Гигиена женщины в переходной климактерический период и в пожилом возрасте. Постменопауза – Что должна знать каждая женщина Как облегчить проявления постменопаузы

Страница 2 из 4

Интимная гигиена - столь деликатная тема, что обычно стараются ее не затрагивать. Однако такое замалчивание может обернуться большими неприятностями. Взять хотя бы умение следить за чистотой наружных половых органов. Несложная, казалось бы, процедура подмывания должна выполняться по определенным правилам.

"Центр" женской репродуктивной системы - полость матки - стерильна. Если в нее попадают микроорганизмы или вирусы, возможны осложнения при вынашивании беременности. Чтобы произошло оплодотворение, в матку должны проникнуть сперматозоиды. Стражами, которые пропускают их внутрь, одновременно закрывая путь микроорганизмам, служат бактерии, которые населяют влагалище. Нормальная микрофлора этого органа на 90 процентов состоит из лактобактерий, выделяющих молочную кислоту. Кислая среда влагалища угнетает большинство болезнетворных бактерий, но не действует на клетки спермы.

Если по каким-то причинам среда во влагалище становится щелочной, а не кислой, численность лактобактерий сильно уменьшается, и освободившееся пространство занимают другие микробы. Такое состояние называется дисбактериозом.

Самая частая причина нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище - попадание в него во время подмывания щелочной мыльной пены. Не страшно, если такое случается однажды. Но постоянные щелочные "удары" приводят к серьезным нарушениям микрофлоры и, соответственно, к дисбактериозу. Примерно в половине случаев первый его симптом - неприятный "рыбный" запах, не устранимый никакими домашними средствами. Женщина вынуждена обратиться к врачу, чтобы избавиться от него. В других случаях дисбактериоз развивается бессимптомно, разве что обычные ежедневные выделения становятся чуть обильнее. Причин для волнения вроде бы нет, а тем временем гибель лактобактерий открывает путь для проникновения в матку разнообразных инфекций.

Причиной снижения кислотности во влагалище может стать не только мыльная пена. К такому же результату способны привести и гормональное неблагополучие, и некоторые физиологические процессы в организме женщины (менструация, беременность). Кроме того, защитные возможности половых органов зависят от возраста женщины. До 17 - 18 лет, то есть до наступления половой зрелости, микрофлора влагалища девочки легко нарушается при любых неблагоприятных воздействиях. Снижается ее устойчивость и у женщин, достигших менопаузы.

ПРАВИЛА ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЫ ВО ВРЕМЯ КРИТИЧЕСКИХ ДНЕЙ
Не следует принимать ванну, купаться в бассейне или водоемах. Лучше избегать половых контактов.
Прокладки следует менять не реже четырех-пяти раз в сутки.

Если вы пользуетесь влагалищными тампонами, помните, что тампон может находиться в организме не больше двух часов. В большинстве развитых стран врачи не рекомендуют пользоваться тампонами регулярно.

ПРАВИЛА ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЫ

Подмываться нужно теплой водой, чисто вымытыми руками, не реже двух раз в день.
Полотенце должно быть чистым, мягким, и пользоваться им должна только его хозяйка.
Направление водяной струи при мытье и движения рук должны быть направлены спереди назад, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области заднего прохода (кстати, после отправления естественных надобностей движение туалетной бумаги должно быть направлено так же).
Влагу после мытья не вытирают, а промокают, чтобы случайно не поцарапать нежные покровы.
Мылом можно мыть только кожу вокруг входа во влагалище.

Правила гигиены для девочек подростков

В подростковом возрасте ко времени полового созревания девочка должна освоить все необходимые правила гигиены половых органов. Её заранее следует подготовить к появлению менархе (первый менструальный цикл, первое менструальное кровотечение). Отсутствие психологической готовности у возбудимых девочек может быть причиной психических травм и психогенных нарушений менструального цикла. В период менструации половые органы повышенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма и наличием раневой поверхности в матке. Даже при нормальном течении менструации не разрешаются прыжки и тяжёлые физические упражнения, а также езда на велосипеде и плавание.

Одежда и обувь девочек не должны затруднять движение и препятствовать нормальному дыханию, кровообращению. Чтобы предотвратить раздражение половых органов, девочка должна каждый день менять белье.
Большое значение имеет перегруженность девочек школьными занятиями. Переутомление не только вредно сказывается на общем состоянии здоровья, а и может быть причиной нарушений менструального цикла

Мыться лучше под душем, принимать ванну и посещать баню не рекомендуется; не реже двух раз в день следует обмывать половые органы тёплой водой с мылом нельзя проводить подмывание непосредственно в тазике. Для собирания менструальной крови рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками из бинта и ваты можно использовать салфетки из старой мягкой хлопчатобумажной ткани, предварительно прокипяченные и проглаженные утюгом. Прокладки следует менять по мере пропитывания их кровью, не допуская её высыхания, что предупредит травмы кожи промежности. При раздражении слизистой оболочки половых органов полезно при подмывании использовать некрепкие настои ромашки, череды, чая. Рекомендуется вести календарь менструального цикла, в который записываются сроки появления менструаций, их продолжительность.

Гигиена менструального периода.

К наступлению половой зрелости каждая девочка должна ознакомиться с сутью менструации. В период установления правильного ритма менструальных циклов не следует перегружать девочек школьными занятиями, физическими упражнениями. Большое значение имеет соблюдение чистоты половых органов. Во время менструации следует дважды на день подмываться теплой водой с мылом; надо пользоваться менструальными тампонами, меняя их в меру просачивания кровью, но не менее чем дважды на день, один раз в день следует принимать легкий теплый душ. В дни менструации следует воздержаться от занятий физкультурой, продолжительных походов, езды на велосипеде и верхом, купания в море. Из пищевого рациона нужно исключить спиртные напитки, разные специи.

Здоровая женщина во время менструации может без вреда для здоровья продолжать свою производственную деятельность. Если во время менструации у женщины бывает сильная боль, ее освобождают от работы. Следует избегать охлаждения тела, в особенности ног, тем не менее не следует и кутаться. Каждая женщина должна вести так называемый календарь менструаций, то есть записывать время наступления, продолжительность и интенсивность менструаций.

Во время менструации нередко наблюдаются запоры, которые предопределяют застой крови в малом тазу и усиление менструального кровотечения. В этих случаях следует добиваться нормального ежедневного стула. С этой целью назначают легкое слабительное, масляные клизмы, минеральные воды, фруктовые соки и т.п.

После окончания менструации девушка или женщина должна соблюдать правила ухода за половыми органами. Складки между большими и малыми половыми губами, кожная складка, покрывающая клитор, преддверие влагалища - всё это места, где оседают остатки мочи и половых секретов, которые, разлагаясь, могут стать причиной резкого неприятного запаха, последующего раздражения, а иногда и воспаления. Поэтому не менее 2 раз в день половые органы обмывают тёплой водой с мылом, предварительно вымыв руки. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь - область заднего прохода садиться в тазик при подмывании недопустимо. Смена белья производится ежедневно. Спринцевания (промывания влагалища растворами лекарственных средств) влагалища делать не рекомендуется, особенно во время менструации, т. к. влагалище имеет собственную химическую микросреду, предохраняющую внутренние половые органы от воздействия микроорганизмов. Влагалищные спринцевания должны проводиться только по рекомендации врача.

Гигиена во время климакса

Гигиена половых органов женщины в климактерическом периоде связана с изменениями функции нервной системы, нарушениями гормонального равновесия, обменных процессов, изменениями в анатомии и физиологии половых органов. У большинства женщин наступление климакса не вызывает каких-либо неприятных ощущений и патологических явлений, и поэтому достаточно содержать в чистоте тело и половые органы. Не рекомендуется при подмывании чрезмерно увлекаться дезинфицирующими растворами соды, перманганата калия, т. к. это ведёт к пересушиванию кожи и снижению её устойчивости к инфекции. Предпочтительнее для гигиенического ухода отвары трав и простерилизованное подсолнечное масло.

При повышенной сухости слизистой оболочки половых органов можно применять стрептоцидовую эмульсию не более 2 недель подряд и при отсутствии непереносимости сульфаниламидов, а также питательный крем с витамином А для сухой особо чувствительной кожи. В связи с гормональной перестройкой в организме у некоторых женщин пожилого возраста может появиться зуд наружных половых органов. Во избежание этого рекомендуется носить только хлопчатобумажное или льняное бельё, избегать во время сна перегревания тела, исключать из пищи острые блюда, копчёности, экстрактивные вещества. При появлении зуда необходимо обратиться к врачу-гинекологу, посещать которого профилактически необходимо не реже 2 раз в год, т. к. в этом возрасте увеличивается возможность возникновения различных заболеваний половых органов.

Большую пользу для организма приносят общее обтирание водой комнатной температуры, теплые ванны (35-37 °С), пребывание на свежем воздухе. Легкие физические упражнения, в особенности для женщин, которые занимаются умственным трудом, способствуют более мягкому течению климактерического синдрома. Большое внимание следует уделять чистоте кожи, в частности половых органов. Ежедневные гигиеничные подмывания теплой водой с мылом должны стать привычкой.

Основной опасностью, которая подстерегает женщин в климактерическом периоде являются злокачественные новообразования половых органов. Профилактические осмотры, тщательное регулярное самообследование, своевременное активное лечение - вот основные правила для успешной борьбы с злокачественными новообразованиями.

Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте

Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте существенным образом не отличаются от таковых в предшествующие периоды жизни женщины. Иногда в этом возрасте у женщин снова появляются кровянистые выделения из половых путей после более или менее продолжительного отсутствия менструаций. В таком случае следует немедленно обратиться в гинекологу, так как этот симптом может быть признаком развития злокачественной опухоли.

Не забываем о простых правилах

Быть осторожной с кремами для бритья

Перед тем как приступать к использованию кремов для бритья, огромное количество которых на сегодняшний день доступно каждому, проконсультируйтесь с врачом. У многих женщин может возникнуть аллергическая реакция в области половых органов на составляющие компоненты средства.

Избегать употребления лезвия

Депиляция в области "бикини" очень важна для поддержания гигиены половых органов. Но женщины, которые используют лезвия для проведения этой процедуры, рискуют порезаться, что может привести к болезненному мочеиспусканию и появлению болей во время полового акта.

Регулярно менять тампоны

Гинекологи советуют менять тампоны каждый раз после мочеиспускания во избежание развития молочницы и не ждать 4-8 часов, как написано в инструкции к средствам личной гигиены.

Отказаться от ароматизированных продуктов личной гигиены

Безусловно, любой женщине хочется приятно пахнуть, но ароматизаторы, которые добавляются в продукты, могут спровоцировать появление сыпи, а также развитие молочницы.

Гигиена половой жизни требует выполнения дополнительных гигиенических правил. Желательно, чтобы перед половым актом мужчина и женщина приняли душ. Обязательно обмывание наружных половых органов тёплой водой с мылом до и после коитуса (необходимо наличие индивидуальных полотенец для обтирания). После первого полового сношения в течение 4-5 дней необходимо воздержаться от полового акта, чтобы надрывы девственной плевы могли зажить, соблюдая в этот период тщательную гигиену половых органов. Следует воздерживаться от полового акта в дни менструаций, так как в половые пути возможно попадание возбудителей инфекции и усиление кровотечения; кроме того, половая жизнь во время менструации может вызвать воспаление мочеиспускательного канала у мужчины, что связано с попаданием в канал сгустков менструальной крови. Во время беременности и течение первых 2-3 месяцев половую жизнь ограничивают, а в последние 2 месяца перед родами полностью исключают. Половая жизнь исключается и в течение 6-8 недель после родов.

Спринцевание

Одним из гигиенических мероприятий, граничащих с лечебной процедурой, является спринцевание. Врачи иногда рекомендуют женщинам спринцевания с гигиенической и лечебной целью. Следует помнить, что здоровые женщины, у которых выделения из половой щели носят обычный характер и не причиняют никаких болезненных явлений, вообще не должны спринцеваться, а только подмываться. При систематических спринцеваниях из влагалища вымывается нормальная для здоровой женщины микробная флора влагалища, что является крайне нежелательным и может привести к неприятным последствиям. Кроме того, дезинфицирующие средства, примепяемые при спринцевании, могут вызывать раздражение слизистой оболочки влагалища. Поэтому спринцевания следует применять только при тех или иных заболеваниях и только по назначению врача. Могут назначаться теплые (температура 37-40°) или горячие спринцевания (температура 40-50°). Вода для спринцеваний должна быть кипяченой. К ней обычно прибавляют лекарственное вещество, рекомендованное врачом. Спринцевание следует производить в лежачем положении (на спине). Под таз подкладывается судно, в которое изливается из влагалища примененная для спринцевания жидкость. Кружка для спринцевания должна вмещать не менее 1 литра жидкости и быть поднятой над уровнем судна не более чем на 1 метр (во избежание чрезмерного давления жидкости, что является нежелательным).

Наконечник для спринцевания должен быть прокипяченным или продезинфицированным. Вводить во влагалище его не более чем на 4-5 см. Спринцевание, особенно горячее, лучше всего делать вечером, перед сном, после завершения рабочего дня.

Ни в коем случае нельзя спринцеваться во время месячных. При наступлении беременности продолжать спринцевание без предварительного совета с врачом нельзя. Если раствор для спринцевания женщина готовит сама, то следует очень тщательно размешивать растворимое лекарство и применять его строго в дозе, рекомендованной врачом. При превышении назначенной дозы лекарственного вещества оно может оказать отрицательное действие: вызвать ожог, раздражение и т. д.

После бурного течения климакса у многих женщин в период постменопаузы значительно улучшается состояние. Нормализуются физические ощущения, стабилизируется настроение, повышается эмоциональный тонус.

Это происходит потому, что гормональный фон стабилизируется, хотя количество женских половых гормонов у женщин снижается. Однако у многих женщин могут наблюдаться достаточно неприятные проявления, которые требуют определенной коррекции.

Это могут быть выделения из влагалища или, наоборот, его сухость, дискомфорт во влагалище, колебания веса, обычно в сторону его прибавки, проблемы со сном и эмоциональным тонусом.

Кроме того, могут присоединяться проблемы с мочеполовой системой в виде недержания мочи или частых мочеполовых инфекций.

Чем себе помочь в постменопаузе

При наступлении постменопаузы выделения из влагалища могут стать другими - они могут стать более жидкими или густыми, чем были до этого, они могут иметь нетипичный цвет или консистенцию. Это признаки формирующегося вследствие дефицита эстрогенов атрофического вагинита. Могут возникать сильная сухость и даже зуд влагалища, это вполне естественные возрастные изменения.

К врачу стоит обратиться для того, чтобы исключить различные инфекционные заболевания, а если их нет - стоит применять для нормализации состояния влагалища особые гели и кремы с эстрогенами и увлажняющими и защищающими компонентами.

Колебания веса в период постменопаузы женщина замечает сильнее, так как в среднем прибывает до 5-10 килограммов, хотя нет смены образа жизни и рациона питания. Дело в том, что снижение уровня эстрогенов замедляет обмен веществ и дает команду к отложению жира.

Кроме того, проблема веса может возникать и по причине стрессов и депрессии, которые женщины банально «заедают». Нужно строго следить за своим образом жизни и питанием, перейти на более низкокалорийный рацион, увеличить в питании долю растительной и белковой пищи.

Со стрессом же связывают также и проблему сна, эмоциональность и слезливость, излишнюю чувствительность. Таким женщинам помогут регулярные физические занятия и поездки на природу.

Кроме того, на помощь женщинам придут растительные препараты с седативным и успокоительным эффектом. От бессонницы помогут теплое молоко или ромашковый чай, прогулки на свежем воздухе перед сном и тщательное проветривание спальни.

Деликатные проблемы

Особенного подхода требуют интимные проблемы, возникающие в мочеполовой сфере, особенно недержание мочи. До 40% женщин в этом периоде страдают от подобной проблемы, особенно при напряжении - смехе, кашле, чихании.

Обычно при таких условиях применяют препараты с эстрогенами, которые повышают тонус мышц мочевого пузыря.

Кроме того, нужны систематические занятия для мышц тазового дна (упражнения Кегеля), которые помогают в укреплении мышц и формировании сознательного контроля за мочевым пузырем.

Полезны и упражнения с прерыванием мочеиспускания: в туалете прерывайте струю мочи усилием воли, это тренирует запирательные мышцы.

Для комфорта в повседневной жизни стоит использовать специальные прокладки для женщин, используемые при недержании, которые нужно часто менять.

И обязательно посетите врача, ваши симптомы могут быть совсем не постменопаузными, врач должен вас обследовать.

Кроме недержания, женщин в постменопаузе часто могут преследовать инфекции мочевых путей и почек. Это связано со снижением тонуса мочевых путей и ослабления иммунной защиты за счет уменьшения количества эстрогена. Однако такие инфекции обычно протекают нетяжело и хорошо излечиваются привычными препаратами. Кроме того, более строгое соблюдение правил гигиены позволит минимизировать их развитие.

Как облегчить проявления постменопаузы

Если основной проблемой постменопаузы является дефицит эстрогенов, тогда логично бы было для помощи женщинам применять эстроген в таблетках или каких-либо других видах. Такой метод лечения практикуется, но далеко не все женщины хорошо переносят синтетический эстроген, и такая терапия повышает риски патологий сердца, тромбозов, рака половых органов.

Поэтому многим женщинам после прохождения всестороннего обследования рекомендуется прием трав с фитоэстрогенами — растительными аналогами естественного женского гормона. Применяют их курсами по рекомендации врача, так как их длительный прием вытесняет в организме синтез собственных эстрогенов.

Стоит принимать витамины, которые помогут сохранять красоту и здоровье тела, работоспособность и эмоциональный тонус, избежать остеопороза.

Особенно полезными будут витамин D, который регулирует усвоение кальция, помогает ему активно встраиваться в костную ткань, и витамин Е — мощный антиоксидант, помогающий в регенерации клеток.

Их стоит дополнить витаминами группы В, имеющими разностороннее действие на организм, и витамином С, помогающим поддерживать иммунитет, укреплять сосуды и хрящи.

Чтобы постменопауза протекала более комфортно и не давала неприятных проявлений, необходимо создать для себя комфортный психологический и эмоциональный климат, настроиться на позитив в отношении всех своих изменений и ощущений. Это всего лишь новый этап в жизни, не конец ее.

Постарайтесь избегать сильных стрессов, физического переутомления, обратите внимание на свое питание, обогатите его рыбными блюдами, свежими фруктами и овощами, злаками.

Важно выбрать для себя спортивные занятия - это могут быть йога, пилатес, фитнес, это поможет держать тело в тонусе и эмоционально разряжаться. Можно плавать, отдыхать в санаториях и путешествовать, благо для этого появилось много свободного времени…

Климактерический период в жизни каждой женщины - это неизбежный физиологический процесс.

Как известно, организм женщины проходит ряд этапов, нечетко друг от друга разграниченных: период новорожденности, детства, полового созревания, половой зрелости. Затем следует период угасания и полного регресса функциональных и морфологических особенностей полового аппарата. Он обычно наступает у женщин в возрасте 43 - 52 лет. Если менструации прекращаются в 35 - 40 лет, говорят о раннем, если позже 52 - 55 лет, - о позднем климаксе.

Климакс характеризуется обратным развитием половой системы на фоне изменений всего организма. Этот период длится от начала первых нарушений менструального цикла, включая стойкое прекращение менструации в течение примерно 2 лет. В этот период наблюдаются перестройка высших отделов ЦНС, изменение функции эндокринных желез, других органов и систем организма. В половой системе женщины также наступают изменения: уменьшаются и сморщиваются яичники, ухудшается их кровоснабжение. В результате функция яичников ослабевает. Кроме того, постепенно уменьшается матка, суживается влагалище, его слизистая оболочка истончается.

Уменьшается количество подкожно-жировой клетчатки на лобке и половых губах; волосы на лобке и наружных половых органах начинают седеть и редеть. Изменяется и обмен веществ: у одних женщин усиливается отложение жира, другие, наоборот, худеют, их кожа теряет эластичность, на лице появляются морщины. Все эти изменения у одних женщин появляются раньше, у других позже.

Причиной раннего климакса могут быть частые аборты. Иногда его связывают с неблагоприятными условиями труда, быта, неправильным питанием, перенесенными инфекционными заболеваниями, физическими и психическими травмами, аномалиями развития и воспалительными процессами перловых органов.

Ранний климакс, как правило, отмечается у женщин, у которых поздно установились менструации. Наоборот, поздний климакс обычно наблюдается у женщин с ранним становлением месячных.

Интересно отметить, что у одних женщин менструации прекращаются сразу, как только угасла функция яичников, у других же - постепенно в течение 2 - 3 лет. В этих случаях менструации становятся, как правило, менее или более длительными и обильными. При наличии обильных менструаций с неправильными интервалами женщина должна обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу.

У некоторых женщин менструации прекращаются на 3 - 6 месяцев, а затем появляются вновь и какое-то время приходят регулярно, т.е. нормальный менструальный цикл чередуется с аменореей. Подобное явление может длиться 1 - 2 года и более.

Наконец, у некоторых женщин прекращению менструаций предшествуют беспорядочные маточные кровотечения. В таких случаях следует рекомендовать больной срочно обратиться в женскую консультацию или на фельдшерско-акушерский пункт, так как подобные нарушения цикла у женщин определенного возраста могут быть связаны с онкологическими заболеваниями половых органов. Следует разъяснять женщинам, что ранняя диагностика опухоли имеет решающее значение для их жизни и здоровья.

По своему течению климакс чаще бывает физиологическим, когда организм постепенно приспосабливается к возрастным изменениям. При этом не наблюдается особых нервно-психических, сосудистых и обменных.нарушений: женщины не замечают каких-либо изменений в своем организме, остаются трудоспособными, энергичными, активными, их настроение не меняется. Это свидетельствует, что снижение всех функций органов и систем происходит гармонично.

Однако у некоторых женщин климактерический период осложняется тягостными явлениями, которые могут нарушать трудоспособность. Наиболее частыми и неприятными, страданиями являются «приливы» (чувство жара на лице, голове, верхнем отделе туловища), сменяющиеся ознобом и порой обильным холодным потом. Кроме того, появляются жалобы на учащенное сердцебиение, боли в области сердца, слабость, повышенную раздражительность, головокружения, головные боли, быструю утомляемость, нарушение сна и работоспособности. Реже отмечаются изменение вкуса, ослабление памяти, повышение АД, развитие типичных форм артрита, обострение сахарного диабета и других заболеваний. Отмечаются также тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм (скопление газов в кишечнике), стойкие запоры, частое мочеиспускание, недержание мочи при физической нагрузке.

Некоторые женщины жалуются на появление белей из влагалища, которые раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, кожу внутренних поверхностей бедер и т.д. Причиной белей может быть снижение гормональной насыщенности организма и в этой связи изменение химизма влагалищного секрета, возникновение воспалительного процесса. Все это требует незамедлительной консультации у врача-гинеколога или акушерки. Следует убедить женщин, что эти безобидные, на первый взгляд, симптомы могут привести к тяжелым осложнениям.

Исходя из оценки основных направлений, по которым происходят изменения функций женского организма в климактерическом периоде (т.е. изменение функций нервной системы, нарушения гормонального равновесия, обменных процессов, рефлекторно-сосудистые расстройства, а также анатомо-физиологические изменения в половых органах), и должны строиться гигиенические мероприятия. Они позволят сохранить более устойчивое равновесие организма женщины, предупредить развитие у нее ряда заболеваний.

В комплекс гигиенических мероприятий этого периода входят соблюдение женщиной личной гигиены, режима (труда, отдыха, питания), занятия физкультурой, постоянный врачебный контроль за состоянием половых органов, сердечно-сосудистой, нервной системы и пр.

В беседах с женщинами следует подчеркнуть важность личной гигиены, которая складывается из элементарных приемов ухода за кожей, соблюдения ее чистоты, особенно в окружности половых органов. Ежедневные гигиенические души и подмывания водой с мылом - необходимая и обязательная привычка женщины. Туалет наружных половых органов может избавить женщину от различных гинекологических заболеваний, а также от опрелостей и зуда в области наружных половых органов и внутренней поверхности бедер. Лучше подмываться с детским мылом, которое не содержит никаких ароматических и раздражающих веществ, и только кипяченой водой, если ее берут из колодца или реки, или подогретой водопроводной. Подмываться надо спереди назад, сверху вниз. Прибегать к спринцеванию (без назначения врача) не рекомендуется, так как это процедура небезопасна и небезвредна.

Что касается половой жизни, то ограничивать ее какими-либо нормами в этом периоде нет необходимости. Если климактерические явления выражены очень сильно, вопрос о частоте половых сношений обычно регулируется самой женщиной. При этом особенно важно соблюдать элементарные гигиенические требования (подмывание до и после полового акта).

Следует отметить, что и во время климакса возможно наступление беременности. Поэтому необходимо дать женщине соответствующие рекомендации о противозачаточных средствах, наиболее для нее подходящих с учетом возраста и состояния половых органов.

Огромное значение в период климакса имеет рациональное питание. Оно должно быть менее обильным, чем в период половой зрелости, полноценным, способствовать правильной работе кишечника.

Женщинам, предрасположенным к полноте, в климактерическом периоде лучше употреблять растительные жиры (подсолнечное, оливковое и другие масла), так как животные жиры в этом возрасте хуже перевариваются и накапливаются в организме, вызывая ожирение. Кроме того, содержащийся в них холестерин способствует развитию склероза. Животные жиры особенно противопоказаны женщинам, ведущим сидячий образ жизни, а также страдающим неправильным обменом веществ.

Большое значение для жизнедеятельности организма имеют животные белки, поэтому полезны нежирное говяжье мясо, рыба, творог, однодневный кефир, ацидофилин, яйца.

Из углеводов предпочтительны черный хлеб (до 150-200 граммов), гречневая, перловая, овсяная каша; менее желательны фасоль, горох, пшено.

В улучшении обмена веществ и повышении сопротивляемости организма немаловажную роль играют витамины А, С, D, Е, К, группы В, которые содержатся в зелени, овощах и фруктах. В зимний и весенний периоды, если имеется недостаток указанных витаминов, по рекомендации медицинского работника можно принимать витаминные препараты.

Женщины старше 50 лет должны избегать крепкого чая, какао, кофе, спиртных напитков, пряностей и копченостей. Следует ограничить употребление кондитерских изделий (шоколад, конфеты), мороженого, сдобы, тортов, а также поваренной соли (до 5 - 7 граммов в сутки для добавления в готовые блюда). Не менее важен для женщины режим питания: принимать пищу следует не менее 4 раз в сутки в одно и то же время.

При составлении дневного рациона необходимо учитывать не только время, но и распределение продуктов. Так, при четырехразовом питании утренний завтрак (примерно в 8 часов утра) должен составлять 25% суточного рациона, второй завтрак (12 часов) - 15%, обед (15 - 16 часов) - 40% и ужин (20 часов) - 20%. На ночь рекомендуется выпивать стакан суточного кефира, что очень способствует правильной работе кишечника.

Учитывая некоторые особенности высшей нервной деятельности у женщин в климактерический период и заметное преобладание у них раздражительных процессов, приводящих к более быстрому истощению нервной системы, следует разъяснять важность режима сна как фактора, компенсирующего расход нервной энергии. Необходимо ложиться спать и вставать утром в одно и то же время. Продолжительность сна должна быть не менее 7 - 8 часов.

Женщинам в климактерическом периоде особенно вредно курить. Для устранения различного рода расстройств нервно-сосудистой системы следует чаще и больше использовать природные факторы: как можно больше бывать на воздухе, совершать прогулки, заниматься нетяжелым физическим трудом на даче и т.д. В летний сезон очень полезны купания. Однако для многих женщин, вступивших в климактерический период, продолжительное купание в море и пребывание на солнце могут оказаться вредными.

Особенно они противопоказаны женщинам, страдающим ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, молочных желез, матки и придатков (миома, опухоли, кисты и другие новообразования).

Немаловажное значение имеет двигательная активность. Регулярное выполнение физических упражнений в течение 10 - 15 минут усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, обмен веществ, активизирует деятельность желез внутренней секреции, нормализует соотношение различных гормонов, улучшает кровообращение в малом тазу, устраняет венозный застой и т.д.

Однако огромное значение имеет темп выполнения упражнений, особенно при наличии функциональных расстройств и заболеваниях различных органов и систем. Например, при гипертонической болезни в климактерическом периоде важно выполнять упражнения плавно, пластично, без рывков, чередуя их с дыхательными упражнениями и расслаблением, что позволит предупредить развитие гипоксии. Вид физических упражнений, величину двигательной нагрузки нужно выбирать с учетом общего состояния женщины, степени выраженности и характера функциональных нарушений (расстройства нервной системы, гипертония, заболевания суставов, головные боли, головокружения и т.д.).

В комплекс средств физической культуры, показанных при климактерических расстройствах должен входить самомассаж, оказывающий механическое воздействие на кожу, подлежащие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды и нервные окончания.

Самомассаж целесообразно чередовать с гимнастическими упражнениями.

Приемами массажа можно добиться успокаивающего и болеутоляющего действия (поглаживание, растирание). Похлопывание же и поколачивание вызывают возбуждающее и тонизирующее действие. Все эти рекомендации следует давать женщинам, ведущим малоподвижный образ жизни, имеющих сидячую работу. Женщинам, у которых двигательная активность, наоборот, повышена, следует рекомендовать спокойный отдых. При этом немаловажную роль играет поза отдыха: расслабление в горизонтальном положении, руки вдоль тела, а ноги слегка возвышены.

В климактерическом периоде нельзя смотреть телевизионные передачи, которые могут оказать возбуждающее влияние на нервную систему, что впоследствии может повести к нарушению сна. Перед сном рекомендуется совершать 30 - 40-минутную прогулку.

Иногда, несмотря на выполнение всех перечисленных гигиенических мер, женщины все же ощущают недомогание, снижение работоспособности; в этих случаях лучше обратиться к врачу или акушерке, которые назначат соответствующее лечение. Вообще женщинам «за сорок» следует разъяснять, что они должны не реже 2 раз в год показываться врачу или акушерке. Организованные профилактические осмотры женщин способствуют выявлению различных заболеваний женских половых органов, в первую очередь злокачественных новообразований.

С наступлением климактерического возраста в женском организме выработка гормона эстрогена постепенно снижается, что влечет за собой определенные последствия. Частым сопровождением менопаузы является сухость слизистой и боль во влагалище. Причинами таких недомоганий выступают стресс, прием антибиотиков, вредные привычки, отсутствие секса и др. Сухость влагалища ослабляет иммунитет, повышая риск развития воспалительных заболеваний. Для улучшения состояния необходимо правильно выбирать увлажняющие средства для интимной гигиены при климаксе.

Что должно входить в состав средства­

При покупке увлажняющих средств, предназначенных для ухода за деликатной зоной, женщинам необходимо обращать особое внимание на то, что входит в состав продукции. Она должна:

• содержать молочную кислоту, позволяющую сохранить оптимальный баланс микрофлоры;
• иметь D-пантенол, облепиховое масло, экстракты лекарственных трав;
• быть pH-нейтральной;
• не содержать ароматических веществ, отдушек;
• включать большое содержание жиров;
• иметь антибактериальное вещество и витамин Е.

Интимное мыло для гигиены обязательно должно быть жидкое, чтобы находящиеся в нем полимеры не вызывали раздражения и легче смывались водой. Крем для увлажнения интимной зоны не должен содержать красители. Как правило, продукт обладает нежным тонким ароматом благодаря наличию натуральных компонентов (экстракта шалфея или ромашки). Для чувствительной кожи, которая склонна к появлению раздражения, необходимо выбирать средство с алоэ вера.

Какие препараты от сухости в интимной зоне лучше

Современный рынок ухаживающих средств включает в себя большое число наименований, у каждого из которых есть свои показания и особенности применения. Кроме того, их цена сильно будет варьироваться в зависимости от производителя. Вот несколько самых популярных и востребованных увлажняющих средств для интимной гигиены при климаксе:

Смазки

При климаксе врачи рекомендуют не прекращать заниматься сексом. Регулярная половая жизнь поможет держать стенки влагалища в тонусе. Даже несколько дней воздержания от близости может способствовать возникновению сухости и трещин во влагалище, из-за чего женщине будет больно заниматься сексом. Можно бороться с проблемой при помощи лубриканта (искусственной смазки), который имеет низкий уровень pH. Самыми популярными на рынке являются следующие смазки:

Крем­

Любая женщина с началом климакса должна начать использовать интимные средства гигиены, а также постоянно применять соответствующие кремы. Лучше выбирать продукцию по совету гинеколога. Существуют специальные гормональные препараты, которые отлично увлажняют слизистую и стимулируют естественный процесс выработки слизи. Можно выбрать нейтральный интимный крем, способствующий устранению неприятных признаков. Список самых популярных средств:

Свечи­

Суппозитории – хорошее средство для увлажнения слизистых оболочек влагалища. От лубрикантов свечи отличаются тем, что способны восстанавливать выработку и выделение вагинальной слизи на длительный период. Средства хорошо убирают раздражение и благоприятствуют обновлению слизистой оболочки, при этом снижая признаки атрофии вульвы (жжение, зуд, дискомфорт и напряжение при половом акте). Самыми востребованными препаратами являются:

Как применять увлажняющие кремы для интимной зоны

При климаксе важно следить за гигиеной влагалища и подмываться хотя бы два раза за день. В инструкции по использованию специальных препаратов для устранения сухости в интимной зоне рекомендуется их применять каждый день. Средства можно наносить после посещения бани, бассейна, сауны. Способ использования и дозировку увлажняющих препаратов назначает лишь врач. Схема нанесения интимного крема:

• перед применением средства необходимо провести процедуру с использованием геля или жидкого мыла с нейтральным рН;
• для этого надо смочить водой половые органы, далее капнуть мыло, гель, мусс или пенку на ладонь и вспенить;
• затем переносим все на влагалище, тщательно массируем, смываем;
• руки следует тщательно очистить;
• дальше берем крем, выдавливаем на ладонь;
• равномерно распределяем по слизистой оболочке влагалища;
• чтобы лечение было эффективным, нужно при помощи наконечника ввести небольшое количество крема во влагалище.

Последняя менструация и вслед наступающая за нею постменопауза , как правило, для женщин особый этап в жизни. После бурного течения климакса довольно-таки у многих женщин в период наступления постменопаузы значительно улучшается состояние, в частности нормализуются физические ощущения, повышается эмоциональный тонус, стабилизируется настроение.

Происходит это потому, что гормональный фон женщины стабилизируется, хотя количество половых гормонов при этом снижается. Однако вследствие угасания функций яичников у многих женщин возникают гормональные изменения, приводящие к весьма неприятным проблемам, требующим определенной коррекции.

Например, это могут быть сухость влагалища или, наоборот, чрезмерные выделения, дискомфорт во влагалище, проблемы с эмоциональным тонусом и сном, колебания веса. Кроме того, могут иметь место проблемы с мочеполовой системой (мочеполовые инфекции или недержания мочи).

Чем женщина может себе помочь

При наступлении постменопаузы зачастую выделения из влагалища становятся другими, то есть могут кардинально поменять консистенцию, цвет и запах. Как правило, это признаки формирующегося атрофического вагинита в результате дефицита эстрогенов. У некоторых женщин с наступлением постменопаузы возникает сильная сухость и зуд влагалища – это вполне природные возрастные изменения.

Хотя это все естественные изменения, все же к врачу обязательно стоит обратиться, чтобы исключить инфекционные заболевания. Если их нет, то для нормализации состояния влагалища нужно применять специальные кремы и гели с эстрогенами, увлажняющими и защищающими компонентами.

В период постменопаузы многие женщина прибавляют в весе, в среднем до 5-10 кг, хотя при этом рацион питания не меняли. Здесь причина в следующем: снижение уровня эстрогенов, как правило, замедляет обмен веществ, что собственно становится причиной отложения жира. Проблема с весом и бессонницей может возникнуть и по причине длительных стрессов и депрессии.

Необходимо максимально исключить стрессовые ситуации и следить за питанием, перейти на низкокалорийный рацион, увеличить долю белковой и растительной пищи. Кроме того, на помощь придут растительные препараты, обладающие успокоительным и седативным эффектом. А от бессонницы помогут ромашковый чай, теплое молоко, прогулки на свежем воздухе, проветривание спальни и теплая ванна перед сном.

Особенного подхода требуют проблемы с мочеполовой системой, в частности недержание мочи. С наступлением постменопаузы до 40% женщин страдают от подобных неприятностей, особенно при напряжении – кашле, чихании или смехе.

Прекрасно помогают препараты с эстрогенами, повышающие тонус мышц мочевого пузыря. В повседневной жизни таким женщинам рекомендуется использовать специальные прокладки, но не забывать часто их менять. Обязательно посетить врача, поскольку такие симптомы вполне могут представлять какое-то заболевание.

В постменопаузе очень часто женщину могут преследовать инфекции почек и мочевых путей. Связано это с ослаблением иммунной защиты и снижением тонуса мочевых путей из-за уменьшения количества эстрогена. Однако такие инфекции протекают обычно нетяжело и отлично излечиваются. Стоит отметить, что строгое соблюдение правил личной гигиены позволит женщине минимизировать их развитие.

Как облегчить наступление постменопаузы

Очень полезны витамины в этот период, особенно витамин D, регулирующий усвоение кальция и витамин Е - мощный антиоксидант, помогающий регенерации клеток. Также стоит принимать витамины группы В, обладающие разносторонним действием на организм, и витамин С, помогающий поддерживать иммунитет, укреплять хрящи и сосуды. Витамины повысят работоспособность и эмоциональный тонус, а так же помогут избежать остеопороза.

Чтобы постменопауза протекала максимально комфортно и не давала сильных неприятных проявлений, нужно создать себе психологический и эмоциональный комфорт. Это могут быть читанее книг, занятие спортом (плавание или фитнес), йога, пилатес и т. д. Здесь главное не переусердствовать с нагрузками.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.