Такое явление, как несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены не всегда свидетельствует о развитии патологического процесса. Подобное состояние может быть временным и возникнуть вследствие внешних и внутренних негативных факторов. В большинстве случаев поражение указывает на варикозное расширение вен, которое требует точной диагностики и соответствующего лечения.
Причины патологии
Когда остиальный клапан несостоятелен, это указывает на развитие патологического состояния в системе кровообращения. При этом отмечается выброс некоторого количества крови из полости глубоких сосудов в поверхностные вены, что приводит к увеличению их объемов и возникновению варикозных изменений. Важно отметить, что патологические нарушения имеют индивидуальный характер. У некоторых больных отмечается несостоятельность только одного клапана, в то время как все остальные полноценно функционируют. У другой группы пациентов прослеживается выброс крови через бедренную вену, что происходит во всех клапанах ствола сосуда.
Функциональная несостоятельность вен приводит к возникновению ретроградного кровотока, который распространяется к середине голени.
Существует ряд причин, по которым отмечается возникновение патологического состояния. Основным фактором является анатомическая (врожденная) неполноценность клапанов сосудов. Неполноценный отток венозной крови отмечается при гиподинамии и длительном систематическом пребывании в одном положении. Патологическое изменение работы клапанов отмечается у людей преклонного возраста, что связано с изменением структуры тканей, которые укрывают внутренний слой сосудов. Еще одной причиной дисфункции вен считается тромбоз или закупорка просвета клапанов. При своевременном лечении и устранении тромба поток крови восстанавливается не полностью, так как отмечаются необратимые разрушения клапанной структуры.
Основные симптомы
При такой патологии человек может ощущать боль в ногах.
Несостоятельность клапанов считается одной из основных причин возникновения обострения варикозного расширения вен. При этом болезнь имеет различную симптоматику с сочетанием нескольким признаков. К основным симптомам патологического состояния относятся:
- болезненность ног;
- чувство тяжести в нижних конечностях;
- отечность тканей в области голени;
- выраженное выпирание вен;
- посинение кожных покровов;
- снижение эластичности эпителия;
- судорожные приступы в ночное время.
Диагностика несостоятельности остиального клапана большой подкожной вены
Для установления точного диагноза, врач собирает анамнез жалоб, историю сопутствующих болезней и проводит внешний осмотр пораженных конечностей. Далее, применяются следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- Биохимия крови. Устанавливает количественное соотношение важных элементов и показатели свертываемости плазмы.
- . Определяет увеличение просвета сосудов и снижение скорости кровообращения, а также утолщение стенок клапанов.
- УЗИ сосудов. Отмечается структурное изменение вен, нарушение проходимости и изменение смыкаемости клапанов.
Способы лечения
Патология может быть устранена путем малоинвазивной операции с помощью лазера.
Хирургическое лечение применяется для устранения патологического выброса крови, удаления измененных вен и сохранения здоровых участков сосудов. В основном применяют малоинвазивные операции с минимальным повреждением мягких тканей, к которым относится:
- эндовенозная лазерная облитерация вен;
- микропенная эхоконтролируемая склеротерапия;
- радиочастотная облитерация сосудов.
Медикаментозная терапия состоит из групп препаратов, способствующих предотвращению распространения патологии и возникновения осложнений в виде тромбофлебита и язвенных образований. Для снижения воспалительного процесса применяют кортикостероиды. Чтобы улучшить тонус стенок сосудов и устранить негативную симптоматику, используют венотоники и ангиопротекторы («Детралекс»). Для разжижения крови и улучшения кровотока применяют антиагреганты, такие как «Илопрост» и «Тиклопидин». Нестероидные противовоспалительные средства используют для снижения болей и воспаления тканей, к которым относятся «Нимид» и «Ибупрофен». Чтобы предотвратить образование тромбов, применяют такой препарат, как «Гепарин». В обязательном порядке назначают витаминные и минеральные комплексы.
анонимно , Женщина, 32 года
Здравствуйте! Помогите пожалуйста определить, нужно ли удалять БПВ при следующих симптомах и результатах УЗИ. Симптомы: Состояние вен за время беременности испортилось. Во время беременности и после был тромбофлебит притока БПВ на уровне колена на ноге справа. Вены на правой ноге выделяются в области калена (есть узелок там, где был тромб), внутренней стороны голени (есть узелок) и тыльной стороны стопы. На левой ноге выделяются вены на внутренней стороне голени с узелками. УЗИ: Глубокие вены: наружная подвздошная вена, общая бедреная вена, поверхностная бедреная вена, глубокая бедреная вена, подколенная вена, суральные вены, глубокие вены голени - проходимы, не расширены, полностью сжимаются при компрессии датчиком, лоцируется фазный кровоток, признаков клапанной недостаточности не выявлено. Подкожные вены(большая и малая подкожная вена) - проходимы, полностью сжимаемы при компрессии датчиком, лоцируется фазный кровоток. БПВ справа в в/3 бедра - 7,0мм в диаметре, в ср/3 - 6,1мм, в н/3 - 5,7мм, в в/3 голени - 4,8 мм. БПВ слева в в/3 бедра - 6,2мм в диаметре, в ср/3 - 5,4мм, в н/3 - 5,9мм, в в/3 голени - 4,2 мм. МПВ справа - 4,0 мм, слева - 4,4 мм. Остиальный клапан состоятельный - справа рефлюкс - 0,5 сек., слева - 0,3 сек. Перфорантные вены проходимы. Заключение: Эхоскопически проходимость глубоких и подкожных вен нижних конечностей сохранена. Варикозная трансформация в бассейне БПВ справа. Смущает то, что клапан остиальный состоятельный. Странно то, что делала УЗИ пол года назад в другом месте и написано, что СФС справа и слева не состоятельно. Может ли такое быть? Если верить последнему УЗИ, нужно ли удалять БПВ справа и слева? Спасибо!
Здравствуйте. Сразу скажу, что ваше малоинформативное. Помимо остиального (терминального) клапана в венах есть и другие клапаны, про них, к сожалению, ничего не сказано. Есть ли рефлюкс по стволам и притокам БПВ и/или МПВ (?). Диаметры вен даны - это хорошо, но, опираясь только на них, нельзя решить нужно ли лечение и какое конкретно, поскольку и при диаметре вены 6-7 мм клапаны могут быть состоятельными (правда в вашем случает это маловероятно). И, если принять во внимание, что есть варикозно трансформированные притоки на левой и правой ноге (ветви впадающие в БПВ-большую подкожную вену), то скорее всего, варикоз есть. Показания к тому или иному методу лечения зависят от многих причин. Если стволы состоятельны, то можно ограничиться склеротерапией притоков, если все же отмечается рефлюкс по стволам БПВ, то при таких размерах можно сделать эндовазальную лазерную или радиочастотную облитерацию, а можно и флебэктомию. Состоятельность остиального клапана не должна вас смущать, поскольку, как я уже сказал, важно в целом состояние стволов больших подкожных вен и их клапанного аппарата на всем протяжении. Я бы рекомендовал вам обратиться к специалисту, возможно повторить УЗИ, и лучше сделать это в специализированном учреждении.
анонимно
Спасибо за ответ! Мне уже сделали лазерную облитерацию вен на ноге справа БПВ и МПВ. Сейчас переживаю по такому поводу. Через минут 20 после операции мне пришлось снять компрессионный чулок, чтобы подложить бинт на место, где просачивалась кровь. И я прошла через коридор в палату без чулка (примерно 30-60 секунд), но потом сразу его надела в положении лежа. Не может ли это привести к негативным последствиям.
анонимно
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, при помощи лазерной облитерации удаляют только БПВ и МПВ, или возможно удаление других вен. Мне к оплате написали, что удалили 5 вен на одной ноге с помощью лазерной облитерации. Хотя проколы только по ходу БПВ (4 прокола, на голени делали минифлебэктомию БПВ) и один сзади на голени (удаляли верхнюю треть МПВ). Возможно ли, что в области БПВ лазером удаляли другие вены? На УЗИ тоже видно, что удалена БПВ и МПВ в верхней трети. Спасибо!
Добрый день. Возможна лазерная коагуляция БПВ, МПВ и их неизвитых (более или менее) притоков. Через извитую вену световод не пройдет. Извитые притоки обычно удаляются при помощи минифлебэктомии. Иногда при помощи лазера коагулируются перфорантные вены.
анонимно
Добрый день. Скажите, пожалуйста, если лазером удалялись притоки БПВ на бедре и/или голени, могут ли они быть не видны на УЗИ? Врач УЗИ сказал, что притоков не видит, но по каким причинам, удалены ли притоки лазером либо просто уменьшились из-за склеенной БПВ, он не может ответить. Имеет ли смысл повторить УЗИ в другом месте? Как долго вы рекомендуете носить компрессионный трикотаж после операции лазером? Спасибо.
Добрый день. Да, притоки могут быть не видны, как после лечения, так и просто вследствие того, что их нет. Точнее нет крупных притоков. Для чего повторять УЗИ в другом месте? Если все хорошо, то не стоит беспокоиться. Трикотаж обычно рекомендуют носить в течение 1 месяца после лазерной коагуляции.
анонимно
Добрый день. Скажите, пожалуйста, что значит в заключении УЗИ фраза: Малая сафена, устье на +1 см pl.poplitea, СПС состоятельны, диаметр 0,3-0,5 см. Говорит ли это о том, что вену нужно удалять? Спасибо.
анонимно
Здравствуйте. Большое спасибо за предыдущие ответы!!! Ответьте, пожалуйста, еще на пару вопросов. 1) После удаления лазером БПВ и МПВ в верхней трети прошло 2,5 месяца, по ходу вены осталось потемнение на коже. Как долго оно может проходить? 2) Нога, на которой делали операцию, болит незначительно, но постоянно в области свода стопы со стороны подошвы (внутренней стороны подошвы), иногда ниже удаленной трети МПВ на голени. Внешне нога выглядит нормально. Может ли это быть следствием операции (удаленной МПВ в верхней трети). Если вена сверху склеена, как идет поток крови по вене ниже удаленного участка? Не ухудшает ли это отток крови в области стопы? 3) При таком расположении пяти проколов, как на фото (4 на голени и в области колена и 1 сзади в верхней трети голени, при этом ниже верхнего прокола вена удалена при помощи минифлебэктомии) возможно ли, что было удалено лазером 5 вен? 4) Существует ли необходимость в удалении МПВ, если есть показания по УЗИ, но вена не болит и внешне не выделяется? Спасибо!
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. 1) Пигментация кожи после лазерной коагуляции вен бывает достаточно часто, особенно при близком расположении вены к поверхности кожи. Эти проявления регрессируют примерно в течение 6 месяцев, но могут сохраняться и дольше. Переживать не стоит, так как в любом случае это все исчезнет. 2) Болевые ощущения (дискомфорт) по ходу коагулированной вены тоже могут быть. Постепенно и эти симптомы регрессируют. В отношении боли в области стопы могу предположить, что это, скорее всего, связано с самой стопой. Во всяком случае, вряд ли это является последствиями операции. Если же это появилось после операции, то постепенно должно исчезнуть. По поводу оттока крови. Если вена (МПВ) была с несостоятельными клапанами, то она уже не выполняла свою функцию. По верхнему ее сегменту отток крови был уже нарушен. Вместо того, чтобы течь в верх, кровь через несостоятельные (несмыкающиеся) клапаны сбрасывалась вниз. То есть было хуже, чем до операции, поскольку этот неправильный кровоток "пробил" бы себе дорогу вниз, вовлекая в патологический процесс новые участки венозной системы. Удаляя или коагулируя вену, мы, по сути, устраняем протечку в венозной системе, тем самым улучшается отток крови от ноги. Представьте, что часть вен работает правильно и по ним отток крови осуществляется как положено, то есть сердцу. Другая часть вен работает неправильно, так как клапаны не удерживают кровь. По этим венам кровь протекает вниз. Если вена вверху коагулирована, то оставшаяся часть внизу продолжает работать, поскольку вены имеют множества веток, по которым кровь протекала сначала в обход пораженного участка, а теперь в обход коагулированного. Только наличие пораженного, расширенного участка привело бы к прогрессированию заболевания. Таким образом, отток крови от стопы не ухудшается, а наоборот улучшается. 3) На этот вопрос сложно ответить, поскольку нужно знать что подразумевается под пятью венами, может это пять участков определенной длины. Внешне похоже, что что-то делали в области БПВ и ее притоков. Я правильно понимаю, что это вопрос цены операции? Мне кажется, что это лучше уточнять у лечащего доктора. Что в выписке написано? Обычно в выписке описывается, что было сделано. Может операция сложная была, может вена спазмировалась в ответ на пункцию и пришлось несколько раз пунктировать. Возможно с этим связано, что в документах на оплату написали 5 вен. Мы можем долго гадать что имелось в виду под пятью венами. Что написано в квитанции и выписке? 4) Да, если по данным УЗИ вена расширена, клапаны несостоятельны, есть показания к лечению. Поскольку, как я уже сказал во втором пункте, постепенно состояние будет ухудшаться. Поверьте мне, что легче пунктировать вену бОльшего диаметра и здоровую вену вряд ли кто-то будет удалять. Если вена расширена незначительно, ее пункция очень затруднена. Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы.
анонимно
Огромное спасибо за ответ! 1) По поводу третьего вопроса. Да это вопрос цены. В выписке написано только Эндовенозная лазерная каогуляция, минифлебэктомия по Варади справа. А в квитанции - лазерная деструкция варикознорасширенных вен (одна магистральная), количество услуг 1 и лазерная деструкция варикознорасширенных вен (последующая вена), количество услуг 4. Оплата производилась до операции и до УЗИ самим врачом. Хотелось бы знать, возможно ли, что через 4 прокола (см фото), помимо БПВ, были удалены лазером 3 притока. При том, что сама БПВ ниже верхнего прокола удалена при помощи минифлебэктомии. 2) Если диаметр МПВ 6.5 мм, рефлюкса нет, МПВ без СПС идет на бедро веной Джиакомини, существует ли необходимость удалять вену? Спасибо.
К вопросу приложено фото
1) С другой стороны в выписке написано про минифлебэктомию, а в квитанции нет. Может быть там нет отдельной услуги минифлебэктомии, поэтому доктор так написал? Сколько стоит, если не секрет, деструкция магистральной и последующих вен по квитанции? Мне сложно судить, что вам было сделано. И я не могу и не имею права судить, что через эти проколы не могли ничего делать, кроме удаления БПВ, поскольку я не знаю, что у вас было до операции, не знаю, что было при УЗИ, что было на операции, я не знаю полной картины. Варикозная болезнь очень многообразна в своих проявлениях и у всех пациентов картина индивидуальна. В практике встречается, что параллельно БПВ идут добавочные вены, поэтому все может быть. Кроме того, если вы хотите разобраться, за что вы заплатили, вам нужно заниматься этим, основываясь на медицинской документации, данных УЗИ. 2) 6,5 мм многовато для МПВ даже при отсутствии рефлюкса и СПС. Хотя мне кажется, что рефлюкс должен быть при таких размерах. Я бы МПВ не стал оставлять в любом случае. Вообще вопрос лечения во многом базируется на доверии к доктору, несмотря на то, что это часто сводится к сухим цифрам квитанций. Я не знаю, что было до операции, но сейчас нога выглядит хорошо. Расширенных вен нет. Работа, на мой взгляд, проделана хорошая.
анонимно
1) Деструкция магистральной вены по квитанции стоит 190 бел. руб (~100$) последующих вен (их 4) 153 бел. руб.(~80$) (+стоимость набора 721 бел. руб.(~370$)). Еще раз, большое спасибо за подробные и содержательные ответы и внимательное отношение!!! Вашим пациентам очень повезло!
Тромбоз большой подкожной вены или в сокращении тромбоз бвп - возникает очень часто при варикозном расширении подкожных вен нижних конечностей. В большой подкожной вене образуется тромб, который перекрывает поток крови. Кровь начинает собираться в определенном участке и заполнять вену.
Причины тромбоза большой подкожной вены
Причиной тромбоза бвп чаще всего является расширение вен и их деформация. Кровь начинает медленнее циркулировать и образует сгустки, которые закупоривают вену. Есть несколько факторов, способствующих образованию данного заболевания:
. Возраст. Часто болезнь встречается у людей старше 60 лет;Ожирение. Лишний вес это тяжелая физическая нагрузка для организма. Человек малоподвижен, кровь начинает медленнее циркулировать и становится более густой. В результате в сосудах и венах образуются сгустки крови;
Долгий постельный режим;
Паралич;
Серьезные травмы, по причине которых человек долгое время не может нормально двигаться;
Инфекции;
Сердечная недостаточность;
Онкологические болезни;
Операции, проводимые в области нижних конечностей и таза;
Беременность, роды и послеродовой период;
Склонность организма к тромбозам. Это врожденное заболевание;
Длительный прием гормональных препаратов.
Варикозный тромб может образоваться в любом месте подкожной вены, очень часто именно в области бедер и голени. Большая подкожная вена поражается тромбами вместе с притоками. Результат тромбоза может быть различен. В редких случаях он рассасывается сам по себе или после проведения терапии. Бывает и так, что тромб начинает прорастать соединительными тканями и рассасывается, разрушая клапанный аппарат вены. В некоторых случаях тромб полностью закупоривает вену, в результате вызывая ее склероз, или тромб постепенно растет в размерах, становится больше. Этот результат заболевания самый неблагоприятный, потому что такой тромбоз превращается в тромбофлебит и может распространиться на глубокую венозную систему, вызвав легочную тромбоэмболию, тяжелая болезнь, которая очень часто заканчивается смертью.
Признаки заболевания
Часто бывает, что тромбоз большой подкожной вены проявляется неожиданно. Но существуют и классические признаки заболевания:
. Резкая боль при прощупывании больного места;Покраснение в области измененной вены;
Чувство тяжести в пораженной области;
Высокая температура;
Слабость;
Головные боли;
Травма в области вен;
Вирусные заболевания, например грипп.
Симптоматика зависит от расположения тромба, сложности и запущенности процесса. В основном, больной не чувствует себя плохо. У него есть небольшие боли и тяжесть в ногах, в особенности при ходьбе, иногда немного плохое самочувствие, которое выражается слабостью, ознобом и немного повышенной температурой. Но, в целом, серьезных жалоб нет. Самое главное, определить точное месторасположение тромба. Также нужно учесть, что если тромбоз начинает распространяться в область подколенной вены, зачастую этот процесс не имеет никаких симптомов, так как тромбоз флотирующий. Поэтому при диагностике лучше использовать инструментальный метод.
Лечение
Лечение зависит от расположения тромба. Но в любом случае заболевание серьезное, и пациент должен находиться под наблюдением врачей и лежать в стационаре. Но строгий постельный режим не предусматривается. Только для тех, у кого рецидивы болезни. Двигаться можно, нельзя бегать, поднимать тяжести, заниматься спортом и различными видами физической активности.
Самое важное в процессе лечения, как можно быстрее предотвратить распространение тромбоза. Лечение должно быть очень эффективным, чтобы впоследствии не разился рецидив или тромбоз в других областях. Перед тем как назначать лечение, необходимо обязательно учитывать место, часть тела, на котором образовался тромбоз большой подкожной вены. Можно объединить несколько методик лечения, если в этом есть необходимость.
Если тромбофлебит протекает в неострой форме, можно обойтись медик медикаментозным лечением и компрессами. На пораженную конечность обязательно нужно накладывать повязку из эластичного бинта или гольфа. Если болезнь находится в острой фазе, повязки могут причинять дискомфорт. Если тромб в вене растет в размерах, срочно необходима операция. После операции нужно соблюдать указания врача. Наша клиника поможет вам поправиться и полностью избавиться от болезни. Мы сделаем все, чтобы вы снова были здоровы и счастливы!
Варикозная трансформация вен нижних конечностей получила печальную распространенность среди современного населения, в том числе молодых, активных и трудоспособных граждан.
Услышав такой диагноз, многие пациенты проявляют закономерный интерес: варикозная трансформация БПВ – что это?
Внешне этот недуг представляет собой выраженную вертикальную припухлость подкожного венозного сосуда, тянущуюся от подколенной впадины к середине голени, а иногда и ниже.
Последствия заболевания могут быть самыми серьезными: от отеков и болей в области венозной дисфункции до и , влекущих угрозу смертельного исхода.
Необходимо разобраться, что порождает варикозную трансформацию подкожных вен нижних конечностей, каким образом протекает и развивается заболевание, есть ли эффективные способы лечения опасного недуга.
Развитие заболевания
Запускает начало болезни сбой в работе венозно-клапанной системы, например, по причине длительного постоянного напряжения нижних конечностей. В результате рефлюкс (то есть отток крови от нижних конечностей к сердцу) заметно осложняется, кровь движется медленнее, возникают венозные застои.
На некоторое замедление кровотока реагируют эндотелиальные клетки, провоцируя так называемый роллинг лейкоцитов, которые хаотично движутся по поверхности венозного эндотелия.
В результате берет начало воспалительный процесс в стенках вен, распространяясь по всей длине большой подкожной вены и ее притока.
Как гласят научные данные, сбой в работе венозных клапанов и воспалительный процесс в первую очередь поражает большую подкожную вену и ее приток – малую подкожную вену (МПВ), в результате чего и возникает варикозная трансформация БПВ и притоков БПВ. Это объясняется тем, что основной объем крови, идущей от сердца, приходится на оба этих сосуда.
Факторы возникновения
Как правило, варикозная трансформация подкожных вен и притоков не возникает сама по себе, спровоцировать ее появление могут несколько факторов и обстоятельств.
Наследственные причины
Если венозные дисфункции омрачали жизнь вашим бабушкам и иным старшим родственникам, вероятность того, что слабые стенки сосудов и аморфные сухожилия станут вашей насущной проблемой, довольно велика.
Излишки веса
Дело в том, что если масса человека выше допустимой для его возраста нормы, на сосуды ног приходится огромная нагрузка, возможны также скачки кровяного давления. Все это приводит к тому, что вены начинают трансформироваться, возникают кровяные застои, венозные узелки, одним словом – варикоз.
Эволюция
Да-да, за то, что человек разумный поднялся с четверенек и встал на две нижние конечности, освободив руки для осознанного труда, мы расплачиваемся варикозной трансформацией подкожных сосудов ног. Ведь циркуляция крови снизу вверх проходит значительно медленнее и сложнее, чем по пути от сердца к нижним конечностям.
Профессиональный и социальный фактор
Появление вздутых вен значительно чаще настигает сотрудников офисов, ведущих сидячий образ жизни, а также тех, кто при исполнении трудовых обязанностей вынужден долго находиться на ногах – учителей, спортсменов, стилистов.
Кроме того, данная деформация вен – частый спутник пожилых людей, которые ведут гиподинамичный образ жизни, мало двигаются, не занимаются физическими упражнениями по причине ухудшения здоровья. Ткани сосудов с возрастом теряют эластичность, становятся подверженными растяжению и вздутию.
Гормональный дисбаланс
Сбой гормональной выработки, повлекший недостаточность или избыток того или иного гормона, влияет на структуру венозных стенок практически всегда. Поэтому побочными факторами при приеме контрацептивных препаратов, гормоносодержащих средств при климаксе, в некоторых иных случаях могут стать симптомы венозной трансформации.
Трансформироваться сосудистая система может и при беременности, так как в это время также происходит гормональная перестройка.
Ступени развития
Варикозная трансформация большой подкожной вены и ее притоков различается в науке по стадиям прогрессирования.
Компенсационные стадии:
- 1а – пациента беспокоят ощущение тяжести, болей, чувство жжения, распирания, иногда сопровождающиеся судорогами в ночной период.
- 1б – помимо этих симптомов, больной наблюдает регулярные отеки после рабочего дня, проведенного в положении сидя либо наоборот стоя, которые проходят сами по прошествии ночного сна.
Декомпенсационные стадии:
- 2а – имеются предвестники трофической язвы, такие как изменение цвета кожного покрова, неприятный зуд в области большой подкожной вены и притока, сильная отечность, не проходящая даже утром, серьезные боли, учащение судорожных явлений.
- 2б – выраженный воспалительный процесс в мягких тканях, появление язв трофических, образование тромбов, и экзема.
Виды диагностики
Если пациента беспокоит варикоз БПВ либо варикозная трансформация притоков БПВ на голени, необходимо срочно обращаться к флебологу. Проведя комплексное обследование, специалист назначить наиболее подходящее в конкретном случае лечение.
Помимо традиционных диагностических мер:
- Ультразвуковая диагностика.
- Допплерографическое исследование.
- Рентгеноконтрастная флебография.
- Радионуклидная флебосцинтиграфия, врач, скорее всего, назначит и специальные меры диагностики.
Как правило, при диагностировании варикоза БПВ и МПВ применяются:
- Проба Троянова, перкуссионная проба Шварца (Майерса), с целью определения состояния клапанов БМП.
- Проба Пратта, проба трех жгутов Барроу-Шейниса, проба Броди-Троянова-Тренделенбурга, позволяющие диагностировать состояние клапанов перфорантных сосудов.
Желательно выполнить несколько диагностических мероприятий, так как ни одно из них в отдельности не может предоставить абсолютно точный результат.
Терапия
После того как исследования состояния варикозных вен проведены, врач назначает лечение. При установлении компенсаторной стадии развития недуга, скорее всего, будет назначен медикаментозный комплекс, включающий венотоники для внутреннего приема и наружного использования, а также компрессионный трикотаж, щадящие нагрузки, пищевые и иные ограничения.
В случае если стадия развития недуга вступила в период декомпенсации, консервативными мерами не обойтись. Вероятно, врачебные назначения будут включать в себя все указанные меры и хирургическое вмешательство: , .
Заключение
При первых признаках нездоровья венозных сосудов ног необходимо срочное врачебное обследование! Чем более ранней будет диагностика, тем большим представляется шанс на полное выздоровление. Берегите себя и будьте здоровы!
Магистральный варикоз в наши дни является одним из самых распространенных видов варикоза. Как правило, такой вид болезни вен нижних конечностей может возникать как в бассейне большой поверхностной вены (БПВ), так и в бассейне малой (МПВ).
Как выявить магистральный варикоз?
Варикоз большой подкожной вены визуально напоминает небольшую продольную опухоль, которая расположена вдоль всей ноги от задней стороны коленной чашечки до ахиллова сухожилия. При варикозе МПВ расширяются еще и небольшие протоковые вены. Симптомами магистрального варикоза вен являются:
- На ранней стадии развития причиной может быть повышенная утомляемость ног;
- Жжение в области икр, которую часто принимают за обычную усталость;
- Судороги. Это может быть последней стадией возникновения варикозной трансформации подкожных вен.
Причины возникновения варикоза БПВ и МПВ
Возникновение варикозного расширения вен может быть связано как с общим состоянием организма больного, так и с профессиональной деятельностью. Причинами как варикозной болезни БПВ, так и варикозной болезни МПВ могут быть следующие факторы:
Лечение магистрального варикоза (БПВ, МПВ)
При возникновении первых симптомов болезни расширения вен лучше сразу обратиться к врачу за помощью и диагностикой. В случае подтверждения диагноза необходимо пройти курс лечения у флеболога. При незначительном проявлении болезни ее можно легко победить, используя венотонизирующие препараты.
Среди таковых можно выделить Детралекс, Венорутон, Лиотон-гель. Но действия данных лекарств не всегда будут эффективными, если не использовать их при комплексном лечении. Оно заключается в ношении утягивающего трикотажа, который позволяет стимулировать вены ног. Среди таких вещей можно выделить специальный колготы, чулки и носки.
В случае, если болезнь сильно распространилась и появились явные доказательства того, что у больного магистральный варикоз, то необходимо задуматься о хирургическом вмешательстве. К данному варианту прибегают крайне редко и только тогда, когда дальнейшее протекание болезни может навредить организму человеку.