Контрольная работа

по возрастной физиологии, анатомии и гигиене

детей и подростков

Тема контрольной работы:

«Дальнозоркость и близорукость: причины и профилактика»

Введение.

Строение глаза: вспомогательный аппарат, оболочки, ядро.

Оптическая система глаза. Рефракция глаза.

Понятие об аккомодации. Спазм аккомодации.Динамическая рефракция глаза.

Близорукость и её причины.

Дальнозоркость и её причины.

Профилактика дальнозоркости и близорукости.

Гигиенические требования по охране зрительного анализатора.

Гигиенические требования к искусственному освещению.

Приложение.

Список использованной литературы.

Введение.

" Глаз, который называют окном души, это главный путь, посредством которого общее чувство может рассматривать бесконечные произведения природы в наибольшем обилии и великолепии... "
Leonardo da Vinci

Хорошее зрение у ребенка играет важную роль в его обучении. Согласно статистике проблемы со зрением выявляются у одного ребенка из 20 детей дошкольного возраста и у одного из четырех школьников. В связи с тем, что многие неприятности со зрением как раз и начинаются в раннем возрасте, очень важно, чтобы ребенок получал должный уход за своими глазами. Запущенные проблемы с глазами могут иметь серьезные последствия, равно как отрицательно влиять на способности к обучению, успеваемость в школе, и даже на особенности характера.

По материалам сайта www.consmed.ru

Из интервью с доктором медицинских наук, академиком АМТН РФ, руководителем Клинического Объединения Центров Охраны Зрения детей и подростков «Ясный взор» и практикующим детским офтальмохирургом Игорем Эриковичем Азнауряном

- Располагаете ли Вы цифрами статистики о распространенности близорукости или дальнозоркости среди детей?

Больше детей с близорукостью. В последнее время статистика ухудшилась. Если сравнивать 1993 год и 2009, то рост заболеваемости по близорукости увеличился более чем в 2 раза. Активное внедрение современных информационных технологий, которые заставляют смотреть неоформившийся детский глаз близко, причем расстояние вблизи все время меняется. Одно дело, когда ребенок смотрит на текст книжки, сидя фиксировано, другое дело, когда эти мелкие предметы постоянно в движении вперед-назад. Глаза просто не справляются с непосильной нагрузкой, ведь нужно постоянно фиксировать изображение.

По материалам сайта iPups.ru

1.Строение глаза: вспомогательный аппарат, оболочки, ядро.

Зрительное восприятие начинается с проекции изображения на сетчатку глаза и возбуждения фоторецепторов, трансформирующих световую энергию в нервное возбуждение. Сложность зрительных сигналов, поступающих из внешнего мира, необходимость активного их восприятия, обусловила формирование в эволюции сложного оптического прибора. Этим периферическим прибором - периферическим органом зрения - является глаз.

Форма глаза шаровидная. У взрослых диаметр его составляет около 24 мм, у новорожденных – около 16 мм. Форма глазного яблока у новорожденных более шаровидна, чем у взрослых. В результате такой формы глазного яблока новорожденные дети в 80-94% случаев обладают дальнозоркой рефракцией.

Рост глазного яблока продолжается после рождения. Интенсивнее всего оно растёт первые пять лет жизни, менее интенсивно - до 9-12 лет.

Глазное яблоко состоит из трёх оболочек – наружной, средней и внутренней (см. Приложение)

Наружная оболочка глаза – склера, или белочная оболочка. Это плотная непрозрачная ткань белого цвета, толщиной около 1 мм. В передней части она переходит в прозрачную роговицу. Склера у детей тоньше и обладает повышенной растяжимостью и эластичностью.

Роговица у новорожденных детей более толстая и выпуклая. К 5 годам толщина роговицы уменьшается, а радиус кривизны её с возрастом почти не меняется. С возрастом роговица становится более плотной и её преломляющая сила уменьшается. Под склерой расположена сосудистая оболочка глаза. Толщина её 0,2- 0,4 мм. Она содержит большое количество кровеносных сосудов. В переднем отделе глазного яблока сосудистая оболочка переходит в ресничное (цилиарное) тело и радужную оболочку (радужку).

В ресничном теле расположена мышца, связанная с хрусталиком и регулирующая его кривизну.

Хрусталик – это прозрачное эластичное образование, имеющее форму двояковыпуклой линзы. Хрусталик покрыт прозрачной сумкой; по всему его краю к ресничному телу тянутся тонкие, но очень упругие волокна. Они сильно натянуты и держат хрусталик в растянутом состоянии. Хрусталик у новорожденных и детей дошкольного возраста более выпуклой формы, прозрачен и обладает большей эластичностью.

В центре радужки имеется круглое отверстие – зрачок. Величина зрачка изменяется, отчего в глаз может попадать большее или меньшее количество света. Просвет зрачка регулируется мышцей, находящейся в радужке. Зрачок у новорождённых узкий. В возрасте 6 – 8 лет зрачки широкие, вследствие преобладания тонуса симпатических нервов, иннервирующих мышцы радужной оболочки. В 8 – 10 лет зрачок вновь становится узким и очень живо реагирует на свет. К 12 – 13 годам быстрота и интенсивность зрачковой реакции на свет такие же, как у взрослого.

Ткань радужной оболочки содержит особое красящее вещество – меланин. В зависимости от количества этого пигмента цвет радужки колеблется от серого и голубого до коричневого, почти чёрного. Цветом радужки определяется цвет глаз. При отсутствии пигмента (людей с такими глазами называют альбиносами) лучи света проникают в глаз не только через зрачок, но и через ткань радужки. У альбиносов глаза имеют красноватый оттенок. Зрение у таких людей понижено.

Между роговицей и радужкой, а также между радужкой и хрусталиком имеются небольшие пространства, называемые соответственно передней и задней камерами глаза. В них находится прозрачная жидкость. Она снабжает питательными веществами роговицу и хрусталик, которые лишены кровеносных сосудов. Полость глаза позади хрусталика заполнена прозрачной желеобразной массой – стекловидным телом. Внутри поверхность глаза выстлана тонкой (0,2 - 0,3 мм), весьма сложной по строению оболочкой – сетчаткой, или ретиной. Она содержит около 130 млн. светочувствительных клеток, названных из-за их формы колбочками и палочками. Палочки чувствительны к свету, но не различают цветов, за исключением синего и зелёного. Колбочки улавливают все цвета и помогают нам чётче видеть, но перестают работать при недостатке освещения. Вот почему с наступлением сумерек наше зрение ослабевает, мы хуже различаем цвета и всё видим в синих или серо-зелёных тонах.

Нервные волокна, отходящие от этих клеток, собираются вместе и образуют зрительный нерв, который направляется в головной мозг. У новорожденных детей палочки в сетчатке дифференцированы, число колбочек в жёлтом пятне (центральная часть сетчатки) начинает возрастать после рождения и к концу первого полугодия морфологическое развитие центральной части сетчатки заканчивается.

2. Оптическая система глаза. Рефракция глаза.

Поступающие в глаз световые лучи, прежде чем они попадут на сетчатку, проходят через несколько преломляющих сред. К ним относятся роговица, водянистое вещество передней и задней камер глаза, хрусталик и стекловидное тело. Каждая из этих сред имеет свой показатель преломляющей силы. Преломляющая сила выражается в диоптриях (Д). Одна диоптрия – это преломляющая сила линзы с фокусным расстоянием 1 м. Преломляющая сила глаза в целом равна 59 Д при рассматривании далёких предметов и 70,5 Д при рассматривании близких предметов.

Глаз – это чрезвычайно сложная оптическая система, и для упрощения была предложена такая модель глаза, в которой одна выпуклая поверхность даёт суммарный эффект преломления лучей во всей сложной оптической системе глаза. Пользуясь этой моделью, можно построить изображение видимого предмета на сетчатке. Для этого нужно провести линии от конца рассматриваемого предмета к узловой точке и продолжить их до пересечения с сетчаткой. Изображение на сетчатке получается действительным, уменьшенным и обратным.

Ребёнок в первые месяцы после рождения путает верх и низ предмета. Если такому ребенку показать горящую свечу, то он, стараясь схватить пламя, протянет руку не к верхнему, а к нижнему концу свечи. То обстоятельство, что мы видим предметы не в их перевёрнутом изображении, а в их естественном виде, объясняется жизненным опытом и взаимодействием анализаторов.

В физике рефракцией оптической системы называют её преломляющую силу, выраженную в диоптриях. Однако для получения чёткого изображения важна не только преломляющая сила оптической системы глаза сама по себе, но и её способность фокусировать лучи на сетчатке. В связи с этим в офтальмологии используют понятие клиническая рефракция, под которой понимают соотношение между преломляющей силой и положением сетчатки. Различают клиническую рефракцию двух видов – статическую и динамическую. Статическая рефракция – это условное понятие, отражающее лишь структурные особенности глаза, как оптической камеры, формирующей изображение на сетчатке.

Для правильного решения многих вопросов, связанных со зрительной деятельностью в естественных условиях, необходимо иметь представление о функциональных особенностях оптической системы глаза. Судить о них позволяет динамическая рефракция, под которой понимают преломляющую силу оптической системы глаза относительно сетчатки при действующей аккомодации.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Близорукость и дальнозоркость: сходства и различия

Здоровый человеческий глаз воспринимает световые лучи под прямым углом, дефекты зрения приводят к искажению изображения и неправильному восприятию. Сюда относится близорукость и дальнозоркость. Простыми словами, близорукость (миопия) – невозможность видеть вдалеке, дальнозоркость – вблизи. Возможны случаи, когда близорукость и дальнозоркость одновременно развиваются.

Под миопией понимается заболевание, в результате которого предметы вдалеке кажутся расплывчатыми, нечеткими. Рассматривая объект, близорукие люди, держат его максимально близко. Для рассмотрения отдаленных предметов, приходится прищуриваться. Причина заключается в следующем: световые лучи, преломляясь, сходятся перед сетчаткой, создавая нечеткие, неясные фигуры.

Близорукость имеет две стадии: постоянно падающее зрение и остановка на определенной отметке минуса. Плохим считается зрение менее 1.0 дптр.

Причины развития заболевания

1. Наследственность. Передаться может от родителей, бабушек, дедушек;
2. Частая усталость глаз, долгое сидение за компьютером;
3. Ослабленный организм: низкий иммунитет, хронические заболевания, усталость;
4. Форма глазного яблока;
5. Перенапряжение – плохое освещение помещения, нагрузка на глаза;
6. Отклонения в глазной системе (спазм ресничной мышцы, нарушение кривизны роговицы, смещение хрусталика).

Важно: первые признаки близорукости нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу предотвратит прогрессирование заболевания. Начальные этапы ограничатся зарядкой и тренировкой мышц глаза.

Как распознать миопию

Близорукость определяется по наличию таких нарушений:

• Сложно рассмотреть предметы, находящиеся далеко;
• Головные боли;
• Прищуривание;

Наличие одного симптома являются поводом посетить врача-офтальмолога.

При миопии возможны частые головные боли

Важно: могут появляться вспышки, точки, темнота, тень в глазах, искажение картинки, свидетельствующие о наличии проблем сетчатки. Необходимо сразу обратиться к окулисту.

Степень заболевания

Определить прогрессирование заболевания, методы лечения, помогут стадии близорукости:

1. < 3 дптр – слабая степень;
2. <6 – средняя;
3. 6< — высокая.

Обратите внимание: когда организм перестает формироваться, расти, прогрессирование болезни останавливается на определенной отметке.

Выделяют понятие – прогрессирующая близорукость. Под термином понимается постоянное понижение остроты зрения. Причиной является дегенеративные изменения глазного яблока, точнее удлинение сосудов внутри него. В результате нарушается питание сетчатки и зрение ухудшается.

Врачи выделяют 3 стадии близорукости

Обычно проявляется в 10-14 летнем возрасте. Ее возникновение связывают с ростом организма, нагрузками в школе. Развитие миопии останавливается с помощью специальных упражнений, рекомендованных окулистом. В ином случае, рекомендуется проведение операций. В процессе хирургического вмешательства, вводятся полоски биологических материалов, со временем прирастающие к склере глаза и укрепляющие его. Такой способ поможет быстро вернуть зрение.

Понятие и причины дальнозоркости

В отличие от близорукости, дальнозоркость (гиперметропия) – нарушение зрения, плохая видимость предметов вблизи. Бывает углубленная степень дальнозоркости: нарушение восприятия предметов вдалеке. Среди причин можно выделить: небольшое глазное яблоко, плоская роговица. Попадающий на роговицу световой луч преломляется, а затем сходится за сетчаткой. Это приводит к нечеткости изображения.

Причины дальнозоркости

1. Уменьшенный размер глазного яблока передней и задней оси;
2. Возраст. Обычно возникает после 40 лет. Бывают случаи развития дальнозоркости новорожденных.
3. Кривая роговица, плохая преломляющаяся сила хрусталика, повышенная его плотность;
4. Наследственность.

Симптомы гиперметропии

Понять достаточно просто, человек не видит вблизи. Сложная степень дальнозоркости характеризуется размытостью и нечеткостью дальних изображений. Явные симптомы проявляются к 40 годам, когда ресурсы глаза истощаются. Наблюдается боль в глазах, усталость, слезотечение, головная боль, непереносимость яркого света.

Основные симптомы

• Быстрая утомляемость глаз;
• Частые восполения;
• Туман в глазах;
• Раздвоение предметов;

Первые симптомы нельзя игнорировать, иначе наступают осложнения, бороться с которыми сложнее. Необходимо немедленное обращение к окулисту, проверка остроты зрения, назначение лечения.

Есть несколько степеней дальнозоркости

Выделяют несколько степеней гиперметропии:

• Слабая — >+ 2 дптр. Наблюдается хорошее зрение вдали и вблизи. Пациенты жалуются на головные боли, утомляемость.
• Средняя –>+5 дптр. Хорошо видно вдалеке, но плохо вблизи.
• Высокая – 5 дптр <. Плохое зрение вдали и вблизи.

Виды дальнозоркости

1. Врожденная гиперметропия – наблюдается у новорожденных. Причиной служит малый размер глазного яблока, слабая сила преломления хрусталика или роговицы. Дальнозоркость выше +3 дптр развивает косоглазие содружественной формы. Заметить его просто, зрачки ребенка смотрят на переносицу. Игнорирование лечения приводит к потере зрения на одном глазу (амлилпия).
2. Возрастная – возникает после 45 лет. Предотвратить заболевание нельзя. Своевременная коррекция помогает избежать последствий: головной боли, нечеткого зрения, усталости. Обычно дальнозоркость начинается в молодом возрасте, приобретая скрытую форму. Со временем заболевание проявляется и требуется начинать лечение.

Одновременное присутствие близорукости и дальнозоркости

Причинами развития дальнозоркости при близорукости служит пресбиопия и астигматизм.

Дальнозоркость старости обнаруживается после 45 лет. Причиной служит потеря эластичности хрусталика и его способности к аккомодации. Пресбиопия проявляется и у близоруких людей. При низкой степени, признаки не так заметны, сильная степень потребует ношения двух пар очков – для близи и дали.

Плохая видимость вблизи — это один из признаков пресбиопии

Признаки пресбиопии:

• Утомляемость при чтении;
• Плохая видимость вблизи;
• Потеря контрастов картинки;
• Потребность яркого света.

Важно: пресбиопия практически не лечится, этот процесс является необратимым. Требуется постоянное ношение корректирующих средств либо оперативное вмешательство по замене хрусталика.

Астигматизм

Следствие тому неправильная форма роговицы и разная сила преломления в некоторых меридианах. Поэтому лучи фокусируются в нескольких точках и картинка получается расплывчатой. Астигматизм отличное доказательство одновременного наличия близорукости и дальнозоркости. Определить точную патологию сможет офтальмолог. Его следует посетить при наличии признаков:

• Плохая видимости предметов вдали и вблизи;
• Затуманенность;
• Раздвоение картинки, потемнение в глазах;
• Черные точки, чувствительность к свету;
• Быстрое перенапряжение глаз.

При астигматизме появляются затуманенность и раздвоение картинки

Коррекция зрения

Чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще восстановить зрение. В медицине встречается множество способов, основные – ношение линз, очков. Применяется для лечения зрения близорукости и дальнозоркости. Данные способы коррекции имеют сои плюсы и минусы.

Лечащий врач, с учетом пожеланий клиента, подбирает линзы или очки. Сложности могут возникнуть, когда один глаз дальнозоркий, а другой близорукий. Потребуется изготовление очков или линз разной направленности.

Лазерная коррекция зрения

Подходит способ для близорукости и дальнозоркости. Данный метод способен избавить от множества проблем быстро и навсегда. Каждому человеку дана своя структура глаза, поэтому и лечение подбирается индивидуально.

Вначале офтальмолог проводит исследование, назначает анализы. Собрав все вместе, выносится решение, касающееся операции. Проводится она быстро, около 20 минут с применением анестезии.

Госпитализация после процедуры не требуется, нужно лишь выполнять требования офтальмолога, тогда результат не заставит себя ждать, и зрение вернется через неделю.

Перед операцией пациент проходит обследование

Профилактика заболеваний глаз

Вылечить миопию и гиперметропию возможно, самое главное, предупредить повторное появление. Профилактика близорукости и дальнозоркости разная. При близорукости это:

• Специальные упражнения для глаз;
• Правильное освещение;
• Длительная работа должна прерываться для отдыха.

Дальнозоркость требует оперативного вмешательства врачей, иначе болезнь можно запустить. Единственная рекомендация для профилактики заболевания, правильное питание, принятие витаминов.

Зрение нуждается в постоянном контроле. Посещение офтальмолога, упражнения для укрепления мышц глаза, правильное и здоровое питание, помогут избежать множества проблем. Чем раньше начато лечение, тем проще вернуть хорошее зрение.

Дек 17, 2016 Doc

Дальнозоркость и близорукость – наиболее распространенные дефекты зрения, способные проявляться в любом возрасте. Сегодня они наблюдаются у четвертой части населения земного шара.
Причины дальнозоркости и близорукости могут быть разные. Основные причины и симптомы возникновения данных нарушений во многом отличаются. Общим для обеих патологий является ухудшение способности отчетливо видеть окружающих людей, предметы на различных расстояниях.

Важно отличать близорукость и дальнозоркость. Близорукость (миопия) представляет собой состояние, при котором форма глазного яблока удлинена, а фокус глаза смещен с сетчатки на стекловидное тело. В результате органы зрения отчетливо воспринимают все, что находится вблизи, и плохо фиксируют отдаленные предметы. Зрительное восприятие при этом отличается размытостью и туманностью. Основной дискомфорт доставляет неспособность видеть изображения, надписи, цифры, лица людей, расположенные даже на незначительном от глаз расстоянии.

Простыми словами дальнозоркость можно назвать полной противоположностью близорукости. При этом нарушении глазное яблоко укорочено, дальнее зрение обострено, тогда как занятия, выполняемые близко, вызывают большие затруднения. Дальнозорким неудобно работать на компьютере, плохо читать, писать, выполнять другие подобные действия.

Оба нарушения доставляют массу неудобств. В некоторых случаях они способны сочетаться между собой, становясь причиной астигматизма. Такому состоянию свойственны помутнение зрения, быстрая утомляемость глаз, развитие головных болей. Нередко близорукость, имевшая место в молодом возрасте, переходит с годами в дальнозоркость, что принуждает к частой смене очков или линз.
Чтобы выявить дальнозоркость или близорукость в домашних условиях, нужно подержать книгу на различных расстояниях от глаз. Если текст при этом одинаково хорошо читается – зрение по-прежнему в норме. Если слова плохо различаются при приближении и взгляде вдаль – это указывает на наличие патологии.

Причины дальнозоркости и близорукости

Миопия чаще всего начинает развиваться в возрасте 6-20 лет. К ней особенно склонны студенты, школьники, люди, чья профессия связана с большой нагрузкой на глаза.
Основные причины близорукости:

1. генетически обусловленная предрасположенность;
2. регулярные зрительные перегрузки;
3. травмы головы;
4. неграмотная коррекция зрения.

Дальнозоркость может быть врожденной, приобретенной, возрастной. Часто эта патология встречается у детей младше 3-х лет. В этот период жизни она хорошо поддается коррекции при помощи очков. В возрасте 13-14 лет гиперметропия диагностируется у 35 % подростков.
Причинами приобретенной гиперметропии становятся офтальмологические или системные заболевания организма. Дальнозоркость, развивающуюся в зрелом возрасте, относят к нарушениям, происходящим по естественным причинам. В таких случаях процесс называется «пресбиопия», и связан с необратимым старением хрусталика.
Интересно знать, что наиболее близорукими принято считать жителей Японии. Данную патологию диагностируют у 70% населения этой страны. Дальнозоркость же наиболее распространена среди жителей Тихоокеанского региона и афроамериканцев.

Степени развития патологии

Различают 3 степени развития близорукости и дальнозоркости – слабую, среднюю и высокую. При близорукости их классифицируют следующим образом:

• 1-я (слабая) – наиболее распространенная, дефект зрения составляет не более -3 диоптрий;
• 2-я (средняя) – нарушение варьируется в пределах -3-6 диоптрий, заметными становятся изменения глазного дна;
• 3-я (высокая) – ухудшение зрительной функции превышает -6 диоптрий, повышается риск развития осложнений (катаракты, дистрофии сетчатки, глаукомы).

Степени дальнозоркости определяются по другому принципу. При слабой нарушения остроты зрения не наблюдается, однако пациенты жалуются на быструю утомляемость глаз, головные боли, головокружения. Результаты обследования демонстрируют отклонение от нормы до +2 диоптрий.

Средняя степень лишает возможности четко видеть близко расположенные предметы, они становятся размытым. При попытках напрячь глаза также возникает головная боль. При этом дальний обзор остается в пределах нормы. Офтальмолог выявляет отклонение до +5 диоптрий.

В результате развития высокой степени глаза одинаково лишаются возможности фокусироваться на предметах, расположенных поблизости или вдалеке. Зрение у больного гиперметропией нарушено до +5 и более диоптрий.

Диагностика глазных заболеваний

Традиционным и основным методом диагностики близорукости и дальнозоркости является исследование с применением офтальмологических таблиц. Отклонения в большую или меньшую сторону от нормы трактуются как нарушения зрительной функции.
Для выявления миопии и определения ее уровня специалисты также прибегают к:

1. измерению длины глазного яблока с применением эхобиометрии (ультразвукового исследования);
2. определению рефракции глаз и степени близорукости;
3. офтальмоскопии (изучению состояния глазного дна, сетчатки, зрительного нерва).

При обследовании на дальнозоркость пациентам показаны:

• тестирование при помощи таблицы;
• исследование аккомодации глаз;
• тесты на снижение зрения;
• исследования биполярности глаз.

Чтобы определить, это близорукость или дальнозоркость, могут применяться дополнительные исследования. В случае планирования операции по устранению дефектов зрения назначаются аберрометрия, сдача различных анализов.

Методы лечения

Терапевтическая схема лечения близорукости и дальнозоркости не способна полностью восстановить полноценное зрение, оказывает лишь кратковременный положительный эффект. Результатом приема витаминов (Рибофлавина, Визиомакса, Лютеин-комплекса) и занятий специальной гимнастикой может стать снятие некоторых симптомов и предупреждение дальнейшего развития патологии. Лекарственные препараты для поддержки зрительной функции у пациентов с миопией или гиперметропией (Фокус В, Квинакс, Эмоксипин) улучшают кровообращение органов зрения, снимают усталость и защищают от вредного внешнего воздействия.
Единственным эффективным способом восстановить полноценную зрительную функцию является коррекция. Она может быть:

1. очковой;
2. контактной;
3. хирургической.

Основная цель всех видов коррекции – обеспечить нормальную фокусировку изображения на сетчатке глаз. При миопии для этого потребуется уменьшение рефракции (преломления лучей), при гиперметропии – ее усиление.

Очки часто назначаются на начальной стадии развития заболевания, либо когда применение других методов недопустимо. Этот вид коррекции наиболее распространен и доступен. Его основным преимуществом является редкое развитие осложнений, возможность моделировать, изменять силу коррекции. Основным недостатком ношения очков является их неспособность составлять с глазом единую оптическую систему.
Контактная коррекция подразумевает ношение линз различной степени жесткости. Преимуществами их применения являются полный обзор, большая острота зрения, четкость изображения и минимальный перечень противопоказаний. Контактные линзы не способны сдерживать прогрессирование нарушений зрения и избавлять от них. Их основной функцией является снижение нагрузки на глаза и нормализация работы органов зрения. Современные производители предлагают большой выбор таких изделий: ночные, цветные, оттеночные.
Хирургическая коррекция рекомендуется при непрерывном прогрессировании патологии или обострениях симптомов. Такой метод направлен на изменение всей силы преломления света, полное восстановление зрения, получение возможности отказаться от ношения оптических приспособлений (очков, линз). При дальнозоркой или близорукой патологии применяются различные способы лазерной коррекции (фотореактивная кератэктомия, ЛАСИК, ФЕМТО-ЛАСИИК и т.д.).
Методы корректировки с применением лазера дают возможность улучшить зрение в течение 1-2 часов, и полностью восстановить через 2-3 недели. Минусом хирургической коррекции является ее высокая стоимость и немалый список противопоказаний.

Профилактика нарушений

С целью предупредить развитие нарушений следует придерживаться основных правил профилактики:

• включать в рацион питания продуты, приносящие пользу органам зрения (морковь, тыкву, чернику, яйца, чистый черный шоколад, рыбий жир);
• избегать неумеренной нагрузки, травмирования глаз;
• выполнять специальные упражнения для стимуляции зрительной функции и снятия напряжения;
• обеспечивать комфортное освещение во время рабочего процесса;
• вести активный образ жизни.

Прохождение регулярных профилактических осмотров у офтальмолога позволит выявить наличие патологии на ранних стадиях, и решить проблему максимально безболезненно.

Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.

Физиологические особенности зрения

Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.

О правильном уходе за линзами читайте

Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.

Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.

Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.

В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).

Близорукость

Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.

Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают .

Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.

Причины развития близорукости:

• Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия.
• Чрезмерная зрительная нагрузка и перенапряжение глаз. Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
• Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.

1. Очки, контактные линзы.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.

Степени дальнозоркости описаны в .

При гиперметропии может наблюдаться и вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).

Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие.

Как видит человек в очках и без

Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:

1. Очки, контактные линзы.
2. Фоторефрактивная кератэктомия.
3. Лазерная термокератопластика.
4. Замена хрусталика.
5. Имплантация линзы.

Методы определения дальнозоркости и близорукости

Обобщающие факторы (стадии заболевания)

Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:

1. Слабая;
2. Средняя;
3. Тяжелая.

Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.

Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.

Дальнозоркость

Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:

• Проверка остроты зрения с помощью таблиц. Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
• Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
• Измерение оптической силы роговицы – .
• Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.

Таблица Орлова для проверки зрения находится .

• Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
• Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.

Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.

Близорукость

Для определения близорукости существуют следующие методы:

• Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
• Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
• Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
• Диагностика полей зрения.

Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в .

Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.

Видео

Впервые о такой проблеме, как близорукость, заявил философ Аристотель. Он отметил, что некоторые люди плохо видят предметы, находящиеся на удалении. Он же дал название этому явлению – миопс, который в переводе означает «щуриться». Так близорукость стали называть миопия.

Миопия – аномальное устройство оптики глаза, при котором изображение предмета не попадает на сетчатку глаза, а фокусируется перед ней. Фокус изображения из-за более сильного преломления света не доходит до сетчатки, в связи с этим человек видит хорошо ближние предметы, а удаленные изображения расплываются.

Многие задаются вопросом, близорукость – это минус или плюс? В среднем расстояние от сетчатки до роговицы составляет 23,5 мм. При близорукости оно увеличивается на несколько мм, при этом каждый мм нароста добавляет минус 3 диоптрии. Таким образом можно узнать, на сколько это расстояние больше положенного.

Офтальмологи различают несколько степеней близорукости в зависимости от расстояния и диоптрий:

1. Малая степень означает, что показатель длины глаза увеличен на 1,5 мм, человеку ставится величина миопии до минус 3 диоптрий. Проблем с видимостью вблизи не возникает, а вот вдали изображения воспринимаются слегка расплывчато.
2. Вторую степень характеризует показатель от 3 до 6 диоптрий, который показывает, что длина между фокусом и сетчаткой увеличена на 3 мм. На этой стадии близорукости сосуды глазного яблока утончаются и растягиваются. Человек видит предметы, удаленные более чем на 30 см, размыто.
3. Третья степень имеет минус 6 диоптрий и более. В глазу происходят значительные изменения, сетчатка и сосуды глазного яблока становятся очень тонкими. Эта сильная стадия миопии, которая может привести к осложнениям и слепоте. Часто при таких показателях человек едва может разглядеть пальцы на вытянутой руке.

Специалисты различают разные виды близорукости. Миопия может быть врожденной и приобретенной. Первое заболевание вызвано нарушениями внутриутробного развития, второй вид возникает под воздействием неблагоприятных факторов.

Миопия может развиваться, при этом если изменение в год превышает 1 диоптрию, заболевание считается прогрессирующим. Злокачественная близорукость характеризуется значительным увеличением степени близорукости за короткий промежуток времени. В конечном итоге это может привести к инвалидности.

Если резких и заметных изменений не происходит, речь идет о стационарной близорукости. Ее можно корректировать с помощью линз. В некоторых случаях имеет место временная (транзиторная) миопия, которая часто вызвана приемом лекарственных препаратов, беременностью, сахарным диабетом.

Причины близорукости

Следует знать причины близорукости, поскольку часто их устранение является главным фактором, от которого зависит эффективность лечения. Существует немало причин появления недуга, среди которых главными являются:

• Наследственность. Генетическая предрасположенность играет важную роль в определении риска получения миопии. Если оба родителя страдают от этой проблемы, то вероятность развития заболевания у ребенка составляет 50 процентов;
• Травмы при родах, сотрясение мозга и иные травмы головы;
• Высокое внутриглазное и внутричерепное давление;
• Нехватка витаминов, в частности группы В и С, недостаток микроэлементов – магния, меди, цинка, марганца. Эти вещества необходимы для формирования тканей и нормального развития глаза;
• Ослабление мышц глазного яблока, частое перенапряжение;
• Заболевания глаз – астигматизм, косоглазие и прочие;
• Повышенная нагрузка на глаза, которая вызвана напряженной работой, длительным нахождением перед компьютером, неправильным освещением, несоблюдением правил чтения и просмотра телевизора;
• Отсутствие лечения и коррекции при выявлении первых признаков миопии;
• Неверно подобранные средства для коррекции;
• Инфекционные заболевания, гормональные расстройства.

Симптоматика миопии чаще всего на ранних стадиях заболевания слабо выражена, узнать о развитии болезни может офтальмолог при осмотре. Самостоятельно определить развитие близорукости можно по следующим признакам:

• Повышенная утомляемость глаз во время напряженной работы;
• Плохая видимость удаленных картинок и предметов, что вынуждает щурить глаза;
• Ломота в глазах, ощущение песка, повышенная слезливость;
• Боль в глазницах;
• Головные боли.

На физическом уровне происходит следующее: задне-передняя ось глаза удлиняется, глазная щель становится больше, что проявляется в небольшом пучеглазии. Сосуды делаются тонкими и просвечивающимися. Стекловидное тело деструктируется, что часто вызывает ощущение, будто перед глазами мелькают мушки или нити.

Часто проблема сопровождается кровоизлияниями сетчатки глаза, которые происходят из-за повышенной ломкости сосудов. Самое страшное, что миопия может привести к отслоению сетчатки глаза и слепоте. На фоне этого заболевания могут развиваться монокулярное зрение или гетерофория.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Многих интересует вопрос, близорукость и дальнозоркость — что это такое и в чем отличие этих заболеваний. Близорукость характеризуется тем, что человек видит плохо вдали, объекты и контуры нечеткие. При дальнозоркости все происходит с точностью до наоборот, дальние картины видны хорошо, но вблизи предметы видны нечетко.

Близорукость развивается, как правило, в школьном возрасте. Главной причиной миопии становится генетическая предрасположенность, в то время как дальнозоркость – заболевание, которое вызвано возрастными изменениями, с годами хрусталик становится менее подвижным. Это обуславливает возникающие проблемы со зрением.

Близорукость у детей школьного возраста

Развитие близорукости часто происходит именно в школьные годы. Что является причиной возникновения близорукости у школьников? Подростки испытывают колоссальные нагрузки на зрительную систему, они вызваны большим объемом информации, который детям приходится изучать.

В настоящее время большую роль играет распространение гаджетов, неумеренное использование ПК и телефонов приводит к снижению зоркости. В результате дети начинают хуже видеть предметы, находящиеся вдалеке, стараются подойти рассмотреть поближе, смотрят на школьную доску прищуриваясь. Ухудшается видимость в темное время суток.

Существует такое понятие, как ложная близорукость, от которой чаще всего страдают школьники. Она вызывается повышенной нагрузкой на аккомодационную мышцу глаза, которая приводит к ее спазмам. Это вызывает снижение видимости вдали, часто псевдо миопия сопровождается болевыми ощущениями в области глазниц, головными болями и повышенной усталостью глаз.

Ложная миопия полностью излечима, важно обратиться к врачу при первых признаках этого явления. Истинная близорукость у детей школьного возраста лечения требует своевременного. Оно позволит восстановить зрение и предотвратить развитие заболевание в дальнейшем. При выборе способа лечения учитываются причины, которые вызвали заболевание.

В первую очередь при коррекции зрения у детей школьного возраста необходимо нормализовать здоровый распорядок дня и питание, организовать своевременный отдых и правильное освещение рабочего места. Это приведет к снижению нагрузки на организм, и в частности, на зрение. Возможно потребуется применение линз и выполнение специальных комплексов упражнений.

Лечение близорукости

Диагноз миопия может установить только врач-окулист после исследования зрения и глазного дна. Лечение близорукости производится несколькими методами, среди наиболее распространенных: коррекция с помощью очков, линз, хирургическое вмешательство. В настоящее время популярностью пользуется лазерная коррекция .

Коррекция с помощью лазера

Хирургическое вмешательство способно полностью избавить от миопии. На текущий момент существует несколько десятков вариантов лазерной хирургии для устранения проблемы со зрением, которые отличаются способом влияния на роговицу глаза и степенью воздействия. Но суть операций одна и та же, для исправления зрения меняется форма роговицы , что обеспечивает нормальную преломляющую силу. Лучи света в результате преломления попадают на сетчатку.

Эта операция безболезненна, безопасна. Такой способ лечения имеет высокие показатели эффективности, он позволяет избавиться от очков и линз. Лазерная коррекция часто проводится по шаблону, в определенных случаях создаются индивидуальные параметры. Она возможна при тонкой роговицы глаза или низкой степени близорукости. Коррекция лазером производится при показателях зрения до минус 15 диоптрий в амбулаторных условиях.

Лазерная операция в исключительных случаях может вызвать осложнения: синдром сухого глаза, гипер- или гипокоррекцию, конъюнктивит, кератит. Стоит понимать, что такая операция на глаза цену имеет довольно высокую. Стоимость зависит от региона, клиники, производящей вмешательство, особенностей строения глаза человека.

Для коррекции зрения в случае средней и большой степени миопии врач подбирает очки с бифокальными линзами или контактные линзы. При этом осуществляется неполная коррекция, пациент должен видеть максимум восьмую строчку в таблице. При слабой степени могут использоваться ортокератологические линзы ночного ношения.

В настоящее время для профилактики и лечения миопии все чаще применяются перифокальные линзы . Они восстанавливают периферическое зрение, их ношение обеспечивает практически естественное восприятие.

Особенность и преимущество этого вида коррекции – линзы позволяют распределить нагрузку на всю поверхность сетчатки, это не вызывает осложнений при их ношении. По отзывам о перифокальных линзах при близорукости, это наиболее щадящий метод коррекции по сравнению с обычными линзами и очками , которые не изменяют течение заболевания, а просто исправляют преломление света.

Коррекция питания для улучшения кровоснабжения глаза

Важное значение при лечении и профилактики близорукости имеет правильное питание. Оно позволяет улучшить кровоснабжение и питание сетчатки глаза, остановить расширение глазного яблока, предотвратить возможные осложнения.

Коррекция питания производится по нескольким направлениям, главное из которых – обеспечение организм витаминами, способствующими сохранению зрения. Их может назначить врач, но более важно, чтобы полезные вещества поступали из пищи.

Для зрения важны следующие витамины:

• В1 (тиамин) – его нехватка повышает риск развития миопии, ухудшается бинокулярное зрение;
• В2 (рибофлавин) – недостаток провоцирует разрывы мелких сосудов, повышается утомляемость глаз;
• В3 (ниацин) – при недостаточном поступлении этого вещества снижается кровоснабжение зрительного нерва;
• В6 (приридоксин) – нехватка вызывает воспаление нерва, развитие конъюнктивита;
• В12 (цианкоболамин) – нехватка вызывает слезливость глаз, быструю усталость.

Профилактика

Важный фактор для предотвращения развития миопии – правильная профилактика . Особенно важна она для детей и подростков, которые находятся в группе риска. Профилактика проводится по следующим направлениям:

• Обучение гигиене зрения;
• Регулярная гимнастика;
• Общеукрепляющие мероприятия;
• Профилактические осмотры у специалиста.

Правила гигиены заключаются в том, чтобы создать нормальные условия работы, вовремя отдыхать, чередуя работу (чтение, просмотр телевизора, занятия на компьютере) и отдых. Для того, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение, следует регулярно проверять зрение, посещать офтальмолога раз в год.

Существуют специальные упражнения и общеукрепляющие процедуры, направленные на профилактику заболевания. Одни занятия обеспечивают общее укрепление организма, развитие дыхания и улучшение работы сердца и сосудов. Корригирующие упражнения направлены на борьбу с неправильной осанкой.

Эффективны специальные комплексы для глаз, которые позволяют снизить напряжение и развить глазные мышцы. Выполнять гимнастику следует регулярно, уделять внимание упражнениям дважды в день по 15-30 минут.

Миопия – наиболее распространенное глазное заболевание, оно наблюдается у каждого третьего человека в мире. Правильная профилактика и своевременное лечение позволяет легко справиться с этим недугом и вернуть глазам здоровье!

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!