Профессия фельдшер. Фельдшер – кто это такой? Что входит в его обязанности

Обращаясь в поликлинику за помощью, мы обычно не задумываемся о квалификации медицинского персонала. Между тем есть большая разница, кто занимается нашим лечением – врач или фельдшер? Давайте разберемся, в чем разница между двумя этими понятиями.

Что означают понятия «врач» и «фельдшер»

Врач – это медицинский работник, имеющий высшее медицинское образование.

Он вправе не только поставить диагноз, но и заниматься лечением пациента, в том числе и оперативным. Врач определяет степень трудоспособности пациента и выдает больничные листы или справки о необходимости легкого труда.
Фельдшер – это специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование. Само понятие «фельдшер» пришло к нам из Германии, ведь именно так в средние века называли врачевателей, которые лечили раненых солдат во время походов. Около 90% фельдшеров раньше работали вместо терапевтов, например в сельской местности и в небольших городах. Они имели право поставить диагноз пациенту и назначить лечение, могли выписывать больничные листы и рецепты.

Разница между фельдшером и врачом

Сегодня фельдшеры работают на железнодорожных станциях, на кораблях, в портах, в медицинских пунктах, в аэропортах и воинских частях. Их основная задача заключается в том, чтобы оказать пациенту первую медицинскую помощь до приезда специалистов. В 90% случаев на станциях скорой помощи работают фельдшеры, им доверены постановка предварительного диагноза и оказание доврачебной помощи, а при необходимости – доставка пациента в больницу, где лечением пациента будут заниматься уже врачи. Сегодня ситуация кардинально поменялась и даже фельдшер должен иметь высшее образование. Однако катастрофическая нехватка медицинского персонала всё еще позволяет фельдшерам занимать врачебные должности, выписывать больничные листы и оказывать несложную хирургическую помощь, например, при ожогах и травмах.

TheDifference.ru определил, что отличие фельдшера от врача заключается в следующем:

Врач – это специалист с высшим медицинским образованием, фельдшер имеет среднее медицинское образование (техникум, училище, колледж).

Фельдшерами называют медицинских специалистов со средним профессиональным образованием, имеющих право оказывать доврачебную помощь, ставить первичный диагноз, проводить простое лечение, назначенное самостоятельно или врачом.

Особенно востребованы фельдшеры в отдалённых населённых пунктах, где нет поблизости клиник. Там фельдшер - это и терапевт, и акушер, и реаниматолог в редких случаях. Другая область применения труда фельдшеров - работники воинских частей, станций скорой медицинской помощи, здравпунктов ж/д станций, автовокзалов, портов, морских аэропортов, школ.

В клиниках и больницах фельдшеры становятся помощниками врачей, оказывают простую медицинскую помощь, работают , прививочных кабинетах, на станциях и в кабинетах сбора анализов и т.д.

Где учиться, чтобы стать фельдшером?

Чтобы стать фельдшером, нужно получить образование по одной из медицинских специальностей - лечебному делу, медико-профилактическому делу, сестринскому делу.


В медколледжах готовят санитарных фельдшеров, военных фельдшеров, фельдшеров скорой помощи, фельдшеров-лаборантов, фельдшеров-акушеров, ассистентов стоматолога. Срок подготовки в зависимости от уровня и специализации варьируется от двух до четырёх лет.

Однако выбирать эту профессию стоит людям с очень крепкими нервами, способностью мгновенно реагировать и не теряться в сложных и даже трагических ситуациях, желанием постоянно учиться - в удалённых районах специалисту придётся быть заместителем всех врачей сразу. Потому нужно иметь хотя бы первоначальные знания и навыки в разных областях медицины.

Из жизни фельдшера: к чему себя следует готовить сразу или лучше отказаться от профессии

Наталья С., врач петербургской клиники, рассказала, как ей пришлось несколько месяцев проработать фельдшером в Ненецком автономном округе, недалеко от Нарьян-Мара. Ей привелось за это время проводить детоксикацию (удаление токсинов из организма), зашивать раны, даже удалять зубы у взрослых людей!


Состав и запас медоборудования и лекарств рассчитан был там таким образом, чтобы фельдшер и пациент почти при любом заболевании и травме, совместимой с жизнью, могли продержаться до прилёта санитарного вертолёта с медицинской бригадой. Наталье пришлось выступить и в роли психолога, - и это едва ли не первое умение, которым должен владеть хороший фельдшер.

В 2016 году показательный случай фельдшерской врачебной практики случился ночью на Оренбургской трассе, где на пути в районный центр машина с роженицей застряла в снежном плену. На улице - минус 30 °С, если выйти из машины - ветер срывает человека с дороги, сотовая связь отсутствует, женщина - рожает.

Фельдшер Наталья Нетесова, работник Кваркенской ЦРБ, приняла роды в совершенно невероятных условиях, с набором самых простых инструментов и медикаментов, среди относительной санитарной чистоты. И мать, и младенец в итоге оказались совершенно здоровы.

Всё более опасной становится работа фельдшеров скорой помощи, которых берут в заложники, пытаются убить, обвинить во всех несчастьях, обворовать. Их пациентами становятся не только говорливые бабушки, которым иногда просто становится скучно, но люди в наркотическом, алкогольном отравлении, в эмоциональном отчаянии.


Однако всё перевешивает благодарность людей, для которых фельдшер часто становится настоящим спасением. Именно от фельдшера зависит главный момент оказания первой помощи, после которой уже можно дождаться доктора, не опасаясь за жизнь человека. Именно из опытных фельдшеров получаются лучшие доктора, если специалист продолжит образование.

Почти каждый человек, который стремится воспользоваться медицинской помощью, не задумывается о квалификации медицинского персонала. Более того, мало людей заранее узнает, кем же является медицинский работник, врачом или фельдшером. На самом деле разница между двумя понятиями бывает значительной.

Врач и фельдшер: основные понятия

Врач – это работник, который обладает высшим медицинским образованием. Он обладает правом проведения диагностики для определения эффективного направления лечения, постановкой правильного диагноза и полноценным контролем за пациентом. Врач должен решать и параллельные вопросы, в том числе правильное заполнение всей документации.

Фельдшер – это специалист, который обладает средним специальным медицинским образованием. Термин начал впервые использоваться в Германии, причем понятие связано с полевыми условиями работы и отсутствием возможности воспользоваться услугами квалифицированных медиков. Фельдшеры могли поставить диагноз пациенту и назначить лечение, предоставить рецепт для получения лекарства и выписать больничный лист, потому они должны были не только спасать жизнь людям, но и заменять медиков.

Врач и фельдшер: в чем заключается разница?

В настоящее время разница между врачами и фельдшерами все-таки присутствует, причем она отмечается особенно ярко.

Фельдшеры в XXI столетии по-прежнему остаются значимыми специалистами, ведь далеко не везде присутствует возможность оказания полноценной медицинской помощи.

Основная задача фельдшеров – это оказать пациенту первую медицинскую помощь до приезда врачей . В то же время присутствует возможность постановки предварительного диагноза и оказания первой медицинской помощи. При необходимости фельдшеры должны позаботиться о доставке пациента в больницу для того, чтобы впоследствии опытные и высококвалифицированные врачи предоставляли соответствующую помощь. Для предоставления полного комплекса услуг фельдшер должен обладать высшим образованием, но в то же время врач обязательно обладает высшим образованием, а фельдшеру разрешается получить среднее медицинское образование.

Какими бывают фельдшеры?

Фельдшер – это многогранная профессия, которую можно разделить на две большие группы.

Фельдшер без врача – это специалисты, которые должны предоставлять терапевтические услуги. Таких профессионалов чаще всего удается встретить в сельских населенных пунктах и во время ночных дежурств. Нужно отметить, что такие специалисты обладают многочисленными навыками и чаще всего оказываются единственными представителями медицины в определенном пункте. Круг обязанностей таких фельдшеров оказывается поистине богатым:

  1. Первичная диагностика и назначение определенного лечебного курса.
  2. При подозрении на тяжелые и опасные заболевания пациент должен быть направлен к врачу узкой специализации.
  3. Присутствует возможность для проведения хирургических вмешательств, которые обещают быть несложными: интубация трахеи, трахеостомия, пункция наружной части яремной вены, принятия родов.
  4. Сбор анализов.
  5. Проведение ЭКГ.
  6. Проведение сердечно-легочной реанимации.
  7. Дефибрилляция, которая должна быть полезной при остановке сердца.

В XXI веке фельдшер может успешно работать с врачом. В этом случае фельдшер оказывается только помощником, потому спектр деятельности сразу же ограничивается минимальным количеством обязанностей. Если же фельдшер обладает необходимыми знаниями и навыками, он может быть ассистентом во время проведения операций. Кроме того, могут проводиться экстренные реанимационные меры. В большинстве случаев такие фельдшеры работают в бригадах скорой помощи, в акушерских пунктах, на промышленных предприятиях и разнообразных заводах. Таким образом, специалисты должны позаботиться об оказании медицинской неотложной помощи.

Во многих случаях фельдшер должен оказать первичную помощь, гарантируя спасение жизни человека. Для успешной трудовой деятельности следует выбрать одну из подходящих для этого специальностей: лечебное дело, медико-профилактическое дело, сестринское дело.

Какими могут быть обязанности фельдшера?

Перед тем, как понять все возможности фельдшера, следует перечислить всевозможные рабочие обязанности. В любом случае предполагается, что фельдшер должен быть медиком широкой специализации, потому его навыки и знания непременно должны быть объемными для эффективной работы.

Какие обязанности являются классическими?

  1. Первичный прием, постановка правильного диагноза для проведения лечения с дальнейшим наблюдением пациента.
  2. Фельдшер может принимать роды, если работает в акушерском пункте.
  3. Фельдшер может работать в специфических условиях для оказания прямой медицинской помощи до приезда врачей.
  4. Фельдшер может исполнять врачебные обязанности (фельдшерская бригада), помощника медика (врачебная бригада).
  5. Фельдшер с повышенным уровнем квалификации может работать в лабораториях, реанимации, хирургии.
  6. Фельдшер может определять, к какому узкому специалисту следует направить пациента.
  7. Фельдшер может выписывать больничные листы.
  8. Фельдшер может быть ассистентом при неотложных и несложных операциях.

Любой фельдшер может продолжить получение медицинского образования для того, чтобы стать врачом.

Профессия фельдшер

Фельдшер – это слово немецкого происхождения, в переводе обозначает «полевой врач». Это специалист со средним медицинским образованием. Он может выступать в роли врача-терапевта, акушера или реаниматолога в случаях, если работает один. В основном фельдшер является помощником доктора, которого сопровождает.

История

Профессия фельдшеров зародилась, как и рофессия врача в древности. Очень долго она не отделялась от врачевания. Фельдшеры считались врачами, не имели особенного образования и получали свои знания от опытных медиков. Лечение основывалось на знаниях, полученных от предшественников. Первым человеком, начавшим документировать свои знания о заболеваниях и методах их исцеления, стал Гиппократ. Именно он считается первым отдельно стоящим медиком. С появления его трудов, наука о человеке, болезнях и их лечении начинают стремительно развиваться. Долгое время врачи ассоциировались с цирюльниками. С развитием медицины постепенно начали выделяться специализации: лекари, повитухи и т.д. Впервые профессия фельдшера появилась в средние века в Германии. Именно тогда появились доктора, помогающие раненым прямо на полях боя. Их и назвали фельдшерами. С тех пор данную профессию начали выделять в отдельную отрасль знаний. С развитием медицины развивалась и данная должность. Со временем фельдшеров отделили в менее квалифицированную группу медиков, которые могут оказывать лишь первичную диагностику, доврачебную помощь и при необходимости принять роды.

Описание

Профессия фельдшера довольно многогранна. Ее можно разделить на две группы:

  • Фельдшер без врача. Данные специалисты берут на себя терапевтические обязанности доктора. Встретить их чаще всего можно в сельской местности или же на ночных дежурствах. Они обладают массой навыков и часто являются единственными представителями медицины на определенной территории. В круг их обязанностей входит масса процессов. Это первичная диагностика и назначение соответствующего лечения. В случаях подозрения на тяжелые заболевания фельдшер перенаправляет пациента к врачу-терапевту или более узкому специалисту. Также данный медик может проводить несложные операции: трахеостомия, интубация трахеи, пункция яремной вены, а именно наружной ее части, и принятие родов с последующим наложением швов. В спектр обязанностей также входит сбор анализов, проведение сердечно-легочной реанимации и процедуры ЭКГ. Также в случае остановки сердца фельдшер имеет право и обладает необходимыми навыками для проведения дефибрилляции.
  • Фельдшер с врачом. В таких случаях данный специалист обычно выполняет функцию помощника. Спектр его деятельности невелик, он помогает в перемещении больного. В некоторых случаях, в зависимости от опытности и навыков фельдшера, ему позволено ассистировать при оперативных вмешательствах. Также фельдшер проводит экстренные меры по реанимации. Чаще всего такие фельдшеры работают в составе бригады скорой помощи, в акушерских пунктах, на предприятиях и заводах – везде, где есть риск травматизма и может понадобиться неотложная медицинская помощь.

Данная профессия довольно высоко востребована и необходима. Довольно часто именно фельдшер спасает жизнь, своевременно предоставив помощь.

На каких специальностях учиться на фельдшера

Для того чтобы получить специальность фельдшера, следует выбрать одну из таких специальностей:

  • лечебное дело;
  • сестринское дело;
  • медико-профилактическое дело.

Получив образование по одной из данных специализаций, вы можете либо работать как отдельная медицинская единица, так и войти в состав бригады, где будете трудиться под руководством врача.

Где учиться на фельдшера

Для получения специальности фельдшера можно выбрать любое учебное заведение медицинской направленности. Наиболее престижными считаются:

  • Московский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации и его филиалы в региональных центрах.
  • Свердловский областной медицинский колледж.
  • Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова.
  • Ангарский медицинский колледж.

Все данные учебные заведения дают право получить диплом по специальности фельдшер и успешно трудоустроиться в будущем.

Чем приходится заниматься на работе и специализации

Профессия фельдшера довольно многогранна. Это медик широкой специализации. Он сочетает в себе как терапевтические, так и хирургические, акушерские и реаниматологические навыки. Ежедневно специалист сталкивается с возможностью выполнения таких обязанностей:

  • Если фельдшер занят на фельдшерско-акушерских пунктах оказания помощи, то в его спектр обязанностей входит первичный прием, постановка точного диагноза, проведение лечения, назначение лекарственных препаратов и наблюдение больного в период болезни и выздоровления. Кроме того, фельдшер принимает роды.
  • Фельдшер имеет ряд специфических обязанностей и часто работает вдали от дома: на судах, кораблях, в военных частях. Также он может быть занят на предприятиях, заводах, железнодорожных вокзалах и в аэропортах, то есть везде, где есть большое скопление людей и может понадобиться срочная медицинская помощь.
  • Если фельдшер входит в состав фельдшерской бригады, то он осуществляет функциональные обязанности врача, если же в состав врачебной бригады – только его помощника. Часто фельдшеры работают в скорой помощи. Они измеряют давление и выполняют функции медсестры и санитара в одном лице.
  • Фельдшер, имеющий повышенный уровень квалификации, может работать в лабораториях, хирургических отделениях и в реанимации.
  • Часто можно встретить фельдшера как первого доктора в приемном отделении. Он изучает больных и вызывает узких специалистов из соответствующих отделений.
  • При отсутствии врача фельдшер выполняет все его функциональные обязанности.
  • Данный специалист имеет право выписывать больничные и назначать лечение, с чем и сталкивается ежедневно на службе.
  • Может выступать в роли ассистента при неотложных операциях.

Фельдшер имеет право продолжить свое образование и стать врачом.

Кому подходит профессия фельдшер

Медицина – это очень ответственная и стрессовая сфера деятельности. В первую очередь человек должен обладать устойчивой психикой и умением ориентироваться в экстренных ситуациях. У фельдшера обязательно хорошо развита долговременная память. Он должен держать в голове массу информации о болезнях, их симптоматике, лечении и методах предоставления экстренной помощи.

Также фельдшер – это хороший психолог, умеющий успокоить пациента, особенно если дело касается родовой деятельности.

Востребованность

Профессия фельдшера довольно высоко востребована. Данные специалисты постоянно требуются в медицинские учреждения и в села, где нет врачей.

Сколько получают люди, работающие по данной профессии

Заработки напрямую зависят от места работы. Так в среднем по Российской Федерации данные специалисты получают от 8 до 40 тысяч рублей в месяц. Наименьшие заработки в селах, в то время как самые высокие – в частных клиниках.

Легко ли устроиться на работу фельдшером

Устроиться на работу довольно просто. Каждый выпускник медицинского учебного заведения обязательно направляется на прохождение практики. Обычно это место, где он набирается полезного и необходимого опыта и становится последующим рабочим. Это зависит от того, как человек проявил себя. В случае же смены работы фельдшеру предстоит собеседование с главврачом. Он задаст несколько вопросов, чтобы выяснить уровень подготовки и примет на испытательный срок. Обычно он длится не более месяца. По его завершению вы будете приняты на работу.

Как обычно строится карьера фельдшера

Для возможности карьерного роста фельдшер должен иметь высшее образование. Это позволит ему в итоге стать врачом или фармацевтом. При работе на фельдшерских пунктах вполне возможно получение должности заведующего данным учреждением, что тоже весьма престижно и сулит хорошие заработки.

Перспективы профессии

Профессия фельдшера – одна из самых востребованных. Ее перспективы напрямую зависят от вашего стремления к развитию. Например, если вы проходите повышение квалификации и продолжаете образование, то можете стать врачом, что в дальнейшем сулит перспективу замещения должности заведующего отделением или же главврача больницы. Данный рост возможен только при усердном труде и постоянном развитии. Если вы хотите чего-то достичь на должности фельдшера, не прекращайте учиться и все двери откроются перед вами.

Фельдшер — лицо со средним медицинским образованием, которое имеет право проводить диагностику, ставить предварительный диагноз и оказывать первую неотложную помощь по жизненным показаниям. Выписывать рецепты и больничные листы не имеет права.

Слово «фельдшер» немецкого происхождения (Feldscher), так в средние века в Германии называли военного врача, который лечил раненых во время военных походов.

Фельдшер работает в службе скорой медицинской помощи, на фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах крупных предприятий, может работать на морских кораблях и речных судах, здравпунктах на железной дороге, при аэропортах, в воинских частях.

При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.

Фельдшер - профессия в области медицины. Профессия имеет несколько специализаций: фельдшер скорой помощи, санитарный фельдшер, фельдшер-акушер, фельдшер-лаборант и другие.

Обязанности

Круг обязанностей фельдшера зависит от места работы. Фельдшер может входить в состав бригады скорой помощи, оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим. В сельской местности он часто выполняет функции врача. Фельдшер также может заниматься проведением анализов, исследований, различных мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости населения, выполнять назначения врача, являться помощником при родах, руководить младшим медперсоналом.

Личные качества

Умение ладить с людьми. Общительность. Доброжелательность. Эмоциональная устойчивость. Самообладание. Ответственность. Организованность. Хорошая оперативная и долговременная памяти. Способность концентрировать и распределять внимание. Хорошая зрительно-моторная координация, развитие органов чувств (цветоощущение, обоняние, вкус, осязание, тактильная чувствительность). Способность эффективно действовать в кризисной ситуации. Собранность. Выносливость.

Образование

Фельдшеру достаточно среднего медицинского образования.

Профессию фельдшера можно освоить в специальных медицинских училищах или медицинских колледжах после полного или незаконченного среднего образования, срок обучения 3-4 года. Сдав все полагающиеся экзамены и получив соответствующий документ, новый дипломированный специалист может работать помощником врача, лаборантом, акушером в лечебно-профилактическом учреждении или санитарным фельдшером в санитарно-эпидемической станции. Пройдя курс повышения квалификации, фельдшер также может повышать свою категорию.

Фельдшер должен знать основные методы оказания первой медицинской помощи, правила дезинфекции, применения различных лекарственных препаратов, обладать такими качествами как стрессоустойчивость, аккуратность, ответственность, оперативность, доброжелательность, организованность.

Места работы

Фельдшер может работать в поликлиниках, больницах. Основное рабочее место фельдшера — служба «скорой помощи», а поскольку ни один человек не застрахован от болезни или несчастного случая, то значение этой профессии трудно переоценить: в любое время и в любой местности она будет актуальной.

Фельдшер имеет высокий уровень востребованности на рынке труда. Уровень заработной платы - средний. Фармацевт имеет перспективы стать заведующим здравпунктом, старшим фельдшером. Наличие высшего медицинского образования дает возможность карьерного роста до позиции врача, фармацевта.