Как долго нужно носить брекеты. Лечение брекетами: этапы, сроки и особенности ношения брекет-систем Сколько нужно носить брекеты на зубах

Относительно точно, сколько носить брекеты, может сказать только стоматолог-ортодонт после обследования. Продолжительность лечения существенно варьируется – от 1 до 3 лет. Такое расхождение связано со многими индивидуальными факторами: степенью кривизны прикуса, индивидуальными особенностями пациента и разновидностью системы. В каждом случае составляется отдельный план лечения с указанием сроков терапии.

На то, сколько нужно носить брекеты, влияет сразу несколько факторов:

• Возраст пациента . Чем старше человек, тем больше времени нужно для исправления прикуса. Это обусловлено тем, что зубочелюстная система у детей и подростков еще формируется и более подвижна. Тогда как у взрослых имеется низкая проходимость костной ткани.
• Степень кривизны зубов . Для исправления отдельных кривых единиц (дистопии) без существенного нарушения окклюзии (контактов между коронками при сомкнутых челюстях) уходит менее года. При серьезной дизокклюзии (нарушении смыкания челюстей) носить несъемные конструкции придется от 1,5 до 3 лет.

• Индивидуальные особенности пациента . У отдельных людей различная степень подвижности зубов. К тому же пациенты индивидуально реагируют на силу давления, которое брекеты оказывают на единицы.

Одни переносят его легко, другие отмечают сильные боли и воспаление пародонта (мягких тканей). Во втором случае приходится уменьшать степень воздействия брекетов, что увеличивает сроки их ношения.

• . Некоторые типы брекетов приходится носить дольше, чем другие.

Дополнительная информация! Не так явно на срок ношения брекетов влияет профессионализм лечащего ортодонта, соблюдение пациентом предписаний врача и конкретная модель системы.

Ограничений по возрасту для взрослых на лечение брекетами нет. Исправлять дефекты окклюзии можно в 20, 35 или 50 лет. Но возраст напрямую сказывается на том, сколько времени нужно носить брекеты. Чем старше человек, тем сложнее зубочелюстная система поддается изменениям.

Во время выравнивания прикуса коронки, под силой давления элементов конструкции, перемещаются в правильное положение. Со стороны, в которую они сдвигаются, происходит резорбция (разрежение) костной ткани, и из места, откуда передвигаются, – ее уплотнение.

Организм полностью формируется к 25 годам. После этого возраста придется быть готовым, что ношение брекетов продлится не менее 1,5 лет. В сложных случаях продолжительность того, сколько носят брекеты взрослые, увеличивается до 3-х лет.

Организм ребенка более податлив изменениям. Его челюсти еще формируются, костные ткани не уплотнены, и зубы легко перемещаются брекетами. В среднем подростки носят ортодонтические конструкции на полгода меньше, чем взрослые – приблизительно 1 – 1,5 года.

Однако брекет-системы нельзя ставить до тех пор, пока полностью не прорежутся вторые моляры («семерки») . Они обычно вырастают в 12 лет. Но могут появиться чуть позже или раньше. Оптимальным для исправления прикуса считается возраст 15 – 18 лет.

Если установить конструкции раньше, то проблема усугубится. Растущие моляры сместят остальные единицы, либо для их появления не будет места из-за уже передвинутых коронок, произойдут необратимые изменения зубочелюстной системы.

Поэтому детям, не достигшим подросткового возраста, ортодонтическую коррекцию проводят трейнерами, дентальными пластинками, съемными многофункциональными аппаратами.

Сколько времени нужно для исправления различных патологий прикуса

Главный фактор, сколько носят брекеты на зубах, зависит от степени кривизны прикуса. Ориентировочные сроки ортодонтического лечения следующие:

До 1 года при незначительной кривизне . Это минимальный срок ношения брекетов. Важное условие – сохранение нормальных или условно-нормальных окклюзионных контактов. Сюда относятся:

• диастемы (промежутки между резцами) и тремы (щели между любыми зубами, кроме фронтальных);
• незначительная скученность резцов из-за неправильного роста или недоразвитости челюсти;
• отдельные участки дистопии;
• закрытие промежутков или их расширение после удаления зубной единицы и перед подготовкой к протезированию (установке коронок или мостов).

Около 2-х лет при существенных патологиях прикуса с дизокклюзией . Среди них:

• недоразвитость или чрезмерный размер одной из челюстей;
• дистальный прикус – выдвижение верхней челюсти вперед;
• мезиальная окклюзия – преобладание размеров нижней челюсти над верхней;
• перекрестная дизокклюзия – при которой зубы скрещиваются друг с другом, расположены как бы «внахлест»;
• открытый прикус – в переднем или боковом отделе отсутствуют контакты между коронками.

До 3-х лет при серьезных дефектах окклюзии , для устранения которых необходимо прибегать к методам ортогнатологической хирургии – оперативным вмешательствам, направленным на устранение скелетных аномалий лица.

Важно! Длительность ношения брекетов обозначена приблизительно. Только врач может назвать, сколько времени займет коррекция. Но сроки могут сокращаться или продлеваться на несколько месяцев в ходе лечения.

Как продолжительность лечения зависит от типа конструкции

На то, сколько нужно носить брекеты, в определенной степени влияет разновидность системы.

Устанавливаются с внутренней поверхности зубов, придется носить в 2 раза дольше, чем вестибулярные (фиксирующиеся с передней стороны). Они не могут с такой же силой действовать на единицы, как наружные конструкции. Зато их абсолютно не видно.

• Безлигатурные брекеты никак не влияют на длительность терапии

Производители конструкций на замковых креплениях (без лигатур) утверждают, что время лечения их такими конструкциями приблизительно на 20-25% меньше, чем классическими лигатурными системами. Однако на практике это не так.

Кроме того, из-за невозможности смены фиксации дуги с активного на пассивный тип, выравнивание прикуса не всегда проходит оптимальными методами. Это может увеличивать сроки ношения аппарата.

Кронштейны (тело брекета, скобы или замочки, которые крепятся на эмаль) могут быть сделаны из металла, пластика, керамики – поли- (классические непрозрачные керамические) или монокристаллического оксида алюминия (сапфировые).

У пластика и керамики несколько меньше сила давления на зубы. Из-за этого единицы смещаются чуть медленнее, но не существенно. Разница составляет всего пару месяцев.

Обратите внимание! Больше всего на то, сколько носят брекеты, влияет тип патологии, ее выраженность и возраст. Существенной разницы между разновидностями конструкций нет. Исключение – лингвальные аппараты.

Дополнительные нюансы, влияющие на сроки исправления прикуса

Узнавая, на сколько ставят брекеты, необходимо учитывать следующие факторы.

Необходимость в подготовительных процедурах

Перед установкой брекетов всегда проводят санацию рта. Длительность зависит от состояния ротовой полости. Так, если нужно просто снять налет и убрать зубной камень, предварительные манипуляции займут пару дней.

Но если необходимо вылечить кариес, (воспаление сосудисто-нервного пучка – пульпы), заболевания десен или удалить некоторые зубы, сроки увеличиваются до нескольких недель, а то и месяцев.

Нужно ли прибегать к гнатологической хирургии

При сложных деформациях лицевого скелета придется использовать методы оперативного вмешательства. Например, врач может «отделить» нижнюю челюсть и поставить ее в правильное положение, закрепив на штифтах и винтах. Это продлит ношение брекет-систем на несколько месяцев.

Соблюдает ли пациент предписания врача

За брекетами необходим особый уход. Нужно придерживаться диеты, правильно чистить систему, беречь ее от грубого физического воздействия, иначе кронштейны сломаются или отклеятся от эмали.

Случается, что скобы оказывают неправильное давление на зубы – они не смещаются или передвигаются в неправильном направлении, тогда систему придется корректировать. Из-за этого носить систему придется дольше на пару месяцев.

Особенности конструкции определенного производителя

Большинство систем изготавливается по шаблону. Но некоторые, например, лингвальные брекеты Incognito, делают только по индивидуальным слепкам в немецкой лаборатории. Во-первых, с такими конструкции придется повременить 6-8 недель, пока их изготавливают.

Во-вторых, если сломается элемент механизма, то на его изготовление, замену и доставку уйдет несколько месяцев. И стоить он будет дороже стандартных элементов. Плюс за время «простоя» зубы не будут перемещаться в необходимом направлении, что может не только продлить ношение, но и смазать всю картину лечения.

Снятие брекетов еще не конец лечения

Большинство пациентов считают, что ортодонтическое лечение заключается только в ношении брекетов и после их снятия все будет завершено. Однако это не так. По окончании основной терапии наступает пост-брекетовый, ретенционный период. Он нужен для того, чтобы зубы не вернулись в изначальное неправильное положение.

Так как процесс формирования костных структур занимает ни один год, даже за продолжительное время ношения брекетов они не успевают приобрести нужную форму. Поэтому всем пациентам после снятия брекетов назначают носить ретейнеры – съемную или несъемную проволочную дугу, фиксирующуюся с внутренней стороны зубов. Она почти незаметна и не доставляет дискомфорта.

В качестве ретейнера могут использоваться трейнеры – миофункциональные съемные двухчелюстные аппараты или каппы – полые пластинки из прозрачного силикона. Первые более предпочтительны, так как нормализуют положение языка, губ, дыхание и глотание. Трейнеры нужно надевать на пару часов днем и на ночь, при этом запрещено как-либо напрягать лицевые мышцы. Ограничения, сколько носить капы после брекетов, более строгие – до 22 часов в день. Но они незаметны, их можно снимать во время еды и гигиенических процедур.

Ретенционный период равен двум срокам исправления прикуса несъемными системами. Так, если пациент ходил с 1,5 года, то ретейнер необходимо носить 3 года. В некоторых случаях, обычно для взрослых с сильными патологиями окклюзии, показана пожизненная поддерживающая терапия.

– очень длительный процесс. Но не стоит расстраиваться из-за больших сроков ношения брекетов. Первые результаты будут видны уже через месяц, а через полгода зубы станут почти ровными. Дальнейшее лечение необходимо, чтобы достичь полноценного результата и закрепить его.

Период ношения брекетов является очень ответственный и в то же время интересным. Лечение неправильного прикуса с помощью брекет-системы обязывает человека тщательно соблюдать гигиену полости рта, необходимую диету и регулярно посещать ортодонта. При этом человек каждый день наблюдает смещение зубов и установку их в ровный зубной ряд.

Этапы ношения брекетов от установки до снятия

Лечение прикуса брекетами состоит из нескольких этапов:

1. Консультация;
2. Обследование;
3. Подготовка;
4. Выбор брекет-системы;
5. Установка брекетов в полости рта;
6. Лечение и коррекция;
7. Снятие брекетов;
8. Ретенционный период.

Носить брекеты пациент начинает после установки системы на зубы и до момента снятия. Основными этапами при ношении ортодонтического аппарата являются регулярные посещения врача ортодонта и коррекция системы. Посещать врача нужно один раз в 1-1,5 месяца в зависимости от вида брекет-системы . При лечении самолигирующими брекетами коррекция аппарата происходит реже.

Зачем нужны резинки и тяги для брекетов (эластики)

При лечении неправильного прикуса брекетами на зубы устанавливают основные элементы системы и дополнительные (вспомогательные) элементы. К основным относятся: брекеты (замочки), ортодонтическая дуга, лигатуры и резиночки при необходимости. К дополнительным элементам относят: резинки, эластики, кольца, лигатуры , тяги, крепления.

Дополнительные элементы используются при наличии патологий отдельных зубов, как вспомогательное средство при лечении. Например, вытягивание, перемещение, поворот, наклон зуба. Тяги или эластики необходимый элемент для создания дополнительного давления на зубы или участки челюсти, а также для направления зубов в определённую сторону. Эластики создают силу натяжения для направления зубов. Основными функциями эластиков являются:

• ускорение процесса лечения;
• создание дополнительного давления;
• вытягивание зубов;
• направление зубов.

Тяги представляют собой резиновые колечка, изготовлены из специального эластического материала. Эластики гипоаллергенны, безопасны для здоровья и подходят всем. Они могут быть разного цвета, толщины, диаметра и формы. С помощью тяг врач соединяет необходимые брекеты в различных комбинациях для достижения необходимого результата. Недостатком эластиков является потеря упругости через определённый период времени. На приёме у врача происходит замена резиновых тяг и коррекция системы.

Что происходит с зубами при ношении

При ношении брекетов происходит постепенное перемещение зубов в правильное положение. Такой эффект происходит благодаря постоянному целенаправленному дозированному давлению на зубы лечебного аппарата. Во время движения зубов в челюсти происходит постоянная резорбция и образование костной ткани вокруг корней зубов, которые двигаются.

Больно ли носить брекеты

Процесс лечения может быть болезненным сразу после установки системы на зубы и после коррекции у врача-ортодонта. Болевые ощущения обусловлены давлением на зубы. Первые дни после установки брекетов зубочелюстная система должна привыкнуть к воздействию дополнительной ортодонтической силы.

Неприятные ощущения зависят и от индивидуальной чувствительности, кто-то привыкнет за день и не будет ощущать боли в период ношения брекетов. Для других же этот процесс может оказаться более болезненным. После установки системы на зубы, а также после каждого приёма у врача можно принимать обезболивающие препараты.

Сколько нужно носить брекеты, чтобы выровнять зубы

Период лечения, при котором необходимо носить брекеты индивидуальный для каждого человека. Длительность лечения зависит от степени искривления зубов, патологии прикуса, наличия дополнительных аномалий отдельных зубов. Минимальный срок лечения брекетами длится 5-6 месяцев, а максимальный 3-4 года. В среднем неправильный прикус можно исправить за 1,5-2 года.

Отзыв (Антон, 19 лет): "Я лечу открытый прикус сапфировыми брекетами уже 7 месяцев. Всем рекомендую такие брекеты, они не меняют цвет и зубы у меня практически не болели после установки. Уже виден результат лечения, надеюсь через пол года сниму брекеты."

При наличие выраженных аномалиях прикуса после травм, вследствие врождённых дефектов или наследственности длительность лечения будет больше, чем при искривлении зубов. В сложных случаях проводят перемещение зубов в зубную дугу и снимают брекеты, а небольшие недостатки устраняют с помощью стоматологических манипуляций (реставраций, виниров, коронок).

Факторы, которые влияют на длительность периода лечения:

1. Вид патологии прикуса, степень кривизны зубов;
2. Опыт и мастерство лечащего врача (брекеты должны быть установлены точно, своевременная коррекция, правильные расчёты и прогнозы лечения);
3. Вид брекет-системы;
4. Уровень гигиены и соблюдение ухода за брекетами и зубами;
5. Возраст пациента (в молодом возрасте лечение происходит быстрее).

Можно ли снять брекеты раньше срока

Ортодонтическую конструкцию снять с зубов должен только лечащий врач, самостоятельно эту процедуру проводить категорически запрещается. Редко, но бывают случаи когда брекеты можно снять раньше запланированного срока. Дело в том, что перед планированием лечения ортодонт проводит расчёты и рассчитывает период времени, за который можно устранить патологию по средним физиологических показателям.

Отзыв (Дмитрий, 16 лет): "У меня передние зубы находили друг на друга и я решил установить брекеты. Остановил свой выбор на металлических и не жалею об этом. За 8 месяцев я ни разу не сломал и не сколол брекет. Моя сестра установила керамические и каждый месяц ходит их ремонтировать. За 8 месяцев мне зубы выровняли полностью, сейчас ношу ретейнер."

Если у человека происходят биологические процессы в организме ускорено, зубы перемещаются быстро и без осложнений, то существует вероятность быстрее закончить лечение. Следует отметить, что длительность лечения индивидуальна и не стоит заранее планировать снимать брекеты. Лечение должно быть полноценным и полностью устранить аномалии зубов и челюстей.

Что нельзя при ношении брекетов: правила

Питание и гигиена полости рта

Придерживание диеты является одним из правил при лечении брекетами. Чтобы не сломать и не повредить конструкцию рекомендовано не употреблять жёсткие, твёрдые, липкие продукты питания. Они могут задерживаться на зубах и провоцировать возникновения стоматологических заболеваний. При лечении прозрачными брекет-системами нельзя употреблять красящие продукты питания, чтобы бркеты не изменили цвет. Но это не относится к сапфировым брекетам , они стойкие к воздействию пигментов.

Во время ношения брекетов необходимо строго придерживаться правил по уходу за полостью рта и рекомендаций врача. Для сохранения здоровья основным является правильный и комплексный уход за ортодонтической системой и зубами.

Для ухода за брекетами разработано множество средств гигиены: специальные зубные щётки, однопучковые щётки, пасты, зубная нить, ёршики и браши для чистки брекетов , ополаскиватель, ирригатор для полости рта и межзубных промежутков. Данные средства нужно использовать ежедневно утром и вечером. Очищать брекеты рекомендовано после каждого приёма пищи с помощью щётки или полосканий.

Упражнения

Выполнение упражнений во время ношения брекетов поможет ускорить лечение и сделать его более эффективным. Упражнения рекомендованы детям , подросткам и молодым людям, для людей в зрелом и старшем возрасте упражнения могут быть не эффективными.

Миогимнастика - это упражнения для мышц лица и челюстно-лицевой области, является самостоятельным или дополнительным методом лечения в ортодонтии. Разработаны специальные упражнения для каждого вида неправильного прикуса, которые назначить может только врач ортодонт.

Отзыв (Юлия, 26 лет): "У меня брекеты с внутренней стороны стоят на обеих челюстях. Хочу сообщить, что они мешают и нужно недели две к ним привыкать.Я сначала вообще разговаривать и кушать не могла, иногда царапала язык. На ночь закрывала брекеты воском, но потом привыкла. Через 4 месяца уже видно результаты лечения."

Упражнения также назначают при нарушении дикции, лечение проводит логопед. А первые дни после установки брекетов может возникать дискомфорт и нарушения функции речи, это является нормой и исчезает после адаптации к конструкции. Но если проблемы с дикцией были ещё до установки бркетов, а после только усугубились - рекомендовано пройти курс лечение упражнениями у специалиста.

Ортодонтический воск - это специально изготовленый чистый медицинский воск, который используют в ортодонтии во время ношения брекетов. Брекет-система имеет довольно сложную конструкцию, включает множество элементов и может травмировать слизистую оболочку и органы полости рта.

Такие нарушения возникают в начальный период лечения и после привыкания не наблюдаются. Но, чтобы защитить слизистую от травм, царапин и раздражений применяют ортодонтический воск. Он накладывается на проблемные участки бркетов и предотвращает повреждения слизистой губ, щёк, языка.

Эффективность: первые результаты

Ношения брекетов и исправления прикуса является процессом индивидуальным и проходит по-разному. Первые результаты лечения будут заметны через несколько месяцев, но изменения будут уже через 2-4 недели после установки системы. Результаты будут зависеть от сложности аномалии и степени искривления. Стоит заметит, что результаты лечения не всегда заметны для пациентов, но врач ортодонт видит даже небольшие изменения.

Сколько надо носить брекеты, определит врач, но этапы ношения системы для всех пациентов остаются одинаковыми.

1. Первый визит к ортодонту и диагностика. Пациент проходит первичный осмотр, делается панорамный рентгеновский снимок обеих челюстей и черепа сбоку. При необходимости берут слепки зубов и делают фото в разных проекциях.


2. Планирование лечения. Получив всю необходимую информацию, специалист определяет, какой тип системы подойдет наилучшим образом и сколько нужно носить брекеты, чтобы исправить дефект.


3. Санация. Перед фиксацией аппарата обязательно лечатся кариес, гингивит, пародонтит и другие заболевания полости рта. Также необходимо снять налет и твердые отложения. При сильной скученности часто проводят удаление клыков или четверок.


4. Установка брекетов. Сама процедура занимает не больше полутора часов и проводится за один визит в клинику.


5. Процесс ношения брекетов. В течение всего периода лечения пациенту необходимо будет регулярно приходить на коррекцию. При использовании классической лигатурной системы визиты к врачу придется запланировать примерно раз в месяц, а с самолигирующей - раз в 6 недель.


6. Закрепление результатов. Когда брекеты сняты, врач устанавливает ретейнеры, чтобы зубы закрепились в новом положении.

Зачем нужно удаление зуба во время ношения брекетов?

Иногда челюсти человека развиваются неправильно, вследствие чего возникают аномалии прикуса и скученность зубов. Например, из-за слишком маленького размера челюсти на ней просто не помещаются зубы. А порой человек рождается со сверхкомплектными зубами. Экстракция помогает освободить место, необходимое для нормализации прикуса, чтобы после ортодонтического вмешательства улыбка стала по-настоящему красивой.

Сепарация зубов при ношении брекетов

Более щадящей альтернативой экстракции считается сепарация - процедура разобщения соседних зубов, которая позволяет освободить недостающее место для выравнивания. Ее проводят с помощью временной распорки, либо снимают небольшой (меньше миллиметра) слой эмали по бокам. Подпиливание зубов при ношении брекетов абсолютно безопасно и безболезненно.

Зачем нужны резинки при ношении брекетов?

Резинки или эластичные тяги соединяют между собой брекеты в определенных участках. Они нужны для того, чтобы направлять зубы и создавать необходимую силу натяжения. Тяги используют в основном при ярко выраженных аномалиях прикуса, чтобы сделать лечение более эффективным и быстрым. Сколько носить резинки на брекетах, определит врач: сроки могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Правила ношения брекет-системы

Ортодонтическое лечение требует корректировки образа жизни, и в первую очередь это касается употребляемой пищи. Питание при ношении брекетов нужно пересмотреть, исключив продукты, которые могут повредить систему. Итак, что нельзя есть, когда носишь брекеты?

• Слишком твердую пищу: орехи, жесткое мясо, сырые овощи и фрукты (например, кусать яблоко или грызть морковь). Стоит отдавать предпочтение супам-пюре, тушеным или натертым на терке овощам, блюдам из фарша.
• Продукты, которые могут застревать в элементах брекет-системы: шоколад, конфеты (особенно ириски), жевательную резинку, ягоды с мелкими косточками, волокнистое мясо.
• Красящие продукты (характерно для керамических и сапфировых брекетов): чай, кофе, красное вино, сладости и напитки с пищевыми красителями.

Также к правилам ухода за брекетов относится скрупулезный уход за системой. Чтобы не допустить скопления остатков еды и налета, чистку следует проводить после каждого приема пищи. Помимо ортощетки, необходимо пользоваться ирригатором и ершиками, о которых подробно расскажет врач. К тому же стоит вооружиться зубной нитью с жестким концом. Гигиена при ношении брекетов играет важнейшую роль, и пренебрегать ею нельзя.

Правильное использование брекет-системы предполагает соблюдение сроков лечения. Можно ли носить брекеты меньше, чем порекомендовал врач, и прекратить лечение досрочно? Можно, но результаты будут далеки от идеальных. Показаний для преждевременного снятия ортодонтического аппарата не так уж много. К примеру, вполне можно носить брекеты при беременности.

Больно ли носить брекеты?

Многие пациенты переживают, что им будет больно носить брекеты. Небольшие болевые ощущение действительно будут, но продлятся они не больше 1 - 2 недель после установки системы. Это связано с тем, что мышцы сопротивляются давлению, которое она оказывает. Также в первые недели десна при ношении брекетов может травмироваться, а это тоже вызывает дискомфорт.

Чтобы облегчить свое состояние, стоит пользоваться специальным воском для брекетов, защищающим губы и десны. Не помешает и обеззараживающая мазь для заживления ранок в полости рта. Обезболивающее при ношении брекетов допустимо: им может стать любое нестероидное противовоспалительное средство, которое продается в аптеке.

Иногда пациенты жалуются: долго ношу брекеты, но мне все еще больно. Это говорит о неправильных действиях врача, поэтому не нужно терпеть, стоит как можно скорее записаться на прием в клинику. Боль при ношении брекетов не должна быть длительной и слишком сильной!

Могут ли шататься зубы при ношении брекетов?

Действие брекет-системы направлено на постоянное изменение положения зубов, что связано с их подвижностью. Поэтому если при ношении брекетов зубы шатаются, переживать нечего: это абсолютно нормально. Однако степень расшатывания нужно контролировать, ведь она может быть вызвана не только ортодонтической конструкцией, но и развитием таких заболеваний, как пародонтит и гингивит. При любых сомнениях стоит обратиться к врачу.

Что носят после брекетов?

Пациентов интересует, что носят после снятия брекетов и обязательно ли нужно что-то носить. Дело в том, что с окончанием ортодонтического лечения зубы будут стремиться вернуться в свое прежнее положение: это неизбежный физиологический процесс. Чтобы этого не допустить, после брекетов надо носить специальную конструкцию, закрепляющую результат исправления прикуса.

Чаще всего после брекетов ставят ретейнер, а сколько носить его, зависит от индивидуальных показаний. Обычно ретенционный период у взрослых занимает в два раза больше времени, чем само лечение, у детей и подростков значительно меньше. Ретейнер - это несъемная проволочная конструкция, которая крепится к задней поверхности зубов, удерживая их в новом положении. Альтернативой ретейнеру служат съемные капы. Как долго носить капы после брекетов , также зависит от показаний. Первое время их нужно надевать постоянно, а потом только на ночь.

Как восстановить зубы после ношения брекетов?

Последствием ношения брекетов нередко становятся повреждения эмали в процессе снятия замочков, а также повышенная чувствительность зубов. Заметные царапины или белесые участки на зубной поверхности - следствие деминерализации, которая часто встречается у пациентов ортодонта. При серьезных повреждениях специалисты рекомендуют установку керамических виниров или реставрацию композитными материалами. Отбеливание возможно только при отсутствии подобных проблем.

Нужно ли носить брекеты? Этим вопросом задается большинство пациентов. Результат ношения брекетов всегда впечатляет: это блистательная улыбка, которая добавляет уверенности в себе, делает внешность человека приятной и располагающей. Это доказывают и звезды, которые носили брекеты: Том Круз, Синди Кроуфорд, Бритни Спирс, Гвен Стефани и многие другие. Однако красота - не единственная причина, почему носят брекеты. Дело также в здоровье, ведь правильный прикус - это залог нормальной работы органов пищеварения и, как следствие, всего организма. Поэтому на вопрос «Стоит ли носить брекеты» мы отвечаем: «Да!».

Ученые выявили, что каждый четвертый человек имеет проблемы с прикусом. Но далеко не все решаются на лечение брекетами, в первую очередь по той причине, что не знают особенностей такого лечения. В данной статье речь пойдет о том, сколько носить брекеты, чтобы лечение дало нужный результат и долго ли нужно закреплять полученный результат.

Для чего используют брекеты?

Брекеты, представляющие собой несъемные конструкции скобы, призваны выравнивать зубные ряды и справлять прикус.

К зубам их крепят посредством специального клея. Брекет-системы разнообразны относительно используемого материала и способа крепления. Для разных клинических случаев более эффективными будут разные из них.

В пазы, имеющиеся на брекетах, вставляется выравнивающая дуга. Делают ее из стали или титано-никилевых сплавов.

Дуга имеет память о своей первоначальной форме и постоянно стремиться ее принять, а при надевании ее на зубы, она тянет их в нужную сторону.

Для маленьких детей брекеты не используют, чтобы не повредить еще не сформированный прикус и не спровоцировать потерю зубов.

Многие пациенты относятся к брекетам с опаской. Основными причинами этого обычно выступают страхи о том, что из-за брекетов может возникнуть кариес, они повредят эмаль или не дадут нужного эффекта при сильных нарушениях прикуса. Но стоматологи подтверждают, что именно при сильных деформациях, от брекетов заметен максимальный результат. Однако это зависит от квалификации и опыта специалиста.

Утверждение о вреде конструкций для эмали также неверно. Если качественно осуществлять уход, удаляя налет и остатки пищи, кариес на зубах с брекетами не появится.

Виды выравнивающих систем

Относительно метода крепления к зубам брекеты бывают лингвальными и вестибулярными. Лингвальные устанавливают на тыльную сторону зубного ряда, поэтому они на зубах незаметны. Вестибулярные видны из-за их расположения на фронтальной части зубов.

Относительно материала изготовления, конструкции бывают следующих видов:

• металлические;
• полимерные;
• пластиковые;
• комбинированные.

Крепиться к выравнивающей дуге скобы могут посредством лигатур и без них. Каждый вид брекетов имеет свои плюсы и недостатки.

Конструкции из металла появились первыми, поэтому цена на них достаточно доступна. Для их изготовления применяют титан, его сплав с никелем, а также нержавеющую сталь. На сегодняшний день конструкции данного вида делают небольшими и аккуратными. Основной их недостаток - сильная заметность, что заставляет некоторых пациентов стесняться своей улыбки. Зато фиксация в них дуги максимально надежна и создает наиболее подходящую для выравнивания зубов нагрузку. Срок ношения металлических брекетов по этой причине не очень большой.

Системы из пластика менее заметны на зубах благодаря возможности подбора цвета под зубную эмаль. Однако пазы для их крепления все равно делают из металла, ведь пластик недостаточно крепок. Кроме того пластиковые изделия могут быть окрашены красящими продуктами типа кофе, чая, свеклы и так далее.

Изделия из керамики крепче пластиковых и еще менее заметны, ведь цвет можно выбрать точно в тон эмали. Однако, степень их фиксации невысока, что значительно продлевает сроки лечения ими прикуса.

Сапфировые конструкции максимально эстетичны, так как полностью прозрачны.

Длительность ношения: от чего она зависит?

С помощью брекетов можно исправить даже серьезные патологии прикуса. При этом многие пациенты не задумываются, как долго их придется носить, а срок ношения брекетов достаточно длительный. При этом, то на какой срок ставят брекеты, может отличаться в зависимости от следующих причин:

1. Сложность аномалии зубных рядов. Наиболее сложную проблему нужно решать более длительное время. Если из зубного ряда немного выпирают 2-3 зубных единицы, исправить такую проблему можно за полгода. Но если аномалия имеет сложный характер, например, когда скрученность зубов сочетается с неправильным прикусом и недостатком места для роста зубных органов, лечение может продлиться до четырех лет.
2. Индивидуальные особенности. Ткани каждого пациента могут реагировать на выравнивание по-разному. Поэтому при одинаковом возрасте и патологиях может понадобиться разное время для лечения.
3. То какая выбрана модель выравнивающей конструкции. Брекеты из металла носят от одного до полтора года. При лечении лингвальными системами понадобиться носить их 1,5-2,5 года. Пластиковые конструкции обычно носят от одного до двух с половиной лет. А длительность ношения брекетов из искусственных сапфиров и керамики составляет от одного до трех лет.
4. Возраст пациента. Молодым пациентам исправить прикус можно быстрее, так как с возрастом костная ткань перестает расти и изменяться, а вносить изменения в уже прочную, сформировавшуюся систему ткани кости (это происходит в возрасте от 30 до 35 лет) гораздо сложнее, что требует больше времени.
5. Ответственное отношение пациента к уходу за брекетами. Если не выполнять рекомендаций врача по уходу за конструкциями, срок их ношения может быть увеличен. Например, при повреждении конструкции в результате неправильной эксплуатации, все результаты, полученные до этого с помощью лечения, могут быть утеряны.
6. Насколько точно установлены брекеты. От мастерства и профессионализма врача также зависит то, насколько долго придется носить конструкции. Поэтому стоит доверять только опытным в этой сфере специалистам, которые правильно установят брекет-систему и будут вносить необходимые корректировки в процессе лечения.

В среднем срок ношения брекетов составляет 20 месяцев. Если нарушения незначительны их снимают примерно через год, а при серьезных дефектах конструкции носят и более 3 лет. При этом первые результаты исправления уже видны на третьем месяце лечения. Однако, снимать конструкции в это время нельзя, иначе зубные органы вернутся в свое прежнее местоположение.

Сроки выравнивания детских зубов

Детям брекет-системы разрешено ставить во время появления второго моляра, пока прикус не сформировался полностью. Такой период приходится примерно на 11- 13 лет. В это время замедляется рост челюстной системы, а зубы все еще достаточно податливы для изменения их положения. При этом брекеты уже не навредят детским зубам. Так как, они уже достаточно крепки и могут выдержать нагрузку от выравнивающей системы. Если вторые моляры еще не прорезались - лечение можно не начинать, так как при их появлении уже при ношении брекетов, вся деятельность установки аннулируется.

При использовании брекетов до 11 лет можно навредить зубкам - нарушить развитие системы корней или спровоцировать потерю зубов. Однако, при наличии дефектов до одиннадцатилетнего возраста можно использовать специальные каппы, которые подготовят зубы к выравниванию брекетами, зададут им верный путь формирования и поспособствуют сокращению срока дальнейшего ношения брекет-систем.

Определить, когда ребенку нужно поставить брекеты может врач. Он делает рентген челюстей, на основе которых видит всю картину прикуса.

Таким образом, детям носить брекет-системы нужно гораздо меньше, чем взрослым, примерно на полгода. Обычно ношение занимает 12-15 месяцев. Также закрепление результата не требует длительного ретенционного периода.

Сколько носят брекеты взрослые?

Для выравнивания зубов у взрослых, брекеты также отлично помогают, будь то 25 молодой человек или 50 летняя женщина. Однако, носить их придется дольше, чем в подростковом возрасте. Но нужно понимать, что после 30 лет человеческий организм претерпевает перемены - обменные процессы замедляются, регенерация тканей со временем ухудшается, скелет перестает расти. Поэтому и срок ношения брекет-систем удлиняется.

На заметку: Кроме того, у взрослых появляются некоторые противопоказания к использованию выравнивающих конструкций. Это заболевания щитовидной железы, крови, иммунной системы, психические расстройства, ВИЧ, туберкулез, а также адентия.

Для установки выравнивающих конструкций взрослому пациенту часто приходится удалить определенные единицы (например, зубы мудрости), чтобы освободить место для выравниваемого зубного ряда.

Носить ортодонтическую конструкцию взрослым приходится не менее года. Если проблемы с прикусом достаточно серьезны, процесс выравнивания может продлиться три и даже пять лет. При предварительном обследовании пациента, ортодонт составляет план лечения, погрешность его сроков может составлять 1,5-2 месяца. Возможно заменить брекеты в конце лечения выравнивающими капами.

Длительность лечения брекетами может быть увеличена, когда взрослый пациент выбирает конструкции, менее заметные на зубах, например сапфировые или керамические, они не так крепки, как металлические, поэтому и носить их придется дольше.

Важно носить систему весь срок, отведенный врачом. Если снять их раньше - все лечение будет бесполезным, так как зубы благополучно вернутся на свои прежние места.

Когда ортодонт снимает пациенту брекеты, он обязательно назначает ему ношение капп или ретейнеров, чтобы закрепить результаты лечения. Если у детей ретенционный период обычно равен самому сроку лечения, то взрослые носят на зубах ретейнеры гораздо дольше. Иногда до конца жизни.

Насколько продолжителен ретенционный период?

Когда брекеты снимают, их заменяют ретейнерами, чтобы зафиксировать полученный от выравнивания результат. Ведь у каждого зуба есть мышечная память, поэтому даже после смены его привычного места под действием брекетов, он всегда будет стремиться занять его снова.

Ретейнер - это небольшая дуга, которую крепят с внутренней стороны зубного ряда, делая данный аппарат незаметным окружающим.

Ношение ретейнеров необходимо и взрослым, и детям. Для взрослых пациентов минимальные сроки их применения должны быть в два раза продолжительнее ношения брекетов. При этом к концу ретенционного периода можно пользоваться капами, которые надевают в ночное время.

Многие стоматологи настаивают, что во избежание рецидивов, использовать поддерживающие конструкции взрослым надо до конца жизни.

В подростковом возрасте ретенционный период может быть намного короче, так как в это время корневая система еще очень прочна. Поносив ретейнеры два-три года, ребенок может забыть о них, наслаждаясь своей идеальной улыбкой.

Длительность ношения ортодонтической конструкции в зависимости от патологии

В зависимости от положения зубов при смыкании челюстей различают 3 вида патологий прикуса. От них зависит и длительность ношения выравнивающих конструкций. Рассмотрим основные виды дефектов при первом (физиологическом классе патологии):

1. Средняя диастема, то есть небольшая щель между передними зубами. Если после пяти лет она не исчезла, ее убирают при помощи брекетов или капп.
2. Скученность передних зубов происходит, если имеется несоответствие размера зубов размерам дуги. Премоляры и боковые моляры правильно прорезались, а для резцов не хватило места. При этом можно вырвать один передний зуб и выровнять оставшиеся брекетами.
3. Зубы правильно расположены, но между ними имеются тремы (пространства). Для молочных зубов это вполне нормально, но при их сохранении и на постоянных зубных рядах, может возникать кариес и заболевания десен из-за того, что меж зубами будет застревать пища.
4. Дистопия или транспозиция, когда зубы прорезались не в положенном месте. Такой прикус исправляют методом удаления неправильно расположенных зубных единиц и выравнивания остальных брекетами.

Перечисленные аномалии требуют ходить с брекетами примерно 1 год. Но здесь важную роль также играет выбранная конструкция и возраст пациента.

Срок будет намного больше, если патологии более серьезны. Второй и третий класс патологий прикуса подразумевают кроме неправильного расположения зубов, еще и нарушения челюстного развития.

Длительность ношения брекет-систем зависимо от выбранной модели

Большинство пациентов делают свой выбор в пользу брекетов, которые менее заметны на зубах. При этом важно знать, что они будут исправлять прикус продолжительнее.

Рассмотрим основные характеристики разных моделей:

Как на сроки ношения брекетов влияет правильная их установка и уход?

Брекет-система представляет собой состоящую из специальных пластин (брекетов), выравнивающей дуги, вставляемой в пазы брекетов, и лигатур, которыми она фиксируется в пазах, конструкцию. Каждая пластина делается для определенного зуба, при этом учитывают насколько именно этот зуб нужно подвинуть или развернуть. Если ортодонт при установке конструкции перепутает пластинки местами, прикрепив их к несоответствующим зубам, лечение не только не будет эффективным, но и может значительно осложнить ситуацию. Сроки исправления прикуса при этом значительно вырастут.

Срок ношения брекетов зависит также от используемой дуги. Ведь именно она оказывает на зубы нужное давление и от ее прочности и жесткости зависит скорость получения нужного результата.

Поломка конструкции, произошедшая при неправильной ее эксплуатации пациентом, также может значительно увеличить длительность выравнивания. Если не выполнять рекомендации врача и не осуществлять тщательного ухода за конструкцией, ее целостность может быть нарушена. А для изготовления новой системы потребуется время, за которое уже полученный результат от лечения будет аннулирован.

Этапы лечения

Рассмотрим лечение брекет-системами поэтапно:

1. Предварительный осмотр, снятие панорамного снимка при необходимости, слепки, по которым будут делать конструкции, план лечения с определением его сроков.
2. Установка конструкции. Это самый важный этап, при котором стоматолог делает почти ювелирную работу. Отклони он одну из скоб хотя бы на миллиметр в сторону и эффективность лечения уже сильно пострадает. Установка проходит без боли. Перед ней пациенту рекомендуют плотно поесть, чтобы снизить отделение слюны во время процедуры. Также зубы должны быть очищены от налета и камня.
3. Процесс лечения (ношение) требует психологической подготовки пациента. Ведь к брекетам нужно привыкнуть. Это чужеродный предмет, помещенный в ротовую полость, к которому организм не привык. Для того чтобы выровнять зубы, брекеты носят примерно год. При этом нужно будет примерно 5 раз менять или корректировать дугу. Чтобы исправить прикус, конструкции придется носить еще от 3 месяцев до 2 лет. К исправлению прикуса приступают только после выравнивания зубов. Здесь уже внимание уделяется всей системе зубов пациента. Далее требуется еще от четвертой части до полугода для завершающего этапа лечения. В это время делают окончательную коррекцию. Зубы подгоняются друг к другу, контролируется их положение.
4. Снятие брекетов может быть неприятным, зато происходит за несколько минут.
5. Ретенционный период требуется для закрепления результата полученного в результате лечения. Специальные удерживающие проволочки (ретейнеры) ставят с внутренней стороны зубов. Можно также использовать съемные каппы. Длительность ретенционного периода не должна быть меньше продолжительности ношения брекетов, но чаще всего значительно его превышает.

Противопоказания

Носить брекеты противопоказано детям до 11, а также пациентам со специфическими болезнями зубов и костей, больных туберкулезом, ВИЧ, болезнями крови и щитовидной железы.

Также не получится поставить конструкцию, если у пациента наблюдается отсутствие зубов. Тяжелая степень генерализованного пародонтита также может стать противопоказанием.

Наличие психических расстройств, когда пациент не может понять врача и осуществить должный уход за конструкциями, также противостоит возможности носить брекеты.