Многопрофильный медицинский центр гармония здоровья. Врач по "Скайпу": какие сюрпризы готовит закон о телемедицине Почему стоит доверять собственное здоровье именно нашему медицинскому центру

В Клинику ЭКСПЕРТ обращаются не только жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области. К нам приезжают, порой, из самых отдаленных уголков России, а также из других стран.

Именно поэтому возникла необходимость создать возможность дистанционного консультирования таких пациентов по Skype при невозможности проведения очной встречи.

Консультация по Skype имеет свои особенности.

Общение с пациентом после первичного приема в Клинике ЭКСПЕРТ

Это лучшая ситуация, т.к. врач-куратор знает анамнез, осматривал пациента, назначал обследование и лечение. Провести опрос, проконтролировать в динамике результаты проведенной терапии, откорректировать лечение чаще всего не представляет сложностей. Обращаем внимание на тот факт, что мы настаиваем на очном наблюдении врачами по месту жительства и действуем совместно, внося коррективы с учетом специализации.

Первичное обращение к врачу клиники по скайпу

Бывает, что пациент уже находится на лечении по месту жительства и хочет уточнить ряд вопросов у независимого врача-эксперта, или врач определенной специальности отсутствует в регионе проживания пациента.

Мы готовы оказать такую помощь, которая, тем не менее, не является полноценной консультацией, как при очном варианте.

В этом случае скайп-консультирование включает в себя:

  • предварительное ознакомление врача с результатами инструментальных исследований и анализов, которые необходимо предоставить заранее (за 1 неделю до проведения скайп-консультации)
  • подробный онлайн-опрос - сбор анамнеза заболевания и жизни.

Чтобы записаться на онлайн-консультацию и отправить результаты обследования, напишите нам на почту skype@сайт.

Россию и страны СНГ населяют более 250 млн. человек. Не всегда у человека есть возможность принять правильное решение, разобраться в своих сомнениях по поводу заболевания. Ехать или не ехать в Москву на консультацию или госпитализацию? С развитием цифровых технологий стало возможным ответить и разрешить часть проблем связанных с необходимостью человека получить квалифицированную помощь врача из Нии пульмонологии. Конечно это не полноценная консультация, но по опыту хочу сказать, что в определенных случаях такое общение с врачом может принести большую пользу.

Видео консультация врача пульмонолога эффективна:

  • Если Вы находитесь далеко от специалиста;
  • Если по месту жительства нет необходимого специалиста;
  • Если Вы хотите госпитализироваться в стационар — пульмонологический, кардиологический;
  • Вы запланировали обследование в нашей , но хотите уточнить важные моменты по предстоящему обследованию, предварительный план обследования;
  • Вы хотите предварительно оценить уровень специалиста нашей клиники перед обращением к нам
  • Вы находитесь в зарубежной командировке, отпуске и не имеете возможности связаться с вашим врачом
  • Вы давно являетесь пациентом нашей клиники и хотите задать вопросы по коррекции назначенного нами лечения, или обострения заболевания.
  • Вы приобрели годовую программу по мониторингу заболевания легких
  • У вас есть желание получить независимое мнение эксперта

ВНИМАНИЕ! Видео консультация по скайп не может являться полноценным медицинским осмотром и наши специалисты не назначают базисные лекарственные средства вне очной консультации.

Во время консультации врач оценит:

  • Присланную заранее медицинскую документацию, КТ снимки в цифровом формате, анализы и протоколы исследований
  • Определит степень риска на момент консультации и определить ваши дальнейшие действия, согласовать план необходимых исследований
  • Обсудит совместно с Вашим доктором, наблюдающим вас по месту жительства, тактику лечения и обследования
  • Ответит на интересующие Вас и Ваших близких вопросы

Всего 3 шага для консультации: воспользоваться видео консультацией пульмонолога по Skype очень просто:

1. Выбираете врача, с которым хотите провести консультацию, а так же дату консультации

2. Оплачиваете консультацию. К Вашим услугам различные способы оплаты. Наши администраторы помогут Вам осуществить оплату. Наберите +7 495 662 9924 .

3. Отправьте на наш электронный адрес медицинскую документацию: выписки, протоколы обследования. КТ исследования обязательно предоставлять в электронном виде. После получения оплаты и медицинской документации Вам подтверждают дату и время проведения консультации.

Стоимость консультации врача-специалиста в т.ч. К.М.Н.
по Skype — 30 минут:
2 650 руб.

На всех этапах оформления он-лайн консультации с нашими врачами Вам помогут наши администраторы по телефону:
+7 495 662 9924

Запись на прием к пульмонологу

Мы предлагаем прием врачей, специализирующихся на лечении астмы, экспертного уровня в Москве

Если Вы подозреваете у себя или близких астму, запишитесь на прием:

Так же у Вас есть возможность обойтись без телефона и записаться онлайн через сайт. Позже, наш диспетчер свяжется с Вами для уточнения деталей приема.

Насколько наша страна готова к освоению телекоммуникаций в медицине и чем эти технологии могут оказаться полезными для российского здравоохранения? Эти вопросы обсуждались на конференции «Доступная медицина. Время перемен», организованной компанией РБК.

Мода или необходимость?

Информационные технологии сегодня широко применяются в медицине. С их помощью рассчитывают остатки лекарственных средств, максимальную эффективность использования фармпрепаратов, производится расчёт оборачиваемости койки, загрузки оборудования. И их использование будет только нарастать. Принятый этим летом закон ещё больше расширяет области использования Интернета в лечебном процессе.

Конечно же, от него прежде всего ждут, что он повысит доступность медицинской помощи. Где такая помощь нужна в первую очередь? Естественно, в удалённых уголках бескрайней России, в районах с низкой плотностью населения, где у людей нет возможности доехать до врача, чтобы получить о-чную консультацию, где не хватает узких специалистов, например, кардиологов, неврологов, детских онкологов.

Действительно, несмотря на все усилия федеральных и региональных властей, на программу по модернизации ФАПов, программу «Земский доктор», которая с 2012 года смогла привлечь в сельскую медицину 25 тысяч врачей, многие жители отдалённых районов так и не могут получить полноценную медицинскую помощь. Проблема неравенства со столичными жителями, с жителями федеральных центров, больших да и относительно небольших городов очевидна.

«Из 36 тысяч амбулаторных и стационарных зданий в нашей стране 1730 не имеют холодной воды, 2110 не имеют работающих канализаций, в 4105 зданиях нет центрального отопления, а в 9167 нет горячей воды», - такую печальную статистику озвучила директор Института экономики здраво-охранения НИУ ВШЭ Лариса Попович . «Вряд ли в этих «избушках на курь-их ножках» надо обеспечивать доступность, - продолжает Лариса Попович. - Телемедицина там, наверное, могла бы быть куда более полезной опцией».

Сфера применения

Как сообщил член Экспертного совета при Правительстве РФ, член Общественного совета при Минздраве России Владимир Гурдус , с помощью телекоммуникаций могут решаться следующие задачи.

1.  Управление здоровьем. Мониторинг состояния здоровья с применением дистанционных приборов.

2.  Помощь пациенту в скорейшем выздоровлении за счёт налаживания более тесных взаимоотношений между врачом и пациентом.

«По данным Высшей школы экономики, уровень самолечения в Российской Федерации составляет выше 70%. Люди обращаются к Интернету, в аптеку, к соседу… Это не приводит в долгосрочной перспективе к улучшению состояния здоровья, - говорит Владимир Гурдус. - В результате сейчас уже Минздрав вынужден разрабатывать программу борьбы с антибиотикорезистентностью. Телемедицинские технологии могут быть с-ерьёзной «подпоркой» для системы здравоохранения».

3.  Информирование населения, как быстрее получить медицинскую услугу.

4.  Хранение, обработка, а затем и использование медицинской информации (так называемая Big Data). Правда, чтобы применять эти технологии в здравоохранении, надо решить ещё многие юридические вопросы. Например, кому предъявлять претензии, если использование Big Data привело к негативному результату в лечении. «На этот вопрос пока нет ответа, он придёт через несколько лет», - говорит эксперт.

5.  Помощь пациенту и его родственникам в момент, когда они ожидают приезд «скорой». «Тот, кто вызывал когда-либо «скорую», знает, что ожидание приезда бригады врачей - самое тяжёлое время. Если в эти тягостные минуты будет налажена телекоммуникация с пациентом и его родственниками, это может снизить смертность и повысить качество медицинской помощи».

Доктор всегда рядом

«Когда пациент из регионов возвращается домой из медицинского учреждения после сложной операции, то часто не находит у себя на месте врача нужной квалификации, нужного уровня, который смог бы продолжить наблюдение за ним. При помощи телекоммуникационных технологий врач, который оперировал или вёл больного после высоко-технологического вмешательства, сможет вести его и дальше, дистанционно, - уточняет руководитель комитета «Интернет + медицина» Института развития Интернета Георгий Лебедев . - Это поможет сохранить жизнь большому количеству пациентов. Попав к хорошему врачу, пациент сможет и дальше у него наблюдаться. Причём новые технологии с оказанием медпомощи с применением мобильных медицинских устройств позволят организовать стационар на дому. При помощи этих устройств врач сможет отслеживать состояние здоровья пациента, скорректировать назначения, вовремя понять, что у него возникли какие-то проблемы, и этим продлить жизнь пациенту, продлить его активную деятельность».

Кроме того, по его словам, дистанционные технологии позволят организовывать телемедицинский консилиум между врачом и медработником, а это даст возможность совершенно по-иному наладить работу в ФАПах.

«Принятый закон - шаг вперёд не только для послеоперационных, но и для хронических больных», - считает директор по правовым вопросам и инициативам Фонда развития интернет-инициатив Искендер Нурбеков .

«Телемедицина могла бы обеспечить пациенту быстрый контакт с врачом, - рассуждает советник начальника управления добровольного медицинского страхования РЕСО-Гарантия Алексей Вигдорчик . Он сообщил, что компании, занятые добровольным страхованием, уже стали включать в портфель услуг дистанционные консультации. - Для страховой компании это выгодно, поскольку телемедицинские услуги обходятся дешевле. Мы включаем в страхование для физических лиц неограниченное число видеоконсультаций. Пациент поговорил с доктором по скайпу - и ему уже не нужны повторные визиты. В тяжёлых случаях дистанционное консультирование позволяет получить второе мнение, чтобы решить вопрос, нужно ли пациенту назначать, например, какое-либо дорогостоящее диагностическое исследование. Кроме того, по запросу пациента через Интернет врач может выписывать ему электронные рецепты, и тогда на треть снизится посещаемость наших поликлиник».

Закон принят. Что дальше?

«Для большинства пациентов услуги телемедицины - это какая-то непонятная новинка, - говорит директор по развитию клиник «Доктор рядом» Денис Швецов . - Многие считают, что это что-то вроде теле-сеансов Кашпировского, и здесь важна роль Минздрава и остальных регулирующих органов правильно позиционировать услуги, определить их легитимность и возможность применения».

Закон - ещё не всё, что необходимо для внедрения телекоммуникаций в медицинскую сферу. В нём прописаны основные ориентиры, которые дальше предстоит развивать, сообщила директор департамента информационных технологий и связи Минздрава России Елена Бойко . Основные порядки будут прописаны в подзаконных актах, которые сейчас разрабатываются и будут сформулированы в приказах ведомства. Например, надо ещё разработать алгоритмы и порядки оказания мед-помощи с применением медицинских технологий, необходимо ввести изменения в действующие приказы о ведении медицинской документации. По её словам, разработка подзаконных актов планируется до конца этого года.

К внедрению телемедицинских технологий подготовка ведётся давно. Уже создана Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), медицинские организации подключаются к Интернету, кабинеты врачей массово оснащаются компьютерами. Однако предстоит ещё очень большой объём работы, делится представитель Минздрава: «Поскольку закон вводит совершенно иное качество ответственности за проведение телемедицинских консультаций, предстоит определить базовые требования к оснащению телемедицинских кабинетов. Телемедицинские технологии не ограничиваются только визуализацией на другой стороне. Они подразумевают и идентификацию участников, и при обращении врач - врач, и при обращении врач - пациент. Мы должны определить, при каких консультациях необходимо вести полное документирование консультации, при каких достаточно документировать только результаты».

Вопросы контроля

«Когда у нас появляются новые технологии, новые виды медпомощи, появляется очень большой соблазн дистанционно оказывать медпомощь у тех людей, которые оказывать её не могут», - высказывает свои опасения Георгий Л-ебедев.

«Как будут осуществляться проверки качества медпомощи, оказываемой в сфере телемедицины, сказать пока сложно. В ближайшее время мы будем с Минздравом работать над этим, чтобы сделать схему, лёгкую в применении, которая будет работать на наших граждан, - вступает в дискуссию заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здраво-охранения Ирина Серёгина . - Но сейчас уже можно сказать, что в порядке оказания медпомощи с применением IT-технологий будут обязательны две вещи: медицинские изделия (имеются в виду медицинская техника, девайсы для мониторинга различных парамет-ров организма - глюкометр, тонометр и т. д.  - Ред. ), которые будут использо-ваться в ходе оказания телемедицинской помощи, должны быть зарегистрированы на территории РФ. И второе - медконсультации можно будет проводить по тем видам и по тем профилям, которые есть в лицензии медицинской организации».

Камень преткновения

Впрочем, без личной встречи с докто-ром пациенту всё равно не обойтись, так как в законе прописано, что до очного посещения врача пациентом доктор не имеет права устанавливать диагноз, «поскольку при невозможности детального физикального обследования, когда врач основывает своё заключение только на жалобах пациента и диагностических исследованиях, велика вероятность неправильной
верификации данных», - объясняет Елена Бойко.

О каких же тогда взаимодействиях с пациентом идёт речь? До очной встречи пациента с врачом можно будет собирать анамнез, расспросить пациента, на что он жалуется, назначить ему некоторые виды анализов. Принять решение о назначении дорогостоящих исследований, таких как КТ, МРТ, тоже возможно только после очной встречи врача с пациентом. Закон вводит понятие дистанционного наблюдения за состоянием параметров организма пациента с применением медицинских изделий. В законе прописано также, что при проведении консультаций с применением телемедицинских технологий лечащий врач может осуществлять коррекцию ранее назначенного лечения при условии постановки диагноза и назначения лечения на очном приёме, осмотре и консультации. Врач может также корректировать лечение, дозы препаратов, назначенных при очной встрече.

Запрет на дистанционную установку диагноза вызвал довольно много возражений у участников дискуссии. По мнению Ларисы Попович, эта норма не позволит увеличить доступность мед-помощи. Закон излишне консервативен, считает она.

«Наш опрос показывает, что 60% врачей готовы консультировать незнакомого пациента и устанавливать диагноз в случае, если они полагают, что им достаточно информации, - говорит Лариса Попович. - Телемедицина - это дополнительная опция, не принудительная обязанность. И если врач считает, что ему не хватает информации для установления первичного диагноза, то он не будет его устанавливать. Именно поэтому мне представляется избыточным запрет на установление диагноза. Ни врач, ни пациент не хотят вреда ни себе, ни другому. Я считаю, что мы здесь перестраховываемся». По её мнению, регуляторы излишне усложняют ситуацию: «Невозможно работать и развиваться, когда на каждый чих свой регламент, свой протокол. Тогда мы будем заниматься этим долго-долго. Мы так долго разрабатывали стандарты, в результате они уже ничему не соответствуют, их уже надо менять, а технологическое развитие идёт невероятно быстро. Два-три года - и появляются уже другие технологии».

Такой консерватизм в развитии технологий может привести к тому, что российский пациент, не найдя контакта с российским врачом, перейдёт к зарубежным докторам, начнёт пользоваться их услугами и выезжать на лечение за границу, предупреждает Лариса Попович. «Это означает, что огромные усилия, предпринятые по развитию инфраструктуры медпомощи, израсходованные на это колоссальные суммы, будут потрачены напрасно. Потому что в России останутся лечиться только те, кому уж совсем некуда деваться. А люди, которые смогли бы составить экономический костяк страны, начнут лечиться за рубежом и пополнять бюджеты других стран».

Россию и страны СНГ населяют более 250 млн. человек. Не всегда у человека есть возможность принять правильное решение, разобраться в своих сомнениях по поводу заболевания. Ехать или не ехать в Москву на консультацию или госпитализацию? С развитием цифровых технологий стало возможным ответить и разрешить часть проблем связанных с необходимостью человека получить квалифицированную помощь врача из Нии пульмонологии. Конечно это не полноценная консультация, но по опыту хочу сказать, что в определенных случаях такое общение с врачом может принести большую пользу.

Видео консультация врача пульмонолога эффективна:

  • Если Вы находитесь далеко от специалиста;
  • Если по месту жительства нет необходимого специалиста;
  • Если Вы хотите госпитализироваться в стационар — пульмонологический, кардиологический;
  • Вы запланировали обследование в нашей , но хотите уточнить важные моменты по предстоящему обследованию, предварительный план обследования;
  • Вы хотите предварительно оценить уровень специалиста нашей клиники перед обращением к нам
  • Вы находитесь в зарубежной командировке, отпуске и не имеете возможности связаться с вашим врачом
  • Вы давно являетесь пациентом нашей клиники и хотите задать вопросы по коррекции назначенного нами лечения, или обострения заболевания.
  • Вы приобрели годовую программу по мониторингу заболевания легких
  • У вас есть желание получить независимое мнение эксперта

ВНИМАНИЕ! Видео консультация по скайп не может являться полноценным медицинским осмотром и наши специалисты не назначают базисные лекарственные средства вне очной консультации.

Во время консультации врач оценит:

  • Присланную заранее медицинскую документацию, КТ снимки в цифровом формате, анализы и протоколы исследований
  • Определит степень риска на момент консультации и определить ваши дальнейшие действия, согласовать план необходимых исследований
  • Обсудит совместно с Вашим доктором, наблюдающим вас по месту жительства, тактику лечения и обследования
  • Ответит на интересующие Вас и Ваших близких вопросы

Всего 3 шага для консультации: воспользоваться видео консультацией пульмонолога по Skype очень просто:

1. Выбираете врача, с которым хотите провести консультацию, а так же дату консультации

2. Оплачиваете консультацию. К Вашим услугам различные способы оплаты. Наши администраторы помогут Вам осуществить оплату. Наберите +7 495 662 9924 .

3. Отправьте на наш электронный адрес медицинскую документацию: выписки, протоколы обследования. КТ исследования обязательно предоставлять в электронном виде. После получения оплаты и медицинской документации Вам подтверждают дату и время проведения консультации.

Стоимость консультации врача-специалиста в т.ч. К.М.Н.
по Skype — 30 минут:
2 650 руб.

На всех этапах оформления он-лайн консультации с нашими врачами Вам помогут наши администраторы по телефону:
+7 495 662 9924

Запись на прием к пульмонологу

Мы предлагаем прием врачей, специализирующихся на лечении астмы, экспертного уровня в Москве

Если Вы подозреваете у себя или близких астму, запишитесь на прием:

Так же у Вас есть возможность обойтись без телефона и записаться онлайн через сайт. Позже, наш диспетчер свяжется с Вами для уточнения деталей приема.

В нашем медицинском центре каждый пациент получает услуги исключительно профессиональных и опытных врачей и медицинских сестер. В нашей клинике прием проводят профессора и доценты, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей или первой квалификационной категории. Это является лучшей гарантией того, что каждый пациент сможет получить качественную и эффективную консультацию, по результатам которой будет рекомендовано углубленное обследование и, конечно же, назначено самое современное, эффективное и комплексное лечение.

Направления деятельности нашей клиники

Частный медицинский центр - гарантия здоровой и полноценной жизни

Несомненно, каждый человек хочет, чтобы его здоровье находилось в руках исключительно высококвалифицированных специалистов. И это вполне реально, ведь медицинский центр ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге оснащен самым современным , инновационным и качественным медицинским оборудованием, а персонал представлен специалистами высокого уровня, за плечами которых бесценный многолетний клинический опыт и огромный объем уникальных теоретических знаний.

Какие именно услуги может предоставить частный медицинский центр?

Современный частный медицинский центр способен предоставить широкий спектр самых разнообразных медицинских услуг: углубленную диагностику, профилактику и лечение самых различных заболеваний у женщин и мужчин.

Основными принципами работы нашего медицинского центра являются: высокий уровень профессионализма врачей и медицинских сестер, применение в процессе лечения и обследования исключительно современного и высококачественного оборудования, предоставление большого спектра медицинских услуг. Наши врачи специалисты в своей работе руководствуются самым главным и существенным правилом в медицине – человеческим отношением и уважением к каждому пациенту, ведь залогом успешного лечения может стать лишь психологическая гармония между врачом и пациентом.

Благодаря наличию высокотехнологичного диагностического и лечебного оборудования наш частный медицинский центр позволит каждому обращающемуся пациенту получить максимально точную диагностику и соответствующее эффективное качественное лечение.

На сегодняшний день наш медицинский центр предоставляет своим пациентам качественные и доступные медицинские услуги. В их числе:

  1. Все виды стоматологической помощи. В нашей клинике работают только самые опытные и квалифицированные врачи специалисты стоматологического профиля: стоматологи-терапевты, стоматологи-ортопеды (протезисты) и стоматологи-хирурги. Каждый желающий может обратиться к стоматологу-ортодонту, имплантологу, пародонтологу и детскому стоматологу.
  2. Амбулаторно-поликлиническую помощь. В нашей клинике прием ведут врачи самых разных специальностей, мы выполняем широкий спектр разнообразных лабораторных исследований и анализов, проводим УЗИ всех органов и тканей, лечебно-диагностические процедуры, медицинский массаж, предоставляем услуги в стационаре одного дня и в процедурном кабинете.
  3. В нашем медицинском центре функционирует единственное в России частное высокоинновационное отделение исследования и лечения гепатита С .

Почему стоит доверять собственное здоровье именно нашему медицинскому центру?

Здоровье – это бесценный показатель, который определяет счастье и продолжительность жизни каждого человека. И если со здоровьем возникают какие-либо проблемы, то ни при каких условиях не стоит пускать все на самотек либо обращаться за помощью к первому попавшемуся врачу. Углубленное обследование и дальнейшее эффективное комплексное лечение должны проходить только в едином комплексе под пристальным вниманием и контролем врача высококвалифицированного специалиста.

Наш медицинский центр предоставляет услуги самых востребованных на сегодняшний день врачей специалистов. В их числе врачи гинеколог, уролог, сексолог, гепатолог, маммолог, проктолог (мы провели более 500 операций по удалению геморроя), онколог, гематолог, уролог, эндокринолог, кардиолог, терапевт, дерматовенеролог, мануальный терапевт, невролог, а также врачи ультразвуковой диагностики, хирурги (общей практики, торакальный, сердечно-сосудистый) и ЛОР (оториноларинголог).

Поэтому если у Вас возникают хоть малейшие беспокойства или сомнения по поводу состояния Вашего здоровья, то достаточно обратиться за помощью в наш медицинский центр, врачи специалисты которого в максимально короткие сроки и по самым доступным ценам смогут помочь Вам улучшить самочувствие и вернуться к счастливой и полноценной жизни.

Генеральный директор ООО «ЛКСЦ «Эксклюзив» медицинский директор медицинского центра ЭКСКЛЮЗИВ доктор медицинских наук профессор Первого СПб ГМУ имени академика И.П. Павлова

Д.Л. Сулима