Какие больные лежат в хосписе. Что такое. Вопрос, который регулируется приказом

Хоспис – это медицинское учреждение, где достойный уход могут получить больные, у которых предполагается неблагоприятный исход течения заболевания . Суть хосписов состоит в том, чтобы больной прожил последние месяцы своей жизни достойно. Они окружены «домашними» вещами, больные могут свободно общаться с друзьями и родственниками. оказывается медицинским персоналом: пациенты могут получать зондовое питание в случае необходимости, обезболивающие препараты , кислород и т.д. Как правило, в хосписах работает максимум младшего и среднего персонала и минимум врачей, так как задача хосписа не столько в выздоровлении больного, сколько в повышении его качества жизни, облегчении страданий.

Проблема хосписов на постсоветском пространстве не была до конца решена из-за необходимости крупных вложений и лицензии на использование наркотических препаратов. При этом, такие медицинские учреждения получили широкое распространение в странах Европы, в Америке.

Термин «хоспис» произошел от слова hospitium (лат.), которое означает гостеприимство.

Концепция хосписа включает в себя следующие положения:

  • Оказание помощи инкурабельным пациентам в терминальной стадии болезни. В нашей стране и других странах СНГ в хосписах обычно находят помощь люди с и сильным болевым синдромом, а также в терминальной стадии, что подтверждается медицинскими документами.
  • Больной и его семья являются первичными объектами медицинской, психологической и социальной помощи. Специальный обслуживающий и медицинский персонал оказывает уход за больными. Обеспечивать уход могут также добровольные помощники – волонтеры, родственники, которые прошли предварительное обучение в хосписе.
  • Обеспечение стационарной и амбулаторной помощи больным. Первая из них может оказываться круглосуточно, а также в виде ночного или дневного пребывания в хосписе, в зависимости от нужд пациента. Амбулаторная помощь обычно оказывается бригадами службы хосписа на дому.
  • Принцип открытости диагноза, который означает, что вопрос о сообщении диагноза больному человеку решается только в том случае, когда сам больной настаивает на этом.
  • Все виды помощи больному направлены на то, чтобы уменьшить или вообще ликвидировать болевой синдром, страх смерти, но при этом максимально сохранить интеллектуальные способности и сознание больного.
  • Обеспечение психологического и физического комфорт каждому больному. Создание физического комфорта обеспечивается в условиях стационара, которые приближены к домашним максимально. Осуществление психологического комфорта обеспечивается для каждого больного индивидуально, с учетом его социальных, религиозных и духовных нужд.
  • Финансирование хосписов обеспечивается за счет средств бюджета, благотворительных обществ, а также добровольных пожертвований организаций и граждан.

Российские хосписы

Первый профильный хоспис в Москве, который был открыт для раковых больных, начал свою работу более ста лет назад – в 1903 году. Профессор Левшин Л.Л. был его инициатором. За шесть лет до начала открытия он начал собирать пожертвования, а также получил одобрение на запуск проекта. Данное учреждение долгое время носило имя Морозовых, так как именно они вложили в фонд огромные по тем временам деньги – 150 000 рублей. Хоспис первоначально включал всего 65 мест, в нем были одноместные и двуместные палаты. Техническое оснащение хосписа позволяла говорить о нем как о первоклассном учреждении для своего времени. Постепенно хоспис начал превращаться в классическую исследовательскую и лечебную клинику, утратив вскоре функцию хосписа. Сегодня это Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена.

В 1990 году в Лахте был открыт первый российский хоспис, относящийся к новому времени.

Эта статья посвящена такой структуре, как хоспис. Что это такое, многие знают только приблизительно: большинство обычных людей — случайно прочитав или услышав где-то и что-то, врачи - из опыта американских или европейских коллег, а журналисты - из различных источников.

Подобная ситуация неслучайна и вызвана она неправильным пониманием задач, решаемых хосписными учреждениями. Когда и как возникли первые хосписы? Какие цели и задачи они решают? Что такое детский хоспис? Постараемся подробно ответить на все эти вопросы.

Зачем они нужны?

Довольно часто понятие «хоспис» ассоциируется с изоляцией и местом, где свои последние дни вдали от всего мира проживают тяжелобольные и умирающие люди. Однако это неверно. Символом хосписа является гаснущая в человеческих руках свеча. Именно этот символ помогает раскрыть суть помощи, оказываемой тяжелобольным, и объяснить наглядно: хоспис - что это такое. В таких клиниках бережно и трепетно относятся к больным и умирающим людям, сострадают и, сопереживая, обеспечивают им достойный уход и обезболивание, помогают преодолеть духовные, физиологические и психологические проблемы, вызванные недугом.

Что значит это слово?

Первоначально слово «хоспис» возникло в латинском языке от слияния двух корней - hospitium и hospes - «гостеприимство». В дальнейшем слово перешло в старофранцузский язык как hospice и сохранило то же значение, что имело и на латыни. В Средние века так называли дома, где во время паломничества в Иерусалим останавливались на отдых странники. Во время длительных путешествий пилигримы болели, и в таких хосписах им оказывали посильную медицинскую помощь. Вместе с паломниками слово «хоспис» попало на Британские острова и в английский язык, откуда перешло в XIX веке в другие европейские языки.

История появления

Гиппократ, которого считают «отцом медицины», считал, что врачи должны помогать только тем, у кого есть шанс на выздоровление, а безнадежные больные должны доживать свой век без участия и внимания. Подобный подход к умирающим практиковался в Европе вплоть до широкого распространения христианства.

Во французском городе Лион в 1842 году Жанной Гарнье, молодой женщиной, потерявшей всю свою семью, был организован первый хоспис. Что это такое было в то время? Хоспис «Голгофа», именно так он назывался, впервые предоставил возможность неизлечимым больным достойно жить и умереть. Ирландские монахини поддержали идею Жанны Гарнье и открыли в Дублине хоспис Божьей матери в 1879 году. В 1948 году в лондонский госпиталь Святого Фомы пришла работать Сесилия Сандерс, благодаря деятельности которой хосписное движение распространилось по всему миру. В том числе были открыты и действующие сегодня хосписы Москвы.

Современная история

Довольно длительное время ни врачи, ни средний медицинский персонал, ни волонтеры не знали, каким должен быть правильный уход за хосписными пациентами, а почерпнуть подобную информацию было неоткуда. Только в 1935 году вышла, ставшая впоследствии классикой паллиативной медицины, написанная семейным доктором Альфредом Ворчестером брошюра «Уход за больными и умирающими». Целенаправленное обучение медицинских сестер работе с неизлечимыми и умирающими больными стало проводиться сотрудниками фонда Марии Кюри только в 1952 году.

В 1967 году созданный Сесилией Сандерс хоспис святого Кристофера открыл в Англии свой стационар, а с 1969 года стал оказывать выездные услуги. В этом же году была издана книга «О смерти и умирании» Элизабет Кюблер-Росс, сумевшая перевернуть представления медиков того времени о состояниях умирающего человека.

Среди социалистических стран только в польском Кракове в 1972 году появился первый хоспис.

Хосписы в дореволюционной России

Впервые подобное медицинское учреждение было открыто в Москве в 1903 году. Инициатором его создания выступил профессор МГУ, практикующий онколог Л. Л. Левшин, организовавший сбор средств на его строительство. Наибольший финансовый вклад в его организацию внесли известные российские меценаты Морозовы. Именно поэтому это заведение на протяжении многих лет носило их имя. Этот хоспис онкологический принимал только раковых больных на последнем, терминальном этапе развития этого заболевания. Однако со временем он потерял свои функции и переродился в научно-исследовательский институт, занимающийся проблемами онкологии.

А что сегодня?

Вплоть до 1990 года советские люди не знали про хоспис, что это такое и зачем он нужен. Тяжелобольные умирали дома, на руках родственников, не знающих, как облегчить им страдания, или на больничных койках, практически забытые медицинским персоналом. Первый хоспис в современной России был открыт в поселке Лахты под Санкт-Петербургом в 1990 году по инициативе английского журналиста В. Зорзы, исполнившего таким образом предсмертное желание своей дочери Джейн, умершей в 25 лет. Большое участие в этом принял врач-психиатр А. В. Гнездилов, чтобы в городе Санкт-Петербург хоспис открылся и начал свою работу.

В начале 90-х годов XX века в Советском Союзе был создан специальный Попечительский совет по созданию хосписов, председателем которого был академик Д. С. Лихачев. В октябре 1993 года в Москве, по инициативе Е.И. Моисеенко, работавшего в институте Детской онкологии и гематологии, был создан первый надомный детский хоспис для детей с раковыми заболеваниями.

В 1994 году благодаря усилиям В. Зорзы был создан возглавляемый сегодня В. В. Миллионщиковой Первый московский хоспис.

Сколько их?

Сегодня у нас приблизительно сто хосписов, что очень мало для такой большой страны, как Россия. Согласно расчетам ВОЗ, на каждые 400 000 человек населения должен приходиться один хоспис. То есть, если посчитать, в нашей стране не хватает как минимум 250 таких медицинских учреждений. Те, что есть, далеко не всегда отвечают требованиям и стандартам. Лучше всего обустроены хосписы Москвы и Санкт-Петербурга, да и их количество в этих городах практически соответствует расчетам ВОЗ. Деревенским жителям и тем, кто живет в провинции, попасть в такое учреждение сложно, практически невозможно.

Под термином понимают медико-социальное учреждение для помощи неизлечимым больным на последней стадии заболевания. Возникло слово от французского hospice – гостеприимство. Под ним понималось место для уставших, заболевших или истощенных странников и местных жителей. По современной терминологии словом обозначается бесплатный благотворительный фонд, где проводится помощь онкологическим больным с последней стадией, сильными болями. Попасть туда можно по медицинским документам.

Основными положениями хосписной концепции называют следующие факторы – их стоит изучить внимательно:

  • на первое место ставится больной с семьей;
  • уход осуществляет специальный персонал, добровольцы;
  • учреждение может оказывать амбулаторную и стационарную помощь на дому;
  • открытость диагноза – больному сообщают прогноз при настаивании;
  • помощь нужна для уменьшения боли, страха смерти, максимального сохранения сознания, интеллекта, физического и психологического комфорта.

На территории России первый профильный хоспис появился в Москве в ноябре 1903 года. Открыл его профессор МГУ, онколог Левшин. Позже данный московский хоспис стал полноценной клиникой (на фото). В новейшее время первое подобное российское учреждение открылось в 1990 году в Санкт-Петербурге, в 2010 – первый детский хоспис. Сегодня по стране работает более 70 таких учреждений в разных областях. Один хоспис должен обслуживать район с населением до 400 тысяч человек. Поэтому в России еще требуется около 400 таких больниц.

Услуги учреждения

Внутри учреждений работают медицинские сестры, волонтеры, сиделки, специалисты и врачи. Финансирование хосписов происходит за счет государства и взносов от благотворительных фондов. Медико-социальное учреждение помощи онкобольным оказывает следующие минимальные услуги:

  • облегчение боли, симптомов болезни;
  • достойный уход;
  • медицинское обеспечение и оборудование;
  • консультации, социальная поддержка;
  • решение проблем после смерти больного;
  • временный уход;
  • круглосуточный уход;
  • хоспис на дому;
  • поддержка добровольцев.

Показания к пребыванию

У программы лечения нет различий по возрасту, полу, религиозным верованиям, диагнозам, этническим и культурным факторам. Хосписная помощь медицинским персоналом показана не всем, для отбора больных раком существует два важных критерия, являющихся основополагающими:

  • смертельная неизлечимая стадия заболевания;
  • жить пациенту осталось менее полугода, если болезнь будет развиваться так же.

Как попасть в хоспис

На территории России распространен такой вид учреждений, как хоспис для онкологических больных, их значение сложно переоценить. Туда пациентов направляют районные онкологи, социальные службы, выездные службы и дома сестринского ухода. По стране работает много государственных учреждений, частных с паллиативным уходом – мало. Отдельно выделяют частные дома сестринского ухода, специализирующиеся на обслуживании пожилых с онкологическими заболеваниями.

Для поступления требуется направление районного онколога или разрешение местного органа управления здравоохранения для иногородних. Может понадобиться заключение специалиста центра социального обслуживания. Для паллиативного лечения нужен паспорт, полис обязательного медицинского страхования с печатью учреждения, давшего направление, выписка из истории болезни с подтверждением клинической стадии рака или инкурабельности. Если у пациента отсутствуют родственники, при невозможности радикальной терапии из стационара, его переводят на паллиативный уход.

Видео

©. КОПИРОВАНИЕ МАТЕРИАЛОВ РАЗРЕШЕНО ТОЛЬКО С УКАЗАНИЕМ АКТИВНОЙ ГИПЕРССЫЛКИ НА ИСТОЧНИК

Хоспис, что это такое: приют ожидающих чудо или больница для умирающих?

Эта статья посвящена такой структуре, как хоспис. Что это такое, многие знают только приблизительно: большинство обычных людей - случайно прочитав или услышав где-то и что-то, врачи – из опыта американских или европейских коллег, а журналисты – из различных источников. Подобная ситуация неслучайна и вызвана она неправильным пониманием задач, решаемых хосписными учреждениями. Когда и как возникли первые хосписы? Какие цели и задачи они решают? Что такое детский хоспис? Постараемся подробно ответить на все эти вопросы.

Зачем они нужны?

Довольно часто понятие «хоспис» ассоциируется с изоляцией и местом, где свои последние дни вдали от всего мира проживают тяжелобольные и умирающие люди. Однако это неверно. Символом хосписа является гаснущая в человеческих руках свеча. Именно этот символ помогает раскрыть суть помощи, оказываемой тяжелобольным, и объяснить наглядно: хоспис - что это такое. В таких клиниках бережно и трепетно относятся к больным и умирающим людям, сострадают и, сопереживая, обеспечивают им достойный уход и обезболивание, помогают преодолеть духовные, физиологические и психологические проблемы, вызванные недугом.

Что значит это слово?

Первоначально слово «хоспис» возникло в латинском языке от слияния двух корней – hospitium и hospes – «гостеприимство». В дальнейшем слово перешло в старофранцузский язык как hospice и сохранило то же значение, что имело и на латыни. В Средние века так называли дома, где во время паломничества в Иерусалим останавливались на отдых странники. Во время длительных путешествий пилигримы болели, и в таких хосписах им оказывали посильную медицинскую помощь. Вместе с паломниками слово «хоспис» попало на Британские острова и в английский язык, откуда перешло в XIX веке в другие европейские языки.

История появления

Гиппократ, которого считают «отцом медицины», считал, что врачи должны помогать только тем, у кого есть шанс на выздоровление, а безнадежные больные должны доживать свой век без участия и внимания. Подобный подход к умирающим практиковался в Европе вплоть до широкого распространения христианства.

Во французском городе Лион в 1842 году Жанной Гарнье, молодой женщиной, потерявшей всю свою семью, был организован первый хоспис. Что это такое было в то время? Хоспис «Голгофа», именно так он назывался, впервые предоставил возможность неизлечимым больным достойно жить и умереть. Ирландские монахини поддержали идею Жанны Гарнье и открыли в Дублине хоспис Божьей матери в 1879 году. В 1948 году в лондонский госпиталь Святого Фомы пришла работать Сесилия Сандерс, благодаря деятельности которой хосписное движение распространилось по всему миру. В том числе были открыты и действующие сегодня хосписы Москвы.

Современная история

Довольно длительное время ни врачи, ни средний медицинский персонал, ни волонтеры не знали, каким должен быть правильный уход за хосписными пациентами, а почерпнуть подобную информацию было неоткуда. Только в 1935 году вышла, ставшая впоследствии классикой паллиативной медицины, написанная семейным доктором Альфредом Ворчестером брошюра «Уход за больными и умирающими». Целенаправленное обучение медицинских сестер работе с неизлечимыми и умирающими больными стало проводиться сотрудниками фонда Марии Кюри только в 1952 году.

В 1967 году созданный Сесилией Сандерс хоспис святого Кристофера открыл в Англии свой стационар, а с 1969 года стал оказывать выездные услуги. В этом же году была издана книга «О смерти и умирании» Элизабет Кюблер-Росс, сумевшая перевернуть представления медиков того времени о состояниях умирающего человека.

Среди социалистических стран только в польском Кракове в 1972 году появился первый хоспис.

Хосписы в дореволюционной России

Впервые подобное медицинское учреждение было открыто в Москве в 1903 году. Инициатором его создания выступил профессор МГУ, практикующий онколог Л. Л. Левшин, организовавший сбор средств на его строительство. Наибольший финансовый вклад в его организацию внесли известные российские меценаты Морозовы. Именно поэтому это заведение на протяжении многих лет носило их имя. Этот хоспис онкологический принимал только раковых больных на последнем, терминальном этапе развития этого заболевания. Однако со временем он потерял свои функции и переродился в научно-исследовательский институт, занимающийся проблемами онкологии.

А что сегодня?

Вплоть до 1990 года советские люди не знали про хоспис, что это такое и зачем он нужен. Тяжелобольные умирали дома, на руках родственников, не знающих, как облегчить им страдания, или на больничных койках, практически забытые медицинским персоналом. Первый хоспис в современной России был открыт в поселке Лахты под Санкт-Петербургом в 1990 году по инициативе английского журналиста В. Зорзы, исполнившего таким образом предсмертное желание своей дочери Джейн, умершей в 25 лет. Большое участие в этом принял врач-психиатр А. В. Гнездилов, чтобы в городе Санкт-Петербург хоспис открылся и начал свою работу.

В начале 90-х годов XX века в Советском Союзе был создан специальный Попечительский совет по созданию хосписов, председателем которого был академик Д. С. Лихачев. В октябре 1993 года в Москве, по инициативе Е.И. Моисеенко, работавшего в институте Детской онкологии и гематологии, был создан первый надомный детский хоспис для детей с раковыми заболеваниями.

В 1994 году благодаря усилиям В. Зорзы был создан возглавляемый сегодня В. В. Миллионщиковой Первый московский хоспис.

Сколько их?

Сегодня у нас приблизительно сто хосписов, что очень мало для такой большой страны, как Россия. Согласно расчетам ВОЗ, на каждыечеловек населения должен приходиться один хоспис. То есть, если посчитать, в нашей стране не хватает как минимум 250 таких медицинских учреждений. Те, что есть, далеко не всегда отвечают требованиям и стандартам. Лучше всего обустроены хосписы Москвы и Санкт-Петербурга, да и их количество в этих городах практически соответствует расчетам ВОЗ. Деревенским жителям и тем, кто живет в провинции, попасть в такое учреждение сложно, практически невозможно.

Что такое хоспис и для чего он нужен?

В последние десятилетия в нашу жизнь вошло много новых слов и понятий. Хоспис – одно из них. Проблема достойного ухода из жизни тяжелобольных людей здесь решается на совершенно новом, качественно ином уровне.

Что означает слово «хоспис»?

В средневековом обществе хосписами называли дома, предназначенные для ночевки паломников, идущих поклониться одной из христианских святынь. Это слово образовано от латинского «hospes», что означает «гостеприимство».

Сегодня же так называют специальные медицинские учреждения, организованные для тех, чье заболевание неизлечимо и причиняет огромные страдания как самим больным, так и их близким. В хосписе они получают надлежащий уход, своевременное обезболивание и, что самое важное – психологическую поддержку. Пациент хосписа проживает свои последние месяцы без ненужных мучений, достойно, получив возможность подвести итог своей жизни и примириться с неизбежным.

Для чего нужны хосписы?

Каждый, кому приходилось несколько месяцев или даже лет подряд ухаживать за неизлечимо больным родственником, знает, насколько тяжелой становится атмосфера в доме, где присутствует умирающий. Понимание неизбежного конца нередко делает больного раздражительным и капризным.

Его родственники, на плечи которых, помимо обычных забот, ложится непростой уход за лежачим больным, через некоторое время начинают исподволь желать, чтобы все это закончилось побыстрее, и испытывают чувство вины за такие мысли. К тому же часто уход из жизни предваряют сильные, порой невыносимые боли, а врачи не всегда выписывают для таких больных анестетики в должном количестве.

Если же больной последние месяцы своей жизни проводит в хосписе, то персонал учреждения берет на себя основную часть забот. Пациенты хосписа получают обезболивающие препараты и качественный уход, что само по себе является существенным облегчением как для них самих, так и для членов их семей.

Кто может попасть в хоспис?

Подавляющее большинство пациентов хосписов – это онкологические больные в терминальной, т.е. неизлечимой стадии. Статистика онкозаболеваний во всем мире растет год от года, и хосписы становятся все более востребованными.

Девизом любого хосписа являются слова: если больного нельзя излечить, это не означает, что ему нельзя помочь. Поэтому в хосписы попадают только те, чей уход из жизни не вызывает сомнений, и кому необходима паллиативная медицинская помощь. Работа хосписов не только гуманна, но и экономически оправдана, так как их пациенты не занимают места в обычных больницах, освобождая их для тех, кому медики еще могут помочь.

Какие услуги оказывают больным в хосписе?

Основные направления помощи пациентам хосписа – это уменьшение или снятие болевых ощущений, поддержание угасающей жизни и функций организма.

Обезболивающую терапию, в том числе при помощи наркотических препаратов по назначению врача;

Питание при помощи зонда для тех, кто не может принимать пищу обычным способом;

При необходимости подачу кислорода из кислородной подушки.

Кроме того, в хосписах больные и их родственники получают социально-психологическую помощь и поддержку, которая выражается в:

Общей доброжелательности, терпеливом и сочувственном отношении персонала;

Беседах с квалифицированными психологами, помогающими уменьшить у больного страх перед смертью, а родственникам – избавиться от чувства вины и примириться с неизбежным;

Общении с людьми, оказавшимися в аналогичной ситуации, что позволяет больному не замыкаться в собственном негативном восприятии мира, жить полноценной жизнью до последних минут;

Усилиях врачей как можно дольше сохранять сознание и интеллектуальные способности пациента.

Интерьер обычно оформлен так, чтобы как можно меньше напоминать больничную обстановку. Помимо штатных врачей и медсестер пациентам оказывают помощь волонтеры, прошедшие специальное обучение.

В каких странах приносит подарки Санта-Клаус, а в каких Дед Мороз?

Как написать письмо Санта-Клаусу в Лапландию?

Сколько оленей у Санта-Клауса и как их зовут?

Страна ахнула! Наконец все узнали правду об истинных причинах увольнения Маслякова.

Джулия Ванг: «Запомните! Деньги придут в избытке, если дома будет. «

Один комментарий

Не каждый способен на ЭТО (на такую работу). На днях умерла моя тёща, но недолго длились её мучения. Точнее, тяжело было для близких. В 86 лет сломала бедро, а после операции с наркозом тёща начала вести себя как маленький ребёнок: капризничать, под себя ходить.

Нанять сиделку для близких было позором - как другие на это посмотрят, а у самих на это времени не было. Пришлось «деревенским» разъяснить, что это обычная практика, а вначале настаивали на дежурстве, но быстро выдохлись.

Спасибо, что есть такие у которых терпения хватает на заботу о совершенно незнакомых людях.

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики

Свежие комментарии

  • Станислав к записи Почему не приходят сообщения и что делать?
  • Валентина к записи Как позвонить в справочную службу?
  • Амина к записи Почему не приходят сообщения и что делать?
  • Андрей к записи Существуют ли Фиксики на самом деле? Мнения и точки зрения.

Свежие записи

Перепечатка материалов разрешается только при указании активной ссылки на страницу с оригиналом статьи.

Что такое

Ответы на популярные вопросы - что это, что значит.

Что такое Хоспис

Хоспис – это специальное медицинское учреждение, которое оказывает помощь смертельно больным людям. В общем понимании, словом «хоспис» принято называть не конкретное учреждение, а именно комплекс предоставляемых услуг по уходу за умирающими или тяжелобольными людьми.

Происхождение термина.

Этимологически данный термин происходит от латинского слова «hospitalium», что буквально означает – гостевой дом. Данное название изначально использовалось для описания убежища для утомленных и больных путешественников, которые возвращались с религиозных паломничеств. В 1960-х годах доктор Сисели Сондерс основала современное хосписное движение, создав приют Святого Кристофера под Лондоном. Именно в этом приюте были разработаны и взяты на вооружение все современные практики по профессиональному уходу за умирающими людьми.

Хоспис, что это такое и кому он нужен?

Как правило, хосписные услуги нужны людям в том случае, если врач подтверждает, что пациенту осталось жить всего шесть месяцев или менее того. Но на самом деле, оставшееся время не является основным критерием, поскольку врачи не могут знать, когда пациент умрет. Шесть месяцев - это общее правило.

Основные задачи хосписа.

Главной и основной задачей хосписного обслуживания является обеспечение комфорта и поддержка пациента и его семьи в это сложное время.

Когда пациента принимают в хосписе, у семьи обычно становится меньше забот связанных с бытовым обслуживанием тяжелобольного человека. Стоит отметить, что хосписное лечение может проводиться там, где пациент живет. Это может быть родной дом, дом престарелых или другое специализированное учреждение.

Какие услуги предлагает хоспис.

Врачи, медсестры и ассистенты берут на себя такие обязанности, как:

  • Услуги врача;
  • Сестринские услуги;
  • Домашние медицинские помощники;
  • Медицинское оборудование и материалы;
  • Лекарства для облегчения боли и лечения симптомов;
  • Диетическое консультирование;
  • Непрерывный уход в кризисные периоды;
  • Физическая и трудотерапия;
  • Логопедия;
  • Временный уход за семьей;
  • Социальные услуги.

Помимо физической помощи, сотрудники хосписа помогают пациентам эмоционально и духовно справляться с проблемами в конце жизни. Советники и духовные консультанты обычно входят в группу лечения и также помогают семье. Многие даже оказывают услуги по консультированию и психологической реабилитации семьи после смерти пациента.

Каббала – это набор убеждений и мистических практик, возникший в.

Что такое Расизм

Расизм – это идеология или ксенофобская концепция, которая базируется на.

Что такое Социализм

Социализм – это экономическая и социальная концепция, которая направлена.

Что такое Язычество

Язычество – это термин, используемый в христианстве для определения.

Что такое Пиар

Пиар (PR, Public Relations) – это технология или комплекс мер направленный на.

Хоспис

Хо́спис - медицинское учреждение, в котором больные с прогнозируемым неблагоприятным исходом заболевания получают достойный уход и обслуживание. Пациенты хосписов окружены обычными «домашними» вещами, к ним открыт свободный доступ родственникам и друзьям. Медицинский персонал оказывает паллиативную медицинскую помощь: больные могут получать кислород, обезболивающие, зондовое питание и т. п. Минимум врачей и максимум среднего и младшего медицинского персонала. Основная цель пребывания в хосписе - скрасить последние дни жизни, облегчить страдания. Это гуманно и кроме того, выгоднее экономически, чем лечить терминальных пациентов в условиях отделения интенсивной терапии. На постсоветском пространстве эта проблема не решена, так как всё равно требует значительных вложений, получения лицензии на работу с наркотиками и т. п.

По ТСН (МГСН 4.01-94) хосписы определяются как учреждения здравоохранения для оказания медицинской, социальной и психологической помощи преимущественно онкологическим больным в последней стадии болезни и психологической поддержки их родственников.

  1. Хоспис оказывает помощь неизлечимым больным в последней стадии заболевания. На территории стран СНГ помощь в хосписах оказывается преимущественно онкологическим больным с выраженным болевым синдромом в последней стадии заболевания, подтверждённого медицинскими документами.
  2. Первичным объектом медико-социальной и психологической помощи в хосписе являются больной и его семья. Уход за больными осуществляет специально подготовленный медицинский и обслуживающий персонал, а также родственники больных и добровольные помощники, прошедшие предварительное обучение в хосписах.
  3. В хосписе может быть реализован принцип «открытости диагноза». Вопрос о сообщении больным их диагноза решается индивидуально и только в случаях, когда на этом настаивает больной.
  4. Источниками финансирования хосписов являются бюджетные средства, средства благотворительных обществ и добровольные пожертвования граждан и организаций.

Хосписы в России

Первый в Москве профильный хоспис для раковых больных был открыт 8 ноября 1903 года по инициативе онколога, профессора МГУ Л. Л. Левшина. В 1897 Левшин самостоятельно организовал сбор пожертвований у московских благотворителей. 12 февраля 1898 года он получил одобрение проекта на правлении МГУ. К этому моменту только Морозовы вложили в раковый фондрублей, поэтому даже в советские годы - до середины двадцатых годов - учреждение носило имя Морозовых. Построенный в 1903 году Р. И. Клейном четырёхэтажный корпус на Погодинской улице первоначально вмещал только 65 коек в одноместных и двухместных палатах. Стены и потолки палат и коридоров были выкрашены светлой масляной краской, а полы покрыты метлахской плиткой, что позволяло для поддержания чистоты два раза в неделю омывать полы и потолки водой под давлением 3,5 атмосферы из пожарных рукавов, присоединённых к специально устроенным кранам. Операционная с верхним дневным светом стерилизовалась паром. По техническому оснащению это было первоклассное для своего времени учреждение. Здесь уже в 1903 году испытывались препараты радия, полученные от Марии Склодовской-Кюри. Постепенно раковый институт на Погодинской превратился в полноценную лечебную и исследовательскую клинику, утратив в 1920-е гг. функцию хосписа - сегодня это Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена.

Источники информации

  • Чиссов В. И., Стаpинский В. В., Стpаницы истории МНИОИ имени П. А. Геpцена

Примечания

  1. 1 2 ТСН (МГСН 4.01-94). Система нормативных документов в строительстве. Московские городские строительные нормы. Хосписы

Ссылки

Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.

  • Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии.
  • Викифицировать статью.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Хоспис» в других словарях:

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

hospice

В разделе Готовим детям на вопрос как переводиться слово хоспис заданный автором русиль галиев лучший ответ это Слово «хоспис» пришло в английский язык из старофранцузского («hospise»). Там оно, в свою очередь, образовалось от латинского слова hospitium («гостеприимство») . Этим термином с VI века н. э. обозначали места отдыха пилигримов. Из английского языка слово попало в другие европейские языки в XIX веке.

Слово «хоспис» переводится с английского как «пристанище»

хоспис - заведение медицинского типа 🙂

там доживают под присмотром врачей неизлечимо больные, насколько я помню

Хо́спис - учреждение медицинского типа, в котором безнадёжно больные пациенты получают достойный уход. Такие пациенты окружены обычными «домашними» вещами, к ним открыт свободный доступ родственникам и друзьям. Основная цель пребывания в хосписе - скрасить последние дни жизни, облегчить страдания.

а почему в разделе "готовим детям"?

Хо́спис - учреждение медицинского типа, в котором безнадёжно больные пациенты получают достойный уход. Такие пациенты окружены обычными «домашними» вещами, к ним открыт свободный доступ родственникам и друзьям. Медицинский персонал оказывает так называемую «паллиативную» медицинскую помощь: больные могут получать кислород, обезболивающие, зондовое питание и т. п. Минимум врачей и максимум среднего и младшего медицинского персонала. Основная цель пребывания в хосписе - скрасить последние дни жизни, облегчить страдания. Это гуманно с любой точки зрения, кроме того, экономически выгоднее, чем лечить терминальных пациентов в условиях отделения интенсивной терапии. На постсоветском пространстве эта проблема не решена, так как всё равно требует значительных вложений, получения лицензии на работу с наркотиками и тому подобное.

Я вот тоже не понял, а причем здесь" готовим детям"?Хосписы-это для неизлечимо больных.

Хосписы

Хоспис – это бесплатное государственное учреждение, которое обеспечивает уход за тяжело больным человеком, облегчение его физического и психического состояния, а также поддержание его социального и духовного потенциала.

Идеи хосписного движения в настоящее время распространяются по всей России. Всего в нашей стране сейчас существует около 45 хосписов, более чем в двадцати разных областях, в том числе в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Ульяновске, Ярославле, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Таганроге, Иркутске и многих других.

Зачастую слово «хоспис» ассоциируется у людей с неким домом смерти, куда люди помещаются на длительный срок доживать свою жизнь в изоляции от мира. Но это заблуждение. Система хосписов развивается, становится более популярной, ориентированной на человека и его потребности. Главная идея хосписа – обеспечить достойную жизнь человеку в ситуации тяжелой болезни. Современные российские хосписы работают практически так же, как и обычные онкодиспансеры, но специализируются на помощи пациентам в особо сложных случаях. Эта идея находит свое выражение в понятии паллиативной помощи.

Паллиативная помощь – помощь, обеспечивающая оптимальный комфорт, функциональность и социальную поддержку пациентам (и членам семьи) на стадии заболевания, когда специальное, в частности противоопухолевое лечение, уже невозможно. В этой ситуации борьба с болями и иными соматическими проявлениями, а также решение психологических, социальных или духовных проблем больного приобретает первостепенное значение. Формы и методы системы паллиативной помощи используются в хосписах.

Основой успеха паллиативной помощи является длительное профессиональное постоянное наблюдение за больным. Возможности повышения качества жизни онкологическим больным на сегодняшний день достаточно велики. Эта проблема может решаться с использованием тех же лечебных методик, которые применяются при осуществлении радикального противоопухолевого лечения. Паллиативная помощь дает шанс вернуться к прерванному лечению, например, меняет показатели крови в лучшую сторону, обеспечивая возможность повторить курс терапии и т.п.

То есть, паллиативное лечение представляет собой раздел онкологии, когда проводимое противоопухолевое лечение не позволяет пациенту радикально избавиться от болезни, а приводит только к уменьшению опухолевого поражения или снижению степени злокачественности опухолевых клеток.

Паллиативное лечение направлено на решение нескольких задач:

  • обеспечивает уменьшение боли и смягчение других беспокоящих больного симптомов;
  • включает психологическую и духовную поддержку больного;
  • предлагает систему, поддерживающую у больного способность как можно более длительно вести активную жизнь;
  • предлагает систему оказания помощи семье больного во время его болезни.

Именно идея паллиативной помощи лежит в основании концепции хосписа.

Хоспис – это учреждение, причем государственное и бесплатное для больных, которое обеспечивает достойную жизнь при тяжелой стадии заболевания. Он обеспечивает амбулаторную и стационарную помощь больным, которая в зависимости от нужд пациента и его семьи, может оказываться в виде промежуточных форм – дневного стационара, выездной службы.

Хоспис состоит из двух служб. В большинстве хосписов есть выездная (патронажная) служба, которая оказывает помощь всем тем, кто остается дома, и есть стационар на определенное количество больных. Однако мест в стационарах зачастую существует ограниченное количество, и больные иногда ожидают своей очереди прежде, чем быть госпитализированными. Большее количество охватываемых хосписами больных находятся у себя дома, и выездная бригада посещает их, производя все необходимые мероприятия.

Обычно больные попадают в хоспис по направлению лечащего врача онкодиспансера или районного онколога по месту жительства на основании:

  • наличия онкологического заболевания на тяжелой (преимущественно четвертой) стадии, подтвержденного медицинскими документами направившего учреждения;
  • наличия болевого синдрома, которого невозможно устранить в домашних условиях;
  • наличия социально-психологических показаний (депрессия, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за больным).

Основные положения концепции хосписов

  1. Хоспис оказывает помощь преимущественно онкологическим больным с выраженным болевым синдромом на тяжелой стадии заболевания, подтвержденного медицинскими документами.
  2. Первичным объектом медико-социальной и психологической помощи в хосписе являются больной и его семья. Уход за больными осуществляет специально подготовленный медицинский и обслуживающий персонал, а также родственники больных и добровольные помощники, прошедшие предварительное обучение в хосписе.
  3. Хоспис обеспечивает амбулаторную и стационарную помощь больным. Амбулаторная помощь оказывается на дому бригадами выездной службы хосписа («хоспис на дому»). Стационарная помощь в зависимости от нужд больного и его семьи оказывается в условиях круглосуточного, дневного или ночного пребывания больных в стационаре.
  4. Вся совокупность медико-социальной и психологической помощи больному должна быть направлена на ликвидацию или уменьшение болевого синдрома и страха смерти при максимально возможном сохранении его сознания и интеллектуальных способностей.
  5. Каждому больному в хосписе должен быть обеспечен физический и психологический комфорт. Физический комфорт достигается созданием в стационаре условий, максимально приближенных к домашним. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому больному с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.
  6. Источниками финансирования хосписов являются бюджетные средства, средства благотворительных обществ и добровольные пожертвования граждан и организаций». Поэтому услуги хосписа бесплатны для жителей закрепленной за ним территории. Но большинство российских хосписов имеет платные отделения и платные услуги, которые могут быть оказаны по выбору пациента.

Система хосписов в России все еще имеет довольно много проблемных сфер. Но она представляет собой реальную возможность получения помощи для тяжело больного человека, облегчения его состояния и поддержки.

Первый Московский хоспис, как и наш портал, предоставляет на своем сайте полную информацию о лечебных учреждениях данного профиля в России и странах СНГ, а также дает ссылку на телефон круглосуточной консультации по вопросам лечения тяжелых пациентов: московский номер (495) 245–00–03.

Консультанты нашей круглосуточной бесплатной «горячей линии» также готовы помочь Вам по телефону 8–800–100–0191, оказать Вам психологическую поддержку, рассказать о возможностях получения паллиативной помощи в Вашем регионе.

Цитируется по сборнику материалов «Хосписы» Первого Московского хосписа

Эта статья посвящена такой структуре, как хоспис. Что это такое, многие знают только приблизительно: большинство обычных людей — случайно прочитав или услышав где-то и что-то, врачи - из опыта американских или европейских коллег, а журналисты - из различных источников.

Подобная ситуация неслучайна и вызвана она неправильным пониманием задач, решаемых хосписными учреждениями. Когда и как возникли первые хосписы? Какие цели и задачи они решают? Что такое детский хоспис? Постараемся подробно ответить на все эти вопросы.

Зачем они нужны?

Довольно часто понятие «хоспис» ассоциируется с изоляцией и местом, где свои последние дни вдали от всего мира проживают тяжелобольные и умирающие люди. Однако это неверно. Символом хосписа является гаснущая в человеческих руках свеча. Именно этот символ помогает раскрыть суть помощи, оказываемой тяжелобольным, и объяснить наглядно: хоспис - что это такое. В таких клиниках бережно и трепетно относятся к больным и умирающим людям, сострадают и, сопереживая, обеспечивают им достойный уход и обезболивание, помогают преодолеть духовные, физиологические и психологические проблемы, вызванные недугом.

Что значит это слово?

Первоначально слово «хоспис» возникло в латинском языке от слияния двух корней - hospitium и hospes - «гостеприимство». В дальнейшем слово перешло в старофранцузский язык как hospice и сохранило то же значение, что имело и на латыни. В Средние века так называли дома, где во время паломничества в Иерусалим останавливались на отдых странники. Во время длительных путешествий пилигримы болели, и в таких хосписах им оказывали посильную медицинскую помощь. Вместе с паломниками слово «хоспис» попало на Британские острова и в английский язык, откуда перешло в XIX веке в другие европейские языки.

История появления

Гиппократ, которого считают «отцом медицины», считал, что врачи должны помогать только тем, у кого есть шанс на выздоровление, а безнадежные больные должны доживать свой век без участия и внимания. Подобный подход к умирающим практиковался в Европе вплоть до широкого распространения христианства.

Во французском городе Лион в 1842 году Жанной Гарнье, молодой женщиной, потерявшей всю свою семью, был организован первый хоспис. Что это такое было в то время? Хоспис «Голгофа», именно так он назывался, впервые предоставил возможность неизлечимым больным достойно жить и умереть. Ирландские монахини поддержали идею Жанны Гарнье и открыли в Дублине хоспис Божьей матери в 1879 году. В 1948 году в лондонский госпиталь Святого Фомы пришла работать Сесилия Сандерс, благодаря деятельности которой хосписное движение распространилось по всему миру. В том числе были открыты и действующие сегодня хосписы Москвы.

Современная история

Довольно длительное время ни врачи, ни средний медицинский персонал, ни волонтеры не знали, каким должен быть правильный уход за хосписными пациентами, а почерпнуть подобную информацию было неоткуда. Только в 1935 году вышла, ставшая впоследствии классикой паллиативной медицины, написанная семейным доктором Альфредом Ворчестером брошюра «Уход за больными и умирающими». Целенаправленное обучение медицинских сестер работе с неизлечимыми и умирающими больными стало проводиться сотрудниками фонда Марии Кюри только в 1952 году.

В 1967 году созданный Сесилией Сандерс хоспис святого Кристофера открыл в Англии свой стационар, а с 1969 года стал оказывать выездные услуги. В этом же году была издана книга «О смерти и умирании» Элизабет Кюблер-Росс, сумевшая перевернуть представления медиков того времени о состояниях умирающего человека.

Среди социалистических стран только в польском Кракове в 1972 году появился первый хоспис.

Хосписы в дореволюционной России

Впервые подобное медицинское учреждение было открыто в Москве в 1903 году. Инициатором его создания выступил профессор МГУ, практикующий онколог Л. Л. Левшин, организовавший сбор средств на его строительство. Наибольший финансовый вклад в его организацию внесли известные российские меценаты Морозовы. Именно поэтому это заведение на протяжении многих лет носило их имя. Этот хоспис онкологический принимал только раковых больных на последнем, терминальном этапе развития этого заболевания. Однако со временем он потерял свои функции и переродился в научно-исследовательский институт, занимающийся проблемами онкологии.

А что сегодня?

Вплоть до 1990 года советские люди не знали про хоспис, что это такое и зачем он нужен. Тяжелобольные умирали дома, на руках родственников, не знающих, как облегчить им страдания, или на больничных койках, практически забытые медицинским персоналом. Первый хоспис в современной России был открыт в поселке Лахты под Санкт-Петербургом в 1990 году по инициативе английского журналиста В. Зорзы, исполнившего таким образом предсмертное желание своей дочери Джейн, умершей в 25 лет. Большое участие в этом принял врач-психиатр А. В. Гнездилов, чтобы в городе Санкт-Петербург хоспис открылся и начал свою работу.

В начале 90-х годов XX века в Советском Союзе был создан специальный Попечительский совет по созданию хосписов, председателем которого был академик Д. С. Лихачев. В октябре 1993 года в Москве, по инициативе Е.И. Моисеенко, работавшего в институте Детской онкологии и гематологии, был создан первый надомный детский хоспис для детей с раковыми заболеваниями.

В 1994 году благодаря усилиям В. Зорзы был создан возглавляемый сегодня В. В. Миллионщиковой Первый московский хоспис.

Сколько их?

Сегодня у нас приблизительно сто хосписов, что очень мало для такой большой страны, как Россия. Согласно расчетам ВОЗ, на каждые 400 000 человек населения должен приходиться один хоспис. То есть, если посчитать, в нашей стране не хватает как минимум 250 таких медицинских учреждений. Те, что есть, далеко не всегда отвечают требованиям и стандартам. Лучше всего обустроены хосписы Москвы и Санкт-Петербурга, да и их количество в этих городах практически соответствует расчетам ВОЗ. Деревенским жителям и тем, кто живет в провинции, попасть в такое учреждение сложно, практически невозможно.

Для больных и престарелых многие ассоциируют с последним приютом, где человек проводит свои последние дни. Но так ли это на самом деле? Хоспис в переводе с латинского означает «гостеприимство» — так в средние века в Европе называли дома, где останавливались на отдых пилигримы, путешествующие по святым местам. Там им оказывалась помощь, в том числе и медицинская. Раньше, еще со времен Гиппократа, лечить предлагалось лишь тех, кто имеет шанс на выздоровление, но с развитием христианства постепенно менялось отношение к неизлечимо больным людям. И уже в середине XIX века во Франции был организован первый хоспис, где безнадежно больные могли получить помощь и достойно прожить свои последние дни.

Одним из самых неблагоприятных по прогнозам заболеваний является онкология в последних ее стадиях. Пациенты с неоперабельными опухолями страдают не только физически, их эмоциональное состояние сложно представить здоровому человеку. Именно они нуждаются в специализированной помощи, которую сложно получить в обычных условиях.

Философия и психология различных заболеваний

Находясь в привычной обстановке, окруженные родными, которых вскоре им придется покинуть, неизлечимо больные люди испытывают сильнейший стресс, им сложно принять ситуацию, они страдают и причиняют боль своим близким. Уже доказано, что психоэмоциональное состояние имеет непосредственное влияние на течение болезни. У каждой болезни есть, согласно мнению ученых, своя философия – негативные эмоции приводят к физиологическим нарушениям в организме человека, что впоследствии становится причиной серьезных заболеваний.

Следуя этому принципу, стоит изменить отношение пациента к происходящему с ним. Таким образом часто снимается значительная часть физических проявлений заболевания, которые ранее причиняли больному телесные страдания. Самостоятельно принять происходящее и выработать философское отношение к своему состоянию больные не могут, поэтому помощь психолога в данной ситуации просто необходима. Такую помощь пациент получает в хосписе.

Хоспис для онкологических больных с терминальной стадией рака оказывает незаменимую помощь. Главным принципом учреждения является уменьшение боли и повышение качества жизни такого пациента.

Принципы хосписной помощи онкобольным:

  • Онкологические хосписы имеют специальную лицензию на содержание раковых больных. Палаты имеют специальное оборудование, позволяющее оказывать сложным пациентам всю необходимую медицинскую помощь. Имеются мощные анальгетики, в том числе и наркотические, для снятия сильных раковых болей.
  • Требуется создать максимально комфортную для больных атмосферу, поэтому в палатах имеются телевизор, холодильник и предметы мебели, создающие домашний уют. Всеми этими вещами может пользоваться не только сам пациент, но и его родные, которые могут навещать его без ограничений по времени.
  • За помощью психолога в хосписе могут обратиться и родственники, чье эмоциональное состояние так же является тяжелым и подавленным. Весь персонал имеет специальную подготовку, пациент круглосуточно находится под наблюдением и может рассчитывать на немедленную помощь и купирование болевого приступа.
  • Такие больницы, как хоспис оказывают еще и амбулаторную помощь – пациент, страдающий неизлечимым недугом, всегда может вызвать бригаду на дом. Больные могут покидать центр, если их состояние это позволяет, но при необходимости они вновь могут поступить в отделение хоспис.
  • Основным принципом работы с пациентами и их родными является принцип «открытого диагноза». Пациенту могут сообщить о его заболевании по решению родственников, и наоборот. Данный вопрос решается индивидуально. Медико-социальная и психологическая помощь, которую оказывает хоспис, снимает у больного многие страхи, помогает сохранить адекватное эмоциональное состояние и повышает качество жизни пациента. При этом не играет роли, для онкобольных выбран для пребывания.

Часто в преклонном возрасте люди не могут удовлетворять свои основные потребности самостоятельно. Эта обязанность ложится на плечи близких, но и они не всегда могут справиться с данной задачей.

Пожилые люди нуждаются в качественном уходе, это зачастую ослабленные, иногда даже лежачие больные, имеющие сопутствующие заболевания. Им необходима квалифицированная медицинская и , а так же нелишней бывает помощь психолога – с пожилым человеком иногда сложно найти общий язык даже близким родственникам. Поэтому обратиться за помощью в хоспис часто единственная возможность обеспечить старику достойный уход на заре его жизни.

Хосписная помощь в этом случае сводится к предоставлению комфортных жилищных условий и качественному со стороны среднего медицинского персонала. Кроме того, пациенты взрослого хосписа при необходимости незамедлительно получают квалифицированную врачебную помощь, каждое учреждение располагает . Лечение таких пациентов проводится обычно на базе хосписа, после снятия острых симптомов продолжается комплекс паллиативных мероприятий.

Кроме того, при необходимости пожилым оказывается и психологическая помощь – профессиональный психолог снимает страх и агрессию, помогает справиться с другими психоэмоциональными состояниями, снижающими качество жизни.

Что такое хоспис в современном понятии? Это возможность для человека провести последние месяцы жизни в комфортных условиях, получая качественную помощь и . Сама идея хосписа заключается в том, что если человека нельзя вылечить – это не значит, что ему нельзя помочь.

Видео