Делают узи глаза ребенку. Что покажет УЗИ глазного яблока: виды, показания, подготовка и выявление болезней. Южный административный округ

Первое успешное применение метода ультразвукового обследования глаза (УЗИ глазного яблока) было произведено в 1955 году. С этих пор офтальмоэхография применяется во всех сферах медицины, так как данный диагностический метод является максимально информативным. В его основе заложен принцип эхолокации, что позволяет своевременно выявить локализацию и степень выраженности патологических процессов.

Описание

В основе принципа работы УЗИ лежит отражение звука высокой частоты проникающего сквозь ткани. Эховолна проходит через глазное яблоко и изменяет свою скорость. Специальные датчики улавливают отраженные сигналы передовая отображение на экран монитора.

Полученные данные систематизируются, и отсканированное изображение передается в двухмерной или трехмерной проекции. Это дает возможность врачу офтальмологу оценить состояние, сетчатки, мышц и тканей зрительных органов.

Показания и противопоказания

УЗИ дает возможность определить параметры и изменения оптических сред глазного яблока, оценить размеры глазниц, измерить толщину и состав жировой клетчатки, что немаловажно при дифференциации форм экзофтальма (пучеглазие).

• для установления места локализации инородных тел;
• является информативным методом выявления новообразований разного генеза;
• для подтверждения диагноза , ;
• позволяет выявить , спайки в тканях стекловидного тела, расстройство в работе мышечного аппарата;
• дает информацию о наследственных и приобретенных аномалиях в строении и развитии зрительных органов.

• открытые ожоги глаз и век;
• ранение глаза или кровотечение;
• травматизация зрительных органов с нарушением их целостности.

Ультразвуковая диагностика глазного яблока позволяет выявить практически любую патологию на начальной стадии развития. Это помогает выбрать правильную методику лечения, что предотвратит потерю зрительного восприятия в будущем.

Виды УЗИ глаза

Ультразвуковое обследование глаз имеет несколько разновидностей. Благодаря техническим особенностям выполняются разнообразные задачи позволяющие оценить состояние зрительных органов. С этой целью производятся следующие виды УЗИ глаз:

1. В-сканирование. Процедура занимает не более 10 минут. Пациенту необходимо закрыть глаза. Зонд с гелем плавно перемещаться по поверхности века. Исследование позволяет получить двумерную картину посредством преобразования ядровой энергии в электрическую.

2. Оптическая биометрия. Диагностику выполняют с применением местного анестетика (закапывают глаза). Применяя эту методику, устанавливается длина органов зрения. Это дает возможность рассчитать параметры интраокулярной линзы при удалении катаракты глаза. Время проведения процедуры занимает 10 минут.

3. . Информативный метод, оценивающий состояние передней части органов зрения (осматривается роговица, цилиарное тело и радужка).

4. (). Манипуляция выполняется в течение 15 минут при полном расширении зрачка. Для проведения используются световые волны, что позволяет выявить состояние центральной зрительной части сетчатки глаза (измеряются слои макулы).

5. Одномерный режим. Метод для получения информации о состоянии глазных тканей. Устанавливаются их параметры и характеристики.

6. Трехмерная эхоофтальмография. Проведения диагностического метода позволяет выявить все особенности в строении зрительного анализатора и оценить состояние его сосудистой системы.

Методика проведения УЗИ глаза

Особенностью проведения УЗИ глаз является отсутствие подготовительного этапа. Для этого достаточно удалить косметику с лица, снять или очки. Обязательно стоит предупредить специалиста о наличии аллергических реакций на местные анестезирующие средства.

• Пациента размещают лежа или сидя на кушетке.
• После закрытия глаз на верхнее веко наносят специальный гелевый состав. Это позволяет улучшить соприкосновение детектора с кожной поверхностью пациента.
• В процессе проведения манипуляции врач может попросить двигать глазными яблоками. Это необходимо для получения полноты картины изображения.
• Чтобы максимально охватить количество осматриваемой сетчатки зондом аппарата водят по кругу через центр.

Для обеспечения удобства проведения процедуры УЗИ глаз, их условно разделяют на 4 динамических квадранта, и отдельно выделяют еще один через макулу (продольный). Каждый квадрант имеет свою символику сообразно циферблату часов (T12, Т3, T6, Т9). При сканировании сегмента T12 пациенту необходимо смотреть вверх, а при исследовании T6 человек смотрит вниз. Для просмотра квадрата Т3 взгляд пациента должен быть направлен влево. Сканирование сегмента Т9 требует, чтобы взгляд пациента был обращен в правую сторону.

• А-режим обеспечивает одномерное изображение;
• В-режим дает двухмерную картину в размере реального времени;
• М-режим создает одномерную картину, где одна координата отображает расстояние до границы сред, а вторая соответствует времени отражения.

Норма показателей здорового глаза

Норма показателей здорового глаза считается отсутствие патологических процессов, если показатели УЗИ соответствуют следующим параметрам:

• Отсутствие на мониторе изображения . Он остается полностью незаметным за исключением задней стенки.
• Стекловидное телов объеме имеет 4 мл, оно незаметно (волны отражаться от него). Его длина оси составляет 16,5 мм.
• Преломляющая сила глазного яблока находится в пределе от 52,6 до 64,21 диоптрии.
• Длина оси зрительных органов. Ее минимальная величина 22,4 мм, а максимальная, 27,3 мм.
• Толщина внутренних оболочек не должна выходить за пределы 1 мм.
• Зрительный нерв должен иметь ширину 2-2,5 миллиметра.

Кроме этих показателей в норме у здорового человека при УЗИ обследовании не должно выявляться плавающих помутнений.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты УЗИ обследования глаз оцениваются, путем сравнения с нормой, врачом офтальмологом. При этом определяется правильно ли подобрано консервативное лечение (насколько проявляется положительная динамика), и существует ли необходимость в проведении операбельной терапии.

Отображаемые данные на мониторе представлены в черных и белых тонах. Повышенная плотность ткани имеет повышенную эхогенность (на экране она выглядит светлее).

1. Гиперэхогенны дают белый цвет (кости, склера, фиброз стекловидного тела).

2. Изоэхогенны. На мониторе отображаются светло-серым цветом (клетчатка, кровь).

3. Гипоэхогенны соответствуют темно-серому цвету на мониторе. Их дают мышечные волокна, зрительный нерв.

4. Анэхогенны окрашиваются на экране в черный тон.

Также учитывается эхоструктура ткани. Она может быть однородной и неоднородной. Важным моментом является определение ее контуров. При хронических процессах воспаления и наличии злокачественных новообразований они становятся неровными.

Исследование стекловидного тела позволяет установить наличие . Это патологический процесс, который сопровождается разрывом кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием в стекловидное тело. Его выявляют как конгломерат с повышенной эхогенностью. На УЗИ плавающая пленка перед сетчаткой глаза означает, что произошло отслоение задней стенки стекловидного тела.

Пленчатые включения за радужкой свидетельствуют об отслоении цилиарного тела. Когда происходит отслоение сосудистой оболочки, визуализируются куполообразные пленчатые структуры. Они имеют разную высоту и протяженность. Между ними возникают перемычки с прикреплением к склере. Повышенная толщина внутренних оболочек свидетельствует о развитии (заболевание сосудистой оболочки воспалительного характера).

Наличие "хвоста кометы" (высокая эхогенность) указывает на присутствие инородного тела в зрительном органе.

Попытались применить еще в первой трети XX века, но эти попытки не увенчались успехом. Первое диагностирование пациента с помощью ультразвука произошло только в пятидесятых годах прошлого столетия.

УЗИ глаза — информативный метод диагностики

Ультразвук — это звук высокой частоты, который человеческое ухо не воспринимает. Способность звука проникать сквозь живые ткани ученые использовали в создании метода ультразвукового исследования (УЗИ).

Как это работает? Эховолна при прохождении через ткани, отражаясь, изменяет скорость. Имеющийся в аппарате датчик ловит отраженные сигналы, которые поступают в усилитель, реконструируются в нем и отображаются на экране телемонитора.

Появившиеся черно-белые картинки систематизируются. Такое исследование дает возможность получить двухмерное изображение исследуемого органа.

Но наука на месте не стоит и теперь можно сделать трехмерное изображение — получается не черно-белая фотография, а цветное отсканированное изображение в трех проекциях.

Как проводится УЗИ глаз, покажет видео:

Преимущество перед другими видами диагностики

Процедура безболезненна для пациента, длится 15-20 минут; не обладает ионизирующим действием, в отличие от рентгенологического исследования.

Результаты обследования ждать не надо — врач видит картину в реальном времени, сразу делает распечатку с расшифровкой результатов сканирования и выдает пациенту.

Если лет двадцать назад возможности исследования были ограничены: определяли только появление камней в желчном или мочевом пузырях, некоторые другие недуги, то в современной медицине ультразвуковое исследование проводится на всех органах, кроме костной ткани и органах желудочно-кишечного тракта.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ:

• Заболевания поджелудочной и щитовидной желез, желчного и мочевого пузыря,
  желчных протоков. Ультразвук заменяет небезопасное рентгенологическое исследование.
• Исследование почек и печени. Теперь диагностика этих органов не требует болезненных проколов.
• Диагностирование лимфатической системы. Сосуды шеи и ног (артерии и вены), сердечно сосудистой системы.
• Если пациент уже проходит лечение, с помощью УЗИ определяют динамику болезни, правильно ли выбран курс лечения, при необходимости медицинские препараты корректируют.
• Исследование предстательной железы у мужчин.
• В гинекологии для исследования молочной железы и органов малого таза. Исследуют внутриутробное развитие плода.

Не применяют УЗИ для диагностики костной ткани и органов пищеварительной системы.

Почему важно проходить исследование каждый год?

Даже если человек чувствует себя здоровым и бодрым, врачи рекомендую ежегодно проходить диспансеризацию - заболевания гораздо легче поддаются лечению, больные имеют больше шансов на полное выздоровление при ранней диагностике.

Ультразвуковое исследование глаза

Глаз человека – парный орган зрительной системы. Осмотреть без специальных приспособлений возможно только и .

Заболевание глаз может быть как осложнение после диабета, гипертонии и других болезней. Чтобы успешнее и лечить заболевание, в том числе глаз, нужна своевременная диагностика. Среди методов исследования наиболее доступный, точный, без отрицательных эффектов и безболезненный – ультразвуковое исследование.

Оно успешно применяется в офтальмологии, что особенно важно для пациентов с аномалией строения глаза, или если у больного заболевание, которое сопровождается частичным или полным помутнением сред.

Ультразвуковое исследование проводят после офтальмологических операций, когда обязательна неоднократная проверка глазного дна, в том числе после замены хрусталика — удостовериться в правильности положения линз; для изучения структуры мышц, глазного яблока, для диагностирования опухоли.

Более пятидесяти лет используют УЗИ для диагностики. За это время не было выявлено ни одного побочного эффекта, то есть противопоказаний для офтальмологического исследования глаз нет.

Его можно делать во время беременности и кормящим женщинам, детям и пожилым людям. При онкологических заболеваниях также можно делать УЗИ глаза – что показывает его полную безопасность.

Существуют несколько временных ограничений, связанных с невозможностью провести диагностику: острый воспалительный процесс, язвы роговицы и проникающее ранение. Проводят также допплеровское исследование.

Еще в XIX веке профессор Допплер обнаружил, что ультразвук, отражаясь от движущегося объекта, меняет свои физические свойства. На этом был основан метод изучения кровотока.

Допплеровское исследование идет как дополнительное к основному диагностированию глазных заболеваний. Применяют для определения проходимости сосудов и скорости кровотока.

Когда следует обязательно сделать офтальмоэхографию:

• при заболевании глаукомой и катарактой;
• при попадании инородного предмета, чтобы определить его расположения, его способность намагничиваться и размеры;
• если произошло кровоизлияние в область глаза;
• при отслойке сетчатки;
• чтобы выяснить, насколько эффективно лечение, чтобы при необходимости скорректировать его;
• при злокачественных новообразованиях;
• при поражении ;
• для измерения толщины жировой клетчатки глаза;
• при врожденных аномалиях.

Это только некоторые заболевания, которые диагностируются с применением УЗИ.

УЗИ глаза - что показывает и как проводится?

Исследование не принесет неудобств — в глаз вводят анестезирующий препарат, после чего создается его неподвижность. Датчиком врач водит непосредственно по глазу.

Допплеровское сканирование проводится при закрытом глазе, анестетик в этом случае не нужен, на веко наносится гель. Во время сканирования пациента просят двигать глазом для более полного осмотра структур глазного яблока.

Диагностика занимает 15-25 минут, после нее человек может заняться своими обычными повседневным делам. Единственное требование к женщинам — смыть косметические средства с глаз, так как на веко будет наноситься гель для облегчения скольжения датчика по коже.

Чтобы поставить диагноз, не надо долго ждать, доктор быстро расшифрует полученные измерения, сравнивая результаты УЗИ с нормами.

Есть ли изменения, насколько замутнены хрусталик и стекловидное тело, какова толщина внутренних оболочек, длина оси глаза и много других показателей, которые пациенту без медицинского образования не слишком понятны.

По результатам расшифровки дается заключение, из которого следует:

• достаточно ли консервативного лечения или требуется хирургическое вмешательство;
• если уже проводится лечение — есть ли положительная динамика, если нет, то врачи пересматривают курс лечения..

Методы ультразвуковой диагностики:

1. Для определения структуры глаза и его размеров применяют А-метод.
2. Для изучения положения внутреннего строения глаза нужно получить его двухмерное изображение, для этого подходит В-метод.
3. А-метод и В-метод применяют в комплексе, для более полной и достоверной диагностики.
4. Ультразвуковая биомикроскопия, в этом случае происходит цифровая обработка сигналов.
5. Трехмерная эхография дает объемное изображение глаза и его сосудов.

Интересно! К преимуществам УЗИ относят высокую точность полученных результатов, информативность, полную безопасность исследования (процедуру можно проводить несколько раз в день), в область глаза не вводят токсичные контрастные вещества, кожные покровы не нарушаются.

Стоимость УЗИ глаза в клиниках

Цены на УЗИ:

• Глазного яблока и ретробульбарного пространства — 1500-1700 рублей.
• Глазного яблока — 1000 рублей.
• Допплерография сосудов — 1000 рублей.
• Биометрия глаза — от 1000 рублей.

Конечно, цены надо уточнять при записи на исследование.

Ультразвуковое исследование демократично по стоимости, есть возможность провести его в лечебных учреждениях крупных городов и маленьких населенных пунктов. Оно безопасно, не занимает много времени, не имеет противопоказаний. Поэтому этот метод широко применяется, помогая выявить болезнь на ранней стадии.

УЗИ глаза бывает 1-, 2-, 3-мерным. Применяют для оценки состояния зрительного нерва, двигательных мышц яблока, жировой клетчатки орбиты, глазного дна. В норме не видно хрусталик и стекловидное тело, но их патологические изменения всегда заметны. Во время сканирования могут использовать ЦДК, допплер. Любой вид обследования имеет особенности проведения и расшифровки результатов, противопоказания.

УЗИ (также казывают эхография, сонография) — неинвазивный метод диагностики ультразвуком. В офтальмологии применяют с целью обследования всех структур глазных яблок, орбит.

Виды УЗИ зрительного органа:

• ультразвуковая биометрия;
• комплексная или сочетанная сонография (режим А + В);
• УЗДС (диагностика сосудов допплером/ЦДК);
• эхобиометрия глаза (одномерный режим A);
• биомикроскопия ультразвуковая (цифровая обработка эхосигнала);
• 2-мерное исследование (режим B);
• 3-мерная эхоофтальмография (объемное изображение с оценкой сосудов);
• УЗДГ с ЦДК (определение скорости кровотока);
• импульсно-волновая допплерометрия (обследование сосудов).

Оценивают в ходе УЗИ эхогенность орбит, глаз, а также размер, форму, толщину оболочек, контуры структур. Сканированием с допплером/ЦДК изучают скорость кровотока и степень проницаемости, извитость, просвет сосудов.

Показания эхографии

Показано проходить УЗИ глазных яблок и орбит во время планового обследования, особенно диабетикам, гипертоникам. На ультразвуковую диагностику офтальмолог также направляет при ухудшении зрения, появлении других симптомов болезни.

Режим A чаще применяют в период подготовки пациента к операции. Ультразвуковую биометрию назначают перед подбором контактных линз.

Что показывает сонограф из патологий:

• аномалии строения;
• воспаление зрительного нерва или нейрооптикопатию;
• поражение тканей орбиты (клетчатки, сосудов, двигательных мышц);
• локализацию, размер, форму опухоли;
• вывих хрусталика, деформацию роговицы, другие патологии глаза;
• глаукому;
• инородное тело в полости глазницы;
• катаракту (помутнение хрусталика);
• разрушение, дистрофию либо отслойку сетчатки;
• ретинопатию, в том числе у недоношенных детей, при диабете, гипертензии;
• дальнозоркость, миопию, другие нарушения зрения;
• спайку в стекловидном теле.

На УЗИ проверяют эффективность применяемых методов лечения. В хирургии к показаниям относят дообследование пациента перед операцией, контроль восстановления органов зрения после вмешательства.

Ухудшение зрения может вызывать неправильная подробная корректирующая оптика для глаз. Подобрать для себя качественные очки или инзы вы можете здесь ochkarikgid.ru .

Подготовка к УЗИ

Перед ультразвуковым исследованием глаза снимают линзы, умываются, чтобы очистить веки и ресницы. Женщины на процедуру идут без макияжа. Утреннюю обработку глаз офтальмологическими мазями или каплями переносят на время после диагностики (по рекомендации врача). Других требований подготовки к УЗИ глаз нет.

Проведение обследования

Пациент проходит УЗИ глаз как сидя, так делается процедура и в горизонтальном положении. Сканируют область век 20 минут. В ходе обследования нежелательно двигаться. Врач просит периодически направлять взгляд вверх, вниз, в сторону.

Особенности сонографии глаз:

После сканирования с век стирают гель. Диагност распечатывает протокол со снимками обследования, отдает заключение на руки.

В дополнение смотрите видео как проходит УЗИ органа зрения в московской клинике:

Расшифровка протоколов

После УЗИ глаз расшифровку выполняет лечащий офтальмолог, хирург, онколог. Врач сравнивает показатели тканей с нормой. По типу отклонений определяют патологию.

Эхопризнаки нормального состояния:

На снимках протокола уплотнение видно гиперэхогенным (светлым, белым) участком. Скопление жидкости тонировано черным. У кисты выделяется оболочка. В месте кровоизлияния на темном фоне есть серая «взвесь».

Эхопризнаки патологий на снимках ультразвуковой биометрии глаза:

• тромбоз – просвет сосуда расширен сгустком, нет кровотока;
• злокачественная опухоль – гиперэхогенная, с обильной сосудистой сетью;
• фиброз, спайка стекловидного тела – светлые единичные или множественные вкрапления на черном фоне;
• спазм или окклюзия сосуда – на снимке разной ширины просвет русла (похоже на черную трубку неодинаковой толщины);
• отслойка – светлая незафиксированная пленка между соседствующими структурами глаза;

• застойный диск или воспаление зрительного нерва – темнеет ткань, увеличивается размер;
• инородное тело – белое пятно в форме постороннего предмета, может окружаться серой взвесью;
• катаракта – хрусталик окрашивается белым или серым.

Обследование глаз рекомендуется делать комбинированным УЗИ. Сочетание режимов A + B и ЦДК, допплера позволяет за одну процедуру оценить состояние сосудов, кровоснабжение, структуры зрительного органа, орбиты. Такое сканирование лучше выявляет патологии.

На видео УЗИ показывает отслоение сетчатки глаза:

Противопоказания сонографии

УЗИ не делают людям с контузией глаза (ретробульбарное кровоизлияние), ранением или ожогом век, тяжелой травмой зрительных органов. В других случаях офтальмолог оценивает степень повреждения, назначает сонографию или иной диагностический метод. Перед процедурой в режиме A проверяют чувствительность к анестетикам.

Для УЗИ глаз и орбиты возрастных противопоказаний нет. Процедуру разрешено делать новорожденным, лактирующим или беременным женщинам.

Где сделать эхографию орбит и глазных яблок

УЗИ по направлению врача бесплатно проходят в поликлинике по месту прописки, в стационаре при госпитализации. За деньги услугу предоставляют в частных лечебно-диагностических центрах. В ЛДЦ в стоимость процедуры входит работа врача сонолога, а консультация доктора с расшифровкой протокола оплачивается отдельно.

Эхобиометрию одного глаза можно пройти за 350―2650 рублей. Цены УЗИ – в диапазоне 250―2850 руб. В стоимость входит или не включается обследование комплексным режимом, допплером.

Ультразвуковая диагностика безболезненна, не имеет противопоказаний, точно выявляет изменения в глазнице или зрительном органе. Техника выполнения не отличается при обследовании детей и взрослых.

Рассказывайте об опыте обследования, комментируйте статью, делитесь с друзьями в соцсетях. Всего хорошего.

УЗИ глаза (или офтальмоэхография) – это безопасный, простой, безболезненный и высокоинформативный метод исследования структур глаза, позволяющий получать их изображение на мониторе компьютера в результате отражения ультразвуковых волн высокой частоты от тканей глаза. Если такое исследование дополняется применением цветного допплеровского картрирования сосудов глаза (или ЦДК), то специалист может оценивать и состояние кровотока в них.

В этой статье мы предоставим информацию о сути метода и его разновидностях, показаниях, противопоказаниях, методах подготовки и проведения УЗИ глаза. Эти данные помогут понять принцип такого способа диагностики, и вы сможете задать возникающие вопросы офтальмологу.

УЗИ глаза может назначаться как для выявления многих офтальмологических патологий (даже на начальных стадиях их развития), так и для оценки состояния структур глаза после выполнения хирургических операций (например, после замены хрусталика). Кроме этого, такая процедура дает возможность следить за динамикой развития хронических офтальмологических заболеваний.

Суть и разновидности метода

Принцип проведения офтальмоэхографии основывается на способности испускаемых датчиком ультразвуковых волн отражаться от тканей органа и преобразовываться в изображение, отображаемое на мониторе компьютера. Благодаря этому врач может получать следующую информацию о глазном яблоке:

• измерять величины глазного яблока в целом;
• оценивать протяженность стекловидного тела;
• измерять толщину внутренних оболочек и хрусталика;
• оценивать протяженность и состояние ретробульбарных тканей;
• определять величину или выявлять опухоли ресничного отдела;
• изучать параметры сетчатки и сосудистой оболочки;
• выявлять и оценивать характеристики (при невозможности определения этих изменений во время );
• дифференцировать первичную отслойку сетчатки от вторичной, которая была вызвана увеличением опухолей сосудистой оболочки;
• обнаруживать в глазном яблоке инородные тела;
• определять присутствие в стекловидном теле помутнений, экссудата или сгустков крови;
• выявлять .

Такое исследование может выполняться даже при помутнениях оптических сред глаза, которые способны затруднять диагностику при помощи других методов офтальмологического обследования.

Обычно офтальмоэхография дополняется выполнением допплерографии, позволяющей оценивать состояние и проходимость сосудов глазного яблока, скорость и направление кровотока в них. Эта часть исследования дает возможность выявлять отклонения в кровообращении даже на начальных этапах.

Для проведения УЗИ глаза могут применяться следующие разновидности этой методики:

1. Одномерная эхография (или режим А) . Этот способ исследования используется для определения размеров глаза или его отдельных структур и оценки состояния орбит. При проведении этой методики в глаз больного закапывается раствор и датчик аппарата устанавливают непосредственно на глазное яблоко. В результате обследования получается график, отображающий необходимые для диагностики параметры глаза.
2. Двухмерная эхография (или режим В) . Такой метод позволяет получать двухмерную картину и характеристики строения внутренних структур глазного яблока. Для его выполнения не требуется специальная подготовка глаза, а датчик УЗ-аппарата устанавливается на закрытое веко обследуемого. Само исследование занимает не более 15 минут.
3. Комбинация режимов А и В . Такое сочетание вышеописанных методик дает возможность получать более детальную картину состояния глазного яблока и повышает информативность диагностики.
4. Ультразвуковая биомикроскопия . Такой метод подразумевает цифровую обработку получаемых аппаратом эхосигналов. В результате качество изображения, выводящегося на монитор, повышается в несколько раз.

Допплеровское исследование сосудов глаза выполняется по следующим методикам:

1. Трехмерная эхография . Такой способ исследования дает возможность получать трехмерное изображение структур глаза и его сосудов. Некоторые современные аппараты позволяют получать картину в режиме реального времени.
2. Энергетическая допплерография . Благодаря этой методике специалист может изучать состояние сосудов и оценивать амплитудные и скоростные величины кровотока в них.
3. Импульсно-волновая допплерография . Этот способ исследования проводит анализ шумов, возникающих при кровотоке. В результате врач может более точно оценивать его скорость и направление.

При проведении ультразвукового дуплексного сканирования объединяются все возможности как обычного УЗИ, так и допплеровского исследования. Такой метод обследования одномоментно предоставляет данные не только о размерах и структуре глаза, но и о состоянии его сосудов.

Показания

УЗИ глаза может назначаться в следующих случаях:

• высокие степени или дальнозоркости;
• глаукома;
• отслойка сетчатки;
• патологии глазных мышц;
• подозрение на инородное тело;
• заболевания зрительного нерва;
• травмы;
• сосудистые патологии глаз;
• врожденные аномалии строения органов зрения;
• способные приводить к появлению офтальмологических патологий хронические заболевания: , сопровождающиеся гипертензией заболевания почек;
• контроль эффективности лечения онкологических патологий глаз;
• контроль эффективности терапии при сосудистых изменениях глазного яблока;
• оценка эффективности проведенных офтальмологических операций.

Допплеровское УЗИ глаза показано при следующих патологиях:

• спазмирование или непроходимость артерии сетчатки;
• тромбоз глазных вен;
• сужения сонной артерии, приводящие к нарушению кровотока в глазных артериях.

Противопоказания

УЗИ глаза является абсолютно безопасной процедурой и не имеет противопоказаний.

Подготовка пациента

Проведение офтальмоэхографии не требует особой подготовки больного. При его назначении врач обязательно объясняет пациенту суть и необходимость выполнения этого диагностического исследования. Особенное внимание уделяется психологической подготовке маленьких детей – ребенок должен знать, что эта процедура не причинит ему боли, и правильно вести себя во время УЗ-сканирования.

При необходимости использования во время исследования режима А перед обследованием врач обязательно уточняет у пациента данные о наличии у него аллергической реакции на местные анестетики и выбирает безопасный для больного препарат.

УЗИ глаза может выполняться как в условиях поликлиники, так и в стационаре. Пациент должен взять с собой направление на исследование и результаты ранее выполненных офтальмоэхографий. Женщинам перед процедурой не следует пользоваться декоративной косметикой для глаз, так как во время обследования на верхнее веко будет наноситься гель.

Как проводится исследование

Офтальмоэхография выполняется в специально оборудованном кабинете следующим образом:

1. Пациент усаживается на кресло перед врачом.
2. Если для обследования применяется режим А, то в глаз больного закапывается раствор местного анестетика. После начала его действия врач аккуратно устанавливает датчик аппарата непосредственно на поверхность глазного яблока и перемещает необходимым образом.
3. Если исследование выполняется в режиме В или проводится допплерография, то обезболивающие капли не применяются. Пациент закрывает глаза и на его верхние веки наносится гель. Врач устанавливает датчик на веко больного и выполняет исследование на протяжении 10-15 минут. После этого гель с век удаляется салфеткой.

После процедуры специалист УЗ-диагностики составляет заключение и выдает его на руки пациенту или отправляет лечащему врачу.

Показатели нормы

Расшифровку результатов офтальмоэхографии проводит специалист УЗ-диагностики и лечащий врач больного. Для этого проводится сравнение полученных результатов с показателями нормы:

• стекловидное тело – прозрачное и не имеет включений;
• объем стекловидного тела – около 4 мл;
• передне-задняя ось стекловидного тела – около 16,5 мм;
• хрусталик – прозрачен, невидим, его задняя капсула хорошо просматривается;
• длина оси глаза – 22,4-27,3 мм;
• толщина внутренних оболочек – 0,7-1 мм;
• ширина гипоэхогенной структуры зрительного нерва – 2-2,5 мм;
• преломляющая сила глаза при эмметропии – 52,6-64,21 D.

К какому врачу обратиться

УЗИ глаза может назначаться офтальмологом. При некоторых хронических заболеваниях, вызывающих изменения в состоянии глазного яблока и глазного дна, такая процедура может рекомендоваться врачами других специализаций: терапевтом, невропатологом, нефрологом или кардиологом.

УЗИ глаза является высокоинформативной, неинвазивной, безопасной, безболезненной и простой в выполнении диагностической процедурой, помогающей ставить верный диагноз при многих офтальмологических патологиях. При необходимости это исследование может повторяться многократно и не требует соблюдения каких-либо перерывов. Для проведения УЗИ глаза пациенту не нужно проводить специальную подготовку и для назначения такого обследования не существует никаких противопоказаний и возрастных ограничений.

УЗИ глаза является исследовательским методом, который широко используется в офтальмологии. Это безопасный, информативный безболезненный способ, диагностирующий большинство глазных заболеваний, выявляющий аномальное строение. При помощи ультразвука возможно изучить движение, мышечную структуру, зрительный нерв, получить данные о новообразованиях.

Возможности обследования

УЗИ глаза основано на восприимчивости тканей к ультразвуковым волнам и преображении их в картинку, которая отображается на мониторе. Врач в результате чего имеет возможность:

• измерить величину глазного яблока;
• оценить длительность стекловидного тела;
• определить величину ресничного отдела;
• измерить толщину внутренней оболочки;
• выявить опухолевые процессы;
• изучить состояние тканей;
• оценить сосудистую оболочку;
• определить наличие отслойки сетчатки;
• обнаружить наличие инородного тела;
• определить помутнение стекловидного тела;
• выявить травмирование глазного яблока.

УЗИ глаза возможно сделать при наличии помутнений глазного яблока, тогда же, когда другие диагностические способы довольно затруднены. Обычно исследование дополняется допплерографией, позволяющей оценить силу и направление кровотока.

Показания для исследования

Показаниями для УЗИ глазного яблока является:

• предоперационный или послеоперационный период;
• выявление кровяных сгустков, определение их объема, локализации;
• нарушение целостности стекловидного тела;
• контроль за глазами при сахарном диабете;
• наличие выпученных глаз;
• патологические очаги зрительного нерва, двигательных мышц;
• угроза или факт отслоения внутренней оболочки глаза;
• глаукома;
• катаракта;
• резкое понижение остроты зрения;
• наличие инородного тела;
• миопия высокой степени;
• диагностирование новообразований и контроль за ними.

Также показания УЗИ основываются на оценке состояния роговицы, хрусталика

Противопоказания

Ультразвуковой метод исследования является совершенно безопасным, благодаря чему им можно диагностировать людей, страдающих хроническими заболеваниями, беременных женщин. Так как он не несет опасности для плода, детей.

Тем не менее имеются противопоказания для данного обследования. Это:

• наличие ран на веках, окологлазного места;
• ретробульбарный вид кровотечения;
• наличие открытых травм, ожогов.

Виды УЗИ

Современная офтальмологическая практика имеет несколько видов УЗИ, которые отличаются индивидуальными техническими возможностями, влияющими на то, что показывает тот или иной диагностический вид.

При помощи А режима получается информация об ткани глаза, производятся замеры некоторых характеристик. Это считается незаменимым перед проведением офтальмологической операции. Данная методика дополнительна, не дает полной видимости картины.

При помощи двухмерного режима получается изображение строения тканей, сосудов, структуры глаза в 2Д. При помощи комбинированного исследования получается расширенная информация, включающая в себя возможности первых двух видов УЗИ. Трехмерное сканирование позволяет увидеть картинку в 3Д. Она дает изображение, расположенное в любом глазном слое. Дуплексное цветовое исследование позволяет изучить видное УЗИ строение глазной ткани, кровоток в режиме реального времени.

Офтальмологом наиболее часто назначаются первые 2 типа УЗИ. Причем у первого вида подразумевается прямой контакт с глазом, в результате чего необходимо применение анестетика. У других режимов диагностики не требуется введение обезболивающего препарата. Поскольку датчиком врач водит по веку.

Иногда процедура проводится в положении лежа

Как проводится процедура

Многие люди интересуются, как делается данная процедура, где можно сделать эту диагностику. УЗИ делают в специально направленном кабинете. Обычно врачом выдвигаются следующие рекомендации. Пациенту следует поудобнее расположиться в кресле. При обследовании в А-режиме, в глаза закапывают анестетик. Как только он начнет действовать, врачом производятся аккуратные движения по наружной поверхности глаза.

В других режимах не требуется введение обезболивающего препарата. Исследуемый закрывает глаза. Принимает спокойное состояние, на его веки врачом наносится гель. Обследование продолжается около 10–15 минут. После чего гель удаляют с век при помощи салфетки. Затем результаты выдаются пациенту на руки.

Норма обследования

Расшифровывание результатов производится специалистом. Норма содержит следующие результаты:

• здоровый хрусталик не просматривается аппаратом, что связывается с его прозрачностью. Если данная область фиксируется прибором, значит, имеется его замутнение;
• также не должно фиксироваться стекловидное тело в результате его прозрачности;
• величина оси должна быть менее 27,3 мм;
• сила преломления варьируется в пределах от 52,6 до 64,2 D;
• гипоэхогенная структура ширины глазного нерва доходит до 1 мм;
• толщина внутренней оболочки доходит до 1 мм;
• объем стекловидного тела составляет в пределах 4 мл, длина данной области должна быть не более 16,5 мм.

Диагностика проводится только по показаниям

Подготовка

Ультразвуковая диагностика глаза не нуждается в особенной подготовке. Врач объясняет пациенту суть и цель процедуры. Если диагностика назначена ребенку, то необходимо ему объяснить полную безболезненность методики. Когда обследование проводят в А-режиме, тогда производятся уточнения по поводу сверхчувствительности на применяемые в период диагностики обезболивающие вещества и производится выбор подходящего средства.

Ультразвуковое обследование выполняется как в условиях стационара, так и в поликлинике. Если процедура проводилась ранее, то пациенту необходимо с собой взять результат предыдущего исследования. Представительницам прекрасного пола не нужно перед диагностикой использовать декоративную косметику, поскольку врач на веки будет наносить гель для лучшего скольжения датчика.

Ультразвуковое исследование глаза дает информацию, которая позволит назначить качественное лечение и облегчит проведение офтальмологической операции.