Факоэмульсификация хрусталика с имплантацией иол. Виды иол. Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Факоэмульсификация (микрохирургическое удаление катаракты с использованием ультразвука) – современный, малотравматичный и наиболее надежный метод восстановления зрения у пациентов с помутнением хрусталика.

Сегодня для лечения катаракты существует множество методик. В самом начале этого заболевания с нею борются медикаментозно, с применением капель, содержащих витамины и микроэлементы. Такая терапия способна приостановить развитие болезни, однако полностью излечить она не может. Для того чтобы избавиться от проблемы раз и навсегда необходима операция.

Наиболее часто применяемым оперативным вмешательством при катаракте является факоэмульсификация — бескровная 15-минутная процедура, проводимая с помощью микроразреза и без наложения швов. Во время операции проводят удаление помутневшего хрусталика, а на его место в освободившуюся капсулу вставляют имплантат - интраокулярную линзу (ИОЛ). На данный момент это самый безопасный и прогрессивный способ, применяемый в мировой практике. Данная методика детально отработана, отличается минимальным травматизмом и наиболее часто используется в офтальмологических центрах.

Как выполняется факоэмульсификация

Факоэмульсификацию проводят с использованием ультразвукового зонда. Суть ее заключается в раздрабливании мутного хрусталика с помощью ультразвука, с последующим отсасыванием его частиц. В процессе операции разрушается только поврежденный хрусталик, иные области глаза защищены от воздействия ультразвука с помощью специальных растворов. При этом величина микроразреза для вмешательства составляет всего 3 мм, что способствует быстрому послеоперационному заживлению, нет необходимости в герметизации швов, значительно снижается риск развития осложнений.

Стоит отметить, что только удаление поврежденного хрусталика полностью восстановить зрение не может, хрусталик – необходимый элемент для правильной фокусировки изображений. Именно поэтому операция факоэмульсификации, как правило, включает в себя и имплантацию искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

Имплантация ИОЛ

Имплантация искусственного хрусталика заслуживает отдельного упоминания. ИОЛ вводят через выполненный ранее микроразрез свернутой в трубочку, а затем размещают в капсуле должным образом. Сами линзы производятся из биосовместимых мягких материалов, не требуют замены, и будут служить всю жизнь.

Искусственные хрусталики подбираются с помощью специальной компьютерной программы строго индивидуально для каждого больного, поэтому в ходе операции возможна дополнительная коррекция близорукости и дальнозоркости.

Более подробно с различными видами искусственных хрусталиков Вы можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта (перейти в раздел «ИОЛ»).

Преимущества методики

Было время, когда данная операция была противопоказана пациентам со зрелой катарактой, но усовершенствование технологии операции значительно расширило круг ее применения. Сегодня возможность быть прооперированными по данной методике получили больные, страдающие плотной катарактой, подвывихом хрусталика, дистрофией роговицы и др. Кроме того, метод факоэмульсификации – лучшее решение для пациентов с серьезными соматическими патологиями либо с осложненной катарактой, так как риск развития после операции разного рода осложнений ничтожно мал. У метода нет ограничений по возрасту.

Несомненными достоинствами данного метода являются:

— возможность операции на начальной стадии катаракты;

— замена пришедшего в негодность хрусталика гибкой интраокулярной линзой;

— отсутствие искажения зрения в послеоперационном периоде.

Операция факоэмульсификация занимает не больше 30 минут, не требует общего наркоза и проводится под местной анестезией с помощью капель. После процедуры нет необходимости в пребывании пациента в стационаре, и после нескольких часов, проведенных под присмотром врача, ему можно отправляться домой.

Цена операции факоэмульсификация

Цена операции по удалению катаракты глаза методом факоэмульсификации в офтальмологических клиниках Москвы начинается от 25 000 рублей за один глаз и зависит, в первую очередь, от искусственного хрусталика, который будет имплантирован. Так же на стоимость операции влияет квалификация хирурга, используемое оборудование, расценки той или иной клиники.

Факоэмульсификация проводится в различных офтальмологических центрах, как государственных, так и коммерческих. Государственные учреждения предлагают операцию бесплатно (ОМС) или по умеренным ценам. Частные клиники отличаются современным оборудованием и качеством обслуживания, отсутствием очередей и высококлассными специалистами. Выбор остается за пациентом.

В клинике Три-3 в зависимости от потребностей пациента имеются несколько диагностических программ:

При некоторых заболеваниях глаз требуется проведение дополнительного обследования. Так, при патологии роговицы в обязательном порядке изучают переднюю и заднюю поверхность оболочки, а также применяют эндотелиальный микроскоп. Катаракта, макулодистрофия, глаукома требуют оценки состояния зрительного нерва и сетчатки на оптическом когерентном томографе. Флуоресцентная ангиография позволяет достоверно изучить сосуды глазного дна. Когда проводится подбор интраокулярных линз, требуется выполнение оптической биометрии.

Цены на платные услуги по лечению катаракты в офтальмологическом центре «Три-З»:

Услуги

Медицинский центр — клиника «НЬЮ-ВИЖН» предоставляет медицинские услуги диагностики, лечения глаз, лечения лор органов :

• консультация врача кардиолога
• консультация врача-отоларинголога, лор
• аудиометрия
• вымывание серных пробок
• лазерная вазотомия при хроническом рините
• лазерная коагуляция грануляций в ухе
• лазерная тимпаностомия при экссудативном отите
• лазерное удаление полипов носа
• лечение храпа (лазерная увулопалатинопластика)
• отомикроскопия
• санация полости
• эндоскопическое исследование носа
• лечение заболеваний лор органов
• консультация врача-сурдолога
• подбор слуховых аппаратов
• ФЭМ катаракты с имплантацией ИОЛ (Россия, США, Индия, Германия, Япония)
• удаление птеригиума
• антиглаукоматозная операция
• операция по поводу новообразований век и конъюктивы
• введение кортексина в субтеноново пространство, кеналога в халязион
• лазерная циклордеструкция

Лазерное лечение глаз

• периферическая профилактическая лазерная коагуляция (ППЛК)
• панретинальная лазерная коагуляция (ПРЛК) пациентам сахарным диабетом
• ограничительная лазерная коагуляция
• секторальная лазерная коагуляция
• интравитреальное введение Озурдекс, Луцентис
• лазерное вмешательство на YAG- лазере при вторичной катаркте, глаукоме
• лазерная операция при глаукоме (ЛТП, СЛТ)

Лабораторные исследования

Офтальмологическая клиника «Три-З» (сетевая): цены и отзывы

Офтальмологическая клиника Три-3 предлагает своим клиентам большой выбор диагностических и лечебных методик. Не каждый знает насколько важно регулярно проходить обследование у окулиста. Это позволяет в 80% предотвратить развитие необратимых изменений и значительно повышает эффективность лечения.

Регулярно обследуясь в специалистов клиники Три-3 можно:

Лечение заболеваний глаз в клинике Три-3 выполняют с применением современных методик. Для лазерной коррекции зрения обычно используют:

Факоэмульсификация катаракты выполняется с использованием инновационных технологий и высококачественных мягких ИОЛ. Пациентам с глаукомой врачи клиники предлагают эффективное медикаментозное, а при необходимости лазерное и микрохирургическое лечение. При кератоконусе пациентам в клинике Три-3 проводят кералинг или высокоскоростной кросслинкинг коллагена роговицы.

В клинике Три-3 существует также детское отделение, где проводят диагностику и лечение нарушения рефракции, амблиопии, косоглазия и других заболеваний детского возраста.

ХИРУРГ-ОФТАЛЬМОЛОГ

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте!

67 лет. Обратился к окулисту две недели назад с жалобой на появившиеся белые «проблески» у правого виска изредка в вечернее время (которые, впрочем, после того практически не появлялись).

Доктор с подозрением на глаукому направила в стационар ЦГБ. От них на ОКТ, где врач в ответ на просьбу сказал, что его данные говорят о глаукоме. но диагноз будет ставить лечащий на основании общей картины.

Обследовался у зав. отделением с лечением таурином. Выписан с тем же подозрением.

Опять более сотни с обоих глаз отпечатков грузиком за 3-4 дня и недельная резь в глазах, но для диагноза готов еще претерпеть. На вопрос о том, можно ли уточнить диагноз у другого доктора, ответил: «Нет, такой необходимости нет. Если будет нужно – направлю».

Кстати, другой врач отделения, показывая студенткам медучилища один из моих нижерасположенных снимков ОКТ, сказала: « Здесь мы видим начальную стадию атрофии зрительного нерва».

Уважаемые профессионалы, ответьте пожалуйста на вопросы:

1) Если подозрение не снято и глаукома возможна, а значит может прогрессировать, оправдана ли потеря времени в три месяца без лечения?

2) На ваш взгляд, если по этим данным нельзя поставить диагноз, что ещё дообследовать?

3) Ехать в областную клинику?

???????? ??????? ??????????? ???????? ?????. ?

?????????? ????? ? ??, ??? ??? ?? ????? ?????? ??-?????

???? ?.?. ???????? ??????? ?????? ?????????????? ?????

? ? ????

?? ? ??????????? ?????????; ????????? ???????

??? ? ??????????? ???????? ?????????

?? ??? ? ??????????? ????????? ?????????????? ??????????? ??????????

??? ? ???????? ??????????? ?????

????? ? ??????????? ????????? ?? ??????????????????? ??????????? ??????

???? ? ????????? ?????????? ? ?????????????? ???????; ??????????? ????????? ?????????? ??????????

???? ? ??????????? ????????? ?? ????? ???????

???? ? ??????????? ????????? ?? ????? ???????????????

??? ??? ? ??????????? ????????? ?? ????? ??????????? ??????????? ??????????

??? ? ??????????? ????????????? ????

???? ? ??????????? ????????? ???????????????? ??????????

??? FAI ? Federation Aeronautique Internationale ? ????????????? ????????? ???????????

????? ? ??????????? ?????????? ?????????-?????????????????

???? ? ??????????? ???????? ?????????????? ?????????

???? ? ??????????? ????????? ?? ?????????????? ???????????

??? FAQ ? Frequently Asked Question(s) ? ????? ?????????? ???????

???? ? ??????????? ????????? ??????? ?????????

????? ? ??????????? ????????? ???????? ? ??????? ??????????

??? ? ??????????? ????????? ????????

???? ? ??????????? ????????? ??????? ???????????

????? ?? (????? ) ? ??????????? ????????? ?? ???????????? ??????????????? ??????? ?????????? ?????????

??? ? ???????????-?????????? ?????; ???? ?????????? ? ???????? ??? ???

????? ? ??????????? ????????? ?? ?????? ? ???????? ?????????????

????? ? ??????????? ????????? ????????????????? ????? ? ??????????

?????? ? ?????? ?????????? ???????????????-???????????? ???? ?????

???? ? ??????? ?????????????? ?????????? ???????

??? ? ???????????? ???????? ???????; ??????????? ????????? ?? ???????????; ????????? ?????????????? ??????

???? ? ????????? ?????????? ??????????? ??? ??????

???? ? ?????????????? ?? ???. FARC ? Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia ? ????????????? ?????????? ???? ????????

??? ? ??????????? ??????????????? ??????; ??????????? ????????? ?????; ??????????? ??????????? ???; ????????? ??????????? ?????

????? ? ??????????? ?????????????????? ??????? ?????????????? ????????

??? ?? ? ??????????? ??????????? ??? ??????????? ??????

???? ? ????????? ?????????????? ?????? ??????; ????????? ???????????? ?????? ??????

????

??? ? ?????????????? ?? ????. ????. FAT ? File Allocation Table ? ??????? ?????????? ??????; ??????????? ????????? ?? ???????

?????? ? ??????????? ????????? ?? ???????????? ????????????? ? ??????????

???? ? ?????????????? ?? ????. ????. FATF ? Financial Action Task Force on Money Laundering ? ?????? ?????????? ?????????? ??? ?????? ? ?????????? ?????

???? ? ?????????????? ?? FaTaH (????.) ? ??????????? (??????????? ?? ????? ? ??????) ???????????? ???????? ??????????? Harakat at-Tahrir al-Watani al-Filastini ? ???????? ?? ???????????? ???????????? ?????????

??? ? ??????????? ?????????? ??????????; ????????? ???????????? ??????

????? ? ??????????? ????????? ?? ?????????? ??????????????? ??????????

?? ? ??????????? ??????; ??????? (?????????? ????); ???????????? ????

??? ? ??????????? ???? ??????

??? ? ?????????? ? ????????????? ???????????? (???????? ????????); ???? ?????? ? ??????????

??? ? ?????????-????????? ??????

???? ?? ???? (???? ) ? ??????????????? ?????????? ???????????? ???? ???????? ???? ????

??? ? ??????????? ???? ?????????????; ????????? ????? ??????

??? ? ??????????? ????????? ???????; ?????????-????????????? ??????; ?????????-????????? ?????; ???????????? ???? ????????

??? ? ??????????? ????????? ??????????

???? ? ??????????? ????????? ?????????? ???????????????

???? ? ??????????? ????????? ?????????? ?????

???? ??? ??? ? ??????????? ????????? ?????????? ????? ???????????????? ??????? ????? ?????????? ????????????? ? ?????????????

??? ?????? ???? ?? (?????? ???? ) ? ??????????? ????????? ?????????? ?????? ???????????????? ????????? ? ???????-???????? ??????????? ??????????? ?????? ?????????? ????????? ?????????? ?????????

?? ? ?????????? ??????????; ?????????????????; ??????? ??????? (???.)

???? ? ????????? ??????-????????????? ??????

??? ? ??????? ???????? ??????? (???.)

??? ? ????????? ??????????

???? ? ??????????? ??????? ???????????? ????????

???? ? ???? ??????????? ???????? ????????

??? ? ?????? ????????? ?????????

???? ? ????????????? ??????? ? ????????? ??????

???? ? ????????? ??????????? ?????? ??????

??? ? ????????????????????? ?????????

??? ? ?????? ??????? ??????

??? ? ??????? ? ????? (???????? ???????)

?? ? ?????????? ??????; ?????????? ???; ????????????

??? ? ????????????????? (???.)

????? ? ??????????? ??????????????? ?????????? ??????????????? ??????????

????? ??? ? ??????????? ??????????????? ?????????? ??????????????? ?????????? ??????? ????????????????? ???????????

????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????? ??????????

????? ???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????? ?????????? ??????????? ??????? ????? ???????? ??. ????????? ?.?. ???????????

????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????????? ??????????

????? ?? ??? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????????? ?????????? ??????? ??????????? ?????????? ??????????????? ??????????? ??. ?.?. ????????

????? ??? ??? ? ?????? ???????????????? ?????????? ???????????????? ?????????? ???????? ????????????????? ??????????? ????????? ??????????? ??????? ??. ?.?. ???????

???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????

???? ???? ???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ?????????????? ??????-????????????????? ???????? ?? ????????? ??????????? ??????? ? ???????????? ???????? ??? ??????

???? ???? ??? ?? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ???????? ????? ??????????? ????????? ???????????? ?????????? ??? ?????????? ?????????

????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ?????

????? ????? ??? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ????? ???????? ??????? ????????? ? ????????????? ????????? ?????????? ???????? ????

????? ??? ??? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ????? ???????? ?????????? ?????????? ?????????? ???????? ????

???? ??????? ???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ???????-????????????????? ???????? ??????? ?????????-????????????? ?????????? ??????????? ?????? ??????????????? ??????????

???? ?????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ???????? ????? ?????????? ??????? ???????????? ???????????

???? ??????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ??????????? ????? ??????????? ? ???????? ? ????? ???????????????????? ??????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ??????????? ???????? ????

???? ??? ??????

???? ???? ????????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ?????????? ???????????? ????? ????? ?????????

???? ? ??????????? ??????????????? ??????????? ??????; ??????????? ??????????????? ??????????? ????????

???? ? ??????????? ??????????????? ?????????????? ???????

???? ?? ? ??????????? ??????????????? ?????????????? ??????? ??????????? ???????????

???? ????? ? ??????????? ??????????????? ?????????????? ??????? ??????? ??????? ??????????? ?????????? ??????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ?????????????? ??????? ???????????? ?????? ?????????

???? ?? ? ??????????? ??????????????? ?????????????? ??????? ??????????????? ? ?????????????

???? ? ???? ???????????????? ????????? ???????

??? ? ??????????? ???????? ???????? (???????? ??????????? ???)

???? ? ??????????? ??????????????? ??????? ??????????

??? ? ??????????? ??????????????? ??????; ?????????? ??????????? ?????????

??? ? ?????? ?????? ???????

???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????

???? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ?????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ??????? ????????????????? ???????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ?????????? ?????? ???????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ?????????? ????????????????? ???????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ????????? ?????? ???????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ???????? ?????? ???????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ???????? ????????????????? ???????????

???? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ??????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ?????????? ??????? ????????????????? ???????????

???? ??? ??? ?? ? ??????????? ??????????????? ??????????????? ?????????? ??????? ????????????????? ??????????? ????????? ????????? ?????? ??????????? ?????? ???????????? ?????????? ?????????

??? ? ???? ?????????????????; ????????? ???????? ??????; ????????? ??????????? ??????; ?????????? ????????? ??????

?????? ? ??????????? ??????????????? ?????? ?????????? ??????????????? ????????????

??? ? ??????????? ??????????????? ??????????; ????????? ??????????? ?????

??? ?? ??? ???? ?? ? ??????????? ??????????????? ?????????? ???????? ???? ??????-?????????? ?????????? ???????????? ??????-?????????????? ?????????

???? ? ??????????? ??????????????? ?????????? ???????????????

???? ? ??????????? ??????????????? ?????????? ?????

???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ???????????

???? ???????? (???????? ) ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ?????????????? ??????-????????????????? ???????? ??????? ?????????????? ??????? ? ??????????????

???? ?????? ?? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ???????????????? ??????-????????????????? ???????? ??????????? ???????

???? ????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ???????-???????????????? ????? ?????????? ? ??????????????? ??. ????????? ?.?. ????????

?????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ????????-?????????????? ???????????

???? ??? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ???????????? ?? ????????? ????????? ?????????? ?????? ?????????? ?????????? ?????????

???? ??? ?? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? "?????????? ??????? ????? ??????????? ??????"

???? ?? ??? ?? ?? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ????????????? ?????????? ???????????????? ???????? ?????? ???????????? ??????? ?????????? ?????????

???? ????? ???? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ????? ?????????????-???????????? ??????????? ? ????? ??????????? ?????? ?????????? ?????????

???? ????? ? ??????????? ??????????????? ????????? ??????????? ?????? ???????????? ???????? ???????? ??????????? ???????????????

?? ? ??????? ????????; ????????? ???????; ???????????????; ???????????????????; ?????? ??????????? (????? ????????); ?????????????? ????; ?????????? ????????; ?????????? ???????????; ?????????? ???????? (???????? ???????); ???????????; ?????????? ??????; ??????-???? ; ??????-???????? ; ?????????????? ???????????; ???????? ???; ??????????; ????????; ???????????? ??????; ?????????????? ???????????; ?????????????? ??????

????? ? ??????????? ???????? ????????? ???????????? ?????????? ?????????? ?????????

???? ? ??????????? ??????????????? ???????????? ?????

??? ? ????????? ??????????????? ???????????

??? ? ????????? ??????????? ??????????; ????????? ?????????????? ?????????

???? ?? ?? (???? ) ? ??????????? ???????-???????????? ?????????? ???????????? ??????? ?????????? ?????????

??? ? ??????????? ???????? ????

??? ? ???????????????

?? ? ???????????????? ???????

???? ? ????????? ????????? ????? ??????

???? ? ???? ???????? ???????????? ???????

??? ? ??????????? ????????? ????????; ??????????? ?????? ????????

?? ? ??????????? ?????????? (???.); ?????? ????????????????

???? ? ????????????? ????????? ??????? ????? (???.)

??? ? ?????? ???????????????? ??? ????????????? ???????

?? ? ??????????? ?????; ??????????????? ???????; ???? ?????????

???? ? ???????-????????????? ??????????? ?????

??? ? ???? ?????? ?????????? (?????????? ?????????????? ???????????)

???? ? ????????-????????? ? ??????? ???????

??? ? ????????-????????? ????????; ??????????? ????? ?? ???????????

?????? ? ??????????? ????? ??? ???????? ????????? ????????????? ????

??? ? ???? ?????????? ?????

???? ? ???? ?????? ???? ?????????

??? ? ????????-????????? ?????????

??? ? ????????-????????? ???????????; ????????-????????? ???????

???? ? ??????? ???????????? ????? ?????????

??? ? ?????????????? ?? ??. ????. FIA ? Federation Internationale de l"Automobile ? ????????????? ????????????? ?????????

???? ? ?????????? ???????? ???????? ????

???? ? ??????????? ?????????????? ???????? ???????

??? ? ?????????????? ?? ????. ????. FIB ? Federation of International Bandy ? ????????????? ????????? ?????

???? ? ?????????????? ?? ??. ????. FIDE ? Federation Internationale des Echecs ? ????????????? ????????? ?????????

??? ? ??????????? ??????? ????

??? ? ?????????????? ?? ??. ????. FIQ ? Federation Internationale des Quilleurs ? ????????????? ????????? ????????

???? ? ??????????? ?????????????? ???????????? ?????

??? ? ?????????????? ?? ??. ????. FIM ? Federation Internationale de Motocyclisme ? ????????????? ????????? ??????????

????? ? ??????????? ???????? ?????? ???????? ???????????

???? ? ???? ???????????????? ? ??????????????? ????????

??? ? ???? ?????????????? ????????; ?????????????? ?? ??. ????. FIP ? Federation Internationale de Polo ? ????????????? ????????? ????

???? ? ?????????????? ?? ??. ????. FIPV ? Federacion Internacional de Pelota Vasca ? ????????????? ????????? ???????? ??????

???? ? ???? ???????????? ??????? ??????????

???? ? ??????????? ???????? ???????????? ?????????????

?? ??? (?? ) ? ?????????? ???????? ??. ?.?. ???????? ?????????? ???????? ????

???? ? ??????????? ???????? ???????? ???????????

???? ? ?????????????? ?? ????. ????. FIRS ? International Roller Sports Federation ? ????????????? ????????? ????????????? ??????

???? ? ?????????? ?????? ?????????? ?????????? ???????? ???? ???????? ???????????? ? ??????????? ??. ?.?. ????????????

???? ??? ? ?????????? ?????? ?????????? ?????????? ???????? ???? ???????? ???????????? ? ??????????? ??. ?.?. ???????????? ?????????? ???????? ????

??? ? ??????????? ?????????????? ??????? (??????????? ?????????? ??????????????? ???????? ??????????); ???? ???????? ??? ??. ????????? ?????????

??? ? ???????????? ? ????? (???????? ????????????)

??? ??? ? ??????????? ?????????????? ??????? ??????????????? ???????? ??????????

???? ? ?????????????? ?? ??. ????. Federation internationale de football association ? ????????????? ????????? ???????

???? ? ?????????????? ?? ????. ????. FIFO ? first-in-first-out ? ??????? ?????? (?????????????. ?????????? ? ??????????? ??????)

??? ? ??????????? ????????????????? ?????

???? ? ???? ?????????? ????????????? ????????

??? ? ????????? ??????????? ??????

?? ? ??????????? ????????????; ?????????? ????????; ?????????? ????????; ???? ????; ?????????????; ?????????????? ????? (???.); ?????????? ????

??? ? ??????????? ??????????? ?????????

???? ? ???? ???????????? ??????????? ???????

?????? ? ??????????? ????????? ???????????????? ????????? ?????? ???????????

??? ? ????????? ????????? ??????

??? ? ??????????? ??????????????? ?????

??? ? ??????????????? ??????????? ????????????

???? ? ????????? ???????? ? ???????; ?????????? ???????? ? ?????

??? (??? ?? ) ? ????????? ?????????? ??????

???? ? ??????????? ????????????????? ??????? ???????

??? ? ????????-????????? ?????????? (???.)

??? ? ?????????????? ???????? ????????

??? ? ????? ??????????? ??????????

??? ? ??????????? ??????????? ??????; ??????????? ??????? ???????????; ??????????? ??????????? ?????????; ?????? ???????????? ?????; ????????? ????????? ??????????????; ??????????? ????????? ?????; ???????????? ???????? ????????; ??????????????? ??????; ??????? ??????????? ??????????; ????????? ??????????? ??????????; ??????????? ???????????????? ??????

??? ? ???? ???????????? ???????

??? ??? ??(?) ? ???? ???????????? ??????? ??????????????? ????? ??(?)

??? ? ??????????? ???????? ?? ????? (???); ????????? ??????? ??????

????? ? ?????????? ????????, ????? ? ??????

??? ? ?????????-????????? ????????

???? ? ????????-??????????? ????????? (???.)

??? ? ??????????? ??????? ??????????; ??????????????; ?????????-???????????? ??????????

??? ??????? ??? ?? ? ??????????? ??????? ?????????? ???????? ????? ???????????????-?????????????? ? ????????????? ??????????? ???????????? ?????????? ??? ?????????? ?????????

???? ? ??????????? ??????? ?????????? ???????????????

???? ? ??????????? ???????????? ???????????? ??????????

???? ?? (???? ) ? ??????????? ???????? ?? ????? ?????? ????? ??

?? ? ?????????? ????; ????????? ?????????

???? ? ????????? ?????? ????? ??????

????? ? ????? ??? ?? ?????

?????? ? ?????????????? ?? ????. ????. FLOTUS ? First Lady of the United States ? ?????? ???? ?????????? ?????? (? ???????? ? @FLOTUS )

??? ? ?????????? ?????????? ???????; ?????????? ??????? ????

?? ? ????????? ???????; ???????????? (???.); ????????????? ??????? (???????????????); ????????? ???????

???? ? ??????????? ??????-????????????? ?????????

???? ? ??????????? ??????????? ????????????? ????? ??. ?.?. ????????? ???????????? ??????-?????????????? ?????????

??? ? ???? ?????????? ???????????

??? ? ????????? ? ???????? ???????????? (???????? ???????)

??? ? ?????? ???????? ? ??????????????; ?????? ???????????????????

??? ? ??????-?????????????? ??????????? (???????? ???????)

??? ? ?????? ?????????? ???????????

???? ? ?????????????? ????????-??????????? ??????????

????? ? ?????????????? ????????-??????????? ?????????? ?????

??? ? ??????????? ???????????? ??????; ????????? ??????? ? ?????????; ??????-???????????? ????????

??? ? ??????-?????????????? ?????

??? ? ??????????? ??????????? ?????

?? ? ?????????????? ?????; ?????????? ????????; ?????????? ??????????

??? ? ???? ????????????? ??????????????

???? ? ??????????? ????? ? ??????? ? ??????? ???????????? ????????????

??? ? ?????? ??????? ??????? (???.); ????????? ????????????? ??????????? (???????); ????? ????????????? ???????????? (?????)

????? ? ????? ????????????? ???????????? ??. ????????? ?????

??? ? ??????????? ???????????? ??????; ????????? ??????????? ??????????

???? ? ??????????? ???????????? ??????; ????????? ??????????? ?????????? ??????

???? ? ???????????? ???????? ?????????? ?????????

??? ? ??????????? ????????? ??????; ????? ????????????? ???????? (?????; ???????)

???? ? ????? ????????????? ????????????? ?????

???? ? ????? ?????????? ????? ? ??????????

????? ? ???? ????? ???? ???????? ???????????

??? ? ?????? ?????? ??????

???? ? ???? ???????????? ?????????????? ????????????

?? ? ???????????????? ???????????; ?????????????? ???????????; ?????????? ?????; ???????????; ??????????? ????? (???.)

??? ? ??????????????????? ????????

??? (??? ) ? ???????? ??????

???? ? ??????????? ?????? ??????????????? ??????

??? ? ?????????????? ?????????? ??????? (???.)

???? ? ??????????? ?????? ?????????????? ??????

??? ? ????????????-??????????????? ????????

??? ? ????????????-??????????????? ???????????; ???? ????????????? ??????; ????????? ??? ???????????? ??????????

???? ? ???? ????????????? ???????????? ???????????

??? ? ?????????????? ?????????????? ???????????????; ?????????-???????????? ??????????

?????? (?????? ) ? ????????? ????????????? ????????????? ???????????? ? ?????????????

???? ? ??????????? ??????? ????? ????

?????

??? ? ??????????? ??????????????? ????????; ?????? ???????? ????????; ???? ????????? ???????; ?????????????????? ??????????

???? ? ???? ????????????? ??????????? ???????

????? ? ????????????-??????????????? ? ?????????-???????? ???????????

???? ? ????????? ?? ???????? ????????????? ??????????? ??????????? ?? ?????? ????????? ?????????????????? ? ? ????? ? ????????????

??? ? ???? ?????? ?????

????? (????? ) ? ??????????????? ??????????? ?????

?? ? ????????? ??????????; ????? ??????????????; ??????????? ?????????? (???.); ?????????? ????????????; ?????????? ??????; ???? ??????; ?????????????????? ?????

??? ? ??????????? ?????? ?????????

???? ? ????????? ??????? ?????????????? ?????

??? ? ?????????-???????????? ??????; ???? ????????????? ???????

??? ? ??????????? ???????????? ????????; ?????????? ??????? ?????????; ???? ????????? ?????

??? ? ???? ?????? ????????

?????? ? ???? ????????? ?????? ??????????? ????? ??????

??? ? ???? ????????????? ????????????

???? ? ?????????? ?????????? ? ?????

??? ? ????????? ????????? ????????????; ??????????? ???????????? ???????? (???????? ??); ??????????? ????????? ???????????? ??????

???? ? ??????????? ????????? ???????????? ??????

????? ? ????????? ????????? ???????????? ????????????? ? ????????????

??? ? ???? ?????? ??????

??? ? ???? ????????? ?????

??? ? ???? ????????? ???????????

??? ? ???? ?????????????? ????????; ???? ????????? ???????????????????

??? ? ??????????? ??????????????? ??????

????? ? ??????????? ???????? ?????????? ??????????? ????????????

?????? ? ???? ????????? ????????? ???????? ??????????????? ????????

?????? ? ????????? ?????????? ?????? ? ????????? ???????????? ???????

???? ? ??????????? ???? ?????????????? ?????

???? ? ????????? ??????????? ?????? ???????

??? ? ????????? ??????? ??????????; ???? ???????????? ??????????; ????????? ????? ??????????

?? ? ??????? ????? (???.)

???? ? ??????-?????????? ????????????? ?????

??? ? ???????????? ?????????? ????????

???? ? ???? ???????? ???????????? ????????

???? ? ???? ???????? ???????? ???????

??? ? ?????????????? ???????????? ??????? (???.)

???? ? ???? ???????? ????????? ?????????????; ???? ????????? ????????? ?????????????

???? ? ???? ???????????? ????????? ?????

??? ? ??????????? ?????? ?????????; ????????? ??????????? ?????????; ???? ???????? ?????????

???? ? ???? ???????? ????????-?????????

???? (???? ) ? ????????? ???????????? ? ?????????

????? ? ???? ???????? ???????????????? ? ??????????????? ????????

???? ? ???? ???????? ?????????????? ??????????

???? ? ????????? ??????? ????? ??????

???? ? ???? ???????? ?????? ???????????????????

???? ??(?) ? ???? ???????? ?????? ??????????????????? ??(?)

??? ? ???? ???????? ??????????????

??? ? ??????????? ????????? ??????? (???); ????????? ???????????????? ???????

???? ? ???? ???????? ??????? ??????????????

????? ? ??????-?????????? ???????-???????????? ??????

??? ? ?????????-????????? ?????

?? ? ???????? ???????; ??????????? ??????; ??????????? ????????; ????? ???????????; ?????????? ?????????; ????????? ?????; ??????????? ?????? (?????)

??? ? ??????????? ?????? ?? ????????????; ?????????????-??????????? ??????

???? ? ??????????? ???????? ??????????? ????????????

??? ? ????????? ???????? ??????????; ??????????? ?????? ????????????; ???? ????????? ????????? (????.); ??????????????

??? ??(?) ? ????????? ?????????? ?????? ??(?)

???? ? ??????????? ???????? ?????????????? ?????

??? ? ???? ??????????? ???????

????? ? ??????????? ?????? ?? ??????-???????????? ??????????????

????? ? ??????????? ?????? ?? ????????????? ? ??????????????? ???????

??? ? ??????????? ??????? ?????? (?????????????????? ??????? ??????????, ????? ? ????????? ???????? ?? ?????????); ?????????????????????? ?????? (???.)

???? ? ??????????? ?????? ??????????????? ??????????

???? ? ??????????? ???? ?????????????? ?????????

???? ? ??????????? ?????? ?????????? ?????????

??? ? ??????????? ??????? ????????; ??????????? ?????? ?????????????; ????????? ??????????? ????; ????????????-?????????? ????????; ???? ????????? ????????

???? ? ???? ?????????-?????????? ?????????

???? ? ??????????? ?????? ?? ???????? ?? ???????? ??????????

??? ? ??????????? ?????????????? ??????????

???? ? ??????????? ??????-??????????? ???? ??????

?????? ? ??????????? ?????? ?? ??????? ? ????? ??????????? ? ?????

????? ? ??????????? ?????????????? ?????????? ?? ?????? ? ?????????

??? ? ??????????? ?????? ??????; ??????????? ???????? ??????

?????? ? ??????????? ???????? ?????? ????? ? ???????????? ?????

???? ? ???? ?????????? ????????????? ?????

???? ? ????????? ??????????? ?????????????? ??????

???? ? ??????????? ??? ????? ??????????

??? ? ?????????????? ??????

????? ? ??????????? ?????? ?? ????????????? ???????????? ?????

??? ??? ? ???? ?????????? ?????????????? ???

????? ? ???? ?????????? ???????? ???????????? ?????????

???? ? ???????????????? ??????? ???????? ?????

??? ? ???? ??????????? ???????????

???? ? ??????????? ?????? ???????? ?????????; ??????????? ???????? ?????????? ??????????

???? ? ????????? ?????????? ?????? ??????

???? ?? ? ??????????? ????????? ???????????? ?????????????

???? ? ??????????? ??????? ??????? ???

??? ? ??????????? ?????? ?? ???????; ????????? ??????????? ?????; ????????? ??????????? ???????

???? ? ??????????? ?????? ?? ????? ? ?????????

????? ? ??????????? ?????? ?? ???????????? ? ??????????? ???????? ?????????? ?????????

??? ? ??????? ???????????? ?????????

???? ? ??????????? ??????? ????? ? ?????????

????? ? ??????????? ??????? ????? ? ????????? ??????

????? ? ??????????? ?????? ?????????-?????????? ???????

???? ? ??????????? ?????? ?? ??????????? ???????????

???? ? ??????????? ?????? ?? ?????????? ??????

???? ? ??????????? ?????? ?????????????? ??????????

?? ? ????????? ?????

???? ? ??????????? ?????????? ?????? ? ????

???? ? ?????????????????? ??????????? ? ?????????????? (???.)

??? ? ??????-??????????? ????????

??? ? ??????-??????????? ?????

??? ? ?????????????? ?? ????. ????. FTP ? File Transfer Protocol (???????? ???????? ??????) ? File Transfer Program (????????? ???????? ??????)

??? ? ??????????? ?????????? ??????

??? ? ?????? ??????? ????

????? ? ????????? ??????? ? ?????????? ??????? ???????????

?? ? ?????????? ??????????

??? ? ?????????? ???????????? ?????

??? ? ?????????????? ?????????????? ????????

???? ? ??????????? ??????-???????????? ??????????? ?? ?????? ???????????

???????? ? ??????????? ?????????? ????????????-????????? ??????? ????????? ??????????? ??????????????

????? ???? ? ?????? ???????????? ?????????? ?????????? ??????????????? ?????? ??????? ? ?????????????

????? ? ?????? ???????????? ?????????? ?????????? ???????????????

????? ? ??????????? ???? ?????? ???? ?????????

??? ? ???? ???????????????? ??????????; ???? ???????????? ?????????

?????

???? ? ????????? ?????????? ???????? ? ??????

????? ? ??????????? ???? ????????????? ???????????? ???????????

??? ? ??????????? ?????????????? ?????

???? ? ????? ???????????? ??????????????? ??????????

????? ? ??????????? ???? ???????????????? ????????

??????? ? ??????????? ???? ?????????? ? ????????????? ????????? ????????????? ??????????????

??? ? ????????? ??????? ???????

??? ? ?????????-????????????? ????????????

??? ? ??????-?????????? ???????????

??? ? ?????????-????????????? ?????

??? ? ????????? ?????? ??????

??? ? ?????????????? (???.)

??? ? ??????? ???? ????

????? ? ??????????? ????? ??????? ? ?????????????

????? ? ??????????? ????? ?????? ???????? ????????

??? ? ??????????? ??????? ?????????

??? ?? ? ??????????? ??????? ????????? ???????? ????

???? ? ??????????? ????? ??????????? ???????? (???????? ???)

??? ? ??????????? ????? ????????????

????? ? ??????????? ????? ?????????????, ????????? ? ??????????????????

??? ? ???????????? ????? ??????????; ?????????? ????? ???????

?? ? ??????????????? ???????

??? ? ??????????????? ??????????? ??????????

????? ? ??????????????????????????????? (???.)

??? ? ?????? ?????????? ??????????? (????? ????????????); ???? ??????????? ??????????

??? ? ?????????????????? ?????????; ??????????? ?????????????? ????????

??? ?? ? ??????????? ?????????????? ???????? ?????????? ?????????

??? ? ?????? ???????????????????

??? ? ???? ??????????? ????????; ????????? ??????????

??? ? ?????????? ?????????? ????????

??? ? ?????????-????????????? ????????; ??????????????? ??????????? ?????????; ?????????????????? ????????????? ???????

???? ? ????????? ????????????? ? ?????????? ????

??? ? ??????????????? ??????????

??? ? ?????? ???????????? ??????

????? ? ????????? ???????? ????????? ? ???????????? ????????

???? ? ?????? ???????? ??????? ???????

Ультразвуковая интраокулярной линзы - самый эффективный, надёжный и безболезненный способ раз и навсегда избавиться от катаракты и обеспечить хорошее зрение.

Операция по удалению катаракты признана Всемирной организацией здравоохранения единственной полностью реабилитирующей операцией среди всех хирургических вмешательств. Именно факоэмульсификация катаракты позволяет полностью вернуть утраченные вследствие катаракты зрительные функции.

Удаление катаракты в клинике «Эксимер» г. Москва

Для лечения катаракты в клинике «Эксимер» в Москве применяется факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) - ультразвуковая факоэмульсификация или факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением . Суперсовременное оснащение операционных залов, опыт офтальмохирургов и используемые высокотехнологичные модели ИОЛ - вот что позволяет за 10 - 15 минут избавить пациента от катаракты и добиться максимально возможных зрительных характеристик без каких-либо ограничений зрительных и физических нагрузок впоследствии.

Хирургическое лечение в клинике «Эксимер» - возможность безболезненно, быстро и эффективно . Использование современного оборудования позволяет проводить операции по удалению катаракты максимально щадящим образом, получая при этом высококачественное зрение. Во время краткого восстановительного периода пациенты не утрачивают самостоятельности и не нуждаются в дополнительном уходе, послеоперационные ограничения недолговременны и минимальны.

Стоимость основных услуг

Как проходит операция по замене хрусталика при катаракте?

Суть операции по удалению катаракты заключается в удалении помутневшего хрусталика, препятствующего поступлению световых лучей к сетчатке, и замене его на искусственный - интраокулярную линзу.

Удаление помутневшего хрусталика

Имплантация интраокулярной линзы

Имплантированная интраокулярная линза

Этапы операции факоэмульсификации

1. Через микродоступ в роговице размером всего около 1,8 мм помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и превращается в эмульсию, а затем посредством аспирации (всасывания) выводится из глаза. Именно эта часть операции и называется «факоэмульсификацией».
2. При помощи индивидуального инжектора в капсулу, где ранее размещался природный хрусталик глаза, через тот же микродоступ вводится искусственный хрусталик, представляющий собой гибкую интраокулярную линзу, оптическое приспособление, снабженное специальными опорными элементами, «усиками», при помощи которых линза будет удерживаться в правильном положении.
3. Сложенная линза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется в капсуле хрусталика, теперь именно она будет отвечать за преломление световых лучей и их фокусировку на сетчатой оболочке глаза. После завершения всех манипуляций микродоступ самогерметизируется, наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.

Преимущества ультразвуковой факоэмульсификации катаракты

В отличие от применявшейся ранее экстракапсулярной экстракции катаракты, требовавшей пребывания в стационаре и долгого реабилитационного периода с множеством ограничений, ультразвуковая факоэмульсификация - несравнимо более щадящий способ лечения катаракты.

Достоинства метода:

• операция проходит в режиме одного дня, амбулаторно, то есть без необходимости пребывания в стационаре;
• все хирургические манипуляции занимают всего около 15 минут и проводятся через микроразрез размером около 1,8 мм;
• вмешательство не требует наркоза, проходит с использованием местной капельной анестезии, как правило, хорошо переносимой пациентами разного возраста;
• имплантируемые интраокулярные линзы последнего поколения позволяют полностью избавиться от очков, обеспечивая максимальное качество зрения на любых расстояниях;
• операция проходит в режиме быстрой реабилитации с минимумом ограничений.

Для этого через микродоступ в роговице размером всего в 1,8 мм помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза. В капсулу, где ранее размещался хрусталик, через этот же доступ при помощи индивидуального инжектора вводится гибкая интраокулярная линза. Линза вводится в глаз в сложенном состоянии, но самостоятельно разворачивается внутри глаза и надёжно фиксируется. Микродоступ впоследствии самогерметизируется, поэтому наложения швов не требуется.

Зрение у пациента возвращается, как правило, уже в операционной. После завершения операции пациента осматривает врач, затем можно отправиться домой, получив индивидуальный график послеоперационных посещений.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты - совершенная и отработанная годами технология. Её преимущества для пациента: быстрота проведения, комфорт, безопасность и результат - избавление от катаракты. Однако за кажущейся лёгкостью выполнения стоят многочисленные технические разработки, мастерство офтальмохирурга и предельно чёткая организация процесса.

Результаты операции по удалению катаракты в клинике «Эксимер»

• Избавление от катаракты раз и навсегда.
• Достижение максимально возможных зрительных характеристик, исходя из состояния зрительной системы пациента.
• Быстрое восстановление: полностью зрение нормализуется в течение нескольких дней.
• Бесшовная методика даёт возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки.
• Имплантируемые хрусталики ведущих мировых производителей дают возможность исправления возрастной дальнозоркости, близорукости, астигматизма, если они были до развития катаракты.

Для достижения наилучших зрительных характеристик после операции в клинике «Эксимер» доступна наиболее совершенная технология проведения ультразвуковой факоэмульсификации - операция по удалению катаракты с использованием хирургического фемтосекундного лазера . Эта технология - выбор тех пациентов, кто предъявляет высокие требования к качеству зрительной жизни.

Избавиться от катаракты - это действительно возможно! Звоните о возможностях лечения катаракты в клинике «Эксимер».

Стоимость операции по удалению катаракты

Цена на операцию по удалению катаракты в московской клинике «Эксимер» варьируется в зависимости от совокупности факторов: какова стадия развития заболевания (ранняя стадия или осложнённая форма), имеются ли сопутствующие проблемы со зрением, которые вы хотели бы решить с помощью замены хрусталика, используется ли фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации катаракты.

Стоимость основных услуг

Операция факоэмульсификации сменила в офтальмологии метод экстракапсулярной экстракции. Подобная смена давно напрашивалась, поскольку экстракапсулярная экстракция была слишком травматичной операцией с высокими рисками осложнений и длительными восстановительным периодом.

Первая факоэмульсикация катаракты была проведена в 1960 году Чарльзом Кельманом . Он показал медицинскому сообществу, что можно удалить катаракту, не нанося серьезного вреда глазу. При этом пациент сталкивается с куда меньшими болями и восстанавливается гораздо быстрее.

Чарльз Кельман во время своих исследований обнаружил, что катаракту можно без труда разбить на несколько мелких элементов с помощью ультразвука и вывести из глаза. На основании этого он разработал новый метод лечения, который долгое время не воспринимался всерьез. Лишь череда успешных операций смогла убедить медицинское сообщество в эффективности факоэмульсификации катаракты. Это стало началом широкого распространения этого метода лечения катаракты в офтальмологии.

За прошедшее после внедрения нового метода в общую практику операция факоэмульсификации многократно совершенствовалась с целью улучшения эффективности и безопасности. Внедрение новых технологий, линз иол позволило значительно улучшить результативность лечения.

Что такое ФАКО?

Для ответа на этот вопрос нужно вспомнить, что собой представляет катаракта. Это глазная болезнь, при которой происходит помутнение хрусталика. При этом пациент стремительно теряет зрение. Для возвращения больному возможности видеть нужно удалить мутный хрусталик, а на его место поставить интраокулярную линзу (ИОЛ).

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ – самая безопасная и эффективная операция, позволяющая вернуть больному зрению . Подавляющее число случаев катаракты во всем мире лечится именно по этой методике.

Показания к операции

• Зрение пациента ухудшилось более чем на 50%.
• Больной жалуется на пелену перед глазами.
• Яркие источники света при взгляде на них имеют цветные и яркие ореолы.
• Отмечаются выраженные симптомы катаракты.

В принципе, ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты можно и нужно делать на любой стадии заболевания, но наилучший результат можно получить, когда катаракта еще не созрела. В этом случае врач может гарантировать отличный результат.

Раньше пациенту приходилось ждать, чтобы катаракта вызрела. Только после этого ее удаляли. Благодаря ФЭК, от такой практики отказались. Более того, избавление катаракты на ранней стадии позволяет избежать массы осложнений как во время самой операции, так и в реабилитационный период. Кроме того, операция на начальной стадии болезни стоит значительно дешевле.

Получается, что лучше всего обращаться к специалистам при первых признаках заболевания.

Преимущества ФЭК

Экстракапсулярная экстракция была очень тяжелой операцией. Во время этой операции врач делал большой разрез, через который удалялся пораженный хрусталик. На глаз накладывались швы, которые снимались лишь через полгода. После такой процедуры пациент должен был находиться в стационаре в течение нескольких недель, а иногда месяцев. После выхода из больницы ему приходилось серьезно ограничивать свою активность.

Операция по удалению катаракты методом ФЭК значительно лучше переносится пациентами и предоставляет следующие преимущества:

проводится амбулаторно . Новейшее оборудование позволяет заменить хрусталик в течение всего 15-20 минут. Пациент избавлен от необходимости долго лежать в стационаре.
• Замена хрусталика на ИОЛ не вызывает болезненных ощущений . Сам хрусталик лишен нервных окончаний, а разрез в глазном яблоке обезболивается местной анестезией.
• Благодаря тому, что размер надреза не превышает 2-х миллиметров, швы после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты накладывать не нужно . Рана заживет сама собой.
• Быстрое восстановление остроты зрения . Как правило, пациент вновь начинает видеть всего через несколько часов.
• Благодаря использованию современных интраокулярных линз новое зрение пациента имеет максимальную остроту .
• Современные ИОЛ обеспечивают превосходную цветопередачу и контрастность .
• После операции пациента минимально ограничивают в физических нагрузках.
• Реабилитационный период занимает всего 7-10 дней. Спустя этот небольшой срок, пациент может возвращаться к работе.

Предоперационная подготовка и ход операции

Суть предоперационной подготовки пациента сводится к минимизации рисков осложнений . С этой целью пациенту прописываются укрепляющие препараты.

Непосредственно перед оперативным вмешательством пациенту делают седацию и обезболивание. Оперируемый глаз пациента промывается дезинфицирующим раствором и изолируется специальными шторками. Пациента крепят к операционному столу, чтобы во время операции он не шевелился. Голову фиксируют ремнями.

Во время самой операции оперируемый пациент должен сосредоточить все свое внимание на свете микроскопа. Чтобы избежать рефлекторного смаргивания веки удерживаются векорасширителем.

В течение всей процедуры за состоянием больного наблюдает анестезиолог. Это позволяет избежать неприятностей. Пациент во время операции не спит, но полностью расслаблен.

Сама операция проводится в 3 этапа:

1. После того как анестезия полностью подействует хирург делает прокол размеров в 2 миллиметра, через который в глаз закачивается викоэластик. Эта вязкая жидкость нужна для минимизации шока внутренних тканей глаза и для упрощения работы хирурга. Далее, капсула хрусталика разрезается по кругу, что позволяет отделить катаракту.
2. Сама эмульсификация осуществляется посредством ультразвукового зонда. С его помощью хрусталик дробится на части, которые затем удаляются из глаза. Следом удаляется кора хрусталика. Заднюю капсулу не трогают.
3. Сложенную ИОЛ вставляют в глаз с помощью специального инструмента и расправляют на задней капсуле хрусталика. Удаляют викоэластик.

Собственно, факоэмульсификация считается законченной. В целях безопасности прооперированный глаз закрывают щитком.

Послеоперационный период

После факоэмульсификации пациента не сразу отпускают домой. На сутки он помещается в палату, где за ним будут наблюдать врачи.

В первые часы после факоэмульсификции катаракты с имплантацией ИОЛ пациент сталкивается с сонливостью и неприятными ощущениями в глазу. это нормальные явления, которые устраняются с помощью лекарственных средств.

В последующие дни пациент может жаловаться на темные пятна перед глазами. Опять же, это обычное явление. Пятна окончательно пройдут, спустя несколько недель после оперативного вмешательства.

У некоторых пациентов могут отмечаться кровоизлияния под конъюнктиву глаза и отеки. С этими явлениями вообще ничего не делают, так как они проходят сами по мере заживления раны.

На второй день после факоэмульсификации с ИОЛ пациенту делают перевязку, осматривают и назначают специальные капли, которые нужно капать в течение месяца. После этого выздоравливающего выписывают из стационара, и он может отправляться домой.

В течение двух недель после эмульсификации больной не должен тереть глаза, а на улице носить глазную повязку. Желательно защитить глаза от яркого света солнцезащитными очками .

Что касается работы, то к ней можно вернуться уже через несколько дней после оперативного вмешательства.

В течение всего реабилитационного периода пациент должен каждую неделю приходить на осмотры к лечащему врачу.

Это современная хирургическая операция удаления катаракты, являющаяся наиболее щадящим, малотравматичным и надежным методом восстановления зрения при помутнениях хрусталика глаза. Операция факоэмульсификация катаракты позволяет с помощью специальной иглы (факонаконечник) разрушить ядро хрусталика и провести его аспирацию через самогерметизирующийся разрез длиной 1,8 - 2,2 мм.

В настоящее время факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ признана по результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) наиболее надежным и самым эффективным способом излечения катаракты. Несомненным преимуществом является возможность проведения операции факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ при любой стадии катаракты, как только пациент отметил появление зрительного дискомфорта, снижающего качество жизни.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Во время операции факоэмульсификации ядро хрусталика с помощью ультразвуковых колебаний факонаконечника дробится до состояния эмульсии, которую одновременно аспирируют из глаза через специальный самогерметизирующийся "прокол" длиной 1,8 — 2,2 мм. Во время факоэмульсификации разрушается только мутный хрусталик, все остальные внутриглазные структуры защищены от механического и ультразвукового воздействия с помощью специальных вязкоэластичных препаратов — вискоэластиков.

На место удаленного хрусталика с помощью инжектора вводится мягкий искусственный хрусталик (интраокулярная линза), свернутый в виде "трубочки". Интраокулярная линза (ИОЛ) самостоятельно расправляется в хрусталиковой сумке, занимая естественное положение внутри глаза.

Имплантация ИОЛ позволяет не только восстановить утраченное из-за болезни зрение, но и компенсировать имеющиеся у пациента близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

После имплантации ИОЛ вискоэластик вымывается из глаза, а хирургический разрез после окончания операции не требует наложения швов и заживает самостоятельно в течение первой недели после операции.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Операция факоэмульсификация катаракты в Клинике им. Федорова

Современная хирургическая система CONSTELLATION® Vision System производства компании Alcon (США), используемая в нашей клинике, позволяет проводить факоэмульсификацию катаракты при различной степени плотности ядра хрусталика и стадии катаракты, в том числе и осложненных форм зрелой и перезрелой катаракты.

Операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ в "Микрохирургия глаза. Клиника им. Святослава Федорова" выполняется амбулаторно, так называемый "стационар одного дня", под местной анестезией, абсолютно безболезненно для пациента, что прекрасно переносится пациентами весьма преклонного возраста. Длительность операции составляет 15-20 минут. Хорошо видеть пациент начинает сразу же после операции, но максимальная острота зрения будет постепенно восстанавливаться в течение ближайших двух недель. Через 1-2 часа после факоэмульсификации пациент, как правило, может быть выписан из стационара домой.

Факоэмульсификация. ИОЛ имплантирована

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ не только минимизирует риск интраоперационных и послеоперационных осложнений, но и уменьшает до 7-10 дней период послеоперационной реабилитации пациента, не ограничивая пациенту в дальнейшем физические и зрительные нагрузки, позволяя практически на следующий день после операции вернуться к привычному образу жизни.

Стоимость факоэмульсификации катаракты

Цена операции ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ в глазных клиниках Москвы начинается от 20-25 тыс. рублей за один глаз и зависит, в первую очередь, от модели имплантируемого искусственного хрусталика. Каждый вариант операции отличается категорией сложности проводимого хирургического вмешательства, что сказывается на цене факоэмульсификации. Также на конечную стоимость факоэмульсификации оказывать влияние квалификация хирурга и используемое операционное оборудование.

Так, например, в нашей клинике стоимость ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией современной ИОЛ производства США составляет 55-75 тыс. рублей за один глаз. Окончательная цена определяется после очной консультации со специалистом и зависит от конкретной модели устанавливаемой линзы и состояния глаза пациента.

Немаловажно, что в нашей клинике действует программа социальной поддержки льготной категории граждан при содействии Правительства города Москвы. Подробнее об этом Вы можете прочитать .

Наиболее надежным, эффективным, безопасным и наименее травматическим методом лечения органов зрительного аппарата при заболевании катарактой является факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол.

Факоэмульсикация катаракты представляет собой процесс удаления хрусталического тела из глазного яблока, при последующей его замене на имплантируемую искусственную интраокулярную линзу.

Обратите внимание!  "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...

Надежность и достоинства операции над другими видами хирургического вмешательства представлены следующими факторами:

1. Производится удаление практических всех видов катаракты.
2. Благодаря научно-техническому прогрессу в офтальмологической практике появилось большое количество различного оборудования, которое помогает в излечении пациентов.
3. Операция носит амбулаторный характер. Это преимущество также объясняется научно-техническим прогрессом.
4. Появляются и новые материалы, применяемые для создания имплантов, широко применяемые в офтальмологической хирургии. Из-за этого операция происходит за короткий промежуток времени, обычно, около получаса, после чего прооперированный пациент может сразу отправляться домой.
5. Операция безболезненна и не требует наложения швов. У хрусталика глаза отсутствуют нервные окончания, а следовательно, и не ощущаются какие-либо боли.
6. Операция факоэмульсификации катаракты чаще всего происходит на фоне местной анестезии. Кроме этого удаление хрусталика возможно при минимальных разрезах, что позволяет ее выполнять без последующего наложения швов.
7. Заживление происходит самостоятельно.
8. Высокая скорость восстановления здоровья органов зрения. В послеоперационный период зрение к пациенту возвращается в достаточно короткий временной промежуток.
9. Максимальная результативность. Преимущество характеризуется правильно подобранным искусственным хрусталиком и высоким качеством исполнения операции хирургом с помощью факоэмульсификатора. Выполнение данных требований гарантирует максимальное улучшение остроты зрения.
10. Высокая степень остроты зрения в глазах после операции. Человек возвращает себе хорошее зрение из-за замены естественного, но зараженного хрусталика искусственным аналогом. Основные особенности искусственных хрусталических тел – великолепные свойства цветопередачи и контрастности.
11. Минимальное количество ограничений для проведения операции. Для того, чтобы человеку нельзя было провести данную операцию есть всего лишь несколько противопоказывающих факторов, основной из которых является довольно старческий возраст. Больше ограничений по проведению хирургического вмешательства нет.
12. Кратковременная реабилитация. Послеоперационный реабилитационный период заканчивается уже через неделю, максимум десять дней. После этого человек спокойно может начать трудовую деятельность, соблюдая всего лишь некоторые ограничения, выраженный в применении глазных капель.

Факоэмульсификация катаракты считается одной из самых безопасных видов хирургического вмешательства.

Общие этапы операции

Давайте рассмотрим процесс операции:

• Основа операции – удаление мутного хрусталика, пораженного катарактой, и замена на искусственный аналог. Для этого врачом делается максимально минимальный разрез, который не превышает пары миллиметров.
• Далее, хрусталик, осложненный патологией, дробится с помощью ультразвука или лазера без нарушений целостности капсулы, и после этого все частички удаляются, а точнее отсасываются из глазного яблока.
• Следующим шагом в операционном процессе является введение в неразвернутом виде интраокулярной линзы, имитирующей естественный хрусталик. Она самостоятельно разворачивается внутри глаза и дает возможность произвести полное восстановление здоровья органов зрения. Каждый хрусталик из искусственных материалов подбирается только при детальном индивидуальном обследовании пациенты предварительно перед операцией.
• В последующем не производится наложение каких-либо швов, так как из-за минимального разреза он затягивается сам.

Реабилитационный период составляет всего лишь несколько дней. Человек полностью восстанавливает зрительный аппарат без последующих ограничений.

Если рассматривать данную операцию пошагово, то можно выделить несколько этапов:

1. Этап 1-й – Прокалывание и высасывание естественного помутневшего хрусталика;
2. Этап 2-й – Имплантация гибкого искусственного хрусталика;
3. Этап 3-й – Самостоятельное занимание интраокулярной линзы в глазной полости, а также герметизация разреза без наложения швов.

Сама процедура по удалению катаракты происходит в специально отведенной для этого операционной, в стерильных условиях и длится не более получаса. После расширения зрачков из-за закапывания лекарственных препаратов в глаза, оперируемому человеку применяется местная анестезия. В случае, если у больного поражены недугом оба глаза, то его зрение между двумя операциями будет не сбалансировано.

Данный способ восстановления зрения также используют и совместно с другими хирургическими операциями, например, для корректирования зрения при астигматизме.

Интраокулярные линзы

Как было сказано ранее, в процессе выполнения факоэмульсификации производится имплантация любого вида интраокулярной линзы. На данный момент известно большое количество таких линз, которые помогают решать практические все проблемы с органами зрительного аппарата. Основными из них являются:

• Монофокальная;
• Аккомодирующая;
• Мультифокальная;
• Асферическая;
• Торическая.

Монофокальная линза

Данный вид линз является наиболее часто используемым в большом количестве операционных процессов. Основное преимущество линзы заключается в том, что после ее имплантации, у пациента возрастает в разы острота зрения, предназначенная для рассмотрения удаленных объектов. Но минус также имеется. Проблема в том, что, решая вопрос с возможностью смотреть вдаль, человеку приходится носить либо очки, либо контактные линзы в виде дополнительной коррекции для рассмотрения близкорасположенных предметов. Кроме этого, закономерностью будет появление астигматических точек, вызывающих искажение видимой картинки.

Аккомодирующая линза

Применяется в хирургической операции пожеланию человека, который отказывается от ношения очков или контактных линз при работе с близкоразмещенными предметами (компьютер, книги и т.д.).
В результате операции у пациента происходит улучшение остроты органов зрения и вдаль, и при близком расстоянии. То есть имитируется способность аккомодации, свойственной для молодого возраста. Это лучший вариант для людей, чей образ жизни связан с большими объемами зрительной работы.

Мультифокальная линза

Такой вид искусственных имплантатов дает возможность человеку рассматривать окружающие его предметы с любого расстояния, от нескольких миллиметров до пары километров. Принцип работы этих линз очень похож на тот, который используется в мультифокальных очках или контактных линзах. Мультифокальная интраокулярная линза хороший вариант для решения проблем со здоровьем глаз, выраженная как пресбиопия.

Асферическая линза

Распространенный вариант, применяемый хирургами зарубежных стран. Отзывы оперируемых людей показывают, что свое зрение и ее остроту сравнивают со зрением орла или сокола. Проявляется это в высоком качестве зрения, а также повышением контрастной чувствительности. Советуют данное корректирующее имплантируемое приспособление людям, имеющие возраст сорок лет и более.

Торическая линза

Лучший вариант для исправления астигматизма. Эффективность линз выражается в возможности избавления человека от зрительной патологии, достигающей двенадцать диоптрий. Изготовление производится строго по индивидуальным особенностям глаз, куда в дальнейшем будет внедрена. Главный недостаток торических линз заключается в достаточно высокой стоимости и изготавливается длительное время, ориентировочно, на изготовление линз уходит не менее двух месяцев.

На сегодняшний день, такую хирургическую операцию разделяют на два типа в зависимости от способа воздействия на причину патологии:

Справа вы видите миниатюру, которая сравнивает два вида факоэмульсификации (ультразвуковую и лазерную). Рекомендуем кликнуть по картинке и изучить ее.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

1. В случае ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, операция производится с помощью алмазного приспособления для разрезания роговицы глаза.
2. Далее врач вводит вискоэластик – вещество, защищающее внутренние структуры, которые находятся внутри глазной полости, во время проведения операции от воздействия ультразвуковых волн.
3. После этого через разрез роговицы, хирург вводит зонд, предназначенный для изменения состояния пораженного хрусталика из твердой фазы в эмульсию.
4. Далее вводят интраокулярную линзу, а после окончания основной части процесса производится вымывание вискоэластика ирригационным раствором.

На данный момент, известно несколько видов ультразвука, применяемых в ходе хирургической операции. Самым эффективным и наиболее безопасным считается торсионный ультразвук. Применяя такой вид ультразвуковых волн, сокращается время и увеличивается безопасность проведения факоэмульсификации по сравнению с теми, которые применяются традиционно.

Преимущество данного метода в том, что разрушение пораженного хрусталика происходит постепенно, весь процесс операции проходит с помощью движений иглы, которые носят колебательный характер. При этом ощущение при внедрении новой линзы относительно приятное.

Лазерная факоэмульсификация катаракты

Такой метод лечения органов зрения от катаракты считается самым прогрессивным и высокотехнологичным. Он часто применяется в офтальмологической практике мирового масштаба.

В операции применяется фемтосекундный лазер, луч которого фокусируется на разной глубине. Точность – несколько микрон. При воздействии на глаз происходит образование слоя микропузырьков, расслаивающие ткани. Таким образом, разрезание заменяется расслаиванием роговицы.

Основной отличительной чертой операции с применением лазера от ультразвукового является способ образования доступа к внутренним структурам глаз, хрусталику, и кроме этого, еще процесс детерминации хрусталического тела. Они происходят бесконтактно.

Отличается и сам процесс проведения операции:

1. Предварительно перед операционным процессом проводится оптическая когерентная томография для снятия параметров органов зрения. С помощью этого рассчитывают и создают план операции.
2. В процессе самой операции, применяя фемосекундный лазер, формируют доступ к глазной полости. Все микропроцессы регистрируются камерой и отображаются в трехмерном режиме.
3. Лазер расслаивает хрусталик, разрушая его циркулярно или секторами. В результате образуется отверстие с абсолютно точной центрировкой и ровными краями. В дальнейшем применение лазера прекращается. Процесс операции продолжается по сценарию ультразвуковой факоэмульсификации катаракты.

Основное преимущество данного метода – возможность прооперировать пациентов, которым запрещен ультразвуковой метод.

К проведению операции могут допускаться лица, у которых:

• Обнаружено 50-ти процентное снижение остроты зрения;
• Наблюдаются сияющие ореолы окружающие предметы, находящиеся в поле зрения;
• Двоится в глазах;
• Появляются периодически «мушки», «туман» и различные пятна перед глазами.

Осложнения после операции

Как и любая операция, связанная со зрительным аппаратом человека, так и после факоэмульсификации могут быть некоторые осложнения, хотя встречаются они в исключительно крайних случаях.

После операции наблюдались:

• Послеоперационный индуцированный астигматизм;
• Воспалительные процессы;
• Помутнение внутренней стенки хрусталика;
• Отек роговицы;
• Кистоидный макулярный отек;
• Слезотечение;
• Покраснение;
• Незначительное колебание остроты зрения.

Чаще всего, такие осложнения ослабевают и полностью проходят за месяц. Однако, если они не прекратились за этот период, то обратиться к врачу необходимо.

Перечисленные осложнения составляют только лишь 1% от всего числа прооперированных больных. Также, при удалении катаракты с помощью данного метода, стоит обратить внимание на людей, страдающих увеитом и сахарным диабетом. Для исправления осложнений будет необходимо ношение очков или линз, возможно проведение операции по восстановлению рефракции.

Противопоказания

Запрещено проведение операции в случае:

• Онкологических заболеваний;
• Психологических нарушений;
• Дегенеративных заболеваний центральной нервной системы;
• Заболевания крови;
• Период беременности и грудного кормления;
• Болезнях кровеносной, дыхательной, эндокринной, нервной системах.

Факоэмульсификация является самым надежным способом из всех ныне существующих для удаления катаракты. В случае заражения патологией органов зрения – это лучший вариант реабилитации зрения.