Массаж и медикаментозное лечение лимфостаза верхних конечностей. Как лечить лимфостаз руки после мастэктомии? Лимфодренаж руки после мастэктомии

Лимфатическая система играет важную роль в организме человека. Лимфа движется с помощью разветвленного русла, в котором находится основная часть иммунной системы. В случае патологии она устремляется к одному месту, движение замедляется, образуется застой. Частой причиной бывает удаление опухоли вместе с молочной железой и лимфатическими узлами. Делать поверхностный массаж можно с первых дней после операции.

Онкологические образования в молочной железе – распространённый вид рака, который встречается у женщин. Во время операции обязательно удаляются пораженные ткани, лимфатические узлы в подмышечной впадине (лимфодиссекция). Это хирургическая манипуляция нарушает отток лимфы из верхних конечностей из-за нарушения целостности сосудов. Становится причиной заболевания — лимфостаза. С такой проблемой сталкивается больше половины женщин, перенесших операцию.

Основная опасность развития лимфостаза заключается в нарушении кровообращения и оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку руки. Отек возникает спонтанно, может сразу после операции или через время. Массаж при лимфостазе руки считается основным видом лечения.

Методы лечения лимфостаза

Лечение зависит от стадий проявления, симптомы которых отличаются. Существует два вида отеков – мягкий и плотный. Мягкий при своевременном лечении, уменьшается в течение года. Его возможно вылечить. Во многих случаях происходят необратимые процессы, развития тяжелых осложнений. Если появляется плотный отек – нужно срочно обратиться к онкологу, чтобы не пропустить прогрессирование опухоли.

Эффективность массажа при лимфостазе

При заболевании эффективны такие средства терапии:

  • лимфодренажный массаж рук и лечебная физкультура;
  • народные средства - используются преимущественно для снятия отечности травами и отварами;
  • медикаменты - назначаются в редких случаях.

Профилактика лимфостаза руки лечебным массажем должна начинаться сразу после операции (5-7 день). Следует выполнять упражнения, улучшающие лимфоток и кровообращение.

Навсегда избавиться от отека можно, если постоянно заниматься физкультурой, делать массаж, плавать в бассейне.

Эффект от массажа

Что происходит при лимфостазе? После удаления лимфатических узлов нарушается движение жидкости. Появляются закупорки, спайки на больших сосудах. Это приводит к накоплению лимфы в этих местах, она вытекает и накапливается в тканях. Образуются огромные отеки. После операции появляется тяжесть в руке, плечах, головные боли. Чтобы восстановить физиологические процессы, следует с первых дней делать несложные упражнения.

Правильно выполняемые рекомендации помогают восстановить лимфоток, улучшить кровообращение в месте повреждения. После операции нужно обязательно сначала выполнять упражнения лечебной физкультуры, затем массаж. Комплексное воздействие на поврежденные сосуды поможет восстановить окружные или боковые пути кровотока в обход главного магистрального. Это возможно при усиленном притоке крови и иннервации (снабжении тканей нервами), что обеспечивает связь с ЦНС, восстанавливает работу лимфатической системы.

Техника массажа

Физкультура и массаж должны проводиться постоянно ― это основной вид лечения. Массаж может быть глубокий (компрессионный) и поверхностный. Глубокий проводится специалистом в стационаре. Поверхностному можно обучить пациента и выполнять его дома. Может делать кто-нибудь из близких.

Техника самомассажа — это поглаживания руки мягкими движениями движения с минимальным давлением на мышцы.

Порядок действий такой:

  1. Руку поднять вверх, и упереться в жесткую поверхность.
  2. Другой рукой начиная от локтя к плечу поглаживать руку.
  3. Последовательно проработать все стороны.
  4. Затем сделать то же самое, начиная от кончиков пальцев, поднимаясь на самый верх.

Продолжительность 5 минут. Можно повторять несколько раз в день, в зависимости от степени тяжести. Обязательно начинать поглаживания от локтя вверх, только поле этого от кончиков пальцев. Такая методика помогает в профилактических целях и на ранних стадиях лимфостаза.

Показания и противопоказания

Проведение оперативных вмешательств при опухолях груди имеет негативные последствия в виде нарушения оттока лимфы. Определить патологию возможно после изучения симптоматики.

Основной метод лечения – массаж руки при лимфостазе (мастэктомии) показан в таких случаях:

  • болезни лимфатической системы;
  • лимфостаз и лимфедема.

Лимфодренажный массаж бывает поверхностный (косметический) и глубокий (лечебный). Проводить его могут только специалисты. Неправильно выполненный массаж руки после мастэктомии, может нанести большой вред. Назначается он сразу после операции, чтобы избежать появление патологии. Возможны случаи, когда подобное состояние прогрессирует вплоть до неизлечимой формы – лимфедемы.

Как и любая лечебная процедура, массаж при лимфостазе имеет противопоказания. Есть состояния, когда делать его категорически нельзя, в некоторых случаях следует быть осторожным. Абсолютно противопоказан при:

  • повышенной глюкозе в крови (диабет);
  • прогрессировании онкологического заболевания (метастазы);
  • заболеваниях кожи (дерматит, псориаз);
  • заболеваниях вен, тромбофлебите;
  • периоде реабилитации сразу после операции;
  • тяжелых формах болезни сердца.

Массаж при лимфостазе руки можно делать с осторожностью при нарушениях работы щитовидной железы, в период ремиссии заболеваний ЖКТ, заболеваний костно-мышечной системы. Все упражнения должны выполняться очень медленным давлением. Доверить их можно только квалифицированному специалисту.

После операции удаляются лимфатические узлы, нарушается течение лимфы по системе, и в местах повреждения она застаивается. Чтобы восстановить ее течение, следует выполнять рекомендованные массажные приемы и упражнения. При лимфостазе разрешен только самостоятельный поверхностный массаж. Все другие манипуляции нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Лимфостаз – это стойкая отечность тканей, которая образуется из-за нарушений в оттоке лимфы, то есть тканевой жидкости. Как правило, лимфостаз поражает нижние конечности.

Существует несколько факторов, которые могут стать прямой причиной лимфостаза:

  • Хирургические операции, при которых были удалены лимфатические узлы.
  • Рожистые воспаления.
  • Проблемы с лимфатическими и венозными сосудами.

Существует несколько стадий лимфостаза, у каждой стадии есть свои симптомы и особенности. Последняя стадия лимфостаза – это элефантиаз или слоновая болезнь. Подобное состояние характеризуется сильным увеличением и утолщением объема конечностей, а также трофическими расстройствами подкожной клетчатки и кожи и как результат – инвалидизация больного.

Отечность, которая становится главным признаком лимфостаза, появляется из-за незначительного воспалительного процесса. К примеру, после ушиба, может быть отечность мягких тканей, это происходит из-за притока лимфатической жидкости.

Через некоторое время отечность сходит, для этого используют компрессы, уколы и лекарственные препараты. Но бывают нарушения, которые связаны с работой лимфатической системы и тогда любой ушиб может привести к нарушениям оттока лимфы. При лимфостазе руки у больных наблюдается хронический отек, который существенно нарушает структуру кожи. Уплотняет верхний слой, на котором в последствие образуются язвы, и прогрессирует слоновая болезнь.

Причины лимфостаза руки

Причины лимфостаза руки основываются на травмах и повреждениях лимфатической системы. Как правило, это ожоги, ушибы, операции, переломы, растяжения или вывихи. Также, к причинам лимфостаза руки относятся:

В зависимости от причины и типа повреждения лимфатической системы есть два типа лимфостаза: первичный и вторичный.

Причины первичного лимфостаза руки - аномалия лимфатической системы и сосудов, как правило, врожденная. Заболевание нельзя определить в первые годы жизни, оно начинает проявлять себя в период полового созревания.

Причины вторичного лимфостаза руки не врожденные, и их может приобрести любой здоровый человек. К ним относится: опухоли в лимфатической системе, травмы, хронические заболевания, малоподвижный образ жизни (это относится к лежачим больным), рожистые воспаления рук, операции на грудной полости, ожирение.

Лимфостаз руки после мастэктомии

Мастэктомия – это удаление груди из-за злокачественной опухоли. При удалении груди могут быть удалены лимфатические узлы под рукой. Это приводит к нарушению оттока лимфатической жидкости, то есть к лимфостазу руки после мастэктомии. Если при мастэктомии проводится облучение лимфоузлов, которые находятся в подмышечных впадинах, то это тоже становится причиной лимфостаза.

Из-за нарушенного оттока лимфы, то есть повреждений дренажа и лимфатических узлов, появляется стойкий и сильный отек руки. Если отек прошел через пару месяцев после мастэктомии, то речь идет о постмастэктомическом лимфостазе. Если же появившейся отек не сходит, и не поддается лечению, то речь идет о лимфедеме. Лимфостаз появляется не у каждой женщины, которая перенесла мастэктомию, но если он появился, то может сопровождать на протяжении всей жизни или уйти через месяцы, а то и годы борьбы с заболеванием.

Опасность лимфостаза руки после мастэктомии в том, что отек может вызвать деформацию руки и зачастую сопровождается воспалительными процессами. Постмастэктомические лимфозы доставляют массу неудобств пациентам и становятся причиной стрессовых ситуаций и депрессий в период лечения.

Если лимфостаз руки после мастэктомии появляется в первый год лечения, то, как правило, он не опасен и поддается лечению. Отечность мягкая, но сопровождается распирающей, ноющей болью и тяжестью в руке, это все доставляет массу неудобств. Если вовремя не приняться за лечение лимфостаза руки после мастэктомии, то заболевание перейдет в стадию тяжелого плотного лимфостаза, лечения которого более длительный и кропотливый процесс.

Почему появляется лимфостаз после мастэктомии?

При мастэктомии удаляется не только грудь, но и лимфатические, сосуды, узлы, которые принимали и отдавали лимфу из молочных желез. После того, как грудь и лимфатические узлы удалены, в организме происходит сбой.

  • Размеры удаляемых лимфоузлов могут быть разными, все зависит от стадии и формы опухоли и ее локализации. В очень тяжелых случаях возможно удаление малой грудной мышцы и лимфоузлов 3-го уровня.
  • Лимфоузлы удаляют потому что, существует вероятность того, что онкоклетки находятся именно в лимфатической системе. А если их удалить, то в будущем можно избежать рецидива ракового заболевания.
  • Определить если в лимфоузлах раковые клетки, можно только после их удаления. Онколог проводит гистологические исследования удаленных лимфоузлов и молочной железы.
  • Лимфостаз при мастэктомии возникает из-за сбоя в организме. После того как лимфоузлы были удалены организм не перестает направлять лимфу, но вся она накапливается в области плеча и руки.

Невозможно заранее предугадать исход операции. Встречаются случаи, когда после полного удаления лимфоузлов и мышечной ткани при мастэктомии лимфостаз не возникает. Но бывает и наоборот, когда малейшее вмешательство в лимфатическую систему вызывает сильнейший лимфостаз руки.

Симптомы лимфостаза руки

Симптомы лимфостаза руки зависят от стадии развития лимфостаза. Давайте рассмотрим стадии заболевания и симптомы, которые его сопровождают.

  • Легкая отечность на руке, которая появляется ближе к вечеру и сходит после сна, то есть утром.
  • Отечность появляется постоянно, но на этой стадии больные редко обращаются за медицинской помощью.
  • На первой стадии соединительно-тканные разрастания еще не начались, поэтому при обращении за медицинской помощью можно предотвратить дальнейшее развитие лимфостаза.
  • Появляется необратимый отек на руке.
  • Растут соединительные ткани, и происходит отвердение кожи на руке.
  • Из-за отека кожа на руке припухлая и натянутая, это вызывает боли в руке.
  • Как правило, именно на этой стадии больные обращаются за медицинской помощью.
  • Лечение возможно, но требует полного соблюдения рекомендаций и огромных усилий.
  • Заболевание принимает необратимый характер
  • Все симптомы, описанные на первой и второй стадии, усиливаются.
  • На руке появляются ранки и кисты.
  • Деформируются пальцы, то есть появляется лимфостаз конечностей.
  • Рука становится малоподвижной из-за развития слоновой болезни.
  • Также возможно появление экземы, язв или рожистого воспаления.

Симптомы лимфостаза руки полностью зависят от стадии, на которой находится заболевание. С каждой стадией, симптомы становятся опасными и необратимыми и влекут за собой массу осложнений, в очень сложных случаях возможен летальный исход.

Диагностика лимфостаза руки

Диагностика лимфостаза руки начинается с изучения симптомов заболевания и проведения полного осмотра руки. При диагностике необходимо сделать биохимический анализ крови и мочи и клинический анализ. Необходимо проконсультироваться у сосудистого хирурга и провести полное обследование грудной полости, малого таза, брюшины, вен и конечностей. Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз – лимфостаз, и узнать причины его появления проводится лимфография лимфатической системы и лимфатических сосудов.

  • При первых признаках лимфостаза руки, то есть при появлении отечности, следует немедленно обратиться к сосудистому хирургу, лимфологу или флебологу. Врач сможет достоверно определить причину отечности, а в случае прогрессирующего лифмоза назначит комплекс анализов и УЗИ.
  • При диагностике лимфостаза руки и изучения проходимости сосудов используют лимфосцинтриграф, другими словами рентгеновскую лимфографию. Эта методика позволяет наблюдать изменения в лимфатической системе и находить места закупорки сосудов.
  • Лимфостаз руки можно спутать с тромбозом глубоких вен или постфлебитическим синдромом. Во всех случаях наблюдаются варикозные расширения, мягкая отечность, односторонняя лимфедема и геперпигментация. Для того, чтобы точно диагностировать лимфостаз руки проводится УЗДВГ конечностей и вен.

Лечение лимфостаза руки

Лечение лимфостаза руки зависит от того на какой стадии находится заболевание. Лимфостаз руки это сильный, в некоторых случаях необратимый отек, который возникает из-за поврежденной лимфатической системы и лимфатических узлов. Отек на руке может появиться и из-за воспалительного процесса, после ушиба или удара. Отек возникает из-за притока лимфы к пораженному участку.

Как правило, отеки проходят самостоятельно, но в случае с лимфостазным отеком, избавиться от припухлости можно только с помощью лекарственных средств и только на первых стадиях заболевания. Но лимфостаз может вызвать не только ушиб или ожег, но и заболевание лимфатической системы, которое характеризуется нарушениями оттока лимфы.

Лечение лимфостаза руки полностью направлено на то, чтобы остановить отечность и вернуть руку в нормальное состояние, без осложнений. Скорость и результативность лечения зависят от своевременного обращения за медицинской помощью и диагностики лимфостаза. Курс лечения предусматривает полное выполнение всех правил и рекомендаций, которые включают в себя терапию, медикаментозное лечение и желание пациента. Лечат лимфостаз руки, как правило, консервативными методами, которые направлены на создание всех условий, которые помогут, очистись лимфатические сосуды и привести лимфатические пути и узлы в нормальное работоспособное состояние.

Лечение лимфостаза руки состоит из:

  • Комплексной медикаментозной терапии.
  • Использования мануального лимфодренажа, который помогает осуществлять отток лимфы из пораженного участка.
  • Уход за пораженной рукой, использование мазей и кремов.
  • Подбор специального компрессионного бандажа и белья.
  • Комплекс лечебной гимнастики и массажа.

В некоторых случаях, для лечения лимфостаза руки предполагает пневмомассаж или лифмфопресс. Процедура проводится под строгим контролем врача. Также, для лечения лимфостаза используют лазеротерапию, электромагнитную стимуляцию, которые положительно влияют на лимфатическую систему. Запущенный лимфостаз, то есть лимфостаз руки на последних стадиях, практически не поддается лечению. На последних стадиях заболевания, в качестве лечения прибегают к остеопатическим висцеральным методикам, которые позволяют уменьшить отечность и улучшить приток и отток лимфы.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии начинается после того, как определена стадия развития лимфостаза. Лимфостаз после мастэктомии бывает плотный и мягкий. Мягкий лимфостаз руки после мастэктомии это обратимый отек, который поддается лечению и может возникнуть в течение года после операции. Если мягкий лимфостаз не был излечен, то он перерастает в необратимую форму заболевания – плотный лимфостаз.

Плотный лимфостаз руки напрямую связан с рубцами, которые образовываются в области лимфоузлов, после прохождения курса лучевой терапии, которую применяют для лечения мастэктомии. Многие врачи утверждают, что появление плотного лимфостаза руки после мастэктомии, это первый признак того, что раковые клетки не ушли, то есть возможен рецидив онкологии.

В процессе лечения лимфостаза очень важно восстановить отток лимфы. Для этого подключают коллатерали, которые обеспечивают нормальное кровообращение и отток лимфы. Еще один метод лечения – это лечебная физкультура. Комплекс лечебных упражнений рекомендуется начинать через неделю после мастэктомии. Подобного рода реабилитация должна проводится на всех стадиях лимфостаза руки. В первые дни после удаления молочной железы, проводить лечебную гимнастику очень сложно, так как тело болит и руки не слушаются. Но чем раньше приступить к лечебной гимнастике, тем больше вероятность избежать появления лимфостаза. Физические упражнения улучшат отток лимфы, повысят эластичность тканей плеча и руки, помогут устранить спазмы, которые возникают в мышцах.

Не лишним будет и посещение бассейна и прохождения курса лечения с применением компрессионного рукава, который помогает стимулировать лимфоотток. Обратите внимание, что основное лечение лимфостаза руки после мастэктомии это специальная гимнастика, массажи и физкультура, а уж потом медикаментозное лечение.

Массаж руки при лимфостазе

Массаж руки при лимфостазе может делать как сам больной, так и любой человек, который знает навыки и нюансы лечебного массажа. Как правило, при мастэктомии и лимфостазе, при выписке из больницы, больного и кого-нибудь из членов семьи инструктирую относительно массажа руки и техники его исполнения.

Давайте рассмотрим варианты массажа руки при лимфостазе:

  • Поднимите вверх руку, на которой есть отечность или руку, на стороне которой была мастэктомия. Упритесь рукой в вертикальную поверхность. Второй рукой, аккуратно массируйте, поглаживайте больную руку. Делать это необходимо от пальцев к плечу и от локтя к плечу, но не по всей руке. Иногда, при подобном массаже используют лечебные мази и крема.
  • Массировать руку необходимо со всех сторон. Аккуратно проработайте боковые стороны руки, внутреннюю и наружную. Массажные движения должны быть мягкими, медленными, должно чувствоваться небольшое давление на подкожные ткани. Но это не означает, что руку нужно сильно сдавливать. Во время массажа вы не должны ощущать дискомфорт или боль.

Продолжительность одной процедуры массажа около 5 минут. Делать массаж рекомендуется каждый 2-3 часа, в зависимости от стадии лимфостаза и вида оттека.

Гимнастика при лимфостазе руки – это обязательная терапия, без которой полноценное лечение просто невозможно. Предлагаем вам комплекс лечебной гимнастики, которую рекомендуется делать при лимфостазе руки. Каждое упражнение необходимо делать в пять подходов по десять раз – это оптимальная физическая нагрузка, которая поспособствует улучшить лимфоотток и снять боль в руке.

  • Положите руки на колени, так чтобы ладони смотрели вниз, локти старайтесь держать ровными. Не спеша переворачивайте ладони, с тыльной на внешнюю сторону. Обратите внимание, что пальцы рук должны быть максимально расслаблены.
  • Заведите руки за спину и соедините в замок. Руки должны быть согнуты в локтях, а ладони прижаты к спине. Медленно подтягивайте ладони рук к лопаткам.
  • Руки на коленях, локти прямые, поочередно сжимайте и разжимайте кулаки.
  • Поднимите руку вверх, задержите перед собой, медленно опустите. Соблюдайте технику дыхания, медленный вдох и выдох.
  • Сцепите руки за спиной в замок на прямых локтях. Отводите руки вверх, так, чтобы лопатки при этом были сведены.
  • Положите руки на плечи, медленно опускайте и поднимайте.
  • Положите руки на плечи и делайте круговые движения руками и плечами, вперед и назад.
  • Встаньте, наклоните корпус и опустите больную руку. Руку полностью расслабьте и покачайте ею из стороны в сторону и вперед-назад.
  • Поднимите больную руку вверх и задержитесь в таком положении на пару секунд, затем отведите руку в сторону и опять задержитесь.

Кроме гимнастик, для лечения и предупреждения лимфостаза очень важны профилактические мероприятия.

  • При лимфостазе руки очень важно соблюдать правила гигиены и регулярно ухаживать за пораженной конечностью. Удаляйте ногти и мозоли, обеззараживайте используемые инструменты, чтобы минимизировать попадание инфекции в лимфу.
  • Избегайте травм, ожогов, царапин и любого вида повреждений. Старайтесь не перегреваться, так как это только усилит лимфатический отек.
  • Ведите подвижный образ жизни, так как сидение на одном месте или лежание способно вызвать застой лимфы в организме и только усложнит заболевание.
  • Пользуйтесь различными питательными и увлажняющими кремами, это убережет руку от трещин и сухости.
  • Придерживайтесь диеты и правил питания, это немаловажная часть комплексного лечения лимфостаза руки.

Лимфостаз руки не делает человека инвалидом. Лимфостаз не мешает заниматься обыденными делами и вести активный образ жизни. Будьте терпеливы и соблюдайте все правила лечения, питания и гимнастики, и вы сможете вылечить лимфостаз руки.

Женщины, пережившие оперативное лечение рака молочной железы, подвержены такому заболеванию как лимфостаз. Оно проявляется в виде нарушения функции оттока лимфы. При лимфостазе в коже и подкожной клетчатке у больных образуется временный или хронический застой тканевой жидкости (лимфы). Чтобы не допустить развития этой болезни, рекомендуется провидить процедуры мануального или простого дренажного массажа.

Услуги

Лимфостаз

Лимфостаз – патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже. Лечение лимфостаза может быть безоперационным (массаж, компрессионная терапия, гирудотерапия, медикаменты) и хирургическим (реконструкция лимфовенозных анастомозов).

О себе

Доктор Михаил Юрьевич Железнов - специалист по направлениям: кинезиология, ортопедия, войтa-терапия, войта-диагностика, кинезиотейпирование, дцп, спортивная медицина, мануальная терапия. Большой опыт работы с паралимпийской сборной России и в ведущем детском центре России ФГУЗ ЦКБ ФМБА (бывшая ДКБ№38).

Как вылечить лимфостаз руки. Упражнения и массаж

При лимфостазе у пациентов наблюдается хронический отек верхних конечностей, который нарушает структуру кожи. При этом существенно уплотняется верхний слой кожи рук, где в последствие образуются язвы, а затем развивается слоновая болезнь.

Поскольку эту болезнь достаточно трудно вовремя диагностировать, очень важно быть хорошо осведомленным о причинах и последствиях лимфатических отеков, способах профилактики и обеспечения хорошей циркуляции лимфы, чтобы минимизировать риск возникновения и дальнейшего развития этой патологии.

Основные причины болезни

Главный фактор, который, в большинстве случаев, является причиной отечности руки - травмы и повреждения лимфаузлов или лимфатической системы рук. Это ожоги, операции, переломы, ушибы, растяжения или вывихи на руках, которые нарушили отток тканевой жидкости в организме.

Принимая во внимание причины и способ повреждения лимфатической системы, ВОЗ выделяет два типа лимфостаза рук: первичный и вторичный.

  • Первичный лимфостаз руки – это врожденная или наследственная аномалия сосудов или лимфоузлов. Патологию нельзя диагностировать в первые годы жизни человека, она проявляет себя уже в период полового созревания больного.
  • Вторичный лимфостаз образовывается как последствие перенесенных заболеваний, операций (в том числе и операции на грудной полости), травм, переломов, которые привели к отекам, а также опухоли в лимфатической системе, рожистые воспаления рук, ожирение.

Симптоматика заболевания

  • На первой стадии наблюдается легкий отек на руке, который усиливается ближе к вечеру, утром проходит. Поскольку на данном этапе еще не наблюдаются соединительно-тканные разрастания, в случае правильной диагностики и медицинского ухода, еще можно полностью предотвратить дальнейшее развитие лимфостаза. Однако обычно пациенты принимают эти симптомы за усталость рук, и не обращаются за помощью к специалисту.
  • На второй стадии уже отчетливо проявляется необратимый отек на руке, разрастаются соединительные ткани, кожа на руке заметно отвердевает, при внешнем осмотре рука припухлая и натянутая, появляются частые боли в руке. Лечение требует огромных усилий, точного соблюдения режима и рекомендаций лечащего врача.
  • На третьей стадии заболевание уже имеет необратимый характер, на больной руке начинают появляться ранки и кисты, что значительно усиливает болевые ощущения. При этом деформируются пальцы рук, сама рука перестает нормально функционировать и теряет свою естественную форму, развивается слоновая болезнь. Также на этой стадии возможны осложнения в виде экземы, трофических язв или рожистого воспаления.
  • С каждой последующей стадией, симптомы становятся более опасными и необратимыми, сопровождаются различными осложнениями, а в очень запущенных случаях возможен летальный исход.

Диагностические методики

При наличии подозрений на лимфостаз обязательна консультация у лимфолога, сосудистого хирурга или флеболога. Диагностика лимфостаза руки начинается с визуального осмотра руки. После необходимо провести биохимический анализ крови и мочи, полное ультразвуковое обследование конечностей, грудной полости, а также малого таза и брюшины.

Для того чтобы установить окончательный диагноз, изучить проходимость сосудов и узнать причины появления лимфостаза, проводится рентгеновская лимфография лимфатической системы огранизма. Она позволяет находить места закупорки сосудов и опасные изменения в лимфатической системе.

Обязательно нужно провести дифференциальную диагностику лимфостаза руки с тромбозом глубоких вен или же постфлебитическим синдромом, поскольку во всех патологиях наблюдаются схожая симтоматика - варикозные расширения на конечностях, односторонняя лимфедема, отеки и геперпигментация. С целью точной диагностики лимфостаза, проводится УЗДВГ руки и вен.

Образование лимфатических отеков верхних конечностей после мастэктомии

Мастэктомия – это хирургическая операция для удаления молочной железы из-за образования в ней злокачественной опухоли. Так как есть вероятность того, что раковые клетки находятся в лимфатической системе, во время проведения этой операции предусмотрено удаление лимфатических узлов под рукой, чтобы избежать рецидива ракового воспаления в будущем. Определить есть ли в лимфоузлах больного онкоклетки, можно лишь после их удаления. Это приводит к определенным сбоям в организме - нарушению оттока жидкости в тканях верхних конечностей. Также причиной лимфостаза рук может быть облучение лимфоузлов в подмышечных впадинах при проведении мастэктомии.

Но следует различать лимфадему и постмастэктомический лимфостаз. У некоторых женщин после такой операции может возникать отек рук, но если он проходит на протяжении пары месяцев после операции, то это постмастэктомический лимфостаз и он поддается лечению.

Если вовремя не принять необходимые меры для лечения постмастэктомического лимфостаза руки, заболевание со временем перейдет в стадию необратимого лимфостаза, чтобы излечить который требуется больше усилий и средств.

Лимфостаз после мастэктомии опасен тем, что отек может вызвать серьезную деформацию пораженной руки, а также сопровождается воспалительными процессами.

Однако встречаются случаи, что после полного удаления у женщины лимфоузлов и мышечной ткани, не возникает лимфостаз. Заранее предугадать исход операции, к сожалению, невозможно.

Лечебные процедуры и профилактика болезни

Результативность лечения зависит от стадии болезни и своевременности диагностики, а соответственно и обращения за медицинской помощью. Неприятный факт в том, что лимфостаз руки хорошо поддается лечению только во время первой стадии. Более поздние - в большинстве случаев неизлечимы, так как уже образовывается сильный необратимый отек конечности, из-за поврежденной лимфатических узлов и лимфатической системы организма в целом.

На первой стадии лечение лимфостаза руки сфокусировано на том, чтобы остановить отек и вернуть руку в её нормальное состояние без осложнений.

Общее лечение лимфостаза руки включает в себя:

  • комплексную медикаментозную терапию;
  • мануальный лимфодренажный массаж, с помощью которого происходит отток лимфы из пораженной части руки;
  • уход за пораженный участком руки;
  • индивидуальный компрессионный рукав и белье;
  • также, в некоторых случаях, - пневмомассаж или лифмфопресс;
  • лазеротерапию, электромагнитную стимуляцию;
  • комплекс лечебной физической гимнастики и массажа.

Любое медикаментозное лечение проводится под обязательным контролем врача-специалиста.

В процессе лечения лимфостаза, особенно после мастэктомии, в первую очередь необходимо восстановить отток лимфы. С этой целью всем пациентам назначают лечебную физкультуру. Она применяется на всех стадиях лимфостаза конечностей. Физические упражнения улучшают отток лимфы, повышают эластичность тканей руки, а также помогают устранить спазмы, возникающие в мышцах.

Гимнастика при лимфостазе руки

Как уже сказано выше, гимнастика является обязательным этапом лечения на всех стадиях заболевания. Специалистами разработан специальный комплекс лечебной гимнастики, который необходимо делать для улучшения лимфотока и снятия боли в руке.

  1. Для начала положите обе руки на колени, в положении ладонями вниз, при этом локти нужно держать ровными. В размеренном темпе переворачивайте только сами ладони, с тыльной стороны на внешнюю. Пальцы рук должны быть полностью расслаблены.
  2. Соедините за спиной руки в замок. Не спеша подтягивайте ладони к лопаткам.
  3. Верните руки на колени, локти при этом прямые, и сжимайте и разжимайте кулаки.
  4. Поочередно поднимите каждую руку вверх, задержите её перед собой, затем медленно опустите. Следите за дыханием, оно не должно сбиваться, на протяжении всех упражнений дышите медленно и размеренно.
  5. Положите обе руки на плечи и затем делайте круговые движения одновременно руками и плечами, поочередно вперед и назад.
  6. В положении стоя, наклоните корпус и опустите вниз больную руку, полностью расслабьте её и покачайте из стороны в сторону, затем вперед-назад.
  7. Поднимите пораженную руку вверх, задержите в этом положении несколько секунд, затем отведите в сторону и снова задержите. Дыхание при этом должно быть равномерным.

Массаж руки при лимфостазе

Массаж разрешается делать как самостоятельно, так и другому человеку, знающему нюансы такого массажа. Они довольно несложные.

Главное что необходимо знать – делать массаж нужно мягко, не спеша, со всех сторон руки по направлению от пальцев или локтя к плечу, и лучше, если пораженную руку при массаже поднять. Можно использовать лечебные мази и крема. Во время всего массажа у пациента не должно быть дискомфортных или болевых ощущений.

Продолжительность 1 процедуры - около 5 минут. Делать массаж оптимально каждые 2-3 часа, но это зависит от стадии лимфостаза, точнее скажет лечащий врач.

Лечение лимфостаза руки с помощью народных средств

Для успешного лечения лимфостаза традиционные методы дополняют также народными средствами, однако обязательно с ведома и согласия лечащего врача.

Среди всего, хорошо зарекомендовал себя отвар из подорожника. Для его приготовления понадобится на одну порцию 2 ст. ложки сухих листьев залить 2 стаканами горячей воды, можно кипятка и, после того как настой немного остынет, добавить 1 ч. ложку меда, или же съесть её отдельно, перед тем как выпить отвар. Отвар необходимо настоятьчасов, можно залить на ночь, утром процедить и пить заминут до еды. Принимать отвар желательно в течение двух месяцев.

Также довольно известный метод лечения чесноком. Для этого 250 грамм свежего чеснока мелко измельчить и добавить 350 грамм жидкого меда. Эту смесь настаивать в течение недели. Затем есть по 1 ст. ложке за 1-1,5 часа до еды, два месяца.

Также хороший эффект показывает применение отваров клюквы, плодов шиповника, листьев смородины, а также гранатового и свекольного сока, поскольку они содержат в себе необходимые при данном заболевании витамины С и Р, для разжижения лимфы и улучшения лимфотока.

Профилактика заболевания

При лимфостазе верхних конечностей очень важно соблюдать все правила гигиены, минимизировать попадание инфекций в лимфу. Желательно делать регулярные самомассажи и физические упражнения, особенно если ведете малоподвижный образ жизни. Регулярно увлажняйте кожу питательными кремами.

Избегайте травм, ожогов, царапин, а также старайтесь не перегреваться, дабы не провоцировать лимфатические отеки.

Придерживайтесь правильного питания и режима сна, это немаловажная часть профилактики различных заболеваний, в том числе лимфостаза руки.

Осложнения

При игнорировании заболевания происходит необратимое отекание пораженных тканей, деформирование пальцев рук, потеря функциональности и формы руки, что приводит к развитию слоновости. Возможны дополнительные осложнения в виде экземы, трофических язв или рожистого воспаления.

Заболевание с каждой последующей стадией становится все более опасным и необратимым, а в очень запущенных случаях возможен летальный исход.

Массаж руки при лимфостазе руки и медикаментозное лечение, эта самая эффективная терапия при лимфатическом отеке. Лимфатическая система выполняет важные функции: транспортировка тканевой жидкости, белков и жиров, защита организма от чужеродных агентов, очистка отработанных продуктов и инородных веществ. Лимфостаз верхних конечностей – заболевание лимфатической системы, которое ухудшает не только качество жизни, но и приводит к опасным последствиям и осложнениям.

О том, что такое лимфостаз руки чаще узнают именно женщины, так как болезнь очень часто проявляется после мастэктомии. После такой операции возможны различные осложнения и данная патология является одним из них. Но существуют и другие причины развития патологического процесса.

Нарушенный отток тканевой жидкости в организме становится причиной возникновения отеков различной степени тяжести. Лимфостаз бывает первичным и вторичным. Развитие первичного лимфостаза провоцируют врожденные аномалии, вторичный же развивается в результате воздействия на организм приобретенных заболеваний или травм.

Различают три стадии патологического процесса:

  1. Мягкий обратимый отек (возникновение незначительного отека мягких тканей руки, исчезающего через определенный промежуток времени).

  2. Необратимый отек (отечность приобретает постоянный характер и вызывает болезненные ощущения).

  3. Слоновость (редкое явление, возникающее у некоторых женщин после мастоэктомии).

  4. Лечение лимфостаза необходимо начинать на первой стадии. Бездействие приводит к необратимым последствиям, и болезнь становится неизлечимой. Поэтому при появлении отеков любой локализации, не стоит откладывать визит к врачу.

    Лимфостаз руки причины возникновения

    О том, что лишний вес опасен для здоровья, знают многие. Лимфостаз как верхних, так и нижних конечностей чаще возникает у людей с избыточной массой тела. Данный факт объясняется тем, что мышцы у полных людей не получают регулярной нагрузки. В результате это приводит к остановке движения лимфы и формированию её застоя на определенных участках.

    Возникновение лимфостаза верхней конечности также может быть спровоцировано:

  • онкологией лимфатической системы или молочной железы;
  • наследственностью;
  • болезнями сосудов;
  • травмами;
  • инфекцией, вызванной бактериями (стафилококками).

Причину отека конечности может установить только специалист, поэтому не стоит игнорировать неприятные симптомы или заниматься самолечением.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление при лимфостазе руки возникает в результате проникновения патогенных бактерий (стрептококков) в организм. Такое состояние чрезвычайно опасно, так как может стать причиной развития сепсиса.

Признаки рожистого воспаления:

  • наличие сильного отека;
  • возникновение чувства покалывания в области поражения (отека);
  • изменение цвета кожного покрова (покраснение и синюшность).

Также рожистое воспаление проявляется гипертермией, мигренью, отсутствием аппетита, слабостью и нарушением стула.

Симптоматика заболевания

Поставить окончательный диагноз врач может только после проведения определенных диагностических мероприятий, так как любое другое заболевание сосудов может быть спутано с лимфостазом (тромбоз, постфлебический синдром и другие сосудистые заболевания протекают с похожей симптоматикой).

На начальных стадиях болезнь проявляется:

  • увеличением руки или рук в объеме (область, подвергающаяся изменениям: плечи и предплечье);
  • уплотнением и повышением упругости кожи в области поражения;
  • болезненные ощущения (вначале слабые), судороги, онемение.

На последующих стадиях заболевания усиливается ощущение боли, возникают язвы и проявляются другие осложнения. Симптомы лимфостаза руки, особенно на начальной стадии заболевания могут не вызывать чувства дискомфорта. Это приводит к переходу болезни из острой формы в хроническую, которая сложно поддается лечению.

Массаж руки при лимфостазе

Массаж применяется в процессе комплексного лечения лимфостаза руки, рекомендуется после проведенной мастоэктомии.

Решение о назначении процедуры в конкретном случае, принимает врач, так как, несмотря на полезность массажа, существуют также противопоказания к его проведению:

  • рожистое воспаление;
  • онкология;
  • атеросклероз в тяжелой форме;
  • трофические язвы.

Не стоит также забывать, что существуют правила проведения массаж при таком заболевании:

  • пальцы рук должны быть полностью расслаблены;
  • конечность (руку) следует поднимать вверх;
  • легкими, волнообразными, движениями разрабатываются пальцы руки и вся конечность от предплечья;
  • больной не должен испытывать боль от массажа;
  • процедуру необходимо делать каждый день.

Лечение

Чтобы достигнуть позитивных результатов лечения лимфостаза руки, необходимо использовать традиционные и нетрадиционные методы борьбы с патологией. Но все лечебные действия назначаются врачом и согласовываются с ним.

После мастэктомии

Оперативное вмешательство – это иногда единственный выход в борьбе с раком груди. После операции, существует высокая вероятность того, что возникнут осложнения, и лимфостаз руки – осложнение после мастэктомии, которое проявляется у подавляющего большинства женщин.

Устранением лимфатических отеков после мастэктомии следует заниматься в первые дни после процедуры. Если отеки отсутствуют в первые дни после операции, это еще не значит, что лимфостаз позади. Иногда он начинает развиваться через достаточно длинный промежуток времени после удаления молочной железы. Поэтому каждой женщине важно знать основные симптомы данной болезни.

Терапия лимфостаза после мастоэктомии заключается в применении препаратов: ангиопротекторов (часто назначается «Троксевазин» и его аналоги), антикоагулянтов («Варфарин», «Гепариновая мазь» и др.) и иммуностимуляторов и витаминных комплексов. В случае присоединения бактериальной инфекции, лечащий врач подбирает антибактериальные лекарственные средства.

Также важен режим дня и питание. Женщина после мастоэктомии должна снизить физическую нагрузку, правильно питаться, избегать длительного нахождения под солнцем и травмирования.

В домашних условиях

Лечение лимфостаза верхних конечностей осуществляется при помощи лекарственных средств. Для этого назначаются диуретики (мочегонные средства) и другие виды препаратов, но терапия не должна этим ограничиваться.

Роль ЛФК гимнастики (упражнений лечебной физкультуры) также достаточно весома. Упражнения выглядят следующим образом:

  • Исходное положение – сидя, руки на коленях. Поочередно сжимать в кулак правую руку и левую руку.
  • Исходное положение – сидя. Положив руки на плечи, выполнять движения (круговые) плечами поочередно вперед, вверх и назад.
  • Исходное положение – стоя, наклонившись вперед и опустив руки. Выполнять легкие покачивания верхних конечностей в разные стороны.

Нетрадиционная медицина также имеет множество рецептов, необходимых для борьбы с лимфостазом руки, но лечение такими средствами используется преимущественно для терапии начальной стадии болезни или для облегчения общего состояния.

Медикаменты

Использование лекарственных средств обязательно при лимфостазе. Какие медикаменты назначать в конкретном случае, решает лечащие врач. Терапия лимфостаза руки обычно осуществляется при помощи таких групп препаратов:


Также пациентам при лимфостазе назначают иммуностимуляторы, витаминные комплексы и препараты на основе лекарственных растений (солодки, конского каштана): «Венитан», «Эскузан» и др.

Компрессионное белье

Для предотвращения развития застойных явлений особое значение в процессе лечения имеет компрессионное бельё. Основная польза от него при лимфостазе – улучшение оттока лимфы и снятие отечности, а некоторые современные модели содержат противобактериальные пропитки, помогающие предотвратить проявление аллергических реакций и (или) дерматитов. Поэтому компрессионный рукав при лимфостазе – незаменимая вещь. Как правильно носить компрессионный рукав, какие существуют показания и противопоказания к применению белья, можно узнать, ознакомившись с инструкцией.

В борьбе с отечностью также поможет тейпирование. Липкие эластичные ленты эффективны не только при травмах и растяжениях, но и при лимфостазе. Использовать метод можно только под руководством опытного специалиста (физиотерапевта или травматолога).

Диета

Вылечить лимфостаз руки невозможно без определенных ограничений в рационе: отказа от жирной, соленой, копченой и высококалорийной пищи.

Рацион должен быть правильно подобран и пациент не должен голодать или недополучать полезные вещества, поэтому о том какие продукты следует исключить, а какие добавить, необходимо уточнить у врача.

Профилактика

Основная профилактическая мера – правильный образ жизни. Если лимфостаз верхних конечностей всё же обнаружен, важно знать, как избежать опасных для жизни осложнений (возможные профилактические меры).

  • избегание травмирования;

Лимфостаз – это патологическое состояние, характеризующееся упрямой отечностью. Появляется оно при застое оттока лимфы (тканевой жидкости). Одной из самых частых причин патологии являются хирургические операции. Существует несколько стадий недуга, вся из которых имеет определенные особенности.

Лимфостаз может появляться позже облучения при раковых опухолях молочной железы, позже операции, когда случилось повреждение лимфатической системы, при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей лимфосистемы.

Лимфостаз руки, возникший позже удаления молочной железы

Данная операция именуется мастэктомия. Исполняют ее при наличии злокачественной опухоли в груди (раке груди).

В ходе оперативного вмешательства могут удалить лимфоузлы под рукой, что приведет к лимфостазу. Аналогичная обстановка появляется при облучении.

Стойкий и крепкий отек конечности возникает в итоге нарушений оттока лимфы (повреждения дренажа и самих лимфоузлов).

Когда отек спадает через несколько месяцев позже операции, значит, имел место постмастэктомический лимфостаз. В отвратном случае говорят о лимфедеме.

Данная патология появляется вдалеке не у всех женщин, перенесших удаление молочной железы, но если она возникла, то может остаться на всю жизнь.

Опасность данного нарушения скрывается в том, что может случиться деформация руки. Помимо того, зачастую это состояние сопровождается воспалительными процессами. Лимфозы вызывают как физический, так и психологический дискомфорт.

Если лимфостаз появился на первом году позже операции, то он отменно поддается лечению. Как водится, отек мягкий, но вызывает ноющую, распирающую боль. Своевременно начатое лечение лимфостаза дозволит стремительней избавиться от дискомфорта.

Почему возникает лимфостаз позже удаления молочной железы?

Мастэктомия полагает удаление не только железы, но и лимфатических сосудов, которые питали ее. Данный процесс провоцирует сбой в функционировании организма. Удаление лимфоузлов является нужным мероприятием, потому что есть вероятность наличия онкоклеток в лимфатической системе. Если их удалить, то дозволено избежать рецидива заболевания в грядущем. Стоит подметить, что удостоверить присутствие онкоклеток в таковых дозволено только позже их удаления посредством гистологического изыскания.

После удаления лимфоузлов лимфатической системой продолжается направление лимфы в эту часть тела лимфу, которая помаленьку накапливается в плече и руке. Заблаговременно невозможно определить исход оперативного вмешательства. Бывают случаи, когда заболевание не появляется, но случается и напротив, когда малейшее ввязывание приводит к его возникновению.

Симптомы лимфостаза

Первая стадия: легкий отек возникает к вечеру, проходит до утра; отечность отслеживается непрерывно; соединительно-тканные разрастания пока отсутствуют, самое время обратиться к врачу.

Вторая стадия: отек не проходит; кожа отвердевает, соединительные ткани растут; кожа натянутая, припухлая, что провоцирует болевой синдром. Лечение лимфостаза руки позже мастэктомии в этом случае еще допустимо, но оно достаточно трудоемкое.

Третья стадия: необратимые метаморфозы; усиливаются признаки первой и 2-й стадии; возникают кисты и ранки; происходит деформация пальцев; конечность становится малоподвижной; может возникнуть экзема, рожистое воспаление либо язва.

Диагностика

Врач сперва проводит осмотр, постигает анамнез и признаки. После этого необходимо сдать биохимический и всеобщий обзор крови/мочи. Нужна консультация сосудистого хирурга, полное обследование малого таза, грудной и брюшной полости, конечностей и вен. Для подтверждения диагноза в непременном порядке проводится лимфография – процедура обследования лимфатически узлов и сосудов.

Женщина, которой удалили грудь, должна быть готова к происхождению таких осложнений. Надобно сразу же обращаться к врачу при первых тревожных знаках. Подмогнуть может сосудистый хирург, лимфолог либо флеболог. Эксперт назначит комплекс обзоров и УЗИ. Во время диагностики используется рентгеновская лимфография, дабы определить места закупорки сосудов.

Лечение различных стадий лимфостаза руки

С поддержкой медикаментозных препаратов дозволено побороть недуг на ранних стадиях его становления. Терапия направлена на купирование отечности и поправление типичной пропорции части тела, предупреждение осложнений.

Курс лечения включает целый комплекс мероприятий:

  • прием медикаментов;
  • мануальный лимфодренаж, применение мазей и кремов;
  • носка бандажа и компрессионного белья;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Может быть задействована лазеротерапия, электромагнитная стимуляция. На последних стадиях заболевания используют остеопатические висцеральные методологии.

Лимфостаз руки, возникший при раке молочной железы, связан с курсом лучевой терапии. Происхождение плотного отека указывает на то, что раковые клетки не ликвидированы и есть риск рецидива онкологического заболевания. Приступать к гимнастике и массажу в целях профилактики рекомендуется сразу по окончании лучевой терапии. Отлично себя зарекомендовало плавание и ношение компрессионного рукава. Стоит подметить, что в основе терапии лежит массаж, гимнастика, а медикаментозное лечение – только дополнение.

Массаж руки при лимфостазе, тот, что возник позже мастэктомии

Процедуру может исполнять как самой больной, так и члены его семьи.

Впрочем нужно заблаговременно ознакомиться с инструкциями по его выполнению.

  • Упереться пораженной конечностью в вертикальную поверхность. 2-й массировать и поглаживать первую. Массаж делают от пальцев к плечу и от локтя к плечу. Дозволено пользоваться средствами для здешнего использования (кремы, мази);
  • Обрабатывать больную конечность надобно со всех сторон. Вначале старательно прорабатывают боковые стороны, потом внутреннюю, а после этого наружную. Движения обязаны быть неторопливыми, мягкими, но с небольшим давлением. Массаж не должен вызывать дискомфорт и, тем больше, боль.
  • Длительность одного сеанса – 5 минут. Повторять процедуру рекомендуется всякие 2-3 часа.

    Гимнастика при лимфостазе руки, возникшем позже мастэктомии

    Лечебная физкультура – непременная составляющая терапии. Всякое упражнение делают в 5 подходом по 10 раз.

  • ИП – руки на коленях, ладонями вниз, локти ровные. Медлительно поворачивают ладони на внешнюю сторону и обратно. Пальцы обязаны быть расслаблены;
  • ИП – руки за спиной объединены в дворец и прижаты к спине. Медлительно подтягивают ладони к лопаткам;
  • ИП – руки дозволено положить на колени (локти ровные). Поочередно сжимать и разжимать кулаки;
  • Поднять больную конечность, задержать перед собой, медлительно опустить. Выдохи/вдохи – неторопливые;
  • ИП – руки сцеплены в дворец за спиной, локти выпрямлены. Отвести руки вверх, сводя лопатки;
  • Положив руки на плечи, медлительно спускать и поднимать их;
  • ИП – руки на плечах. Делать круговые движения плечами;
  • ИП – стоя, корпус наклонен, больная конечность опущена и расслаблена. Покачать пораженной рукой в стороны, вперед-назад;
  • Поднять больную руку вверх, задержаться, после этого отвести в сторону и вновь задержаться, опустить.
  • Лимфостаз позже мастэктомии: терапия народными средствами

    Рецепт с подорожником

    Залить 2 ст. л измельченных высушенных листьев растения 2 стаканами жгучей воды и оставить настаиваться на ночь. Утром полученное средство процеживают. Пьют его за 30 минут до трапезы, заблаговременно добавив ложку меда. Курс лечения – 2 месяца.

    Рецепт с дегтем

    Головку неочищенного репчатого лука запекают в духовке. Позже охлаждения ее очищают и смешивают с дегтем (1 ст. л.). Полученной смесью смазывают марлевую повязку (толстым слоем), которую накладывают на всю ночь. Утром компресс снимают, руку промывают теплой водой и сразу же делают массаж. Повторять такую процедуру рекомендуется на протяжении 1-2 месяцев.

    Рецепт с чесноком

    Смешать в маленький емкости 250 г свежего измельченного чеснока и 350 г меда. Смесь выстаивают на протяжении недели, а после этого принимают по 15 мл перед трапезой. Курс – 2 месяца. Терапия народными средствами базируется и на приеме настоек, накладывании компрессов из растений, богатых витаминами Р и С. Последние разжижают лимфу, чем содействуют ее оттоку. Рекомендуется пить огромнее гранатового сока, отвара шиповника, клюквы и смородины; фруктов и овощей красного цвета (свекла, смородина, рябина, виноград).

    За больше детальной консультацией обращайтесь к своему лечащему врачу!

    Лимфа в организме человека беспрерывно циркулирует по лимфатическим сосудам. Однако, если в работе лимфатической системы по тем или иным причинам наступает сбой, отток жидкости нарушается, из-за чего у человека развивается лимфатический отек, или лимфедема. В большинстве случаев застой лимфатической жидкости (лимфостаз) наблюдается на нижних конечностях, однако бывают случаи, когда патология возникает на руках.

    Причины, стадии и симптомы лимфостаза руки

    Основной причиной застоя лимфы в верхних конечностях является повреждение (удаление) подмышечных лимфатических узлов и сосудов, что часто бывает при проведении хирургических операций, а также при травмах и ожогах. Лимфостаз руки у человека развивается по таким причинам:

    1. Доброкачественные и злокачественные опухоли лимфатической системы.
    2. Проникновение в лимфоток стафилококков.
    3. Лучевая терапия.
    4. Ожирение.
    5. Гиподинамия.
    6. Наследственность.

    У большинства женщин лимфостаз руки развивается после мастэктомии - операции по удалению груди при онкологии. Все дело в том, что при раке груди удаляют не только молочную железу, но и близлежащие лимфатические узлы, так как злокачественные клетки часто распространяются и на них.

    Признаки лимфостаза зависят от стадии заболевания:

    1. I стадия: отек руки незначительный и наблюдается в большинстве случаев утром. Начальная стадия лимфостаза хорошо поддается лечению.
    2. II стадия: отечность увеличивается в размере, из-за чего рука буквально раздувается. Из-за крупного отека наблюдается боль в руке и ограниченная подвижность суставов.
    3. III стадия: заболевание почти не поддается лечению, а отеки становятся причиной слоновости рук - чрезмерного разрастания соединительной ткани. Недуг осложняется трофическими язвами и рожистым воспалением.

    Лечение

    Лимфостаз руки требует своевременной диагностики и лечения. Обследованием человека с симптомами этой болезни занимается врач-флеболог и лимфолог. Если застой лимфы случился у женщины после мастэктомии, то она должна обратиться к онкологу, поскольку в этом случае лимфостаз руки может свидетельствовать о рецидиве рака.

    Лечение лимфостаза включает в себя комплекс мер, направленных на устранение застоя лимфы, предупреждение прогрессирования заболевания и профилактику рецидивов.

    Медикаментозная терапия лимфостаза включает в себя прием флеботоников, витаминов и гомеопатических препаратов. Флеботоники прописываются для нормализации оттока лимфы у пациента. К таким препаратам относят:

    1. Детралекс.
    2. Венорутон.
    3. Паровен.

    Лимфомиазот и Гликозид Сапонин - это популярные гомеопатические препараты для лечения лимфостаза конечностей. Энзимы Флогэнзим, Вобэнзим также могут применяться при застое лимфы. Диуретики при лимфатических отеках конечностей назначаются в крайних случаях, ведь после их приема жидкость в мягких тканях скапливается, как только прекращает действовать лекарство. При воспалении подкожной клетчатки врач прописывает пациенту антибиотики.

    Трофические язвы на руках при лимфостазе обрабатываются 1 % раствором Йодопирона или 0,2 % раствором Лавасепта.

    Пациент с лимфостазом рук должен соблюдать щадящую бессолевую диету. По ее правилам из рациона следует убрать любые специи и пряности, соль, жирные блюда, полуфабрикаты и копчености. Предпочтение отдается продуктам с мочегонным эффектом. Это огурцы, персики, тыква, кабачки, арбуз, дыня, томаты и т. д.

    Гимнастика и массаж - это обязательные составляющие лечения любого лимфостаза. Если человек будет каждый день выполнять простые упражнения для рук, то выздоровление не заставит себя долго ждать. Для нормализации оттока лимфы в руке рекомендуется следующий комплекс упражнений при лимфостазе:

    1. В руку берут упругий мячик и начинают ритмично сжимать его.
    2. Человек садится на стул со спинкой. Здоровую конечность ставят локтем на спинку стула, а отекшая конечность свободно свисает. Затем свободной рукой следует покачать вперед-назад и одновременно делать разминку для пальцев.
    3. Руки разводят в стороны, а ладони опускают. Затем руки сводят за спиной на уровне груди.
    4. Следует взять небольшой и легкий предмет, к примеру, косметичку. Правая рука находится у правого плеча, а левая отводится за спину. В таком положении косметичку перекидывают из одной руки в другую. Повторяют упражнение пять раз.
    5. В руки берут банное полотенце и имитируют вытирание спины.
    6. Пальцы рук соединяют за спиной, а руки распрямляют в локтях. Руки поднимают и одновременно сводят лопатки.
    7. Нужно сделать медленные круговые движения плечевыми суставами.
    8. Больную руку поднимают, задерживают на несколько секунд, затем отводят в сторону и сохраняют такое положение две секунды.

    Массаж при лимфостазе руки выполнять просто: для проведения процедуры нужно стать к стене, поднять отечную руку и упереться ею в стену. В направлении от локтя до плеча руку аккуратно поглаживают пальцами свободной руки. При выполнении массажа при лимфостазе следует проработать всю поверхность конечности. Затем делают те же движения, только от пальцев к плечу. Продолжительность массажа составляет пять минут. Выполняют процедуру ежедневно.

    При застое лимфы пациенту показано лечение в физиокабинете. При лимфатическом отеке рук отлично зарекомендовал себя аппаратный лимфодренаж, или пневмокомпрессия. Эта методика нормализует лимфоток в конечностях. Сама процедура не доставляет каких-либо неприятных ощущений. Рука с отеком помещается в манжетку аппарата, после чего он включается. Давление в манжете перемещается по направлению лимфотока в руке, что приводит лимфатическую жидкость в движение.

    Лимфостаз также успешно лечится гидромассажем, лимфодренажным ручным массажем, лазеро-, магнитотерапией.

    Лечить лимфостаз можно и народными средствами, но только после консультации с врачом. Такое лечение включает в себя применение фитокомпонентов, нормализующих отток лимфы. Рецепты:

    1. Луковицу пекут в духовке, чистят, разминают вилкой и смешивают со столовой ложкой дегтя березы. Массу наносят на отрезы марли и прикладывают как компресс на руку. Курс лечения длится два месяца.
    2. Берут по 300 граммов меда и толченого чеснока и все смешивают. Массу помещают в банку и ставят в затемненное место на неделю. Лекарство принимают по столовой ложке трижды в день на протяжении двух месяцев.
    3. Одну часть листьев подорожника, одну часть корней одуванчика, две части цветков бессмертника берут с таким расчетом, чтобы получилась столовая ложка фитосмеси. Ее заливают двумя стаканами кипятка. Отвар хранят шесть часов, затем его процеживают и пьют по 100 миллилитров четырежды в сутки.
    4. В стакан теплой воды добавляют одну чайную ложку яблочного уксуса и две чайные ложки меда. Все тщательно размешивают и принимают напиток дважды в день (утром и вечером). Важно: язва желудка (кишечника), гастрит являются противопоказаниями к такому лечению лимфостаза руки.
    5. В равных пропорциях нужно взять песчаный бессмертник, астрагал, кору дуба и березы и два каштана. Полстакана фитосмеси заливают литром кипятка, настаивают несколько часов и принимают по половине стакана четырежды в день.
    6. Одну часть белой глины в соотношении 1:2 разводят в воде, а после сливают лишнюю воду. Руку обильно смазывают любым растительным маслом и наносят поверх него слой глины. Руку заматывают широким бинтом и держат такой компресс четыре часа. Глина все время должна быть влажной, поэтому марлю следует смачивать.
    7. Одну столовую ложку измельченных ягод шиповника заливают 0,5 литра кипятка, настаивают напиток в термосе всю ночь, а на следующий день принимают по стакану отвара раз в 3-4 часа.

    После излечения лимфостаза человеку прописывается ношение компрессионного трикотажа на руке.

    Человек, перенесший лимфостаз конечности, должен соблюдать такие правила с целью избежания повторного возникновения заболевания:

    1. При работе с химическими веществами на руки следует предварительно надевать перчатки.
    2. Для удаления волос с подмышек рекомендуется использовать электробритву или крем для депиляции. Любые методы удаления волос, при которых повреждается кожный покров, запрещены.
    3. Маникюр следует делать стерильными инструментами. В случае пореза пальца нужно незамедлительно наложить на ранку повязку с антисептиком.
    4. Рукой, пострадавшей от лимфостаза, нельзя выполнять монотонную работу (шитье, вышивание, чистку овощей).
    5. Нельзя увлекаться солнечными ваннами.
    6. Рекомендуется ношение просторной одежды, чтобы рука не передавливалась тканью.

    После пережитого лимфостаза человеку следует регулярно наблюдаться у лимфолога и флеболога.