Зуб мудрости человеку доставляет множество проблем. Он болит, когда прорезывается, из-за него часто развивается отек десневой ткани, он может травмировать внутреннюю поверхность щеки или язык, разрушать корни и стенки соседнего зуба, деформировать зубной ряд. После лечения зубов мудрости очень часто развиваются осложнения, а после их удаления стоматологи часто слышат жалобы пациентов: вырвали зуб мудрости, теперь болит !
В принципе, если после удаления любого зуба, развиваются болевые ощущения, появляется припухлость щеки, отек десневой ткани, поднимается температура - то все эти явления могут быть связаны с обычной послеоперационной реакцией организма на вмешательство извне, а также с тем, что травмированным тканям и нервным окончаниям требуется определенное время, чтобы полностью восстановится. Такие ощущения, как правило, наиболее интенсивны, если происходит удаление восьмого моляра. Это связано с тем, что почти всегда удаление зуба мудрости происходит с осложнениями, в силу его анатомического строения и малодоступного расположения на челюсти. Именно поэтому проблема «вырвали зуб мудрости, теперь болит» - очень актуальна.
Стоит отметить, что не всегда боли после операции по удалению зуба проходят с течением времени. Нередко они являются сигналом, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и чем раньше вы проконсультируетесь со стоматологом по поводу имеющегося осложнения, тем легче и быстрее можно будет добиться полного излечения.
Рассмотрим подробно, какие неприятные явления могут возникать после операции и в каких случаях надо идти к врачу.
Удалили зуб мудрости, развился отек
В процессе операции происходит травма десневой ткани, часто нарушается целостность пародонта, выпиливается кость и т.д. Естественно, что совершенно безболезненно восстановление таких серьезных травм произойти не может. Именно поэтому после удаления любого зуба развивается воспаление десневой ткани, а очень часто опухает и прилегающая к зубу щека.
Если удаление было не сложным, то подобные явления бесследно исчезают в течение двух или трех дней, при сложной операции воспаление может не проходить в течение недели, иногда даже и десяти дней. Для того, чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке ледяные компрессы, а также полоскать рот, начиная с третьих суток после удаления, отварами аптечных трав или антисептическими растворами.
В некоторых случаях воспаление может быть вызвано аллергической реакцией на анестезирующий препарат. Такой отек тоже проходит достаточно быстро. Но если воспаление увеличивается с течением времени, поражает соседние ткани, сопровождается пульсирующей болью и гнойными выделениями, то необходимо проконсультироваться у своего стоматолога.
Вырвали зуб мудрости, теперь болит
Боль в области десны или в лунке после удаления зуба обычно начинается, как только проходит действие обезболивающего препарата. Это также связано с неизбежным в процессе операции, травмированием тканей. Боль может быть разной интенсивности, насколько она будет сильной и продолжительной, зависит и от сложности операции, и от личного болевого порога, и от индивидуальной способности организма восстанавливаться.
Для того, чтобы облегчить боль, можно принять анальгетик, обычно стоматолог рекомендует лекарство, которое можно употреблять для снятия послеоперационного болевого синдрома.
Если в течение нескольких дней болевой синдром не проходит, а ее интенсивность, напротив, увеличивается, как можно скорее постарайтесь попасть на прием к своему стоматологу. Возможно, болевые ощущения являются признаком начавшегося воспалительного процесса.
Вырвали зуб, теперь температура
Иногда повышение температуры является нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство. Как правило, по вечерам отметка на термометре может находиться около 38С, а утром и в течение дня температура бывает нормальной или близкой к норме. Такие «скачки» могут продолжать в течение двух - трех дней. затем все приходит в норму.
Если температура повышается на третий день или позже, сопровождается общим ухудшением самочувствия, отеком, гнойными выделениями, немедленно обращайтесь к специалистам.
Все жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, повышается температура, развивается отек и на прочие дискомфортные ощущения, которые продолжаются более трех дней, для стоматологов являются поводом для проведения тщательного обследования состояния пациента.
Достаточно часто неприятные симптомы появляются из-за того, что из-за неаккуратности или по незнанию пациент удалил кровяной сгусток, который защищал полость раны от болезнетворных микробов и способствовал скорейшему заживлению лунки. Именно потеря сгустка вызывает тупую ноющую боль, а когда воспалительный процесс развивается, то боль становится сильнее и мучительней, может возникать неприятный запах изо рта, воспаление лимфоузлов, жар, общее недомогание.
Для того, чтобы снизить риски развития осложнений, следует соблюдать все рекомендации вашего врача и тщательно следить за состоянием полости рта в послеоперационный период.
Кровотечение после удаления зуба
Когда зуб удален, то образуется открытая рана, которая какое-то время кровоточит. Это нормально, так как в процессе операции неизбежно повреждаются кровеносные сосуды. Врач принимает все меры, чтобы остановить кровотечение, в частности, накладывает на рану марлевый тампон, его нужно крепко прикусить, это будет способствовать более быстрой закупорке кровеносных сосудов.
В течение нескольких часов, иногда дней, рана может несильно кровоточить. Если вы просто замечаете кровяной привкус во рту или то, что ваша слюна окрашена в розовый цвет, беспокоится не о чем. Если же кровотечение интенсивно, то наложите тампон точно также, как это делал врач, подержите пятнадцать минут. В случае, если при помощи такой меры кровотечение остановить не удается, обращайтесь к врачу.
Гнойные выделения после удаления зуба
Если в лунку зуба попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс, который нередко приводит к нагноению тканей. Если вырвали зуб мудрости, теперь болит и выделяется гной, то к врачу следует идти незамедлительно. Инфекция может поражать не только лунку или десневую ткань, если воспалительный процесс не остановить, то начнется нагноение костной ткани (остеомиелит), а также может развиваться заражение крови или обширное гнойное поражение мышечных тканей (флегмона). Все эти заболевания смертельно опасны. Только специалист сможет назначить действенное лечение и предупредить развитие осложнений.
Сухая лунка после удаления зуба
Как уже говорилось выше, после операции в лунке должен сформироваться кровяной сгусток. Он обеспечивает скорейшее заживление раны, защищает кость и нервные окончания. Чтобы сгусток не был смыт, запрещается полоскать полость рта после удаления зуба в течение первых-вторых суток, а затем полоскания нужно производить очень аккуратно.
Сухая лунка повышает риск инфицирования раны, из-за нее усиливаются болевые ощущения, может появляться неприятный привкус во рту.
При удалении зуба мудрости положение осложняется тем, что при потере сгустка пациент не может увидеть самостоятельно, что лунка стала сухой. Поэтому к врачу он попадает лишь тогда, когда развивается болевой синдром. И очень часто жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, связаны с образованием сухой лунки.
В таких ситуациях врач накладывает на рану ватный тампон со специальным лекарством, которое вместо кровяного сгустка, обеспечивает лунке защиту и способствует ее эффективному заживлению. Это лекарство менять необходимо ежедневно, до тех пор, пока рана полностью не затянется.
Альвеолит после удаления зуба
Образование сухой лунки может привести к такому заболеванию, как альвеолит, то есть воспаление лунки. Но альвеолит также развивается из-за того, что в лунке остался осколок зуба, фрагмент кости или иной инородный предмет, провоцирует это заболевание воспалительный процесс в области пародонта, а также попадание в лунку инфекции.
Симптомами служат серый налет, который покрывает лунку, болевой синдром, неприятный запах изо рта.
Если альвеолит не лечить, то боль со временем усиливается, могут поражаться лимфатические узлы, ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура.
Альвеолит требует профессионального лечения. Врач прочистит лунку, удалит все инородные предметы, а также очаги инфекции, затем обработает полость антисептиком.
Как мы видим, ситуация, когда вырвали зуб мудрости, теперь болит, практически неизбежна. Однако необходимо различать нормальные послеоперационные явления от осложнений, которые развиваются вследствие инфицирования раны.
В любом случае, если вас что-то сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь речь идет о вашем здоровье. Не стоит заглушать боль анальгетиками и самостоятельно принимать антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Правильное лечение назначить может только квалифицированный стоматолог.
Боль после удаления зуба
После удаления восьмого моляра пациентов стоматологических клиник могут беспокоить различные симптомы. Нередко появляется боль после удаления зуба мудрости . воспаляется десна, отекает прилегающая щека, может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, боли при открывании рта и т.д. Подобные симптомы могут быть типичными послеоперационными проявлениями, которые самопроизвольно проходят в течение нескольких суток, а могут быть признаками развития различных осложнений.
Боли при простом удалении
Если удаление восьмого моляра не сопровождалось какими-либо осложнениями, например, предшествующим воспалительным процессом, то скорее всего, послеоперационная боль пройдет достаточно быстро. Боль и отек - нормальные явления после операции, в процесс которой повреждаются мягкие ткани и нервные окончания, и несколько дней придется потерпеть некоторый дискомфорт.
Боли при сложном удалении
Сложным удалением считается операция, в процессе которой врачу пришлось разрезать десну, удалять зуб по кусочкам, производить удаление непрорезавшегося восьмого моляра, высверливать костную ткань. В таких случаях боли после удаления зуба мудрости - неизбежны, а их интенсивность зависит от степени травматичности операции, скорости заживления послеоперационной раны и индивидуального болевого порога.
После сложного удаления «восьмерки» болевые ощущения пациент может испытывать в течение недели, иногда продолжается и до десяти дней. О том, что процесс заживления проходит успешно, говорит снижение интенсивности болевых ощущений с течением времени. Если же вы наблюдаете усиление боли, она носит постоянный ноющий или пульсирующий характер, слишком мучительная, и практически не исчезает после приема анальгетиков, то стоит обратиться к своему стоматологу.
Основные осложнения после удаления восьмого моляра
Чаще всего после удаления зуба мудрости развивается такое осложнение, как альвеолит, то есть, воспаление лунки, которая осталась на месте удаленного зуба. Воспаление может произойти из-за того, что кровяной сгусток, который формируется на месте раны, был удален, не сформировался или выпал. Лунка остается открытой и в полость раны проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспаления.
Симптомами заболевания служат интенсивные боли, увеличение отека, может появляться неприятный запах изо рта.
Боль после удаления зуба мудрости может быть вызвана нагноением кровяного сгустка, который сформировался в лунке удаленного зуба. Нагноение происходит если в ранке остался фрагмент зуба, кусок ватки или какой-то другой инородный предмет. Также велик риск нагноения, если операция была осложнена наличием воспалительного процесса или заболеванием десен, а также в том случае, если у пациента есть кариозные зубы. В этом случае также развиваются сильные боли, и появляется неприятный запах изо рта. Если воспаление не лечить, то страдают соседние ткани десны, может поражаться надкостница и кость.
Если после операции по удалению зуба мудрости вы испытываете сильную боль, общее недомогание, у вас повышается температура, появляются гнойные выделения из ранки, то к врачу необходимо обращаться незамедлительно.
Дата сообщения: 24.02.2013 11:20
Наталья
Добрый день.
Три недели назад у меня удалили коренной зуб с низу с права.Лимфоузел был очень сильно воспален. После удаления я пропила курс антибиотиков, лимфрузел немного уменьшился в размерах но в норму совсем не приходит.
Как долго лимфоузлы восстанавливаются?
Дата сообщения: 27.02.2013 11:36
Татьяна[email protected]
Доброе утро.Неделю назад удалили мне 3 зуба внизу и зуб мудрости тоже слева.Щека опухла сразу после удаления и на 5 й день только опухлость начала сходить.Появился синяк внизу щеки,лимфоузел увеличен.Температуры нет,глотать не больно,а вот на подушке лежать левой стороной не приятно.При надавливании не болит.Переживаю.
Дата сообщения: 27.02.2013 15:06
дарья
добрый вечер! у меня диагноз периодонтит, сегодня мне прочистили каналы, поставили временную пломбу. записалась вновь на завтра, чтобы поставить постоянную пломбу, но завтра нет возможности посетить стоматолога. скажите пожалуйста, сколько временная пломба может находится? ничего не будет если пройдет 2-3 дня прежде чем мне поставят постоянную пломбу?спасибо
Дата сообщения: 28.02.2013 08:41
Здравствуйте, Татьяна!
Учитывая размеры раневой поверхности, в том что Вы описываете ничего удивительного нет. Однако наблюдение врача все-таки необходимо.
Дата сообщения: 20.10.2013 13:07
Арина
Добрый день! 4 недели назад у меня было удаление коренного зуба с низу слева. После чего увеличился лимфоузел под челюстью. после 5 дневного курса антибиоткиов, опухоль немного спала. но не исчезла. сам узел крепкий и твердый. сейчас снова увеличился и покраснела кожа. Постоянно болит, по оущщенимя, лицо оплывает,т.к. опухоль растет. Посоветуйте к какому хирургу обратиться- стоматологу-хирургу или к общему хирургу?
Дата сообщения: 20.10.2013 15:09
Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу местного стационара, т.к. то что Вы описываете смахивает на абсцесс подчелюстной области. Это довольно грозное заболевание, а осложнения могут быть даже опасны для жизни. Не тяните, если такого стационара нет, найдите любого местного хирурга, он так или иначе подскажет куда обратиться.
Дата сообщения: 15.02.2014 09:41
Айдана
Всем привет!В понидельник удалили кореной зуб с права,в четверг восполился лимфоузел,а у меня 19 неделя беременности,ходила к врачам а они тока антибиотики говорят я отказалась потому что побочные эффекты у меня.Так как быстро лимфоузел восстанавливается?Что делать?
Дата сообщения: 21.02.2014 14:05
Для начала следует установить причину лимфаденита, т.к. может зуб здесь ни при чем. Ищите квалифицированного врача, т.к. если проблема в воспалении лунки, то начинать лечение следует не с антибиотиков, а местных процедур- чистки, промывания, повязок, а уже потом определять целесообразность назначения антибиотиков (особенно в данной ситуации).
Дата сообщения: 25.07.2014 06:15
Ксения
Здравствуйте. Мне 4 дня назад удалили зуб нижнюю 7 справа. Он был немного разрушен и вокруг него была опухшая десна. Удаляли гной. Под подбородком воспалился лимфоузел и больно глотать. Антибиотики мне не прописывали после вырывания т.к. я кормлю грудью. Под подбородком в районе воспаления немного твердовато, не знаю должно ли так быть при воспалении. Это вообще нормально что через 4 дня лимфоузел воспален? Или нужно срочно к врачу?
Дата сообщения: 10.10.2014 17:08
Олег
Здраствуйте, удалили зуб, слева нижний 6. Сейчас пошел 4 день после удаления. Оттек десны, очень нетревожные пульсации, но все же есть, слегка увеличился лимф узел. Призначили антибиотики и полоскание. Скажите все верно???
Дата сообщения: 15.10.2014 17:09
елена
Здравствуйте,мне удалили зуб мудрости,на следущий день под подбородком воспалился лимфоузел стало больно глотать,поднимается температура 37,6.Пью антибиотики но улучшения нет.
Дата сообщения: 17.01.2015 03:51
наташа
Мне удалили кореной зуб 17.11.2014.а лимфоузел воспалился через месяц,япроставила уколы антибиотики.пропила антибиотики и не проходит
Дата сообщения: 23.05.2015 12:01
Валерия
Добрый день,5дней назад удалила зуб мудрости,проходила операция!были немного увеличены лимфоузлы с левой стороны,после удаления стали чуть больше!пью антибиотики но ничего не проходит!подскажите пожалуйста как мне поступить?
Дата сообщения: 13.07.2015 20:21
Татьяна
Мне удалили зуб 2дня назад,очень болит под языком,воспалился и опух лимфоузел,врач прписала антибиотики и супрастин,это правильно?
Инфекции ротовой полости в некоторых случаях сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Лимфаденопатия настораживает пациентов. Лимфаденит зубочелюстной области может привести к серьезным осложнениям, если вовремя не обратиться к доктору и не начать соответствующее лечение.
Какие лимфоузлы могут реагировать на инфекцию в зубочелюстной системе
Лимфатические узлы - это динамические структуры, количество которых постоянно меняется на протяжении жизни человека. В норме их насчитывается около 500-600. Они помогают удерживать равновесие между агрессивными факторами внешней среды и внутренним состоянием организма - гомеостазом. Все лимфоузлы разделяют на поверхностные - те, которые можно увидеть и прощупать и глубокие. Кроме этого узлы разделяют на группы соответственно их анатомическому расположению.
Зубочелюстная область имеет хорошо развитую сеть лимфатических сосудов и узлов. Лимфоотток от органов ротовой полости происходит в лимфоузлы шеи и головы. В этом регионе различают несколько групп лимфатических узлов:
- Подбородочные - располагаются между ножками двубрюшной мышцы.
- Подчелюстные - в челюстно-подбородочном треугольнике шеи.
- Ретромандибулярные - позади веток нижней челюсти.
- Задние шейные.
- Затылочные.
Лимфатическую жидкость от органов ротовой полости собирают преимущественно подчелюстные лимфатические узлы. В связи с этим, инфекции ротовой полости часто сопровождаются подчелюстным лимфаденитом.
Клинические проявления лимфаденита, вызванного проблемой с зубами
Лимфаденит, вызванный инфекциями зубов и окружающих их тканей, называют одонтогенным. Клинически он протекает, как и другие лимфадениты, но также имеет свои особенности.
Могут ли воспалиться лимфоузлы из-за зуба и какие их группы увеличиваются, представлено в таблице:
Перед тем как воспаляется лимфатический узел, у пациента, как правило, болит зуб. Через некоторое время может увеличиться температура тела. Инфекция распространяется от зуба на лимфатические структуры. Затем увеличиваются и начинают болеть регионарные лимфоузлы. Присоединяются неспецифические симптомы воспалительного процесса: общая слабость, головокружение, головная боль.
Часто на фоне лимфаденита воспаляются лимфатические сосуды - присоединяется лимфангит. Выраженность лимфаденита напрямую зависит от тяжести основного заболевания. При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются окружающие ткани - развивается периаденит. Воспаление может перейти в гнойную форму. Тогда кожа в месте воспаленного лимфатического узла приобретает красную окраску. Боль имеет резкий характер. Узлы увеличены в размерах, срастаются между собой и окружающими тканями. В дальнейшем развивается аденофлегмона - распространенное гнойное воспаление узла и подкожной клетчатки. Несвоевременное назначение лечения ведет к осложнениям: образование тромбофлебита, лимфатического свища, сепсиса.
Что делать, чтобы предупредить осложнения лимфаденита:
- При возникновении зубной боли обязательно обращаться в стоматологию.
- Ухаживать за ротовой полостью. Регулярно чистить зубы.
- Проходить профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода.
Придерживаясь этих простых правил, риск развития одонтогенного лимфаденита снижается в разы.
Как реагируют лимфоузлы на прорезывание зубов у ребенка и рост зубов мудрости
Лимфаденит у детей часто развивается на фоне воспалительных заболеваний ЛОР-органов, а также при респираторных вирусных инфекциях. Каждый случай лимфаденопатии следует тщательно диагностировать. Часто к доктору обращаются мамы с детьми, у которых без причины увеличились лимфатические узлы. Это наблюдается при прорезывании зубов. Мягкие ткани при росте зуба могут воспаляться и давать лимфогенную реакцию, что ведет к регионарному лимфадениту.
Прорезывание зубов всегда сопровождается рядом неприятных симптомов:
- Боли в нижней челюсти различной интенсивности.
- Отек, воспаление десен.
- Боли в ухе. Связано с тем, что сустав нижней челюсти располагается близко к стенке уха.
- Человеку больно жевать и глотать пищу.
Часто встречается, что лимфоузел воспалился из-за зуба мудрости. Причина этого кроется в механизме его роста. Растет зуб мудрости, когда челюсть уже сформирована. В процессе своего роста он прорезывается через костные структуры, а затем через мягкие ткани, воспаляя их. Лимфаденит, как правило, проходит после устранения причины - после удаления зуба мудрости. Также может быть воспаление лимфоузлов после удаления зубов. Оперативное вмешательство в этом случае приводит к травматизации окружающих тканей.
Лечение одонтогенного лимфаденита
Начинать лечение лимфаденита, связанного с проблемами в ротовой полости необходимо после тщательной диагностики. Так, как причин, по которым воспаляются лимфоузлы очень много, то обследовать нужно весь организм, чтобы не пропустить сопутствующее заболевание.
На первом этапе пациент должен обратиться в стоматологию. Врач-стоматолог определит патологический процесс в ротовой полости и назначит соответствующее лечение, которое проводят в двух направлениях:
- Воздействие на процесс в полости рта.
- Лечение лимфаденопатии.
В первом направлении используют терапевтические методы и хирургические. Назначают противовоспалительные средства. Их механизм действия состоит в блокировке фермента - циклооксигеназы. Благодаря этому снижается выброс веществ, которые вызывают воспаление. Как результат - уменьшение боли, снижение отека слизистых оболочек. При гнойных инфекциях назначают курс антибиотикотерапии. Когда зубы мудрости растут и вызывают стойкие воспалительные процессы в ротовой полости, необходимо устранить их хирургическим путем. Большое значение в успешном лечении инфекций ротовой полости принадлежит антисептикам. Их применяют в виде растворов для полоскания. Уничтожение микроорганизмов в зоне воспалительного процесса благоприятно влияет на темп выздоровления. Противовоспалительный эффект также имеют отвары различных трав и сборов.
Когда болит лимфоузел и есть признаки лимфаденита, применяют те же группы препаратов: противовоспалительные, антибиотики, анальгетики. В случаях, когда лимфаденопатия сопровождается гнойными осложнениями - необходима консультация хирурга. Он определяет дальнейшую тактику лечения и показания к оперативному раскрытию гнойника.