Лекарства от бронхиальной астмы служат основой терапии этого заболевания среди взрослых пациентов и детей. Их использование облегчает общее состояние больного, путем купирования симптомов, при условии одновременного проведения профилактики возникновения осложнений.
На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения бронхиальной астмы (отхаркивающие, антигистаминные и т.д.). Тем не менее, разрабатываются более новые лекарства, которые направлены на получение максимального эффекта при минимальном негативном воздействии на организм. Методика терапии у пациентов различается в зависимости от степени заболевания. Как правило, каждый астматик знает, какие лекарства необходимы ему при обострении заболевания.
Более двух третей из тех, чьи симптомы указывают на умеренную стойкую астму, чаще говорят, что их астма была «полностью» или «хорошо» контролируется. Когда его спросили, объяснил ли врач астму и причины симптомов, более половины ответили утвердительно; 34% ответили отрицательно. Малая доля предоставила информацию, заслуживающую внимания: они не понимали объяснений врачей. Они также сообщили, что только в одной трети времени устная информация дополнялась печатными материалами. Однако, если мы сравним ответы, предоставленные пневмологами, которые ответили на исследование лечения астмы, проведенное в том же году, мы увидим, что есть расхождения.
Основные принципы терапевтического лечения астмы
Современная классификация терапевтических мероприятий предусматривают:
- своевременное выполнение профилактики;
- максимальное снижение симптоматики заболевания;
- предотвращение развития астматического приступа при обострении;
- возможность принимать минимальное количество лекарственных препаратов без ущерба для пациента;
- помощь в нормализации дыхательной функции.
Все респонденты сообщили, что они консультировали своих пациентов с астмой, причем большинство из них сообщало о случаях пероральных рекомендаций с печатными материалами. При таком заболевании, как астма, важно, чтобы пациент руководствовался соответствующим поведением в случае обострения симптомов. Иногда это может быть разница между жизнью и смертью. Таким образом, в этом исследовании была сделана попытка оценить, была ли эта ориентация дана врачами и была ли она понята пациентами. На, вы можете видеть, что этот момент заслуживает коррекции.
Схема терапии с использованием различных групп лекарств может назначаться только лечащим врачом. Только он может принять решение о том, какие препараты можно использовать в комплексной терапии, чтобы эффективно лечить астму. Медикаментозная терапия предполагает использование различных лекарств и ингаляций, которые способны воздействовать на все органы больного. Такие способы терапии регулируют эффективность проводимых лечебных процедур.
Однако при оценке того, понимает ли астматик то, что было информировано о воспалительной природе его болезни, было отмечено, что эта концепция присутствует только у 20% респондентов. Понятие хронического воспаления дыхательных путей является центральным в аргументе, чтобы побудить астматику использовать профилактическое лекарство ежедневно, независимо от наличия симптомов. Подтверждая вывод о том, что эта концепция не присутствовала в большинстве опрошенных астматиков, более половины респондентов опроса сообщили, что не используют ежедневные лекарства, только при наличии симптомов острой астмы.
Перечень основных препаратов для лечения заболевания
Базисные
Базисные средства, с помощью которых рекомендуется лечить бронхиальную астму, как правило, ежедневно используются пациентами. Они предназначены для купирования и предотвращения астматических приступов. В результате назначения базисной терапии больной ощущает значительное облегчение симптоматики.
Объяснение роли различных лекарственных средств является очень важным моментом, который должен быть рассмотрен специалистом здравоохранения в отношении любого астматического пациента. Должно быть ясно, что астматическая превентивная роль противовоспалительных средств и облегчение бронходилататоров. Однако около трети опрошенных астматиков не.
Из пневмологов, которые ответили на опрос, только треть респондентов считали, что их рецепты соблюдаются правильно. Согласно 99% из них, финансовая причина была основной причиной нерегулярного наблюдения за медицинскими предписаниями. Анализ медикаментозного лечения лекарств от астмы является одним из способов изучения медицинского обслуживания астматиков. Интересно отметить, что среди антиастматических препаратов, назначаемых пневмологами, ксантины появляются вскоре после агонистов бета-2. Когда последние разделяются в ингаляторах и оральном, производные ксантина занимают первую позицию.
Базисные препараты для лечения бронхиальной астмы способны нейтрализовать воспалительные процессы в бронхиальной системе, снизить отеки, а также симптоматику аллергии. К этой группе относятся антигистаминные, кортикостероиды, антилейкотриеновые средства, бронхолитики, ингаляторы. В редких случаях для взрослых пациентов могут назначаться теофиллины длительного воздействия, а также кромоны (препараты негормонального характера). Однако кромоны и антилейкотриеновые рекомендуется с осторожностью применять детям, так как существует вероятность побочных проявлений.
Этот вывод согласуется с рекомендациями консенсуса и ответами, полученными в исследованиях, проведенных пульмонологами по поводу рутинного лечения астмы. 4, 31 Поскольку производные ксантина дешевле, возможно, что фактор стоимости мешает терапевтическому варианту. Вероятно, это отражает недоиспользование противовоспалительного лечения.
Если мы сравним информацию, предоставленную врачами, с данными розничных продаж наркотиков в нашей стране, будут наблюдаться различия. 4, 8 миллиона единиц бета 2 быстродействующих вдыхаемых агонистов. 10, 1 млрд единиц бета-2 устных агонистов. 8, 6 млрд. Единиц ксантина.
Гормональные средства
В эту группу входят:
- Беклазон, Сальбутамол (ингаляторы);
- Будесонид, Пульмикорт;
- Тайлед, Альдецин;
- Интал, Беротек;
- Ингакорт, Бекотид.
Негормональные
К ним можно отнести:
2, 2 миллиарда единиц ипратропиумбромида в отдельности или связанных с быстродействующим агонистом бета-2. Среди пациентов с предыдущим диагнозом хронического бронхита 63% имели положительную историю курения. Эта доля составляла 68% среди хронических бронхитов, выявленных в анкете симптомов. С другой стороны, 18% выявленных пациентов сказали, что они никогда не курили. Кроме того, 11% соответствовали критериям заболевания, но никогда не диагностировались. То есть в популяции значительная доля симптоматичных, но недиагностированных людей, что указывает на то, что мы рассматриваем адекватность действий системы здравоохранения в моде.
- Сингуляр, Серевент;
- Оксис, Формотерол;
- Сальметер, Форадил.
Кромоны
Классификация этой группы предусматривает использование лекарственных препаратов, в основу которых включена кромоновая кислота:
- Недокромил, Кетопрофен;
- Кромогликат натрия, Кетотифен;
- Недокромил Натрия, Интал;
- Кромогексал, Тайлед, Кромолин.
Кроме того, исследование показало, что. Основные симптомы заболевания присутствовали почти ежедневно в повседневной жизни пациентов. Наличие почти ежедневных симптомов не сопровождалось диагнозом болезни. У пациентов наблюдается тенденция недооценивать степень контроля симптомов. Данные «самовосприятия» не соответствовали объективным мерам тяжести заболевания. Около 25% пациентов с высшей степенью одышки сказали, что их болезнь была «полностью контролируема» или «хорошо контролировалась» в предыдущем году, как и 27% пациентов в предпоследнем масштабе.
Эти препараты служат для купирования воспалительных процессов. Кроме того, они обладают противоастматическим действием, замедляя выработку тучных клеток, провоцирующих воспаление и уменьшающих диаметр бронхов.
Кромоны используются в базовой терапии, но ими не рекомендуется лечить приступ астмы при обострении, а также назначать их для детей, младше 6 лет.
Возможно, что несоответствие восприятия пациентом тяжести его проблемы и степени адекватно оцениваемого ухудшения связано с признанием ограничения как неотъемлемой части его проблемы и последовательностью прогрессивной и прогрессивной эволюции симптоматики.
Чуть более половины сказали, что болезнь ограничивает их работу. Около четверти респондентов искали своего врача не реже одного раза в месяц, а эквивалентная пропорция нуждалась в незапланированной медицинской помощи. Около четверти их пациентов считаются недействительными из-за их респираторных проблем. Высокие пропорции пациентов боятся иметь обострение своих симптомов вдали от дома, испытывают трудности с составлением планов, паникой, когда они не могут дышать должным образом, смущаются публично из-за кашля.
Антилейкотриеновые
Антилейкотриеновые препараты снимают бронхоспазм при воспалительном процессе.
К ним относятся:
- Монтелукаст;
- Сальметерол;
- Зафирлукаст;
- Формотерол.
Антилейкотриеновые препаратов используются в качестве дополнительной терапии бронхиальной астмы. Кроме того, они разрешены для купирования приступов у малышей.
Для большинства из них будущее будет еще хуже. Пациенты отметили важные проблемы в отношениях между врачом и пациентом. Даже при таком неблагоприятном сценарии пациенты и врачи оптимистичны. Врачи поделились этим оптимизмом, так как чуть больше трех четвертей из них считали, что долгосрочное лечение сегодня лучше, чем 10 лет назад, и объясняет эту эволюцию лучшими лекарствами.
Воздействие болезни на отдельного человека можно измерить по-разному. Большинство из них сообщили о наличии одного или нескольких симптомов каждый день или большинство дней в худшем квартале прошлого года. Удивительно, но эквивалентная доля тех людей, которые не были диагностированы до обследования, также сообщала об одном или нескольких исследуемых симптомах каждый день или большинство дней.
Антихолинергетики
Используются для купирования приступа астмы. Наиболее часто применяются:
- Сульфат атропина;
- Аммоний четвертичный (неадсорбируемый).
Эти лекарственные препараты способны вызвать множество осложнений, поэтому в базовой терапии при лечении детей используются достаточно редко.
Системные глюкокортикоиды
Принимать эти лекарства при проведении терапии астматических заболеваний разрешается только в крайних случаях.
С другой стороны, более молодые пациенты сообщали о более тяжелых и более частых симптомах, чем их более старые коллеги. Возможно, это противоречие объясняется тем, что младшие более внимательны и больше ценят свои симптомы, тогда как у старших больше времени, чтобы привыкнуть и принять симптоматику, что может привести к их недооценке.
Воздействие одышки на действия. Лечение астмы включает в себя больше, чем назначение лекарств, и должно включать: рекомендации о важности предотвращения воздействия аллергена; инструкции по использованию системы ингаляции и способы продолжения ухудшения симптомов. Смертность от астмы обычно низкая. Через два момента, за последние три десятилетия, были обнаружены значительные увеличения.
К системным глюкокортикоидам относятся:
- Дексаметазон;
- Преднизолон и т.д.
Бета-2-адреномиметики
Препараты этой группы активно используются для снятия приступов удушья.
Комбинированные бета-2-адреномиметики включают в себя:
Типичный профиль пациентов с астмой, подверженных риску смерти от болезни, еще не определен, но некоторые аспекты должны обратить внимание на. Постоянство хронических симптомов. Частое использование пероральных кортикостероидов при лечении обострений.
Частые визиты в отделение неотложной помощи. Недооценка тяжести заболевания. Отчеты о быстро меняющихся кризисах. Потребность в 3 или более средствах лечения. Отмечены суточные изменения. Наличие эмоциональных нарушений. Трудности с восприятием болезни или невозможностью сотрудничать.
- Серетид, Сальбутамол;
- Формотерол, Вентолин;
- Салметерол, Форадил;
- Симбикорт и т.д.
Некоторые из этих препаратов обладают пролонгированным действием, но все без исключения комбинированные средства нейтрализуют бронхоспазмы и снимают острые воспалительные процессы. Современные принципы терапии при бронхиальной астме считают комбинированные препараты основой лечения при обострении.
Неполная занятость кортикостероидов или бронходилататоров. Трудности с соблюдением терапевтического режима. Самые высокие показатели смертельной астмы произошли в крайних случаях. Самые высокие показатели смертности были обнаружены среди тех, кто в возрасте 65 лет и старше. Во-вторых, были дети младше 1 года. Не было существенной разницы в доле смертей от астмы между двумя полами. Около 70% смертей, зарегистрированных в этот период, имели место в больницах. Коэффициенты были последовательно выше в южном и юго-восточном регионах и в столицах.
Отхаркивающие
Отхаркивающие средства назначаются при обострении заболевания, так как практически у всех пациентов бронхиальные пути перекрыты вязким густым содержимым, препятствующим нормальной дыхательной деятельности. Это связано с усиленным образованием слизи при минимальном ее выведении из бронхов. Принудительно вывести мокроту можно, используя отхаркивающие средства.
В то же время, хотя логика позволяет нам предположить, что ранняя диагностика имеет важное значение для предотвращения предшествующих этапов, нет никаких доказательств того, что употребление наркотиков, даже если оно начато на ранней стадии заболевания, изменяет его прогрессирование, если измеряется потеря функции легких. Среди респираторных причин наиболее часто встречаются респираторная недостаточность, легочная оболочка с отеком, легочная инфекция и тромбоэмболия легких.
Чуть более половины выжили более года после серьезного обострения. Коэффициент смертности, скорректированный на возраст, на 60% выше среди мужчин. 40 До 60 лет он выше среди чернокожих; с этого возраста, намного выше среди белых. 66 Существует четкая взаимосвязь между социально-экономической ситуацией и смертностью от этой болезни; чем ниже семейный доход, тем выше смертность.
Наиболее часто использующиеся следующие отхаркивающие средства:
- Ацетилцистеин (коммерческие названия - АЦЦ, Мукомист);
- Меркаптоэтансульфонат (Ммистаброн);
- Амброксол (Амбросан, Амброксол, Лазолван);
- Бромгексин (Бизолвон, Сольвин);
- Щелочная смесь с гидрокарбонатом натрия;
- Карбоксиметилцистеин (Мукопронт, Мукодин, Карбоцистеин);
- Йодистый Калий.
Самые высокие показатели смертности встречаются в возрастной группе старше 65 лет. Коэффициенты на тысячу жителей были в среднем на 80% выше в столицах. Видимо, недостаток многофакторный. Однако эта последняя гипотеза согласуется с результатами исследований по этому вопросу, которые показывают, что этот тип пациентов является меньшинством. Другим моментом, заслуживающим отражения, является практика регулярного наблюдения за обструктивным пациентом.
Медицинский рецепт является еще одним возможным фактором, ответственным за недостаточные результаты лечения этих пациентов. Большинство сообщили, что использовали только предписанные лекарства, которые давали им немедленное облегчение от астматических симптомов. Однако, когда астматиков спрашивали о том, что им было предписано, пропорции были намного меньше. Аналогичные выводы были сделаны в европейском исследовании. 9 Среди выявленных астматиков применение медикаментов для астмы варьировалось от 30% до немногим более 80%.
Важно отметить, что некоторые отхаркивающие средства, которыми можно лечить бронхиальную астму - бесплатные, поэтому каждый врач имеет перечень, в которые включены льготы для астматиков.
Отхаркивающие препараты, как правило, назначаются для ускоренного выведения мокроты из бронхов. Необходимо учитывать, что существующее мнение о том, что лекарства от кашля и отхаркивающие препараты обладают идентичным фармакологическим воздействием, ошибочно. Лечение кашля предполагает, в первую очередь, применение противоастматического лечения. Как только нейтрализуется астматическая симптоматика и оказывается необходимая помощь, не станет и кашля. Исключение может составлять специфическая классификация астмы в совокупности с бронхитом, но такая ситуация может возникнуть крайне редко и потребует отдельного лечения кашля.
Использование ингаляционных противовоспалительных препаратов варьировалось от 17% в Италии до 49% в Соединенном Королевстве. Конечно, разные факторы могут модулировать недоиспользование средств, особенно кортикостероидов. Интересно отметить различия при сравнении розничных продаж, отражающих медицинский рецепт, с информацией, предоставленной врачами в исследованиях лечения астмы. Регулярное назначение ингаляционных кортикостероидов меньше, чем у бронходилататоров. В нашей среде, как показывают данные, для каждого ингаляционного кортикостероидного небулиметра продано 14 единиц агонистов бета 2, 12 ксантинов и 3 ипратропийбромида.
Ингаляционные препараты
Снятие астматических приступов при помощи ингаляций является наиболее эффективным способом лечения, так как все необходимые лекарства мгновенно попадают в дыхательную систему. Это очень важно, так как во время приступов требуется максимально быстрое медицинское вмешательство, а ингаляторы чаще всего используют именно при обострении астмы. Между периодами обострения лечить можно при помощи других средств: таблеток, сиропов, инъекций.
Эффективную помощь оказывают ингаляторы с глюкокортикостероидами, положительно воздействуя и снижая отеки слизистых оболочек с помощью Адреналина.
К ним относятся:
- Фликсотид, Будесонид;
- Бекотид, Флунисолид;
- Флутиказон, Беклометазон;
- Бенакорт, Ингакорт, Бекломет и т.д.
Глюкокортикостероидные препараты для ингаляций активно используют для снятия острых астматических приступов астмы. Такая лекарственная форма позволяет минимизировать дозировку без утраты эффективности.
На сегодняшний день при помощи ингаляций могут лечиться дети - астматики до 3 лет при условии тщательного соблюдения дозировки и наблюдения врача. При выполнении этих условий возможность побочных проявлений минимальная.
Препараты для снятия острого астматического приступа
Астма опасна внезапно развивающимися приступами удушья, купирование которых предусматривает использование лекарственных средств нескольких групп.
К ним можно отнести:
Симпатомиметики
Эта группа лекарственных средств назначается для оказания неотложной помощи, которая способствует быстрому облегчению состояния пациента и снятию острых приступов.
Для этого могут назначаться:
- Сальбутамол;
- Пирбутерол;
- Тербуталин;
- Левалбутерол.
Принимаемые лекарственные средства расширяют бронхиальные пути в течение нескольких минут после применения, поэтому астматикам рекомендуется всегда иметь их при себе. Особенно важно оказать первую помощь при развитии приступа удушья у ребенка.
М-холинорецепторы способствуют расслаблению бронхиальных мышц, блокируя выработку специальных ферментов.
Наиболее часто используются:
- Атровент
- Ипратропий;
- Теофиллин;
- Аминофиллин и т.д.
Следует отметить, что на данный момент использование М-холинорецепторов ограниченно в детском возрасте, так как принимаемые лекарства могут вызвать тяжелые осложнения у ребенка, сопровождаясь сердечными нарушениями, а при отсутствии своевременной помощи может наступить смерть пациента.
Приступ удушья необходимо купировать, как можно быстрее, так как длительный интервал между приступами увеличивает возможность снижения использования лекарственных препаратов. Для этого рекомендуется принимать во время приступов стероидные препараты для ингаляций (Бекотид, Ингакорт, Бекломет). Для профилактики развития приступов можно использовать Брикаил или Вентолин. Это позволяет избежать назначения инъекций.
Помимо ингаляций, применяемые противоастматические лекарства для маленьких детей могут назначаться в сиропе. Эта форма наиболее подходит для малышей.
Антигистаминные препараты
Наиболее часто бронхиальная астма протекает с аллергической симптоматикой, поэтому рекомендуется принимать противоаллергические препараты:
- Лоратадин;
- Дифенгидрамин;
- Терфенадин;
- Цетиризин и т.д.
Нужно учитывать возможный седативный эффект, которые могут спровоцировать принимаемые противоаллергические средства, поэтому в некоторых случаях требуется ограничение трудовой деятельности, связанной с повышенным вниманием и концентрацией. Необходимо добавить, что на многие антигистаминные препараты для лечения астмы существуют определенные льготы, так как эти лекарства входят в список бесплатных. Какие препараты включены в льготы для астматиков, следует уточнять у врача.
Какое лекарство от астмы помогает эффективно? Бронхиальная астма возникает из-за выраженной неконтролируемой сильной реакции организма, которая проявляется в чрезмерном выделении слизи и сужении пространства в бронхах. Часто она сопровождается отеками - таким способом организм реагирует на раздражители.
Препараты при бронхиальной астме подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента, в ходе терапии они могут частично заменяться. Диагностировать такое заболевание и назначить лечение может только специалист, самостоятельно лечить астму опасно. При появлении симптомов следует обратиться к врачу-пульмонологу, который затем может перенаправить пациента к аллергологу, чтобы исключить аллергическую природу заболевания.
Виды лекарств от астмы
Все препараты для лечения условно делятся на категории:
- Средства экстренного вмешательства для предотвращения удушья при сильном приступе бронхиальной астмы.
- Средства системной терапии, направленные на длительное лечение пациентов с воспалительным процессом в бронхах.
- Средства для профилактики астмы.
При астме люди часто используют ингаляторы, это распространенная форма лекарства при таком заболевании. Они позволяют транспортировать лекарственный препарат непосредственно в место локализации проблемы, то есть в бронхи. За счет прямого попадания лекарство действует быстро и точно. Существуют ингаляционные гормональные препараты, они считаются более безопасными и действенными.
Для лечения бронхиальной астмы врачи рекомендуют небулайзер. Это универсальное приспособление, которое подходит для применения взрослыми и детьми при заболеваниях дыхательной системы. Небулайзер трансформирует жидкие лекарства в аэрозоль, который легко вдыхать, доставляя испарение прямо в бронхи. В случае бронхиальной астмы эти аппараты являются необходимостью, так как при сужении бронхов доставить другим способом лекарственный препарат сложно.
Если у пациента диагностируется астма, лечение назначается препаратами из 3 групп: препараты контроля, противовоспалительные и экстренные. Список активных веществ в каждой из групп большой, стоит рассмотреть его подробнее.
Экстренные средства
Экстренные лекарства помогают расширить пространство бронхов, при приступе последние сжимаются и вызывают удушье. Чтобы этого не произошло, применяют бета-2-агонисты краткого действия, М-холинолитики краткого действия, теофиллины и глюкокортикостероиды. Последние относятся к группе гормонов, выпускаются таблетки и раствор для внутривенного введения. Гормональная терапия имеет как поклонников, так и противников из-за побочных эффектов, развивающихся при длительном ее применении. Но в случаях с приступами бронхиальной астмы они иногда оказываются единственным оперативным решением, когда другие средства бессильны.
Для быстрого снятия приступов бронхиальной астмы широко применяются бета-2-агонисты и М-холинолитики в различных дозировках и комбинациях. Опытные специалисты предлагают оптимальное решение, оценивая риски возникновения побочных эффектов и индивидуальной реакции пациента на вещества. Лекарство от астмы экстренного действия всегда должно быть под рукой у человека с таким диагнозом, болезнь требует строгой дисциплины в этом отношении. При неуточненных причинах следует опасаться приступов от ряда раздражителей, которые могут внезапно атаковать бронхи. Некоторые пациенты начинают носить специальные браслеты, сообщающие о болезни, чтобы в случае приступа находящиеся рядом люди смогли найти в сумке ингалятор и помочь вдохнуть лекарство.
Данная категория препаратов лишь помогает справиться с приступом, устраняя спазм в бронхах и уменьшая отечность. Она не лечит причины и не борется с болезнью системно. Пользоваться только лишь лекарствами с бета-2-агонистами и М-холинолитиками нельзя, несмотря на быстрое облегчение после их применения. Нужен комплексный подход. Более того, к препаратам развивается привыкание, поэтому применение чаще 6 раз в сутки чревато постепенным ослаблением действия.
Пульмонолог после обследования назначает ряд препаратов, работающих по всем направлениям: купируют симптомы, борются с воспалением, устраняют приступы.
Основное лекарство
Для лечения астмы основным лекарством является противовоспалительный препарат. Чаще всего врач назначает гормоны-глюкокортикостероиды. В период обострения пациенту выписывают таблетки, в других случаях обходятся ингаляторами. Последние высоко оцениваются по степени воздействия на бронхи, так как они напрямую попадают в место локализации воспаления и начинают работать оперативно и эффективно.
Глюкокортикостероиды быстро справляются с воспалительными процессами, если соблюдать все рекомендации врача, побочные эффекты будут минимальными. Отношение к гормональной терапии и среди врачей, и среди пациентов до сих пор неоднозначное. Прием гормонов в виде инъекции и таблетки может привести к сахарному диабету, повышению артериального давления, остеопорозу. Речь не идет о разовом приеме и моментально проявляющемся вреде от одной таблетки, но при системном лечении такими средствами риск всего перечисленного становится высоким.
К счастью, ингаляторы с глюкокортикостероидами работают несколько иначе, чем таблетки, так как поступают непосредственно в бронхиальное дерево и имеют минимальные побочные эффекты. Их разрешено применять длительный срок, так как основной результат можно наблюдать только после 3 месяцев приема.
Следует доверять лечащему врачу и обсуждать с ним опасения, чтобы убедиться в правильности выбранного курса лечения. Самостоятельно менять дозировки или отменять назначенное лечение ни в коем случае нельзя - это может привести к тяжелым последствиям. От ингаляторов с гормонами у пациентов случается кандидоз ротовой полости, появляется охриплость. Все это устраняется местными средствами и полосканиями.
Техника использования ингалятора системы «Легкое дыхание».Для лечения воспаления от бронхиальной астмы применяются блокаторы лейкотриеновой системы. Они менее эффективны, чем ингаляторы с глюкокортикостероидами, поэтому чаще их назначают как дополнительные средства в составе комплексной терапии. Особенно выраженным действием обладают при аспириновой астме. Для неосложненных форм бронхиальной астмы используют кромоны. Заболевание аллергической природы иногда плохо реагирует на гормоны, тогда врачи при приступах обращаются к блокаторам IgE.
Вспомогательные лекарства
Лекарства, позволяющие контролировать состояние бронха, держать его открытым, основываются на бета-2-агонистах и теофиллинах длительного действия. Результат держится до суток и позволяет в сочетании с основным лечением поддерживать нормальное дыхание пациента.
Для результативного лечения астмы от пациента требуется соблюдение всех указаний врача и некоторых простых правил. Важно научиться правильно пользоваться ингаляторами. При кажущейся очевидности этого аспекта лечения для многих пациентов использование аппаратов становится проблемой, из-за чего лекарства попадают не полностью. Сделайте первые ингаляции в присутствии врача, чтобы убедиться в попадании испарений именно в бронхиальное древо.
Для более легкой и приятной ингаляции можно использовать специальную насадку, которая фильтрует крупные частицы аэрозоля, раздражающие слизистую, и помогает транспортировать влагу прямо в бронхи. Тем, кто впервые страдает от бронхиальной астмы, такое приспособление под названием спейсер поможет. При обострениях лучше использовать небулайзер, так как он дробит молекулы лекарства на еще более мелкую пыль.
Противовоспалительные лекарства нужно принимать не ранее чем через 15 минут после проведения ингаляции. Нужно дать препаратам возможность сработать, расширить бронхи, и тогда средство глубоко проникнет в бронхиальное древо.
Бронхиальная астма требует от пациента соблюдения специального режима. При вероятности или очевидности аллергической природы заболевания по назначению врача проводится дополнительно аллерген-специфическая иммунотерапия. Это позволяет заставить организм привыкнуть к клеткам и выработать на них естественную защиту.
Больным при астме и бронхитах показано санаторное лечение, наиболее благоприятными курортами для пациентов с астмой считаются Крым и Северный Кавказ. В отсутствие морского климата полезно делать различные солевые процедуры.
Важную роль играет и образ жизни больного. Нужно отказаться от содержания домашних животных. Даже если ранее аллергии на шерсть, цитрусовые, молоко и шоколад не было, это не означает, что она не могла развиться со временем. Чтобы не допускать усугубления астмы, придется следить, чтобы рядом не оказывались сильные аллергены.
В комнате человека, страдающего астмой, нужно ежедневно проводить влажную уборку, следить за уровнем температуры и влажности.
Многие врачи для лечения астмы в хронической форме предлагают радикальные меры: переезд в благоприятный климат. Для многих это становится спасением. Специалисты не отрицают возможность физических нагрузок при бронхиальной астме, однако призывают к рациональному спорту, например плаванию или умеренной ходьбе по парку. При астме невозможна передача от человека к человеку, так как она не является инфекционным заболеванием, поэтому нахождение в одной квартире с больным неопасно для всех членов семьи.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает новые препараты, которые совершенствуются. Консультируйтесь с врачом о назначении лекарств нового поколения.
Видео о медикаментах, применяемых при бронхиальной астме:
Что делать, если в вашем присутствии у человека случился приступ астмы? В первую очередь нужно посадить его прямо, в удобное положение, успокоить. Иногда удушье является больше стрессовой реакцией на возникший приступ. Спросите, нужно ли ему принять лекарство и есть ли оно при нем. Не поможет принятая таблетка, астма не позволит ее проглотить, не пытайтесь дать обезболивающее. Откройте окно, освободите шею от платков, галстука, тугого воротника. Помогите достать ингалятор, дайте вдохнуть дозу лекарства. Если это не помогло, нужно выждать 10 минут и сделать еще один вдох. Если ингаляция не помогла, нужно вызвать скорую помощь.