Артерии кисти руки. Артерии кисти. Артериальные ладонные дуги и их ветви. Руководство к практическим занятиям по топографической анатомии и оперативной хирургии

В области запястья имеются две сети: одна ладонная, rete carpi palmare, другая тыльная, rete carpi palmare, dorsale.

Rete carpi palmare образуется из соединения ладонных запястных ветвей лучевой и локтевой артерий и веточек от передней межкостной. Ладонная сеть запястья располагается на связочном аппарате запястья под сухожилиями сгибателей; веточки ее питают связки и articulationes mediocarpea et radiocarpea.

Rete carpi dorsale образуется из соединения тыльных запястных ветвей лучевой и локтевой артерий и веточек от межкостных; расположена под сухожилиями разгибателей и дает ветви:

1. к ближайшим суставам (rr. аrticuldres),
2. во второй, третий и четвертый межкостные промежутки (аа. metacarpeae dorsales); у основания пальцев каждая из них делится на ветви к пальцам (аа. digitales dorsdles).

На ладони имеются две дуги - поверхностная и глубокая. Arcus palmaris superficialis, поверхностная ладонная дуга, расположена под aponeurosis palmaris. Будучи как бы продолжением локтевой артерии, поверхностная дуга уменьшается в своем калибре по направлению к лучевой стороне, где в ее состав входит поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии. От выпуклой дистальной стороны поверхностной дуги отходят четыре aa. digitales palmares communes. Три из них идут соответственно второму, третьему и четвертому межкостным промежуткам, четвертая - к локтевой стороне мизинца. У складки кожи между пальцами каждая из них делится на две aa. digitales palmares рroрriae, которые направляются по противолежащим сторонам соседних пальцев.

Arcus palmaris profundus, глубокая ладонная дуга , расположена глубоко под сухожилиями сгибателей на основаниях пястных костей и связках, проксимальнее поверхностной дуги. Глубокая ладонная дуга, будучи образована главным образом лучевой артерией, уменьшается в своем калибре в отличие от поверхностной по направлению к локтевой стороне кисти, где она соединяется со сравнительно тонкой глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От выпуклой стороны глубокой дуги отходят в дистальном направлении к трем межкостным промежуткам, начиная со второго, три aa. metacarpeae palmares, которые у межпальцевых складок сливаются с концами общих ладонных пальцевых артерий. От дуги отходят в дорсальном направлении сквозь межкостные промежутки (второй, третий и четвертый) три небольшие ветви (aa. perfordntes), которые, переходя на тыл, анастомозируют с aa. metacarpeae dorsales.

Поверхностная и глубокая артериальные дуги представляют собой важное функциональное приспособление: в связи с хватательной функцией руки сосуды кисти часто подвергаются сдавлению. При нарушении тока крови в поверхностной ладонной дуге кровоснабжение кисти не страдает, так как доставка крови происходит в таких случаях по артериям глубокой дуги. Такими же функциональными приспособлениями являются и суставные сети, благодаря которым кровь свободно притекает в сустав, несмотря на сдавление и растяжение сосудов при его движениях. В области верхней конечности имеются богатые возможности для развития коллатерального кровообращения. Коллатеральным сосудом для a. brachialis является a. profunda brachii, для a. ulnaris - a. interossea communis.

Говоря об артериях кисти, нельзя не упоминуть об артериях предплечья, так как именно из последних образуются артерии кисти.

Лучевая артерия

a . radialis , начинается дистальнее щели плечелучевого сустава.

Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей. Концевой отдел лучевой артерии образует глубокую ладонную дугу, areas palmaris profundus .

От этой дуги берут начало ладонные пястные артерии, аа. metacarpales palmares , кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ла­донной дуги) и отдают прободающие ветви, rr . perfordntes .

От лучевой артерии отходят много ветвей.

1) лучевая возвратная артерия, а. ге currens radialis , отходит от начального отдела лучевой артерии;

2) поверхностная ладонная ветвь, г. palmaris superficidlis , участвует в образовании поверхностной ла­донной дуги;

3) ладонная запястная ветвь, г. carpalis palmaris , начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья и участвует в образовании ладонной сети запястья;

4) тыльная запястная ветвь, г. carpalis dorsalis , начинается от лучевой артерии на тыле кисти, формирetn вместе с ветвями межкостных артерий тыльную сеть запястья, rete carpdle dorsale . От этой сети от­ходят тыльные пястные артерии, аа. metacarpales dorsales , а от каждой из них - по две тыльные пальцевые артерии, аа. di — gitdles dorsales , кровоснабжающие тыльную поверхность II-V пальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяется первая тыльная пястная артерия, аа. metacarpalis dorsalis I , которая от­дает ветви к лучевой стороне I пальца и к смежным сторонам I и II пальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдает артерию большого пальца кисти, a . princeps pollicis , которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторо­нам большого пальца и отдает лучевую артерию указательного пальца, a . radialis indicis .

Локтевая артерия

a . ulnaris , из локтевой ямки уходит под круглый пронатор, отдавая к нему мышечные ветви.

На ладони локтевая артерия образует поверх­ностную ладонную дугу, arcus palmaris superficialis .

От локтевой артерии отходят ветви:

1) мышечные ветви, rr . musculares , к мышцам предплечья;

2) локтевая воз­вратная артерия, a. recurrens ulnaris , отходит от начала локтевой артерии и делится на переднюю и заднюю ветви;

3) общая межкост­ная артерия, a . interossea communis , делится на переднюю и заднюю межкостные артерии. Передняя межкост­ная артерия, a . interossea anterior , отдает ветвь к ладонной сети запястья и принимает участие в форми­ровании тыльной сети запястья. На предплечье она отдает арте­рию, сопровождающую срединний нерв, a . cotnitans nervi mediani . Задняя межкостная артерия, a . interossea posterior , отдаёт воз­вратную межкостную артерию, a . interossea recurrens , и участвует в фор­мировании локтевой суставной сети;

4) ладонная запястная ветвь, г. carpalis palmaris , отходит от локтевой артерии на уровне шиловидного отростка локтевой кости и участвует в образовании ладонной сети запя­стья, кровоснабжает суставы последнего;

5) глубокая ла­донная ветвь, г. palmaris profundus , отходит от локтевой артерии возле гороховидной кости и кровоснабжает мышцы возвышения мизинца и кожу над мизинцем.

Концевой отдел локтевой арте­рии формирует поверхностную ладонную дугу, arcus pal ­ maris superficialis . От этой дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, аа. digitales palmdres communes , а от них - собственные пальцевые артерии, аа. digitales palma ­ res propriae , к смежным сторонам соседних пальцев

1. Лучевая артерия, a radialis. Одна из ветвей a.brachialis. Лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей, затем вдоль латеральной стороны лучевого сгибателя запястья доходит до кисти. В дистальной трети предплечья расположена поверхностно и доступна пальпации. Рис. Б.
2. Лучевая возвратная артерия, a recurrens radialis. Поднимается медиально от лучевого нерва и анастомозирует с лучевой коллатеральной артерией. Рис. Б.
3. Ладанная запястная ветвь, ramus carpalis-pabnaris. Отходит у дистального края квадратного пронатора. Участвует в образовании сети запястья. Рис. Б.
4. Поверхностная ладонная ветвь, ramus pabnaris superficialis. Небольшой сосуд, который проходит через мышцы тенара и участвует в образовании поверхностной ладонной дуги. Рис. Б.
5. Тыльная запястная ветвь, ramus carpaus dorsatis. Проходит в поперечном направлении на тыле запястья под сухожилиями длинных разгибателей. Рис. А.
6. Тыльная сеть запястья, rete carpale dorsale. Артериальная сеть на тыле запястья. Рис. А.
7. Тыльные пястные артерии, аа metacarpa- les dorsales. Части сосуда, которые начинаются от тыльной запястной сети или тыльной запястной ветви и направляются к межпальцевым промежуткам. Рис. А.
8. Тыльные пальцевые артерии, аа digitales dorsales. Образуются в результате бифуркации пястных артерий и разветвляются на тыльной стороне пальцев. Рис. А.
9. Артерия большого пальца кисти, a princeps pollicis. Отходит от лучевой артерии после ее выхода из первого межпястного промежутка. У основания большого пальца разделяется на две ветви, которые крово- снабжают его ладонную поверхность. Рис. Б.
10. Лучевая артерия указательного пальца, a radialis indicis. Проходит с лучевой стороны пальца. Рис. Б.
11. Глубокая ладонная дуга, areas pabnaris profundus. Анастомоз между лучевой я глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. Расположен под сухожилиями длинных сгибателей. Рис. Б.
12. Ладонные пястные артерии, аа metacarpals palmares. Начинаются от глубокой ладонной дуги и направляются к межлальцевым промежуткам. Рис. Б.
13. Прободающие ветви, rami perforates. Анастомозируют с тыльными пястными артериями. Рис. А, Б.
14. Локтевая артерия, a ulnaris. Вторая конечная ветвь плечевой артерии. Лежит под круглым пронатором, затем с латеральной стороны локтевого сгибателя запястья доходит до кисти, где продолжается в поверхностную ладонную дугу. Рис. Б.
15. Локтевая возвратная артерия, a recurrens ulnaris. Отходит от локтевой или плечевой артерий и делится на две ветви. Рис. Б.
16. Передняя ветвь, ramus anterior. Поднимается с медиальной стороны от плечевой мышцы и анастомозирует с нижней локтевой коллатеральной артерией. Рис. Б.
17. Задняя ветвь, ramus posterior. Вместе с локтевым нервом проходит позади медиального надмыщелка плечевой кости и участвует в образовании локтевой суставной сети. Анастомозирует с верхней локтевой коллатеральной артерией. Рис. Б.
18. Локтевая суставная сеть, rete articulare cubiri. Лучше развита с задней стороны сустава. Рис. Б.
19. Общая межкостная артерия, a inteross- еа communis. Короткий ствол, который берет начало от локтевой артерии. Заканчивается передней и задней межкостными артериями. Рис. Б.
20. Задняя межкостная артерия, a interossea posterior. Проходит между межкостной мембраной и косой хордой на заднюю поверхность предплечья к мышцам — разгибателям. Рис. А, Б.
21. Возвратная межкостная артерия, a interossea recurrens. Ложится под локтевой мышцей и анастомозирует со средней коллатеральной артерией. Рис. Б.
22. Передняя межкостная артерия, a interossea anterior. Следует вдоль межкостной мембраны и на уровне верхнего края квадратного пронатора присоединяется к тыльной сети запястья. Рис. Б.
23. Артерия, сопровождающая срединный нерв, a comilans nervi mediani. Рис. Б.
24. Ладонная запястная ветвь, гати carpalis palmaris. Отходит дистальнее квадратного пронатора и направляется к кисти. Рис. Б.
25. Тыльная запястная ветвь, ramus carpalis dorsalis. Переходит на тыл кисти и присоединяется к rete carpale dorsale. Рис. А, Б.
26. Глубокая ладонная ветвь, ramus pabnaris profundus. Отходит от a ulnaris на уровне гороховидной кости и участвует в образовании глубокой ладонной дуги. Рис. Б.
27. Поверхностная ладонная дуга, arcus palmaris superficialis. Расположена между ладонным апоневрозом и сухожилиями длинных сгибателей. Формируется локтевой артерией, анастомозируюшей с поверхностной ладонной ветвью a radialis. Рис. Б.
28. Общие ладонные пальцевые артерии, аа digitales pabnares communes. Основной источник кровоснабжения пальцев. Рис. Б.
29. Собственные ладонные пальцевые артерии, аа digitales palmares propriae. Хорошо развитые сосуды, расположенные на ладонной поверхности лучевой и локтевой стороны каждого пальца. Рис. Б.

К артериям верхней конечности (aa. membri superioris) относятся ветви подключичной и подмышечной артерий, идущие к поясу верхней конечности, и ветви плечевой артерии, васкуляризирующие свободную верхнюю конечность (рис. 171).

Подмышечная артерия (a. axillaris) является продолжением подключичной артерии ниже I ребра, проходит в подмышечной полости выше и сзади одноименной вены. Она окружена стволами и ветвями плечевого нервного сплетения. Выделяют 3 отдела артерии: выше верхнего края малой грудной мышцы, позади нее и ниже ее нижнего края. От подмышечной артерии последовательно отходят следующие ветви.

1. Верхняя грудная артерия (a. thoracica superior) идет к передним отделам первых двух межреберных промежутков.

2. Грудоакромиальная артерия (a. thoracoacromialis) кровоснабжает мышцы плечевого пояса и плечевой сустав.

3. Латеральная грудная артерия (a. thoracica lateralis) идет к передней зубчатой мышце и молочной железе.

4. Подлопаточная артерия (a. subscapularis) - ветвь нижнего отдела подмышечной артерии; обеспечивает кровью мышцы, начинающиеся на лопатке, и широчайшую мышцу спины (рис. 172).

5. Передняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri anterior), и задняя артерия, огибающая плечевую кость (а. circumflexa humeri posterior), огибают хирургическую шейку плечевой кости и кровоснабжают плечевой сустав.

Все перечисленные ветви подмышечной артерии анастомозируют между собой и с ветвями подключичной артерии, образуя артериальную сеть плечевого пояса.

Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии от нижнего края большой грудной мышцы, располагается в медиальной борозде плеча до локтевой ямки, где делится на лучевую и локтевую артерии.

Ветви плечевой артерии:

1. Глубокая артерия плеча (a. profunda brachii) проходит в плечемышечном канале. Кровоснабжает мышцы плеча и плечевую кость. Отдает лучевую коллатеральную артерию (а. collaterales radialis).

2. Верхняя локтевая коллатеральная артерия (a. collateralis ulnaris superior) отходит от плечевой артерии ниже глубокой артерии плеча и сопровождает локтевой нерв к медиальному надмыщелку.

3. Нижняя локтевая коллатеральная артерия (a. collateralis ulnaris inferior) начинается от нижней трети плечевой артерии.

4. Лучевая артерия (a. radialis), продолжая направление плечевой артерии, проникает между плечелучевой мышцей и круглым пронатором на предплечье. Распространяется в его лучевой борозде до шиловидного отростка лучевой кости, на уровне которого поворачивает на тыл кисти. Последовательно отдает ветви:

1) лучевую возвратную артерию (а. recurrens radialis) к локтевому суставу;

2) ветви к мышцам предплечья;

3) поверхностную ладонную ветвь (r. palmaris superficialis);

4) ладонную и тыльную запястные ветви.

Затем лучевая артерия через первый межпястный промежуток проникает на ладонную поверхность, отдает артерию большого пальца кисти и образует глубокую ладонную дугу (arcus palmaris profundus).

5. Локтевая артерия (a. ulnaris) большего диаметра, чем лучевая, уходит на предплечье из локтевой ямки под круглый пронатор, идет

Рис. 171. Артерии верхней конечности: 1 - подмышечная артерия; 2 - верхняя грудная артерия; 3 - грудоакромиальная артерия; 4 - латеральная грудная артерия; 5 - подлопаточная артерия; 6 и 7 - передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость; 8 - плечевая артерия; 9 - глубокая артерия плеча; 10 - верхняя локтевая коллатеральная артерия; 11 - лучевая коллатеральная артерия; 12 - нижняя локтевая коллатеральная артерия; 13 - локтевая артерия; 14 - лучевая артерия; 15 - возвратная локтевая артерия; 16 - возвратная лучевая артерия; 17 - общая межкостная артерия; 18 - передняя межкостная артерия; 19 - задняя межкостная артерия

Рис. 172. Схема подмышечной артерии и ее ветвей, вид спереди: 1 - акромиальная ветвь; 2 - грудоакромиальная артерия; 3 - подмышечная артерия; 4 - верхняя грудная артерия; 5 - грудная ветвь; 6 - малая грудная мышца; 7 - большая грудная мышца (отрезана); 8 - латеральная грудная артерия; 9 - грудоспинная артерия; 10 - подлопаточная артерия; 11 - артерия, огибающая лопатку; 12 - плечевая вена; 13 - плечевая артерия; 14 - мышечная вена; 15 - дельтовидная ветвь

в локтевой борозде и доходит до лучезапястного сустава. На уровне гороховидной кости артерия отклоняется латерально на ладонь. От локтевой артерии отходят:

2) общая межкостная артерия (a. interossea communis), разделяющаяся на переднюю и заднюю межкостные артерии, расположенные спереди и сзади от межкостной мембраны предплечья и переходящие в ладонные и тыльные запястные ветви; от задней межкостной артерии отходит возвратная межкостная артерия к локтевому суставу;

3) тыльная и ладонная запястные ветви;

4) глубокая ладонная ветвь.

Ветви локтевой артерии анастомозируют с лучевой артерией и кровоснабжают мышцы предплечья, лучевую и локтевую кости.

В области локтевого сустава коллатеральные и возвратные ветви плечевой, лучевой и локтевой артерий образуют артериальную сеть.

Кровоснабжение кисти обеспечивается артериями, отходящими от запястных артериальных сетей и ладонных дуг.

Ладонная и тыльная сети запястья располагаются в области лучезапястного сустава и костей запястья. Их образуют ладонные и тыльные запястные ветви лучевой, локтевой и межкостных артерий.

Поверхностная ладонная дуга (arcus palmaris superficialis) образована локтевой артерией, которая соединяется с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. От дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, которые делятся на собственные пальцевые артерии. Все пальцевые артерии на уровне ногтевых фаланг образуют многочисленные а настомозы.

Глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus) образована лучевой артерией, соединяющейся с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. Ее ветви переходят в общие ладонные пальцевые артерии

Артерии нижней конечности (aa. membri inferioris)

Нижняя конечность кровоснабжается ветвями внутренней и наружной подвздошных артерий (пояс нижней конечности) и ветвями бедренной артерии (свободная нижняя конечность). Все названные

Рис. 173. Схема расположения артерий кисти:

1 - локтевая артерия; 2 - глубокая ладонная ветвь локтевой артерии; 3 - глубокая ладонная дуга; 4 - поверхностная ладонная дуга; 5 - общие ладонные пальцевые; 6 - собственные ладонные пальцевые; 7 - ладонные пястные; 8 - артерия большого пальца кисти; 9 - поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии; 10 - лучевая артерия

артерии широко анастомозируют между собой, образуя артериальные сети тазового пояса и тазобедренного сустава.

Бедренная артерия (а. femoralis) (рис. 174) - продолжение наружной подвздошной артерии ниже паховой связки. Проходит через сосудистую лакуну кнаружи от одноименной вены между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции к приводящему каналу, из которого через его нижнее отверстие выходит в подколенную ямку. Здесь она называется подколенной артерией; на бедре отдает много ветвей.

Рис. 174. Артерии бедра:

1 - наружная подвздошная артерия;

2 - глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 3 - поверхностная надчревная артерия; 4 - поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; 5 - бедренная артерия; 6 - наружные половые артерии; 7 - медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 8 - латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 9 - глубокая артерия бедра; 10 - прободающие артерии;

11 - нисходящая коленная артерия;

12 - задняя большеберцовая артерия;

13 - передняя большеберцовая артерия

Ветви бедренной артерии:

1. Поверхностная надчревная артерия (a. epigastrica superficialis) восходит к подкожной клетчатке передней брюшной стенки.

2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa iliaca superficialis), начинается в бедренном треугольнике, направляется латерально параллельно паховой связке к передней верхней подвздошной ости; снабжает кровью кожу и напрягатель широкой фасции бедра.

3. Наружные половые артерии (aa. pudendae externae) берут начало в бедренном треугольнике, идут к коже мошонки, полового члена и больших половых губ у женщин.

4. Глубокая артерия бедра (а. profunda femoris) - самая крупная ветвь бедренной артерии. Проходит в глубину. Кровоснабжает все мышцы бедра, тазобедренный сустав, бедренную кость и коленный сустав. От нее отходят крупные ветви:

1) медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость (aa. circumflexa femoris medialis et lateralis);

2) прободающие артерии (aa. perforates), числом 3, которые выходят на заднюю поверхность бедра.

5. Нисходящая коленная артерия (a. genus descendens) покидает приводящий канал через его переднее отверстие вместе с подкожным нервом.

Подколенная артерия (a. poplitea) (рис. 175) является непосредственным продолжением бедренной артерии. Расположена в подколенной ямке. Подколенная артерия лежит глубже сопровождающей ее вены и большеберцового нерва. От нее отходят ветви к икроножной мышце, а также к коленному суставу:

1) латеральная и медиальная верхние коленные артерии (аа. genus superiores lateralis et medialis);

2) латеральная и медиальная нижние коленные артерии (аа. genus inferiores lateralis et medialis);

3) средняя коленная артерия (a. genus media). Эти ветви, анастомозируя между собой и с нисходящей коленной артерией, образуют коленную суставную сеть, кровоснабжающую коленный сустав и окружающие его ткани. У нижнего края подколенной мышцы подколенная артерия делится на заднюю и переднюю большеберцовые артерии.

Задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior) - конечная ветвь подколенной артерии, является ее продолжением, проходит

Рис. 175. Схема артерий нижней конечности, вид спереди:

1 - брюшная часть аорты; 2 - общая подвздошная; 3 - срединная крестцовая; 4 - внутренняя подвздошная; 5 - латеральная крестцовая; 6 - запирательная; 7 - медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 8 - глубокая артерия бедра; 9 - бедренная; 10 - нисходящая коленная; 11 - медиальная верхняя коленная; 12 - подколенная; 13 - медиальная нижняя коленная; 14 - задняя большеберцовая; 15 - малоберцовая; 16 - передняя большеберцовая; 17 - передняя большеберцовая возвратная; 18 - латеральная нижняя коленная; 19 - коленная суставная (артериальная) сеть; 20 - латеральная верхняя коленная; 21 - латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 22 - нижняя ягодичная; 23 - глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 24 - нижняя надчревная; 25 - верхняя ягодичная; 26 - наружная подвздошная; 27 - подвздошно-поясничная

в голеноподколенном канале. Выходит из-под медиального края пяточного сухожилия, огибает снизу и сзади медиальную лодыжку (здесь можно прощупать ее пульсацию). Кровоснабжает кости и мышцы задней и латеральной групп голени и делится на медиальную и латеральную подошвенные артерии (рис. 176).

Медиальная подошвенная артерия (a. plantaris medialis) - конечная ветвь задней большеберцовой артерии. Проходит по медиальной борозде подошвы, делится на поверхностную и глубокую ветви, отдает ветви к мышцам и собственные подошвенные пальцевые артерии: I пальца и медиальной поверхности II пальца; анастомозирует с первой тыльной плюсневой артерией.

Латеральная подошвенная артерия (a. plantaris lateralis), как и медиальная, является конечной ветвью задней большеберцовой артерии. Идет по латеральной борозде подошвы, на уровне проксимального отдела плюсневых костей образует подошвенную дугу (arcus plantaris). Подошвенные плюсневые артерии, отходящие от подошвенной дуги, соединяются с тыльными плюсневыми артериями. Все пальцевые артерии стопы - тыльные и подошвенные, которыми заканчиваются соответствующие плюсневые артерии, образуют многочисленные анастомозы и артериальные сети.

Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior), отделившись от подколенной артерии, проходит между мышцами, составляющими переднюю группу мышц голени. Отдает ветви, кровоснабжающие близлежащие кости и мышцы.

Тыльная артерия стопы (a. dorsalis pedis) является продолжением передней большеберцовой артерии ниже удерживателя сухожилий разгибателей. Артерия проходит на тыле стопы, в первом межплюсневом промежутке, где доступна для определения пульса. На уровне плюсневых костей она отдает ветви:

1) тыльную плюсневую артерию, от которой отходят 3 тыльные пальцевые артерии;

2) дугообразную артерию, отдающую тыльные плюсневые артерии (II-V), переходящие в тыльные пальцевые артерии;

3) глубокую подошвенную ветвь, соединяющуюся с подошвенной артериальной дугой.

Малоберцовая артерия (a. fibularis) следует от задней большеберцовой артерии к малоберцовой кости в мышечно-малоберцовый канал. Кровоснабжает мышцы голени (трехглавую, длинную и

Рис. 176. Медиальная и латеральная подошвенные артерии, вид снизу. Часть мышц подошвенной стороны стопы удалена: 1 - общие подошвенные пальцевые артерии; 2 - медиальная подошвенная артерия (поверхностная ветвь); 3 - медиальная подошвенная артерия (глубокая ветвь); 4 - медиальная подошвенная артерия; 5 - удерживатель мышц сгибателей; 6 - медиальный подошвенный нерв; 7 - задняя большеберцовая артерия; 8 - латеральный подошвенный нерв; 9 - пяточная сеть; 10 - подошвенный апоневроз; 11 - короткий сгибатель пальцев; 12 - мышца, отводящая мизинец; 13 - латеральная подошвенная артерия; 14 - прободающие ветви; 15 - подошвенная дуга; 16 - подошвенные плюсневые артерии; 17 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 18 - сухожилие короткого сгибателя пальцев; 19 - мышца, приводящая большой палец; 20 - общие подошвенные пальцевые артерии; 21 - собственные подошвенные паль цевые артерии

короткую малоберцовые). Участвует в формировании латеральной лодыжковой сети - rete malleolare laterale.

Вопросы для самоконтроля

1. Какие ветви отходят от подмышечной артерии?

2. Какие ветви отходят от плечевой артерии?

3. Какие артерии кровоснабжают локтевой сустав?

4. За счет каких артерий формируются поверхностная и глубокая ладонная дуга?

5. Какие артерии отходят от бедренной артерии?

6. Какие артерии снабжают коленный сустав?

7. Где проходит задняя большеберцовая артерия? Что она кровоснабжает?

8. Какие артерии кровоснабжают стопу?

(II-IV) (a. metacarpeae dorsales II-IV, PNA, BNA) см. Перечень анат. терминов.

• - articulationes carpometacarpeae, образованы дистальными поверхностями костей второго ряда запястья и основаниями пястных костей...

  Атлас анатомии человека

• - ossa metacarpalia , представлены пятью небольшими длинными костями...

  Атлас анатомии человека

• Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - C., образованные трапециевидной, головчатой и крючковидной костями и основаниями II-V пястных костей; С. э.-п. с II-IV пястными костями - плоские, С. з.-п. с V пястной костью - эллипсоидный...

  Большой медицинский словарь

"артерии пястные тыльные" в книгах

Тромбоэмболия легочной артерии