Муколитический и отхаркивающий препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, натрия хлорид - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.
В случае нарушения бронхоконстрикции и увеличения количества слизи, продукт следует вводить с особой осторожностью. Избегайте одновременного использования этих лекарств, если ваш врач не примет иного решения. Беременность и кормление грудью Если вы беременны или кормите грудью, вы думаете, что вы можете быть беременной или планируете забеременеть, поговорите с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.
Вождение и использование машин Никаких исследований влияния на способность управлять и использовать машины не проводилось. Если вам сказали, что вы ненавидите некоторые сахара, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство. Всегда принимайте это лекарство точно в соответствии с листом упаковки или по указанию вашего фармацевта или фармацевта. Если врач не определил иное, рекомендуемая дозировка выглядит следующим образом: Взрослые и подростки старше 12 лет: первые 2-3 дня лечения являются рекомендуемой дозой три раза в день 10 мл сиропа, на следующий день мы вводим 10 мл сиропа два раза в день или 5 мл сиропа три раза в день.
100 мл - флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Дети в возрасте 5-12 лет: по 5 мл два-три раза в день. Дети в возрасте 2-5 лет: по 2, 5 мл три раза в день. Дети до 2 лет: 2, 5 мл два раза в день. Ваш врач может уменьшить вашу дозу или рекомендовать, чтобы вы принимали продукт с более длительными интервалами. Возьмите лекарство после еды с большим количеством жидкости. Подача жидкости увеличивает муколитический эффект амброксола. Поэтому не принимайте и не принимайте ребенка в течение длительного времени без рекомендации врача.
Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 3 дней, вам следует обратиться к врачу. В случае передозировки необходимо вызвать рвоту до прибытия пациента. Как и все лекарства, это лекарство может вызвать побочные эффекты, хотя не все получают их. Обычное: - затруднение в пищеварении, чувство больного, снижение чувствительности к рта и языка, снижение ощущения в горле. Необычно: - потеря аппетита, рвота, диарея, боль в животе, сухость во рту. Редкий: - кожная сыпь, крапивница. Не известно: сухое горло, ангиодистрофия, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, зуд, тяжелые кожные реакции или реакции слизистой оболочки.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Всасывание
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.
В этом случае лекарство следует прекратить, и врач немедленно свяжется с ним. Если вы получаете какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Держите флакон в картонной коробке для защиты от света. Не используйте его более чем через 2 недели после первого вскрытия. Описание продукта: желтоватый, прозрачный, сладкий сироп.
Упаковка: коричневый стеклянный флакон, алюминиевая крышка с вкладышем, пластиковая мерная чашка, коробка. Последний брошюра была пересмотрена. Более подробную информацию о медицине можно найти здесь. Вышеуказанные данные являются только информативными. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом для правильного дозирования или побочных эффектов.
Распределение
V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм
Один миллилитр сиропа содержит 3 мг гидрохлорида амброксола и эксципиенты: цитрат натрия, бензоат натрия, аромат банана, ароматизатор клубники, цикламат натрия, моногидрат лимонной кислоты, повидон, сорбит, очищенная вода. При хроническом бронхите, связанном с аномальной секрецией слизи и повреждением транспорта слизи; при остром бронхите и острых эпизодах хронической бронхопневмопатии; бронхиальная астма, бронхоэктазис, синусит. Если у вас аллергия на амброксол или какой-либо из наполнителей лекарства.
Если вы страдаете гастродуоденальной язвой. Если у вас тяжелая почечная или печеночная недостаточность. Исследования у лабораторных животных не проявили тератогенного эффекта. Тем не менее, рекомендуется не вводить гидрохлорид амброксола беременной женщине.
Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Препарат выводится из грудного молока, но, как представляется, он не влияет на ребенка в терапевтических дозах. Тем не менее, не рекомендуется назначать препарат в течение периода лактации. Возможность управлять или использовать машины. Следует учитывать количество сорбита у пациентов с диабетом.
Других клинически значимых взаимодействий не сообщалось. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства - даже те, которые не были назначены. В случае тяжелой почечной недостаточности из-за накопления метаболитов амброксола в печени, поддерживающая доза должна соответственно снижаться, а интервал дозы должен быть продлен.
Выведение
Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Сироп подается после еды. Секретолитический эффект усиливается при всасывании жидкостей. Продолжительность введения должна определяться индивидуально в соответствии с указанием и выраженностью состояния. До сих пор не было описано никаких эффектов из-за передозировки.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать дозу, которую вы забыли принять. Принимайте следующую дозу во время графика лечения. Могут быть небольшие желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота, гастральгия, которая быстро уступает снижению дозы.
Сообщалось о случаях кожно-слизистых реакций: эритема, пик, зуд, крапивница. Очень редко сообщалось о анафилактоидных реакциях, которые развивались благоприятно. В этом случае лечение следует прекратить. Головные боли и головокружение также сообщалось очень редко.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
Не используйте после истечения срока годности, указанного в упаковке. Используйте не более 4 недель после первого открытия бутылки. Коробка из одной стеклянной бутылки коричневого стекла из 100 мл сиропа и мера измерения полиэтилена емкостью 5 мл. Состав. Один миллилитр сиропа содержит 3 мг гидрохлорида амброксола и эксципиенты: цитрат натрия, бензоат натрия, аромат банана, ароматизатор клубники, цикламат натрия, моногидрат лимонной кислоты, повидон, сорбит, очищенную воду.
Фармакотерапевтическая группа: муколитики. Упаковочная коробка с 100-миллилитровой стеклянной бутылкой из 100 мл сиропа и 5 мл измерительным дозатором из полиэтилена. Исследования беременности у лабораторных животных не выявили тератогенного эффекта. Грудное вскармливание Препарат выводится из грудного молока, но он, по-видимому, не влияет на ребенка в терапевтических дозах. Однако не рекомендуется вводить препарат во время кормления грудью.
— острый и хронический бронхит;
— пневмония;
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
— бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
— I триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
Других клинически значимых взаимодействий не было. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимаете какое-либо другое лекарство - даже те, которые не назначены. В случае тяжелой почечной недостаточности из-за накопления метаболитов амброксола в печени, поддерживающая доза должна быть соответственно уменьшена, а интервал дозы должен быть продлен.
Секретолитический эффект стимулируется приемом жидкостей. Продолжительность введения должна определяться индивидуально в соответствии с показаниями и тяжести заболевания. На сегодняшний день не описаны эффекты передозировки. Могут быть незначительные желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота, гастральгия, которые быстро поддаются снижению дозы. Очень редко сообщалось о анафилактоидных реакциях, которые имели благоприятное развитие. Дата последнего обзора брошюры.
С осторожностью следует назначать во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Дозировка
Прием внутрь (1 мл=25 капель).
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет - 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет - 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.
Если у вас были очень серьезные реакции гиперчувствительности на коже. Синдром Стивенса-Джонсона является болезнью с очень высокой температурой и сыпью на коже и слизистых оболочках с пузырьками. Жизненно опасный синдром Лайелла также известен как синдром сожженной кожи. Его признаки - отек кожи, покрытый волдырями, тяжелой, похожей на ожог природы.
Немедленно сообщите врачу! Если у вас есть непереносимость гистамина, вы должны избегать длительного лечения, потому что активное вещество во Флаваме влияет на метаболизм гистамина и может вызвать симптомы непереносимости. Если у вас есть функция почек или тяжелая болезнь печени. В случае серьезного нарушения функции почек могут накапливаться продукты разложения активного вещества во Флаваме. Если у вас редкое бронхиальное заболевание с повышенной секрецией слизи. В этом случае слизь не может быть удалена из легких.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.
Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.
Лазолван раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
Флавамед следует использовать детям менее 2 лет только по рекомендации врача. Препараты против кашля. Кашель рефлектор важен для кашля псевдоожиженной слизи, тем самым удаляя его из легких. В настоящее время не существует адекватного человеческого опыта в области управления во время беременности и грудного вскармливания. Однако у животных наблюдалось, что активное вещество во Флаваме переходит в молоко.
Вождение и использования машин. Это лекарство содержит сорбит. Если вам сказали, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров, спросите его или ее, прежде чем принимать это лекарство. Если вы не уверены, вам следует поговорить с вашим врачом или фармацевтом. Если врач не прописал вам иное, обычная доза.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.
Администрирование целых 1/2 столовой ложки 2, 5 мл флаванова два раза в день. Администрирование целых 1/2 столовой ложки по 2, 5 мл флаванова 3 раза в день. Принимайте по 1 чайной ложке 5 мл флавановых таблеток 2-3 раза в день. Обычно, в первые 2-3 дня, принимайте по 2 капли 5 мл флаванова 3 раза в день, затем 2 капли 5 мл флавамед, два раза в день.
Чтобы увеличить эффект, взрослые могут принимать 4 столовые ложки 5 мл амброксола гидрохлорида два раза в день. Флавандский сироп подается после еды, используя мерную ложку. Если ваши симптомы не улучшаются после 4-5 дней или даже ухудшаются, вы должны немедленно обратиться к врачу!
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.
Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.
* - данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
До сих пор никаких серьезных признаков опьянения не наблюдалось. Может возникнуть кратковременная агитация и диарея. Если доза слишком высока, может произойти чрезмерное слюноотделение, отрыжка, рвота и снижение артериального давления с нарушениями кровообращения.
Как правило, немедленных действий не требуется, таких как рвота и промывка желудка, которые следует учитывать только после очень высоких доз. Рекомендуется лечение симптомов передозировки. Если вы забудете принимать флавамед или принимать слишком мало, просто принимайте лекарство согласно рекомендованному графику в следующий раз, когда вам нужно принимать дозу.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид , который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле . При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Беременность и лактация
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
- Лишь бы ребёнок поскорее выздоровел.
Лечение детского кашля, особенно если он навязчивый, сухой и непродуктивный, часто вызывает затруднение у молодых мам. Как помочь малышу?
Для лечения сухого кашля обычно используются препараты, разжижающие вязкую мокроту и помогающие быстро вывести её из бронхов. Одним из популярных средств для борьбы с сухим кашлем является сироп Лазолван для детей.
И мамы, и дети рассчитывают на помощь.
Он легко справляется с подобным видом кашля и за короткое время «превращает» его во влажный мокрый. Наш обзор поможет разобраться в тонкостях применения лекарственного препарата Лазолван и будет полезен всем молодым родителям.
Принцип действия
Сироп от кашля Лазолван относится к группе отхаркивающих средств и успешно борется с мокротой. Основное действующее вещество, входящее в состав Лазолвана - амброксол - один из наиболее популярных муколитиков, широко используемый во всем мире. Попадая в организм ребёнка, препарат начинает действовать в течении часа и продолжает на протяжении 6-12 часов.
Амброксол - главное действующее вещество.
Действие происходит по следующей схеме:
- попадая в организм, Лазолван «запускает» процесс выделения мокроты, тем самым быстро превращает сухой кашель в мокрый;
- разжижает мокроту и помогает её успешному отделению;
- значительно облегчает жёсткое дыхание, делая его мягче и спокойнее.
Лечение кашля Лазолваном: за и против
Сироп можно назначать даже новорожденным. Он абсолютно безопасен и высокоэффективен в борьбе с различными заболеваниями дыхательных путей, сопровождаемыми тяжелым отделением мокроты. Врачи назначают лечение Лазолваном при таких заболеваниях, как:
- острый, хронический и обструктивный бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма.
Кроме этого, сироп Лазолван можно применять при заболеваниях дыхательных путей, возникающих на фоне ОРЗ и других вирусных заболеваний, сопровождающихся продолжительным сухим кашлем.
Что касается противопоказаний, то сироп не рекомендуется принимать детям, склонным к аллергическим дерматитам и страдающим непереносимостью фруктозы. Также при лечении Лазолваном нельзя одновременно принимать препараты, подавляющие кашель, например кодеин.
Когда, сколько и как? - инструкция по применению и дозировка
Чтобы усилить эффект препарата, принимать его нужно перед едой или прямо во время еды. Не стоит игнорировать и обильное тёплое питье во время лечения - это существенно ускорит процесс выздоровления.
Дозировка сиропа подбирается индивидуально зависит от возраста пациента:
- детям от рождения до двух лет обычно назначают по половине чайной ложечки сиропа два раза в день;
- детям, в возрасте от двух до шести - по пол чайной ложки три раза в день;
- после шести лет дети принимают по чайной ложке три раза в день.
- Мне 4 года, и я пью по половине чайной ложки три раза в день.Ну или чуть-чуть побольше… потому что вкусно!
Подробнее о способах применения и дозах Лазолвана можно узнать в инструкции по применению данного препарата. Скачать инструкцию можно здесь .
Иногда родители путают Лазолван, выпускаемый в форме сиропа, с одноимённым раствором для ингаляций. Это разные лекарства. Раствор, хоть его и можно принимать внутрь, отличается неприятным горьким вкусом. Сироп же обладает ярко выраженным фруктовым или ягодным вкусом, который нравится детям.
На упаковке - малинка.
Что ещё можно применять от кашля?
Разброс цен в аптеках на сироп от кашля Лазолван - от 190 до 290 рублей.
Может случиться так, что препарата не оказалось в аптеке, а возможно, он есть, но стоимость высоковата, а ещё бывает, что у малыша аллергия на его компоненты. Во всех этих случаях полезно знать о существующих аналогах и о том, как правильно их подобрать.
Итак, чем же можно заменить Лазолван? Его активное вещество - амброксол, и, исходя из этого, можно составить список препаратов со схожим действием.
- Самый недорогой и самый неизвестный аналог Лазолвана - . Стоит он в пределах 50-80 рублей. Амброксол обладает таким же эффектом и так же может быть использован для облегчения сухого кашля у детей с рождения.
- - также изготавливается на основе амброксола. Он обладает приятным малиновым запахом и без проблем справляется даже с самым сильным кашлем. Стоимость Амбробене - примерно 130-150 рублей.
- Сироп Амброгексал тоже имеет аналогичный состав. Препарат хорошо разжижает мокроту и помогает её успешному выведению из организма. Стоит сироп около 120-150 рублей.
Разжижает и выводит.Делает это эффективно.