Соединение позвонков грудного отдела позвоночника называют. Соединения позвонков друг с другом. С черепной коробкой

Тела соседних позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков (disci intervertebrales), или межпозвоночных симфизов (symphysis intervertebrales), а дуги и отростки - при помощи связок.

В составе каждого межпозвоночного диска выделяют центральную и периферическую части. Центральная часть диска называется студенистым ядром (nucleus pulposus), а периферическая часть - фиброзным кольцом (anulus fibrosus). Студенистое ядро, являющееся остатком спинной струны (хорды), играет роль амортизатора между телами двух соседних позвонков. Иногда внутри студенистого ядра имеется горизонтальная узкая щель, что позволяет называть такое соединение симфизом (полусуставом). Периферическая часть межпозвоночного диска (фиброзное кольцо) построена из волокнистого хряща, который прочно сращен с телами позвонков.

Толщина межпозвоночного диска зависит от уровня его расположения и подвижности соответствующего отдела позвоночника В грудном отделе, наименее подвижном, толщина диска составляет 3-4 мм, в шейном отделе, обладающем большей подвижностью, - 5-6 мм; в поясничном отделе толщина диска равна 10-12 мм.

Соединение тел позвонков подкрепляется передней и задней продольными связками.

Передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius) идет по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков. Эта связка начинается на глоточном бугорке затылочной кости и переднем бугорке передней дуги атланта и заканчивается на уровне 2-3-й поперечных линий крестца. Связка прочно срастается с межпозвоночными дисками и рыхло - с телами позвонков.

Задняя продольная связка (lig. longitudinale posterius) идет внутри позвоночного канала по задней поверхности тел позвонков от осевого позвонка до первого копчикового. На уровне срединного атлантоосевого сустава эта связка соединяется с крестообразной связкой атланта, а книзу от нее срастается с межпозвоночными дисками.

Дуги соседних позвонков соединяются посредством желтых связок (ligg. flava), состоящих в основном из эластической соединительной ткани, имеющей желтоватый цвет. Эти связки прочные, упругие.

Суставные отростки образуют дугоотростчатые (межпозвоночные) суставы (artt zygapophysiales, s. intervertebrales). Плоскости расположения суставных щелей этих суставов соответствуют ориентации суставных отростков соседних позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Отдельно рассматриваются пояснично-крестцовые суставы (artt. lumbosacrales), образованные нижними суставными отростками V поясничного позвонка и верхними суставными отростками крестца.

Все дугоотростчатые суставы относятся к плоским малоподвижным соединениям, чему способствует плотное натяжение капсулы, прикрепляющейся по краям суставных поверхностей.

Остистые отростки позвонков соединены между собой с помощью межостистых связок (ligg. interspinale) и надостистой связки {lig. supraspinale). Межостистые связки представляют собой толстые фиброзные пластинки, расположенные между остистыми отростками. Надостистая связка прикрепляется на верхушках остистых отростков всех позвонков. В шейном отделе эта связка называется выйной (lig. nuchae) Задний край надостистой связки находится между наружным затылочным выступом вверху и вершинами остистых отростков позвонков внизу.

Между поперечными отростками позвонков располагаются соединяющие их межпоперечные связки (ligg. intertransversaria) (рис. 91). В шейном отделе позвоночника эти связки нередко отсутствуют.

Крестцово-копчиковый сустав (art. sacrococcygea) представляет собой соединение верхушки крестца с I копчиковым позвонком. Часто в межпозвоночном диске этого соединения имеется щель. Соединение крестца с копчиком укрепляется с помощью нескольких связок. Парная латеральная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum laterale) идет от нижнего края латерального крестцового гребня к поперечному отростку I копчикового позвонка. Она аналогична межпоперечным связкам. Вентральная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum ventrale) представляет собой продолжение передней продольной связки. Поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) идет от края крестцовой щели на заднюю поверхность копчика. Глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum dorsale profundum), являясь продолжением задней продольной связки, располагается на задней поверхности тел V крестцового и I копчикового позвонков. Крестцовые и копчиковые рожки соединены между собой с помощью соединительной ткани (синдесмозов). Подвижность в крестцово-копчиковом соединении более выражена у женщин. Во время родов возможно некоторое отклонение копчика назад, что увеличивает размеры родовых путей.

Считается невозможным представлять строение человеческого организма без его отдельных образований, выполняющих определенные функции.

При рассмотрении строения человеческого организма первое внимание уделяется скелету. Существует 2 основополагающих функций скелета - механическая и биологическая. Чтобы не углубляться в специфические анатомические подробности, можно просто отметить, что скелет - это фундамент для всего человеческого организма, является опорой для внутренних органов и рычагом, который приводит в действие мышцы человека, позволяя осуществлять самостоятельные двигательные функции, а именно - ходьбу, бег, прыжки, плавание и т.д.

Следующая важная составляющая анатомии человека - это мышцы. Мышцы являются активным звеном человеческого двигательного аппарата. Именно мышцы позволяют осуществлять полное многообразие движений между разными звеньями скелета, перемещение человека, фиксирование отдельных частей тела в разнообразных положениях. Мышцы также активируют человеческую речь, дыхательную функцию, процессы глотания и жевания. Помимо этого, мышцы оказывают влияние на расположение внутренних органов, содействуют нормальному движению крови в организме, принимают активное участие в обмене веществ. Тело человека насчитывает около 600 разных мышц.

Полноценное функционирование человеческого организма невозможно без внутренних органов. Эти органы располагаются внутри человеческого тела, в основном - в ключевых полостях (грудной и брюшной). При этом есть также органы, которые находятся в области шеи, головы и тазовой полости. Самая непосредственная функция внутренних органов - активное участие в процессе обмена веществ. К внутренним органам принято относить: пищеварительные органы, дыхательные органы, мочевые органы и половые органы. Из-за того, что эти органы пропускают через себя пищу, воздух, мочу и половые клетки - в основном, они имеют форму трубки. Остальные внутренние органы, не имеющие внутренних полостей, называются паренхиматозными внутренними органами.

Материал изложенный в атласе анатомии человека, не ограничивается представлением только об устройстве тела, а показывает организм человека как единое целое.

a., aa. - arteria, arteriae (артерия, артерии)

lig., ligg. - ligamentum, ligamenta (связка, связки)

Соединения позвонков

Тела позвонков соединяются между собой межпозвоночными дисками, discus intervertebrales. Межпозвоночный диск относится к волокнисто-хрящевым образованиям. Внешне он в виде волокнистого кольца, anulus fibrosus, волокна которого идут наискосок к смежных позвонков. В центре диска расположено студенистое ядро, nucleus pulposus, которое является остатком спинной струны. Благодаря эластичности диска позвоночный столб амортизирует и поглощает энергию при толчках, которая на него передается при ходьбе, беге и прыжках.

Высота всех межпозвоночных хрящей составляет 1 / 4 всей длины позвоночного столба. Толщина их не везде одинакова: наибольшая в поясничном отделе, наименьшая - в грудном. В шейном и поясничном отделах она впереди больше, чем сзади, а в грудном отделе - наоборот.

По телам позвонков проходят две продольные связки: передняя и задняя. Передняя, lig. longitudinale anterius, расположена на передней поверхности тел позвонков. Она берет начало от переднего бугорка дуги атланта и тянется до первого крестцового позвонка. Задняя продольная связка, lig. longitudinable posterius, проходит в середине позвоночного канала от тела второго шейного позвонка до первого крестцового и ограничивает сгибание позвоночника. Обе связки прочно соединяются с межпозвоночного диска с помощью волокнистых пучков.

Соединение дуг позвонков. Щели между дугами позвонков затянуты желтыми связками, ligg. flavae. Между остистыми отростками позвонков расположены межостистые связки, ligg. interspinals, которые на верхушках отростков переходят в надостистую связку, lig. supraspinal, которая проходит в виде круглого продольного тяжа по всей длине позвоночного столба. В шейной области выше седьмого позвонка связки утолщаются в сагиттальной плоскости, находятся вне остистых отростков и прикрепляются к внешнему затылочному выпячиванию и гребня, образуя выйную связку, lig. nuchae. Пространство между поперечными отростками позвонков затянуто межпоперечными связками, ligg. intertransversaria. Наибольшего развития они достигают в грудном и поясничном отделах позвоночного столба.

Соединение отростков позвонков. Нижние суставные отростки выше расположенного позвонка соединяются с верхними суставными отростками ниже расположенного позвонка с помощью дугоапофизарних сочетаний, articulationes zygapophysiales. По форме суставных поверхностей они относятся к плоским, кроме поясничного отдела позвоночника, где они цилиндрические. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, ограничивая их движение, но возможные их движения и большей амплитуды, когда добавляются незначительные смещения в одном направлении (например, во время сгибания или разгибания позвоночника в целом).

Соответствующие разделы:

Сопутсвующие статьи:

весь материал представлен для ознакомительных целей

Виды соединений позвоночного столба

У человека в связи с прямохождением и необходимостью хорошей устойчивости сочленения между телами позвонков стали постепенно переходить в непрерывные сочленения.

Так как отдельно взятые позвонки соединились в единый позвоночный столб, образовались продольные связки, которые тянуться вдоль всего позвоночника и укрепляют его как единое целое.

В результате развития в структуре позвоночного столба человека оказались все возможные виды соединений, которые только могут встречаться.

Прерывные и непрерывные соединения

Способы и типы соединения позвонков в позвоночнике:

синдесмоз - связочный аппарат между поперечными и остистыми отростками;
синэластоз – связочный аппарат между дугами;
синхондроз – соединение между телами нескольких позвонков;
синостоз – соединение между позвонками крестца;
cимфиз – соединение между телами нескольких позвонков;
диартроз – соединение между суставными отростками.

В итоге все сочленения можно разделить на две основные группы: между телами позвонков и между их дугами.

Соединение позвонков между собой

Соединения тел и дуг позвонков

Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.

Они залегают между двух соседних позвонков, которые расположены на протяжении от шейного отдела позвоночника до соединения с крестцом. Такой хрящ занимает четверть длины всего позвоночника.

Диск является разновидностью волокнистых хрящей.

В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.

В структуре фиброзного кольца выделяют три виды волокон:

Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.

Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.

По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.

В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.

В молодом возрасте срединная структура выражена очень хорошо, но с возрастом происходит постепенное замещение её эластическими волокнами, которые прорастают из фиброзного кольца.

Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.

Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.

Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.

Анатомической особенностью является и то, что в шейном и поясничном отделах передняя часть дисков немного толще задней. В грудном отделе диски в средней части тоньше, а в выше- и нижележащих - толще.

Дугоотростатые суставы – соединение дуг

Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.

Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.

Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.

Форма суставов в шейном и грудном отделах плоская, в поясничном – цилиндрическая.

Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.

Движение в одном из них влечет движение в другом.

Где расположена твердая оболочка спинного мозга? Читайте тут.

Связки позвоночника

В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.

передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.

Рис.: передняя продольная связка

задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.

Рис.: задняя продольная связка

желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.

Рис.: желтые связки позвоночника

межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;

надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;

выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;

межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.

С черепом

Соединение позвоночника с черепом представлено атлантозатылочным суставом, который образован затылочными мыщелками и атлантом:

Оси суставов направлены продольно и несколько сближаются кпереди;
Суставные поверхности мыщелков короче таковых у атланта;
Капсула сустава прикрепляется по краю хрящей;
По форме суставы являются эллипсовидными.

Рис.: атлантозатылочный сустав

Движения в обоих суставах осуществляются одновременно, так как они относятся к виду комбинированных суставов.

Возможные движения: кивание и незначительные боковые движения.

Связочный аппарат представлен:

передней атлантозатылочной мембраной – натянута между краем большого отверстия затылочной кости и передней дугой атланта, сращена с передней продольной связкой, позади неё натянута передняя атлантозатылочная связка;
задней атлантозатылочной мембраной – тянется от края большого затылочного отверстия до задней дуги атланта, имеет отверстия для сосудов и нервов, является видоизмененной желтой связкой, боковые отделы мембраны образуют боковые атлантозатылочные связки.

Соединение атланта и осевого суставов представлено 2 парными и 1 непарным суставом:

парный, боковой атлантоосевой – малоподвижный сустав, плоский по форме, возможные движения – скольжение во всех направлениях;
непарный, срединный атлантоосевой – между зубом осевого позвонка и передней дугой атланта, цилиндрический по форме, возможные движения – вращение вокруг вертикальной оси.

Связки срединного сустава:

покровная мембрана;
крестообразная связка;
связка верхушки зуба;
крыловидные связки.

Ребер с позвонками

Ребра соединяются своими задними концами с поперечными отростками и телами позвонков посредством ряда реберно-позвоночных суставов.

Рис.: суставы между ребрами и позвонками

Сустав головки ребра образован непосредственно головкой ребра и реберной ямкой тела позвонка.

В основном (2-10 ребра) на позвонках суставная поверхность образуется двумя ямками, верхней и нижней, расположенными соответственно в нижней части вышележащего и верхней части нижележащего позвонков. Ребра 1,11 и 12 соединяются только с одним позвонком.

В полости сустава располагается связка головки ребра, которая направлена к межпозвоночному диску от гребня головки ребра. Она делит суставную полость на 2 камеры.

Капсула сустава очень тонкая и дополнительно фиксируется лучистой связкой головки ребра. Данная связка тянется от передней поверхности реберной головки до диска и выше- и нижележащих позвонков, где заканчивается веерообразно.

Реберно-поперечный сустав образован бугорком ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка.

Рис.: соединения ребер с позвоночником

Имеются эти суставы только у 1-10 ребер. Капсула сустава очень тонкая.

Связки реберно-поперечного сустава:

верхняя реберно-поперечная связка – тянется от нижней поверхности поперечного отростка позвонка до гребня шейки ребра, лежащего ниже;
боковая реберно-поперечная связка – тянется от остистого и поперечного отростков до задней поверхности ребра, лежащего ниже;
реберно-поперечная связка – натянута между шейкой ребра (её задней частью) и передней поверхностью поперечного отростка позвонка, находящегося на одном уровне с ребром;
пояснично-реберная связка – представляет собой толстую фиброзную пластину, тянется реберными отростками двух верхних поясничных позвонков и нижним грудным, основная функция – фиксация ребра и укрепление апоневроза поперечной мышцы живота.

По форме все суставы головки и шейки ребра цилиндрические. Они функционально связаны.

Во время вдоха и выдоха движения осуществляются одновременно в обоих суставах.

Позвоночника с тазом

Соединение происходит между 5 поясничным позвонком и крестцом посредством сустава – видоизмененного межпозвоночного диска.

Сустав укреплен подвздошно-поясничной связкой, тянущейся от задней части подвздошного гребня к переднебоковой поверхности 5 поясничного и 1 крестцового позвонков.

Дополнительная фиксация обусловлена передней и задней продольными связками.

Рис.: соединение позвоночника с тазом

Крестцовых позвонков

Крестец представлен 5-ю, в норме сращенными в единую кость, позвонками.

По форме напоминает клин.

Расположен ниже последнего поясничного позвонка и является составным элементом задней стенки таза. Передняя поверхность крестца вогнута и обращена в полость малого таза.

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

По бокам каждая из этих линий заканчивается отверстием, через которое проходит передняя ветвь крестцовых спинномозговых нервов вместе с сопровождающими её сосудами.

Задняя стенка крестца выпуклая.

На ней расположены костные гребни, идущие косо сверху вниз – результат слияния всех видов отростков:

Срединный гребень (результат слияния остистых отростков) выглядит в виде вертикально расположенных четырех бугорков, которые иногда могут сливаться в один.
Промежуточный гребень расположен практически параллельно (результат слияния суставных отростков).
Латеральный (боковой) - самый наружный из гребней. Является результатов сращения поперечных отростков.

Между промежуточным и боковым гребнями расположен ряд задних отверстий крестца, через которые проходят задние ветви спинномозговых нервов.

Внутри крестца, на протяжении всего его длинника, тянется крестцовый канал. Он имеет изогнутую форму, сужен внизу. Является прямым продолжением позвоночного канала.

Посредством межпозвоночных отверстий крестцовый канал сообщается с передними и задними крестцовыми отверстиями.

Верхняя часть крестца – основание:

в поперечнике имеет овальную форму;
соединяется с 5 поясничным позвонком;
передний край основания образует промонториум (выступ).

Вершина крестца представлена его нижней узкой частью. Она имеет тупой конец для соединения с копчиком.

Позади неё расположены два небольших выступа – крестцовые рога. Они ограничивают выход их крестцового канала.

Боковая поверхность крестца имеет ушковидную форму для соединения с подвздошными костями.

Чем опасна сочетанная травма позвоночника и спинного мозга? Читайте здесь.

Что такое фиброзная дисплазия костей? Смотрите тут.

Сустав между крестцом и копчиком

Сустав образован крестцом и копчиком, соединенными видоизмененным диском с широкой полостью.

Укреплен он следующими связками:

боковая крестцово-копчиковая – тянется между поперечными отростками крестцового и копчикового позвонков, по происхождению является продолжением межпоперечной связки;
передняя крестцово-копчиковая –является продолжающейся вниз передней продольной связкой;
поверхностная задняя крестцово-копчиковая – прикрывает вход в крестцовый канал, является аналогом желтых и надостистых связок;
глубокая задняя – продолжение задней продольной связки.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Соединения позвонков

Рис. 12. Дугоотростчатое соединение (межпозвоночное соединение между II и III поясничными позвонками):

1 - верхний суставной отросток III поясничного позвонка; 2 - нижний суставной отросток II поясничного позвонка;

3 - дугоотростчатый сустав; 4 - желтая связка; 5 - поперечный отросток III поясничного позвонка;

6 - задняя продольная связка; 7 - студенистое ядро; 8 - фиброзное кольцо; 9 - передняя продольная связка

Рис. 13. Соединения между затылочной костью и I-II шейными позвонками:

1 - крыловидные связки; 2 - затылочная кость; 3 - затылочный мыщелок; 4 - атлантозатылочный сустав;

5 - поперечный отросток атланта; 6 - латеральная масса атланта; 7 - крестообразная связка атланта;

8 - латеральный атлантоосевой сустав; 9 - тело II шейного позвонка

Соединения позвонков в позвоночном столбе должны, помимо высокой механической прочности, обеспечивать позвоночнику гибкость и подвижность. Эти задачи решаются благодаря особому способу сочленения суставных поверхностей позвонков, а также расположению связок, укрепляющих эти соединения. Расположенные между телами позвонков межпозвоночные диски (discus intervertebralis), состоящие из фиброзного кольца (annulus fibrosus) (рис. 12), окружающего так называемое студенистое ядро (nucleus pulposus) (рис. 12), повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам и амортизируют взаимные смещения позвонков.

Соединение суставных отростков позвонков называется дугоотростчатым соединением (articulatio zygapophysialis) (рис. 12). Сустав плоский, образован суставными поверхностями верхних суставных отростков одного позвонка и суставными поверхностями нижних суставных отростков другого - вышележащего - позвонка. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Каждый дугоотростчатый сустав допускает незначительные скользящие движения, однако сложение этих движений по всей длине позвоночника придает ему значительную гибкость.

1 - верхний суставной отросток III поясничного позвонка;

2 - нижний суставной отросток II поясничного позвонка;

3 - дугоотростчатый сустав;

4 - желтая связка;

5 - поперечный отросток III поясничного позвонка;

6 - задняя продольная связка;

7 - студенистое ядро;

8 - фиброзное кольцо;

9 - передняя продольная связка

Дуги смежных позвонков соединены между собой желтой связкой (lig. flavum) (рис. 12), поперечные отростки соединяются межпоперечными связками, промежутки между остистыми отростками занимают межостистые связки, образующие надостистую связку, проходящую над верхушками остистых отростков. Кроме того, по передней поверхности всех позвонков от крестца до затылочной кости проходит передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius) (рис. 12). Задние поверхности тел позвонков (от крестца до II шейного) соединяются задней продольной связкой (lig. longitudinale posterius) (рис. 12). Передняя и задняя продольные связки собирают позвоночный столб в одно целое.

Соединения между затылочной костью и I-II шейными позвонками

1 - крыловидные связки;

2 - затылочная кость;

3 - затылочный мыщелок;

4 - атлантозатылочный сустав;

5 - поперечный отросток атланта;

6 - латеральная масса атланта;

7 - крестообразная связка атланта;

8 - латеральный атлантоосевой сустав;

9 - тело II шейного позвонка

Особый вид соединений присутствует в месте соединения верхних позвонков с основанием черепа.

Сочленение латеральных масс I шейного позвонка (атланта) с мыщелками затылочной кости образует парный эллипсовидный атлантозатылочный сустав (articulatio atlanto-occipitalis) (рис. 13). Капсула атлантозатылочного сустава прикрепляется по краю суставных поверхностей; сустав обеспечивает возможность движения в двух плоскостях - вокруг фронтальной оси (наклоны головы вперед-назад) и вокруг сагиттальной оси (наклоны влево-вправо). Дуги I шейного позвонка соединяются с затылочной костью передней и задней атлантозатылочными мембранами.

Вращение головы обеспечивается особенностями соединения атланта со II шейным позвонком. Атлант соединен со II шейным позвонком посредством парного латерального (articulatio atlanto-axialis lateralis) и непарного срединного (articulatio atlanto-axialis medialis) атлантоосевых суставов.

Плоский латеральный атлантоосевой сустав образован суставными поверхностями верхних суставных отростков II шейного (осевого) позвонка и нижними суставными ямками латеральных масс атланта. Обширная капсула этого сустава, прикрепляющаяся по краю суставных поверхностей, обеспечивает суставу сравнительно высокую степень свободы.

Срединный атлантоосевой сустав - цилиндрической формы, образуется соединением зуба осевого позвонка с ямкой зуба, находящейся на передней дуге атланта. Таким образом, массивный отросток (зуб) II шейного позвонка служит осью, вокруг которой происходит вращение головы вместе с I шейным позвонком.

Сочленения затылочной кости с атлантом, а также атланта со II шейным позвонком имеют следующие связки: связка верхушки зуба осевого позвонка, крыловидные связки и крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis) (рис. 13).

Сагиттальный распил на уровне двух поясничных позвонков.

студенистое ядро межпозвоночного диска;

передняя продольная связка;

фиброзное кольцо межпозвоночного диска;

верхний суставной отросток поясничного позвонка;

задняя продольная связка;

суставная капсула дугоотростчатого (межпозвоночного) сустава;

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011 .

Смотреть что такое «Соединения позвонков» в других словарях:

Соединения в грудной клетке - С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины).… … Атлас анатомии человека

Соединения костей - Скелет человека состоит из отдельных костей, которые соединены между собой. Способ соединения костей зависит от их функций. Различают непрерывные и прерывные соединения костей. Содержание 1 Непрерывные соединения … Википедия

Строение и форма позвонков - Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз… … Атлас анатомии человека

Позвоночный столб - Строение и форма позвонковСоединения позвонков * * * Смотри также: Строение и форма позвонков Соединения позвонков Позвоночный столб поддерживает голову и верхнюю часть туловища. Это прочная, гибкая цепочка костей, которая называется… … Атлас анатомии человека

Позвоночник - основная часть осевого скелета позвоночных животных и человека. В филогенезе П. замещает хорду (См. Хорда) низших хордовых. В онтогенезе развитие тел хрящевых или (чаще) костных позвонков (См. Позвонки), из которых состоит П., также… … Большая советская энциклопедия

КЛАСС МОРСКИЕ ЛИЛИИ (CRNDEA) - Название класса греческого происхождения и в переводе на русский язык означает «подобный лилиям». Действительно, представители этого класса обладают причудливой формой тела, напоминающей цветок. Великолепная же пестрая или яркая окраска… … Биологическая энциклопедия

Курильский бобтейл - У этого термина существуют и другие значения, см. Бобтейл (значения). Курильский бобтейл … Википедия

звено́ - а, мн. звенья, ьев, ср. 1. Отдельная составная часть (кольцо) цепи. [Возчик] не торопился достать ведро и медленно, звено за звеном, подтягивал цепь, к которой было оно привязано. Лидин, Степная дорога. || перен. Составная часть чего л. целого.… … Малый академический словарь

МЫШЦЫ - МЫШЦЫ. I. Гистология. Общеморфодогически ткань сократительного вещества характеризуется наличием диференцировки в протоплазме ее элементов специфич. фибрилярной структуры; последние пространственно ориентированы в направлении их сокращения и… … Большая медицинская энциклопедия

Книги

Соединения костей: неподвижные и полуподвижные суставы, Билич Г.Л.. Суставы, соединения позвонков и другие сочленения костей – части тела, от здоровья которых зависит качество жизни. Это полное издание по анатомии всех типов костных соединений – незаменимый… ПодробнееКупить за 429 руб
Соединения костей: неподвижные и полуподвижные суставы, Билич Г.Л., Крыжановский В.А., Зигалова Е.Ю.. Суставы, соединения позвонков и другие сочленения костей – части тела, от здоровья которых зависит качество жизни. Это полное издание по анатомии всех типов костных соединений – незаменимый… ПодробнееКупить за 384 руб
Соединения костей: неподвижные и полуподвижные суставы, Г. Л. Билич. Суставы, соединения позвонков и другие сочленения костей – части тела, от здоровья которых зависит качество жизни. Это полное издание по анатомии всех типов костных соединений – незаменимый… ПодробнееКупить за 199 руб электронная книга

Другие книги по запросу «Соединения позвонков» >>

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

Соединения между позвонками

Позвонки соединяются между собой с помощью всех видов соединений: непрерывных (синдесмоз, синхондроз и синостоз) и прерывных (суставов). Различают соединения между телами позвонков, их дугами и отростками.

С ОЕДИНЕНИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

Тела позвонков соединяются между собой посредством непрерывных соединений (синартрозы, synarthroses) (рис. 14) посредством:

1) фиброзной ткани (синдесмоз): передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius) (1), которая располагается на передней поверхности тел позвонков; задняя продольная связка

(lig. longitudinale posterius) (2) - на задней поверхности тел позвонков;

2) хряща (синхондроз): межпозвоночные диски (disci intervertebrales) (3) (после периода полового созревания). Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра (nucleus pulposus) (4), расположенного в центре и фиброзного кольца (anulus fibrosus) (5) - на периферии;

3) костной ткани (синостоз), которая замещает межпозвоночные диски между крестцовыми позвонками (с 13 лет жизни).

Рис. 14. Соединения между позвонками:

Рис. 15. Соединения шейных позвонков

а - сагиттальный распил; б - межпозвоночный

диск (вид сверху); в - грудные позвонки

(вид сзади, дуги позвонков отсутствуют)

С ОЕДИНЕНИЯ ДУГ ПОЗВОНКОВ И ОТРОСТКОВ

Дуги позвонков и их отростки соединяются между собой непрерывно (синартрозами (synarthroses)) и с помощью прерывных соединений - суставов (diarthroses).

1. Непрерывные соединения (рис. 14, 15): между дугами позвонков - желтые связки

(ligamenta flava) (7); между отростками - межостистые связки (ligamenta interspinalia) (8),

надостистые связки (ligamenta supraspinalia) (в шейном отделе называется выйной связкой

(lig. nuchae)) (9), межпоперечные связки (ligamenta intertransversaria) (10).

В соединении крестца с копчиком: крестцово-копчиковая вентральная связка (lig. sacrococcygeum ventrale); крестцово-копчиковая дорсальная глубокая связка (lig. sacrococcygeum dorsale profundum); крестцово-копчиковая дорсальная поверхностная связка (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale).

2. Суставы: дугоотростчатый сустав (art. zygapophysialis) (11), который образован верхними и нижними суставными отростками (processus articulares superiores et processus articulares inferiores) соседних позвонков; пояснично-крестцовый сустав (art. lumbosacralis);

крестцово-копчиковый сустав (art. sacrococcygea). Дугоотростчатый сустав относится к комбинированным, плоским, малоподвижным.

С ОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА С ЧЕРЕПОМ

Прерывные соединения позвоночного столба с черепом состоит из комплекса 5 суставов, которые делают возможными движения головы (черепа) вокруг трех осей, как в многоосном (шаровидном) суставе. Непрерывные соединения представлены мембранами и связками (синдесмозами).

В соединении позвоночного столба и черепа различают следующие суставы (рис. 16):

1. Сустав между первым шейным позвонком и затылочной костью - атланто-заты-

лочный сустав (art. atlantooccipitalis).

2. Суставы между первым и вторым шейными позвонками - атлантоосевой сустав

Рис. 16. Соединения позвоночного столба с черепом: а, б, в - вид сзади; г - вид сверху

Атлантозатылочный сустав (art. atlantooccipitalis) (1) является комбинированным суставом. Образован затылочными мыщелками (condyli occipitales) и верхними суставными ямка-

ми атланта (foveae articulares superiores).

Синдесмозы: передняя атланто-затылочная мембрана (membrana atlantooccipitalis anterior); задняя атланто-затылочная мембрана (membrana atlantooccipitalis posterior).

Атлантозатылочный сустав относится к мыщелковым (art. bicondylaris), двуосным суставом. Движения: сгибание (flexio) и разгибание (extensio) вокруг поперечной оси; отведение (abductio) и приведение (adductio) вокруг сагиттальной оси и круговое движение (circumductio).

Атлантоосевой сустав (art. atlantoaxialis) состоит из трех суставов: срединного атлантоосевого сустава (art. atlantoaxialis mediana) (2) - между зубом второго шейного позвонка (dens axis) и ямкой зуба (fovea dentis) атланта и двух боковых атланто-осевых суставов (artt. atlantoaxiales laterales) (3) - между нижними суставными ямками атланта и верхними суставными поверхностями второго шейного позвонка (комбинированный сустав).

Синдесмозы: поперечная связка атланта (lig. transversum atlantis) (4); крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis) (5); крыловидные связки (ligamenta alaria) (6); связка верхушки зуба (lig. apicis dentis) (7); покровная мембрана (membrana tectoria) (8).

Движения: вращение атланта, а вместе с ним поворот головы влево и вправо вокруг вертикальной оси, как в цилиндрическом одноосном суставе.

Позвоночный столб (columna vertebralis) образован позвонками и их соединениями. Движения между двумя позвонками ограничены, однако весь позвоночный столб выполняет обширный объем разнообразных движений за счет сложения движений большого числа соединений между позвонками. В позвоночном столбе возможны следующие движения:

1) сгибание (flexio) и разгибание (extensio) вокруг фронтальной оси;

2) наклоны в сторону: отведение (abductio) и приведение (adductio) вокруг сагиттальной оси;

3) вращение (скручивание) (rotatio): поворот влево и вправо вокруг вертикальной оси.

4) круговое движение (circumductio).

Наиболее подвижны шейный и поясничный отделы позвоночника. Грудной отдел наименее подвижен, что объясняется следующими факторами:

1) расположение суставных отростков близко к фронталь-

2) тонкие межпозвоночные диски;

3) выраженный наклон дуг позвонков и остистых отростков книзу.

Позвоночный столб является гибким и эластичным образованием и имеет физиологические изгибы (рис. 17), которые служат для амортизации, т. е. для уменьшения толчков при ходьбе, беге на головной и спинной мозг, а также на внутренние органы.

Изгибы расположены в сагиттальной плоскости: два вперед лордозы (lordosis): шейный и поясничный (а, в); два назад - кифозы (kyphosis): грудной и крестцовый (б, г).

Формообразующим фактором для возникновения изгибов является действие мышц.

Шейный лордоз формируется в 2–3 месяца, когда ребенок начинает поднимать и держать голову.

Грудной кифоз появляется у детей в связи с работой мышц по сохранению позы в сидячем положении на 5–7 месяцах жизни.

Поясничный лордоз и крестцовый кифоз развиваются в связи с функцией мышц, обеспечивающих равновесие при стоянии и ходьбе ребенка в 11–12 месяцев.

В старческом возрасте отмечается снижение гибкости и эластичности позвоночного столба, уменьшение толщины межпозвоночных дисков, их кальцификация, прогрессирование

Рис. 17. Позвоночный столб

грудного кифоза, уменьшение подвижности.

К соединениям костей грудной клетки относятся: 1 - суставы грудной клетки (artt. thoracis); 2 - соединения грудины; 3 - соединения ребер; 4 - соединения позвонков.

С УСТАВЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

К суставам грудной клетки относятся:

1) реберно-позвоночные суставы (artt. costovertebrales), которые включают суставы голов-

ки ребра(artt. capitis costae) и реберно-поперечные суставы(artt. costotransversariae) (рис. 18, а);

2) грудино-реберные суставы (artt. sternocostales) (рис. 18, б);

3) межхрящевые суставы (artt. interchondrales).

Суставы головки ребра (artt. capitis costae) (1) от II до X ребра образованы головкой ребра и реберными ямками тел двух соседних позвонков; головки I, XI и XII ребер сочленяются с полными ямками одноименных позвонков).

Реберно-поперечные суставы (artt. costotransversariae) (рис. 18, а) образованы бугор-

ком ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка (2).

Рис. 18. Суставы грудной клетки:

а - реберно-позвоночный сустав; б - соединения ребер с грудиной

Суставы головок ребер и реберно-поперечные суставы образуют вместе комбинированный, вращательный сустав, движения в котором осуществляются вокруг одной оси, направленной вдоль шейки ребра (3): при вращении cнаружи внутрь хрящевые концы ребер опускаются вниз (выдох), при вращении изнутри кнаружи хрящевые концы ребер и грудина поднимаются вверх (вдох).

Связки реберно-позвоночных суставов: лучистая связка головки ребра (lig. capitis costae radiatum) (4); внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare) (5),

в суставах головок I, XI и XII пар ребер этих связок нет; реберно-поперечная связка (lig. costotransversarium) (6).

Грудино-реберные суставы (artt. sternocostales) (7) образуются хрящами истинных ребер (от II до VII) и реберными вырезками грудины; реже эти соединения представлены симфизами (symphyses). Хрящ I ребра сочленяется с рукояткой грудины хрящевым сращением

Хрящи VIII, IX и X ребер соединяются своими концами посредством синдесмоза, а в межреберных промежутках между ними образуются межхрящевые суставы (artt. interchondrales) (9).

Связки грудино-реберных суставов: внутрисуставная грудино-реберная связка (lig. sternocostale intraarticulare) (10) (для сустава II ребра с грудиной); лучистые связки грудины

(ligamenta sternocostalia radiata) (11); мембрана грудины (membrana sterni) (12).

С ОЕДИНЕНИЯ ГРУДИНЫ

Встречаются следующие соединения грудины (рис. 19): хрящевые соединения грудины: синхондроз рукоятки грудины (synchondrosis manubriosternalis) (1), реже - симфиз рукоятки грудины (symphysis manubriosternalis) (после 30 лет может замещается костной тка-

нью); синхондроз мечевидного отростка (synchondrosis xiphosternalis) (2).

С ОЕДИНЕНИЯ РЕБЕР

Соединения соседних ребер представлены синдесмозами: наружной межреберной мембраной (membrana intercostalis externa) - между реберными хрящами; внутренней межреберной мембраной (membrana intercostalis interna) - между задними концами ребер.

Соединения грудных позвонков рассмотрены выше.

Грудная клетка (compages thoracis) (thorax) (рис. 19) образована 12 парами ребер, грудиной и грудными позвонками, связанными между собой различными видами соединений.

В грудной клетке располагаются: трахея, бронхи, легкие, сердце и крупные сосуды, пищевод, лимфатические сосуды и узлы, нервы, вилочковая железа.

В грудной клетке различают:

1) верхнюю апертуру грудной клетки

(apertura thoracis superior) (3), ограниченное яремной вырезкой грудины, первой парой ребер, первым грудным позвонком;

2) нижнюю апертуру грудной клетки

(apertura thoracis inferior) (4), ограниченное телом XII грудного позвонка, XII парой ребер, передними концами IX и X пар ребер, краем хрящевой реберной дуги, краем мечевидного отростка;

3) реберную дугу (arcus costalis) (5);

4) подгрудинный угол (angulus infrasternalis) (6);

5) межреберья (spatia intercostalia) (7);

6) легочные борозды (sulci pulmonales),

расположенные по бокам от тел грудных

Существует 3 формы грудной клетки:

коническая (инспираторная); плоская (экспираторная); цилиндрическая - промежуточная между плоской и конической формами.

У людей брахиморфного типа телосложения наблюдается коническая форма грудной клетки: нижняя часть ее шире верхней, подгрудинный угол тупой, ребра мало наклонены книзу, разница между переднезадним и поперечным размерами невелика.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку.

Тема 4.3 «Морфофункциональная характеристика скелета туловища.

Мышцы туловища».

1. Структуры, составляющие скелет туловища.

2. Позвоночный столб в целом.

3. Особенности строения позвонков различных отделов.

4. Соединения позвоночного столба.

5. Грудная клетка в целом.

6. Строение грудины и ребер, их соединения.

7. Основные мышцы спины, груди, живота.

8. Топографические образования туловища.

ВОПРОС № 1.

Структуры, составляющие скелет туловища.

Скелет человека делится на осевой и добавочный. К осевому относится череп и туловище, а к добавочному – кости верхних и нижних конечностей.

Скелет туловища образован позвоночным столбом и грудной клеткой.

Позвоночный столб имеет изгибы: лордозы – вперед, кифозы – назад и сколиозы – в сторону.

ВОПРОС № 2.

Позвоночный столб в целом.

Объединённые различными типами соеденений позвонки образуют позвоночный столб. Длинна у мужчин – 60-75 см, у женщин – 60-65 см. Функции: поддерживает голову, опорой для мышц, образует стенки грудной и брюшной полости, опора и защита для внутренних органов и спинного мозга, рессорная функция.

Позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков и соединений между ними. Различают 5 отделов: шейный – 7 позвонков, грудной – 12, поясничный – 5, крестцовый – 5, копчиковый – 3-5. Крестцовые и копчиковые срастаются между собой и образуют отдельные кости – крестец и копчик.

Лордоз, кифоз, сколиоз.

Позвонки – короткие губчатые кости, имеют тело и дугу. Тело покрыто плотным костным веществом, а внутри губчатое вещество – пластинки в горизонтальном и вертикальном направлении. Между собой позвонки соединяются межпозвонковыми дисками. Имеется позвоночное отверстие в котором проходит спиной мозг. Дуга у места соединения с телом имеет вырезки – межпозвоночные отверстия, для нервов и сосудов. От дуги отходят семь отростков, один непарный – остистый, парные – поперечные, верхние и нижние суставные отростки.

ВОПРОС № 3.

Особенности строения позвонков различных отделов.

Шейные : характерной особенностью является отверстие поперечного отростка. Поперечные отростки – это сращение с рудементарными шейными рёбрами и собственно поперечные отростки. Тела имеют овальную форму. Позвоночное отверстие треугольной формы. Остистые отростки раздвоены, за исключением VII.

I – атлант – не имеет тела, остистый отросток представляет собой кольцо, образованное передней и задней дугами. Соединяется с зубом осевого позвонка, по бокам утолщение для соединения с затылочной костью.

II – осевой – имеет отросток – зуб, для сочленения с атлантом.

VII – выступающий, имеет хорошо развитый остистый отросток.

Грудные – на боковых поверхностях имеют суставные ямки для соединения с головками ребер. Остистый отросток под острым углом, накладываясь как черепица, что ограничивает подвижность этого отдела позвоночника.

Поясничные – имеют массивные тела и короткие, но толстые остистые отростки.

Крестец – слияние 5 позвонков – массивная кость треугольной формы. Широкой частью соединяется с пятым поясничным позвонком. Верхушкой вниз к копчику. Две поверхности: передняя тазовая (вогнута) с 4 поперечными линиями (место сращения тел позвонков). Дорзальная (задняя) выпуклая с срединным, промежуточным и латеральным гребнем – следы сращения отростков позвонков. Имеется 4 пары крестцовых отверстий для выхода спинномозговых нервов. Латеральные части имеют ушковидные поверхности, для сочленения с тазовыми костями.

Копчик – чаще из 4, реже из 3, 5 позвонков. Небольшие косточки шаровидной формы, соответствующие телам позвонков. Других элементов они не имеют. Первый имеет верхние рога для сочленения с верхушкой крестца.

ВОПРОС № 4.

Соединения позвоночного столба.

Соединение позвонков: между телами позвонков, между дугами, между отростками.

Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски. В центре каждого имеется студинистое вещество (спинная струна), по перефирии фиброзное кольцо (волокнистый хрящ). Диаметр межпозвоночного диска больше, чем диаметр тела, поэтому они выступают валиком. Их высота в разных отделах разная. При ходьбе уменьшаются, в лежачем положении принимают исходное положение (длиннее на 2-3 см).

По передней и задней поверхностям тел позвонков и межпозвоночных дисков проходят передняя и задняя межпозвоночные связки.

Между дугами позвонков располагаются желтые связки, они состоят из эластичных волокон. При сгибании они растягиваются и напрягаются.

Между остистыми отростками – межостистые связки. Между поперечными – межпоперечные.

Над остистым отростком по всему позвоночнику проходит надостистая связка. Подходя к черепу она утолщается и называется выйной.

Межпозвоночные суставы. Форма плоская, сустав парный, комбинированный.

Атлантозатылочной сустав. Анатомически два сустава. Комбинированный. Образован мыщелком затылочной кости и верхней суставной ямкой 1 шейного. Форма эллипсовидная. Движение вокруг фронтальной (наклоны вперед и назад) и сагиттальной (движение в стороны) осей.

Три сустава между атлантом и осевым объединяются в комбинированный. Непарный (средний) цилиндрический формы, между зубом и передней дугой. Парный плоский между нижней суставной поверхностью атланта и верхней суставной поверхностью осевого. Вращение вокруг вертикальной оси.

Укрепляют эти суставы связки (крестообразная, крыловидная, поперечная).

Соединение кресца и копчика. В молодом возрасте имеет суставную поверхность, с годами превращается в синхондроз.

ВОПРОС № 5.

Грудная клетка в целом.

Грудная клетка состоит из позвонков грудного отдела позвоночного столба, рёбер и грудины. Имеет верхнее и нижнее отверстия (апертуры). Уплащена в переднезаднем направлении. Верхнее отверстие (сагиттальный размер 5-6 см, поперечный 6-8 см). Нижний размер 13-15 см.

С ОЕДИНЕНИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

1) фиброзной ткани (синдесмоз): передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius) (1 ), которая располагается на передней поверхности тел позвонков; задняя продольная связка

(lig. longitudinale posterius) (2 ) - на задней поверхности тел позвонков;

2) хряща (синхондроз): межпозвоночные диски (disci intervertebrales) (3 ) (после периода полового созревания). Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра (nucleus pulposus) (4 ), расположенного в центре и фиброзного кольца (anulus fibrosus) (5 ) - на периферии;

С ОЕДИНЕНИЯ ДУГ ПОЗВОНКОВ И ОТРОСТКОВ

1. Непрерывные соединения (рис. 14, 15): между дугами позвонков - желтые связки

(ligamenta flava) (7 ); между отростками - межостистые связки (ligamenta interspinalia) (8 ),

надостистые связки (ligamenta supraspinalia) (в шейном отделе называется выйной связкой

(lig. nuchae)) (9 ), межпоперечные связки (ligamenta intertransversaria) (10 ).

2. Суставы: дугоотростчатый сустав (art. zygapophysialis) (11 ), который образован верхними и нижними суставными отростками (processus articulares superiores et processus articulares inferiores) соседних позвонков; пояснично-крестцовый сустав (art. lumbosacralis);

С ОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА С ЧЕРЕПОМ

В соединении позвоночного столба и черепа различают следующие суставы (рис. 16):

1. Сустав между первым шейным позвонком и затылочной костью - атланто-заты-

лочный сустав (art. atlantooccipitalis).

2. Суставы между первым и вторым шейными позвонками - атлантоосевой сустав

(art. atlantoaxialis).

Рис. 16. Соединения позвоночного столба с черепом: а, б, в - вид сзади; г - вид сверху

Атлантозатылочный сустав (art. atlantooccipitalis) (1 ) является комбинированным суставом. Образован затылочными мыщелками (condyli occipitales) и верхними суставными ямка-

ми атланта (foveae articulares superiores).

Атлантоосевой сустав (art. atlantoaxialis) состоит из трех суставов: срединного атлантоосевого сустава (art. atlantoaxialis mediana) (2 ) - между зубом второго шейного позвонка (dens axis) и ямкой зуба (fovea dentis) атланта и двух боковых атланто-осевых суставов (artt. atlantoaxiales laterales) (3 ) - между нижними суставными ямками атланта и верхними суставными поверхностями второго шейного позвонка (комбинированный сустав).

Синдесмозы: поперечная связка атланта (lig. transversum atlantis) (4 ); крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis) (5 ); крыловидные связки (ligamenta alaria) (6 ); связка верхушки зуба (lig. apicis dentis) (7 ); покровная мембрана (membrana tectoria) (8 ).

ПОЗВОНОЧНЫЙСТОЛБВЦЕЛОМ

1) сгибание (flexio) и разгибание (extensio) вокруг фронтальной оси;

2) наклоны в сторону: отведение (abductio) и приведение (adductio) вокруг сагиттальной оси;

3) вращение (скручивание) (rotatio): поворот влево и вправо вокруг вертикальной оси.

4) круговое движение (circumductio).

1) расположение суставных отростков близко к фронталь-

2) тонкие межпозвоночные диски;

3) выраженный наклон дуг позвонков и остистых отростков книзу.

Изгибы расположены в сагиттальной плоскости: два вперед лордозы (lordosis): шейный и поясничный (а , в ); два назад - кифозы (kyphosis): грудной и крестцовый (б , г ).

Формообразующим фактором для возникновения изгибов является действие мышц.

Шейный лордоз формируется в 2–3 месяца, когда ребенок начинает поднимать и держать голову.

Рис. 17. Позвоночный столб

грудного кифоза, уменьшение подвижности.

СОЕДИНЕНИЯКОСТЕЙГРУДНОЙКЛЕТКИ

С УСТАВЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

К суставам грудной клетки относятся:

1) реберно-позвоночные суставы (artt. costovertebrales), которые включают суставы голов-

ки ребра(artt. capitis costae) и реберно-поперечные суставы(artt. costotransversariae) (рис. 18, а );

2) грудино-реберные суставы (artt. sternocostales) (рис. 18, б );

3) межхрящевые суставы (artt. interchondrales).

Суставы головки ребра (artt. capitis costae) (1 ) от II до X ребра образованы головкой ребра и реберными ямками тел двух соседних позвонков; головки I, XI и XII ребер сочленяются с полными ямками одноименных позвонков).

Реберно-поперечные суставы (artt. costotransversariae) (рис. 18, а ) образованы бугор-

ком ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка (2 ).

Рис. 18. Суставы грудной клетки:

а - реберно-позвоночный сустав; б - соединения ребер с грудиной

Суставы головок ребер и реберно-поперечные суставы образуют вместе комбинированный, вращательный сустав, движения в котором осуществляются вокруг одной оси, направленной вдоль шейки ребра (3 ): при вращении cнаружи внутрь хрящевые концы ребер опускаются вниз (выдох), при вращении изнутри кнаружи хрящевые концы ребер и грудина поднимаются вверх (вдох).

Связки реберно-позвоночных суставов: лучистая связка головки ребра (lig. capitis costae radiatum) (4 ); внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare) (5 ),

в суставах головок I, XI и XII пар ребер этих связок нет; реберно-поперечная связка (lig. costotransversarium) (6 ).

Грудино-реберные суставы (artt. sternocostales) (7 ) образуются хрящами истинных ребер (от II до VII) и реберными вырезками грудины; реже эти соединения представлены симфизами (symphyses). Хрящ I ребра сочленяется с рукояткой грудины хрящевым сращением

(synchondrosis) (8 ).

Рис. 19. Грудная клетка в целом

Связки грудино-реберных суставов: внутрисуставная грудино-реберная связка (lig. sternocostale intraarticulare) (10 ) (для сустава II ребра с грудиной); лучистые связки грудины

(ligamenta sternocostalia radiata) (11 ); мембрана грудины (membrana sterni) (12 ).

С ОЕДИНЕНИЯ ГРУДИНЫ

Встречаются следующие соединения грудины (рис. 19): хрящевые соединения грудины: синхондроз рукоятки грудины (synchondrosis manubriosternalis) (1 ), реже - симфиз рукоятки грудины (symphysis manubriosternalis) (после 30 лет может замещается костной тка-

нью); синхондроз мечевидного отростка (synchondrosis xiphosternalis) (2 ).

С ОЕДИНЕНИЯ РЕБЕР

Соединения грудных позвонков рассмотрены выше.

ГРУДНАЯКЛЕТКАВЦЕЛОМ

В грудной клетке различают:

1) верхнюю апертуру грудной клетки

(apertura thoracis superior) (3 ), ограниченное яремной вырезкой грудины, первой парой ребер, первым грудным позвонком;

2) нижнюю апертуру грудной клетки

(apertura thoracis inferior) (4 ), ограниченное телом XII грудного позвонка, XII парой ребер, передними концами IX и X пар ребер, краем хрящевой реберной дуги, краем мечевидного отростка;

3) реберную дугу (arcus costalis) (5 );

4) подгрудинный угол (angulus infrasternalis) (6 );

5) межреберья (spatia intercostalia) (7 );

6) легочные борозды (sulci pulmonales),

расположенные по бокам от тел грудных

позвонков.

Существует 3 формы грудной клетки:

Соединение суставных отростков позвонков называется дугоотростчатым соединением (articulatio zygapophysialis) (рис. 12). Сустав плоский, образован суставными поверхностями верхних суставных отростков одного позвонка и суставными поверхностями нижних суставных отростков другого — вышележащего — позвонка. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Каждый дугоотростчатый сустав допускает незначительные скользящие движения, однако сложение этих движений по всей длине позвоночника придает ему значительную гибкость.

Особый вид соединений присутствует в месте соединения верхних позвонков с основанием черепа.

Сочленение латеральных масс I шейного позвонка (атланта) с мыщелками затылочной кости образует парный эллипсовидный атлантозатылочный сустав (articulatio atlanto-occipitalis) (рис. 13). Капсула атлантозатылочного сустава прикрепляется по краю суставных поверхностей; сустав обеспечивает возможность движения в двух плоскостях — вокруг фронтальной оси (наклоны головы вперед-назад) и вокруг сагиттальной оси (наклоны влево-вправо). Дуги I шейного позвонка соединяются с затылочной костью передней и задней атлантозатылочными мембранами.

Срединный атлантоосевой сустав — цилиндрической формы, образуется соединением зуба осевого позвонка с ямкой зуба, находящейся на передней дуге атланта. Таким образом, массивный отросток (зуб) II шейного позвонка служит осью, вокруг которой происходит вращение головы вместе с I шейным позвонком.

Arc adjacent vertebrae are connected by the yellow ligament (lig. flavum) (Fig. 12), the transverse processes are connected mezhpoperechnymi cords, the spaces between the spinous processes occupy the interspinous ligament, forming nadostistuyu ligament, passing over the tops of the spinous process. In addition, the front surface of the vertebrae from the sacrum to the occiput is anterior longitudinal ligament (lig. longitudinale anterius) (Fig. 12). The rear surface of the vertebral bodies (from the sacrum to the cervical II) are connected to the posterior longitudinal ligament (lig. longitudinale posterius) (Fig. 12). Anterior and posterior longitudinal ligament harvested spine in a single unit.