Что нужно для первой помощи. Правила оказания первой медицинской помощи. Как правильно делать искусственное дыхание

Как оказать первую помощь?










В жизни каждого из нас может наступить тот момент, когда находящемуся рядом человеку понадобится первая медицинская помощь. Вроде бы мы много раз изучали правила оказания первой помощи в школе, университете, а иногда и на работе. Но в реальной жизни далеко не все вспомнят, как оказать первую помощь пострадавшему. Давайте вместе вспоминать, что необходимо делать в различных ситуациях.

Спасение утопающего

Если вы находитесь возле водоема и видите, что кому-то из отдыхающих нужна помощь, то необходимо действовать следующим образом:

  1. Вытащите пострадавшего из воды (вынесите на берег или поднимите в лодку).
  2. Проверьте, есть ли пульс.
  3. Затем извлеките из ротовой полости грязь и песок.
  4. Проведите искусственное дыхание.
  5. Если появится вода во рту, положите пострадавшего животом на ваше колено и немного потрясите, чтобы удалить все излишки воды.
  6. Продолжайте выполнять искусственное дыхание и попросите кого-либо вызвать скорую помощь.

Действия сердечно-легочной реанимации

Данная процедура проводится с целью «запустить» работу сердца и легких. Проводить ее можно исключительно в случае прекращения их работы, иначе своими действиями вы можете выполнить обратное спасению действие. Поэтому никогда (!) не тренируйтесь друг на друге.

  1. Для начала окликните пострадавшего человека и сильно нажмите на его плечо или мочку уха. Если он не реагирует, приложите ухо ко рту, одновременно положив пальцы на шею. Ухом вы должны уловить движение выдыхаемого воздуха, а пальцами - пульс. Если их нет, приступайте к сердечно-легочной реанимации. Ее проводят минимум два человека: один делает искусственное дыхание, второй «запускает» сердце.
  2. Первый человек засовывает обернутый полиэтиленом палец в рот пострадавшего и очищает ротовую полость от слизи, крови, инородных веществ. Затем запрокидывает ему голову и накладывает на его рот полиэтиленовый кулек с отверстием или специальный клапан. Вот через это отверстие и нужно вдыхать в рот потерпевшего воздух. Вы выдыхаете 2 раза (объем вдоха обычный), а затем второй человек делает 30 нажатий на грудную клетку. И так до приезда скорой помощи.
  3. Непрямой массаж сердца проводится следующим образом. Ладонь одной руки лежит на тыльной стороне другой, пальцы сцеплены, большой палец одной из рук смотрит на голову. Место нажатия - нижняя треть грудины. Правила первой медицинской помощи говорят, что за минуту вы должны сделать 100 нажатий, при каждом из которых грудная клетка должна осесть на 3-4 см.

Если человек поперхнулся

Взрослый человек, а особенно ребенок, может умереть, поперхнувшись едой или другим инородным предметом, если ему не оказать первую медицинскую помощь. Сделать это несложно. Для этого выполните следующее:

  1. Встаньте за спиной человека и обнимите его за талию.
  2. Руки сцепите в замок, а корпус пострадавшего немного наклоните вперед. Резким и сильным движением на себя и вверх надавливайте на то место, где смыкаются внизу ребра.
  3. Если вы все делаете правильно, инородный предмет выскочит.

Первая помощь при поражении током

  1. Самое первое правило: не лезьте отнимать пострадавшего голыми руками. Так вы только сами попадете под поражающее действие электрического разряда. Постарайтесь отключить источник тока, а при невозможности этого действия отбросьте человека с помощью деревянной палки или перебейте провод топором с деревянной ручкой. Если человек потерял сознания и упал, подходите осторожно, вы можете напороться на оголенный провод.
  2. Проверьте, дышит ли человек, есть ли сердцебиение. При их отсутствии переходите к сердечно-легочной реанимации. Если сердце и легкие работают, переверните человека на бок и ожидайте приезда скорой помощи. Во время ожидания обработайте ожоги, их должно быть как минимум два: место входа и выхода разряда. Промывайте их проточной холодной водой в течение 15 минут, а затем оберните пораженные места стерильным бинтом.

Первая помощь при кровотечениях

Кровотечения, в зависимости от типа поврежденного сосуда, подразделяются на артериальные, венозные, капиллярные и смешанные.

Самыми опасными являются артериальные кровотечения. Кровь в артериях течет под большим давлением. Поэтому при их повреждении кровь с огромной силой выталкивается из сосудов, и человек быстро умирает от кровопотери. От других видов кровотечений артериальное отличается ярко-алым цветом крови и фонтанирующим характером.

Если вы увидели такую картину, то действовать надо незамедлительно. Поврежденную ногу или руку необходимо согнуть и плотно прижать к телу. Этим вы сможете немного снизить интенсивность кровотечения и дать себе время для подготовки жгута. Жгут накладывается на верхнюю часть плеча (при повреждении руки) или на верхнюю часть бедра (при повреждении ноги) вне зависимости от локализации кровотечения. Правильно наложенный жгут определяется по отсутствию кровотечения.

Каждые 15 минут жгут нужно немного ослаблять, чтобы давать возможность нервам «отдохнуть» от давления. Если этого не делать, может произойти омертвение тканей. Летом жгут накладывается на 1,5-2 часа, а зимой - на 45-60 мин. По истечении данного времени следует распустить жгут минут на 10, при этом следует прижать артерию пальцами. К жгуту накладывают записку со временем его наложения.

На втором месте по опасности находятся венозные кровотечения. Вы их легко узнаете по темно-вишневой крови, быстро вытекающей из места повреждения. Жгут при венозных кровотечениях накладывать нельзя. Все, что вам потребуется, - это наложить давящую повязку. Для этого сделайте несколько тугих туров бинтом на месте повреждения. Затем положите на него целую пачку бинта, туго свернутую шапку или футболку и продолжайте туго бинтовать рану. Об эффективности ваших действий будет свидетельствовать прекращение кровотечения.

Самыми безопасными являются капиллярные кровотечения, они же относятся и к самым распространенным. Промойте ранку перекисью водорода или хлоргексидином и наложите на нее повязку или заклейте пластырем.

Помощь при переломах и вывихах

Если вы предполагаете, что у потерпевшего перелом или вывих конечности, то необходимо придерживаться следующего:

  1. Обездвижить поврежденную конечность (можно наложить шину).
  2. Дать обезболивающее и направиться в больницу.
  3. Если у пострадавшего перелом с кровотечением, то необходимо нанести тугую повязку поверх открытой раны.

Помощь при обморожениях

  1. При переохлаждении первым делом необходимо сменить одежду, если она мокрая.
  2. Затем дать потерпевшему выпить согревающий чай или другой напиток.
  3. Укрыть чем-то теплым и наложить термоизолирующую повязку (ватно-марлевую, шерстяную).

Важно! Ни в коем случае не греться в горячей воде, так как данное действие может привести к серьезным последствиям. Можно набрать воду в бутылки и положить возле себя.

Действия при ожогах

Во время ожогов необходимо действовать следующим образом:

  1. Охладите пораженный участок холодной водой или льдом.
  2. Снимите одежду. В случае, если кожа прилипла к одежде, разрежьте ее (одежду) и аккуратно снимите.
  3. Примите обезболивающее и перевяжите место ожога. Повязка должна быть не тугой.
  4. Выпейте согревающий напиток.
  5. Обратитесь в медицинский пункт за квалифицированной помощью.

Чего не стоит делать:

  1. Прокалывать пузырь.
  2. Отдирать одежду от кожи.
  3. Мазать средствами место поражения (если вы хотите узнать, чем можно мазать ожог, читайте статью ).

Если вас интересует, как оказать первую медицинскую помощь в других случаях, читайте об этом в разделе .

Утопление – опасное для жизни состояние, возникающее в результате попадания воды в легкие и дыхательные пути. При утоплении происходит кислородное голодание головного мозга, резкое угнетение дыхательного центра и как следствие – смерть. Утопление бывает истинным (вода находится в легких), «сухим» (вода в легких отсутствует, асфиксия наступает вследствие спазма голосовой щели), рефлекторное (происходит рефлекторная остановка сердца при резком охлаждении, сильном ударе о поверхность воды и пр.). В зависимости от вида утопления и проводятся реанимационные мероприятия.

Способы оказания первой помощи при утоплении

Как оказать первую помощь при утоплении

При истинном утоплении, после извлечения пострадавшего на берег, в первую очередь нужно очистить дыхательные пути от инородных тел (песка, водорослей, грязи…). Уложить утопленника животом на согнутое под прямым углом колено спасателя. Голова пострадавшего свешивается вниз. При таком положении вода изливается из желудка и дыхательных путей. Как только спасающий поймет, что вода удалена, нужно уложить утонувшего на спину на ровную поверхность и начать искусственное дыхание.

Искусственное дыхание методом «рот в рот» проводится при отсутствии у утонувшего пульса и дыхания.

Пострадавший лежит на спине, голова резко запрокинута, под плечи положить небольшой мягкий валик из подручных средств (одежда, полотенце). Закрыть рот утонувшего тонкой тканью и начать вдувание воздуха в рот пострадавшему, предварительно зажав его нос двумя пальцами. Одновременно следует проводить массаж сердца. Положить ладонь на нижнюю треть грудины, сверку вторую ладонь и с силой нажать, при этом должно быть перпендикулярное смещение грудины на 2-3см. Соотношение количество нажатий и вдуваний (если ИД проводится одним человеком) – 2 вдувания на 15 нажатий.

При асфиксичном и рефлекторном утоплении сразу, после извлечения пострадавшего из воды нужно начать массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимационные мероприятия следует проводить до приезда «скорой помощи». Если пострадавший пришел в себя, нельзя успокаиваться, может произойти повторная остановка сердца и дыхания. Если «скорой помощи» нет, доставьте больного в медучреждение самостоятельно.

Оказание первой помощи. Термический и химический ожоги

Первая помощь при общем перегреве

Тепловой удар возникает при значительном перегреве организма в результате длительного воздействия высокой температуры окружающей среды. Подобное состояние может наступить в жаркую, безветренную погоду при повышенной влажности, в горячих цехах, если нет достаточной вентиляции, при чрезмерной физической нагрузке в жарком помещении, а также у пожилых людей, детей и больных хроническими сердечнососудистыми заболеваниями.

Признаки перегрева: головокружение, слабость, учащается пульс, сильная жажда, кожа лица красная, повышается температура тела до 40гр. С, резкая головная боль. При усугублении ситуации – обморочное состояние, судороги, потеря сознания.

Первая помощь должна быть направлена на снижение температуры тела.

При отсутствии сознания, перенесите больного в прохладное помещение (расположенный рядом магазин с кондиционером и т.д.). Освободите от одежды, Уложите на спину с приподнятым ножным концом. Положите на лоб, смоченную холодной водой тряпку, если есть лед, оберните его слоем ткани и положите в паховые складки, в подмышечную область. Смочите голову водой. Если у пострадавшего отсутствуют дыхание и пульс, начните массаж сердца и искусственное дыхание. Если же больной пришел в себя, дайте ему холодный, крепкий чай. В любом случае вызовите «скорую помощь».

Первая помощь при ожогах

Оказание первой помощи при термических ожогах

Термический ожогместное повреждение тканей организма в результате воздействия высокой температуры. Термические повреждения тканей делят на 4 степени. В зависимости от глубины поражения и будет первая медицинская помощь.

Первая степень: кожа красная, местный отек, умеренная боль. Такой ожег чаще возникает при внезапном воздействии горячего пара, воды, длительном воздействии прямых солнечных лучей. При местном ограниченном повреждении ткани следует быстро поместить пораженный орган под холодную воду, до тех пор, пока боль не утихнет (минут 10). Заживление наступает обычно через пару дней.

Вторая степень характеризуется появлением на красной отечной поверхности небольших пузырей. Такой ожог сопровождается сильной болью, пузыри наполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Общее состояние удовлетворительное, если повреждается небольшой участок. Первая помощь заключается в следующем: прекращение воздействия повреждающего фактора, поместите обожженную поверхность под холодную проточную воду, пока боль немного не утихнет. Затем наложить стерильную сухую повязку и обратиться к врачу. Ни в коем случае не вскрывайте пузыри. Можно принять обезболивающее средство (анальгин).

При ожоге третьей степени повреждены все слои кожи. Сразу после ожога обожженное место имеет светло-коричневый цвет, пузыри, как правило, большие, резко напряжены, содержимое желтого цвета, иногда с примесью крови. Если пузырь лопнул, обнажается ярко-красная поверхность. Первая помощь: прекратите воздействие повреждающего фактора, наложите стерильную повязку, если есть возможность, обезбольте пострадавшего, вызовите «скорую помощь». Такая же тактика и при ожогах четвертой степени.

Аптечка: Отравление.

Первая медицинская помощь при пищевом отравлении

Пищевое отравление возникает при употреблении некачественной, испорченной пищи, зараженной патогенными бактериями или же продуктов, содержащих ядовитые вещества (грибы, растения). Признаки отравления: после употребления пищи сразу или через некоторое время острая боль в желудке, тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела. Может быть двоение в глазах, затруднение глотания, в тяжелых случаях потеря сознания.

Первая помощь должна оказываться как можно быстрее. Необходимо предотвратить всасывание отравляющего вещества. До приезда «скорой помощи», если больной в сознании нужно промыть желудок. Раскрошить активированный уголь (10 таблеток) в двух литрах воды, предложить пострадавшему все выпить. Через 5 минут вызвать рвоту, нажав двумя пальцами на корень языка. Повторить промывание 2-3 раза. Если подобным образом вызвать рвоте не удается, при наличии дома желудочного зонда, осуществить промывание с его помощью.

Если у пострадавшего неукротимая рвота, постарайтесь обеспечить поступление жидкости в организм. Предложите больному минеральную воду без газа, солевой раствор (чайную ложку соли на 500мл воды), обложите грелками, согрейте. Если симптомы отравления возникли у маленького ребенка, как можно быстрее самостоятельно доставьте его в медучреждение.

Если больной находится без сознания, промывание желудка при доврачебной помощи проводить нельзя, так как существует опасность аспирации рвотных масс. Отсутствие дыхания и пульса служат поводом для наружного массажа сердца и искусственного дыхания.

Азубка Здоровья: Первая помощь при укусах пчёли пауков.

Первая помощь при укусах

В летнее время резко возрастает количество пострадавших, подвергшихся укусам собак, змей, клещей, ос и т.д. Укушенные раны являются наиболее неблагополучными в плане заживления, так как во рту у животных находится множество патогенных микробов, некоторые их которых смертельно опасны. Визуально на коже следы укуса (рана, покраснение, отек, иногда кровотечение).

Первая помощь при укусе собакой: обработать кожу вокруг раны крепким раствором марганцовки, зеленки, спиртом, наложить стерильную повязку, обратиться за врачебной помощью. Если имеется кровотечение, в первую очередь нужно его остановить. При незначительном кровотечении – наложить давящую повязку, при повреждении артерии – жгут выше раны.

Укусы змеей местно сопровождаются болью, отеком, кровоизлиянием, образованием пузырей. Сильно страдает общее состояние: головокружение, одышка, частый пульс малого наполнения, тошнота, рвота, потеря сознания. Первая помощь: уложить больного, обработать края раны марганцовкой, наложить стерильную повязку, срочно доставить в лечебное учреждение. Следует помнить, что чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем благоприятнее прогноз. При укусе очень ядовитой змеей, эффективным лечением будет только введение противозмеиной сыворотки. Традиционное отсасывания яда из раны, прижигание, наложение жгута в настоящее время не рекомендуется.

Состояние после укуса пчелой, осой, шершнем зависит, как правило, от индивидуальной чувствительности организма. На месте укуса появляются значительный отек, покраснение, сильная жгучая боль. Наиболее опасны укусы шершней. Первая помощь заключается в следующем: вытащить жало, аккуратно выдавить яд из ранки. Положить на место укуса тампон, смоченный спиртом или раствором нашатырного спирта. Из народных средств хорошо снимает боль млечный сок одуванчика. При ухудшении состояния дать антигистаминный препарат, доставить в лечебное учреждение.

Обморожение: Как уберечь себя в морозы

Первая медицинская помощь при обморожении

Обморожение наступает в результате длительного воздействия низкой температуры. Чаще всего встречаются обморожения верхних, нижних конечностей, носа, подбородка, щек. Различают 4 степени обморожения.

Первая степень сопровождается побледнением переохлажденного участка, покалыванием, потерей чувствительности. Такое состояние легко обратимо, и обычно проходит самостоятельно.

Вторая степень обморожения характеризуется отеком, появлением пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, сильной болью, зудом. При третьей степени помимо перечисленных симптомов, имеются глубокие пузыри с кровянистым содержимым. И четвертая степень – самая тяжелая, происходит отторжение всех мягких тканей.

Первая помощь заключается в следующем: поместить пострадавшего в теплое помещение, снять с него промерзшую верхнюю одежду, напоить горячим чаем, согреть. Следует помнить, что недопустимо растирание пораженного участка снегом, так можно повредить поверхностный кожный покров, что усугубит ситуацию. При согревании, пострадавший начинает испытывать сильную боль, поэтому следует хорошо обезболить больного. Можно сделать в/м р-р анальгина или просто дать таблетку. На поврежденную поверхность нужно наложить стерильную повязку, а сверху утепляющий слой из ваты или шерстной ткани. При 2,3,4 степенях обморожения нужно доставить пострадавшего в больницу.

Нельзя давать обмороженному спирт, прикладывать к пораженной ткани грелку, сразу помещать в горячую воду. Все эти действия только повредят.

Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечении

Кровотечение – опасное для жизни человека состояние, которое при отсутствии помощи может закончиться смертью. Кровотечение наступает в результате повреждения стенки кровеносного сосуда. Как правило, взрослый человек выдерживает потерю крови объемом не более 500 мл. При более массивной кровопотере жизнь пострадавшего можно сохранить, если сразу же начать заместительное переливание донорской крови. В зависимости от места расположения поврежденного сосуда различают кровотечения артериальные (кровь алая, выделяется струей, под напором), венозные (кровь темная, слабо истекает), капиллярные, внутренние.

Медицинская помощь при артериальном кровотечении: Наложить жгут выше раны, предварительно подложить под него мягкую ткань. Кровотечение должно прекратиться, пульс ниже жгута отсутствует. Летом жгут можно держать около 2х часов, зимой – не более часа. По истечении этого времени следует прижать рану пальцем и на 3-4 минуты, снять жгут для временного восстановления кровообращения. Наложить на рану стерильную повязку. Следует письменно отметить время наложения жгута.

При венозном кровотечении нужно лишь наложить стерильную давящую повязку. Если такая повязка промокнет, не снимая прежней, положить сверху еще один толстый слой. Капиллярное кровотечение легко остановить давящей повязкой, специальной кровоостанавливающей губкой.

При любом обильном кровотечении нужно обязательно доставить пострадавшего в медучреждение. Только так можно спасти ему жизнь.

Статья 124. Неоказание помощи больному

1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, -

Наказывается штрафом в размера от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного доходя осужденного за период до одного месяца, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев.

2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, -

Наказывается лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.


Речь будет идти о медицинских и фармацевтических работниках с высшим и средним образованием (врачи, медсестры, акушерки, фельшеры и провизоры, фармацевты а так же студенты старших курсов мед. ВУЗов (4,5,6) )
А так же к уполномоченным лицам - например милиционерам на патрулировании станций метро и др.

При этом речь не идет о том, в достаточном или нет объеме была оказана помощь.
Вопрос - была она оказана или нет. Да или нет.

Для сравнения: Когда врач находится на своем рабочем месте ,
"Причинение вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей",
- он может быть привлечен в ст. 109, 118
Статья 109. Причинение смерти по неосторожности.
Статья 118. Причинение тяжкого и средней тяжести вреда здоровью по неосторожности.

В нашей ситуации: Когда врач находится не на своем рабочем месте ,
действует в "состоянии крайней необходимости", тогда речь идет о том,
уклонился он или нет от исполнения профессионального долга
то есть отреагировал на создавшуюся ситуацию, или прошел мимо.

Еще раз. Суд не имеет права оценивать объем оказанной помощи - если даже была оказана только психлогическая помощь (успокоить пострадавшего) - то по ст. 124 врач уже невиновен.
Он отреагировал на ситуацию, оказал первую помощь, позвонил 03 (если необходимо).
Обязательные действия он выполнил, а было ли это достаточно - совесть ему судья.

В случае нанесения вреда при оказании первой помощи
следует оперировать понятиями большего и меньшего вреда,

Т.к. при угрожающих жизни состояниях оказанная первая помощь важнее ,
чем порванная одежда, потерянные украшения (материальный ущерб )
чем синяки, сломанный нос при каких-то манипуляциях с обмякшим без сознания телом (вред здоровью )
чем моральный ущерб (например, помощь оказывалась на улице и все столпились вокруг смотреть, а человек-то голый)

Основания для отказа от оказания первой помощи устанавливаются в ходе суда в каждом конкретном случае .
Из практики известно, что следующие обстоятельства обычно признаются в суде :
1. тяжелая болезнь самого медицинского работника (высокая температура, предынфарктное состояние, гипертонический криз,...)
2. врач занят лечением другого не менее тяжелого больного (или спешит по вызову к не менее тяжелому больному)
3. угроза жизни врача , связанная с обстоятельствами оказания помощи (во время перестрелки, или [пример из практики] пострадавший находится в тайге, зимой, и до него можно добраться только на лыжах, на которых врач не умеет ходить) может быть, нахождение пострадавшего в каменоломне может быть поводом для отказа спускаться вниз неподготовленному врачу - т.к. в каменоломне создастся непосредственная угроза жизни врача.

В отличие от мед. работников, на всех остальных граждан РФ распространяется
Статья 125. Оставление в опасности.
Согласно ей, необходимо предпринять меры для спасения жизни пострадавшего.

Статья 125. Оставление в опасности

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможности оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, -

Наказывается штрафом в размере от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного месяца, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев.

_________________________________________________
По материалам курса "Медицинское право"
для студентов 4 курса Факультета Фундаментальной Медицины МГУ
автор курса - проф, член-корр. РАМН Сергеев Ю.Д.

Оказание первой доврачебной помощи заключается в предоставлении пострадавшему прямо на месте происшествия комплекса самых простых и элементарных медицинских действий. Проводится она людьми, которые оказались поблизости от потерпевшего. Как правило, оказание первой доврачебной помощи происходит в первые тридцать минут после получения травмы.

Что такое травма?

Травма - это ухудшение самочувствия человека и его здоровья в результате отрицательного влияния какого-либо фактора по отдельности или вместе: физического, химического, биологического. Если происшествие произошло на производстве, то пострадать человек может по социально-психологическим, организационно-техническим и другим причинам.

Оказание первой помощи пострадавшим может помочь предотвратить тяжелые и необратимые последствия травмы.

Универсальная инструкция по оказанию первой помощи

Получить травму человек может дома, на рабочем месте и даже на прогулке. Независимо от того, где он пострадал, существует стандартный набор правил оказания первой помощи.

  1. Необходимо оценить окружающую обстановку. То есть находится ли пострадавший вблизи от угрозы возгорания, возможного взрыва, обвала и так далее.
  2. Дальше следует выполнить действия, направленные на избежание возможной опасности как для самого пострадавшего, так и для человека, который предоставляет доврачебную помощь (например, вынос пострадавшего из огня, зоны поражения электрическим током и тому подобное).
  3. Затем определяется общее количество пострадавших и степень тяжести их травм. В первую очередь доврачебная помощь оказывается людям с самыми тяжелыми повреждениями.
  4. Теперь происходит оказание первой помощи пострадавшим:
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии и у него отсутствует пульс на сонной артерии, то следует провести реанимационные действия (оживление);
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но у него прощупывается пульс, то необходимо привести его в сознание;
  • если у пострадавшего травмы, то при артериальном кровотечении накладывается жгут, а при признаках переломов - накладываются транспортные шины;
  • если есть раны на теле, то следует наложить повязку.

Травмы на предприятиях

На любом предприятии, особенно если это производственный цех, предусматривается не только проведение инструктажей по технике безопасности, наличие планов и инструкций по оказанию первой доврачебной помощи, но и присутствие в местах дежурства заполненных аптечек и специальных плакатов. На них должен быть схематически изображен порядок проведения мероприятий по предоставлению помощи пострадавшим.

В аптечках, которые находятся на дежурных пунктах производственного цеха, обязательно должны быть следующие медикаменты и вещи, без которых оказание первой помощи при несчастных случаях невозможно:

  1. Для наложения различных повязок и жгутов - индивидуальные перевязочные пакеты, бинты и вата.
  2. Для перебинтовки переломов и их фиксации - ватно-марлевые бинты и шины.
  3. Для остановки сильного кровотечения - жгуты.
  4. Для охлаждения ушибов и переломов - пузырь для льда или специальный охлаждающий пакет.
  5. Небольшой поильник - для промывания глаз и приема лекарств.
  6. При обмороке - флакон или ампулы нашатырного спирта.
  7. Для дезинфекции ран - йод, зеленка, перекись водорода.
  8. Для промывания и смазывания ожогов - 2% или 4% раствор борной кислоты, 3% раствор пищевой соды, вазелин.
  9. Валидол и другие кардиолекарства - при сильных сердечных болях.
  10. Пинцет, ножницы, пипетка.
  11. Мыло и полотенце.

Доврачебная помощь в производственном цехе

Оказание первой помощи на производстве заключается в следующем:

  1. Проведение всех процедур, описанных в инструкции по оказанию первой помощи. То есть оценка ситуации, обеспечение безопасности и предоставление доврачебной помощи.
  2. Вызывание скорой медицинской помощи. То есть набрать централизованный номер как в России, так и в Украине - «ОЗ». В службе необходимо подробно и в то же время быстро описать тип повреждения и при каких обстоятельствах оно было получено.
  3. Фиксация времени, причин и типа несчастного случая, а также состояния потерпевшего и описание мер, которые были предприняты до приезда врачей. Вся эта информация передается прибывшему врачу.
  4. Контроль состояния здоровья пострадавшего и пребывание в постоянном контакте с ним до приезда скорой медицинской помощи.

Электротравмы

Электротравмы - это результат контакта человека с каким-либо источником электроэнергии.

Симптомы электротравмы:

  • ощущение общей слабости организма (например, учащенное или затрудненное дыхание, частое сердцебиение и так далее);
  • может появиться реакция на шум и свет.

Оказание первой помощи электрическим током пораженным людям:

  1. Первым делом пострадавшего необходимо избавить от воздействия на него электрического тока. Сделать это можно при помощи подручных средств (например, веревки, сухой доски и так далее) или отключив сеть.
  2. Помощь потерпевшему оказывается человеком, который должен обмотать свои руки прорезиненой материей либо одеть специальные рукавицы. Если ничего похожего поблизости нет, то подойдет сухая ткань.
  3. К пострадавшему прикасаются в тех местах, где одежда не прилегает плотно к телу.
  4. Если человек не дышит, то необходимо провести реанимационные мероприятия.
  5. Для предотвращения болевого шока пострадавшему дают обезболивающее.
  6. На область поражения накладывается асептическая повязка.

Термические ожоги

Термические ожоги - это результат воздействия высокой температуры от огня, кипятка, пара и чего-либо другого на ткани организма. Такие повреждения подразделяются на четыре степени, каждая, в свою очередь, характеризуется своими симптомами:

  • первая степень - присутствует гиперемия и отеки кожи;
  • вторая степень - на коже появляются пузыри, которые заполнены жидкостью, также присутствует жгучая боль;
  • третья степень: фаза А - происходит распространение некроза, фаза Б - некроз распределяется на все слои кожи;
  • четвертая степень - происходит омертвление поврежденной кожи, прилегающих участков, а также тканей.

Оказание первой помощи при поражении термическими факторами:

  1. Необходимо сразу прекратить воздействие термического реагента на пострадавшего (например, сбить огонь с одежды водой, тканью, песком и так далее).
  2. Дальше проводится профилактика шока - пострадавшему даются обезболивающие препараты.
  3. Если одежда не прилипла к телу, но повреждена, то от нее необходимо избавиться (срезать).
  4. На чистые поврежденные участки накладываются асептические повязки.
  5. Все остальные действия должен делать врач.

Остановка кровотечений

По своим видам кровотечения делятся на капиллярные, артериальные, смешанные.

Главная задача человека, который оказывает первую помощь, - остановка кровотечения и недопущение попадения инфекции в рану.

Правила оказания первой помощи при кровотечениях:

  1. Если кровотечение капиллярное и легкое (неглубокое), то рана обрабатывается антисептическим средством и накладывается стерильная повязка.
  2. Если кровотечение сильное и артериальное или смешанное, то обязательно надо наложить жгут, под низ которого подкладывается ватно-марлевая подушечка и записка с временем его наложения.

Если в ране присутствуют инородные предметы, то их необходимо убрать аккуратно пинцетом. Кожа вокруг повреждения обрабатывается антисептическими средствами.

Вывихи и переломы

С первого раза определить вывих или перелом (особенно если он закрытый) бывает очень сложно. Для этого нужно сделать рентгеновский снимок.

Поэтому правила оказания первой помощи до приезда скорой медицинской помощи при вывихах и переломах одинаковые и заключаются в выполнении комплекса следующих действий:

  1. Пострадавшего помещают в удобную для него позу.
  2. На пострадавший участок накладывается повязка из бинта. Если перелом явный, то накладывается шина.
  3. При сильной боли потерпевшему дают обезболивающие препараты, чтобы не допустить шока.
  4. Если перелом открытый, то кожу, прилегающую к поврежденному участку, дезинфицируют, а на рану накладывают ватно-марлевую подушечку. Затем уже все перебинтовывают.

Реанимационное мероприятие - проведение искусственного дыхания

На производстве не исключены случаи, когда у человека может произойти остановка дыхания. Это может быть как результатом полученной травмы, так и вследствие личных особенностей организма.

Если такое произошло, то потерпевшего необходимо срочно реанимировать. Для этого проводится искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Инструкция по оказанию первой помощи при остановке дыхания:

  1. Потерпевшего переворачивают на спину и укладывают на твердую поверхность.
  2. Человек, проводящий реанимацию, одной рукой должен закрыть потерпевшему нос, а другой - раскрыть ему рот.
  3. Оказывающий помощь набирает в легкие воздух, плотно прижимает свои губы к губам потерпевшего и энергично выпускает воздух. При этом необходимо наблюдать за грудной клеткой пострадавшего.
  4. За одну минуту проводится от шестнадцати до двадцати вдохов.

Искусственное дыхание стоит продолжать до тех пор пока:

  • у пострадавшего полностью не восстановится дыхание;
  • не прибудет медицинский работник (врач или медсестра);
  • появились признаки смерти пострадавшего.

Если искусственное дыхание не приносит результатов, но смерть не установлена, то необходимо приступить к выполнению непрямого массажа сердца.

Непрямой массаж сердца

Благодаря такой процедуре у пострадавшего возобновляется кровообращение.

  1. Человек, предоставляющий первую медицинскую помощь, должен знать месторасположение сердца - между грудиной (подвижной плоской костью) и позвоночником. Когда вы надавливаете на грудину, то чувствуете, как сердце сжимается. В результате из него начинает поступать кровь в сосуды.
  2. Сначала человек делает два вдоха по технике проведения искусственного дыхания изо рта в рот.
  3. Затем одна ладонь перемещается на нижнюю половинку грудины (это на два пальца выше от ее нижнего края).
  4. Вторая ладонь кладется на первую перпендикулярно или параллельно.
  5. Далее оказывающий помощь надавливает на грудину потерпевшего, помогая самому себе наклоном корпуса. При этой процедуре локти не сгибаются.
  6. Надавливания проводятся быстро, во время выполнения грудина опускается вниз на четыре сантиметра на полсекунды.
  7. Между толчками необходимо делать полусекундные интервалы.
  8. Вдавливания чередуются со вдохами. На каждые 15 нажимов делается 2 вдоха.

Эффективнее непрямой массаж сердца проводить вдвоем - один человек делает надавливания, другой - вдохи.

Чего нельзя делать при оказании доврачебной помощи?

Во время оказания первой помощи ни в коем случае нельзя делать следующее:

  • применять чрезмерные усилия (например, надавливать на грудную клетку при реанимации, перетягивать жгуты и повязки и так далее);
  • при проведении процедуры дыхания изо рта в рот, нельзя использовать прокладки (например, марлю);
  • определять признаки дыхания следует очень быстро, тратить драгоценное время нельзя;
  • при сильном артериальном кровотечении нельзя тратить время на освобождение пострадавшего от одежды;
  • если у пострадавшего есть различного происхождения ожоги (например, от огня или в результате химического воздействия), то их нельзя промывать жирами и маслами, пользоваться щелочными растворами, сдирать с них одежду, прокалывать ожоговые пузыри и отслаивать кожу.

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь тому, кто в этом нуждается. Речь не идет о полноценном медицинском понимании тех или иных сложностей, связанных с различными видами болезней.

Но при наиболее распространенных видах симптомов заболеваний, травм, ожогов и прочих увечий – просто необходимо уметь оказывать первую медицинскую помощь.

Оказание первой медицинской помощи

Предлагаем вашему вниманию краткое руководство из области . С помощью простых инструкций и графических изображений вам легко будет запомнить, каким образом помочь тому, кто находится на грани жизни и смерти.

Конечно же, после одного прочтения вам будет трудно запомнить все нюансы. Ведь первая медицинская помощь имеет свою специфику.

Однако перечитывая этот пост хотя бы один раз в какой-то период времени, можно уверенно сказать, что вы будете подготовленным спасателем во всех описанных ниже случаях.

Если вы читаете эту статью не в образовательных целях, а для того, чтобы воспользоваться советами при конкретных обстоятельствах, воспользуйтесь содержанием для быстрого перехода к нужному пункту.

Оказание первой помощи

Первая медицинская помощь – это единственное, чем вы можете помочь нуждающемуся. Мы, как и во всех учебниках, в качестве примеров приводим стандартные случаи.

Образованному индивиду просто в обязательном порядке необходимо знать эти правила.

Кровотечения

Общие вопросы при кровотечениях

Если человек выглядит бледным, чувствует озноб и головокружение, что это?

Это значит, что он погружается в состояние шока. Срочно вызовите бригаду скорой помощи.

Можно ли заразиться какой-то инфекцией при контакте с кровью пациента?

Если есть возможность – лучше избегайте таких соприкосновений. Желательно использовать медицинские перчатки, полиэтиленовые пакеты или же попросить пострадавшего, если это возможно, чтобы он сам зажал себе рану.

Нужно ли промывать рану?

Промывать можно при незначительных порезах и ссадинах. В случае же сильного кровотечения этого делать не стоит, так как, смывая запекшуюся кровь, вы только усилите кровотечение.

Что делать, если внутри раны находится посторонний предмет?

Не извлекайте его из раны, так как это усугубит ситуацию. Вместо этого наложите тугую повязку вокруг предмета.

Переломы

Вывихи и растяжения

Как определить вывихи или растяжения? Во-первых, пациент чувствует боль. Во-вторых, наблюдается отек (синяк) вокруг сустава или вдоль . Если травмирован сустав — будет трудно совершать движения.

Обеспечьте покой и убедите больного не двигать травмированной частью. Сами также не пытайтесь ее распрямить.

Приложите к травмированной области пузырь со льдом, обернутый полотенцем, не более чем на 20 минут.

При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.

Обратитесь в травматический пункт, чтобы сделать рентген. Если больной вообще не в состоянии ходить или же боль слишком острая – вызывайте медицинскую помощь.

Первая помощь при ожогах

Первым делом охладите обожженную область под струей холодной воды в течение минимум 10 минут.

Всегда вызывайте медицинскую помощь, если от ожога пострадал ребенок. Тем более, если обожженная область покрылась пузырями или невооруженным глазом видны внутренние ткани.

Не трогайте ничего, что прилипло к обожженному участку. Ни в коем случае не смазывайте ожог маслом, так как оно сохраняет тепло, а это принесет только вред.

Не используйте для охлаждения ожога лед: он может повредить кожу.

Закупорка дыхательных путей

Сердечный приступ

Как определить сердечный приступ? Прежде всего, он сопровождается давящей болью за грудиной. Чувствуются точечные неприятные ощущения в руках, шее, челюсти, спине или животе.

Дыхание становится частым и прерывистым, а сердцебиение учащенным и не ритмичным. Кроме того наблюдается слабый и учащенный пульс в конечностях, холодный и обильный пот, тошнота, иногда рвота.

Срочно вызывайте скорую медицинскую помощь, так как счет идет на минуты. Если есть возможность, измерьте артериальное давление, пульс и частоту сердечных сокращений.

Если у больного нет аллергии — дайте ему аспирин. Таблетку нужно разжевать. Однако перед этим удостоверьтесь, что пациент не имеет назначенных лечащим врачом препаратов.

Обеспечьте больного максимально удобным положением. Важно успокаивать и подбадривать его в ожидании врача, так как подобные приступы порой сопровождаются паническим чувством.

Инсульт

Определить симптомы инсульта достаточно легко. Внезапная слабость или онемение в какой-то конечности, нарушение речи и ее понимания, головокружение, нарушение координации движений, резкая головная боль или обморок – все это свидетельствует о вероятном инсульте.

Уложите больного на высокие подушки, подсунув их под плечи, лопатки и голову, и вызовите скорую медицинскую помощь.

Обеспечьте в помещении приток свежего , открыв окно. Расстегните воротник рубашки, ослабьте тугой ремень и снимите всю стесняющую одежду. Затем измерьте давление.

Если будут признаки рвотных рефлексов — поверните голову пациента на бок. Старайтесь спокойно разговаривать и подбадривать его в ожидании доктора.

Тепловой удар

Тепловой удар определяется по следующим признакам: отсутствует потоотделение, температура тела повышается иногда до 40 °C, горячая кожа выглядит бледно, снижается артериальное давление, а пульс становится слабым. Могут быть судороги, рвота, понос и потеря сознания.

Переместите больного в максимально прохладное место, обеспечьте приток свежего воздуха и вызовите медицинскую помощь.

Снимите лишнюю и расстегните тесную одежду. Оберните тело влажной и прохладной тканью. Если такой возможности нет — положите смоченные в холодной воде полотенца на голову, шею и паховую область.

Желательно, чтобы пациент выпил прохладной минеральной или обычной, слегка подсоленной воды.

В случае необходимости продолжайте охлаждать тело путем прикладывания к запястьям, локтям, паховой области, шее и подмышкам льда или холодных предметов, обернутых тканью.

Переохлаждение

Как правило, при переохлаждении человек бледен и холоден на ощупь. Он может не испытывать дрожи, но частота дыхания замедленна, а температура тела ниже 35 градусов по Цельсию.

Вызовите скорую помощь и переместите пациента в теплое помещение, укутав его одеялом. Пусть выпьет горячий напиток, но без кофеина или алкоголя. Лучше всего – чай. Предложите высококалорийную пищу.

Если вы обнаружили признаки обморожения, то есть потерю чувствительности, побеление кожи или покалывание – не растирайте пораженные участки снегом, маслом или вазелином.
Это может серьезно травмировать кожу. Просто укутайте эти участки в несколько слоев.

Травма головы

При травмах головы сначала нужно остановить кровь. Затем плотно прижмите к ране стерильную салфетку и удерживайте ее пальцами до полной остановки кровотечения. Далее к голове прикладывается холод.

Вызовите скорую помощь и контролируйте наличие пульса, дыхания и реакции зрачков на свет. Если этих признаков жизни нет – срочно начинайте сердечно-легочную реанимацию ().

После восстановления дыхания и сердечной деятельности придайте пострадавшему устойчивое боковое положение. Укройте и согрейте его.

Утопление

Что делать, если вы видите утопленника? Прежде всего, убедитесь, что вам ничто не угрожает, и затем извлеките его из воды.

Уложите его животом на свое колено и дайте воде естественным образом выйти из дыхательных путей.

Очистите рот от посторонних предметов (слизи, рвотных масс и т. п.) и немедленно вызовите скорую.

Определите наличие пульса на сонной артерии, реакцию зрачков на свет и самостоятельное дыхание. Если их нет — начинайте сердечно-легочную реанимацию.

Если появятся признаки жизни — переверните человека на бок, укройте и согрейте его.

Если имеется подозрение на перелом позвоночника, утопленника следует вытаскивать из воды на доске или щите.
При отсутствии пульса на сонной артерии недопустимо терять время на удаление воды из легких и желудка.
Сразу начинайте . Их необходимо проводить, даже в том случае, если пострадавший пробыл под водой более 20 минут.

Укусы

Укусы насекомых и змей отличаются, соответственно и первая медицинская помощь при них.

Укусы насекомых

Внимательно осмотрите место укуса. В случае обнаружения жала — аккуратно вытащите его. Затем приложите к этому месту лед или холодный компресс.

Если у человека развилась аллергия или анафилактическая реакция – вызывайте скорую.

Укусы змей

Если человека укусила ядовитая змея — немедленно вызывайте скорую помощь. Затем осмотрите место укуса. Можно приложить к нему лед.

По возможности держите пострадавшую часть тела на уровне ниже сердца. Постарайтесь успокоить человека. Не позволяйте ему ходить, если только в этом нет безусловной необходимости.

Ни в коем случае не надрезайте место укуса, и не пробуйте самостоятельно отсасывать яд.
При отравлениях змеиным ядом характерны следующие признаки: тошнота, рвота, ощущение покалывания в теле, шок, кома или паралич.

Следует знать, что при любом движении тела яд гораздо активнее начинает проникать в ткани организма. Поэтому до приезда медиков пациенту настоятельно рекомендуется максимальный покой.

Потеря сознания

Что собой представляет первая медицинская помощь при потере сознания? Прежде всего, не паникуйте.

Поверните больного на бок, чтобы он не захлебнулся возможной рвотой. Далее следует запрокинуть его голову назад, чтобы язык выдвинулся вперед и не заблокировал дыхательные пути.

Вызовите скорую. Прислушайтесь, дышит ли потерпевший. Если нет — начинайте сердечно-легочную реанимацию.

Сердечно-легочная реанимация

Искусственное дыхание

Ознакомьтесь, в какой последовательности нужно проводить искусственную вентиляцию легких.

  1. Круговым движением пальцев, обернутых в марлю или платок, удалите из полости рта пострадавшего слизь, кровь, инородные предметы.
  2. Запрокиньте голову: приподнимите подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника. Следует знать, что при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника запрокидывать голову нельзя.
  3. Зажмите нос пациента большим и указательным пальцами. Затем сделайте глубокий вдох, и произведите плавный выдох в рот пострадавшего. Дайте 2-3 секунды на пассивный выдох воздуха. Сделайте новый вдох. Повторяйте процедуру через каждые 5-6 секунд.

Если вы заметили, что больной начал дышать, все равно продолжайте вдувать воздух вместе с его вдохом. Продолжайте это до тех пор, пока не восстановится глубокое самостоятельное дыхание.

Массаж сердца

Определите место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке. Определите точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси. Положите основание ладони на точку компрессии.


Точка компрессии

Компрессию проводите строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Выполняйте процедуру тяжестью верхней половины своего тела, делая это плавно, без резких движений.

Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см. Производите около 80-100 надавливаний в минуту.

Чередуйте 2 «вдоха» искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями.

Детям грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями второго и третьего пальцев. Подросткам — ладонью одной руки.

У взрослых упор делается на основании ладоней, большой палец направлен на голову или на ноги пострадавшего. Пальцы должны быть приподнятыми и не касаться грудной клетки.

В процессе проведения сердечно-легочной реанимации контролируйте появление признаков жизни. Это позволит определить успешность реанимационных мероприятий.

Первая медицинская помощь – это чрезвычайно важная вещь в нашей жизни. Никто не знает, в какой неожиданный момент эти навыки могут пригодиться.

Если данная статья была для вас полезной, — сохраните ее себе в социальных сетях. Используйте для этого расположенные ниже кнопки.

Кто знает, может кто-то из прочитавших этот текст сегодня, уже завтра спасет человеку жизнь.

Любите и увлекаетесь развитием личности? Подписывайтесь на сайт сайт любым удобным способом. С нами всегда интересно!

Понравился пост? Нажми любую кнопку.