Получение группы инвалидности при гипертонии – дают ли и при какой степени? Получение инвалидности при гипертонии Критерии инвалидизации по гипертонической болезни

Здравствуйте!Разрешите обратиться с комплексным вопросом. Все дело в том, что, возможно, у многих возникает вопрос о праве на инвалидность не в принципе,а по причине того, что при обращении за направлением на МСЭ, очень часто сами врачи не в силу врачебной ошибки, а умышленно искажают картину состояния здоровья больного, чтобы его на МСЭ не направлять, ну а уж если он и настоит на своем, чтобы тот экспертизу не прошел, либо был лишен имеющейся группы инвалидности. У меня следующая ситуация: с 2006 года страдаю гипертонией. В 2008 году установлен диагноз «Артериальная гипертензия III стадия, 3 степень, риск 3» а также сопутствующие заболевания, подтверждающие данный диагноз. За период с февраля по июнь 2012 года ежемесячно на больничном. Так пролечившись в феврале амбулаторно две недели, уже 11 марта 2012 года опять ушел на больничный, и из-за отсутствия результатов от очередного амбулаторного лечения, 23 марта был госпитализирован. Из больницы выписан 31 марта. В ходе лечения проведено эхокардиографическое исследование, УЗИ щитовидной железы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек. Выписан с диагнозом: Осн: ИБС: Нестабильная (прогрессирующая) стенокардия IIIA класса. Стенокардия напряже-ния II ф. кл. при выписке. Артериальная гипертензия III стадия, риск 4. Фон: Экзогенно – конституциональное ожирение IIБ степени. Жировой гепатоз. Соп: Смешанный зоб. Осл: НI (IIф. кл.). Через две недели снова обратился за медицинской помощью, в результате чего находился на амбулаторном лечении опять,как и предыдущие два раза с гипертоническим кризом и опять, несмотря на основной диагноз Артериальная гипертензия III стадия, риск 4, подтвержденный очередной раз стационарным обследованием и лечением, врач указывает-Артериальная гипертензия II стадия, риск 4. На работу вышел 3 мая, а уже 21 мая был вынужден опять обратиться за медицинской помощью и опять по причине очередного гипертонического криза. С 21 по 29 мая проходил амбулаторное лечение, опять с диагнозом Артериальная гипертензия II стадия, риск 4, гипертонический криз, однако артериальное давление держалось стабильно на цифрах 190/120 — 180/110,в результате чего 30 мая был повторно госпитализирован и находился на стационарном лечении до 8 июня. В стационаре проведены доплерэхокардиографическое исследование, узи щитовидной железы и почек. Выписан с диагнозом: Осн: Артериальная гипертензия III стадия, 3 степень, риск 4. Очаговое образование надпочечников? ИБС: Стенокардия напряжения II ФК. ЦВБ: Хроническая ишемия головного мозга I-II ст, смешанного генеза. Атактический син-дром, когнитивные нарушения. Фон: Сахарный диабет 2 тип впервые выявленный. Ожирение IIA стп. Астено — невротический синдром. Гиперхолестеринеия. Осл: ХСН II A (3ФК). Соп: Остеохондроз позвоночника. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость. Хронический ринофарингит, вне обострения. Многоузловой зоб, эутиреоз. Миопатия слабой степени обоих глаз. Агниоспазм сетчатки обоих глаз. Больничный продлен, с 8 июня пока по 29 июня; опять нахожусь на амбулаторном лечении и опять с диагнозом Артериальная гипертензия II стадия,3 степень, риск 4, гипертонический криз. Из всего сказанного у меня два вопроса. Положена мне группа инвалидности? И второй, более существенный. С 2009 года врачи поликлиники систематически и настойчиво занижают мне стадию артериальной гипертензии (ставят не III, а II), несмотря на диагноз, установленный стационаром, поясняя это тем, что данные, полученные стационаром ошибочны и никакой силы для них не имеют, причем руководство врача принимает именно его сторону, а не данные в выписках. Так вот вопрос, если врач пытается выдавать свои домыслы,ничем не подтвержденные и противоречащие заключению стационара, основанные на необходимых, проведенных и задокументированных исследованиях, за действительность, как заставить его проводить лечение в соответствии с установленным диагнозом? Заранее благодарен за ответ.

Похожие вопросы:

№11741 внеочередное предоставление жилья

Здравствуйте. Я инвалид 3 группы (код по МКБ 10 С81,1) Мое заболевание входит в Постановление Правительства 378 от 16,06,2006 "Об утверждении тяжёлых форм хронических заболеваний, при которых невозможно проживание в одной квартире". Вопрос в следующем. Правомерно ли требование администрации о предоставлении справки, подтверждающей.

Анна Краснотурьинск · 31.05.2015

№11700 Автотранспорт

Добрый день!2 года подряд в Программе реабилитации пострадавшего было прописано специальное автотранспортное средство с ручным управлением.Заявление писал каждый год, документы все в порядке. Срок программы истек, инвалидность сняли.Вопрос: предоставит ли мне ФСС автотранспорт?

Курт Москва · 17.05.2015

№11699 ИПР 2015 компенсация за эндопротэ

Инвалид 2гр.3ст ИПР выдана в январе 2015г не выплачивают компенсацию за эндопротэз В социальной защите говорят не положено после обращения к президенту выдали новую ИПР с изменениями выплата департамент здравоохранения обращалась туда там говорят мы этим не занимаемся. операция сделана в марте 2015. Медико социальная защита отвечает,что им приказ.

Лариса Москва · 16.05.2015

№11691 Отказ в инвалидности

Здравствуйте! Имею целый букет заболеваний-ДЭП 2 степени сложного генеза,умеренный вестибулопатический,церебростенический синдром. Распрострпненный остеохондроз с протрузиями. Хронический пиелонефрит,кисты почек. Последствия ОНМК в вертеблярно-базиллярном отделе.Гипертоническая болезнь 3 стадии.ХСН IФК II(NYHA.СРК с запорами. Хронический.

Любовь Новый Уренгой · 12.05.2015

№11663 инвалид 1гр 2степени

Где можно получить справку с расшифровкой 2степени способности к самообслуживаю о необходимости РЕГУЛЯРНО частичной помощи других лиц?

Ибрагимов рафгот уфа · 29.04.2015

Дают ли инвалидность при гипертонии?

Инвалидность при гипертонии является достаточно распространенной. Главное, проконсультироваться с врачом, точно знать степень своего заболевания и правильно пройти комиссию. Итак, стоит рассмотреть, когда больным положена группа инвалидности.

Гипертоническая болезнь первой стадии

При гипертонии I стадии (повышение давления непостоянного характера, поражение сердца еще нет) больные трудоспособны. Конечно, инвалидность не предвидеться, но стоит обратить внимание на то, что проявившаяся болезнь может резко усугубиться. Следует добиваться лучших условий труда.

Пациента необходимо оградить от сильных стрессов, работы в условиях непрерывного шума и вибрации, в ночные смены, в контакте с различными сосудистыми ядами. Вопрос о непосредственном трудоустройстве, как правило, решается врачебно-трудовой экспертной комиссией. Группу при этих не обостренных показателях не дают, но временная нетрудоспособность может быть напрямую связана с довольно плохо переносимыми кризами гипертонического характера, которые не превышают 3-7 суток.

Гипертоническая болезнь второй стадии

При гипертонии II стадии (стабильная гипертензия с периодическими изменениями в сердце), особенно если ваше самочувствие почти всегда очень плохое, больные часто нуждаются в трудоустройстве или же переводе на инвалидность третьей группы.

Больным противопоказана работа, которая связана с постоянным физическим и психологическим напряжением, действиями на высоте, в горячих цехах, возле двигающихся механизмов.

Когда дают группу инвалидности в такой ситуации, учитывают, что может быть и гипертонический криз или значительные осложнения со стороны зрения, головного мозга. Как правило, пациенты освобождаются от своей работы на период до двух недель. После стабилизации общего состояния можно возвращаться к нормальной работе.

Гипертоническая болезнь третьей стадии

При гипертонии III стадии, когда есть особые поражения сердца, почек, глаз и мозга, больным положена группа инвалидности, так как они нетрудоспособны. Некоторые могут быть признаны только частично трудоспособными, работать у себя дома или же в особо благоприятных условиях.

Особо тяжелые осложнения со стороны вашего сердца, головного мозга и почек дают основание установить больному инвалидность второй, а иногда первой группы.

Гипертоникам надо находиться на диспансерном постоянном учете, периодически проходить тщательные обследования, реабилитационные программы и оздоровление в санатории. Если есть группа, необходимо периодически подтверждать ее через комиссию, если у врачей есть какие-либо сомнения.

Нужно обязательно знать, что пациентам с постоянно ухудшающимся общим состоянием или же наличием особо тяжелых осложнений санаторно-курортные методы лечения строго противопоказаны. Внимательно следите за своим здоровьем, чтобы не возникало кризов, которые особо опасны для больных с повышенным давлением.

Если у вас нет установленной инвалидности, это не означает, что контролировать свое здоровье не надо. Поэтому при малейших нарушениях обратитесь к своему лечащему врачу.

Все фотоматериалы взяты с сайта Google.Images.ru

Какая группа инвалидности при гипертонии 2 степени

Определение группы инвалидности при гипертонии осуществляется комиссией и зависит от состояния здоровья пациента и наличия у него сопствующей патологии Врачами учитывается стадия заболевания и результаты обследований, после чего принимается решение. Потерю трудоспособности можно предотвратить, вовремя обратившись к специалистам при первых признаках гипертонии.

Гипертония не развивается сама по себе, на ровном месте и внезапно. Ранние стадии болезни характеризуются периодическими подъемами кровяного давления и другими признаками.

Сначала давление может подниматься до не слишком значительных цифр – около 140/90 мм рт. ст., и пациент чувствует себя более менее сносно. Приступ проходит сам по себе, или в более сложном случае купируется с помощью гипотензивных препаратов. К сожалению, в подавляющем большинстве при таких симптомах пациент не обращается к врачу, и ситуация со временем усугубляется.

Ранее обращение в медицинское учреждение, прохождение обследований и лечебно-профилактические меры делают прогноз значительно более благоприятным.

Риски для здоровья и жизни при разных степенях гипертонии. Из таблицы видно, насколько важно своевременное принятие грамотных лечебно-профилактических мер

Ухудшает состояние:

• Отсутствие адекватного и своевременного (уже при первых признаках болезни) лечения.
• Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки и стрессы.
• Вредные привычки
• Длительное отсутствие отдыха.
• Чрезмерная физическая активность.
• Работа в ночное время.
• Профессиональные вредности (повышенный шумовой фон, вибрации, химические производства и т. д.)

Сводятся к исключению факторов риска, регулярному контролю давления, приему гипотензивных препаратов, лечению сопутствующих патологий, посещению лечащего врача с прохождением хотя бы раз в год медицинских обследований, а также обязательные курсы для реабилитации. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение в учреждениях соответствующего профиля и с подходящими климатическими условиями один раз в 12 месяцев.

Дают ли группу инвалидности при первой степени гипертонии

Состояние характеризуется небольшой тахикардией, что в любом случае оказывает негативное влияние на функционирование органов и систем организма при отсутствии должных мер. Обычные показатели давления для таких пациентов регистрируются в пределах 140/90 и до 160/110.

Симптомы:

• Периодические головные боли.
• Приступы головокружения.
• Ощущения как перед потерей сознания.
• Шумы в ушах и голове.
• Различные дискомфортные ощущения в голове (щелчки, проваливание, сдавливание и т. д.)
• Нарушения сна.
• Перепады настроения и так далее.

Симптоматика не приводит к ощутимой потере работоспособности, потому группа инвалидности при отсутствии серьезных сопутствующих болезней не дается. Но и в этом случае у больных могут развиваться гипертонические кризы, угрожающие здоровью. Если пациент не принимает лечебные меры, болезнь неизбежно прогрессирует и переходит в следующую стадию.

Особенности течения – при первой степени, несмотря на периодические скачки кровяного давления, поражения сердечной мышцы еще не обнаруживается.

Пациент способен работать и обслуживать себя сам.

На что рассчитывать?

Можно и нужно добиваться более легких условий трудовой деятельности, если на работе имеются факторы риска для таких групп больных. Такое решение может быть принято руководством на основании медицинских документов (результаты обследований и заключение лечащего врача).

Предпринятые меры в подавляющем большинстве случаев предотвращают развитие серьезных осложнений, предупреждают дальнейшее прогрессирование гипертензии и не допускают (в случае присоединения грамотных лечебно-профилактических мероприятий) перехода заболевания в следующую стадию.

Человек, у которого диагностирована первая степень заболевания, может и должен рассчитывать:

• На ограждение от психотравмирующих ситуаций.
• Устранение от условий работы с повышенным шумом и вибрациями.
• Исключение из графика работы ночных смен.

Внимание! В случае ухудшения состояния следует обратиться в поликлинику по месту жительства и подать документы на оформление больничного листа (временную нетрудоспособность). Такие вопросы решает врачебно-трудовая экспертная комиссия при поликлинике. Заболевание, которое относят к первой степени, это повод получения нетрудоспособности на срок от трех суток до одной недели в случае повторения гипертонических кризов и ухудшения состояния, связанного с этим .

Дают ли группу инвалидности при второй степени гипертонии

Заболевание характеризуется умеренным, но неотвратимым (в случае отсутствия лечения) течением патологических процессов. Обычные цифры при измерении давления уже фиксируются в диапазоне от 160/100 до 175/100 и даже выше. Теперь чаще всего давление не возвращается в норму без использования препаратов для его нормализации. Вероятность развития кризов и других осложнений увеличивается многократно. Это связано с постоянно завышенным кровяным давлением, а также с проблемами, имеющими отношение к ухудшению общего состояния организма из-за сбоя в работе многих жизненно важных органов.

Особенности течения – длительность высоких показателей АД и невозможность привести их в норму без принятия врачебных мер.

Часто прием препаратов время от времени или сугубо для купирования приступов не дает положительный эффект. Требуется комплексное и серьезное лечение и постоянное наблюдение у кардиолога. В таком случае устанавливается уже злокачественная форма заболевания, при которой больной может рассчитывать на вторую группу.

Признаки:

• Приступы тошноты, иногда рвота.
• Снижение работоспособности, хроническая усталость.
• Парестезии, включая онемение пальцев конечностей.
• Повышенное потоотделение.
• Нарушения органов зрения (изменение глазного дна, что диагностируется врачом-офтальмологом и неврологом).
• Отеки, особенно лица (больше склонны женщины, чем мужчины).
• Чувство пульсации в голове.
• Приступы сильных головных болей, а также другие признаки, которые характерны и для более легких степеней болезни.

Риски:

Высокая вероятность развития инсульта и других тяжелых осложнений. Группа дается с учетом имеющихся факторов на основании комплексного обследования и всех сопутствующих проблем.

Поскольку состояние характеризуется практически постоянной гипертензией, на этой стадии фиксируются изменения в сердечной мышце. Пациент может рассчитывать на получение третьей группы. Необходимое условие для принятия такого решения комиссией – частое ухудшение состояния и повторяющиеся кризы (что должно быть зафиксировано документально).

На что рассчитывать больному?

Можно требовать:

• улучшения общих условий труда;
• отстранения от работ, требующих концентрации внимания, особой ответственности, эмоционального напряжения и т.д.;
• сокращения рабочего дня (продолжительностью не более семи часов);
• исключение ночного графика работы вообще.

Внимание! Временная утрата трудоспособности позволяет больному получить больничный лист на две недели. Врачебные меры в этот период сводятся к профилактике осложнений для органов зрения и головного мозга, облегчения состояния при кризах, меры предотвращения резких скачков кровяного давления в дальнейшем. К работе пациента допускают только после нормализации состояния.

Дают ли группу инвалидности при третьей степени гипертонии

Характерная особенность:

1. Отклонение от нормы кровяного давления на 60-70 ед.
2. Невозможность снизить показатели до нормальных величин вообще (на уровне 120/70, 130/80).
3. Необратимость патологических процессов, вызванных непосредственно артериальной гипертензией.

Симптомы:

• выраженная аритмия (нарушения сердечного ритма);
• нарушение координации движений и походки;
• значительное ухудшение зрения;
• нарушения речи;
• ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
• регулярность гипертонических кризов;
• развитие энцефалопатии;
• кровохаркание;
• стойкое снижение работоспособности, которое приводит к ограничению самостоятельного обслуживания и передвижения;
• высокий риск инсульта;
• риски полной слепоты и некоторых дефектов полей зрения (скотома);
• осложнения в виде коронарной недостаточности и астмы (сердечной);
• развитие нефропатии;
• почечная недостаточность.

Группа устанавливается в соответствии с законодательством после прохождения предписанных процедур по ее оформлению.

Особенности протекания болезни данной степени и группа инвалидности по ней –

поскольку данная степень заболевания сопровождается поражениями миокарда, головного мозга, органов зрения и почек, больные могут рассчитывать на вторую или даже первую группу.

В тех случаях, когда сохраняется частичная трудоспособность и кризы купируются более-менее быстро и успешно, больной может работать либо на дому, либо в случае нетрудоемких условий – на предприятии или в офисе.

• обязательная постановка на диспансерный учет по месту жительства;
• регулярное прохождение медицинских обследований;
• консультации у врача-кардиолога и смежных специалистов;
• постоянное лечение с помощью гипотензивных и других средств, а также коррекция доз препаратов в случае необходимости;
• курсы реабилитации;
• санаторно-курортное лечение.

Инвалидность при четвертой степени гипертонии

Очень тяжелое течение болезни, при котором практически во всех случаях неизбежен смертельный исход. Протекает с множественными осложнениями, тяжелыми гипертоническими кризами, которые сложно купируются.

Всегда ли дают группу при артериальной гипертензии

Группа дается не всем пациентам, так как при принятии решения специалистами учитываются множество факторов. Для получения группы следует подать все необходимые документы во ВТЭК по месту жительства (врачебно-трудовая лечебная комиссия). Список документов, которые необходимо собрать, выдает лечащий врач поликлиники. Врач также определяет алгоритм действий для пациента.

Как оформить инвалидность при гипертонии

Для этого необходима медико-социальная экспертиза. Членами экспертной комиссии изучается полученное заключение и на его основании выдается соответствующая группа.

В документах обязательно указывается пункт – какой эффект оказывают комплексные профилактические, лечебные и реабилитационные меры по отношению к больному.

Алгоритм действий для пациента:

1. Подача заявления на экспертизу в письменном виде (пишется на имя заведующего лечебным учреждением).
2. Получение на руки направления на экспертизу, которая осуществляется в определенный день в поликлинике (по месту жительства больного).
3. Подтверждение (или не подтверждение, а также снятие) группы согласно установленному графику.

По вопросу подтверждения группы существуют установленные правила, например, обычно вторая и третья группа требует прохождения комиссии через каждый год, первая – один раз в два года. В некоторых случаях группа может быть определена пожизненно. Если больной достиг пенсионного возраста (обычно это 55-60 лет) или имеет определенные медицинские диагнозы (необратимые дефекты анатомии), он также получает группу пожизненно. Существуют пункты, когда не нужно повторного прохождения экспертиз, при этом не играет роли – какая группа инвалидности уже есть на данный момент у больного.

В законодательстве также предусмотрены ситуации, когда экспертиза может быть проведена заочно. Во многих случаях это представляет собой еще более трудоемкий для больного процесс, так как требуется сбор еще большего числа бумаг.

Выводы. Оформление инвалидности – достаточно непростой и часто весьма длительный процесс, который сопровождается ощутимой тратой сил, как физических, так и душевных. Но, несмотря на это необходимо пройти все инстанции, чтобы обеспечить сносные условия для дальнейшей жизни.

Выдача документов о постоянной нетрудоспособности на фоне имеющейся артериальной гипертензии производится в установленном порядке. Гипертония – серьезное заболевание хронического типа, тяжелые стадии которой могут провоцировать развитие гипертонических кризов, патологические осложнения в общем состоянии внутренних органов.

Постоянно присутствующая патология характеризуется резкими прыжками артериального давления, на фоне которых пациент не способен вести обычный образ жизни и выполнять привычную работу. Ограничения на занятость обуславливаются общим состоянием организма, имеющимися поражениями и необходимостью периодического лечения в условиях стационара.

Порядок выдачи инвалидности

Инвалидность при артериальной гипертензии оформляется по заключению МСЭ (Медико-социальная экспертиза). На экспертизу пациент направляется от участкового медицинского учреждения, к которому он закреплен по месту регистрации. Направление из районной поликлиники должно содержать в себе определенные данные:

• уровень нарушения функциональности отдельных органов и систем, степень их поражения;
• какие мероприятия по реабилитации и профилактики проводились ранее, их итоговый результат (или отсутствие эффективности);
• полная информация об общем состоянии здоровья.

При тяжелых степенях артериальной гипертензии и невозможности проведения экспертизы вне домашних условий, члены комиссии выезжают к больному по месту жительства. Заочное проведение экспертизы производится в порядке исключения и требует сбора большого количества документов, официального представителя пациента с правом принимать участие вместо него.

Проверка, устанавливающая наличие факта инвалидности, параллельно занимается установлением группы нетрудоспособности. После получения соответствующих документов, пациента знакомят с правилами переосвидетельствования, которые назначаются через определенные промежутки времени.

1. При постановке на первую группу инвалидности – проверка осуществляется каждые два года.
2. Вторая и третья группа перепроверяются ежегодно.

В качестве исключения, повторным переосвидетельствованиям не подлежат определенные группы граждан:

• мужской пол - достигший 60 лет;
• женский пол - после 55 лет;
• пациенты с необратимыми изменениями в анатомическом строении поврежденных заболеванием органов.

Решение о назначении инвалидности остается за экспертной комиссией, при отказе о постановке на группу, больному могут выдать рекомендации по изменению условий труда на предприятии и право на получение льгот.

Необходимые обследования для получения инвалидности

В период сбора необходимых документов, пациент направляется на диагностические и лабораторные исследования, проверку у специалиста. Все манипуляции требуются для подтверждения диагноза – к основным обязательным анализам относятся:

• клинический анализ крови – для изучения компонентного состава, определения имеющихся объемов гемоглобина, эритроцитов;
• биохимическое исследование крови – производится для установления численного количества холестерина, плотности липопротеинов, данная диагностика позволяет определить наличие атеросклеротических изменений или предрасположенность к ним и иным заболеваниям;
• определение содержания глюкозы в крови – изучение объемов содержащихся сахаров позволяет подтвердить имеющийся сахарный диабет или исключить его развитие;
• клинический анализ мочи, совместно с пробой Зимницкого помогает установить патологические отклонения в функциональности почек, установить степень их поражения.

Лабораторно-клиническая диагностика применяется для определения общей картины состояния организма пациента, уровня поражений внутренних органов. Дополнительно производится проверка ЭКГ и ультразвуковое исследование (эхокардиография) – для определения состояния сердечной мышцы.

О группах инвалидности

При присвоении группы нетрудоспособности, медицинский персонал изучает анамнестические данные больного, частоту обращений за профессиональной помощью (поликлиники, больницы, станции скорой помощи), степень поражения гипертонией организма. К сведению принимаются:

• частота и тяжесть протекания гипертонических кризов;
• сопутствующие патологические отклонения, осложненные состояния, уровень тяжести их протекания;
• особенности трудовой деятельности больного, профессиональные нюансы.

Последний пункт не важен для инвалидов, объявленных полностью нетрудоспособными – им назначается ежемесячная пенсия.

Существуют определенные критерии, по которым назначаются группы нетрудоспособности:

1. Третья группа – под нее подпадают пациенты с установленной второй степенью артериальной гипертензии. Этот подвид поражения не признается особо опасным и разрешает пациенту быть частично занятым. Для данной категории граждан обязательными являются изменения условия труда (переход на легкую работу) и исключение внешнего отрицательного воздействия.
2. Вторая – назначается при злокачественном варианте заболевания. У пациентов регистрируется умеренное поражение почек, сердечной мышцы и других внутренних органов. Недостаточность функциональности сердца не сильно выражена, что позволяет отдельным гражданам продолжать трудовую деятельность. Больший процент пациентов находится на полном обеспечении государства – для них исключены любые варианты работ.
3. Первая – выдается пациентам с тяжелыми формами артериальной гипертонии, не поддающейся консервативному лечению. Патологическое состояние характеризуется тяжелой недостаточностью работоспособности сердечной мышцы, поражениями внутренних органов. Заболевшие не могут заниматься трудовой деятельностью, их признают полностью нетрудоспособными.

Стадии заболевания

Специалисты подразделяют артериальную гипертензию на три основные стадии развития. Каждая из них имеет определенные особенности, уровни возможного риска и разнообразные осложнения и последствия. Группа инвалидности назначается заболевшим при второй и третьей степени гипертонии.

Отдельные личностные реакции организма могут дать повод постановки больного на инвалидность уже на первой стадии заболевания. В большинстве случаев, эти пациенты получают третью группу, требующую особых условий труда. Болезнь делят на стадии:

Первая

Характеризуется появлением периодически возникающего повышения уровня артериального давления. В оставшееся время АД держится в пределах общепринятой нормы. Заболевание на этой стадии не оказывает существенного влияния на жизненно важные органы и общее состояние организма.

При данном уровне фиксируется повышение уровня АД в пределах от 140/90 до 160/100. В момент возникновения приступа, больные жалуются:

• головокружения;
• спонтанно возникающие головные боли;
• ощущение подташнивания;
• нарушение остроты зрения;
• состояния общей слабости.

В этом периоде гипертонических кризов практически не регистрируется, выдача инвалидности производится по исключительным случаям, в единичных вариантах. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания, пациентам требуется избегать негативных факторов:

• постоянного присутствующего шума;
• работы исключительно в ночное время суток;
• стабильных стрессовых ситуаций и психоэмоциональных всплесков.

Вторая

На этом этапе развития артериальной гипертензии фиксируется переход болезни в хроническую форму. Постоянно повышенные показатели АД с периодическими поднятиями возникают за счет патологических изменений в сердечно-сосудистом отделе. В редких случаях отмечается снижение показателей артериального давления до стандартных отметок.

Болезнь сопровождается рядом клинических симптомов:

• быстрое наступление усталости;
• повышенной утомляемостью;
• онемением кончиков пальцев и конечностей;
• тошнотой с переходом во рвоту;
• резкими головными болями.

У заболевших регистрируется изменение показателей глазного дна. Пациентам строго запрещается:

• заниматься трудовой деятельностью в горячих цехах;
• управлять механизмами сложного уровня;
• заниматься трудом, требующим повышенной концентрации внимания;
• абсолютный запрет связан с высотными работами.

Эти показатели являются предпосылкам для оформления третьей группы нетрудоспособности. Заболевший еще способен к труду, но с рядом ограничений и запретов. Данная группа вносит свои особенности в трудовую деятельность:

• пациентам полагается сокращенный рабочий день;
• их специализация не должна быть связана с профессиями, требующими психоэмоционального напряжения.

Третья

Не подлежит медикаментозному лечению – давление не возвращается к стандартным отметкам. Резкие изменения в показателях предрасполагают к развитию гипертонических кризов, патологические изменения во внутренних органах необратимы.

К полной потере трудоспособности пациента приводят осложнения:

• развитие недостаточной функциональности сердечной мышцы и почек;
• падение зрение вплоть до слепоты;
• спонтанные внутренние кровотечения;
• возникает несвязная речь;
• нарушается координация походки и движений.

По уровню развития и тяжести протекания артериальной гипертонии оформляется вторая или первая группа инвалидности. Заболевшие находятся под постоянным наблюдением лечащего врача, нуждаются в периодическом санаторно-курортном лечении. Первую группу гипертоники получают при необходимости стороннего ухода за ними – при слепоте, отказе от работы отдельных органов.

Получение инвалидности происходит при содействии специалистов поликлиники, выдающих необходимое направление на экспертизу.

Артериальная гипертензия – это заболевание, которое характеризуется хроническим стойким повышением давления и сопровождается различного рода осложнениями. Эта патология может протекать в довольно легкой форме либо переходить в угрожающее жизни состояние. В зависимости от степени тяжести гипертонии предусмотрено получение инвалидности людьми, страдающими от серьезных клинических проявлений болезни и их последствий. Какая именно группа инвалидности присваивается больному при гипертонии, зависит от стадии заболевания и его влияния на организм.

Классификация гипертонического недуга основана на степени выраженности симптомов, а также на его способности поражать различные органы и системы. При гипертонии характерной особенностью является негативное воздействие проблемы на органы, чувствительные к перепадам давления и к стойкому его повышению. К ним относятся сердце, почки, головной мозг и глаза. Из-за избирательного поражения эти структуры именуют органами-мишенями.

На основании характера проявления клинических признаков и степени поражения мишеней принято делить болезнь на 3 стадии.

Первая стадия гипертонии

Начальная форма патологии характеризуется хроническим повышением или регулярными скачками показателей артериального давления при отсутствии поражений в органах-мишенях. Степень выраженности болезни при этом может различаться. Гипертоники с первой стадией чаще всего жалуются на мигрени, головокружение, тошноту. Эти симптомы в большинстве случаев легко купируются и не влияют на трудоспособность человека. Однако даже при первой стадии артериальной гипертензии больной нуждается в более комфортных рабочих условиях и регулярном приеме лекарств.

Вторая стадия гипертонической болезни

Первая степень при отсутствии лечения или при наличии сопутствующих заболеваний переходит во вторую. Она характеризуется не только повышенным артериальным давлением, но и наличием поражений в органах-мишенях. Изменения в них могут быть только органическими, то есть затрагивать структуру без нарушения функций. Чаще всего первым при гипертонии страдает сердце, в котором происходят серьезные и необратимые изменения, сказывающиеся на самочувствии и работоспособности человека. Именно поэтому при наличии второй стадии гипертензии пациент может получить инвалидность. Вероятность ее присвоения больному возрастает с прогрессированием клинических проявлений.

Людям со второй стадией гипертонии необходимы особые условия труда:

1. Исключение физических и психологических нагрузок. Стрессы и перенапряжение провоцируют повышение давления, что может привести к ухудшению состояния.
2. Отсутствие ночных смен. Если человек не отдыхает ночью, организм испытывает тяжелейшие нагрузки, что отрицательно сказывается на состоянии сосудов и сердца.
3. Запрещается работать в жаре, холоде, на высоте. Большие и низкие температуры серьезно влияют на интенсивность работы сердца, что может приводить к развитию сопутствующих патологий. Труд на высоте сопряжен с условиями разреженного воздуха и пониженного атмосферного давления, что также приводит к ухудшению самочувствия.

Третья стадия гипертонической болезни

Эта ступень протекания отклонения характеризуется серьезными нарушениями не только в работе сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. Поражения органов-мишеней уже носят функциональный характер. Это приводит к формированию сопутствующих заболеваний в различных системах, а также к повышенным рискам возникновения инфаркта или инсульта. При третьей стадии развития патологии больные получают инвалидность, поскольку становятся частично или полностью нетрудоспособными даже в наиболее комфортных рабочих условиях.

Необходимые исследования

При гипертонии получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Она определяет, какая именно группа инвалидности должна быть присвоена больному. Последний приказ Минтруда РФ от 2015 года утвердил новые критерии установления инвалидности, сделав эту процедуру исключительно медицинской. Именно поэтому подать заявление на прохождение МСЭ можно только после проведения ряда обследований. Начать стоит со следующих:

1. Анализы крови необходимы для оценки работы как всего организма в целом, так и отдельных систем и органов (почки, печень, сердце и другие).
2. Исследование мочи позволяет исключить поражение мочевыводящей системы.
3. Кардиологическое обследование включает в себя электрокардиографию и эхокардиографию. Они дают представление о работе сердца и степени вовлеченности его в патологический процесс.
4. УЗИ брюшной полости и почек необходимо для оценки наличия органических изменений у пациента.

В зависимости от клинических проявлений заболевания лечащий врач может назначить ряд специфических исследований (таких как магнитно-резонансная томография или офтальмоскопия), а также положить больного в стационарное отделение или направить на лечение в санаторий.

Группы инвалидности при гипертонии

Всего выделяют 3 группы инвалидности. Третья сопряжена с минимальными ограничениями, а первая – с максимальными. На территории РФ действует закон о защите инвалидов, состоящий из 36 статей, который регламентирует их опеку государством. Инвалидность при артериальной гипертензии может быть установлена, уже начиная со второй стадии болезни. Чаще всего при ее наличии больному присваивается третья группа инвалидности, которая подразумевает наименьшие ограничения, но при серьезных осложнениях и утрате работоспособности может быть присвоена и вторая группа. 3 группа инвалидности бывает установлена и у человека с 3 степенью артериальной гипертензии, если риски развития злокачественных осложнений минимальны. Однако чаще всего данная стадия заболевания сопряжена со стойкими нарушениями, в связи с чем больным устанавливается уже вторая или даже первая группа.

Процедура установления инвалидности

Оформление инвалидности производится на основании заключения медико-санитарной экспертизы. Для подачи заявления на ее прохождение необходимо сначала подготовить перечень документов:

1. Результаты обследований. Нужно собрать все полученные документы: анализы крови, мочи, кардиологического, офтальмологического и других обследований с заключениями, на основании которых человеку может быть присвоена инвалидность.
2. Документы, подтверждающие эффективность или неэффективность реабилитации, если больной проходил лечение в санаториях.
3. Направление от врача из поликлиники по месту жительства.

После подготовки всей необходимой документации можно подавать заявление на проведение МСЭ, по результатам которой больному присваивают ту или иную группу инвалидности. Однако однократно оформить документы недостаточно. В зависимости от группы необходимо проходить экспертизу либо ежегодно, либо один раз в два года. Исключение составляют лишь пенсионеры, которые освобождаются от необходимости проведения повторных экспертиз.

Можно ли получить инвалидность при гипертонии? Да, при продвинутой стадии болезни это возможно и необходимо многим больным. Повышенное АД может быть опасно для здоровья и даже для жизни, так как грозит повреждением сосудов и внутренних органов, так называемых органов-мишеней.

При возникновении данной проблемы велика вероятность развития гипертонической болезни, которая может стать причиной инвалидности. Степень ограничений при этом обусловлена теми последствиями для организма, к которым привело заболевание в конкретном случае.

Инвалидность при гипертонии и ее группа устанавливаются по заключению медико-санитарной экспертизы. Эксперты в первую очередь обращают внимание на стадию болезни.

Выделяют три стадии развития гипертонии. Для каждой характерны определенные особенности, степени риска и возможные последствия. Чаще всего инвалидность устанавливается при 2 и 3 степени гипертонии . Однако в зависимости от индивидуальных реакций организма уже может быть повод обратиться в экспертную комиссию при 1 стадии, так как даже в этом случае требуется возможность работать в более благоприятных условиях.

1 стадия гипертонии

На 1 стадии заболевания присутствуют регулярные скачки давления, но поражения сердца пока нет. Несмотря на сохранение возможности трудиться, человек уже нуждается в более легких и благоприятных условиях, потому что его сосуды из-за регулярного повышения давления находятся под угрозой.

Чего нужно избегать при 1 стадии гипертонии

• Ситуаций, чреватых сильными стрессами;
• Работы ночью;
• Труд при сильных вибрации и шуме.

2 стадия гипертонии

На этой стадии у человека уже постоянная гипертензия и присутствуют сердечно-сосудистые изменения, поэтому перечень ограничений и противопоказаний расширяется. К тем запретам, которые есть на 1 стадии, добавляются новые:

• Физическое и психоэмоциональное напряжение,
• Работа в горячих цехах, у движущихся механизмов, на высоте.

Про гипертонию 2 степени и риски читайте полностью – .

3 стадия гипертонии

Если на 2 стадии человек еще может быть полноценным работником при соблюдении условий и ограничений, то на 3 все получают группу инвалидности: часть больных признается нетрудоспособными, часть частично трудоспособными. Частичная трудоспособность означает, что человек может работать на дому или в условиях особо благоприятных.

Такие серьезные последствия обусловлены тем, что помимо стойкого постоянного повышения давления, присутствуют поражения сосудов и органов мишеней. На этой стадии наблюдаются осложнения со стороны глаз, почек, сосудов.

Чтобы медико-санитарная комиссия признала частичную или полную нетрудоспособность, необходимо предоставить результаты обследований. При этом учитываются общее самочувствие и состояние больного, .

В зависимости от стадии болезни, степени повышения давления и симптомов поражения органов-мишеней проводится набор исследований. Их результаты предоставляются в , которая решает вопрос об инвалидности.

Возможные исследования

• Общие анализы крови и мочи;
• Исследование мочи по Ничипоренко, Зимницкому, проба Реберга;
• Выявление уровня глюкозы, креатинина, общего холестерина;
• Эхокардиография;
• Обследование состояния зрения и глаз;
• УЗИ брюшной полости, почек;
• Урография;
• Аортография.

Инвалидность при гипертонии

Гипертоники в силу повышенных рисков для здоровья должны состоять на диспансерном учете, периодически проходить необходимые для контроля состояния и лечения осложнений исследования. Для поддержания организма больные гипертонией посещают лечебные и реабилитационные курсы. Если нет тяжелых осложнений или резкого ухудшения состояния, им настоятельно рекомендуется санаторно-курортное оздоровление.

Все эти мероприятия должны проходить регулярно, они направлены на снижение симптомов, замедление прогресса заболевания, предотвращение развития осложнений. Данные о прохождении таких курсов учитываются экспертной комиссией по назначению группы инвалидности.

Существует три группы инвалидности, у каждой из которых свои ограничения и возможности. Минимум ограничений и противопоказаний у пациентов 3 группы, максимум – у 1.

Обычно 3 группа инвалидности по причине гипертонии дается при 2 стадии болезни. Поскольку на этой стадии еще мало выражено поражение органов-мишеней, то пациентов чаще относят к низкой группе риска, реже к средней.

Гипертоники с 3 группой могут работать, соблюдая некоторые ограничения. В частности, таких больных отстраняют от ответственных направлений работы, требующих повышенного внимания, а рабочий день должен продолжаться не дольше 7 часов.

Если возникла временная утрата трудоспособности, то гипертонику с 3 группой инвалидности дается больничный лист на 2 недели. В это время он проходит терапию гипертонических кризов, получает другое необходимое лечение.

Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Да, она назначается больным со злокачественным течением болезни. При этом стадия может быть как 2, так и 3, но присутствуют небольшие поражения органов, начинает проявляться сердечная недостаточность. Такие пациенты имеют средние и высокие риски для здоровья, а их лечение не отличается стойкой успешностью. В большинстве случаев 2 группа инвалидности нерабочая.

1 группу инвалидности устанавливают гипертоникам с 3 степенью заболевания, которая сопряжена с тяжелыми нарушениями в работе органов-мишеней. Люди в таком состоянии имеют явную сердечную недостаточность, они не всегда могут сами решить бытовые вопросы, нередко бывают ограничены в общении. Лечение болезни на данной стадии малоэффективно, а пациент не только не может работать, он не всегда в состоянии самостоятельно решать бытовые вопросы.

Таким образом, инвалидность при гипертонической болезни и ИБС как осложнении устанавливается при развитии заболевания до второй и третьей степени.

Получение группы инвалидности возможно только в медико-санитарной экспертизе, которая принимает решение на основании имеющихся результатов исследований и заключения специалистов.

Обычно лечащий врач, ведет пациента и знает все его проблемы здоровья, дает рекомендацию обратиться за установлением инвалидности.

Шаги для получения инвалидности

• Обращение с заявлением руководству поликлиники, за которой закреплен пациент;
• Сбор документов: направление из поликлиники с результатами исследований и реабилитационных мероприятий, данными о состоянии здоровья;
• Прохождение освидетельствования медико-санитарной экспертизой.

Экспертиза проходит на базе учреждения здравоохранения, куда подано заявление. Если больной не может лично предстать перед комиссией, то возможно освидетельствование в домашних условиях. Существует вариант заочного прохождения такой экспертизы, однако для этого требуется собрать большое количество документов.

Для установления инвалидности собирают экспертную комиссию, которая принимает решение о назначении группы инвалидности и дает рекомендации по ограничениям и возможности трудиться. Однократного установления инвалидности недостаточно, необходимо регулярно проходить переосвидетельствование, чтобы подтвердить, понизить или повысить группу в зависимости от изменений в состоянии здоровья.

При 1 группе инвалидности повторная экспертиза проводится каждых 2 года. При 2 и 3 группах это нужно делать ежегодно. Пациенты, достигшие пенсионного возраста, освобождаются от повторного прохождения медико-санитарной экспертизы.

Прохождение процедуры освидетельствования комиссией медико-санитарной экспертизы нельзя назвать приятной процедурой . В общем-то, человек должен доказать, что имеет право на поддержку государства, в том числе и материальную в виде пособия.

Однако, учитывая имеющиеся при гипертонии риски для здоровья и возможные осложнения, стоит приложить усилия и потратить время, чтобы собрать документы и пройти данную процедуру. Установленная инвалидность даст возможность получить послабления на работе и пенсионные выплаты.