Шипучий Витамин С Мультивита: обзор, инструкция и цены. Витамин с шипучие таблетки При беременности и лактации

Человеческий организм не может нормально существовать без биологически активных веществ, которые мы называем витаминами. Роль их в обменных процессах просто незаменима. Они выступают в качестве ускорителей многих биохимических реакций, без которых рост и развитие организма просто невозможно представить. По способности витаминов растворяться в воде или жирах их делят на водорастворимые и жирорастворимые. Среди растворимых в воде витаминов наибольшую известность приобрели витамины группы С.

Что такое витамин С?

В природе витамин С представлен кислотой аскорбиновой, а также ее производными: дегидроаскорбиновой кислотой и аскорбигеном. Первое производное образуется за счет восстановления аскорбиновой кислоты соединениями, содержащими сульфгидрильные связи. Аскорбиген образуется путем присоединения к аскорбиновой кислоте аминокислотных или белковых основ. Все эти модификации витамина С хорошо растворимы в воде и обладают биологической активностью.

Продуцируется он в основном в растениях из глюкозы, причем большая часть представлена аскорбигеном, так как он менее подвержен окислительным процессам. Некоторые животные также способны самостоятельно обеспечить себя этим витамином, а вот человеческий организм должен получать его извне. Соответственно, естественными источниками этого витамина будет растительная пища и некоторые животные продукты, такие как печень и почки, кисломолочная продукция.

Лекарственные формы

Потребности организма в аскорбиновой кислотезначительно больше, чем в других витаминах, что в сутки составляет около 0,1 г. Не всегда удается восполнить такую норму только за счет обычных продуктов, которыми мы привыкли питаться. Чтобы не допустить авитаминоза, используют лекарственные средства, содержащие в своем составе аскорбиновую кислоту. Это могут быть поливитаминные комплексы или монопрепараты. Однокомпонентные лекарства, содержащие витамины группы С, выпускаются в различных лекарственных формах. Это может быть порошок в пакетиках, который перед употреблением растворяют в теплой воде. Стоит один такой пакетик около 12 рублей.

Абсорбируется в желудочно - кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут., время достижения максимальной концентрации после приема внутрь - 4 ч.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Взаимодействие с другими препаратами

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600мг/сут), при длительном применении больших доз – гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз – задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Состав

Активное вещество:аскорбиновой кислоты 1000.00 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 821.00 мг, натрия карбонат – 152.00 мг, лимонная кислота – 1030.00 мг,сорбитол – 808.00 мг, ароматизатор лимонный – 75.00 мг,рибофлавина натрия фосфат – 1.00 мг, натрия сахаринат – 5.00 мг, макрогол 6000 – 60.00 мг, натрия бензоат – 40.00 мг, повидон-К30 – 8.00 мг.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.

Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг в день.

Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C: по 250 мг 1-2 раза в день.

Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

Описание товара

Таблетки шипучие

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Применение при беременности и в период лактации

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены». Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Форма выпуска

По 20 таблеток в тубу пластиковую, укупоренную пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия. 1 туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Срок годности от даты изготовления

Показания к применению

Лечение дефицита витамина С.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).

При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.

С осторожностью

Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.

Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.

Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.

Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Латинское название: Acid ascorbicum®
Код АТХ: A11GA01
Действующее вещество: ascorbic acid
Производитель: Хемофарм (Сербия),
Стиролбиофарм (Украина)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Кругленькие желтенькие драже с кисло-сладким привкусом знакомы всем с детства. Родители часто заменяли полезными витамина конфеты для сладкоежек. А вот шипучие таблетки, хорошо растворимые в воде можно использовать только взрослым. Несмотря на то, что сейчас производитель выпускает такое лекарство с разными вкусами – апельсиновым, клубничным, доза витамина C в единице препарата ударная – 1 000 мг. Это четырехкратная норма необходимого суточного потребления, что помогает организму мгновенно запустить иммунный механизм в усиленном режиме при простуде.

Показания

Препарат назначают при следующих патологиях и состояниях, вызванных серьезным дефицитом витамина C:

Вирусные респираторные патологии в острой форме
Усиленные умственные и физические нагрузки
Для укрепления иммунитета
При эпидемиях гриппа
Астении
Реконвалесцентный период после болезни
Длительные хронические инфекции
Зависимости: алкогольная, никотиновая, наркотическая, лекарственная
Стрессовые состояния
Ожоги и обморожения
Беременность более, чем одним плодом
Постоперационный период
Цинга

Состав

В единице средства содержится 1 000 мг основного действующего вещества – аскорбиновой изомерной кислоты и ряд вспомогательных компонентов:

Карбонат и гидрокарбонат натрия
Сорбитол
Кислота и ароматизатор лимонный
Фосфатрибофлавин натриевый
Макрогол
Повидон
Ортосульфобензимид.

Все дополнительные элементы используются в фармацевтической промышленности для изготовления лекарств в твердой форме и для способности растворимости. Это наполнители, пеногасители, стабилизаторы и консерванты.

Фармакологические свойства

Прежде всего, витамин C отвечает за нормальное состояние соединительных и костных тканей. Участвует в восстановительных процессах, выступает в качестве кофермента, который требуется для реакций с аминокислотами. Это мощный антиоксидант, который впервые был выведен в 1928 году ученым А. Сент-Дьерди. В 70-ых годах прошлого столетия химики исследовали и подтвердили теорию, что высокие дозы аскорибнки способны защитить организм от многих заболеваний, начиная от простудных, и заканчивая онкологическими патологиями.

Вещество незаменимее для синтеза коллагена и формирования его волокон, что важно для кожи, волос, ногтей, помогает предотвратить образование ранних морщин, облысение. Оно не способно синтезироваться в организме, а поступает в системы только с пищей. Именно при неполноценном питании, неправильно организованных диетах или вынужденном голодании человек испытывает дефицит аскорбинки и подвергается такому заболеванию, как скорбут.

Эта патология влечет за собой почти полную потерю способности продуцировать коллаген, что приводит к сокращению прочности соединительной ткани. В первую очередь, проблема отражается на ротовой полости – начинают кровоточить десны, становятся хрупкими сосуды, появляется геморрагическая сыпь. Боли в конечностях спровоцированы также недостатком витамина, а у детей нарушается формирование костного скелета, и развивается анемия.

Витамин C необходим для производства важнейших белковых, липидных веществ, гормонов, микроэлементов и аминокислот:

Фенилаланин
Тирозин
Норэпинефрин
Гистамин
Фолаты
Железо
Протеины
Карнитин.

Аскорбинка регулирует гидроксилирование нейромедиаторов: серотонина и триптомина, обеспечивает полноценное распределение глюкозы по клеткам и ее реакции с трикарбоновыми кислотами. Она утилизирует карбогидраты и улучшает усвоение витаминов В1, В2, Е, А. Элемент занимается транспортировкой водородных ионов, производством тетрагидрофолатов, что направлено на ускорение регенерационных процессов. Угнетая синтез гиалуронидазы, поддерживает нормальную капиллярную проницаемость и коллоидное наполнение клеточных соединений.

Стимулирует ферментативную активность протеолитиков и накопление гликогеновых элементов в печени. Также повышает продуцирование протромбина и контролирует дезинтоксикационные функции органа. Также витамин C отвечает за нормальное отделение желчи, работу щитовидной и поджелудочной желез. В плане иммунитета свойства кислоты обеспечивают выработку антител и интерферона. Вещество блокирует образование воспалительных и аллергических медиаторов.

В процессе метаболизма трансформируется в дикетогулоновую кислоту. Выводится посредством почек на 60%, остальная часть элиминируется с кишечником. Чем выше доза, тем быстрее эвакуируются метаболиты. Курение и употребление алкоголя действует на витамин разрушающе.

Формы выпуска

Стоимость: таб. 1000 мг №20 – 350-400 руб.

Препарат представлен в виде желтоватых крупных таблеток с шероховатой поверхностью и двухсторонней фаской. При опускании в воду раствор с лимонным наполнителем приобретает бледный желтый оттенок, а с клубничным – розовый. Запах – соответствующий, вкус кисло-сладкий, довольно приятный. Очень удобная упаковка – лекарство расфасовано в цилиндрическую форму из полипропилена и картона с плотно прилегающим колпачком. Крышка имеет специальный язычок, поэтому легко откупоривается. Коробка яркая, содержит тубу с 20 таблетками аскорбиновой кислоты 1 000 мг и инструкцию.

Способы применения

Шипучее лекарство не используется для профилактики в ударных дозировках. При серьезном дефиците его назначают по 1 таблетке раз в сутки. После восстановления концентрации в организме пациента переводят на более низкие дозы – по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Использование при беременности

На первом триместре прием препарата категорически запрещен. Во 2 и 3 – ежесуточная потребность составляет 60 мг, но стоит учитывать, что при приме высоких доз у младенца может развиться синдром отмены. Поэтому для профилактики лучше принимать 250 мг средства. Исключение – состояния серьезного дефицита при многоплодной беременности. В период лактации также прием высоких доз не рекомендован.

Противопоказания

Не назначают витаминный медикамент при следующих патологиях и состояниях:

Диабет
Нефропатия оксалатная
Талассемия
Анемия сидеробластного типа
Пигментный цирроз
Дефицит глюкозы
Оксалоз
Наличие конкрементов в почках
Нефролитиаз
Пациенты детского возраста
Пиорея
Инфекционные поражения десен
Пролиферирующий рак и развитие метастаз.

Сочетания с другими лекарствами

Следует учитывать, что витамин С способен проявлять как антагонизм, так и синергичность с разными препаратами:

Повышает концентрацию тетрациклинов и пенициллинов
Улучшает биодоступность этинилэстардиола
Снижает эффективность антикоагулянтов и гепарина
Ухудшается всасывание при одновременном приеме с Аспирином
Салицилаты и сульфаниламиды увеличивают риск накопления избыточного количества солей
Железосодержащие препараты усваиваются быстрее
Алкалоиды элиминируются медленнее
Холинолитики и кортикостероиды способствуют истощению резерва аскорбинки
Терапевтическое действие антипсихотиков и трицикликов ухудшается
Барбитураты повышают скорость выведения витамина С.

Побочные реакции

Большинство людей переносят препарат хорошо, но в некоторых случаях он может дать негативные эффекты:

Со стороны органов пищеварения: раздражение слизистой желудка, тошнота, рвотный рефлекс, ульцерация
Эндокринная система: гипергликемия, гликозурия
Уретральные органы: поллакиурия, нефролитиаз, повреждение гломерул.
Нервная система: перевозбудимость, нарушение сна
Сердце и сосуды: микроангиопатия, гиперкоагуляция, артериальная гипертензия
Аллергические проявления на коже: зуд, покраснение, шелушение.

Так как витамин С способен оказывать стимулирующее воздействие на синтез кортикостероидов, важно во время приема контролировать функции надпочечников и поджелудочной, чтобы следить за уровнем инсулина. При повышенном содержании железа в организме высокие дозы аскорбиновой кислоты не назначаются.

Следует учитывать, что витамин является восстановителем, поэтому может изменить реологические свойства крови, что отразится на результатах биологических тестов при диагностировании. Возможно нарушение цинкового и магниевого обмена, задержка натриевых соединений, что вызывает скопление жидкости в организме и отеки.

Передозировка

Превышение рекомендованного количества приводит к усугублению побочных реакций и развитию серьезных осложнений. У пациента могут начаться диспептические и нервные нарушения. В этом случае необходимо срочно отменить прием препарата, врач назначает симптоматическое лечение и диурез форсированного характера.

Правила хранения

Таблетированное витаминное средство можно использовать в течение 24 месяцев при условии защиты тубы от света и влажности. Доступ детям необходимо ограничить. Температура содержания упаковки – от 20 0 до 25 0 С.

Аналоги

Существует ряд лекарственных препаратов, которые также изготовлены в виде шипучих таблеток и содержат в своем составе витамин C.:

Целаскон

Производитель: Зентива (Словакия)

Стоимость: таб. 500 мг № 30 – 150-200 руб.

Медикамент представляет собой состав с апельсиновым запахом и вкусом. Это розоватые шипучие таблетки с мраморными прожилками и шероховатой поверхностью, которые быстро растворяются в воде. В коробку вложена инструкция и туба с 30 единицами. Основное действующее вещество – аскорбиновая кислота, необходимая для формирования коллагеновых волокон и сохранения структуры соединительной ткани. Участвует в липидном и белком синтезе, отвечает за стимуляцию ферментных механизмов, помогает улучшать иммунитет. Вещество способно повышать всасываемость и усвоение железа, поэтому активно применяется для лечения анемии.

Кроме того, средство назначают для профилактики витаминного дефицита, оно подходит для поддержания работы всех систем при беременности и в момент лактации. Эффективно в период реабилитации после хирургических вмешательств. Используется в составе комплексной терапии при респираторных патологиях, для заживления ран и повреждений кожи. Противопоказано при недостаточности почек, лейкемии, злокачественных образованиях в стадии метастазирования. Для приема нужно растворить 1 таблетку в 150 мл воды, пить раз в сутки на протяжении 10-15 дней.

Достоинства:

Удобная упаковка
Приемлемая цена.

Недостатки:

Редко бывает в аптеках
Нельзя принимать при поражении слизистой желудка.

Асковит

Производитель: Натур Продукт (Нидерланды)

Стоимость: таб. 1000 мг №10 – 160-200 руб.

В этом препарате содержится витамин C в виде круглых крупных таблеток белого цвета. Они выпускаются в нескольких вариантах – удобных тубах из полипропилена и картона или в бумажных карамельках, наподобие конфет. Вкусы у состава самые разнообразные – клубника, лимон, апельсин, ананас. Они легко растворяются в воде. Достаточно опустить одну таблетку в 150 мл жидкости – и вкусный, ароматный напиток будет готов. Отлично помогают укрепить иммунитет, избавиться от простуды и гриппа.

Его назначают после перенесенных операций, длительного употребления антибиотиков при туберкулезе, для терапии алкоголизма и восстановления недостающих запасов в организме. Медикамент помогает поддерживать системы после голодания и диет. Для профилактики назначают состав в дозировке 500 мг в день, для лечения – 1 000 мг. Лучше принимать его после еды.

Достоинства:

Приятный вкус
Быстро растворяется в воде.

Недостатки:

Нельзя давать детям
Противопоказан на 1 триместре беременности.

П N015746/01

Торговое наименование препарата:

Витамин С

Международное непатентованное наименование:

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма:

таблетки шипучие

Состав:

1 таблетка шипучая 250 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 250.00 мг;
вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 721.00 мг, натрия карбонат - 152.00 мг, лимонная кислота - 1300.00 мг, сахароза - 962.00 мг, ароматизатор апельсиновый - 90.00 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1.00 мг, натрия сахаринат - 3.50 мг, макрогол 6000 - 80.00 мг, натрия бензоат - 20.00 мг, повидон-К30 - 8.00 мг.
1 таблетка шипучая 1000 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 1000.00 мг;
вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 821.00 мг, натрия карбонат - 152.00 мг, лимонная кислота - 1030.00 мг, сорбитол - 808.00 мг, ароматизатор лимонный - 75.00 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1.00 мг, натрия сахаринат - 5.00 мг, макрогол 6000 - 60.00 мг, натрия бензоат - 40.00 мг, повидон-К30 - 8.00 мг.

Описание:

Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа:

Витамин.

Код АТХ:

A11GA01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H + во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно - кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут., время достижения максимальной концентрации после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C., в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:

повышенных физических и умственных нагрузках;
в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
при астенических состояниях;
в период восстановления после перенесенных заболеваний.
беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.

С осторожностью
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности -около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Лечение дефицита витамина С : по 1000 мг в день.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C : по 250 мг 1-2 раза в день.
Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) : при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы : раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы : угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы : умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции : кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие : гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия (Na +) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Передозировка

Симптомы : при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение : симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Форма выпуска

Таблетки шипучие 250 мг, 1000 мг.
По 20 таблеток в тубу пластиковую, укупоренную пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия.
1 туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Владелец РУ:
Соко Штарк Д.О.О., Сербия
11000, г. Белград, ул. Кумодрашка 249, Сербия

Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
Представительство «Атлантик Группа» акционерного общества в сфере внутренней и внешней торговли
115114, Россия, г. Москва, 1-й Дербеневский пер., д. 5

Человек ежедневно нуждается в дополнительных источниках витаминных веществах, так как неблагоприятные экологические условия жизни, постоянные стрессы, нерациональный подход к организации питания негативно сказываются на их усвоении организмом. Из-за этого внутренние органы и их системы перестают нормально функционировать. Витамин С выпускается в нескольких формах. По научным данным шипучие таблетки – оптимальный вариант, подходящий не только детям, но и взрослым.

Инструкция по применению

Шипучие таблетки выпускаются сербской фармацевтической компанией, распространяются представительством из Хорватии. Основное действующее вещество в препарате – аскорбиновая кислота, являющаяся сильнейшим антиоксидантным средством.

Форма выпуска, состав

Шипучий витамин С выпускается в таблетках, предназначенных для растворения в жидкости. Они имеют бледно-желтый или желтый оттенок, оснащены фаской с обеих сторон. Поверхность у них шероховатая. Препарат доступен в двух вариантах. В одном количество аскорбиновой кислоты составляет 1000 мг, в другом – 250 мг. Таблетки предлагаются, упакованные в тубы, которые в свою очередь предлагаются в картонных коробочках. Один флакон содержит 20 «шипучек».

Вспомогательными веществами в препарате являются:

гидрокарбонат натрия;
карбонат натрия;
«лимонка» (лимонная кислота);
сахароза;
ароматизатор с апельсиновым запахом;
рибофлавина натрия фосфат;
сахаринат натрия;
макрогол;
бензоат натрия;
повидон.

Вспомогательные элементы в составе таблеток направлены на усилении действия основного вещества – аскорбиновой кислоты.

Полезные свойства

Основная польза кислого для взрослых и детей заключается в:

укреплении защитных сил организма;
увеличении способности противостоять возбудителям вирусных инфекций;
очищении сосудов, придании им дополнительной эластичности, проницаемости;
удалении холестериновых бляшек;
укреплении нервной системы, предотвращении развития депрессивных состояний;
стимуляции выработки половых гормонов;
повышении усвоения железа органами ЖКТ;
улучшении функционирования системы кроветворения.

Несмотря на пользу от использования витамина С, стоит проконсультироваться с врачом перед началом его приема. В любом случае существуют определенные показания к его применению, а также противопоказания, которые нельзя игнорировать.

Показания к назначению

Показанием к назначению средства, содержащего 1000 мг аскорбиновой кислоты, является необходимость устранения состояния гиповитаминоза указанного элемента. У препарата, включающего 250 мг вещества, показаний для назначения несколько больше. К ним относятся:

профилактика/лечение авитаминоза, гиповитаминоза С;
большие нагрузки в умственном, физическом плане;
комплексная терапия заболеваний простудного характера, ОРВИ, гриппа;
истощенность;
восстановление после болезней, перенесенных в тяжелой форме;
беременность;
болезнь Аддисона;
лучевая болезнь;
гепатит;
холецистит.

Кроме того, важно принимать шипучие таблетки при ревматоидном артрите, а также различных кровотечениях, носовых, легочных, маточных. Перед началом использования важно проконсультироваться со специалистом либо детально изучить инструкцию по применению препарата.

Противопоказания

Несмотря на огромную пользу витамина С, существуют определенные противопоказания к его применению в шипучей форме. К ним относятся:

индивидуальная непереносимость аскорбиновой кислоты, прочих компонентов препарата;
предрасположенность к образованию тромбов;
сахарный диабет;
мочекаменная болезнь;
принадлежность к возрастной группе младше восемнадцати лет;
гемосидероз;
гемохроматоз;
талассемия;
фруктозная непереносимость;
тяжелая форма заболеваний, нарушающих функционирование почечной системы.

Длительное применение препаратов также противопоказано. По этой причине важно, чтобы специалист установил точное количество дней, когда их нужно использовать. Повторный курс приема назначается только после консультации врача.

Как принимать?

Рекомендовано использовать препараты после еды. Их минимальная дозировка в сутки – одна таблетка, растворенная в 200 мл жидкости. Категорически запрещено рассасывать шипучки, держать их во рту в течение длительного времени, а также разжевывать. В том случае, если необходимо лечение состояния, вызванного нехваткой витамина С, назначается одна таблетка, содержащая 1000 мг вещества, в сутки. При профилактике гиповитаминоза С используется препарат с дозировкой основного элемента 250 мг в количестве одной-двух шипучек.

При беременности и лактации

В период беременности женщина нуждается в большем количестве аскорбиновой кислоты, так как она необходима и плоду. По этой причине специалисты назначают принимать шипучие таблетки в течение десяти-пятнадцати дней. При этом дозировка «аскорбинки» не должна быть выше 250 мг. Почему нельзя принимать препарат постоянно? У плода может развиться зависимость от полезного вещества, из-за чего после его отмены развитие может нарушиться.

В период лактации и вовсе не рекомендовано использовать аптечные препараты. Куда лучше обогатить рацион питания кормящей женщины продуктами, содержащими достаточное количество витамина С. Количество кислого витамина в сутки для кормящей женщины не должно превышать 80 мг. В противном случае у грудничка может развиться аллергия на указанное вещество.

Побочные эффекты

Побочные эффекты обычно проявляются при превышении дозировки, установленной врачом. К ним относятся:

головные боли;
нарушения сна;
повышенная возбудимость, расторможенность;
раздражение слизистой органов ЖКТ;
гипергликемия;
гликозурия;
снижение проницаемости капиллярных стенок;
аллергические реакции в виде кожной сыпи, гиперемии;
гипервитаминоз;
нарушение метаболических процессов.

При наличии одного или нескольких указанных симптомов стоит обратиться к специалисту. Возможно, отмены препаратов будет достаточно для нормализации состояния, однако, нередки случаи, когда передозировка становится хронической и тогда требуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Стоит отметить, что при использовании шипучих таблеток, важно контролировать свой рацион питания и снизить количество потребляемых продуктов: капусты, цитрусовых, зелени, помидоров, смородины, картофеля. Людям, у которых повышено количество железа в крови стоит принимать препарат в минимальном количестве. Кроме того, обе формы шипучек стоит применять с осторожностью, когда развиваются такие заболевания, как:

инфекционные болезни десен;
явления геморрагии;
гематурия;
кровоизлияния в глазную сетчатку;
нарушения защитной системы;
депрессивные расстройства, не связанные с нехваткой витамина С.

Перед сдачей лабораторных тестов важно не принимать аскорбиновую кислоту, так как ее присутствие в организме может искажать результаты. Для лучшей сохранности препаратов важно правильно их хранить, то есть размещать в темных местах, куда не могут достать дети. При этом температура воздуха в помещении не должна превышать 25°С.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Перед тем, как начинать использование витамина С в таблетках, предназначенных для растворения в воде, стоит уведомить врача о приеме тех или иных лекарственных средств. Так, например, его совместное применение с противозачаточными таблетками приведет к увеличению концентрации последних в крови. При этом количество ценного вещества в организме снизится.

Если «аскорбинку» принимать вместе с аспирином, она не усваивается в желудке, сразу же выводится почечной системой. При этом выведение аспирина из организма человека замедляется. Железосодержащие препараты целесообразно принимать вместе с кислой витаминкой, так как она благоприятно влияет на их усвоение. Не стоит совмещать прием атропина, изопреналина с витамином С, так как это приведет к учащенному сердцебиению.

Почему шипучие таблетки в приоритете?

Известно, что организм человека не способен самостоятельно синтезировать кислый витамин. По этой причине его нехватку важно своевременно восполнять. Некоторые начинают корректировать рацион питания, обогащая его продуктами с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты в них. Однако, нередки случаи, когда этого недостаточно. Тогда-то и приходится прибегать к аптечным препаратам.

Специалисты раньше назначали вещество в таблетках, сиропной форме, однако в последнее время все сходятся во мнении, что шипучки – лучший, более эффективный вариант. Преимуществами использования такой формы выпуска витамина являются:

быстрое усвоение человеческим организмом;
безопасность;
приятный вкус, что важно при приеме препарата детьми.

Известно, что шипучая форма витамина С усваивается человеческим организмом в пять раз быстрее, чем таблетированная. Кроме того, она намного быстрее абсорбируется, что не позволяет ей причинить вред слизистой оболочке органов желудочно-кишечного тракта. По этой причине препарат не противопоказан людям, страдающим гастритом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки.