Гигрома на кисти руки: причины появления и лечение. Причины возникновения и лечение шишек на суставах кисти руки Шишка на руке возле кисти под кожей

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Причины появления шишки

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

• Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
• При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
• Кожа над гигромой более плотная и темная.
• Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

1. Хирургическое,
2. Консервативное,
3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

• Использование электрофореза.
• Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
• Использование аппликаций из парафина.
• Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
• Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

• Красной глины, примерно стакан.
• Чистой воды, чтобы размешать глину.
• Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны гигрома расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

Особенности гигромы запястья и методов ее лечения

Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект. Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями. В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают. Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.

• Особенности гигромы и ее связь с суставом
• Основные причины проблемы
• Симптомы гигромы запястья
• Методы лечения гигромы запястья
• Лечение гигромы запястья операцией
• Народные методы лечения гигромы запястья

Особенности гигромы и ее связь с суставом

Чтобы понимать, почему врачи предпочитают лечить гигрому с помощью операций, необходимо иметь представления о ее особенностях и о строении лучезапястного сустава.

Считается, что гигрома запястья формируется из-за появившегося дефекта суставных капсул, сухожилий или синовиальных влагалищ. Поэтому возможны случаи, когда опухоль развивается на разных участках тела в месте расположения сустава. При этом есть важное условие: сустав должен обеспечивать движение в разных проекциях. Именно в местах, имеющих большую активность и амплитуду движений, создаются благоприятные условия для образования гигромы. Поэтому чаще всего патология возникает именно в области запястья, реже – на определенном пальце кисти рук.

Лучезапястный сустав, в силу сложного строения, является одним из наиболее уязвимых в этом плане участков. Он состоит из множества сухожилий и мелких суставов, тут расположены нервные рецепторы и проходят кровеносные сосуды. Поэтому гигрома запястья вызывает множество проблем как для больного, так и для врача. Чтобы удалить неприятную шишку нужно выяснить, в каком из сухожильных влагалищ она сформировалась.

Суставная капсула лучезапястного сустава состоит из двух слоев. Внешний – из соединительной ткани, внутренний – из синовиального эпителия. Именно в нем вырабатывается синовиальная жидкость, обеспечивающая нужное давление в суставе, питание тканей и снижение трения между хрящами. Герметичность суставной капсулы обеспечивается особыми складками, расположенными в физиологических полостях сустава.

Наиболее уязвимым местом является тыльная сторона кисти – тут расположена самая крупная капсула лучезапястного сустава. Сам сустав имеет свои особенности: он образован мельчайшими костными пластинками, скрепленными между собой связками. Такое строение повышает риск получения травмы. При неправильном движении или положении кисти рук возникают растяжения, влекущие за собой ослабление тканей. Кроме того, лучезапястный сустав обеспечивает движение кисти руки в разном направлении, что приводит к износу суставной капсулы. Совокупность этих двух факторов создает все условия для формирования гигромы запястья с тыльной стороны.

Отдельную опасность представляет расположение синовиальных влагалищ мышц, с помощью которых сгибается кисть руки и большой палец. Они обе тянутся от концов большого пальца и мизинца, покрывают практически всю ладонь и заканчиваются в лучезапястном суставе. Если в этом пальце есть очаг инфекции, например, заноза с нагноением, то для проникновения патогенной микрофлоры в лучезапястный сустав и образовавшуюся на нем гигрому нужно всего 2-3 часа. Поэтому гигрома запястья часто может сопровождаться воспалительными процессами или провоцироваться ими.

Гигрома всегда напрямую связана с суставом, а патологические процессы, протекающие в нем, могут стать причиной опухоли.

Основные причины проблемы

Гигрому запястья часто называют «болезнью пианистов». Считается, что монотонная работа пальцами рук, и нахождение лучезапястного сустава в неудобном с анатомической точки зрения положении способствуют развитию гигромы. Но некоторые музыканты за все время карьеры не сталкиваются с гигромой запястья. Более того, эта патология может развиваться и у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

До сих пор не удалось выяснить, что является непосредственной причиной появления гигромы запястья. Есть несколько теорий, рассмотрим наиболее вероятные.

Воспалительные процессы

При воспалениях в суставе, например, бурсите, патогенная микрофлора проникает в эпителиальный слой суставной капсулы, вызывая нарушение ее целостности. Разрушенные участки слоя заменяются соединительной тканью (рубцом), который не может выдерживать внутрисуставное давление, созданное синовиальной жидкостью. В этом случае часть суставной капсулы выступает за анатомические пределы и на этом месте формируется полость. Со временем она заполняется синовиальной жидкостью. Многие врачи считают, что гигрома запястья развивается именно так, на ослабленной соединительной ткани.

Подтверждением теории являются следующие факты:

• частое расположение гигром на тыльной стороне запястья (именно в этом месте соединительная ткань сустава нарушается при травмах);
• формирование патологических полостей после вывихов или растяжений;
• развитие гигром на месте пункции сустава.

Если гигрома, действительно, вызывается воспалительными процессами, то она имеет больше сходств с грыжей, чем с классическими опухолями. Например, грыжа белой линии живота также развивается на участках со слабой соединительной тканью, только заполнена не жидкостью, как гигрома, а частью внутреннего органа.

Также, как и грыжу, гигрому можно «вправить». Появившаяся шишка, если на нее длительное время оказывается давление, размягчается и исчезает. При этом синовиальная жидкость перетекает обратно в суставную капсулу. Если давление убрать – гигрома запястья появляется вновь.

Опухолевые процессы

Некоторые врачи считают, что гигрома запястья является разновидностью доброкачественной опухоли. В этом случае формирование капсулы шишки происходит из-за нарушения деления клеток суставной капсулы, точнее – их деление никак не регулируется организмом. При продолжительном процессе формируется еще одна полость, которая заполняется синовиальной жидкостью, что влечет образование гигромы запястья. Исключение – когда клетки растут внутрь сустава и приводят к образованию синовиом.

В пользу мнения можно привести следующие факты:

• при исследовании удаленных гигром врачи часто обнаруживают измененные клетки;
• наличие рецидивов после операций характерно как раз для доброкачественных опухолей;
• гигромы часто проявляются через поколение, что также характерно для доброкачественного новообразования.

Получается, что гигрома запястья может быть вызвана не только воспалительными процессами, но и нарушением механизма деления клеток.

Аутоиммунные факторы

Еще одна теория, объясняющая, почему у одних людей развивается гигрома запястья, а у других, имеющих такие же нагрузки на запястье, шишка не появляется ни разу.

Эпителиальный слой капсулы сустава производит синовиальную жидкость на протяжение всей жизни человека. Но ее количество непостоянно и регулируется особыми молекулами клеток – медиаторами. При физической активности и возросшей нагрузке на сустав они «дают команду» на повышенную секрецию.

При аутоиммунных заболеваниях в крови повышается количество медиаторов. Попадая в эпителиальный слой капсулы сустава, они усиливают секрецию синовиальной жидкости, тем самым создают ее избыточное давление. В итоге стенки суставной капсулы не выдерживают воздействия и выпирают наружу. Образовывается гигрома.

Вторичные причины гигромы запястья

Если с первичными факторами, в результате которых образовывается гигрома запястья, все туманно, то со вторичными факторами врачи разобрались. Выявлены причинно-следственные связи между определенными событиями и развитием опухоли. Наиболее вероятными вторичными причинами являются следующие:

• профессии – пианист, программист, фасовщик, повар;
• воспалительные процессы – бурсит, тендовагинит;
• травмы – растяжения, вывихи, удары.

Риск появления гигромы запястья повышается при сочетании нескольких перечисленных причин.

Симптомы гигромы запястья

Некоторые виды гигром не вызывают болезненности, другие, напротив, провоцируют сильную боль. Клиническая картина будет зависеть от того, на каком участке кисти сформировалась гигрома. Кроме этого, важное значение имеют сопутствующие патологические процессы.

Признаки гигромы тыла запястья

В этой части руки гигромы встречаются наиболее часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья расположена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мышц. Кроме того, при движении кистью сухожилия чаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. Создаются необходимые условия для развития гигромы тыльной части запястья.

Образовавшаяся шишка имеет следующие характеристики:

• диаметр до 5 см;
• высота до 2 см;
• консистенция плотная;
• подвижность различная, зависит от расположения;
• при надавливании может исчезнуть на некоторое время.

Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях незначительно смещается в стороны под кожей. При длительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, останется лишь небольшая шишка. При отмене давления она появится вновь спустя несколько часов или дней.

Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Поэтому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное ощущение в большом пальце пораженной руки. Боли усиливаются при попытке согнуть палец.

Болезненность в самом запястье возникает из-за сдавливания нервов. В месте локализации расположено три нерва:

• лучевой;
• задний межкостный;
• задний локтевой.

Гигрома редко достигает таких размеров, при которых задевались бы сразу три нерва. Чаще всего новообразование сдавливает один или два нерва, поэтому боли, в большинстве случаев, носят умеренный характер. Нарушение иннервации в этом случае может проявиться снижением чувствительности пальцев.

Признаки гигромы внутренней стороны запястья

Гигромы этой локализации занимают второе место по частоте возникновения. Если шишка растет из синовиального влагалища большого пальца – она имеет большую плотность и относительную подвижность. При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько иная:

• размер 2 см;
• эластичная консистенция;
• не смещается относительно места положения.

Развитие гигром на внутренней стороне запястья сопряжено с высоким риском защемления локтевого нерва и компрессии локтевой артерии.

Если это случается, то характерным симптомом является боль в мизинце и большом пальце, усиливающаяся при их сгибании. Кроме того, снижается чувствительность мизинца, безымянного и среднего пальца (частично).

При развитии воспалений и нагноений появляются дополнительные симптомы (смотрите таблицу).

Диагностика гигром не составляет труда. Врач может определить вид и расположение шишки с помощью ощупывания. Лишь в редких случаях, для исключения патологий со схожими признаками, применяется рентгенография или УЗИ.

Методы лечения гигромы запястья

Для лечения гигромы запястья применяют консервативный и хирургический методы. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но после операций частота рецидивов составляет лишь 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше. Тактику терапии врач выбирает исходя из размеров гигромы, поэтому рассмотрим оба метода.

Консервативное лечение гигромы

Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, если гигрома запястья осложнилась воспалительным процессом. При нагноении антибиотики не успевают уничтожать стремительно размножающиеся бактерии, поэтому не назначаются. Единственным методом лечения гнойной гигромы является операция.

В качестве противовоспалительных препаратов врач может назначить.

1. Нестероидные средства. Порошок «Нимесил» для приема внутрь или мазь «Диклофенак», которую нужно наносить тонким слоем на область воспаления.
2. Антигистаминные препараты. Для внутреннего применения назначается «Клемастин», для нанесения на кожу – мазь «Гистан». Ее разрешено использовать и для детей в возрасте от двух лет.
3. Кортикостероидные средства. Чаще всего рекомендуется применение мази «Дипросалик».

Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента. Врачу важно знать, что у больного нет нарушений функции почек или печени. Поэтому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами недопустимо.

При гигромах запястья небольшого размера хороший эффект может дать физиотерапия. Больному следует знать, что эта методика не уменьшит размер шишки, но снизит степень воспаления. Поэтому физиотерапию можно рассматривать лишь в качестве симптоматического метода. Наилучший эффект дают следующие способы:

1. Прогревание запястья с помощью УВЧ. Достаточно десяти ежедневных процедур.
2. Воздействие на мышцы ультразвуком.
3. Магнитотерапия – снимает воспаления в суставах и хрящах.
4. Солевые или содовые ванны. Как вариант – с морской водой. Уменьшают степень воспалительного процесса.

Более радикальным методом лечения гигромы запястья является пункция. По своей сути, этот метод находится между консервативным и хирургическим лечением и способен на время полностью устранить гигрому.

Суть пункции заключается в проколе полости гигромы специальной иглой с последующей откачкой содержимого образования. В некоторых случаях в полость вводятся склерозирующие растворы. Это может предупредить развитие рецидива, но сопряжено с риском проникновения жидкости в капсулу сустава. Если это случится – запястье может потерять подвижность.

Лечение гигромы запястья операцией

В большинстве случаев гигрома запястья не представляет опасности для здоровья и целью операции является устранение косметического дефекта. Но могут возникнуть ситуации, когда новообразование грозит потерей функций кисти руки. Поэтому показаниями к операции являются:

• пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов;
• снижение работоспособности кисти руки;
• вероятность разрыва капсулы гигромы и инфицирования тканей;
• гнойные процессы;
• осложнение гигромы запястья бурситом или тендовагинитом.

Во время проведения операции хирург стремится восстановить изначальное состояние суставной капсулы и удалить как можно больше измененных тканей.

Подготовка к операции

Даже если операция связана с устранением косметического дефекта, необходима серьезная подготовка пациента. В противном случае повышается риск рецидива и возникает вероятность нарушение функций лучезапястного сустава.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо сдать следующие анализы крови:

• на количество тромбоцитов и протромбина;
• на уровень глюкозы;
• на электролитный баланс.

Если выявляются какие-либо недостатки, принимаются меры для их устранения. Например, если у больного есть проблемы со свертыванием крови, может быть проведено переливание донорской плазмы.

Важное значение имеет и выбор анестезии. Большинство хирургов предпочитают выполнять операцию при местной анестезии, но, если от нее нет должного эффекта, может проводиться и общий наркоз. В любом случае, за день до проводимой операции пациент сдает накожную пробу, чтобы выявить возможные аллергические реакции на действующее вещество.

Утром того дня, на который назначена операция, пациенту назначается ударная доза антибиотика широкого спектра действия. Эта мера необходима, чтобы снизить вероятность инфицирования. Операционное поле выбривается, причем по сухой коже. Так не возникает раздражения.

Ход операции по удалению гигромы

Пациент ложится на операционный стол так, чтобы врач мог подойти к запястью с двух сторон. Затем хирург обрабатывает операционное поле, проверяет действие анестезии и делает первый разрез. В зависимости от предпочтений и локализации шишки операция может проводиться по двум техникам. Дальнейший ход операции следующий.

1. Выделяется и осматривается капсула гигромы.
2. Фиксируется ножка образования.
3. Проводится иссечение.
4. Накладываются швы или плотная повязка (выбор делается исходя из размера опухоли).
5. Проверяется операционное поле на инородные тела.
6. Проводится ушивание раны.

По завершении операции врач обрабатывает швы антисептическим раствором. Само хирургическое вмешательство длится не более получаса, исключение – выявление серьезных осложнений.

Как проходит послеоперационный период

Если после операции нет осложнений – швы снимают через неделю, иногда – на несколько дней раньше. Для профилактики заражения назначается курс антибиотиков, а при болях – обезболивающие средства. Если возникает такое осложнение, как нагноение – необходима повторная операция с целью устранения причины и удаления отмерших тканей. Но, если операцию проводил опытный хирург – риск нагноения минимальный.

Кисть руки обездвиживается с помощью специальных средств, эта мера ускорит заживление после удаления гигромы. На второй или третий день рекомендуется специальная гимнастика, целью которой является предупреждение образования спаек и снижения подвижности в суставе. Массаж при гигроме запястья не проводится.

При благоприятном течении и соблюдении больным рекомендаций реабилитационный период длится две недели. Затем человек может вернуться к привычному образу жизни.

Народные методы лечения гигромы запястья

Среди разных социальных групп людей, имеющих гигрому на запястье, бытует мнение, что справиться с проблемой можно с помощью рецептов народной медицины. Это не так. Нет научных доказательств эффективности такого подхода. Некоторые рецепты могут лишь снизить степень воспаления и уменьшить болевые симптомы, но полностью справиться с гигромой можно только операционным путем.

Особенно опасен метод раздавливания гигромы, который описывается в старых медицинских руководствах. Такой подход к борьбе с патологией часто приводит к проникновению синовиальной жидкости в мышцы и другие прилегающие ткани, что грозит их инфицированием. Ситуация усугубляется, если больной пытается раздавить шишку самостоятельно, в домашних условиях и с нарушением правил антисептики.

Некоторые авторы предлагают прикладывать к гигроме медный пятак и накладывать плотную повязку. Этот метод может дать кратковременный результат за счет перемещения синовиальной жидкости из капсулы шишки в суставную капсулу. Спустя определенное время гигрома появится вновь.

Прикладывание капустных листьев может незначительно уменьшить боль. Такое же действие имеет мазь, приготовленная из голубой глины и облепихового масла. Настой ромашки может снять часть воспалительного процесса, протекающего на коже. Известны случаи, когда при гигроме помогали ванночки с морской солью.

Несмотря на заверения народных целителей, подобные средства могут благоприятно повлиять на некоторые осложнения и снизить степень их проявления. Саму же гигрому устранить не удастся.

Подведем итоги статьи

В большинстве случаев гигрома запястья не опасна для жизни и здоровья человека. Эта патология может встречаться у людей, занятых монотонным физическим трудом, при котором мышцы и связки запястного сустава напряжены. Однако известны случаи, когда проблема встречалась и у других категорий людей.

Вылечить гигрому запястья с помощью различных мазей или таблеток невозможно. Медикаментозное лечение направлено лишь на устранение воспалительных процессов и снятие болей. Такое же действие имеют и рецепты народной медицины.

Единственный метод, дающий низкую частоту развития рецидивов – хирургический. Если не игнорировать рекомендации врача и проводить операцию по удалению гигромы запястья в амбулаторных или стационарных условиях, вероятность осложнений сводится практически к нулю. В противном случае могут развиваться гнойные процессы, грозящие нарушениями функций кисти руки.

Полезные статьи:

Гигрома запястья (гигрома лучезапястного сустава кисти): лечение, причины и симптомы патологии

Гигрома запястья считается очень неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, которое чаще встречается у женщин до 35 лет. Причем мужчины и дети от этой патологии страдают редко.

Что представляет собой болезнь?

Гигрома - это неопасное заболевание, от которого можно быстро избавиться, однако, которое способно неоднократно рецидивировать. Она представляет собой доброкачественное образование, стенки которого сформированы из твердой соединительной ткани. Внутри образование наполнено серозной прозрачной или желтоватой вязкой жидкостью с примесью фибрина.

Гигрома запястья имеет овальную или круглую форму. Располагается она чаще всего в лучезапястном суставе, причем может находиться, как на внешней, так и на внутренней его стороне. Особенностью образования является то, что оно никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. Именно поэтому лечение патологии предполагает скорее косметическую цель.

Какие причины развития существуют?

Влиять на развитие гигромы кисти руки могут следующие причины:

• Частое травмирование лучезапястного сустава кисти, после которого целостность тканей несколько нарушается.
• Хронический воспалительный процесс, который локализуется в околосуставных сумках лучезапястного сустава.

• Воспаление связок, бурсит и другие патологии опорной системы.
• Интенсивные спортивные нагрузки.
• Оперативное вмешательство в лучезапястный сустав кисти руки (как следствие).
• Профессиональная деятельность: гигрома возникает после периодической длительной работы за компьютером. Нередко эта патология диагностируется у швей и массажистов.
• Не вылеченный остеоартроз лучезапястного сочленения в запущенной форме.

Известно, что появление болезни имеет генетическую обусловленность. То есть оно может наследоваться от родителей к детям. Иногда причины возникновения болезни установить не получается.

Нужно отметить, что гигрома запястья никогда не становится злокачественной, а также практически не доставляет дискомфорта. Однако в некоторых случаях она может причинять боль, поэтому лечение все же лучше проводить.

Гигрома лучезапястного сустава: особенности диагностики

Часто люди, имеющие такую проблему, не знают, к какому врачу им нужно обращаться. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Обследование предусматривает точное определение причины, которая спровоцировала болезнь, а также методов, при помощи которых от нее можно будет избавиться. То есть доктор должен установить локализацию новообразования на кисти руки, после чего определяется ее размер и другие характеристики.

Лабораторные анализы в этом случае бесполезны (кроме биопсии). Для диагностики используются такие методы:

1. КТ или МРТ.
2. Ультразвуковое исследование.
3. В некоторых случаях производится пункция содержимого гигромы для дальнейшего морфологического и цитологического исследования.
4. Рентгенография.

Разновидности болезни

Гигрома, располагающаяся на кисти руки, может быть классифицирована так:

• Мукозная гигрома запястья. Она часто появляется после развития деформирующего артроза лучезапястного сочленения. Причиной этому является разрастание остеофитов, которые сдавливают сустав, одновременно повреждая его. В целях защиты организм начинает наращивать соединительную ткань, из которой формируется киста в кисти руки. Со временем эта полость наполняется вязкой жидкостью.
• Посттравматическая гигрома на левом или правом запястье. Причиной ее возникновения считается повреждение суставной капсулы.
• Сухожильные ганглии. Они образуются после того, как происходит патологическое изменение клеток оболочек сухожилий. В этом случае запястье плохо двигается, патология доставляет боль.

Лечение гигромы на кисти можно производить по-разному, однако, в основном используется хирургический метод. К сожалению, он не способен предотвратить повторное появление образования.

Симптомы, признаки и последствия патологии

Гигрома лучезапястного сустава - это своеобразная шишка на запястье, которая иногда болит и приводит к нарушению подвижности сочленения. Но лечение чаще производится с целью устранения внутреннего дискомфорта.

Гигрома запястья обладает следующими характеристиками:

• На ощупь она эластичная и мягкая.
• Хотя новообразование не очень подвижно, но кожа над ним смещается хорошо.
• Температура в области лучезапястного сочленения не изменяется, кожный покров имеет нормальный цвет.
• Гигрома, располагающаяся на кисти, имеет четкие границы и определенные размеры.
• После появления образование может расти, при этом пациент чувствует похолодание в кистях и их онемение.

Последствия патологии

Итак, что такое гигрома запястья уже известно. Теперь нужно рассмотреть вопрос о том, какие последствия возникают после ее появления. Вообще, представленная киста не опасна для жизни, пока она целая. Но если ее случайно раздавить, то появится рана, подверженная инфекционному заражению, вследствие которого может развиваться нагноение.

Подробнее

От образований, которые находятся вблизи крупных сосудов, избавиться непросто. Существует риск повреждения артерий. Поэтому операция должна производиться крайне осторожно. Особенно это важно, если болезнь появляется у ребенка.

Особенности лечения болезни

Если запястье болит, то чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обездвижить конечность. Для этого применяется эластичный бинт, шина или лонгета. Обострение патологии, при котором чувствуется выраженный болевой синдром в запястье, можно лечить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: «Кеторолак», «Ибупрофен». Если болезнь появилась у ребенка, то лечить ее надо предельно аккуратно. Операция детям делается редко.

Если рука болит, немеет и ограничена в движениях, а само образование сильно увеличилось в размерах, необходимо обязательно сходить к врачу. В этом случае понадобится операция по удалению гигромы. Хотя в большинстве случаев даже после этой процедуры киста может появляться снова, и опять приходится обращаться к врачу.

Операция несложная. Сейчас можно найти и просмотреть фото, и даже видео ее проведения. Вмешательство предусматривает удаление жидкости из полости кисты при помощи специальной иглы. Все хирургические действия производятся под местным наркозом. После процедуры полость образования необходимо промыть антисептическим раствором. Если производилось удаление гигромы лучезапястного сустава, и во время операции был обнаружен гной, то после вмешательства в полость образования вводится антибиотик.

После вмешательства на запястье накладывается фиксирующая повязка или ортез. Снимается он через несколько недель. Если сделать это преждевременно, то гигрома может в скором времени появиться опять.

Как ребенку, так и взрослому полезно будет пройти курс физиотерапии. Хорошие отзывы имеются о грязелечении и ультрафиолетовой терапии. Если опухоль небольшая и не болит, то лечить ее можно горячими парафиновыми аппликациями, электрофорезом с применением йода.

Показанием к хирургическому вмешательству является неравномерная ячеистая структура образования, а также слишком большие его размеры. Операция предусматривает полное удаление гигромы вместе с ее капсулой. Фото и видео этой процедуры тоже можно найти и просмотреть в интернете.

Лечение суставов Подробнее >>

Более безопасным считается оперативное вмешательство, осуществляемое лазером. Оно является менее травматичным для запястья. Кроме удаления образования лазером, можно воспользоваться процедурой эндоскопии. Цена оперативного вмешательства в среднем составляет около 12 000 рублей.

Народное лечение

Лечение ребенка, а также взрослого, можно производить народными средствами. Причем приготовить в домашних условиях можно не только отвары, но и мазь. Хорошие отзывы получили такие рецепты:

• Чайный гриб. На его основе делаются компрессы, которые прикладываются к пораженному месту.
• Настойка календулы или йода. Этим средством смазывается гигрома.
• Трава полыни. Из нее делается своеобразная мазь. Сырую траву следует тщательно растолочь, приложить к запястью и примотать бинтом. Держать такой компресс следует всю ночь.
• Листья каланхоэ и алоэ. Их можно просто приложить к руке, обмотать пленкой и теплым платком.

• Отвар из сосновых веток. Для приготовления раствора необходимо 2 кг сырья. Его следует залить водой и прокипятить не менее 20 минут. Далее, жидкость следует перелить в другую емкость и остудить до 37 градусов. После этого желательно опустить пораженную руку в приготовленную «ванну». Держать ее необходимо не менее 15 минут.
• Спиртовой компресс. Он тоже имеет хорошие отзывы. Для его приготовления нужно взять 2 части спирта и 1 часть воды. Эти компоненты соединить, пропитать смесью кусочек марли, приложить ее к опухоли и закрепить бинтом. Далее, запястье обматывается полиэтиленом и теплой мягкой тканью. Держать компресс нужно не менее двух часов. При этом кисть лучше держать неподвижной. Повторяется процедура раз в 48 часов.

Курс лечения обычно длится 10 дней. Народными средствами лечение гигромы лучезапястного сустава производится только в том случае, если она не болит и не ограничивает движение конечности.

Профилактика патологии

Гигрома запястья, лечение уже было рассмотрено, - это неопасная патология. Однако она неприятна, так как ухудшает внешний вид запястья, а неправильное лечение может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше предупредить заболевание. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Необходимо предотвратить любые спортивные, бытовые или рабочие травмы запястья.
• Если человеку необходимо пойти на тренировку, то предварительно следует защитить запястье при помощи специальных фиксирующих ортопедических приспособлений.

• Если лучезапястный сустав был поврежден, то следует незамедлительно обратиться к врачу, который определит способы лечения. При этом игнорировать полученные рекомендации нельзя.
• Нужно своевременно бороться с воспалительными патологиями сочленения.
• Оптимально спланированный режим работы и отдыха позволит избежать физической чрезмерной нагрузки запястья.
• Если у человека есть генетическая склонность к появлению таких образований, то ему не следует выбирать те сферы деятельности, которые требуют постоянного напряжения кисти или монотонной работы руками.
• Полезной будет легкая гимнастика, которая только укрепляет суставы.

Шишка на запястье, или гигрома, – это доброкачественное образование, напоминающее по структуре кисту. Она представляет собой капсулу, располагающуюся под кожей и заполненную жидкостью.

Опасна ли гигрома?

Как и другие доброкачественные образования, гигрома не представляет угрозы для жизни. Однако она причиняет немалый дискомфорт: больной не может заниматься повседневными делами, потому что шишка болит. Кроме того, она выглядит неэстетично, особенно сверху ладони.

Капсула под кожей со временем увеличивается и может достигать до 5 см в диаметре. Иногда процесс роста замедляется, и киста полностью исчезает. Но зачастую капсула прорывается. Разрыв кисты опасен тем, что в открытую рану может проникнуть инфекция и начнется воспаление.

После исчезновения или разрыва гигромы возможно ее повторное появление.

Где появляется гигрома?

Образование обычно появляется рядом с крупными суставами и сухожилиями запястья. Есть два варианта расположения кисты:

• на внешней стороне запястья (рядом с кистевым суставом);
• на внутренней поверхности руки (рядом с лучезапястным суставом и лучевой артерией).

Причины

Шишка на запястье может появиться по разным причинам:

• длительные физические нагрузки на кисть, которые характерны для спортсменов – баскетболистов, гольфистов, теннисистов;
• воспалительные заболеваний тканей, окружающих сустав (например, бурсит);
• хронический воспалительный процесс, который приводит к накапливанию жидкости в суставах;
• постоянные мелкие движения запястьями, которые характерны для представителей определенных профессий (вышивальщиц, швей, пианистов, скрипачей, прядильщиц);
• травмы кисти (растяжение связок, ушибы, переломы).

Это основные причины образования гигром. Нельзя забывать и о наследственном факторе: если родители ребенка страдали гигромой, то малыш с большой вероятностью получит те же проблемы.

Симптомы

Первый признак гигромы – небольшое болезненное уплотнение в области запястья. Со временем киста развивается, увеличивается в размерах. Отличить ее от других новообразований не составит труда:

• на ощупь она плотная, но эластичная;
• под хорошим освещением видно, что кожа бугорка слегка просвечивает;
• внутри уплотнения, под кожей, находится жидкость;
• кожа на гигроме более твердая и темная, чем на других поверхностях руки (по ощущениям и внешнему виду напоминает большую бородавку);
• при движениях кистью возникает боль.

Когда гигрома сильно разрастается, могут возникнуть и другие симптомы: онемение и покалывание в ладони и пальцах, затрудненность движений кисти. Это говорит о том, что новообразование передавливает кровеносные сосуды и нервные окончания. Такие признаки – повод обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы диагностировать гигрому, врач проводит следующие обследования:

• визуальный осмотр и пальпацию пораженного участка;
• рентгенограмму кисти;
• УЗИ для исследования структуры образования и определения расположения кровеносных сосудов;
• МРТ при подозрении на злокачественную опухоль;
• пункцию, которая представляет собой забор жидкости из кисты для исследования.

После проведения этих исследований врач назначит подходящее лечение.

Лечение народными средствами

Если гигрома не болит и не причиняет неудобств, удалять ее совсем не обязательно. Можно попытаться вылечить ее проверенными народными средствами.

1. Спиртовые компрессы. Нужно взять аптечный спирт, разбавить его водой (концентрация не должна превышать 70%), пропитать им кусок бинта и приложить компресс к шишке. Чтобы увеличить лечебный эффект, руку нужно обернуть целлофаном и плотной теплой тканью. Держат такой компресс не более 2 часов, чтобы не получить сильнейшего ожога. Повторять процедуру нужно 2 дня подряд, после чего устроить перерыв (тоже 2 дня). Компрессы накладываются до тех пор, пока гигрома полностью не исчезнет.

2. Медная монета. Медь хорошо рассасывает такие образования и замедляет воспалительный процесс. Поэтому, чтобы избавиться от гигромы, к ней нужно примотать медную монету и ходить с такой повязкой 2 недели. Чтобы эффект был более очевидным, монету предварительно разогревают или обрабатывают солевым раствором. Спустя пару недель нужно снять повязку – шишки на руке уже не будет.

3. Компресс из красной глины. Для него понадобится:

• 1 стакан сухой красной глины;
• 2 ч. л. морской соли;
• 0,5 стакана чистой теплой воды.

Ингредиенты нужно размешать до получения вязкой субстанции. Ее наносят на шишку и завязывают бинтом. Повязку нужно держать в течение суток, периодически смачивая. Затем можно устроить перерыв (2 часа) и повторить процедуру с самого начала. Курс лечения – 10 дней.

4. Примочки из календулы. Для примочек понадобится:

200 г сухих цветков календулы;

0,5 л кипятка.

Цветки нужно залить кипятком и настоять в течение 3–4 дней. В этом отваре смачивают куски марли и прикладывают к шишке ежедневно в течение 2 недель. Календула обладает антибактериальным и заживляющим действием и способствует рассасыванию новообразования.

Конечно, народные средства можно применять только в том случае, если шишка не болит и не увеличивается в размерах. Если же образование причиняет существенный дискомфорт и вызывает сильные боли, не нужно экспериментировать – следует немедленно обратиться к врачу.

Хирургическое и терапевтическое лечение

Для лечения шишки на запястье врач может назначить следующие процедуры:

• физиотерапию (электрофорез);
• парафиновые компрессы;
• облучение ультрафиолетом;
• теплолечение;
• грязелечение.

В запущенных случаях поможет лишь удаление гигромы. Это малотравматичная операция, которая в большинстве случаев заканчивается полным излечением: фото, сделанные до и после процедуры, подтверждают ее успешность.

Хирург делает в шишке прокол, вытягивает из нее жидкость и вводит внутрь гормональный препарат, препятствующий повторному образованию гигромы. Чтобы избежать нагноения, место операции обрабатывают антибиотиком. Затем руку плотно бинтуют, чтобы опустошенная капсула быстрее затянулась, и отпускают пациента домой.

Шишка на руке неопасна. Однако в большинстве случаев пациенты предпочитают ее удалить, поскольку выглядит она неэстетично. Есть много хирургических, терапевтических и народных способов избавиться от гигромы. Но, к сожалению, никто не дает 100%-ной гарантии, что шишка не образуется снова.

Или образование представляет собой выпуклость, которая заполнена жидкостью. Помимо запястья, такое образование может появиться на пальце руки, стопе, ладони, под коленной чашечкой, на локтях и т. д. Как известно, гигрома является доброкачественной опухолью, которая не опасна для жизни, но причиняет человеку огромный дискомфорт, постоянно сковывая его движения.

Типы образований

Шишка на руке на запястье может быть разных видов. В настоящее время выделяют многокамерные и однокамерные гигромы. Первый тип образования вполне может разрастаться в любых мягких тканях, в то время как последний вид фиксирован лишь в одном месте.

Причины появления

Левой руки, или синовиальная киста появляется после воспалительных процессов сухожилий или бурсита. Такому отклонению больше всех подвержены люди, чья профессия связана исключительно с ручным трудом, в процессе которого кисть постоянно подвергается значительным нагрузкам (пианисты, машинистки, дворники и т. д.).

Медикаментозное лечение

Обычно шишка на руке на запястье удаляется при помощи хирургического вмешательства. Однако в некоторых случаях такое отклонение исчезает самостоятельно, без применения каких-либо средств. Если киста не рассасывается в течение длительного времени, то большинство людей обращается к современным методам лечения, которые помогают избавиться от данной проблемы быстро и безболезненно.

В том случае, если шишка на руке на запястье была обнаружена в начальной стадии своего развития, и человек вовремя обратился к специалистам, то синовиальную кисту можно удалить одним из следующих способов:

• электрофорез;
• грязелечение;
• ультрафиолетовое облучение;
• теплолечение.

Если же шишка на запястье руки (гигрома) беспокоит пациента уже довольно долгое время, то применяются следующие методики:

• тугое бинтование запястья;
• проколы с последующим отсасыванием жидкости;
• введение под кожу специальных гормонов.

Стоит особо отметить, что в процессе всех упомянутых выше процедур оболочка гигромы может разорваться под давлением, в результате чего изольется в полость сустава, что не очень хорошо. Именно поэтому становится понятным, почему такие методы лечения являются менее предпочтительными. Кстати, перечисленные способы удаления гигромы не устраняют саму болезнь, а лишь позволяют скрыть ее симптомы. В связи с этим существует довольно большая вероятность того, что опухоль возникнет вновь.

Что касается хирургического вмешательства, то данный метод является более эффективным. Ведь в процессе операции удаляется вся жидкость из синовиальной кисты, а на ее месте накладывается специальный укрепляющий шов. Помимо эффективности, упомянутый способ является и наиболее безопасным, но только при условии, что осуществляет такую процедуру опытный и высококвалифицированный хирург.

Люди, чья деятельность связана с регулярными мелкими движениями кистей, нередко обнаруживают у себя на запястье шишку (гигрому). Данная патология является доброкачественной опухолью, наполненной жидкостью. Проблема шишки не только в непривлекательности, но и в том, что гигрома сопровождается крайне тяжелыми болевыми ощущениями.

Что такое гигрома запястья

Образовавшийся на руке под кожей шарик называют гигромой. Эта доброкачественная опухолевидная шишка представляет собой капсулу (кисту) с серозным содержимым. Жидкость содержит нити фибрина (высокомолекулярный белок) и слизь. Заболевание может быть однокамерным и многокамерным, что зависит от количества капсул в середине запястья. Второй вариант, как правило, диагностируется уже в запущенных случаях. В среднем шишка на запястье может достигать 2-5 сантиметров. Сначала опухоль не причиняет боли, но по мере роста она сдавливает нервы, вызывая болевой синдром.

Причины появления синовиальных кист

Часто киста в запястье образуется сразу за складкой. Появление шишки обуславливается регулярным раздражением сухожилий, которые идут поперек сустава. Основные причины, при которых возникает гигрома на руке:

• повторяющиеся движения в запястье большого диапазона, когда человек постоянно размахивает предметом (теннисисты, швеи, музыканты);
• воспаление синовиальных полостей;
• травмы, механические повреждения рук.

Как проявляется гигрома кисти – первые признаки и симптомы

Начинается болезнь с легкой припухлости запястья. Первые симптомы гигромы легко спутать с воспалением от ушиба или укуса насекомого. Когда шишка на запястье приобретает круглую форму, то в ней прощупывается жидкость, поэтому установить диагноз в этот период уже не сложно. Гигрома лучезапястного сустава может оставаться маленькой в течение многих лет, но в один момент начать очень быстро расти, и доставлять человеку немало неприятных ощущений. Впоследствии из-за такого новообразования на коже, становится трудно шевелить рукой. Основные симптомы болезни:

• плотное образование возле запястного сустава;
• тупая боль и нарушение чувствительности возле кисты;
• изменение оттенка кожи под новообразованием;
• если уплотнение лопнуло, то жидкость вытекает, рана сочится и болит.

Методы диагностики

Шишка на руке под кожей на запястье диагностируется легко – врачу хватает даже визуального осмотра нароста, заполненного жидкостью. Для подкрепления диагноза пациента могут отправить пройти рентген. Это исследование поможет специалисту дифференцировать гигрому от липомы и других видов кист и опухолей. Иногда для диагностики назначают МРТ и УЗИ кистевого сустава.

Как лечить гигрому

Убрать шишку на запястье можно несколькими способами. Если гигрома диагностирована на начальной стадии, то справиться с ней помогут физиотерапевтические процедуры: грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации. Более запущенные формы грыжи кисти руки лечат консервативной терапией вместе с применением народных средств. Если новообразование убрать другими методами не удается, то пациенту будет назначена хирургическая операция.

Консервативное лечение гигромы на запястье

Удаляется шишка с внешней или внутренней стороны запястья по медицинским или косметическим показаниям. Когда гигрома выпирает и выглядит не эстетично, но симптомов нет, назначаются физиопроцедуры. Если шишка под кожей на запястье симптомная, то есть, ограничиваются движения сустава, появляется боль, то применяют следующие консервативные методы:

1. Пункция. Под обезболиванием (местным) с помощью шприца выполняется прокол кожи в верхней части шишки. Скопление синовиальной жидкости откачивают, а внутрь вводятся антисептики.
2. Склеротерапия. Процедура похожа на предыдущий метод, только после эвакуации содержимого вводят склеротические вещества, уменьшающие капсулу.
3. Блокада. Показана только при небольшой шишке на запястье – в диаметре не более 1 см. Внутрь капсулы вводится глюкокортикоид. После пациент носит от 3 до 5 недель иммобилизационную повязку. За этот период полость зарастает, а капсула слипается.
4. Раздавливание. Сейчас почти не используется в медицине, так как метод очень болезненный. Однако иногда пациент случайно может раздавить гигрому о твердый предмет. При этом капсула разрывается, а содержимое растекается между тканями. Часто такое лечение приводит к инфицированию тканей и гнойным поражениям.

Хирургическое вмешательство

Самый радикальный метод избавления от грыжи запястья – хирургическое удаление. Если вылечить шишку консервативной терапией не удается, то убирают проблемную область одним из трех способов: лазером, эндоскопическими инструментами, простым иссечением.

1. Удаление с помощью лазерного луча происходит способом выжигания, которое производится после вскрытия кожи скальпелем.
2. Эндоскопическое удаление – более современная методика. При ней надрез делается не сверху, а в участке сгибания запястья, а размеры его не превышают пары миллиметров. В результате сокращается период реабилитации больного, нет рубца после операции.
3. Открытая операция назначается, когда грыжа вылезла в неудобном месте или образовалась слишком глубоко. К примеру, если шишка выскочила на правой или левой ладони, то другие хирургические методы очень рискованны, поскольку в этом месте находится множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Во время операции делается надрез, соответствующий размеру кисты, затем она иссекается, рана ушивается, а рука обездвиживается с помощью гипса на одну неделю.

Народные средства

Рецепты народной медицины не могут полностью избавить человека от гигромы, но в комплексе с основной терапевтической программой способны убрать проблемную симптоматику. Компрессы и мази, помогающие лечить шишку в домашних условиях:

1. Смешайте по одной ложке морской соли, красной глины и воды. В итоге получится густая мазь. Положите ее на марлю, примотайте к гигроме на ночь. Проводите процедуру в течение 2-3 недель.
2. Несколько свежих стеблей полыни измельчите, затем кашицу выложите на шишку, сверху обмотайте бинтом, оставьте на 6 часов. Компресс делайте три недели.
3. Разомните капустный лист до мягкости. Смажьте медом внутреннюю поверхность и приложите к новообразованию. Зафиксируйте капустный компресс бинтом, держите до 10 часов. Проводите процедуру 10 дней.

Чем опасно заболевание

Опухолевидное образование на запястье не перерастает в злокачественную опухоль, но способно доставить владельцу много неприятных ощущений. Шишка вызывает резкую боль при движениях руки, а кожа над ней грубеет, краснеет, шелушится. На поздней стадии гигрома кисти приводит к снижению чувствительности или полному онемению кожи в районе ее образования, может нарушиться двигательная функция лучезапястного сустава.

Видео: что делать, если на запястье появилась шишка

Кисти – нередко диагностируемое заболевание, которое способно доставлять сильный дискомфорт. Новообразование никогда не является злокачественным. На первых стадиях развития обнаружить патологию тяжело.

Шишка на запястье — образование, основу которого составляет соединительная ткань, а внутри — слизистое содержимое и волокна фибрина. Преимущественно она вылезает на запястье, причем как на внешней, так и на внутренней его поверхности. Консистенция бывает мягкой или твердой.

Увеличение шишки на кисти руки происходит постепенно, поэтому человек много лет может не подозревать о ее присутствии. Если конечность находится в выпрямленном положении, то опухоль не доставляет боли и дискомфорта.

Встречается патология преимущественно у представительниц женского пола до 35 лет. Ее достаточно просто вылечить, но риск возникновения рецидива высок.

Негативные факторы, вызывающие шишки на запястье

Гигрома запястья может появиться вследствие значительной механической нагрузки, но точные причины ее развития не определены. Но можно выделить такие провоцирующие факторы:

• постоянная нагрузка на кисть или выполнение одних и тех же движений (у спортсменов и людей, работающих за компьютером);
• наследственная предрасположенность (слабая костная система, склонность к постоянным воспалительным процессам);
• травматическое повреждение суставов, кисти: перелом, растяжение;
• осложнение после хирургического вмешательства;
• патологии суставов, для которых характерны дистрофические процессы.

Если шишка на запястье прогрессирует, а ее не лечат,то может потребоваться оперативное вмешательство.

Места локализации гигромы

Шишка на руке представляет собой не только эстетический дефект, но и доставляет значительный дискомфорт. Расположение новообразования влияет на проявления болезни. Гигрома может размещаться в таких местах:

1. Лучезапястный сустав. Образование обычно располагается на тыльной стороне. Симптоматика в этом случае выражена слабо или отсутствует совсем. Консистенция такого шарика под кожей на руке.
2. С внешней стороны ладони. Встречается редко встречающимся заболеванием, локализуется в центре.
3. Тыльная сторона пальца.
4. Основание пальцев. Такой тип болезни встречается нечасто. Боль появляется только в случае нажатия на шишку на руке.

Независимо от того, где размещается гигрома, она не причиняет вреда здоровью, не несет опасности для здоровья.

Клинические проявления

Шишка на запястье может длительное время никак не проявляться, если она имеет небольшие размеры. Если же гигрома руки под кожей заметно выпирает и продолжает расти, то у пациента возникают такие симптомы:

• кожа в области поражения становится более темная и плотная;
• болевой синдром при попытке сделать рукой какие-то манипуляции;
• если шишка на запястье вырастает слишком большой, она сдавливает кровеносные сосуды и нервы, ладонь немеет, а пальцами становится трудно двигать;
• эластичность опухоли на кисти руки;
• бледность или покраснение кожного покрова;
• локальное повышение температуры в месте развития воспаления.

Кисть приобретает выраженные очертания. Гигрома запястья чаще формируется у человека на рабочей руке.

Выявление гигромы на запястье

Диагностировать шишку на запястье руки нетрудно, так как она обладает отличительными особенностями. Чтобы исключить фиброму, липому, злокачественный процесс, нужно применить дополнительные диагностические методики:

1. УЗИ. Исследование помогает установить точную локализацию новообразования.
2. Рентгенография запястья. Эта методика является основной. Благодаря ей можно узнать природу кисты.
3. Биохимический анализ крови.
4. МРТ или КТ. Благодаря такому исследованию можно узнать плотность жидкости в гигроме кисти руки, характер патологического процесса. Также можно установить те негативные факторы, которые спровоцировали развитие болезни.

Если есть подозрение на наличие онкологической опухоли, то специалисты проводят пункцию новообразования для гистологического и цитологического исследования содержимого.

Консервативная терапия шишки на руке

Любая терапия назначается лечащим врачом. Небольшую шишку под кожей можно попробовать устранить лекарственными препаратами. Но применять медикаментозные средства нужно в комплексе с другими методами терапии. Пациенту назначаются такие препараты:

1. НПВС: Нимесил , Диклофенак . Они помогают избавиться от воспалительного процесса (асептического), отечности и болевого синдрома. Тут нужно применять мази.
2. Антигистаминные.
3. Кортикостероиды: Дипроспан, Дипросалик. Эти лекарства необходимы при сильном воспалении, которое чревато осложнения.

Препараты необходимы при хирургическом вмешательстве или после него для предупреждения инфекционного заражения. Во время пунктирования шишки на запястье руки в ее полость вводятся специальные лекарства, которые растворяют ее остаточные оболочки. Такая процедура проводится только в условиях стационара, так как количество медикамента должно быть правильно рассчитано.

Народные рецепты

Если шишка на запястье болит, значит, начался воспалительный процесс или сдавлены нервные окончания. Для устранения симптомов параллельно с лекарственными средствами можно применять народные рецепты. Такая терапия требует консультации со специалистом. Для лечения народными средствами полезными будут такие рецепты:

1. Медная монета. Ее нужно предварительно почистить и прикрепить к шишке на суставе при помощи бинта. Длительность ношения повязки составляет 5 дней. Но использовать такой метод необходимо, если опухоль на руке свежая.
2. Плоды физалиса. Их необходимо измельчить при помощи мясорубки. Полученная кашица выкладывается на ткань и привязывается на запястье. Дополнительно компресс нужно укутать целлофаном. Держать его на руке нужно целую ночь. Длительность терапии — 2-3 недели.
3. Анальгин . Необходимо смешать стакан воды комнатной температуры и несколько капель йода. Далее, 20 таблеток Аспирина требуется измельчить и добавить в состав лекарства. Средство нужно наносить на уплотнение на руке несколько раз в сутки до полного исчезновения.
4. Капуста. На поврежденное место нужно накладывать немного отбитый лист овоща. Компресс держится на руке 2-3 часа. Также можно использовать капустный сок. Его принимают дважды в сутки по 0,5 стакана натощак.
5. Календула. Высушенные цветки нужно залить водкой или спиртом и поставить в темное место для настаивания. Жидкость используется для компрессов. Прикладываются они на ночь. Длительность курса терапии — 2 недели.
6. Голубая глина. Ее требуется смешать с водой до консистенции густой сметаны и нанести на гигрому на пару часов.

Полезными считаются ванночки с медом. Сначала пораженную руку нужно хорошо распарить в течение 30 минут. После этого гигрома на руке покрывается толстым слоем меда. Далее, конечность обматывается теплым платком. Носить компресс нужно целый день.

Оперативное лечение

Если гигрома запястья быстро растет, доставляет существенный дискомфорт, ограничивает движение конечностью, а медикаментозная терапия не дает положительного эффекта, то тут требуется оперативное вмешательство. Цель такой процедуры заключается в устранении опухоли со всем ее содержимым. Для этого в заранее назначенной области осуществляется маленький надрез. Для проведения операции потребуется местное обезболивание или общий наркоз.

После проведения вмешательства на разрез накладываются швы, а также стерильная повязка. Рану нельзя мочить водой до полного заживления. Продолжительность ношения повязки — 1 неделя. Швы можно снять уже через 10 дней. В некоторых случаях применяется эндоскопическое вмешательство. Его преимуществом является небольшой срок восстановления, отсутствие косметических дефектов.

При неправильном проведении процедуры возможны такие осложнения: отечность, нагноение, выделение жидкости из раны. Если гигрома запястья была удалена не полностью, то существует риск повторного появления патологии.

Физиотерапевтические методы

Для лечения гигромы кисти дополнительно применяются дополнительные процедуры:

1. Ультразвук. Способствует насыщению тканей кислородом, активизации микроциркуляции. Происходит снижение интенсивности воспалительного процесса, регенерационные свойства повышаются.
2. Лазерная терапия. Ее преимуществом является то, что при устранении шишки соседние ткани не повреждаются, поэтому заживление происходит быстрее.
3. Магнитная терапия. Благодаря ей хорошо прогревает ткани, минимизируется воспалительный процесс.
4. УВЧ. Такая процедура обеспечивает глубокий прогрев тканей, улучшает кровообращение и микроциркуляцию, усиливает процессы восстановления. Воспалительный процесс становится слабее. Требуется пройти курс из 10 процедур по 10 минут.
5. Растворы соли и соды. Они способствуют растворению стриктур и спаек. Эти составы оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Не менее эффективным является электрофорез, парафиновые аппликации, грязелечение. Во время борьбы с патологией нужно на время прекратить трудовую деятельность, если она является причиной возникновения кисты на запястье.

Профилактика

Если вовремя не начать лечение гигромы кисти, то могут развиться осложнения: образуется несколько кист, при разрыве новообразования содержимое может попасть в близлежащие ткани, усиливающие воспалительный процесс. Также существует опасность появления гнойного тендовагинита, поэтому заболевание нужно лечить правильно и своевременно.

Чтобы избежать патологии, нужно соблюдать такие профилактические меры:

• не допускать травмирования суставов рук;
• вовремя лечить патологические процессы в сочленениях;
• равномерно распределять механическую нагрузку;
• соблюдать режим труда и отдыха.