3D-изображения
Состав
Описание лекарственной формы
Бесцветная, прозрачная, вязкая жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противогрибковое широкого спектра .Фармакодинамика
Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия.
Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula ), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.
Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis) , а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При местном применении адсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.
Показания препарата Кандид
Кандидозный стоматит.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности или в период лактации допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода или младенца.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница.
При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
Взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.
Способ применения и дозы
Местно , 10-20 капель (1/2-1 мл) наносят на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки 3-4 раза в день. Улучшение состояния наступает обычно на 3-5-й день лечения, однако лечения необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Передозировка
Кандид: инструкция
Инструкция сопровождает любую форму выпуска препарата Кандид посредством нанесения информации непосредственно на упаковку лекарственного средства.
Форма, состав, упаковка
Медикаменту Кандид присуще несколько лекарственных форм.
Крем Кандид для применения наружно в виде однородной субстанции в тубах алюминиевых объемом 20 грамм. Цвет белый.
Клотримазол являясь активным компонентом состава лекарства, дополнен вазелином белым, дигидратом натрия дигидрофосфатом, пропиленгликолем, гидрофосфатом натрия, воском цветомакрогольным эмульсионным, спиртом бензиловым, парафином жидким, метилпарагидроксибензоатом, бутилгидрокситолуолом, пропилпарагидроксибензоатом и очищенной водой.
Порошок Кандид для наружного использования в виде присыпки в пластиковом флаконе по тридцать грамм.
Раствор Кандид прозрачный применяющийся местно вязкой консистенции и не имеющий цвета. Расфасован препарат по флаконам с 15 граммами средства. Активный ингредиент состава клотримазол дополнен глицеролом и пропиленгликолем в необходимых пропорциях.
Таблетки/свечи Кандид для применения интравагинально. Клотримазол в их составе соединяется с дополнением в виде совокупности талька очищенного, натрия карбоксиметилкрахмала, крахмала, метилпарагидроксибензоата, магния стеарата, пропилпарабена, кремния диоксида и лактозы.
Срок и условия хранения
Кандид в любой из своих разновидностей хранится около трех или четырех лет вдали от детей в температурном диапазоне от 2 до 25 градусов.
Фармакология
Препарат способен к проявлению местного противогрибкового (в широком спектре) и антибактериального, а также противопротозойного действия. Демонстрирует отличный эффект в отношении бактерии грамм (+) и целого ряда грамм (–) патогенов. Активен препарат против возбудителя лишая разноцветного.
Фармакокинетика
Процесс метаболизма клотримазола осуществляется в печени.
Поскольку применение наружно не ведет к всасыванию, системных действий не наблюдается.
Вводимый интравагинально препарат абсорбируется не более чем на 10%. Последующие два или три дня после применения может быть отмечено нахождение небольшого уровня концентрации клотримазола в крови и довольно высокое в секрете вагины.
Кандид показания к применению
При ряде заболеваний целесообразно применение некоторых форм Кандида:
- при наличии лишая отрубевидного или разноцветного;
- грибкового дерматита пеленочного;
- микоза кожных складок и стопы;
- развития кандидоза в области гениталий и прохода заднего;
- эритразмы;
- при паронихии кандидозной;
- при кандидозах поверхностной этиологии, что вызваны различными грибами и дерматофитами;
- при кандидозе кожи;
- при микозах с последующим осложнением пиодермии;
- при баланите или вульвите кандидозном.
В виде раствора препарат применяют при развитии кандидозного стоматита в ротовой полости.
Таблетки для вагины используются в лечении кандидозных инфекций и суперинфекций генитальной зоны.
Зачастую препарат используется при подготовке женщины к родам для санирования путей родовых.
Противопоказания
Если у пациента выявлена высокая степень чувствительности к активному компоненту препарата, его нельзя лечить данным лекарством, независимо от его формы. Также назначения не ведутся при менструациях и в первом периоде беременности. Осторожность предписывается в использовании препарата кормящим женщинам.
Кандид инструкция по применению
Препарат в виде крема
Крем наносится тонким ровным слоем на предварительно очищенную с мылом и просушенную пораженную поверхность покрова кожи. Втирать легкими движениями. Наносить два или три раза за день. Длительность терапии определяет врач.
Дерматомикозы лечат не меньше месяца, а лишаю отрубевидному хватит недельного применения (в тяжелых случаях потребуется три недели). Тем, кто страдает от грибка на ногах после исчезновения симптомов, следует продолжать нанесение крема как минимум недели две.
Кандид раствор
Данная разновидность препарата назначается для обработки больших участков поражений на коже или голове под волосами. Хорошо помогает лечению четкое соблюдение инструкции, что прилагается к препарату.
Ротовую полость обрабатывают ватной палочкой несколько раз за сутки. Лечение целесообразно продолжать до полного исчезновения симптоматики.
Порошок
Используется равномерным нанесением на участки кожного покрова пораженные недугом несколько раз за день. Успех лечения зависит во многом от регулярности нанесения препарата. Зачастую порошок следует использовать еще и после того как видимые признаки заболевания исчезнут. Продолжительность терапии определяет врач. Как правило, это от одной до четырех недель при различных диагнозах.
Таблетки вагинальные
Препарат вводят в лежачем положении, предложив женщине согнуть ноги в коленях. Введение осуществляют перед сном.
Для санации родового пути применяется одна таблетка лекарства по 500 миллиграмм.
Кандид при беременности
При беременности Кандид применяют не часто и по строгим показаниям. Однако сведений о вреде для матери и ее будущего малыша при лечении Кандидом не получено. Тем не менее, разрешить прием Кандида может только врач.
Кандид для детей
Детям Кандид применяют в виде раствора. Им лечат стоматит, строго придерживаясь инструкции и рекомендаций врача. Также показано ребятишкам лечение грибковых поражений и молочницы у новорожденных.
Побочные эффекты
Применение Кандида чревато эффектами побочного характера, что следует учесть при его назначении:
- В местах нанесения крема наблюдалось покалывание, жжение, а также кожные высыпания в сопровождении зуда;
- помимо раздражения кожи могут развиться отеки или волдыри. Как правило, кожа становится шершавой и раздраженной.
При подобных признаках побочного действия нужно незамедлительно отменять крем Кандид.
Также местное раздражение может возникнуть при использовании таблеток вагинальных. Однако явления данной побочки проявляются нечасто и исчезают сами при дальнейшем лечении. Выражаются негативные эффекты в следующем:
- в виде зуда в сопровождении жжения;
- болезненности при совершении полового акта и ощущение жжения мужчиной;
- выделения влагалищные в сопровождении отечности слизистой вагины;
- мочеиспускание может участиться с последующим развитием цистита интеркуррентного;
- головные боли.
Передозировка
Передозировка кремом практически невозможна.
При случайном применении препарата внутрь следует пациенту промыть желудок и назначить энтеросорбенты. Симптомами данного вида передозирования будет развитие тошноты, рвоты, аллергии. Бывали случаи, когда фиксировали сонливость и проявление галлюцинаций.
Развитие гастралгии, поллакиурии, анорексии тоже может являться следствием использования внутрь препарата, что предназначен для наружного или вагинального применения.
Часто требуется проведение терапии симптоматической, чтобы устранить неприятную симптоматику.
Взаимодействие с лекарствами
Препарат с содержанием клотримазола снижает свою эффективность при совмещении с Нистатином, Натамицином и Амфотерицином В.
Кроме этих препаратов других примеров подобной несовместимости с клотримазолом не имеется.
Дополнительные указания
В области глаз средство не наносится.
Необходимо контролировать функциональность печени у тех пациентов кто страдает печеночными недугами.
При проявлении гиперчувствительности к препарату его следует немедленно отменить.
Если пройдя месячный курс лечения пациент не получил ожидаемого эффекта значит лечение выбрано неверно. Следует посетить врача для пересмотра курса лечебного.
Лекарство не несет в себе опасности для водителей и прочих рабочих в сфере техники.
Средство не подходит для лечения кожи с нарушением ее целостности.
Чтобы не допускать рецидивов при лечении вагинальных суперинфекций, необходимо провести лечение для обоих партнеров.
Если поражено влагалище и губы половые целесообразно вести лечение, в комплексе используя таблетки для введения в вагину и крем для наружной обработки.
Кандид аналоги
Аналогичное Кандиду действие отмечено у целого ряда препаратов. Речь идет о лекарствах: Антифунголе, Кандибене, креме Имидил, Клотримазоле, Имидиле, Кандиде В6, Кандизоле, Канестене и Амиклоне.
Кандид цена
По последним сведениям из аптек стоимость препарата относительно его лекарственных форм распредилилась следующим образом:
- Крем – 251 рубль;
- раствор – 372 рубля;
- порошок – 375 рублей;
- таблетки/суппозитории – 82 рубля за одну штуку.
Кандид – торговое название клотримазола – популярного средства при инфекции кожи и слизистой рта, а также урогенитальных заболеваний грибкового патогенеза. Производитель препарата – индийская фармацевтическая компания Glenmark Pharmaceuticals. Инструкция по применению к Кандид описывает его как антимикотическое средство, которое помогает против большинства дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков, а также некоторых микробов и бактерий, в том числе стрептококков, стафилококков и прочих грамположительных патогенных микроорганизмов.
Клотримазол – активное вещество в составе лекарственного средства (ЛС), это препарат на основе имидазола. Показания к использованию к Кандид идентичны клотримазолу:
- кандидозный стоматит – грибковое заболевание слизистой оболочки ротовой полости;
- урогенитальный трихомониаз – грибковая инфекция, вызываемая бактерией трихомонадой;
- отрубевидный и/или цветной лишай – грибковая инфекция кожи на туловище и груди;
- грибок стопы (т.н. стопа атлета);
- грибковое заболевание ногтей рук и ног;
- вагинальный кандидоз (молочница);
- вагиниты, вульвиты (инфекция наружных женских половых органов);
- грибковый баланит (заболевание кожи головки пениса и крайней плоти);
- поверхностные микозы кожных покровов;
- санация женских половых органов перед родами.
Клотримазол проявляет фунгицидную активность – подавляет рост и размножение грибков, воздействуя на клеточную мембрану микроорганизмов. При наружном использовании плохо всасывается в кожу и слизистые.
Большая часть вещества накапливается в роговом слое эпидермиса.
Кандид, в зависимости от формы лекарственного средства, используется для наружного или местного нанесения/введения – наносится на кожу или слизистую, а также вводится во влагалище для лечения грибковых заболеваний. При контакте со слизистой рта, влагалища и головки пениса всасывается до 10% активного вещества.
Формы выпуска
Кандид выпускается в различных формах, предназначенных для наружного и местного использования:
- крем;
- гель;
- вагинальные таблетки;
- раствор;
- присыпка.
Во всех формах лекарственного средства содержится 10 мг клотримазола на 1 г субстанции.
Инструкция по применению
Исходя из формы лекарственного средства, оно наносится на различные участки тела (кожу вокруг ногтей, ступни, складки кожи, полового члена) или вводится в вагину помощью аппликатора или в виде таблеток.
Для ротовой полости
Для кандидозном стоматите используется раствор в качестве местного ЛС, которое наносится на пораженные места слизистой оболочки ротовой полости с помощью ватной палочки 3-4 раза в сутки. Курс терапии – до 5 дней или до абсолютного исчезновения симптомов грибковой инфекции слизистой.
Для открытых участков кожи
Для лечения грибка стопы и ногтей, кожных микозов, цветного или отрубевидного лишая, проявляющихся в форме высыпаний, пигментных пятен, покраснений и зуда в складках кожи, берется гель/крем. На кожу или слизистую необходимо нанести небольшое количество субстанции 1-2 раза в день после гигиены кожи. Курс терапии – до 3-4 недель, плюс еще 14 дней для закрепления результата.
Для половых органов
Кандид могут использовать как мужчины, так и женщины для лечения микозов вульвы, влагалища, уретры и головки полового члена и крайней плоти. При инфекции вульвы (наружных гениталий женщин) и головки пениса используется порошок или гель, который наносится 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель.
При кандидозе влагалища (молочнице) используются таблетки, которые вводятся в вагину. Схема лечения, согласно аннотации – 500 мг однократно, 200 мг каждый день в течение 3 суток или 100 мг в течение 7 дней. Гель вводится глубоко в вагину в лежачем положении с помощью вагинального аппликатора, который находится в упаковке с ЛС. Препарат лучше вводить интравагинально перед сном после гигиены половых органов.
При инфекции уретры используется раствор, который вводится в уретру с помощью специального аппликатора. ЛС необходимо использовать ежедневно в течение 6 дней.
Хранить лекарство необходимо в оригинальной упаковке в закрытом виде в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 25 градусов.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется при гиперчувствительности к действующему веществу. Во время беременности разрешается наносить Кандид для лечения инфекции только на открытых участках кожи – ступнях или руках. Лекарство в виде таблеток или геля не рекомендуется использовать на 1-м триместре, так как нет данных о влиянии действующего вещества на развивающийся плод. На 2-3 триместре использование интравагинально в виде таблеток условно разрешено при рекомендации врача. Специальный аппликатор с плунжером для введения использовать нежелательно.
Если есть необходимость использовать препарат на основе клотримазола для лечения молочницы или стоматита во время грудного вскармливания, рекомендуется предварительно посоветоваться со своим врачом.
Во время менструации препарат не используется. При применении крема, геля или порошка для лечения кандидозного баланита или вульвита рекомендуется воздерживаться от половых сношений. Есть данные, что мази и гели на основе клотримазола влияют на латекс и могут снижать эффективность барьерных контрацептивов.
При лечении инфекции половых органов у мужчин и женщин рекомендуется курс лечения препаратом обоих партнеров, чтобы избежать повторного инфицирования.
Дозировка
Для местного применения на открытых участках тела, а также при введении в вагину и местном использовании в ротовой полости максимальная разовая доза составляет 0,5-1 мл для раствора или 500-1000 мг для таблеток. Средство хорошо переносится организмом, побочные аллергические реакции встречаются редко.
Побочные эффекты
Отмеченные производителем побочные действия при наружном или местном использовании Кандида включают в себя:
- при наружном использовании - ощущение жжения, зуда, покраснение, отечность или шелушение кожи;
- при терапии урогенитальных грибковых патологий – зуд, жжение, отечность слизистой наружных гениталий, выделения из половых путей, учащенные позывы к мочеиспусканию, боль во время полового акта;
- для лечения кандидозного стоматита – покраснение, зуд или раздражение слизистой оболочки рта в области нанесения.
При появлении описанных побочных эффектов рекомендуется прекратить использование Кандид и других препаратов на основе клотримазола. Дерматологи советуют подобрать лекарственное средство на основе другого антимикотического компонента.
Цена
Стоимость Кандида в зависимости от формы выпуска варьируется в следующих значениях:
- вагинальные таблетки – 65-80 рублей;
- раствор для наружного использования – 330-370 рублей;
- жидкость для местного применения – 260-300 рублей;
- порошок – 295-335 рублей;
- крем для внешнего применения – 230-285 рублей;
- вагинальный гель – 100-120 рублей.
Аналоги
У Кандида есть несколько аналогов – препаратов для наружного и местного использования на основе клотримазола:
- Кандид-В6 (таблетки).
- Клотримазол (крем и мазь, таблетки).
- Канизон (крем, гель, таблетки для введения в вагину, присыпка для наружного использования).
- Кандизол (таблетки для введения в вагину, крем для наружного использования).
Клотримазол также входит в состав таких препаратов, как Канестен, Имидил, Амиклон, Фактодин, Кандибене.
Описанные выше ЛС являются синонимами или полными структурными аналогами, т.к. имеют одно и тоже действующее вещество. К дешевым аналогам Кандида, имеющим сходное фармакологическое действие, можно отнести ЛС на основе других противогрибковых лекарственных средств:
- кетоконазол (торговые названия Ливарол, Дермазол, Микозорал);
- миконазол (в препаратах Гинезол 7, Микозон);
- нафтифин (Экзодерил, Мизол Эвалар);
- тербинафин (Ламизил, Ламикан, Фунготербин);
- флуконазол (Дифлюкан, Флокозид, Флюкостат).
Эти и другие противогрибковые ЛС рекомендуют для лечения кожных грибковых заболеваний ногтей, стоп, урогенитальных грибковых инфекций, стоматитов и других очаговых поражений кожи и слизистых. Препараты можно найти в форме средств наружного и местного применения (гелей, кремов, присыпок, растворов, спреев, шампуней).
Передозировка
Нет данных о передозировке клотримазолом при наружном или местном использовании. При случайном приеме внутрь возможны такие симптомы, как тошнота, рвота, изжога, потеря аппетита, боль в желудке, нарушение работы печени. Лечение – симптоматическое (прием сорбентов, антацидов, противорвотных лекарственных средств).
Выбирая препарат для лечения грибка ногтей или его профилактики, необходимо обращать внимание на специально предназначенные для этого формы выпуска лекарств. Речь идет о растворах, порошках, спреях, мазях и кремах, которые содержат имидазольные производные. Это могут быть « », «Ифенек» и «Кандид». Последний препарат имеет массу преимуществ перед другими, среди которых доступная стоимость, комфорт в применении (он выпускается в разных формах и имеет приятный аромат) и отпуск без рецепта. Поговорим о том, как применять Кандид от грибка ногтей.
Фармакология и показания к применению
Основной действующий компонент препаратов «Кандид» – клотримазол, антимикотик широкого спектра действия. Клотримазол воздействует на составляющую клеточной мембраны грибов – эргостерин, вызывая нарушение его синтеза. Из-за чего свойства мембран изменяются, и клетки начинают растворяться.
Правда, «Кандид» может растворять клетки не всех грибов. Он может справиться лишь с дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами, а также стафило- и стрептококками, грамнегативными бактериями.
Показаниями к применению «Кандида» являются:
- Онихомикозы (грибковые поражения ногтей, когда они размягчаются, отходят от ложа, утолщаются или деформируются);
- Микозы стоп и межпальцевых складок;
- Поверхностных кандидозах;
- Микозах, осложненными протекающими на коже гнойными и воспалительными процессами;
- Отрубевидном лишае;
- Псевдомикозах бактериального происхождения.
Формы выпуска
Кандид выпускается в нескольких формах. На сегодняшний день это:
- Крем для наружного применения;
- Раствор для наружного применения;
Местные формы применения препарата «Кандид» – раствор, капли и порошок – не проникают в кровь, поэтому лечить ими грибок ногтей и стоп можно даже беременным женщинам и тем, кому системные препараты противопоказаны .
Способы применения Кандида от грибка ногтей
Кандид: применение детьми и беременными, побочные действия, дешевые аналоги
КАНДИД раствор для местного применения при кандидозном стоматите (молочнице) с 0+ лет.
При поражении грибком ногтей, первое, с чего нужно начать при использовании любого из препаратов «Кандид» – коротко постричь ногти и обработать их пилочкой до легкой шероховатости.
Это нужно для того, чтобы действующее вещество легче проникало под ногтевую пластину. После этого руки или стопы моют с мылом (желательно с нейтральным значением pH), обмакивают полотенцем и дожидаются полного высыхания. После этого можно приступать к обработке пораженного участка.
Раствор
Раствор для наружного использования способен глубоко приникать в ткани, причем не только в ногтевую пластину, но и под ногтевую пластину – место, где скапливаются тысячные колонии грибка. Наносят его 2-3 раза в день, воспользовавшись марлевым валиком или ватной палочкой. Для одного нанесения достаточно 15 капель раствора «Кандид». В жидком виде «Кандид» можно применять и для лечения грибка ногтей у детей, но дозу и кратность обработки необходимо уточнять у педиатра. Она зависит от тяжести поражения и возраста ребенка. Длительность лечения – до отрастания здоровой ногтевой пластины и еще 2-3 недели для предупреждения рецидива.
Крем
Крем белого цвета, содержащий кроме клотримазола вазелин, бензиловый спирт и парафин, также наносят на ногти 2-3 раза в день. Длительность лечения – при поражении кожи стоп и рук – от 4 недель, при грибке на ногтях – до полного отрастания ногтя в том месте, где была замечена деформация или изменение цвета ногтевой пластины.
Порошок
Порошок наносят дважды: вечером после мытья и высушивания кожи (не только поверхности ногтей, но и межпальцевых промежутков) и утром, перед тем, как надеть обувь на протяжении 6-14 дней. Согласно клиническим исследованиям, уже к 6-му дня использования мокнутие в межпальцевых промежутках стоп прекращается, заживают микротрещины и исчезает зуд.
Стоит знать! Эффективность лечения препаратами «Кандид» может быть снижена при одновременном применении нистатина и амфотерицином B. И наоборот, излечение наступает быстрее при приеме антибиотиков и препаратов с клотримазолом.
Существует и комбинированная форма препарата – «Кандид Б», содержащий кроме клотримазола стероид местного применения беклометазон дипропионат. Последний быстро снимает воспаление, которое может сопровождать остро протекающую грибковую инфекцию. Однако, более 14 дней наносить Кандид-Б нельзя как раз из-за наличия в составе стероида, т.к. он может вызывать ряд побочных явлений.
Цена Кандида
Туба 1% крема «Кандид», содержащая 15 гр. обойдется в 255-435 руб. Раствор стоит чуть дороже – 318-475 руб. за 15 мл. (для одной обработки достаточно 10-15 капель, что составляет около 1 мл). Стоимость 30 гр. порошка «Кандид» – 280-445 руб. Все препараты выпускаются индийской компанией ГленМАРК Фармасьютикала ЛТД.
Возможные побочные явления и противопоказания
В инструкции указано, что единственная категория лиц, которым противопоказано лечение препаратами на основе клотримазола – с повышенной чувствительностью к пропиленгликолю и клотримазолу. В редких случаях и здоровые люди могут ощущать после нанесения «Кандида» покалывание и жжение, возможно и незначительное покраснение кожных покровов. Считается, что побочные эффекты не являются показанием к прекращению лечения, но лучше проконсультироваться с микологом.