Кровоснабжение твердой мозговой оболочки. Что представляют собой оболочки головного мозга Твердой мозговой оболочки клинические формы

Твердая мозговая оболочка, dura mater , представляет собой блестящую, беловатого цвета оболочку из плотной фиброзной ткани с большим количеством эластических волокон. Ее наружная шероховатая поверхность обращена к внутренней поверхности позвоночного канала и костей черепа; своей внутренней гладкой блестящей поверхностью, покрытой плоскими эпителиоидными клетками, она направлена к паутинной оболочке.

Твердая оболочка спинного мозга

Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spinalis (рис. , ), образует широкий, вытянутый сверху вниз цилиндрической формы мешок. Верхняя граница этой оболочки располагается на уровне большого затылочного отверстия, по внутренней поверхности которого, а также лежащего ниже I шейного позвонка срастается с их надкостницей. Кроме того, она плотно связана с покровной мембраной и с задней атлантозатылочной мембраной, где ее прободает позвоночная артерия. Короткими соединительнотканными тяжами оболочка прикрепляется к задней продольной связке позвоночного столба. По направлению книзу мешок твердой оболочки несколько расширяется и, достигнув II–III поясничного позвонка, т. е. ниже уровня спинного мозга, переходит в нить (твердой оболочки) спинного мозга, filum terminale externum , которая прикрепляется к надкостнице копчика.

Отходящие от спинного мозга корешки, узлы и нервы твердая оболочка окутывает в виде влагалищ, расширяющихся по направлению к межпозвоночным отверстиям и принимающих участие в фиксации оболочки.

Твердую оболочку спинного мозга иннервируют ветви мозговой оболочки спинномозговых нервов; кровоснабжают ветви позвоночных артерий и ветви пристеночных артерий грудной и брюшной частей аорты; венозная кровь собирается в венозные позвоночные сплетения.

Твердая оболочка головного мозга

Твердая оболочка головного мозга, dura mater encephali (рис. , ), представляет собой крепкое соединительнотканное образование, в котором различают наружную и внутреннюю пластинки. Наружная пластинка, lamina externa , имеет шероховатую поверхность, богатую сосудами, и прилегает непосредственно к костям черепа, являясь их внутренней надкостницей. Проникая в отверстия черепа, через которые выходят нервы, она охватывает их в виде влагалища.

С костями свода черепа твердая оболочка головного мозга связана слабо, за исключением мест прохождения черепных швов, а на основании черепа она крепко сращена с костями.

У детей до заращения родничков соответственно их расположению твердая оболочка головного мозга плотно срастается с перепончатым черепом и тесно связана с костями свода черепа.

Внутренняя пластинка, lamina interna , твердой оболочки головного мозга гладкая, блестящая и покрыта эндотелием.

Твердая оболочка головного мозга образует отростки, которые располагаются между частями мозга, разделяя их.

По линиям прикрепления отростков твердой оболочки головного мозга в ней образуются пространства, имеющие на поперечном разрезе призматическую или треугольную форму – синусы твердой мозговой оболочки, представляющие собой коллекторы, по которым венозная кровь из вен головного мозга, глаз, твердой оболочки и черепных костей собирается в систему внутренних яремных вен. Эти пространства – синусы – имеют туго натянутые стенки, при разрезе не спадаются, клапаны в них отсутствуют. В полость ряда синусов открываются эмиссарные вены, посредством которых синусы через каналы в костях черепа сообщаются с венами покровов головы.

Твердая оболочка головного мозга иннервируется менингеальными ветвями тройничного и блуждающего нервов, симпатическими нервами от периартериальных сплетений (средней менингеальной артерии, позвоночной артерии, а также пещеристого сплетения), ветвями большого каменистого нерва и ушного узла; иногда в толще некоторых нервов имеются внутриствольные нервные клетки. Большая часть нервных ветвей мозговой оболочки следует по ходу сосудов этой оболочки, за исключением намета мозжечка, где сосудов в отличие от других участков твердой оболочки головного мозга мало и где большая часть нервных ветвей следует независимо от сосудов.

Первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв посылает стволы к твердой оболочке головного мозга области передней черепной ямки, передним и задним участкам свода черепа, а также к серпу большого мозга, достигая нижнего сагиттального синуса, и к намету мозжечка (ветвь намета). Вторая и третья ветви тройничного нерва, верхнечелюстной нерв и нижнечелюстной нерв, посылают среднюю ветвь мозговой оболочки к оболочке области средней черепной ямки, намету мозжечка и серпу большого мозга. Указанные ветви распределяются и в стенках близлежащих венозных синусов.

К твердой оболочке головного мозга области задней черепной ямки, вплоть до намета мозжечка, и к стенкам поперечного и затылочного синусов тонкую ветвь мозговой оболочки посылает блуждающий нерв. Кроме того, в иннервации твердой оболочки головного мозга в той или иной степени могут принимать участие блоковый, языкоглоточный, добавочный и подъязычный нервы.

Кровоснабжается твердая оболочка головного мозга ветвями, подходящими от верхнечелюстной артерии (средняя менингеальная артерия); от позвоночной артерии (ветви к мозговой оболочке); от затылочной артерии (менингеальная ветвь и сосцевидная ветвь); от глазной артерии (отпередней решетчатой артерии – передняя менингеальная артерия). Венозная кровь собирается в близлежащих синусах твердой оболочки головного мозга.

Отростки твердой оболочки головного мозга

Различают следующие отростки твердой оболочки головного мозга (см. рис. , ).

1. Серп большого мозга, falx cerebri , располагается в сагиттальной плоскости между обоими полушариями большого мозга, особенно глубоко входит своей передней частью. Начинаясь спереди от петушиного гребня решетчатой кости, серп большого мозга своим выпуклым краем прикрепляется к боковым ребрам борозды верхнего сагиттального синуса свода черепа и доходит до внутреннего затылочного выступа, где переходит в верхнюю поверхность намета мозжечка.
2. Серп мозжечка, falx cerebelli , следует от внутреннего затылочного выступа, идет по внутреннему затылочному гребню и достигает заднего края большого затылочного отверстия, где переходит в две складки, ограничивающие отверстие сзади. Серп мозжечка залегает между полушариями мозжечка в области его задней вырезки.
3. Намет мозжечка, tentorium cerebelli , натянут над задней черепной ямкой, между верхними краями пирамид височных костей и бороздами поперечных синусов затылочной кости, и отделяет затылочные доли большого мозга от мозжечка. Он имеет вид горизонтально расположенной пластинки, средняя часть которой оттянута кверху. Его передний свободный край вогнут и образует вырезку намета, incisura tentorii , ограничивающую отверстие намета. Здесь проходит стволовая часть мозга.
4. Диафрагма седла, diaphragma sellae , натянута над турецким седлом, образуя как бы его крышу. Под ней залегает гипофиз. В середине диафрагмы седла находится отверстие, через него проходит воронка, на которой висит гипофиз.

В области тройничного вдавления, у вершины пирамиды височной кости, твердая оболочка головного мозга расщепляется на два листка. Эти листки образуют тройничную полость, cavum trigeminale , в которой залегает узел тройничного нерва.

Синусы твердой оболочки головного мозга

Различают следующие синусы твердой оболочки головного мозга (рис. ; см. рис. ).

1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior , располагается на выпуклой стороне верхнего края серпа большого мозга. Он начинается от петушиного гребня, направляется по срединной линии кзади, постепенно увеличиваясь в объеме, и у внутреннего затылочного выступа в области крестообразного возвышения вливается в поперечный синус.

По бокам от верхнего сагиттального синуса между листками твердой оболочки головного мозга располагаются различной величины многочисленные щели – боковые лакуны, lacunae laterales , в которые впячиваются грануляции.

2. Нижний сагиттальный синус, sinus sagittalis inferior , залегает по нижнему краю серпа большого мозга и вливается в прямой синус.

3. Поперечный синус, sinus transversus , располагается в одноименной борозде затылочной кости. Он является самым крупным из всех синусов. Огибая сосцевидный угол теменной кости, он продолжается в сигмовидный синус, sinus sigmoideus . Последний по одноименной борозде спускается к яремному отверстию и переходит в верхнюю луковицу внутренней яремной вены.

В синус открываются две эмиссарные вены, которые связаны с внечерепными венами. Одна из них находится в отверстии сосцевидного отростка, другая – на дне мыщелковой ямки затылочной кости, в непостоянном, чаще несимметричном, мыщелковом канале.

4. Прямой синус, sinus rectus , располагается по линии соединения серпа большого мозга с наметом мозжечка. Вместе с верхним сагиттальным синусом они вливаются в поперечный синус.

5. Пещеристый синус, sinus cavernosus , получил свое название вследствие многочисленных перегородок, придающих синусу вид пещеристой структуры. Синус располагается по бокам турецкого седла. На поперечном разрезе он имеет вид треугольника, в нем различают три стенки: верхнюю, наружную и внутреннюю. Верхнюю стенку прободает глазодвигательный нерв. Несколько ниже, в толще наружной стенки синуса, проходят блоковый нерв и первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв. Между блоковым и глазным нервами залегает отводящий нерв.

Внутри синуса проходит внутренняя сонная артерия со своим симпатическим нервным сплетением. В полость синуса впадает верхняя глазная вена. Правый и левый пещеристые синусы сообщаются между собой в передних и задних отделах диафрагмы седла посредством межпещеристых синусов, sinus intercavernosi . Образующийся таким путем большой синус окружает со всех сторон лежащий в турецком седле гипофиз.

6. Клиновидно-теменной синус, sinus sphenoparietalis , парный, следует в медиальном направлении вдоль заднего края малого крыла клиновидной кости и впадает в пещеристый синус.

7. Верхний каменистый синус, sinus petrosus superior , также является притоком пещеристого синуса. Он располагается по верхнему краю пирамиды височной кости и соединяет пещеристый синус с поперечным синусом.

8. Нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior , выходит из пещеристого синуса, залегает между скатом затылочной кости и пирамидой височной кости в борозде нижнего каменистого синуса. Он впадает в верхнюю луковицу внутренней яремной вены. К нему подходят вены лабиринта.

9. Базилярное сплетение, plexus basilaris , располагается на базилярной части тела затылочной кости. Оно образуется путем слияния нескольких соединительных венозных ветвей между обоими нижними каменистыми синусами.

10. Затылочный синус, sinus occipitalis , залегает вдоль внутреннего затылочного гребня. Он выходит из поперечного синуса, делится на две ветви, которые охватывают боковые края большого затылочного отверстия и вливаются в сигмовидный синус. Затылочный синус анастомозирует с внутренними позвоночными венозными сплетениями. В том месте, где соединяются поперечный, верхний сагиттальный, прямой и затылочный синусы, образуется венозное расширение, называемое синусным стоком, confluens sinuum . Это расширение соответствует на затылочной кости крестообразному возвышению.

Твердая оболочка головного мозга отделяется от лежащей под ней паутинной оболочки субдуральным пространством, spatium subdurale , представляющим собой капиллярные щели, в которых находится небольшое количество спинномозговой жидкости.

Твердая мозговая оболочка (dura mater spinalis et encephali) (рис. 510) выстилает внутреннюю поверхность черепа и позвоночного канала.
Твердая оболочка состоит из двух слоев - наружного и внутреннего. В черепе она выполняет функцию надкостницы и на большей его части легко отслаивается от костей. Она прочно прикрепляется к кости по краям отверстий основания черепа, на crista galli, на заднем крае малых крыльев клиновидной кости, на краях турецкого седла, на теле клиновидной и затылочной костей (скат) и на поверхности пирамид височной кости. В наружном слое твердой мозговой оболочки, а также в бороздах кости проходят нервы, артерии, по две вены, сопровождающие артериальный ствол. Внутренний слой твердой оболочки гладок, блестящ и рыхло соединяется с паутинной оболочкой, образуя субдуральное пространство.
Твердая мозговая оболочка , окружающая спинной мозг , представляет продолжение твердой оболочки головного мозга. Она начинается от края затылочного отверстия и достигает уровня III поясничного позвонка, где слепо заканчивается. Твердая оболочка спинного мозга состоит из плотной наружной и внутренней пластинок, состоящих из коллагеновых и эластических волокон. Наружная пластинка составляет надкостницу и надхрящницу позвоночного канала (endorachis). Между наружной и внутренней пластинками имеется прослойка рыхлой соединительной ткани - эпидуральное пространство (cavum epidurale), в котором располагаются венозные сплетения. Внутренняя пластинка твердой оболочки укреплена на спинномозговых корешках в «межпозвоночных отверстиях. В полости черепа твердая оболочка образует в щелях головного мозга серповидные отростки.
1. Серп большого мозга (falx cerebri) - весьма упругая пластинка, расположенная вертикально в сагиттальной плоскости, проникающая в щель между полушариями головного мозга. Спереди серп прикрепляется к слепому отверстию лобной кости и петушиному гребню решетчатой кости, выпуклым краем на всем протяжении сращен с сагиттальной бороздой черепа и заканчивается на внутреннем затылочном возвышении (eminentia occipitalis interna) (см. рис. 510). Внутренний край серпа мозга вогнутый и утолщенный, так как содержит нижний сагиттальный синус и нависает над мозолистым телом. Задняя часть серпа мозга сращена с поперечно расположенным отростком - наметом мозжечка.

510. Внутреннее основание черепа с проходящими через него черепными нервами.
1 - n. opticus; 2 - a. carotis interna; 3 - n. oculomotorius; 4 - n. trochlearis; 5 - n. abducens; б - n. trigeminus; 7 - n. facialis; 8 - n. vestibulochlearis; 9 - n. glossopharyngeus; 10 - n. vagus; 11-n. hypoglossus; 12 - confluens sinuum; 13 - sinus transversus; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus intercavernousus; 18 - tr. olfactorius; 19 - bulbus olfactorius

2. Намет (палатка) мозжечка (tentorium cerebelli) располагается горизонтально во фронтальной плоскости между нижней поверхностью затылочных долей и верхней поверхностью мозжечка. Задний край палатки мозжечка сращен с серпом большого мозга, внутренним возвышением, поперечной бороздой затылочной кости, верхним краем пирамиды височной кости и задним клиновидным отростком клиновидной кости. Передний свободный край ограничивает вырезку палатки мозжечка, через которую в заднюю черепную ямку проходят ножки мозга.
3. Серп мозжечка (falx cerebelli) находится в задней черепной ямке вертикально по сагиттальной плоскости. Начинается от внутреннего возвышения затылочной кости и достигает заднего края затылочного отверстия. Он проникает между полушариями мозжечка.
4. Диафрагма турецкого седла (diaphragma sellae) ограничивает ямку для гипофиза.
5. Тройничная полость (cavum trigeminale) парная, располагается на верхушке пирамиды височной кости, где помещается узел тройничного нерва.
Твердая оболочка образует венозные синусы (sinus durae matris). Они являются расслоенной твердой оболочкой над бороздами костей черепа (см. рис. 509). Упругая стенка синусов образована коллагеновыми и эластическими волокнами. Внутренняя поверхность синусов выстлана эндотелием.
Венозные синусы являются коллекторами, в которых собирается венозная кровь от костей черепа, твердой и мягкой мозговых оболочек и головного мозга. Внутри черепа располагается 12 венозных синусов (см.).
Возрастные особенности оболочек мозга. Твердая мозговая оболочка у новорожденных и детей имеет то же строение, что и у взрослого, но у детей толщина твердой оболочки и ее площадь меньше, чем у взрослых. Венозные синусы относительно шире, чем у взрослого человека. У детей отмечаются особенности сращения твердой мозговой оболочки с черепом. До 2 лет оно бывает прочным, особенно в области родничков и борозд, а затем происходит сращение с костью, как и у взрослого человека.
Паутинная оболочка головного мозга в возрасте до 3 лет имеет два листка, разделенных пространством. Грануляции паутинных оболочек развиваются только около 10 лет. У детей особенно широкие субарахноидальное пространство и cisterna cerebellomedullaris. В мягкой оболочке после 4-5 лет выявляются пигментные клетки.
Количество спинномозговой жидкости также увеличивается с возрастом: у новорожденных оно составляет 30-35 мл, в 6 лет - 60 мл, в 50 лет-150-200 мл, в 70 лет-120 мл.

Головной мозг

Анатомически в головном мозге выделяют:

1. Стволовую часть:

a. продолговатый мозг

b. средний мозг

d. гипоталамус

e. промежуточный мозг

2. Мозжечок (малый мозг)

3. Полушария головного мозга (большой мозг)

Источники эмбрионального развития:

1. Краниальный одел нервной трубки → паренхима

2. Мезенхима → строма

Функции головного мозга :

1. Рефлекторная – высший ассоциативный центр

2. Проводниковая – организация связей с нижними отделами нервной системы – со спинным мозгом

3. Функция центрального звена в циркуляции ликвора

4. Барьерная функция

5. Высший центр вегетативной и эндокринной систем

6. Организация высшей нервной деятельности

7. Координация и интеграция работы внутренних органов

Общий план строения:

1. Паренхима :

a. Серое вещество (по периферии) – кора головного мозга (полушарий и мозжечка) + подкорковые ядра (+ черепно-мозговых нервов + переключательные)

b. Белое вещество (миелиновые нервные волокна + кровеносные сосуды)

2. Строма :

a. три оболочки головного мозга

b. межоболочечные пространства

c. кровеносные сосуды

d. собственный нервный аппарат

Кора головного мозга:

1. Кора мозжечка (древняя)

2. Кора полушарий

Кора – совокупность мультиполярных ассоциативных нейронов, которые расположены слоями – цитоархитектоника коры. Миелоархитектоника – послойное деление коры по локализации отростков в составе мозга.

Функционирует кора по модульному принципу .

Модуль – вертикальная цепь ассоциативных нейронов коры, обеспечивающих замыкание сложной рефлекторной дуги условных рефлексов. Каждый модуль состоит из 5 звеньев :

1. Приводящее (приносящее)

2. Воспринимающее

3. Интегрирующее (распространяющее)

4. Отводящее

5. Вспомогательное

a. Тормозящее звено

b. Возбуждающее звено

В каждый модуль входит около 5 тысяч ассоциативных нейронов. В коре мозжечка около 1 миллиона модулей, а в коре полушарий – около 5 миллионов.

Кора мозжечка . Цитоархитектоника .

Модуль коры мозжечка:

1. Приводящее звено : спинно-мозжечковые приводящие пути, распадающиеся в III слое на моховидные волокна, а во II слое – на лиановидные (лазящие) волокна.

2. Воспринимающее звено : зерновидные клетки, воспринимающие импульс и передающие его в I слой.

3. Интегрирующее звено : клетки I слоя, они распространяют импульс; тангенциальные сплетения

4. Отводящее звено : клетки II слоя, берущие импульс из I слоя и отводящие его за пределы коры.

5. Вспомогательное звено : тормозящее звено : корзинчатые нейроны (выключают ганглиозную клетку), клетки Гольджи (выключают зерновидные клетки).

Миелоархитектоника :

1. Наружное тангенциальное сплетение:

a. верхушечные дендриты грушевидных нейронов

b. разветвления аксонов клеток-зёрен

c. отростки собственных нейронов

2. Супраганглионарное сплетение боковые дендриты и коллатерали аксонов

3. Интраганглионарное сплетение грушевидных нейронов

4. Радиальные сплетения

a. аксоны грушевидных нейронов

Кора больших полушарий . Цитоархитектоника .

Слои :

I. Молекулярный (веретеновидные нейроны)

II. Наружный зернистый (звёздчатые или зернистые нейроны)

III. Пирамидный (слой малых и средних пирамид)

IV. Внутренний зернистый (звёздчатые или зернистые нейроны)

V. Ганглиозный (слой гигантских пирамид Беца)

VI. Слой полиморфных клеток (веретенообразные, звёздчатые, пирамидные нейроны)

Во всех слоях расположены ассоциативные нейроны, но их назначение различно.

Макроглия, микроглия и кровеносные сосуды

Модуль коры больших полушарий (усилено воспринимающее и отводящее звенья):

1. Приводящее звено : таламокортикальные пути (от таламуса и зрительного бугра) в IV или II слои.

2. Воспринимающее звено : II и IV слои – зерновидные нейроны с очень крупным ядром, дендриты ветвятся в пределах своего слоя, аксон – в молекулярный слой, где Т-образно разделяется.

3. Интегрирующее звено : I слой – веретеновидные нейроны, горизонтальные нейроны, отростки которых ветвятся только в пределах одного слоя; тангенциальные сплетения.

4. Отводящее звено : III и V слои. В III слое – нейроны пирамидной формы с боковыми дендритами, верхушечный – в I слой; аксон покидает кору. Клетки V слоя (150 мкм):

1. перикарион

2. верхушечный дендрит

3. шипиковое расширение

4. боковые дендриты

5. аксон (пирамидные пути в передние рога СМ, кортикоспинальный путь)

6. шипиковый нейрон

7. корзинчатый нейрон

5. Вспомогательное звено :

a. Тормозящее звено : корзинчатые нейроны (III и V слои)

b. Возбуждающее звено : шипиковые нейроны

Миелоархитектоника (ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна):

1. Наружное тангенциальное сплетение

a. аксоны и дендриты нейронов нижележащих слоёв

2. Внешняя тангенциальная полоска Баярже

a. боковые дендриты гигантских пирамид

3. Внутренняя тангенциальная полоска Баярже

a. боковые дендриты малых и средних пирамид

4. Радиальные сплетения

a. аксоны малых, средних и гигантских пирамид

Типы коры больших полушарий:

классическим является 6-и-слойный тип, однако кора специализируется на разных участках по-разному, поэтому можно выделить крайние типы:

1. Гранулярный (зернистый) тип

2. Агранулярный (незернистый, пирамидный) тип

Гранулярный тип (преобладают II и IV слои).

Локализация : затылочная область, задняя центральная извилина, теменная и височная области.

Функционирование : кора «чувствительного» типа – воспринимающая – в ней расположены центры анализаторов: в затылочной доле – зрения, височной и теменной долях – слуха и равновесия, в задней центральной извилине – кожная чувствительность.

Агранулярный тип (преобладают III и V слои).

Локализация : лобная область, передняя центральная извилина.

Функционирование : кора «двигательного» типа – отводящая – в ней расположены центры: в лобной области, отвечающие за мимику, а в передней центральной извилине – за тонус соматической мускулатуры.

Особенности микроциркуляции коры головного мозга :

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, но система оттока имеет специфическую особенность – отсутствуют лимфатические сосуды (канализационная система), следовательно, вывод продуктов обмена – по межоболочечным пространствам. Поэтому, например, у детей повышение температуры может привести к отёку головного мозга.

Желудочки головного мозга (4) – сообщающаяся система полостей между собой, со спинномозговым каналом, с подоболочечным пространством. Заполнены желудочки ликвором. Стенка выстлана низкопризматическим нейроглиальным эпителием (низкопризматические эпендимоглиоциты - таннициты ). Их базальные струны пронизывают всё вещество мозга, выходят на поверхность и, переплетаясь, входят в состав наружной пограничной глиальной мембраны.

Функции танницитов :

1. Секреция ликвора

2. Динамика ликвора (с помощью ворсинок)

3. Опорная (архитектурная)

4. Барьерная (между ликвором и тканью мозга)

5. Защитная

Оболочки головного мозга и межоболочечные пространства .

Оболочки головного мозга :

1. Наружная – твёрдая – dura mater – под костями черепа

2. Средняя – паутинная – арахноидальная

3. Внутренняя – мягкая – pia mater – граничит с наружной пограничной мембраной вещества мозга.

Межоболочечные пространства :

1. Эпидуральное (в норме отсутствует)

2. Субдуральное (в норме отсутствует)

3. Субарахноидальное

Функции оболочек головного мозга и межоболочечных пространств :

1. Защитная (в том числе механическая и бактерицидная защита)

2. Амортизационная, фиксирующая

3. Секреция, обмен и транспорт ликвора

4. Трофическая (ликвор и кровь в сосудах)

5. Процесс врастания кровеносных сосудов в вещество мозга

6. Отток венозной крови и межклеточной жидкости по пространствам

7. Рецепторная (само вещество мозга не чувствительно)

8. Барьерная

Твёрдая мозговая оболочка.

Морфо-функциональная характеристика:

2. собственные кровеносные сосуды

3. нервы, нервные окончания

4. в расщеплениях этой оболочки – пространства – венозные синусы. Синус имеет стенку - однослойный плоский эпителий – эндотелий. В синусах – венозная кровь.

5. со стороны пространств оболочка выстлана однослойным плоским эпендимоглиальным эпителием – менинготелием.

Эпидуральное пространство заполнено жировой тканью. В головном мозге это пространство часто отсутствует.

Субдуральное пространство заполнено тканевой жидкостью.

Паутинная оболочка.

1. тонкая пластинка РВСТ без собственных кровеносных сосудов

2. нервы, нервные окончания

3. граничит с субдуральным и субарахноидальным пространством

4. со стороны пространств выстлана менинготелием

5. оболочка образует выросты по направлению к твёрдой мозговой оболочке – арахноидальные ворсины (очистка ликвора в венозную кровь), которые инвагинируют и врастают в твёрдую мозговую оболочку, прогибают стенку венозных синусов. Состав системы ворсин:

1) твёрдая мозговая оболочка

2) венозные синусы

3) Субдуральное пространство

4) ворсина (пахионова грануляция)

5) паутинная оболочка

6) субарахноидальное пространство

7) менинготелий

6. образует выросты к мягкой мозговой оболочке – арахноидальные трабекулы – врастают в мягкую мозговую оболочку. Всё субарахноидальное пространство делится на лабиринты. Состав лабиринтов:

1) паутинная оболочка

2) арахноидальная трабекула с кровеносным сосудом

3) субарахноидальное пространство

4) мягкая оболочка

5) менинготелий

7. субарахноидальное пространство заполнено ликвором, содержит трабекулы с кровеносными сосудами, которые проникают в вещество мозга и питают его. Пространство представляет собой лабиринт. Трабекулы выстланы мезотелием. Пространство соединяется с влагалищами черепно-мозговых и спинномозговых нервов.

Мягкая мозговая оболочка.

Морфо-функциональная характеристика :

1. РВСТ + меланоциты + нервные окончания + кровеносные сосуды (собственные и пиальные)

2. поверхность, обращённая в субарахноидальное пространство, выстлана менинготелием

3. поверхность, обращённая к мозгу, сращена с наружной пограничной глиальной мембраной (НПГМ)

4. ММО + НПГМ образует выросты, проникающие в вещество мозга. В их составе идут кровеносные сосуды, питающие мозг.

5. образование глиальных почек (продукция ликвора) – выростов ММО в вещество мозга под прикрытием НПГМ, прогибающих стенку желудочков. Состав глиальных почек:

1) субарахноидальное пространство

3) приносящий кровеносный сосуд

5) таннициты

6) сосудистый клубочек

Анатомия

Твёрдая мозговая оболочка - прочное соединительнотканное образование, имеющее наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность шероховатая, богата сосудами. В позвоночном канале срастается с надкостницей, проникая в межпозвоночные отверстия, на остальном протяжении отделяется от стенок канала эпидуральным пространством, заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением. В черепе твёрдая мозговая оболочка непосредственно прилежит к костям, срастаясь с надкостницей костей основания черепа и швами свода черепа. Внутренняя поверхность твердой мозговой оболочки, обращённая к мозгу - гладкая, блестящая, покрыта эндотелием. Между ней и паутинной оболочкой располагается узкое субдуральное пространство, заполненное небольшим количеством жидкостного содержимого.

Синусы и отростки твёрдой мозговой оболочки

В некоторых участках твёрдая мозговая оболочка головного мозга внедряется в виде отростков в щели головного мозга. В местах отхождения отростков оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием - синусы твёрдой мозговой оболочки . Стенки синусов туго натянуты и не спадаются, в том числе и при разрезе. Синусы содержат венозную кровь, оттекающую из вен головного мозга, твёрдой оболочки, глазницы и черепных костей. Из синусов кровь поступает во внутренние ярёмные вены, помимо этого существует связь синусов с венами наружной поверхности черепа посредством резервных венозных выпускников.

Отростками твёрдой мозговой оболочки являются:

• Большой серповидный отросток, или серповидный отросток большого мозга (Серп мозга ) - располагается между полушариями головного мозга;
• Малый серповидный отросток, или серповидный отросток мозжечка - проникает в щель между полушариями мозжечка, прикрепляясь к затылочной кости от внутреннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия
• Намёт мозжечка (палатка мозжечка ) - располагается между затылочными долями большого мозга и мозжечком;
• Диафрагма турецкого седла - натянута над турецким седлом ; в центре имеет отверстие, через которое проходит воронка (лат. infundibulum sellae turcicae ).

Иллюстрации

См. также

Ссылки

• Сапин М. Р. , Брыксина З. Г. - Анатомия человека // Просвещение, 1995 г.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Твёрдая мозговая оболочка" в других словарях:

Оболочки мозга (сверху вниз): кожа, надкостница, кость, твёрдая оболочка, паутинная оболочка, мягкая оболочка … Википедия

Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой… … Википедия

Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой… … Википедия

(dura mater; син. пахименинкс) наружная М. о., состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани, прилежащая в полости черепа к внутренней поверхности костей, а в позвоночном канале отделенная от поверхности позвонков рыхлой соединительной тканью эпидурального пространства.

• - 1. Тонкий слой мезодермы, окружающий головной мозг эмбриона. Из него в дальнейшем развивается большая часть черепа и окружающие мозг оболочки. См. также Череп хрящевой. 2. См. Оболочки мозга...

  Медицинские термины

• - внутренняя из трех оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Ее поверхность плотно прилегает к поверхности головного и спинного мозга, покрывая все имеющиеся на ней борозды и извилины...

  Медицинские термины

• - наружная самая толстая из трех мозговых оболочек, окружающая головной и спинной мозг. Состоит из двух пластинок: наружной и внутренней, причем наружная пластинка является одновременно надкостницей черепа...

  Медицинские термины

• - наружная из трех мозговых оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.Источник: "Медицинский...

  Медицинские термины

• - измененная слизистая оболочка матки, которая образуется во время беременности и отторгается с последом после рождения ребенка...

  Медицинские термины

• - Синусы твердой оболочки. серп большого мозга; нижний сагиттальный синус; передний межпешеристый синус; клиновидно-теменной синус; задний межпешеристый синус; верхний каменистый синус; намет мозжечка...

  Атлас анатомии человека

• - 1) см. Перечень анат. терминов; 2) см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - внутричерепная Г., обусловленная увеличением объема мозгового вещества и интерстициальной жидкости...

  Большой медицинский словарь

• - общее название соединительнотканных оболочек головного и спинного мозга...

  Большой медицинский словарь

• - М. о., прилежащая непосредственно к веществу головного и спинного мозга и повторяющая рельеф их поверхности...

  Большой медицинский словарь

• - М. о., расположенная между твердой и мягкой мозговыми оболочками...

  Большой медицинский словарь

• - см. Мозговая оболочка мягкая...

  Большой медицинский словарь

• - коллективное, свободное обсуждение проблемы, идеи, с возможностью предложения самых нестандартных вариантов...

  Словарь бизнес терминов

• - поиск нетрадиционного решения проблемы путем ее обсуждения по разработанным правилам несколькими специалистами различного профиля...

  Словарь бизнес терминов

• - С английского: Brain storming. Так участники групповых занятий, которые с 1938 г. вел американский психолог Алекс Ф. Осборн, назвали предложенный им метод интенсивного обсуждения какой-либо проблемы...

  Словарь крылатых слов и выражений

"мозговая оболочка твердая" в книгах

3.1. Мозговая основа ощущений