Трихопол инструкция по применению от чего лечит. Показания к применению таблеток трихопола и особенности применения. Особые указания для приема лекарства Трихопол

Трихопол – противопротозойный лекарственный препарат, обладающий антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Трихопол выпускается в следующих формах:

• таблетки: плоские, круглые, с риской, белые с желтоватым оттенком; под воздействием света желтеют (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке два блистера);
• таблетки вагинальные: двояковыпуклые, продолговатые, белые с желтоватым оттенком (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке один блистер);
• раствор для инфузий: желтовато-зеленая прозрачная жидкость (по 20 мл в ампулах бесцветного стекла, в картонной упаковке десять ампул; по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной упаковке один флакон).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: метронидазол – 250 мг;
• вспомогательные компоненты: желатин, магния стеарат, крахмал картофельный, патока крахмальная.

Состав 1 таблетки вагинальной:

• действующее вещество: метронидазол – 500 мг;
• вспомогательные компоненты: повидон, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кросповидон.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

• действующее вещество: метронидазол – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций, натрия гидрофосфат, натрия хлорид.

Показания к применению

Таблетки

• лямблиоз;
• трихомониаз;
• амебиаз (все формы, включая амебную дизентерию, амебный абсцесс печени и бессимптомный амебиаз);
• анаэробные бактериальные инфекции, вызванные Clostridium spp., Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp. и другими анаэробными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу (сепсис, инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей, эндокардит, бактериемия, инфекции дыхательных путей, инфекции центральной нервной системы, абдоминальные и гинекологические инфекции);
• бактериальный вагиноз;
• инфекции периодонта (включая острые одонтогенные инфекции и острый язвенный гингивит);
• профилактика осложнений перед хирургическими операциями на репродуктивных органах или органах желудочно-кишечного тракта.

Таблетки вагинальные

• бактериальный вагиноз;
• неспецифический вагинит;
• трихомонадный вагинит.

Раствор для инфузий

• лямблиоз;
• трихомониаз (включая хронический осложненный);
• амебный абсцесс печени и амебиаз;
• анаэробные бактериальные инфекции (эндокардит, сепсис, абсцесс легкого, пневмония, абсцесс головного мозга, эмпиема плевры, менингит, инфекции мягких тканей и кожи, абсцессы печени и брюшной полости, перитониты, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, осложнения после операции);
• смешанные анаэробные и аэробные бактериальные инфекции (как правило, в комбинации с соответствующим антибиотиком);
• инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка (в комбинации с антибиотиком и препаратами висмута);
• профилактика осложнений перед хирургическими операциями на репродуктивных органах или органах желудочно-кишечного тракта (у больных из группы повышенного риска – одновременно с внутримышечным или внутривенным введением цефазолина).

Противопоказания

Таблетки и таблетки вагинальные

Абсолютные:

• печеночная недостаточность (при назначении высоких доз препарата);
• органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
• нарушения координации движений;
• лейкопения (включая лейкопению в анамнезе);
• заболевания крови;
• порфирия;
• детский возраст до трех лет (для таблеток для приема внутрь);
• период кормления грудью;

Относительные (таблетки Трихопол назначают с осторожностью):

• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• беременность (второй и третий триместры);
• пожилой возраст.

Раствор для инфузий

Абсолютные:

• беременность (первый триместр);
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (раствор Трихопол назначают с осторожностью):

• предрасположенность к появлению отеков и одновременный прием глюкокортикостероидов (так как раствор содержит большое количество натрия);
• совместное применение с препаратами лития;
• одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами (требуется тщательный контроль протромбинового времени);
• детский возраст до 5 лет (так как безопасность препарата у детей младше 5 лет не установлена).

Способ применения и дозировка

Таблетки

Трихопол в форме таблеток принимают внутрь, во время приема пищи или после еды. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая.

• дети 3–7 лет: по 1–1,5 таблетки один раз в сутки в течение 5 дней или по 2–3 таблетки один раз в сутки в течение 3 дней;
• дети 7–10 лет: по 1 таблетке два раза в сутки в течение 5 дней или по 4 таблетки один раз в сутки в течение 3 дней;
• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 2 таблетки два раза в сутки в течение 5–7 дней или по 8 таблеток один раз в сутки в течение 3 дней.

• дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней;
• дети 7–10 лет: по 0,5 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней;
• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке три раза в сутки или по 2 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней. Альтернативная схема: 3 таблетки утром и 5 таблеток вечером или 8 таблеток в сутки однократно в течение 2 дней. Лечение должно проводиться у обоих партнеров одновременно. Женщинам следует дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных таблеток или свечей. В случае необходимости курс лечения можно повторить. Перерыв между курсами должен составлять 3–4 недели. Перед повторным применением Трихопола следует провести контрольные лабораторные исследования.

• дети 3–7 лет: по 1 таблетке четыре раза в сутки в течение 5 дней;
• дети 7–10 лет: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней;
• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 3 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней.

• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5–10 дней.

• дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5 дней;
• дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5 дней;
• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней.

• дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5–10 дней;
• дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5–10 дней;
• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5–3 таблетки три раза в сутки в течение 5–10 дней.

При анаэробных бактериальных инфекциях лечение, как правило, начинают с внутривенных инфузий. В дальнейшем, по возможности, пациента переводят на пероральный прием Трихопола: по 2 таблетки три или четыре раза в сутки в течение не более 7 дней. У детей в возрасте 3–10 лет при анаэробных инфекциях предпочтительнее использование препарата в форме инфузионного раствора.

При бактериальном вагинозе Трихопол назначают взрослым пациентам по 2 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней или 8 таблеток в сутки однократно. Одновременный прием препарата половым партнером не требуется.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 2 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней. Одновременно с Трихополом следует принимать антибиотик, например, амоксициллин в дозе 2,25 г в сутки.

• дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки два раза в сутки в течение 3 дней;
• дети 7–10 лет: по 0,5 таблетки три раза в сутки в течение 3 дней;
• дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 3 дней.

Для лечения острых одонтогенных инфекций Трихопол назначают детям старше 10 лет и взрослым пациентам по 1 таблетке три раза в сутки в течение 3–7 дней.

Для профилактики осложнений перед хирургическими вмешательствами препарат назначают подросткам старше 12 лет и взрослым по 1–2 таблетки три раза в сутки за 3–4 дня до операции. После операции прием Трихопола возобновляют через 1–2 дня в дозе 1 таблетка три раза в сутки в течение 7 дней.

При тяжелой почечной недостаточности суточную дозу препарата уменьшают в два раза.

Таблетки вагинальные

Трихопол в форме вагинальных таблеток вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив таблетку в кипяченой охлажденной воде.

• бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит: по 1 таблетке один раз в сутки в течение 7 дней (в случае необходимости местное применение Трихопола сочетают с приемом метронидазола внутрь);
• трихомонадный вагинит: по 1 таблетке один раз в сутки в течение 7–10 дней (одновременно следует принимать метронидазол в форме таблеток).

Лечение препаратом должно продолжаться не более 10 дней. В год можно провести 2–3 курса.

Раствор для инфузий

Трихопол в форме раствора для инфузий вводят внутривенно. Парентеральное введение метронидазола показано при тяжелых инфекциях со сложным течением, а также в случаях, когда отсутствует возможность перорального применения Трихопола.

При инфекциях, вызванных анаэробами, препарат назначают в следующих дозах:

• дети до 12 лет: по 1,5 мл (7,5 мг) на кг массы тела внутривенно капельно каждые 8 часов; одновременно с парентеральным введением назначают метронидазол внутрь в разовой дозе 1–2 таблетки;
• подростки старше 12 лет и взрослые: по 100 мл (500 мг) внутривенно со скоростью 5 мл/мин каждые 8 часов; максимальная доза – 4000 мг в сутки.

Курс лечения составляет 7–10 дней, а в случае необходимости может быть увеличен до 2–3 недель.

Для профилактики анаэробных инфекций Трихопол назначают за 5–10 минут до хирургического вмешательства в следующих дозах:

• дети до 12 лет: по 1,5 мл (7,5 мг) на кг массы тела внутривенно;
• подростки старше 12 лет и взрослые пациенты: по 100 мл (500 мг) раствора внутривенно капельно, через 8 часов инфузию повторяют. После операции препарат можно применять не более 12 часов.

Через 1–2 дня после хирургического вмешательства пациента переводят на поддерживающую терапию Трихополом в форме таблеток для приема внутрь.

При выраженных нарушениях функции печени режим дозирования препарата корректируют с учетом сывороточной концентрации метронидазола.

Побочные действия

• пищеварительная система: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость в ротовой полости, металлический привкус во рту, ухудшение аппетита, эпигастральные боли, кишечная колика, анорексия, стоматит, глоссит, запор или диарея; очень редко – желтуха, холестатический гепатит, панкреатит, отклонения функциональных тестов печени от нормы;
• центральная и периферическая нервная система: при длительном лечении – головокружение, повышенная возбудимость, головная боль, раздражительность, слабость, нарушение сна, атаксия, сонливость, нарушение координации движений, дезориентация, потеря слуха, шум в ушах, обмороки, периферическая невропатия, депрессия; отдельные случаи – судороги, галлюцинации, спутанность сознания; очень редко – энцефалопатия;
• костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
• мочевыделительная и половая системы: цистит, недержание мочи, дизурия, полиурия, красно-коричневый цвет мочи, боль во влагалище;
• система кроветворения: нейтропения, лейкоцитоз или лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз; единичные случаи – аплазия костного мозга;
• аллергические реакции: крапивница, зуд и сыпь на коже, заложенность носа, многоформная экссудативная эритема, лихорадка;
• местные реакции при вагинальном введении: учащенное мочеиспускание; жжение, раздражение, зуд и боль во влагалище; слизистые, густые выделения белого цвета из влагалища; кандидоз влагалища (после отмены препарата);
• местные реакции при парентеральном введении: тромбофлебит;
• прочие реакции: уплощение зубца Т на электрокардиограмме (ЭКГ), раздражение или жжение полового члена у партнера (при применении вагинальных таблеток); очень редко – гнойничковые высыпания, ототоксичность.

Особые указания

При появлении головокружения, атаксии или любом другом ухудшении неврологического статуса во время приема Трихопола лечение следует прекратить.

При длительной терапии (более 10 дней) необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови.

При развитии лейкопении возможность дальнейшего лечения определяется вероятностью возникновения инфекционного процесса.

Препарат может вызывать иммобилизацию трепонем, а это приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При трихомонадном уретрите или вагините следует воздерживаться от половой жизни. Курс лечения должны пройти оба половых партнера. После терапии проводят контрольные пробы до и после менструации в течение трех циклов подряд.

При сохранении симптомов лямблиоза после окончания курса лечения необходимо провести три анализа кала, интервал между анализами должен составлять несколько дней. Иногда непереносимость лактозы, которую вызывает инвазия, может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

В период лечения Трихополом и в течение 48 часов после завершения терапии необходимо воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

У детей и подростков до 18 лет препарат не рекомендуется применять одновременно с амоксициллином.

При приеме Трихопола следует отказаться от вождения автотранспортных средств, обслуживания механизмов и другой потенциально опасной деятельности, требующей точных движений и скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении метронидазола с антикоагулянтами кумаринового ряда усиливается действие антикоагулянтов; с дисульфирамом – возможно развитие различных неврологических симптомов; с циметидином – подавляется метаболизм метронидазола и повышается его плазменная концентрация; с фенитоином и фенобарбиталом – ускоряется выведение метронидазола и снижается его концентрация в плазме крови; с препаратами лития в высоких дозах – возможно повышение плазменной концентрации лития и развитие признаков интоксикации; с циклоспорином – может увеличиться концентрация циклоспорина в плазме крови; с фторурацилом – возможно повышение токсичности фторурацила; с сульфаниламидами – усиливается противомикробное действие Трихопола.

Аналоги

Аналогами Трихопола являются: Бацимекс, Клион, Метронидазол, Метронидазол Никомед, Метрон, Метрогил.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности: таблетки и раствор для инфузий – 5 лет, таблетки вагинальные – 3 года.

В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.

Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.

Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

Форма выпуска

Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола . 20 шт.

Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола . 5 или 10 шт.

Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

В организме человека Трихопол распределяется сравнительно равномерно: высокие концентрации препарата фиксируются в спинномозговой и семенной жидкости, вагинальном секрете. Сквозь гематоэнцефалический барьер проходит и попадает в ткани головного мозга. При приеме таблетированных форм предельное содержание препарата Трихопол в плазме крови фиксируется через полтора часа, однако, следует учитывать, что прием метронидазола одновременно с пищей значительно замедляет всасывание препарата. Метаболизируется в печени, соответственно патология этого органа, сопровождающаяся недостаточностью функции, замедляет процесс . Образующиеся производные метронидазола также обладают противомикробной активностью. Почки отвечают за выведение Трихопола из организма(75-85 %), в связи с чем, во время курса терапии возможно , вплоть до коричневого.

Показания к применению Трихопола

От чего помогает Трихопол и что лечит? Данное лекарственное средство эффективно при протозойных инфекциях (трихомониаз , амебиаз , балантидиоз , и так далее), среди этих заболеваний значительная часть приходится на инфекции мочеполовой сферы, в частности трихомонадный у мужчин и трихомонадный у женщин. Значительная доля инфекций, чувствительных к препарату, приходится на бактериальные поражения костей, суставов, сердечной мышцы и головного мозга ( либо абсцесс мозга, сердце — бактериальный , легкие — пневмония , легочной абсцесс), а также на инфекционные воспалительные процессы органах таза (абсцесс яичников, воспаление фаллопиевых труб). Показания к применению Трихопола дополняет .

Трихопол — от чего эти таблетки еще употребляются? Лекарство губительно действует на Хеликобактер пилори , которая играет ключевую роль в этиологии и заболевания. Существует применение препарата и в хирургии в качестве профилактической меры, дабы избежать осложнений после оперативных вмешательств.

При цистите, для чего таблетки Трихопола не применяются обычно, данный антибиотик может использоваться при комплексном лечении.

Трихопол при молочнице

Показанием к применению Трихопола в свечах НЕ является , так как медикамент не борется с грибками, а эффективен только против инфекций. Однако от молочницы хронической препарат все же может помочь, так как он помогает победить сопутствующие заболевания, которые возникают при долгом течении именно молочницы. Отзывы подтверждают, что, используя Трихопол вместе с лекарствами от молочницы (например, с ), можно эффективно победить хроническую форму этого недуга. Трихопол и Нистатин — это, по сути, классическая связка в данной ситуации. Однако, можно сказать, что такая пара немного устарела, так как имеются более современные аналоги.

Противопоказания

В аннотации указывается, что не назначают Трихопол детям до шести лет, беременным (в первом триместре категорически противопоказан, после 12-й недели — крайне осторожно), кормящим матерям. Противопоказаниями являются нарушения нервной системы органического характера, эпилепсии , тяжелые поражения печеночной системы и почек. Также стоит воздержаться от приема препарата при наличии в анамнезе и лейкопении .

Побочные действия Трихопола

Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического , панкреатита .

Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия , нарушение координации движения и головокружения.

Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз .

Среди прочих побочных эффектов нужно обязательно упомянуть аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до ).

Инструкция по применению Трихопола (Способ и дозировка)

Трихопол выпускается в виде таблеток для приема внутрь, вагинальных таблеток (свечей), раствора для инфузионной терапии.

Таблетки Трихопол, инструкция по применению

Для лечения трихомонадных инфекций (стоит обратить внимание на то, что при поражении половой сферы лечение должны пройти оба партнера) назначается внутрь в дозировке 250 г дважды в сутки после еды. Кроме того, один раз в день во влагалище нужно вводить вагинальную форму Трихопола. Курс терапии — 10 дней. Лечение мужчин принципиальных отличий не имеет, в любом случае доза и кратность приема должна регулироваться лечащим врачом.

Интересной областью применения препарата является язвенная болезнь — в этом случае Трихопол назначают, как правило, в суточной дозе полграмма (два приема после еды).

При лечении бактериального вагинита дозу препарата увеличивают до одного грамма, а при терапии анаэробных инфекций дозировка может достигать и полутора грамм.

Особое внимание стоит обратить на лечение больных с нарушением функции почечной паренхимы — в этом случае дозировка уменьшается в три раза.

Свечи Трихопол, инструкция по применению

Вагинальные таблетки необходимо предварительно смачивать в кипяченой воде.

При трихоманодном вагините, а также неспецифических вагинитах и бактериальных вагинозах следует использовать 1 вагинальную таблетку раз в 24 часа в течение 10 дней + перорально употреблять обычные таблетки.

Нельзя использовать лекарственное средство более 10 дней и чаще 2-3 раз в год.

Раствор для инфузий

Парентерально Трихопол назначают в дозе 1 г, инфузию проводят в течении получаса. Максимальная суточная доза — четыре грамма. Для лечения детей до 12 лет используется следующая формула расчета дозы: 7,5 мг на килограмм массы тела.

Передозировка

Возможны проявления лейкопении, нейропатии, атаксии, а также рвотный рефлекс. При передозировке производится симптоматическая терапия, так как принимать антидот невозможно, ведь его у метронидазола нет.

Взаимодействие

Детям не рекомендуется назначать одновременно с . За счет влияния на кроветворные органы, Трихопол потенцирует действие антикоагулянтов . Способствует накоплению лития в тканях, и при одновременном приеме с лекарственными препаратами, содержащими литий, возможно развитие интоксикации. Циметидин замеляет метаболизм метронидазола и способствует его накоплению в организме. Сульфаниламиды усиливают антибактериальный эффект Трихопола. Фенобарбитал ускоряет превращение Трихопола в печени.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Избегать воздействия света на препарат.

Срок годности

3 года. Или не более срока, указанного на упаковке.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время , последнее следует прекратить на период лечения.

Согласно Википедии можно применять Трихопол для обработки помидоров и опрыскивания растений.

Так для обработки томатов достаточно развести 20 таблеток препарата в 10 литрах воды и опрыскивать растения раз в 10 дней. Таким образом от фитофторы на помидорах Трихопол помогает справляться.

Обработка огурцов против фитофторы производится аналогичным образом.

Назначается медикамент и для лечения трихомоноза у цыплят.

Аналоги Трихопола

Чем можно заменить препарат? Например, лекарствами , Метронидазол , Эфлоран . Цена аналогов Трихопола в целом ниже, причем в некоторых случаях существенно. Заменителем в принципе может быть любой препарат, содержащий вещество метронидазол .

Трихопол и алкоголь

При употреблении с алкоголем развиваются дисульфирамоподобные реакции , последствия которых могут быть крайне неприятны. Отзывы в Интернете говорят о том, что таким образом можно даже лечить алкоголизм, так как при распитии спиртного совместно с препаратом возникают очень неприятные ощущения, результатом чего является отвращение к алкоголю.

Трихопол при беременности

Препарат при беременности употреблять не рекомендуется, особенно не стоит назначать его в первом триместре. Далее лекарственное средство применяется только, когда потенциальная польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Кормить ребенка грудным молоком также нельзя, так как действующее вещество передается вместе с ним. Возможно продолжать кормление только через 2 суток после последнего принятия препарата.

Таблетки небольших размеров, имеют бело-желтоватый тон. По форме: плоские и круглые, с разделительной полосой. Под воздействием прямого попадания света приобретают насыщенный желтый оттенок. В одной таблетке этого лекарственного средства, содержится:

Выпускается лекарство в пластинках по 10 шт. В коробочку входят 2 пластинки, то есть 20 таблеток. Также производится в виде свечей, которые предназначены для вагинального применения и растворов для инъекций внутривенно. В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению, которая перед началом терапии, должна быть внимательно прочитана. В аптеках продаётся только при предоставлении рецептурного листка.

Действующее вещество данного лекарства (Метронидазол), который проявляет высокую энергичность по отношению к:

1. Грамположительным микроорганизмом — Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp;
2. Облигатным анаэробам — Prevotella spp., Veillonella spp., Fusobacterium spp.,(Prevotella disiens, Prevotella buccae, Prevotella bivia); Bacteroides spp. (в т. ч. Bacteroides vulgates, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis.);
3. Иным микробам — Lamblia spp, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis.

Препарат по отношению к некоторым бактериям, вирусам и грибкам не проявляет бактерицидного действия. При смешанной флоре (аэробы с анаэробами) метронидазол оказывает синергизм совместно с антибиотиками, которые эффективны в отношении простых аэробов.

Метронидазол значительно увеличивает чувствительность опухолевых образований к облучению, вызывая к этанолу сенсибилизацию, то есть стимулирует процессы репаративации.

При лечении данным средством параллельно с амоксициллином, наблюдается активность к Helicobacter pylori, так как амоксициллин приглушает появление резистентности к трихополу (его действующему веществу).

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол взаимодействуя с антикоагулянтами из ряда кумаронов – эффективен вдвойне, но доза в таком случае в 2 раза должна быть снижена. Употребление метронидазола может вызвать отрицательную реакцию после принятия этанола. Негативные неврологические реакции могут возникнуть при несоблюдении интервала приема с дисульфирамом. Он должен составить не менее 14-и дней.

Циметидин усиливает процесс концентрации метронидозола в крови. От этого могут возникнуть побочные эффекты. Наоборот, фенобарбитал и фенитоин ускоряют метаболизм препарата и быстрее его выводят из организма. Не сочетается трихопол с векурония бромидом. Сульфаниламиды способствуют ускорению уничтожения микроорганизмов метронидазолом.

Фармакокинетика

Метаболизация

Действующее вещество метаболизируется в органах печени в 30-60%, что происходит путем гидроксилирования. Окисляясь и связываясь с глюкуроновой (уроновой) кислотой, главный метаболит также оказывает антибактериальное и противопротозойное воздействие.

Распределение

Метронидазол связывается с плазменными белками не менее чем в 20%. Он внедряется в жидкости организма, и его ткани, включая:

• семенную жидкость;
• материнское молоко;
• влагалищный секрет;
• полостные абсцессы;
• амниотическую жидкость;
• слюнное отделение;
• желчное содержимое;
• мозговые канальцы;
• спинномозговая жидкость;
• кожные покровы;
• органы печени, почек, легких.

Также проходит сквозь плацентарную преграду и ГЭБ. У взрослого населения Vd составляет 0.55 л/кг, а у младенцев от 0.54 до 0.81 л/кг.

Важно! Трихопол не приходится антибиотиком — это лекарство широкого спектра воздействия, которое разрушительно влияет на все простейшие микробы, от чего те, гибнут.

Всасывание

После употребления лекарства внутрь, действующее вещество почти в полной мере и в кратчайшие сроки выходи из ЖКТ. От 80% наблюдается его биодоступность, в крови может достигаться спустя 1-3 ч посте приёма. Употребление пищи влияет на быстроту процесса усвоения метронидазола в кровь, что происходит значительно медленнее.

Выведение

Если печень выполняет свои функции нормально, препарат выходит из организма, в среднем спустя 8 часов. 60-80% — органами почек, 6-15% — кишечником, остальные 20 процентов выходят в неизменном виде.

Фармакокинетика в отдельных случаях

В случае если печень поражена алкоголем, метронидазол покидает организм в среднем через 18 ч. Из организма новорожденных, которые появились на свет недоношенными — на 28-30 неделе — через 75 ч; на 32-35 неделе — 35 ч, на 36-40 неделе — 25 ч. Действующее вещество, а также метаболиты при гемодиализе, из крови выходят быстро. В случае перитонеального диализа выходят в незначительной дозе.

Показания к применению «Трихопола»

1. Наличие аднексита;
2. Трихомониаза;
3. Бактерицидного вагиноза;
4. Лямблиоза;
5. Цистита;
6. Различных инфекций.

Хорошо помогает в лечении угрей. Лечебное действие заключается в разрушении ДНК-клетки микроба метронидазолом. Кроме перечисленных заболеваний трихопол назначают людям, страдающим алкогольной зависимостью. Он вызывает отвращение к спиртному.

По отзывам врачей, метронидазол наилучшим способом лечит трихомониаз. Это заболевание мочеполовых органов человека, вызванное трихомонадами. В данном случае употребляют по 1 таблетке внутрь с утра, и вечером перед сном, а также плюс ко всему применяют это лекарство путём вагинального введения, но лучше для этого использовать свечи. Также препарат применяется при инфекциях, возбудителями которых являются аэробные бактерии: послеоперационные осложнения, кожные инфекции, абсцесс органа легкого, головного мозга, болезни печени, менингит, воспаления и язвенные патологии желудочно-кишечного тракта. От чего лечат метронидазолом, примерно ясно. Теперь о том, как же принимать лекарство.

Способы применения

Таблетки Трихопол, инструкция по применению которых содержит массу полезной информации, касающейся лечения, должны приниматься в соответствующих дозах.

При различных заболеваниях врач назначает специальную схему приема лекарства:

• Трихомонадный вагинит – совмещают прием препарата внутрь с 1 таблеткой в сутки вагинально. Курс приема не должен превышать 10 дней;
• Перед хирургическими вмешательствами: полостными, акушерскими и другими, а также в качестве профилактического средства взрослые принимают в течение 2-х суток перед вмешательством по 4 таблетки за один раз, потом по 250 мг 3 раза в сутки после приёма пищи. Детям при таких обстоятельствах назначают — 0,5 таблетки — 4 раза на сутки;
• Различные инфекции – подростки 12-и лет и взрослые употребляют по 1-2 таблетки 3 раза в день в момент приема пищи. Маленьким детям рассчитывают дозу по 7,5 мг на 1 кг мышечной массы тела 3 раза в день. Курс терапии, как для детей, так и взрослых – 7 дней;
• Лямблиоз – 500 мг разделить на два приема в день 5-10 дней. Дети принимают дозу вдвое меньше;
• Амебиаз – 3 таблетки 3 раза в день 5-10 дней. Для детей доза рассчитывается 50 мг на 1 кг веса ребенка и делится на 3 приема;

1. Когда лечат трихомонадный вагинит у женщин и трихомонадный уретрит у мужчин, принимать препарат должны оба партнера. Если после лечения признаки лямблиоза проявляются, через месяц проводят анализ кала.
2. Нельзя во время лечения употреблять алкоголь. В педиатрии метронидазол не совместим с амосициклином.

Важно! Следует помнить, что дозы и кратность приёма любых лекарств должны назначаться строго врачом.

Побочные эффекты

Побочные явления обычно возникают вследствие неправильного приёма препарата, а именно при передозировках, проявляются по-разному относительно органов и систем организма:

Со стороны кроветворной системы:

1. Панцитопения — это когда в крови понижаются (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и кровяные пластинки.);
2. Нейтропения — это повышенная восприимчивость к бактериям и грибкам, в результате чего снижается иммунитет, и организм становится не устойчивым к инфекциям;
3. Тромбоцитопения — снижение тромботитов в крови;
4. Агранулоцитоз — резкое понижение в крови гранулоцитов;
5. Лейкопения — снижение лейкоцитов.

Со стороны костей и мышц:

• Миалгия — боль в мышцах, из-за гипертонуса клеток.

Аллергические реакции:

1. Крапивница;
2. Заложенность носового прохода;
3. Артралгия – болезненность в суставах;
4. Лихорадка;
5. Кожные высыпания;
6. Экссудативная много форменная эритема — заболевание слизистых и кожи.

Со стороны половой и мочевыделительной систем:

• Болевые ощущения внутри влагалища;
• Моча красновато-коричневого окраса;
• Недержание мочи;
• Полиурия;
• Цистит — воспалительный процесс, происходящий в мочевыделительной системе;
• Дизурия — нарушение или затруднение процесса мочеиспускания.

Со стороны ЦНС:

1. Судороги — непроизвольное мышечное сокращение;
2. Галлюцинации — расстройства восприятия;
3. Неясность мышления;
4. Слабость, нарушение сна;
5. Депрессивное состояние — серьёзное расстройство психики;
6. Раздражительность, сильная возбудимость;
7. Периферическая невропатия – нервные нарушения;
8. Головокружения или просто боли в голове;
9. Нарушения координации движения — отсутствие способности выполнять чёткие движения;
10. Энцефалопатия – в редких случаях.

Со стороны ЖКТ:

• Холестатический гепатит — поражение печёночных клеток;
• Желтуха — желтизна кожи, симптом заболевания печени;
• Панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе;
• Нарушение печёночной деятельности;
• Засуха в ротовой полости;
• Глоссит — воспаление языка;
• Стоматит — воспаление слизистой рта;
• Неприятный привкус метала во рту;
• Диарея — неустойчивость стула;
• Снижение или поло отсутствие аппетита;
• Нарушение вкусовых качеств;
• Запоры — нарушения стула;
• Кишечные колики — резкая приступообразная боль в кишечнике;
• Анорексия — сильное похудание;
• Эпигастральные боли — проявляются верхней или средней части живота;
• Тошнота;
• Позывы к рвоте.

Одновременное применение с пищей ухудшает всасывание препарата и увеличивает время достижения максимума. Трихопол выводится почками, с образованием красящих веществ темно-бурого цвета. В связи с этим, цвет мочи во время применения может измениться.

2. показания к применению

• Бактериальные инфекции ( , амебиаз);
• Воспаление женских половых органов, вызванных бактериями;
• Общие и хирургические инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами;
• Комплексная терапия, направленная на уничтожение возбудителей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3. Способ применения

Профилактическая дозировка: первый прием - однократно 1-1,5 г препарата, затем - 0,75 г в сутки, разделив ее на три приема. Лечебная дозировка: для детей от 6 до 12 лет 0,375 г препарата, для детей старше 12 лет и взрослых - 0,75-1,5 г препарата в сутки, разделив на три приема.

Трихопол принимается во время еды или сразу после приема пищи. Курс лечения не превышает 7 дней.

При лечении трихомониаза:

Для женщины: по 1 таблетке утром и вечером и 1 вагинальной свече на ночь. Курс лечения 10 дней.
Для мужчины: по 1 таблетке утром и вечером.

Для успешного излечения необходимо принимать препарат обоим партнерам.

При лечении бактериального воспаления женских половых органов ():

В течение недели принимать по 1 г в сутки, разделив дозу на два приема.

При лечении амебиаза:

Для детей, с массой тела, превышающей 30 кг, дозировка рассчитывается следующим методом: 10 мг на кг тела утром, днем и вечером. Курс лечения - не более 7 дней.

Для остальных пациентов - в течение недели принимать по 0,5 г Трихопола трижды в день.

При уничтожении возбудителей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

В течение двух недель принимать по 0,5 г препарата в день, разделив на два приема.

Пациенты с печеночной недостаточностью принимаю препарат в дозе, составляющей 30% от обычной, пациентам с почечной недостаточностью корректировка дозы не производится. Пожилые пациенты принимают Трихопол под строгим наблюдением лечащего врача.

Пациенты, страдающие патологиями нервной системы, должны принимать препарат с осторожностью из-за риска возникновения побочных эффектов.

Во время применения препарата категорически запрещается употребление спиртных напитков. Также не рекомендуется ведение активной деятельности и управления транспортным средством.

4. Побочные действия

• Расстройства органов пищеварения (появление сухости или неприятного привкуса во рту, воспаление десен, воспаление поджелудочной железы, изменение показателей анализов на ферменты печени, );
• Расстройства органов нервной системы (головная боль, головокружение, нарушение координации движений, поражение нервов, расстройства зрения, поражение глазодвигательных нервов, нарушения проводимости нервных импульсов);
• Расстройство органов кроветворения (различные изменения процентного соотношения форменных элементов крови);
• Разнообразные аллергические реакции ( , множественные отеки, покраснение кожи, появление сыпи).

5. Противопоказания

• Беременность менее 12 недель;
• Период лактации;
• Возраст менее 6 лет;
• Индивидуальная непереносимость препарата.

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном применении с препаратами, содержащими производные кумарина, наблюдается усиление эффекта последних;
  Препараты, влияющие на активность микросомальных ферментов печени, оказывают влияние на концентрацию Трихопола в организме;
• При одновременном применении с препаратами, содержащими ионы лития, наблюдается усиление токсического эффекта последних;
• Одновременное применение с Астемизолом или Терфенадином способствует появлению тяжелых аритмий, которые могут привести к летальному исходу;
• При одновременном применении с , наблюдается усиление побочных эффектов последнего, связанных с нарушением нервной деятельности;
• Одновременное применение с Флуороурацилом, усиливает токсический эффект последнего.

8. Передозировка

• Нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота);
• Нарушения со стороны нервной системы (судороги, нарушение координации движений и общей моторики).

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

11. Состав

1 таблетка:

• метронидазол - 250 мг:
• Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

1 ампула раствора:

• метронидазол - 5 или 100 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, вода д/и.

1 таблетка вагинальна:

• метронидазол - 500 мг:
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Трихопол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Трихопол это химическое вещество группы нитроимидазола, лекарство, которое относится к средствам для лечения, профилактики инфекционных заболеваний. У препарата есть аналоги, имеющие одинаковый состав, с разными торговыми названиями. Их всего более 40, чаще всего в скобках на упаковке указывают аналог Метронидазол.

Метронидазол (Трихопол), как его аналоги, имеет широкий спектр действия на анаэробную микрофлору (ту, что живет без кислорода). Это простейшие (лямблии, трихомонады, амебы), бактерии, можно применять лекарство в борьбе против Хеликобактер пилори. Вещество быстро всасывается, если использовать через рот, за 8-10 часов частично разрушается печенью, выводится с мочой, калом. Инструкция описывает показания к применению лекарства в разных областях медицины:

• В гинекологии лечат острый, хронический трихомониаз.
• Инфекционисты лечат лямблиоз, амебиаз, кожный лейшманиоз.
• Терапевты, хирурги используют при болезнях костей, суставов, внутренних органов, связанных с анаэробной инфекцией (применять можно одно лекарство или одновременно принимать антибиотик, учитывается совместимость препаратов).
• Дерматологи, косметологи используют Трихопол от прыщей (также аналоги) у женщин, мужчин, как одно из средств лечения против демодекоза.
• Гастроэнтерологи считают, что лекарство неплохо лечит язвы желудка, 12-перстной кишки, если Трихопол таблетки 250-500 мг или аналоги входят в состав лечебного комплекса.
• Онкологи уверены, что применение средства повышает чувствительность тканей новообразований к радиационному излучению, что помогает лучше лечить опухоли с помощью рентгенотерапии.
• Психиатры, наркологи знают, что лекарство замедляет утилизацию этанола, накапливает в крови ацетальдегид, вызывая отравление организма. Трихопол и алкоголь становятся несовместимыми, чего можно применять как одно из методов лечения алкоголизма.

Инструкция описывает противопоказания к приему лекарства. Трихопол нельзя принимать при беременности, кормлении грудью, угнетенном состоянии кроветворения (до лечения нужны исследования крови), при некоторых болезнях центральной нервной системы. Показания к применению средства определяет врач. Побочные эффекты возможны со стороны разных систем и органов:

• Пищеварительная – отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос.
• Центральная нервная – головная боль, пошатывание при ходьбе из-за головокружения, трудности с сосредоточенностью внимания, невозможность управления транспортом.
• Иммунная система – аллергическая сыпь, зуд; частое появление грибковой инфекции при местном применении.
• Система кроветворения – химический состав препарата угнетает систему кроветворения. Проявляются побочные действия такого рода анемией, снижением содержания лейкоцитов, тромбоцитов периферической крови.

Казусы при мочеполовых проблемах

Трихомониаз мужчин проявляется уретритом, циститом. Женщины жалуются на проблемы «по женски» (зуд, выделения из влагалища, обильные месячные), боли при мочеиспускании. Необходимо обращение к специалисту в отделении гинекологии. Доктор лечит заболевание, учитывая все действия медикамента, показания к приему лекарства, побочные эффекты. Трихопол при цистите (или аналоги) начинают принимать после установления диагноза. Врач лечит обоих половых партнеров 5-7 дней.

Через рот надо принимать 250-500 мг Трихопола 2-3 раза за день. Одновременно женщины используют вагинально свечи по 100 мг или вагинальные таблетки по 500 мг 1 раз, на ночь вводят во влагалище, всего 6 дней. Если эффекта нет, результаты анализов остаются плохими (отзывы утверждают, что это не редкость), одно такое лечение считается недостаточным.

Есть показания для повторения курсового приема лекарства (через рот по той же схеме, у женщин дополнительно вагинальные свечи) до 14 дней. Эти свечи при длительном использовании дают побочные эффекты в виде появления грибка. При этом отмечаются симптомы:

• Во влагалище жжение, боль, краснота, отек слизистой.
• На слизистой оболочке видны белые творожистые выделения. Об этом тоже предупреждает инструкция по применению.

Трихопол при молочнице (или его аналоги) сразу отменяется. Срочно назначают противогрибковый антибиотик местно, чего лучше сделать врачу. Нет смысла пить Трихопол от молочницы, даже если самочувствие становится лучше. Иногда противогрибковый антибиотик рекомендуется принимать через рот. Специалист решает, есть или нет показания для такого действия.

Почему пользуются дерматологи, косметологи

Трихопол от прыщей (как его аналоги) успешно лечит демодекоз самых разных форм, входит в состав средств, применяемых при «глубинных» поражениях кожи. Аннотация к препарату уточняет, что он не действует на клещей, однако отзывы указывают на его эффективность. Объясняют такой факт тем, что:

• Клещи являются переносчиками микробов в глубинные слои кожи, создавая благоприятные условия для жизни бактерий.
• Микробы, находящиеся на поверхности клеща, увеличивают его активность.
• Снижение иммунитета, вызванное анаэробной флорой кишечника, печени, желчевыводящих путей, активирует деятельность кожных клещей. Показания к использованию Трихопола или его аналогов становятся очевидными.

Схема лечения определяется врачом после обследования. Учитывается тяжесть течения демодекоза, сопутствующие болезни человека. Стандартные действия включают сочетание общего, местного применения Трихопола.

Прием препарата через рот в течение 2-4 недель по 250 мг 3 раза за день устраняет инфекционные поражения внутренних органов, что способствует повышению иммунитета человека. Наружно делается обработка кожи мазью или гелем, в состав которых входит Трихопол (чаще встречаются названия аналогов Клион, Метрогил). В состав такой мази или геля входит 2 % Трихопола.

При гнойных высыпаниях одновременно назначают антибиотик, учитывая совместимость. Отзывы о таком лечении самые разные. Иногда из-за побочных эффектов раньше прекращают пить препарат, не получая нужного результата. Другие отзывы описывают самостоятельное прекращение использования Трихопола из-за быстрой ликвидации видимой проблемы.

Если эффекта от таких действий нет, используют другие сочетанные методики. Например, врачом-дерматологом Л. Р. Беридзе (2009) предлагается криотерапия и обработка пораженной кожи кремом Розамет (в состав входит 1 % Трихопола). Доказано, что уничтожение клещей при демодекозе не гарантирует выздоровление, но часто является причиной развития хронических форм болезни.

Почему используют наркологи

Применение Трихопола для лечения алкоголизма основано на «интересном» сочетании, когда Трихопол и алкоголь становятся несовместимыми. При употреблении этанола развиваются признаки отравления ядовитыми продуктами его неполного распада (ацетальдегидом). Субъективно такое состояние тяжело переносится, вызывая условный рефлекс отвращения к приему напитков, в состав которых входит этанол.

Для успешного лечения нужно одно условие – человек должен иметь желание прекратить прием алкоголя. Регулярное применение Трихопола занимает не менее 6 месяцев под наблюдением врача. Начинают прием с 500 мг 1 раз за день после еды 3-4 дня (2 таблетки по 250 мг).

При хорошей переносимости средства следующие 10 дней пьют таблетки по 500 мг 3 раза за день (по 2 таблетки 250 мг), иногда добавляя еще 250 мг в каждую дозу. Затем дозировку снижают до первоначальных 500 мг (или добавляют к ней еще 250 мг). Такой режим приема продолжают полгода, периодически врач рекомендует проводить алкогольные пробы.

Находчивые садоводы – огородники

Женщины-огородники нашли оригинальные показания к использованию Трихопола в огороде. Июль является месяцем, когда в средней полосе России растения подвергается заболеванию фитофторозом. Помидоры страдают от этой болезни больше всего. Урожайность снижается наполовину и более.

Предлагают необычное применение лекарства – опрыскивание им томатов, огурцов против фитофторы, когда использование других средств невозможно из-за опасности ядовитых препаратов. Такая обработка растений, особенно помидоров, стоит дешевле, безопаснее для здоровья, имеет хороший результат. Вопрос, сколько взять препарата, возникает сразу.

Рекомендуют 20 таблеток по 250 мг развести в 10 литрах воды, обрабатывать растения каждые 10 дней, дополнительно после дождя. Среди аналогов Трихопола можно найти те, цена которых приемлема. В таблице ниже указана их цена.

Цена отмечена за упаковку из 20 таблеток. Применение Трихопола возможно с самой разной целью. Этот препарат отличается горьким вкусом, хорошим эффектом при правильном применении, цена его доступна. Не надо забывать, что лучший результат его действия у человека можно получить только под наблюдением врача.