Выбор средств и препаратов для лечения бронхита обусловлен причинами, его вызвавшими. Как известно, бронхит может возникнуть в результате воздействия огромного количества факторов. Не углубляясь в перечисление их всех, остановимся на тех из них, которые поддаются медикаментозному воздействию. Это вирусы, бактерии, грибковые инфекции.
Лучший способ лечения кашля - это лечение основного расстройства. Как правило, поскольку кашель играет важную роль в воспитывании мокроты и очистке дыхательных путей, кашель не следует подавлять. Однако, если кашель является серьезным, препятствует сну или имеет определенные причины, можно попробовать различные методы лечения.
Бензонат - это местный анестетик, принимаемый ртом. Он оцепляет рецепторы в легких, которые реагируют на растяжение и, таким образом, делает легкие менее чувствительными к раздражению, которое вызывает кашель. Некоторые люди, особенно те, кто кашляет большое количество мокроты, должны ограничить употребление наркотиков, которые подавляют кашель.
Существует множество препаратов, у взрослых и детей. Предварительно, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно когда речь идет о заболевании ребенка.
Подавление возбудителя и лечение кашля
Врач может назначить различные лекарственные формы, но чаще всего, особенно на начальной стадии заболевания, пациенту предлагаются таблетки от бронхита. Они, в свою очередь, делятся на группы в зависимости от принципа и направленности терапевтического действия:
Препараты для лечения хронического бронхита
Некоторые врачи рекомендуют отхаркивающие средства, чтобы помочь ослабить слизь, сделав бронхиальные выделения более тонкими и легче кашлять. Отхаркивающие средства не подавляют кашель, и отсутствуют доказательства, свидетельствующие об эффективности этих препаратов. Врачи могут назначать насыщенный раствор йодида калия, чтобы ослабить слизь.
Видео: Лечение бронхита
Этот препарат, похоже, не влияет на людей с хроническим бронхитом. Новое исследование показывает, что врачи не прекратили назначать антибиотики при остром бронхите, несмотря на рекомендации. Если вы считаете, что вам нужен антибиотик для острого бронхита, вы ошибаетесь, но вы не одиноки. В докладе говорится, что ставки антибиотикорезистентности для взрослых с распространенной болезнью остаются упрямо в диапазоне от 60% до 80%, несмотря на длительные усилия по их снижению до нуля.
Острый бронхит - это кашель, который длится до трех недель, часто после простуды или гриппа. Это почти всегда вызвано вирусами. Антибиотики только лечат бактерии и приносят больше вреда, чем пользы, когда они используются бесполезно. Эксперты говорят, что они ничего не делают для кашля, вызванного вирусами, независимо от того, насколько хакеры, наполненные слизью или раздражающие эти кашля.
Ужасная правда острый бронхит заключается в том, что кашель в среднем длится три недели, и не имеет значения, если вы принимаете антибиотик или нет, - говорит Джеффри Линдер, специалист по внутренней медицине в больнице Бригама и женщин, Бостон. Они включали только взрослых, которые были здоровыми, а не тех, у кого были иммунные недостатки, рак, заболевания легких или другие состояния, которые могут усложнить процесс принятия решений.
Препараты от кашля
Данные препараты воздействуют на причину бронхита. Однако лечение бронхита у взрослых препараты этого типа не могут выполнить до конца, назначаются также средства, позволяющие снизить интенсивность проявления симптомов. Среди них следует выделить:
Какие лекарства от бронхита у взрослых нужно принимать, определяет врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации, потому что не всегда можно верно оценить степень заболевания.
Числа, отобранные за каждый период времени, были слишком малы, чтобы производить твердые годовые оценки, но эта тенденция очевидна, Линдер говорит: «Все эти усилия прилагаются, но мы вообще не двигаем иглу». Линдер и другие исследователи говорят, что этот отказ отражает больший спрос: пациенты продолжают требовать, и врачи продолжают назначать антибиотики для проблем, которые они не могут вылечить. В результате пациенты страдают от ненужных побочных эффектов, таких как диарея и аллергические реакции, и они играют в разработке и распространении микробов, которые больше не реагируют на чрезмерно используемые антибиотики.
В огромном списке препаратов тяжело разобраться без специальных знаний, тем более определить, к примеру, когда следует принимать муколитики, а когда таблетки от кашля. Кроме того, врач посоветует оптимальную форму препарата: в каких случаях могут назначаться уколы, в каких заболевание можно лечить с помощью таблеток, а когда назначается сироп или аэрозоль.
Хорошая новость заключается в том, что при некоторых заболеваниях, таких как инфекции ушей у детей и боль в горле, показатели назначения антибиотиков снижаются, говорит Линдер. Тот факт, что рекорд по бронхиту не так хорош, является неудачным, потому что «бронхит оказывается причиной № 1, врачи назначают антибиотики взрослым», - говорит Ральф Гонзалес, профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Гонсалес, который не участвовал в новых исследованиях, говорит, что обучение врачей и пациентов оказалось трудным, несмотря на кампании федеральных центров по контролю и профилактике заболеваний и другие.
Бронхорасширяющие препараты
Существует еще одна группа препаратов – бронхолитики – которые снимают спазм в бронхах. Их назначают для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и иных заболеваний органов дыхательной системы.
Бронхолитики, в зависимости от вида, обладают следующими свойствами:
Типы препаратов для инъекционного введения
Для пациентов он говорит: «Есть культурная вера», что бронхит излечивается антибиотиками. И бронхит может быть расстраивающей болезнью, он говорит: «Вы не можете терпеть молча, потому что вы все время кашляете». Лекарства от кашля и другие методы лечения не особенно эффективны, поэтому подчеркнутые, занятые взрослые отчаянно пытаются получить облегчение и ошибочно считают антибиотики быстрым решением, говорит он.
По словам Гонсалеса, врачи, со своей стороны, беспокоятся о недостатке пневмонии, которую иногда лечат антибиотиками. Но, по его словам, тщательный экзамен почти всегда может исключить это у здоровых людей. Вот почему это особенно плохая идея, по его словам, для получения антибиотиков по телефону.
- способствуют улучшению работы легких;
- успокаивают одышку;
- являются хорошим средством для уменьшения количества приступов и их длительности.
Чаще всего назначают препараты на основе сальбутамола. Данное вещество выпускается в различных формах:
Среди наиболее эффективных средств можно также назвать Эуфиллин и Беродуал.
Итак, что вы можете сделать, когда у вас бронхит? По данным Американской академии семейных врачей, лечение взрослых включает. Отдых, жидкости и увлажнители. Внебиржевые болеутоляющие средства. Лекарства от кашля. Ингаляционные бронходилататоры - лекарства, обычно используемые при астме, - если у вас хрипы и кашель.
Если у вас есть кашель из-за простуды, гриппа, аллергии или сухого зимнего воздуха, множество вариантов лекарства от кашля может сбить с толку. Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп, являются наиболее распространенной причиной кашля. Считается, что респираторные инфекции вызывают кашель из-за назальной капли и воспаления, которые раздражают верхние нервы дыхательных путей и вызывают реакцию кашля. Внебиржевые лекарства от кашля не ускоряют восстановление после простуды или гриппа, но могут снизить кашель.
Бронхорасширяющие препараты при бронхите могут назначаться врачом самостоятельно и в совокупности с иными средствами, когда возникает необходимость расширить просвет в бронхиальной трубке. Это позволяет облегчить дыхание, устранить признаки одышки и дыхательной недостаточности.
Лекарственные препараты для лечения кашля предназначены для длительных респираторных заболеваний, таких как хронический бронхит. Некоторые типы антигистаминов являются одной из первых линий защиты для приручения кашля, связанного с холодом. Лекарства, известные как антигистаминные препараты первого поколения, проникают в мозг и оказывают седативный эффект, который может быть связан с их способностью подавлять кашель, а также воздействовать на мозговые пути, которые ограничивают секрецию слизи. антигистаминные препараты включают: - Дифенгидрамин - Хлорфенирамин - Бромфенирамин - Дексбромфенирамин.
Бронхолитики – это довольно эффективное средство не только при бронхите, но и при бронхиальной астме. В зависимости от каждого конкретного случая врач принимает решение, какую именно форму данного препарата применить.
Например, уколы при бронхите взрослым и детям (Эуфиллин, Сальгим) могут быть назначены при тяжелой форме заболевания, когда терапевтический эффект должен проявиться незамедлительно. Ингаляции (Беродуал) и аэрозоли (Асталин, Вентолин) применяются при удушье и в случае, когда кашель принимает форму приступа. Пить бронхолитики в виде таблеток можно, если допустимо более медленное воздействие.
Новые, недроущие антигистамины, такие как лоратадин, цетиризин и фексофенадин, не эффективны в подавлении кашля, потому что они не проникают в мозг. Противозастойные средства Противозастойные средства сжимают носовые кровеносные сосуды, тем самым уменьшая производство слизи и постназальную капельку, которые могут стимулировать кашель. В Американском колледже сундуков практические рекомендации о том, что антигистамин первого поколения плюс противозастойное средство можно использовать для лечения кашля из-за простуды. Авторы заключили, что антигистамин-противозастойные комбинации наиболее эффективны, но они часто вызывают побочные эффекты, которые следует принимать во внимание. Примеры этих комбинированных лекарств включают: - Псевдоэфедрин, бромфенирамин. - Псевдоэфедрин, хлорфенирамин. - Фенилэфрин, хлорфенирамин. - Фенилэфрин, бромфенирамин. Одно исследование показало, что гвайфенезин был значительно лучше при уменьшении частоты и интенсивности кашля. Второе исследование показало, что гвайфенезин эффективен при истончении слизи, но не лучше, чем плацебо для снижения частоты кашля. В третьем исследовании было обнаружено значительно большее улучшение симптомов, связанных с кашлем, с гвайфенезином на 4-й день простуды, но не было никакой разницы с теми, кто принимал плацебо на 7-й день, когда симптомы простуды часто устранялись. Рецептурные отхаркивающие средства, такие как ацетилцистеин, йодид калия и дорназа альфа, используются для лечения серьезных долгосрочных респираторных состояний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких и кистозный фиброз. Супрессанты от кашля Большинство подавителей кашля подавляют рефлекс кашля, воздействуя на центр кашля в мозге. Два исследования продемонстрировали значительно меньший кашель с декстрометорфаном по сравнению с плацебо. Третье исследование благоприятствовало развитию декстрометорфана, хотя разница не считалась значимой. Хотя декстрометорфан может быть несколько полезен для взрослых с кашлем, его эффективность не была доказана для детей. Канцерогенный бензонатат, подавляющий кашель, подавляет кашель от онемения дыхательных путей. Это лекарство используется только для людей с тяжелой, долговременной болезнью легких. Предупреждения и меры предосторожности Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США рекомендует не предлагать внебиржевые лекарства от кашля и холода детям в возрасте до возраста. Американская академия педиатров предупреждает, что эти лекарства не имеют доказанной пользы и представляют собой риск для здоровья детей моложе кашля лекарства продаются со многими комбинациями ингредиентов, включая ацетаминофен. Поэтому важно тщательно изучать этикетки, чтобы избежать возможной передозировки. Препараты от кашля также взаимодействуют с многочисленными препаратами. Противозастойные средства могут повышать кровяное давление, а антигистаминные средства и средства для подавления кашля могут вызывать сонливость. Американская академия семейных врачей советует видеть поставщика медицинских услуг для любого Кашель, который длится более 8 недель. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли проблемы с дыханием, одышкой, кашлем крови или повышенной температурой. Они также могут подавлять рефлекс кашля, особенно в сочетании с антигистамином. . Перед пациентом с кашлем, первое, что нужно спросить, - это то, почему он кашляет; как только важные причины патологии исключены, лекарства могут быть использованы для лечения.
Стоит знать, что препараты данной группы имеют противопоказания. Необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к ним, поскольку, например, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лучше воздержаться от их приема. Они противопоказаны и женщинам в период беременности, особенно в первый и третий триместр. Женщинам во время кормления грудью и детям эти лекарственные средства назначаются только в самых крайних случаях. Также эти препараты противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью входящих в их состав компонентов.
Цели лечения могут быть противокашлевыми и проницательными; В первом случае целью является контроль, предотвращение или устранение кашля; С другой стороны, протозы направлены на повышение эффективности кашля. Лечение может быть неспецифичным, направленным на облегчение симптома, не беспокоясь о лежащем в основе болезни или связанном с ним патофизиологическом механизме; Или конкретные, направленные на причину кашля, например, табачного дыма или патофизиологического механизма участника, например бронходилататоры и кортикостероиды при астме.
Антигистаминные и противовоспалительные средства
В качестве лекарства от аллергического бронхита у взрослых и детей применяются антигистаминные препараты. Они эффективно снижают спазм в бронхах, успокаивают различные проявления аллергических реакций. Эти препараты делятся на четыре поколения:
Антигистаминные препараты назначаются с большой осторожностью, особенно когда речь идет о детях. Как правило, в этом случае рекомендуется более низкая дозировка. В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом при выборе лекарственного препарата данной группы.
Препараты, направленные на снятие воспаления, – наиболее часто применяемые при лечении бронхита средства. Причина, по которой противовоспалительные препараты при бронхите назначаются так часто, кроется в том, что воспалительный процесс – есть основа данного заболевания. Их действие направлено на подавление образования ферментов, которые отвечают за формирование воспаления (простагландинов). На сегодняшний день существуют средства смешанного действия, которые оказывают наряду с противовоспалительным бронхорасширяющий эффект.
Среди препаратов этой группы следует выделить Бронхипрет. В его состав входят натуральные компоненты, в том числе эфирное масло тимьяна. Оно имеет антимикробный и бронхоспазмолитический эффект. Другие, входящие в состав этого лекарственного средства, растительные компоненты также оказывают положительное воздействие при лечении бронхита и прочих заболеваний дыхательных путей.
Бронхипрет почти не имеет противопоказаний. Его не рекомендуется принимать в раннем детском возрасте (ограничения зависят, в том числе, от формы препарата), в период беременности и лактации. Также следует учесть, что входящий в его состав спирт вносит определенные ограничения в перечень лиц, которым допускается прием этого средства.
Еще один эффективный препарат – Синекод, который помимо противовоспалительного действия производит отхаркивающий эффект, т.е. работает, как основные муколитики, при этом нейтрализуя воспалительный процесс.
С его помощью можно лечить бронхит у детей, т.к. он имеет разные формы выпуска, в том числе капли и сироп. Однако противопоказания Синекод тоже имеет. С ними необходимо ознакомиться, перед тем как начать лечение. Как и в большинстве других случаев, это беременность и лактация, ограничение по возрасту у детей в зависимости от формы выпуска препарата.
К числу противовоспалительных препаратов относятся также различные средства для ингаляций, травяные сборы. Перечень довольно большой:
- Ротокан;
- Прополис;
- Толзингон Н;
- Пульмикорт;
- Дексаметазон.
Какие бы препараты не были выбраны для лечения, стоит помнить, что каждое средство имеет особенности, ограничения к применению, показания и противопоказания. Бронхит – довольно серьезное заболевание, которое не стоит недооценивать. Лечить это заболевание нужно обязательно, при чем делать это под присмотром врача, руководствуясь его назначениями.
Часто для лечения бронхита препараты выбираются пациентами самостоятельно, без консультации со специалистом. Как правило, предпочтение отдается муколитикам, таким как Мукалтин, АЦЦ и т.п.
Однако даже такие относительно безобидные препараты при неправильном назначении могут принести вред организму. Выбрать универсальное лекарство от бронхита и кашля довольно сложно, поэтому полагаться на поверхностные знания и рекламу крайне опасно. Если в результате самолечения улучшение не только не наступило, но, напротив, обозначился определенный регресс, следует немедленно обратиться к врачу, который поможет подобрать лучшее в этой ситуации средство, поскольку самостоятельно принятые меры, по всей видимости, оказались неверными.
Кашель - не самостоятельное заболевание. Это всего лишь симптом, указывающий на развитие в организме определенных недугов. Антибиотики при кашле у взрослых назначают, чтобы устранить причину, спровоцировавшую их возникновение.
Лечение кашля антибиотиками при обыкновенной простуде совершенно нецелесообразно. С респираторными заболеваниями можно успешно бороться жаропонижающими средствами, а также препаратами на основе лекарственных трав. Антибиотик при кашле допустимо принимать, если симптомы болезни могли быть вызваны микоплазмами или хламидиями. Антибиотик от кашля, который возникает при ОРВИ и гриппе, не применяется, так как он не способен влиять на вирусы.
Когда нужно лечить кашель антибиотиками
Чтобы лечение было правильным и, соответственно, эффективным, нужно знать, чем отличается вирусное заболевание от бактериального. Ведь для устранения возбудителей инфицирования обоих типов применяются совсем разные препараты.
Признаки вирусной инфекции:
Как уже упоминалось, если заболевание носит острый инфекционный характер (например, респираторное или грипп), принимать антибиотики категорически запрещено. Так как виновником возникновения заболевания является вирус, а его необходимо лечить каким-либо из эффективных антивирусных препаратов. Логично, что бороться с вирусами антибактериальные медикаменты никак не могут. Их цель – бактерии.
Бактериальное заражение характеризуется густой мокротой, которая накапливается не только в верхних, но и в нижних дыхательных путях. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый цвет, могут присутствовать примеси гноя. Заподозрить бактериальное инфицирование можно по высокой температуре, которая сохраняется в течение 3 дней, продолжительному течению заболевания, одышке и высокому содержанию в крови лейкоцитов.
Следует отметить, что вредоносные бактерии крайне редко бывают причиной первичного заражения. Бактериальная инфекция зачастую присоединяется к вирусной на фоне общего снижения сопротивляемости организма.
Это происходит при:
- ОРВИ и гриппе;
- простудных заболеваниях (ОРЗ);
- ослаблении защитных функций организма после хирургических вмешательств, перенесенных некоторых инфекций или аллергии.
Еще раз подчеркнем, что антибактериальные препараты проявляют эффективность исключительно против кашля бактериальной природы. Например, антибиотики от кашля необходимо принимать при:
- остром и гнойном трахеите;
- бактериальном бронхите;
- пневмонии;
- плеврите;
- туберкулезе.
Прием антибактериальных препаратов должен быть строго целевым. Если употреблять такие лекарства без назначения и четкого диагноза, они могут спровоцировать существенное обострение заболевания и развитие осложнений.
Список препаратов для взрослых
Когда после сдачи анализов обнаружилось, что кашель имеет бактериальное происхождение, врач назначит курс лечения противобактериальными средствами. Приведем список препаратов, которые сегодня выписывают взрослым чаще всего.
Взрослым обычно назначают антибиотики в таблетках (капсулах). При необходимости могут вводить посредством инъекций. Для детей предусмотрены специальные формы – суспензии (порошки) либо сиропы. Разумеется, взрослый также может приобрести препарат в «детской» форме, если глотать таблетки или капсулы некомфортно. Однако в таком случае нужно внимательно соблюдать дозировку – если она будет рассчитана для ребенка, лекарство просто не подействует.
Среди этих форм выпуска антибактериальных препаратов чаще всего назначаютсуспензию«Суммамед»и сироп«Оспен»(из пенициллинов). Если кашель очень сильный, лучше предпочесть данные формы препаратов, чтобы случайно не подавиться.
Как правильно принимать
Подбор антибиотика должен быть грамотным и обязательно индивидуальным. Даже если вы обнаружили у себя все симптомы бактериальной инфекции, все равно необходимо сдать мокроту на анализ. Такое исследование определяет конкретного возбудителя, а заодно проверяет, насколько он чувствителен к антибактериальным препаратам. Получив результаты посева, врач точно определит кашель и вид антибиотика, который справится с заболеванием в данном случае.
Алгоритм действий при выявлении бактериальной инфекции предельно простой. Однако бывает, что состояние пациента очень быстро ухудшается. На ожидание результатов анализа просто нет времени. Тогда врач назначает антибиотики опытным путем – пробуя варианты. Один из них обязательно подействует, и пациенту потребуется принимать его курсом.
Антибактериальные препараты необходимо употреблять в одно и то же время. Благодаря соблюдению такой пунктуальности в крови будет создана концентрация действующих веществ, которой хватит для скорой гибели вредоносных бактерий. Если же проигнорировать рекомендации, касающиеся регулярности приема лекарств, бактерии повысят устойчивость к ним. Соответственно, эффект от лечения окажется минимальным.
При правильном приеме антибактериальных медикаментов облегчение должно наступать в течение первых 2 дней. Если же этого не произошло, целесообразно поменять препарат.
Увеличив дозировку, вы не ускорите наступление выздоровления, зато заработаете интоксикацию и аллергию. Врач всегда указывает в назначении продолжительность курса – его нужно завершить. Даже если вам стало значительно лучше, лекарство придется допить (или доколоть).
Отметим, что курс лечения бактериальной инфекции, кроме антибиотиков, обязательно предполагает и прием других лекарств (жаропонижающих, отхаркивающих, иммуномодуляторов). Пренебрегать ими нельзя, ведь противобактериальные препараты – вовсе не панацея.
Необходимо также учитывать, что продолжительный прием антибиотиков оказывает неблагоприятное воздействие на кишечную микрофлору. Чтобы восстановить ее, надо принимать эти препараты в комбинации с пробиотиками.
Подытожим
Любое антибактериальное средство (независимо от групповой принадлежности) купирует жизнедеятельность разнообразных бактерий, населяющих организм. К сожалению, пока нет препарата, который целенаправленно убивал бы только вредоносные микроорганизмы, а полезные не трогал.
Действующие вещества антибиотиков не делят бактерии на вредные и полезные – они уничтожают и те, и те. Поэтому в качестве побочных эффектов можно получить аллергию и дисбактериоз.
Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие на организм, желательно остановить выбор на антибиотиках, обладающих широким спектром действия – они устраняют сразу несколько симптомов.
Какой препарат применять для лечения разных типов кашля у взрослых, определит только врач. Нельзя бесконтрольно применять противобактериальные препараты. Первые симптомы простуды, насморк и першение в горле снимаются совершенно другими лекарствами. А антибиотики может назначить исключительно ваш лечащий врач.