Возможные побочные эффекты и осложения при проведении процедуры имплантации нитей. Постинъекционные осложнения и их профилактика Возможные осложнения инъекций

Тредлифтинг мезонитями - популярная косметологическая процедура, применяемая для коррекции различных дефектов лица и тела, связанных с дряблостью кожи, морщинами, обвисанием (птозом), растяжением кожи, нарушением контуров тела и овала лица, опущением бровей, губ, провисанием скул, подбородка, щек, внутренней стороны плеч и пр.

Несмотря на то, что процедура 3d-лифтинга является не хирургической, а косметологической, реабилитация после мезонитей включает определенные рекомендации и ограничения. Они связаны, в первую очередь, с тем, что ткани кожи при установке мезонитей все-таки травмируются, во-вторых, организму требуется привыкнуть к инородному телу в тканях. Травмирующие последствия мезонитий минимальны, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут проявляться теми или иными симптомами, требующими внимания.

Уход за лицом после мезонитей

После установки мезонитей лицу в первое время требуется более бережный уход. Для умывания старайтесь использовать мягкие средства - очищенную воду, тоники, лосьоны без спирта и кислот, нежные гели и пенки без абразивных частиц. В дневное время применяйте косметику с UV-фильтрами. Уход после мезонитей в первые три дня после процедуры включает обработку раствором перекиси водорода или хлоргексидина мест инъекций.

Сократить срок реабилитации поможет отказ от кофе, алкоголя и пищи, которая вызывает отеки (соленая, копченая, острая еда). В течение первых трех суток после установки мезонитей лучше отказаться от сильно горячей пищи.

Что можно и что нельзя делать после мезонитей

Как только вы поставите мезонити, после процедуры старайтесь лишний раз не прикасаться руками к лицу. В день процедуры не пользуйтесь косметикой, не трогайте лицо - не массируйте, не разминайте, не подпирайте голову, когда сидите за рабочим столом, избегайте чрезмерно активной мимики. Если мезонити были установлены в живот, ягодицы или другие зоны тела - старайтесь минимизировать воздействие на них. Спать в первые три дня лучше на спине (если мезонити установлены в ягодицы - на животе).

Помимо обработки мест проколов обеззараживающим раствором можно использовать охлаждающие компрессы в первые сутки после процедуры. При наличии мелких синячков или гематом можно применять рассасывающие мази и гели. Как правило, синяки после мезонитей не возникают или возникают совершенно микроскопические - опытный врач проводит процедуру максимально безболезненно и с минимальной травматичностью. Синяки и отеки чаще всего - последствия неопытности врача. В Клинике на Комарова пациенты крайне редко сталкиваются с такими последствиями мезонитей - однако при определенных индивидуальных особенностях кожи пациента синяков избежать не получается. Обычно это пациенты с тонкой кожей, с близко расположенными к ее поверхности сосудами.

При наличии боли после мезонитей допускается применять местные обезболивающие средства.

В течение 1-2 недель после постановки мезонитей нельзя посещать баню и сауну, солярий, СПА (с распариванием), первую неделю нельзя принимать горячую ванну и горячий душ и умываться горячей водой. Многих пациентов интересует вопрос, как быстро можно заниматься спортом после мезонитей. Как минимум в течение недели после мезонитей нельзя заниматься активными видами спорта - теми, которые приводят к значительному усилению кровообращения в зоне воздействия и интенсивному потоотделению.

После процедуры установки нитей на коже пациента могут образовываться складки. В течение последующих 2 недель эти складки расправятся - нити «встанут» на место.

Спустя 2 недели после процедуры лицо уже выглядит вполне обычно, большинство ограничений может быть отменено - однако не стоит все еще посещать баню или солярий.

Возможные негативные последствия мезонитей

Если врач, устанавливающий мезонити, все сделал правильно - скорее всего, никаких негативных последствий не будет. Однако каждый организм - уникален, и в зависимости от индивидуальных особенностей человека могут происходить те или иные осложнения после постановки мезонитей.

Наиболее частыми последствиями мезонитей бывают синяки и отеки - все-таки наша кожа не каждый день подвергается прокалыванию иглами, пусть даже очень тонкими, и для нее это значительный стресс. Убрать синяки и отеки после мезонитей можно при помощи охлаждающих компрессов и рассасывающих мазей. Минимизировать отеки позволит заблаговременный (за 3-4 дня до процедуры) отказ от алкоголя и частичный отказ от соли, ограничение соленой, жареной, жирной, копченой и острой пищи.

С болезненностью в зоне введения нитей можно справиться местными обезболивающими нестероидными средствами - перед их применением согласуйте выбор средства с врачом.

Синяки, отеки и болезненные ощущения проходят в течение нескольких дней. Более серьезные последствия наступают в случае, когда нить была поставлена неправильно. Это может привести к тому, что она будет просвечивать через кожу, может образоваться неубираемая складка, бугорок, асимметрия. Для коррекции таких последствий вам придется обратиться к врачу, который ставил вам мезонити.

Самым неприятным последствием можно назвать инфицирование во время проведения процедуры. Избежать этого просто - не пользуйтесь услугами неквалифицированных косметологов, принимающих в необорудованных кабинетах или на дому, а обращайтесь в специализированные клиники.

В «Медицинском журнале» XIX века, на страницах статей, которые были посвящены гирудотерапии, довольно часто можно было найти угрожающие рассказы о том, каковы могут быть осложнения от укусов медицинской пиявки. Врачи пересказывали страшные истории своих пациентов, главным мотивом которых были осложнения после постановки пиявок. Чаще всего писали об острых воспалительных инфекциях, реже - о раздражении вокруг ранки, фурункулах и карбункулах, зуде, а иногда последствиями «недоброкачественной» пиявки становились крапивница, кожная пиодермия. Если пиявки были поставлены неправильно, пациент терял много крови и клялся, что никогда больше не обратится к пиявке за помощью.

В «Медицинской газете» за 1856 год был описан случай смерти пациента, произошедший в результате постановки пиявок. При этом авторы статьи делали ложные, далеко идущие выводы о том, что пиявка - источник всевозможных инфекций и разного рода, неизученных на данный момент времени заболеваний.

«Врачебная газета» тоже свидетельствовала о летальном исходе после сеанса гирудотерапии. Медицинская пиявка в этом была не виновата. Просто в те времена доктора могли поставить порядка двухсот пиявок за один сеанс. Что происходило с пациентом после такого сеанса? Он терял много крови и вполне мог умереть. Смерть могла наступить также в случае халатного отношения гирудотерапевтов прошлых столетий к противопоказаниям, главное из которых - гемофилия, то есть несвертываемость крови.

С середины XX века таких последствий гирудотерапевтами не зафиксировано. Исключительно редко встречается сегодня заражение «от пиявки» инфекциями. Современные гирудотерапевты знают, что острые воспалительные инфекции после гирудотерапии возможны только в одном случае:

вы использовали дикую пиявку. Лучший способ застраховать себя и своих близких от подобных осложнений прост: покупайте чистую пиявку в аптеках вашего города или в Международном центре медицинской пиявки.

Сегодня чаще всего домашние гирудотерапевты сталкиваются с другими осложнениями или нежелательными последствиями. У вас после сеанса немного кружится голова? Это вполне нормальная реакция организма на оказываемую ему медицинской пиявкой пользу. Будет лучше, если вы займете горизонтальное положение. Желательно померить давление до и после сеанса. Если оно и до сеанса низкое, а постановка пиявок вам крайне необходима, лучше посетить один из центров гирудотерапии и воздержаться от домашнего лечения.

Гораздо реже встречается острая аллергическая реакция организма. Для того чтобы ее избежать, первый, пробный сеанс гирудотерапии желательно ограничить минимальным количеством пиявок. Если ваш организм частенько отвечает аллергией на разные факторы окружающей среды, поставьте себе одну пиявку на проекцию печени. Посмотрите на реакцию, если все в порядке - через три-четыре дня можете смело проводить себе профилактический курс.

Если вы сразу поставили себе четырех пиявок, вскоре после их постановки увидели сыпь и сильное покраснение в диаметре 10 см вокруг укуса пиявки, уберите пиявку, дав ей понюхать тампон, пропитанный йодом. Примите противоаллергические лекарственные препараты. После этого снимите раздражение с помощью крема на основе биологически активных веществ, которые вырабатывает сама пиявка.

Только не путайте покраснение кожи вокруг ранки с аллергией. Если вы раньше никогда не ставили себе пиявок, может появиться незначительный зуд в районе укуса. Для снятия подобных неприятных ощущений смазывайте пораженные участки кожи вокруг ранки спиртом с вазелиновым маслом. Зуд может быть местный и общий. Но и тот и другой держатся не более двоих суток. Главное - постарайтесь воздержаться от расчесывания ранки. Осторожно обработайте ее йодом или зеленкой, ни в коем случае не сдирайте оставленный пиявкой на вашей коже логотип «Мерседеса».

Причины раздражения могут быть различными: в основном это нарушения правил септики и антисептики при постановке пиявок на нежную кожу которая подобным образом реагирует на первую постановку медицинской пиявки.

Известные специалисты «пиявочного дела» Г.Г. Щеголев и М.С. Федорова рекомендуют после сеанса гирудотерапии на следующее утро обязательно сменить повязку. За сутки кровь на повязке засыхает, повязка становится жесткой и сама по себе может травмировать вашу кожу. Мелкие трещины на коже способны инфицироваться бактериями, что может повлечь за собой появление фурункулов и карбункулов. Кожная пиодермия, карбункулы, фурункулы, крапивница тоже становятся последствиями плохого ухода за ранкой.

Сильные и длительные кровотечения могут возникнуть после сеанса гирудотерапии только вследствие невнимательного прочтения вами рекомендаций и правил постановки. Вы поставили пиявку на один из сосудов или на вену? Не удивляйтесь, что у вас сильно идет кровь. Сажайте пиявок на расстоянии 1,5 см от кровеносных сосудов.

Длительное кровотечение возможно также в том случае, если вы недавно пролежали в больнице и вам ввели большое количество антикоагулянтов. Но это тоже не страшно. Кровь остановится не позднее чем через сутки. Аспирин или другие лекарства, которые снижают свертываемость крови, тоже могут спровоцировать вашу кровь течь из ранки довольно долго. Усилить кровотечение способны даже рюмка водки или чашка крепкого кофе, домашние дела, которые заставили вас непосредственно после сеанса заняться физическим трудом, чрезмерно активное общение сразу после сеанса.

В настоящее время существует много различной литературы по гирудотерапии. Не все эти книги написаны специалистами с большим практическим опытом. Есть авторы, которые просто компилируют и популяризируют известные знания о пиявках. Если после прочтения таких книг у вас останутся вопросы, обратитесь с ними к профессиональным гирудотерапевтам.

В брошюре В.А, Савинова, Т.Н. Чабан, Г.Д. Каверзнева, В. Г. Кудинова, Н. С. Сергеевой «Гирудотерапевтическая техника. Пособие для начинающих специалистов» описано несколько случаев осложнений и неожиданных для пациента побочных эффектов, которые встречаются сегодня крайне редко. Например, гиперпигментация кожи в местах укусов пиявок. Профессионалы устраняют такие пятна с помощью особого массажа, а также подкожных инъекций.

Столь же редко наблюдаются и так называемые региональные лимфадениты. Внешне это выглядит как увеличение лимфатических узлов. Это основная причина, из-за которой большинство врачей, лечащих пиявками, советуют воздержаться от первых сеансов гирудотерапии в домашних условиях.

Вторая причина - столь же редко встречающееся явление - анафилактический шок. Внешне это выглядит так: пациент внезапно бледнеет, у него темнеет в глазах, он может потерять сознание. В таких случаях ему растирают виски тампоном, смоченным нашатырным спиртом, или дают его понюхать.

Иногда те, кто много лет лечит пациентов пиявками, рассказывают страшные истории о том, к чему может привести постановка пиявок в домашних условиях. Например, в одной из брошюр, насчитывающей около двадцати страниц текста, описывается такой случай. Женщина средних лет лечила пиявками гинекологическое заболевание. Вследствие ее самолечения появился страх открытого пространства, навязчивые состояния, раздвоение личности.

Как вы понимаете, такие последствия домашней гирудотерапии невозможны, потому что медицинская пиявка восстанавливает защитные функции организма, стабилизирует психику. Даже «факты» о том, что избыточный курс гирудотерапии или неправильная постановка пиявок способны привести к шизофрении, весьма сомнительны. Конечно, если вы, подобно врачам Н. В. Гоголя, будете ставить более десяти пиявок на одно ухо и нос каждый день, ваш организм может повести себя неожиданным образом.

При проведении первого профилактического курса лечения пиявками следует помнить о том, что пиявки способны вызвать временное обострение вашего хронического заболевания, о котором, возможно, вы пока еще не знаете. Поэтому, ставя пиявок, прислушивайтесь к себе, ваш организм подскажет вам, где и какие у него имеются заболевания.

Внимание! Прежде, чем ставить себе пиявок, еще раз внимательно прочитайте все рекомендации, предостережения и информацию о возможных осложнениях в случае неправильной постановки пиявок.

Нитевой лифтинг, который с каждым годом становится все популярнее, прежде всего выбирают из-за короткого периода реабилитации и минимального количества побочных эффектов. Однако, как при любой, даже малоинвазивной методике, осложнения все же случаются. Какие? Как с ними справиться? Выясняем с Игорем Гуляевым, пластическим хирургом, к.м.н, тренером по методам APTOS.

Вернуть красоту и молодость нам сегодня помогает огромное количество разновидностей нитей: постоянные и рассасывающиеся, гладкие или с определенной системой крепления, для подтяжки мягких тканей и армирования кожи. Все они без исключения относятся к малоинвазивным методикам. И чтобы навредить пациенту с их помощью, по мнению Игоря Гуляева, надо «сильно постараться». Однако неприятные ситуации все же случаются. Причем они в большинстве случаев одни и те же для разных видов нитей. В первую очередь такие ситуации принято разделять на осложнения и временные явления .

Временные явления

Красота, как известно, требует жертв. Так называемые временные явления сопровождают большинство эстетических вмешательств - аппаратные методики и контурную пластику, и мезотерапию. В большинстве случаев они не требуют участия врача и сами собой проходят с течением времени. К ним относятся:

Экхимозы (синяки) и небольшие гематомы

Поскольку при проведении нитей врач работает вслепую, он может повредить мелкие сосуды. Вероятность развития гематом повышается при заболеваниях, сопровождающихся гипокоагуляцией (снижением свертываемости крови), проведении процедуры во время или накануне менструации.

Что делать: Просто набраться терпения. Через десять дней от синяков не останется следа. Особенно нетерпеливым ускорить процесс заживления помогут специальные гели и мази, аппаратные реабилитационные процедуры.

Отеки

Являются естественной реакцией организма на любую травму. Причем при нитевом лифтинге лицо в разных его частях может отекать неодинаково. В большей степени к отекам склонны пациенты с полными, тяжелыми лицами.

Что делать: В зависимости от типа нитей и «обширности» процедуры отеки практически исчезнут через десять-четырнадцать дней. В некоторых случаях могут помочь ускорить процесс заживления медикаментозные средства и аппаратные методики.

Неровности кожи

Небольшие неровности кожи являются следствием перемещения тканей по векторам тракции (натяжения), выраженной гиперкоррекции, неравномерного распределения тканей на нити. Также они могут возникать в местах вкола и выкола иглы.

Что делать: В большинстве случаев неровности исчезают в течение семи-десяти дней. Если этого не происходит, лучше всего обратиться к вашему врачу.

Нарушения мимики

Незначительные временные нарушения мимики после процедуры чаще всего связаны с действием анестетика. Они обычно проходят в течение нескольких часов. В редких случаях стойкое нарушение мимики возможно из-за компрессии (сдавливания) двигательных веточек нервов вследствие отека тканей. Прямое повреждение нервов при правильно выполненной процедуре – исключительно редкое явление.

Что делать: Подождать окончания действия анестетика или снижения интенсивности отека. Если нарушение мимики стойкое (более 3-4 дней), необходимо обратиться к врачу.

Эффект гиперкоррекции

Слишком сильно выраженный эффект процедуры – выпуклые скулы-«яблочки», «удивленно» вздернутые брови и т.д. – бросается в глаза.

Что делать: Для достижения наилучшего эффекта лучше всего не предпринимать никаких действий в ближайшие несколько дней после процедуры. На самом деле врачи даже стремятся к «эффекту гиперкоррекции». Поскольку отек после процедуры сохраняется до двух недель, и все это время на «потяжелевшие» из-за отека ткани действует сила гравитации, ткани осознанно поднимаются чуть выше желаемого положения. Через две-три недели они естественным образом встают на свои места.

Осложнения

В отличие от временных явлений осложнения не проходят сами собой. В большинстве случаев они требуют вмешательства врача и часто приводят к удалению нитей. Все они делятся на осложнения общего характера (характерные для всех малоинвазивных методик) и специфические для нитевого лифтинга.

По статистике большая часть этих осложнений связана с нарушением техники имплантации нитей: несоблюдением правил асептики и антисептики, выбором траекторий установки, не соответствующих векторам движения мимических мышц, выбором материала или конфигурации нитей, не подходящих для подтяжки мягких тканей в заданной области.

Разделение нитей на хирургические (нерассасывающиеся) и косметологические (рассасывающиеся) довольно условно и на характер осложнений практически не влияет.

Аллергические реакции

Их нельзя исключить при проведении любой эстетической процедуры. При нитевом лифтинге аллергическую реакцию могут вызвать анестетик или средство для обработки кожи. Исключительно редко организм реагирует на сам материал - ведь для изготовления нитей применяются только проверенные временем шовные материалы.

Что делать: Если аллергическая реакция вызвана анестетиком или средством для обработки и выражается в покраснении и зуде кожных покровов, справиться с ситуацией помогают антигистаминные средства. Однако существуют и неотложные состояния - например, анафилактический шок. Он требует, во-первых, немедленного использования препаратов, которые обязательно должны находиться в каждом процедурном кабинете (чаще всего, преднизолон, адреналин, супрастин, эуфиллин). Во-вторых, необходимо срочно вызвать бригаду СМП.

Если аллергическая реакция возникла на нити (чаще всего, если они изготовлены контрафактного низкокачественного материала, и именно он виноват в аллергической реакции), их надо удалять. Такая аллергическая реакция, как правило, возникает отсроченно.

Инфекционно-воспалительная реакция

Это, пожалуй, самое часто встречающееся осложнение связано в первую очередь с тем, что к нитевой подтяжке относятся достаточно легкомысленно. Забывают, что нить - это имплантат, и к процедуре врачу следует подходить как к малой операции (тщательно готовить помещение, инструментарий, расходные материалы). Большинство осложнений можно избежать при соблюдении мер профилактики: важно не лениться собирать анамнез, правильно готовить пациента к процедуре, правильно мыть руки, проводить процедуру только в специально оборудованном помещении и т.д.

Что делать: Справиться с инфекцией на начальных этапах в большинстве случаев помогают антибиотики. В тяжелых ситуациях – при обширных абсцессах - нить необходимо удалять.

В отличие от эстетических операций малоинвазивные процедуры не требуют предварительного однократного приема антибактериальных средств в качестве профилактики.

Нарушение мимики лица

Это осложнение связано с тем, что некоторые производители в своих рекомендациях, а вслед за ними – врачи, не учитывают такую важную вещь, как биомеханика лица. Существуют определенные векторы движения мимических мышц. Если при постановке нитей не принимать их во внимание, исказятся мимика и черты лица.

Нарушение мимики может быть вызвано повреждением или компрессией двигательных нервов. Однако такие случаи исключительно редки! Большинство методик нитевой подтяжки предусматривает имплантацию нитей в подкожную жировую клетчатку, что при соблюдении рекомендованных траекторий практически исключает повреждение нервов.

Что делать: при явном нарушении мимики нити необходимо удалять.

Стойкое нарушение контура

Очень важно не путать это осложнение с эффектом гиперкоррекции, о котором мы уже говорили выше. Большинство нитей для лифтинга сегодня обладают системой фиксации (насечки, конусы, узелки и т.д). Если при фиксации ткани на нить применить значительные усилия, можно получить выраженный эффект «перетянутости» (стойкую деформацию контура).

Что делать: Иногда вернуть ткани в желаемое положение помогает обычный массаж лица. Он дает хороший эффект при линейной технике установке нитей. При установке нитей в виде петли массаж, к сожалению, малоэффективен. Поэтому при такой технике гиперкоррекция должна быть минимальна. В тяжелых случаях нити приходится удалять.

Миграция нитей

Это осложнение характерно для гладких нитей без системы фиксации. Кстати, к ним относятся и популярные сегодня гладкие . «Когда гладкая монофиламентная нить ставится в подкожную жировую клетчатку, она способна пройти ее, как игла - масло и, в конечном счете, переместиться от исходной точки установки, - объясняет Игорь Гуляев. – Например, к нам приходили пациенты, у которых через десять лет после установки золотые нити в области подбородка сбивались «в клубок», и их приходилось вытаскивать».

Что делать: Эта ситуация, конечно же, требует удаления нитей. Кончик нити может упираться в кожу и контурировать. А иногда нить способна даже перфорировать (проткнуть) кожу. По мнению нашего эксперта, нить обязательно должна обладать системой фиксации – неважно, что это будет (насечки, конусы или что-то другое).

Контурирование нитей

Проступание (контурирование) нитей под кожей чаще всего является результатом нарушения техники установки. Например, их ввели слишком поверхностно или неравномерно. Для каждой разновидности нитей существует свой слой, который необходимо неукоснительно соблюдать. Чаще всего это подкожная жировая клетчатка, иногда - дерма, некоторые методики подразумевают установку нитей даже в SMAS.

Что делать: Нить приходится удалять. В каких-то случаях удаляется отдельный фрагмент, в каких-то – вся нить.

Втяжение кожи в местах вкола и выкола

«Ямочки» в местах входа и выхода иглы когда-то были достаточно распространенным явлением. Сегодня избежать их появления в точке вкола помогает разработка спаренных игл, которые образуют единое острие. С их помощью можно сразу попасть на нужную глубину. Втяжение в месте выкола, как правило, возникает, если насечка оказывается слишком близко к поверхности и частично «подцепляет» дерму. Для выравнивания кожи достаточно слегка промассировать точку выкола.

Что делать: Если втяжение в точке вкола стойкое и не исчезает в течение 3-4 недель, можно под местной анестезией немного отсепаровать (отслоить) кожу в месте втяжения. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

Удаление нитей

С удалением нитей (в первую очередь с насечками и конусами) связано немало страшных историй и мифов: нити – врастают, при их извлечении ткани разрываются, на лице остаются ямки и шрамы. - На самом деле, - рассказывает Игорь Гуляев, - при необходимости нити удаляются очень легко. Делается это обычным крошечным крючком или инъекционной иглой с загнутым кончиком, с применением только местной анестезии.

Наиболее легко нить извлекается при развитии воспаления, - рассказывает наш эксперт. – Во-первых, в этом случае ее хорошо видно на УЗИ. Во-вторых, воспаленные ткани гораздо более рыхлые, и нить достаточно просто вытащить. Но и при других типах осложнений никакого разрыва тканей не происходит. Нить рассекается в нескольких местах и всегда вытягивается по ходу насечек, абсолютно не повреждая ткани. Если нить линейная, для ее удаления требуется не более трех проколов, если в виде петли - несколько больше.

Определенное затруднение у врачей вызывает лишь удаление нитей в отдаленном периоде, поскольку нить может уже покрыться плотной капсулой и фиксируется в тканях гораздо надежнее. Но к счастью, это случается исключительно редко.

Подтяжки с помощью нитей хороши в первую очередь своей обратимостью, - подчеркивает Игорь Гуляев. – И это касается не только развития осложнений. Как и любая методика, нитевой лифтинг подвержен определенной моде. Еще не так давно женщинам нравились высокие азиатские скулы, которые создавались с помощью нити-петли. Сегодня эта тенденция практически сошла «на нет». Да и в целом представления о красоте очень субъективны, и не всегда они могут у врача и пациента могут совпасть.

Даже если процедура проведена правильно, и кому-то просто не нравится результат, у врачей есть около двух месяцев, чтобы удалить нити и вернуть пациенту его первоначальный облик без каких-либо негативных последствий.

После любого вида инъекций могут появиться осложнения. Причиной может стать неправильно поставленный укол, несоблюдение гигиены во время процедуры, индивидуальная непереносимость организма. Как предупредить осложнения после укола? Что следует предпринять при первых признаках осложнения инъекций, расскажем подробно в этой статье.

Осложнения при внутримышечном уколе

Осложнения при внутримышечном уколе встречаются чаще, чем после подкожной инъекции. Среди основных осложнений выделяют следующие:

• Абсцесс - скопление гноя в мышечной ткани.
• Инфильтрат - образование уплотнения.
• Покраснение, жжение и другие кожные реакции.

У больного могут появиться температура и общее недомогание. Это могут быть признаки сепсиса.

Выделяются возможные причины, по которым возникают осложнения после внутримышечной инъекции:

• Укол сделан слишком короткой иголкой и медикамент попал под кожу, а не внутримышечно.
• Шприц или руки были недостаточно стерильными, в мышцу попали бактерии.
• Лекарство вводилось слишком быстро.
• Медикамент делался продолжительное время. В результате появилось уплотнение.
• Аллергическая реакция организма на медикамент.

Если у больного после внутримышечной инъекции появилось уплотнение и мышца болит, можно попробовать облегчить состояние при помощи мазей: Траксевазин, Траксерутин. На ночь можно сделать сеточку йодом или примочки из спирта. Народная медицина рекомендует прикладывать лепешки из меда и муки. Для этого мед смешивают с мукой и лепят небольшую лепешку. Ее прикладывают к больной мышце и закрывают пленкой на ночь.

Вылечить абсцесс можно при помощи компрессов с мазями: Вишневского или Гепариновой. Но если наблюдается повышение температуры, недомогание лучше обратиться к врачу. Дело в том, что абсцесса может нарвать внутри мышцы и произойдет заражение. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

При появлении покраснения стоит обратиться к аллергологу или вашему лечащему врачу. Препарат, который вводится, скорее всего, вызывает аллергию. Необходимо сменить медикамент на менее аллергенный аналог.

Осложнения после подкожного укола

Подкожная инъекция вызывает осложнения редко. Дело в том, что допускают ошибки при подкожном введение реже.

Из возможных осложнений выделяются:

• Аллергические реакции на месте укола.
• Образование гнойников.
• Воздушная эмболия - попадание воздуха под кожу.
• Образование гематомы на месте ввода иглы.
• Липодистрофия - образование ямок под кожным покровом. Связано с расщеплением жировой прослойки из-за частого введения препарата, например, инсулина.

Осложнения могут иметь следующие причины:

• Ошибочное ведение не того препарата.
• Попадание воздуха в шприц вместе с лекарством.
• Попадание под кожу бактерий.
• Использование для укола тупой иглы.

При любом из появившихся осложнений, необходимо обратиться к специалистам. Возможно, понадобится вмешательство хирургов или смена препарата.

Не стоит при образовании гнойника смазывать поражение йодом или зеленкой. Врачу будет сложно рассмотреть больное место и определить причину.

Осложнения после укола в вену

Внутривенные инъекции ставят в больнице, дома их делают редко. Осложнения при грамотно поставленной внутривенной инъекции возникают единично.

Из возможных выделяются:

• Тромбофлебит - повреждение сосуда и воспаление вены, образование тромба.
• Эмболия масленая - состав на основе масла случайно был введен в вену. Вместе с кровью он попадает в сосуды легких и больной задыхается. В 90% заканчивается смертью.

Оказать первую помощь можно только в стенах больницы, так как ошибки при инъекциях в вену опасны.

Легче предупредить, чем лечить

Предупредить осложнения после внутримышечной или подкожной инъекции можно простыми способами:

1. Делать внутримышечный укол можно только иголкой от шприца на 5 и более кубиков. Игла от двух-кубового шприца подходит для подкожного введение препарата.
2. Все инъекции делаются острой иголкой. Если необходимо набрать препарат в шприц из пузырька с резиновой крышкой, то прокол осуществляют отдельной иглой.
3. Перед инъекцией встряхните шприц и выпустите пузырьки воздуха. Выпустите немного препарата через иглу, там тоже может быть воздух.
4. Процедуру выполняют только в стерильных условиях. Место ввода иглы предварительно обрабатывают спитом.
5. Для инъекций лучше использовать одноразовые шприцы.
6. Перед любыми инъекциями врач должен сделать пробу на прописанный препарат.

Среди самых страшных осложнений выделяются заражения ВИЧ, гепатитом или сепсис. А какие препараты и куда правильно вводить, чтобы не допустить ошибок, рассказывают на видео.

Цель:

· оказать местное воздействие на кровообращение и лимфообращение;

· ускорить рассасывание воспалительных процессов в подлежащих органах и тканях;

· уменьшить боль.

Показания :

· воспаление бронхов, легких, плевры;

· воспалительные процессы в мышцах и нервных стволах.

Противопоказания :

· легочное кровотечение;

· туберкулез легких;

· заболевания кожи;

· общее истощение;

· возбуждение;

· лихорадка;

· заболевания крови;

· повышенная чувствительность кожи;

· нельзя ставить детям до 5-ти лет.

Места постановки –банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым и/или мышечным слоем:

· кожа грудной клетки спереди, справа;

· поясничная область;

· задняя поверхность бедра вдоль седалищного нерва;

· в практике рефлексотерапии допустима постановка банок на иные зоны тела, с соблюдением общих противопоказаний.

Банки нельзя ставить :

· на позвоночник;

· на область сердца;

· на область почек;

· на родимые пятна;

· на молочные железы у женщин.

Необходимое условие:

· при постановке банок лицам, имеющим психические нарушения, необходимо установить постоянный контроль со стороны младшего медицинского персонала.

Осложнения:

· ожог кожи;

· массивные кровоизлияния на месте присасывания.

Оснащение:

· медицинские банки 10-15 штук;

· 70% этиловый спирт;

· вазелин;

· спички;

· пелёнка;

· косынка;

· емкость с водой для тушения фитиля;

· марлевые салфетки;

· емкость для дезинфекции;

· емкость для хранения чистых медицинских банок;

· перчатки;

· мыло жидкое;

Порядок действий:

Банки ставят главным образом детям старше 7 лет, реже – детям дошкольного возраста. Банки у детей младшего возраста могут вызвать массивные кровоизлияния в коже и подкожно-жировом слое, стойкие нарушения микроциркуляции и снижении функции кожи.

Постановка горчичников

Цель:

· рефлекторное расширение кровеносных сосудов;

· рассасывание воспалительных процессов;

· уменьшение боли.

Показания :

· воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит), бронхиты;

· боли в области сердца;

· плеврит, лечение и профилактика легочных осложнений;

· пневмония;

· миозиты;

· гипертоническая болезнь.

Противопоказания :

· заболевания кожи;

· лихорадка;

· легочное кровотечение;

· резкое снижение или отсутствие кожной чувствительности;

· злокачественные новообразования.

Места постановки:

· на все участки тела.

Горчичники не ставят:

· на область сосков и молочных желез;

· на позвоночник;

· на родимые пятна.

Осложнение:

· ожог кожных покровов;

· аллергическая реакция на эфирное горчичное масло;

· пигментация кожи при использовании одних и тех же участков тела для постановки горчичников.

Оснащение:

· горчичники;

· лоток с водой 40-45 о С;

· лоток для отработанного материала;

· водный термометр;

· полотенце;

· марлевые салфетки;

· вазелин;

· мыло жидкое;

· одноразовое полотенце для рук медицинского персонала.

Необходимое условие:

· при постановке горчичников пациентам, имеющим психические нарушения, необходим постоянный контроль со стороны младшего медицинского персонала.

Порядок действий:

Особенности проведения манипуляции:

Для ребенка грудного возраста: горчичники наложить черепицей между первым и вторым слоями пеленки горчичной стороной вверх. Горчичники расположить так, чтобы они оставляли свободными позвоночник и область сердца. Обернуть пеленку с горчичниками вокруг грудной клетки ребенка. Для детей время манипуляции составляет 3-5 минут.

Кроме горчичников, используют также горчичные ванны (из расчета 50 г горчичного порошка на 10 л воды), которые могут быть как общими, так и местными. После ванны пациента обмывают чистой теплой водой, укутывая затем простыней и одеялом.

Применение грелки

Цель:

· рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры;

· усиление кровенаполнения внутренних органов;

· болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания:

· местное согревание участков тела;

· рассасывание воспалительных инфильтратов;

· болеутоляющее действие;

· неврологические заболевания (радикулит);

· 1-ый период лихорадки;

· дуоденальное зондирование.

Противопоказания:

· острые воспалительные процессы брюшной полости;

· повреждения кожи;

· кровотечение;

· злокачественные новообразования;

· первые сутки после ушиба;

· инфицированная рана;

· высокая лихорадка;

· бессознательное состояние пациента.

Места постановки:

· область живота;

· область инфильтрата;

· область поясницы;

· область икроножных мышц;

· область печени.

Осложнения:

· ожог кожи;

· перегревание.

Оснащение:

· резиновая грелка 1,5-2 л;

· вода t = 60-70 о С;

· водный термометр;

· полотенце или пелёнка;

· емкость для дезинфекции;

· перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовое полотенце для рук персонала.

Порядок действий:

Особенности выполнения манипуляции:

У тяжелобольных детей вследствие понижения кожной чувствительности легко могут возникать ожоги, поэтому вместо резиновой грелки у детей возможно применение электрической грелки, но под постоянным контролем медицинской сестры.

Особенно чувствительны к грелкам новорожденные. Поэтому их заворачивают в одеяло и обкладывают грелками таким образом, чтобы не было давления ими на ребенка. Одну кладут к ногам новорожденного, две другие вдоль тела с каждого бока на расстоянии ладони. Медицинская сестра обязана следить за температурой ребенка, чтобы не было перегревания. Грелки меняют по очереди.

Температура воды для грелки должна быть 40-60 0 С.

Постановка горячего компресса

Цель :

· усиление местного кровообращения;

· рассасывающее действие;

· болеутоляющее действие.

Показания:

· длительно не рассасывающиеся воспалительные инфильтраты;

· старые гематомы;

· радикулит.

Противопоказания :

· злокачественные новообразования;

· высокая лихорадка;

· гнойничковые и аллергические высыпания на коже;

· нарушение целостности кожи.

Оснащение:

· ёмкость для горячей воды;

· салфетка большая;

· клеёнка;

· ножницы;

· мыло жидкое;

· одноразовое полотенце для рук персонала.

Порядок действий: