Беротек (Berotec), Беротек 100 (Веrоtec 100), Партусистен (Partusisten), Фтагирол (Ftagirol).
Состав и форма выпуска
Фенотерола гидробромид.
— таблетки (5 мг);
— раствор для инфузий (в 1 мл - 50 мкг);
— дозированный аэрозоль для ингаляций (в 1 дозе - 100 мкг, 200 мкг);
— раствор для ингаляций (в 1 мл - 1 мг);
— порошок для ингаляций (в 1 капе. - 200 мкг).
Показания к применению
Этот рецептор связывает адреналин и норэпинефрин с примерно одинаковой близостью. Бета-3 участвует в регуляции липолиза и термогенеза. Беродуаль - комбинированный бронходилататор для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающийся спазмом бронхов.
Беродуаль доступен в форме раствора для ингаляции, в флаконовом капсуле емкостью 20 мл. Основные активные вещества. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, дигидрат динатрия, хлористоводородная кислота, хлорид бензалкония, очищенная вода. Беродуаль - комбинированный бронходилататор. Содержит два активных компонента: ипратропийбромид и гидробромид фентерола.
Фармакологическое действие
Бета-адреномиметик. Действует преимущественно на бета2-адренорецепторы. Механизм действия связан с активацией сопряженной с рецептором аденилатциклазы, что приводит к увеличению образования цАМФ, который стимулирует работу кальциевого насоса.
Расширяет бронхи, кровеносные сосуды, уменьшает сократительную активность и тонус миометрия. При применении в качестве бронхолитика в виде ингаляций в терапевтических дозах, как правило, не влияет на ССС и внутренние органы; оказывает бронхолитическое действие, предупреждает, а также быстро и эффективно купирует бронхоспазмы различного генеза, в т. ч. связанные с физической нагрузкой; увеличивает частоту и объем дыхания, улучшает функцию мерцательного эпителия бронхов.
Бромид ипратропия обладает антихолинергическими свойствами. Замедляет рефлексы, вызванные блуждающим нервом, путем противодействия ацетилхолину. Эффект ипратропия при вдыхании обусловлен локальными, а не системными, антихолинергическими эффектами. При ингаляционном введении вещества у пациентов с бронхоспазмом отмечается заметное улучшение функции легких в течение 15 минут. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 часа после вдыхания, длится до 6 часов. Бромид ипратропия не оказывает отрицательного влияния на мукоцилиарный клиренс, производство слизи в дыхательных путях и процессы газообмена.
Как токолитическое средство применяется внутрь и в/в. Наряду с понижением тонуса и сократительной активности миометрия улучшает маточно- плацентарный кровоток, что приводит к увеличению концентрации кислорода в крови плода.
Фармакокинетика
Всасывание зависит от способа ингаляции и ингаляционной системы, носит двухфазный характер 30% в первые 11 мин и 70% с периодом в 120 мин. После приема внутрь абсорбируется около 60%. Связь с белками - 40-55%.
Ослабляет гладкие мышцы бронхов, противодействуя развитию спазма. Фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и аллергии из тучных клеток. С введением фенотерола в более высоких дозах увеличивается мукоцилиарный клиренс. При превышении рекомендуемых доз фенотерола стимулируются β-1 адренорецепторы. Механизмы действия фенотерола и ипратропия различны. Активные ингредиенты дополняют друг друга, что увеличивает спазмолитический эффект на мускулатуру бронхов и обеспечивает выраженный терапевтический эффект при различных бронхолегочных заболеваниях с обструкцией.
Проникает через плаценту и выделяется с молоком матери. Биотрансформация в печени при первом прохождении через печень и затем в печени и в кишечнике путем конъюгации с сульфатами. Выводится желчью и с мочой в виде неактивных метаболитов.
Показания
Профилактика и купирование бронхообструктивного синдрома: при , (в т. ч. осложненном эмфиземой), спастическом бронхите у детей; бронхолегочных заболеваниях (силикоз, бронхоэктазы, ).
Форма выпуска и состав
Бронхиальная астма; Хроническое обструктивное заболевание легких; Хронический обструктивный бронхит; Эмфизема. Противопоказания к применению Беродуаль. Тахиаритмия; Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; Гиперчувствительность или непереносимость основных или вспомогательных компонентов препарата. Для взрослых и детей старше 12 лет.
Для детей от 6 до 12 лет. Для детей до 6 лет. Рекомендуемая разовая доза составляет 1 мл раствора на 1 кг массы тела, но не более 5 мл; Частота приема составляет до 3 раз в день. Лечение должно начинаться с самой низкой рекомендуемой дозы. Необходимое количество раствора разбавляют физиологическим раствором объемом 3-4 мл. Ингаляции проводятся с помощью специального ингаляционного устройства - распылителя. Перед каждым вдыханием следует подготовить свежее решение, вы не сможете использовать оставшееся средство после предыдущей процедуры.
Подготовка перед введением лекарственных препаратов в аэрозолях (антибиотиков, муколитических средств, ГКС и пр.), проведение бронходилатационных тестов при исследовании функции внешнего дыхания. Для применения в акушерстве: угроза преждевременных родов, угроза самопроизвольного выкидыша после 16-й нед беременности.
Применение
Для ингаляционного применения. Для купирования острого приступа удушья взрослым и детям старше 6 лет назначают в разовой дозе 200 мкг. Если одна ингаляция не снимает приступа удушья, то через 5 мин ее можно повторить. Следующее назначение препарата возможно не ранее чем через 3 ч.
Минимальный временной интервал между двумя процедурами составляет 4 часа. В некоторых ситуациях можно создавать нежелательные побочные эффекты из разных систем. Со стороны дыхательной системы. Кашель; Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей; Развитие парадоксального бронхоспазма. Со стороны нервной системы.
Головная боль; головокружение; Изменение вкуса и сухости во рту; нервозность; тремор. Из сердечно-сосудистой системы. Учащение пульса; Увеличение систолического и пониженного диастолического давления; аритмия. Гипокалиемия; Увеличение потоотделения; слабое место; Миалгия и мышечные судороги; Нарушение визуального размещения; Сохранение мочеиспускания. Нарушения пищеварения; Нарушение моторики кишечника. . Когда раствор попадает в глаз, зрачок расширяется, внутриглазное давление возрастает, что сопровождается болью или дискомфортом в глазном яблоке, неясным видением объектов, появлением цветных пятен перед глазами и покраснением конъюнктивы.
Для профилактики приступов удушья назначают по 200 мкг взрослым - 3 р/сут, детям старше 6 лет - 2 р/сут. Детям в возрасте от 4 до 6 лет назначают по 100 мг 4 р/сут.
Кратность применения препарата у больных всех возрастов не должна превышать 4 р/сут. В виде ингаляций применяют с осторожностью при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе и гипертиреозе.
Появление симптомов передозировки обычно связано с действием фенотерола - чрезмерной стимуляцией β-адренергических рецепторов. Можно снизить или увеличить кровяное давление, увеличить разницу между верхним и нижним давлением, увеличением сердечного ритма и тахикардией, тремор пальцев, экстрасистолия, стенокардия, аритмию, прилив крови к лицу и верхней части тела, усиление бронхиальной обструкции. Признаки передозировки ипратропийбромида - нарушение визуального размещения и сухости во рту, как правило, плохо выражены.
Лечение передозировки Беродуала является симптоматической, включает использование транквилизаторов, седативных средств. При тяжелой интоксикации обеспечивается интенсивная терапия. В качестве специфического антидота используются блокаторы β-адренергических рецепторов. Но у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой использование этих препаратов может вызвать увеличение бронхиальной обструкции, поэтому дозы антидота следует выбирать очень тщательно и тщательно.
Увеличение суммарной суточной дозы фенотерола более 12 вдохов аэрозоля не вызывает дополнительного терапевтического эффекта. Более того, при передозировке препарата возможно развитие необратимой бронхиальной обструкции.
Дети должны пользоваться аэрозолем только под контролем взрослых. При применении в качестве токолитического средства дозу устанавливают с учетом клинической ситуации. Внутрь назначают по 5 мг через каждые 3-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
Препарат следует назначать с осторожностью при определенных заболеваниях и состояниях, среди которых. Закрытая форма глаукомы; высокое кровяное давление; Коронарная недостаточность; Недавно перенес инфаркт миокарда; Кистозный фиброз; диабет; Сильные органические патологии сердца и кровеносных сосудов; феохромоцитома; гипертиреоз; Гипертрофия предстательной железы; Кистозный фиброз; Повреждение шейки мочевого пузыря; Беременность и лактация; Возраст до 6 лет. Это лекарство относится к группе препаратов, называемых бронходилататорами.
При в/в капельном введении начальная доза составляет 50 мкг/мин, максимальная - 300 мкг/мин.
При системном применении препарата необходим контроль за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений пациентки и ЧСС плода. В целях профилактики женщина должна лежать на боку во время введения препарата.
Побочное действие
Беспокойство, потливость, тремор, сердцебиение, головокружение, тошнота, рвота; реже - падение диастолического артериального давления, повышение концентрации глюкозы в крови, подавление перистальтики кишечника.
Он используется для лечения тяжелых, острых приступов астмы или хронических обструктивных состояний легких, таких как эмфизема и хронический бронхит. Он содержит два ингредиента, которые работают, открывая воздуховоды. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех условий, обсуждаемых здесь.
Возможно, ваш врач предложил этот препарат для условий, отличных от тех, которые перечислены в этих статьях информации о наркотиках. Если вы не обсуждали это с вашим врачом или не знаете, почему вам дают этот препарат, обратитесь к врачу. Не прекращайте использовать этот препарат без консультации с врачом.
Противопоказания
Заболевания сердечно-сосудистой системы матери, тиреотоксикоз, сахарный диабет, кровянистые выделения при предлежании плаценты, преждевременная отслойка нормально — или низкорасположенной плаценты, нарушение сердечного ритма плода, аномалии развития плода.
Бронхиальная астма, заболевания легких, гипертонус матки - объединяющим признаком этих патологий является повышенное напряжение мышц. Чтобы устранить это состояние, используются различные медикаментозные препараты. Таким средством является "Фенотерол". Инструкция по применению будет представлена ниже.
В какую форму входит этот препарат?
Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у них такие же симптомы, как у вас. Это может быть вредно для людей использовать этот препарат, если их врач не прописал его.
Как следует использовать этот препарат
Этот препарат используется в распылителе. Лечение обычно начинается в больнице. Обычная взрослая доза составляет 4 мл раствора ипратропиума - фентерола, вдыхаемого через небулайзер. Лечение может повторяться через 6 часов, если это необходимо. Если в течение одного раза, как предписано вашим доктором, должно использоваться менее 4 мл раствора, используйте шприц для перевода необходимого количества в камеру распылителя.Общее описание
Это средство является селективным бета-2-адреномиметиком. Оно способно уменьшать концентрацию кальция в мышцах. Препарат считается бронхолитиком. Он хорошо расширяет бронхи, увеличивает объем дыхания, а также его частоту. Кроме того, улучшается работа мерцательного эпителия. Сократительная активность миометрия и его тонус уменьшаются. Еще одним достоинством препарата является улучшение кровообращения в матке и плаценте. Это позволяет обеспечить плод необходимым количеством кислорода.
Отбросьте любое решение, оставшееся в пластиковом флаконе, так как раствор не содержит консервантов. Если нужно распылить менее 2 мл раствора, необходимо использовать стерильный, не содержащий консервантов физиологический раствор или другой подходящий раствор для распылителя, чтобы составить общий объем от 2 мл до 5 мл. Следуйте инструкциям, найденным с помощью лекарства, и вашим распылителем для надлежащего лечения, ухода, обслуживания и процедур очистки оборудования. Очень важно настроить маску лица, если это необходимо, чтобы предотвратить попадание тумана в глаза.
Если вам был назначен "Фенотерол", инструкция по применению рассказывает про следующие формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций, раствор для ингаляций, дозированный аэрозоль.
Показания и противопоказания к использованию
Представленное средство нужно применять только в том случае, если оно прописано врачом. Если вам необходимо принимать "Фенотерол", инструкция по применению может рассказать о таких случаях использования средства:
Если это лекарство не уменьшит ваши симптомы в течение 10 минут после завершения распыления, если дозировка лекарства не обеспечивает облегчение более 3 часов или если у вас ухудшается состояние ваших симптомов, обратитесь к врачу или обратитесь к ближайшему больницы, поскольку это признаки того, что ваше состояние может ухудшаться и что вам нужно переоценить врач.
Многие вещи могут влиять на дозу лекарств, которые необходимы человеку, такие как масса тела, другие медицинские условия и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от приведенной здесь, не изменяйте способ использования препарата без консультации с врачом.
- Астма бронхиальная, обструктивный или спастический бронхит.
- Легочная эмфизема.
- Туберкулез.
- Пневмосклероз.
- Осложненные или преждевременные роды.
- Гипертонус матки.
- Проведение операции кесарева сечения.
- Внутриутробная недостаточность кислорода плода.
В случае использования препарата "Фенотерол" инструкция по применению повествует о следующих запретах:
Важно использовать этот препарат точно так, как это предписано вашим доктором. Если вы пропустите дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы восполнить пропущенный. Если вы не знаете, что делать после пропуски дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
Храните этот препарат при комнатной температуре, защищайте его от света и не допускайте попадания в него детей. Не утилизируйте лекарства в сточных водах или в бытовой мусоре. Попросите вашего фармацевта избавиться от лекарств, которые больше не нужны или истекли.
- Гипертиреоз.
- Слишком большая чувствительность к средству.
- Глаукома, особенно закрытоугольная.
- Сахарный диабет несбалансированного типа.
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Предлежащая плацента с прогрессирующим кровотечением.
- Отслойка плаценты.
- Тахиаритмия.
- Инфекционные поражения родовых путей.
- Серьезные пороки развития плода.
- Беременность, характеризующаяся несколькими плодами.
- Эклампсия.
Если вам назначен "Фенотерол" для ингаляций, инструкция по применению должна быть изучена максимально тщательно, так как есть определенные особенности использования.
Какие побочные эффекты возможны при использовании этого препарата?
Аллергия на ипратропиум, фенотерол или любой из ингредиентов лекарственного средства являются аллергическими или чувствительными к симпатомиметическим или атропиновым препаратам, имеют аномальные сердечные ритмы, связанные с быстрым сердечным ритмом, имеют состояние сердца, называемое гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочным эффектом является нежелательный ответ на лекарство, когда он принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть умеренными или тяжелыми, временными или постоянными.
Побочные реакции
Представленное лекарство может спровоцировать появление некоторых нежелательных эффектов:
- Аллергическая сыпь.
- Тремор рук.
- Боль в голове.
- Чувство беспокойства.
- Аритмия или тахикардия.
- Снижение уровня калия в крови.
- Нарушения сна.
- Превышение нормы сахара в крови.
- Повышенная нервозность.
- Мышечные спазмы.
Если вам нужно принимать "Фенотерол", инструкция по применению (форма выпуска уже была рассмотрена) должна быть в обязательном порядке разъяснена лечащим врачом.
Побочные эффекты, перечисленные ниже, не испытывают все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите с вашим врачом риски и преимущества этого препарата. Сообщалось о следующих побочных эффектах по меньшей мере 1% людей, принимавших этот препарат. Многие из этих побочных эффектов могут управляться, а некоторые из них могут уйти самостоятельно.
Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, и они серьезны или назойливы. Ваш фармацевт может сообщить вам об управлении побочными эффектами. Изменение вкуса ощущение кашель головокружение сухость во рту головная боль хрипота повышенное потоотделение тошнота нервозность боль в горле тремор. Хотя большинство перечисленных ниже побочных эффектов не очень часто случаются, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью.
Дозировка препарата и его взаимодействие
Прежде чем использовать лекарство, необходимо ознакомиться с тем, как нужно его принимать. Итак, дозировка может быть такой:
1. Ингаляции: детям от 6 до 12 лет необходимо принимать по 0,1 мг трижды в сутки. Для взрослых эта норма составляет 0,2 мг до 3 раз в сутки.
2. Таблетки: по 1-2 штуки четырежды в день. Нельзя принимать более 8 таблеток в сутки.
Самая большая доза препарата составляет 40 мг в день.
Особенности применения
Если вам необходимо приобрести такой препарат, как "Фенотерол", инструкция по применению (аэрозоль используется чаще всего) предусматривает некоторые особенности лекарства, которые следует учитывать во время терапии. Например:
- Ингаляции необходимо с максимальной осторожностью проводить в первые 3 месяца беременности.
- В период осуществления терапии необходимо прекратить кормление грудным молоком, так как препарат способен проникать в него.
- У людей немолодого возраста прием лекарства может вызывать проблемы с мочеиспусканием и задержку мочи.
- Нежелательно осуществлять совместную терапию "Фенотерола" с препаратами, содержащими калий.
- Следует быть максимально осторожным при комбинировании средства с глюкокортикостероидами.
- Симпатомиметики способны усиливать эффект представленного лекарства.
- Если вы будете пить этот препарат слишком много и долго, может возникнуть передозировка, симптомы которой устраняются при помощи седативных средств.
- Если у вас диагностирована тяжелая бронхиальная астма, то принимать лекарство надо с осторожностью.
- В случае внутривенного введения препарата необходимо постоянно контролировать частоту пульса.
- Если во время терапии появляется боль в груди, тахикардия, то прием "Фенотерола" следует сразу же прекратить.
- Во время лечения постарайтесь употреблять не более 2 литров жидкости в сутки.
Аналоги, правила хранения, отзывы
Лучше всего это лекарство держать подальше от детей, а также в защищенном от солнечного света месте. При этом нужно учитывать влажность и температуру воздуха (в помещении должно быть сухо и не более 25 градусов). Период годности средства составляет 3 года.
Если вам необходимо приобрести препарат "Фенотерол", инструкция по применению (аналоги могут стоить дороже или дешевле оригинала) говорит о наличии средств с похожим действием. Среди них можно выделить такие: "Беротек", "Фтагирол", "Партусистен", "Досберотек", "Арутерол". Стоимость препарата колеблется в пределах 200-450 руб.
Что касается отзывов, то практически все они положительные. Пациенты часто отмечают положительный эффект в борьбе с дыхательными спазмами. Средство хорошо расслабляет мышцы. Побочные эффекты практически не наблюдаются. Естественно, не может не радовать относительно доступная стоимость препарата. Вот и все. Будьте здоровы!