Что значит понос с. В чем причины сильного поноса водой у взрослых и чем это лечить? Какие проявления диареи указывают на ее причину

Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, или высокая температура.

У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать , что может привести к серьезным последствиям.

Причины

Причинами хронической диареи могут быть:

Симптомы

Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев.

При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Осложнения

  • обезвоживание (сухие губы и язык, чувство жажды, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание).

Что можете сделать вы

Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.

Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.

До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.

При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.

При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения. (Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет).

Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.

Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.

Что может сделать врач

В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.

Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.

Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи.

Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей.

Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.

Жидкий сильный понос с водой у взрослого — результат ускорения функциональности кишечника и при превышении нормы выделяемых оформленных фекалий свыше 300 г в сутки начинается диарея.

Состояние, не прекращающееся более 2-х суток чревато обезвоживанием, причины которого – употребление некачественных продуктов питания, сырой воды из-под крана.

В кишечнике начинаются процессы брожения в результате расселения патогенных микроорганизмов или развития иной серьезной внутренней патологии.

Кишечные инвазии, внедряясь в стенки тонкого кишечника, начинают быстро размножаться, создавая целые колонии и буквально высасывая из организма все полезные витамины и минералы.

Как оказать первую помощь во избежание обезвоживания, чем лечить диарею и как ее избежать, соблюдая диету, рассмотрим подробнее в данной статье.

Причины сильного поноса водой у взрослого

Чаще всего понос возникает вследствие:

  • антисанитарии;
  • несоблюдения личной гигиены;
  • приема воды из-под крана;
  • немытых фруктов (овощей);
  • отравления ядами;
  • испорченными продуктами.

К поносу может привести:

  • дисбактериоз;
  • ротовирусная инфекция;
  • забитость, непроходимость в желчном пузыре;
  • болезни ЖКТ (энтеритом, колитом).

можно выявить самостоятельно, обратив при этом внимание на цвет выделяемых фекалий, например:

  1. Белый — признак гепатита, недостатка выделяемой желчи.
  2. Зелёный стул — симптом заражения патогенными микроорганизмами или сильной интоксикации.
  3. Черный цвет — признак открывшегося кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта или приёма ряда лекарств (Висмута), пищевых продуктов.
  4. Желтого цвета понос — возникает , несварения в желудке, ускорения моторики.

Диарея чревата обезвоживанием, проблема требует устранения и обращения за помощью к врачам.

Возможная причина поноса у взрослого:

  • развитие серьезного заболевания либо сильнейшей интоксикации;
  • поражение ротавирусом или кишечными инвазиями, глистами.

Необходимо проведение лабораторных исследований, метода копрологии, способного выявить истинную причину недомогания. Врач по итогам полученных результатов анализов подберет правильное и адекватное лечение.

Чем опасен понос водой?

Состояние становится тяжелым и опасным, когда жидкость в большом количестве вымывается из тканей и органов, а вместе с ней – электролиты и жизненно необходимые микроэлементы для организма.

Опасно, когда наблюдается:

  • отсутствие мочи на протяжении долгих часов;
  • спутанность сознания;
  • шоковое состояние;
  • учащение пульсации;
  • побледнение покровов кожи;
  • похолодание рук и ног;
  • снижение кровяного давления;
  • появление раздражительности, беспокойства, сильного чувства жажды.

Если не прекращается сильный понос водой у взрослого, что делать?

Требуется срочное проведение регидратации по восполнению организма жидкостью. Кроме того, при появлении колик в животе на фоне отхождения частого жидкого стула с водой у взрослых возможны серьезные проблемы с поджелудочной железой или печенью.

При появлении черного жидкого поноса может произойти кишечное кровотечение. Отхождение же белого кала свидетельствует о развитие злокачественных новообразований либо сильной непроходимости и забитости камешками в желчном пузыре.

Требуется лечение, а в экстренных случаях вызывать скорую помощь нужно в срочном порядке.

Симптомы

Кроме поноса, вследствие нарушения моторики кишечника, излишнего заброса содержимого обратно в желудок из кишечника и зачастую у взрослых наблюдается:

  • тошнота, рвота;
  • колики в животе при заражении болезнетворными бактериями;
  • отрыжка при обострении хронических заболеваний ЖКТ;
  • сильный понос, вплоть до 41 гр.

Сопутствующие симптомы крайне важны для врачей, чтобы выявить истинную причину недуга с целью назначения адекватного лечения.

Что делать?

Если жидкий понос у взрослых не проходит через 2- 3 дня, то в срочном порядке нужно обратиться к врачам и пройти обследование.

Особенно если имеется подозрение на отравление ядами, грибами, когда:

  • повышена температура;
  • участились до 7 -8 раз в день позывы в туалет;
  • режет и болит внизу живота.

В первую очередь это касается пожилых людей, когда требуется более щадящий подход и экстренная помощь лечащего врача.

Первая помощь

При появлении непрекращающегося поноса нужно обратить внимание на дополнительные симптомы:

  • повышенную температуру;
  • колики в животе;
  • длительность диареи;
  • наличие цвета у поноса.

Для оказания первой помощи нужно сначала поспособствовать улучшению моторики кишечника.

Если больше 2 дней не прекращается сильный понос, чем лечить?

Для облегчения состояния можно выпить:

Главное, быстрее нормализовать водно-солевой баланс, дефицит же неизбежно в итоге приводит к сбою в работе многих систем и органов.

Рекомендуется прием через каждые 2 часа:

  • негазированной минералки, Оралита или Регидрона в порошке путем разведения с водой;
  • чистой воды с лимоном;
  • отвара из шиповника (плоды);
  • нежирного бульона.

Если состояние не улучшается в течение 2 суток, то нужно немедленно обращаться к врачам.

Консервативное лечение

Врач при поносе у взрослых выслушает жалобы и назначит лечение в первую очередь медикаментами:

  • сульфаниламиды (Фталазол);
  • антибиотики в таблетках (Тетрациклин, Левомицетин);
  • нитрофураны (Фуразолидон);
  • противомикробные средства (Сульгин, Энтерофурил, Интетрикс);
  • энтеросорбенты для абсорбции кишечника и с целью выведения токсинов (Смекта, активированный уголь);
  • противовирусные препараты для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон);
  • пробиотики с целью улучшения моторики кишечника (Линекс, Имодиум);
  • лактобациллы, бифидобактерии для активации работы во всех отделах кишечника;
  • спазмолитики при вздутии и болях в животе (Но-шпа, Папаверин);
  • сульфаниламиды при присоединении инфекции (Фталазол).

Многие люди при поносе сразу же прибегают к лечению антибиотиками, но нельзя забывать о пагубном их воздействии не только на патогенную, но и здоровую микрофлору в кишечнике. Лучше сначала посоветоваться с врачом и при приеме сильных антибиотических средств принимать дополнительно препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс).

При жидком поносе с водой у взрослых антибиотики назначаются:

  • лишь в экстренных случаях;
  • когда причина – заражение кишечника сальмонеллами, холерой, глистными инвазиями.

Лечение — комплексное и только в правильном подборе комбинаций мед.препаратов разных групп.

Необходимо:

  • вывести токсины из кишечника;
  • устранить газообразование и вздутие в животе;
  • снизить моторику кишечника и скорость перистальтики.

Лечение народными средствами

Народные рецепты при поносе у взрослых применялись еще нашими бабушками. Это эффективное дополнительное лечение к медикаментам с целью ускорения процесса выздоровления.

Восстановить водно-солевой баланс и устранить приступы водянистой диареи можно травяными настоями и чаями с дубильными вяжущими веществами в составе и вот некоторые рецепты:

  • дубовую кору (15г) заварить кипятком (1 стакан), принимать 3 раза в день перед едой по 20 мл, пока не прекратится диарея;
  • корки граната заварить кипятком, принимать по 10 мл 4 раза в сутки;
  • зверобой заварить кипятком, настоять, принимать отвар по 0,5ст.л. с утра и вечером;
  • сделать сбор: бессмертник (2 ст. л), зверобой (1 ст.л), шалфей (1ст.л), девясил (1ст.л) заварить кипятком, настоять 30 минут, принимать 3 раза в день по 40 мл до полного прохождения признаков диареи.

При болях и коликах в животе на фоне диареи для устранения спазм и нормализации ЖКТ можно добавлять в сборы чабрец, зверобой, крапиву, бессмертник, укроп, тмин как пряность в блюда.

Хорошо помогает при поносе как вяжущий абсорбент для сгущений содержимого в кишечнике и улучшения функциональности. Отвар применим детям при кишечных расстройствах, поносе и рвоте.

Готовится так:

  • 1 ст.л. риса залить водой;
  • отварить 40 минут, пока не получится тягучая масса;
  • пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Полезно при затяжном поносе:

  • Пить зеленый чай, крахмал картофельный, отвар из ягод черемухи, калины, плодов шиповника, черники.
  • Можно сушеные ягоды заваривать или готовить кисели, компоты.

Тем не менее самолечение опасно, если водянистый понос не прекращается и отходит с частицами крови. Нужно все же показаться лечащему врачу.

Соблюдение диеты

Диета очень важна при отхождении жидкого поноса с водой у взрослых, поскольку лечение диареи не будет полным и эффективным.

Правила диеты при поносе:

  1. В первый день желательно, вообще, отказаться от приема пищи и пить только жидкость для восполнения организма и выведения токсинов.
  2. Далее, понемногу (глоткми) начинать пить компоты, минералку без газа, травяные отвары и просто чистую воду.
  3. При появлении рвоты стоит принять Регидрон во избежание обезвоживания организма.
  4. Пища должна поступать в желудок только в тёплом виде.
  5. Можно выпить стакан кислого молока и добавить щепотку соли для удержания воды в организме.

Однако, нельзя перегружать систему пищеварения едой, т.к. интоксикация, тошнота, рвота и боли в животе могут лишь усилиться.

Диета – щадящая. Если не приносит результатов на протяжении 2-х суток, а симптомы стали очевидными (повышение температуры, непрекращающаяся рвота, черный кал), то обращаться к врачам нужно незамедлительно и не полагаться на собственную интуицию.

Введение в рацион продуктов для снижения интоксикации должно быть постепенным:

  • постное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • ягодные и фруктовые кисели;
  • подсушенный хлеб;
  • слизистый рисовый отвар;

Отказаться полностью нужно от курения и алкоголя, также следить за собственным самочувствием при введении в рацион тех или иных продуктов.

Полезные продукты

При отхождении жидкого поноса с водой рекомендуется принимать такие полезные продукты, как:

  • творог;
  • кислое молоко;
  • овощные бульоны;
  • суп-пюре;
  • рыбные котлеты;
  • мясное суфле;
  • фасоль;
  • тыкву;
  • запеченный картофель;
  • сваренные всмятку яйца;
  • рисовую кашу;
  • молочную сыворотку;
  • черный крепкий или травяной чай;
  • петрушку, ;
  • баклажаны;
  • морковь.

Стоит отказаться при сильном поносе от приема сырых овощей и фруктов. Обязательно их нужно запекать или готовить на пару.

Профилактика обезвоживания

Восполнить организм выведенной жидкостью, значит, провести процедуру регидратации, дабы избежать развития серьёзных, необратимых процессов.

Для профилактики принимать Гидровит, Гастролит, Регидрон, а также:


  • подвергать пищевые продукты тщательной термически обработке;
  • вовремя проходить вакцинацию от ротавируса;
  • избегать питье воды из сомнительных речек, водоемов;
  • хорошо мыть фрукты-овощи перед едой или ошпаривать кипятком.

Обезвоживание может нанести серьезный вред организму и за считаные дни привести к серьезным осложнениям, последствиям. При появлении симптомов диареи нужно обращаться за помощью к врачам, особенно если они стали навязчивыми и постоянными.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Дабы не допустить тяжелого обезвоживания или же в случае отравления, например, ядами, грибами нужно обратиться к врачам или вызывать неотложку, если кроме жидкого поноса:

  • стул изменился по цвету, отходит с частицами рисовых зерен;
  • лихорадит и сильно повысилась температура;
  • боли и колики в животе увеличиваются по-нарастающей;
  • появилась безудержная рвота, сонливость.

Особенно это касается пожилых людей, когда бывает сильный понос на фоне сахарного диабета, заболеваниях сердца, почек или печени.

Последствия

Последствия при обезвоживании с длительностью непрекращающегося поноса более 3-ех дней чреваты развитием:

  • гепатита С;
  • раковой опухоли;
  • воспалительными процессами в стенках толстого или тонкого кишечника в случае заражения кишечными инвазиями, ротавирусом.

Главное, не допустить развития серьезных последствий. При диарее быстро принять меры по восстановлению водно-солевого баланса, восполнению организма необходимыми витаминами и минералами.

Как правильно составить рацион?

При поносе главное пить больше жидкости:

  • компоты;
  • кисели;
  • минералку.

Исключить:


  • алкоголь;
  • сладости;
  • пряности;
  • сырые фрукты и овощи.

Можно подсаливать еду для задержки воды в организме. Принимать исключительно в теплом виде, запивая молоком, кефиром.

Важно не перегружать желудок, поэтому еда должна быть легкоусвояемой. Также стоит пересмотреть режим дня, больше гулять, дышать свежим воздухом, заняться активными играми.

Примерное меню при поносе с водой у взрослых

Примерное меню на день:

  1. Завтрак — омлет из яиц, некрепкий чай.
  2. Обед — яблочный сок, печенье, сухарики, суп из овощей или легкий мясной бульон, тефтели из курицы на пару.
  3. Ужин – печеные яблоки, галетное печенье, гречневая каша, отварная грудка, отвар шиповника.

Диета крайне важна при поносе. Разработать правильное меню лучше с врачом, чтобы не привело к побочным явлениям, а поспособствовало быстрому прохождению неприятного жидкого поноса.

Диарея является синдромом, при котором у больного происходит увеличение частоты дефекаций, стул становится жидким и частым, иногда сопровождается кровянистыми выделениями. У здоровых людей частота стула составляет 1-2 раза в день или один раз в два дня. Объем кала при этом составляет около 300-400 грамм в сутки.

При сохранении симптомов диареи до 14 дней, она называется острой диареей. А при наличии диареи более двух недель, говорят уже о развитии хронической диареи.

Причины

Можно выделить следующие наиболее частые причины развития диареи:

Острые кишечные инфекции

  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • холера.

Острые вирусные заболевания

  • ротавирусная инфекция;
  • энтеровирусная инфекция;
  • аденовирусная инфекция.

Заболевания кишечника

  • язвенный колит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • онкологические заболевания кишечника;
  • болезнь Крона.

Нарушение процессов пищеварения при

  • панкреатите;
  • целиакии;
  • непереносимости лактозы.

Эндокринные заболевания

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз.
  • лямблиоз;
  • амебиаз.

Диарея после длительного приема лекарственных препаратов:

  • антибиотиков;
  • слабительных;
  • препаратов, понижающих кислотность в желудке, содержащих магний;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов.

Диарея путешественников - развивается при резкой смене климата, пищевого рациона, при изменении качества воды.

Конечно, главным симптомом, объединяющим все эти заболевания, является диарея. Но при каждом заболевании есть свои характерные особенности развития и дополнительные симптомы. Далее рассмотрим поближе наиболее часто встречающиеся из них.

Особенности диареи при различных заболеваниях

Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера)

Развиваются при употреблении загрязненных продуктов или воды. Дизентерия и сальмонеллез развиваются быстро с нарастанием симптоматики.

Жидкий стул может достигать 20-30 дефекаций за сутки. При этом у больного появляются боли схваткообразные в животе. Развиваются признаки интоксикации организма. Повышается температура тела до фебрильных цифр (39-40 градусов), нарастает общая слабость.

После опорожнения кишечника возникают ложные позывы к дефекации сопровождающиеся болью в области прямой кишки - тенезмы. При нарастании частоты стула развивается обезвоживание организма. Это проявляется в сухости кожных покровов и слизистой ротовой полости, учащением сердцебиения (тахикардия), снижением артериального давления. Появляется выраженная общая слабость.

Самой тяжелой кишечной инфекцией является холера. Холера входит в число особо опасных инфекций. При ее появлении заболевает огромное число людей, развиваются пандемии.

Для заболевания характерно острое внезапное начало. У больного появляется неукротимая рвота, обильный жидкий, водянистый стул. При дефекации и после нет болей в животе. Из-за выраженности диареи и рвоты развивается в скором времени обезвоживание организма, что сопровождается появлением тахикардии, гипотонии (понижение артериального давления), судорожным синдромом. Заболевание чаще протекает без повышения температуры. Больному требуется экстренная медицинская помощь и изоляция.

Острые респираторные заболевания

Синдром диареи развивается при аденовирусной , ротавирусной и энтеровирусной инфекциях. При всех данных инфекциях развиваются симптомы, характерные для поражения респираторного тракта: у больного появляется насморк, боль в горле, кашель. Появляются симптомы интоксикации - повышение температуры до 38.5 градусов, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в теле.

Также происходит развитие поражения желудочно-кишечного тракта по типу острого гастроэнтерита - может быть рвота, тошнота, боли в животе, жидкий стул. Симптомы гастроэнтерита у больного проходят самостоятельно и на первое место выступают симптомы поражения верхних дыхательных путей.

Заболевания кишечника

При заболеваниях кишечника - язвенном колите , болезни Крона , онкологических заболеваниях кишечника, развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке, возникают эрозии и язвы на слизистой. Это приводит к выходу в просвет кишечника жидкости, электролитов, белков.

Появляются постоянные боли в животе, может быть повышение температуры тела до 37.5-38.0 градусов. Каловые массы жидкие с примесью крови, также отмечается появление примесей гноя. Вследствие хронической кровопотери у больного развивается анемия (снижение гемоглобина). При исследовании кишечника можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки (гиперемия, отечность).

При синдроме раздраженного кишечника нет признаков органического поражения кишечника. Развивается увеличение двигательной активности кишечной стенки, усиливается моторика. Пища проходит по кишечнику с большей скоростью и жидкость не успевает всосаться в стенки кишечника. Этот диагноз - диагноз исключения, то есть, он ставится тогда, когда не обнаруживаются другие заболевания. Часто оно возникает в молодом возрасте, провоцируется стрессом. Кроме диареи может быть метеоризм (вздутие живота), небольшие боли в животе.

Нарушение процессов пищеварения

При обострениях хронического панкреатита нарушается процесс пищеварения вследствие недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. У больного появляются признаки, характерные для панкреатита - боли в околопупочной области или боли опоясывающего характера, которые могут быть крайне выраженными. Сопровождаются такие боли рвотой, которая не приносит облегчения больному. Появляется жидкий, обильный стул, плохо смывающийся со стенок унитаза, за счет повышенного содержания жира в кале (стеаторея). При хроническом панкреатите диарея носит так же хронический характер. Усиление симптомов вызывает несоблюдение диеты при панкреатите , употребление в пищу жирного, копченого, острого, алкоголесодержащих напитков. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются признаки воспаления поджелудочной железы, в анализе крови можно выявить повышение амилазы , фермента ответственного за воспаление железы.

Целиакия развивается при отсутствии фермента, отвечающего за расщепление злаков. Диарея также носит хронический характер.

При непереносимости лактозы отсутствует фермент лактаза, которая отвечает за переваривание белков коровьего молока. После употребления молочных продуктов появляется диарея.

Эндокринологические заболевания

При эндокринологических заболеваниях нарушается всасывание жидкости и моторика кишечника. Происходит увеличение скорости прохождения пищи по кишечнику и жидкость не успевает всосаться в слизистую оболочку кишечника.

Диарея путешественников

Развивается при смене рациона питания, воды у лиц, путешествующих в другие климатические пояса. Частота стула может достигать десяти раз в течение дня, могут появляться умеренные боли в животе. Чаще всего проходит в течение 5-7 дней.

Диарея после употребления лекарственных средств

Отличается тем, что при отмене препаратов, вызывающих диарею, симптомы проходят самостоятельно. Может понадобится прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение диареи

Медикаментозное лечение диареи проводится совместно с соблюдением диеты (см. ниже).

Назначаются препараты-сорбенты - они способствуют скорейшему выведению вредных веществ из организма.

*Первая помощь при диарее - «Энтеросгель», препарат в форме мягкой пасты с нейтральным вкусом. Деликатная структура данного средства не травмирует внутренние покровы желудка и кишечника. Пористый энтеросорбент, как губка, впитывает и надежно удерживает бактерии и частицы вредных веществ, обеспечивая их вывод из организма естественным путём. Нативный микробиом ЖКТ при этом не страдает, поскольку не адсорбируется данным препаратом.

При обезвоживании:

  • регидрон - содержимое пакета развести в 1 литре кипяченой воды, употреблять 1 литр в сутки до полного устранения симптомов.

При усилении моторики кишечника применяются антидиарейные препараты:

  • имодиум,
  • лоперамид.

Препараты антибактериального действия (нормакс, энтерофурил) применяются строго по назначению врача.

  • бифиформ,
  • линекс,
  • бифидумбактерин.

Лечение диареи при беременности

При диарее во время беременности лечение нужно начинать с соблюдения диеты и принимать адсорбенты (смекта, энтеросгель) в обычных дозировках.

Можно при наличии частого жидкого стула и рвоты начать прием регидрона, для избегания развития обезвоживания. Рекомендуется прием препаратов восстанавливающих кишечную микрофлору (бифиформ, линекс) в обычных дозировках.

Антибактериальные препараты назначаются врачом.

Диета

В лечении диареи большая роль уделяется диете. В некоторых случаях (при непереносимости лактозы, целиакии, пакреатите) можно устранить диарею только лишь соблюдая диету.

Все меры направлены на снижение механического и химического воздействия на слизистую оболочку кишечника. Рекомендуется пища, которая легко усваивается в кишечнике.

Следует избегать

  • соленого, острого, копченого;
  • алкоголесодержащих напитков;
  • консерваций;
  • газировок; кофеин содержащих напитков;
  • шоколада.

Хорошо усваиваются протертые супы. Для обволакивания слизистой рекомендуется употребление киселя, рисового отвара. Свежий дрожжевой хлеб лучше исключить, употреблять хлеб можно в подсушенном виде (сухарики).

При лактазной недостаточности необходимо исключить молочные продукты.

При целиакии исключаются продукты приготовленные из ячменя, овса, ржи и пшеницы.

Диарея (её называют обычным слово «понос») является неприятным симптомом многих патологий, которые имеют абсолютно разный генез и причинный фактор. Диареей принято считать состояние, характеризующееся учащённой дефекацией с изменением параметров стула. При диарее параллельно пациенты часто жалуются на сопутствующие неприятные симптомы: колики, боль в животе, рвота, . Наибольшую опасность представляет понос для детей, так как при диарее у них быстро наступает обезвоживание, что несет в себе очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Оглавление: Рекомендуем прочитать:

Выделяют ряд факторов, которые могут вызвать понос, как у взрослых, так и детей. К ним относят:

  • Проблемы с перистальтикой кишечника.
  • Инфекционные заболевания ЖКТ, которые становятся источником токсинов в кишечнике. К таким болезням относят: энтеровирусы, холеру, пищевую токсикоинфекцию, .
  • Нарушения в микрофлоре кишечника на фоне приема , противораковых препаратов, при заболевании ВИЧ.
  • Синдром раздражённого кишечника, который формируется при нарушениях нервно-психического характера.
  • Ферментная недостаточность и ферментопатии.
  • Патологии аутоиммунного характера: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Наследственные патологии, в основе которых лежит непереносимость некоторых продуктов или веществ. К таким врожденным состояниям относят: целиакию, панкреатит (хронический и острый), лактозную недостаточность, цирроз печени.

Причины поноса с кровью у взрослого

Диарея с кровью может возникать в результате воздействия разнообразных факторов. Примесь крови в кале сама по себе уже вызывает у человека тревогу. Причины ее появления в испражнениях могут быть следующие:

  • Дивертикулит – воспалительный процесс в нижнем отделе кишечника. Эта причина наиболее часто встречается у людей после 45-50 лет.
  • Гиподинамия – инертный образ жизни, постоянно сидячая работа, когда человек мало двигается и возникает недостаток движения, сидячая работа.
  • Язвенно-эрозивные процессы в ЖКТ в верхних отделах также могут спровоцировать появлении примеси крови в каловых массах (язвенная и в стадии обострения или хронизации).
  • Геморрой, . В данном случае кровь в кале будет в виде сгустков или прожилок, и обязательно алого цвета, так как источник кровотечения находится близко (кровь просто не успевает свернуться). Параллельно с этим симптомом больной ощущает дискомфорт, боль в заднем проходе, зуд, жжение и т.д., но диарея при этом будет признаком сопутствующей патологии, а вот появление крови – свидетельство геморроидальных узлов.
  • . Он может спровоцировать и появление поноса у пациента, и наличие в стуле крови.
  • Кровотечения . Понос с кровью у взрослого может свидетельствовать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, 12-перстной кишке. В таком случае стул будет темного цвета, «дегтевый». Причиной кровотечения могут стать: цирроз печени, язвенная болезнь, рак желудка, варикоз пищевода.
  • Хронические патологии в виде болезни Крона и язвенного колита нередко провоцируют появление в испражнениях кровяных прожилок (ярких) и сгустков.
  • Инфекционные заболевания . Если понос с кровью сопровождается повышением температуры тела, коликами, болями в животе, то следует обязательно обратиться за врачебной помощью. Данная клиника может наблюдаться при опасных заболеваниях, которые требуют немедленного лечения: сальмонеллез, дизентерия и т.д.

Виды диареи

Относительно течения понос бывает:

  • хронический, когда диарея сохраняется в течение трехнедельного периода;
  • острая, при которой понос проходит до3 недель.

С учетом механизма развития диарея классифицируется следующим образом:

  • гипокинетическая – при ней каловые массы кашицеобразные или жидкие, их немного, присутствует зловонный запах – все это результат пониженной скорость продвижения по кишечнику пищи;
  • гиперсекреторная – диарея имеет водянистый и обильный характер, что является результатом повышенного выделения в кишечник солей и воды;
  • гиперкинетическая – необильный стул жидкий или кашицеобразный, формируется при увеличении скорости продвижения по кишечнику перевариваемой пищи;
  • гиперэкссудативная – она образуется при просачивании жидкости в просвет кишечника, который в большинстве случаев уже воспален, такая диарея характеризуется водянистым, но необильным стулом, в котором возможно наличие крови и слизи.
  • осмолярная – это понос в результате понижения всасывания солей и воды стенками кишечника, при которой испражнений может быть очень много, они жирные и содержат остатки непереваренной пищи.

Симптомы диареи

Понос может сопровождаться рядом других признаков, что в итоге позволяет врачу по текущей клинической картине дифференцировать болезнь пациента от ряда других. В частности, при диарее может быть:

  • учащенный стул;
  • недержание каловых масс;
  • стул со зловонным запахом;
  • изменение цвета;
  • жидкая водянистая или кашицеобразная консистенция испражнений;
  • наличие в стуле остатков полупереваренной пищи;
  • примесь крови;
  • наличие слизи.

Параллельно у пациента могут наблюдаться дополнительные симптомы диареи:

  • поднятие температуры тела (от 37 до 40С);
  • (могут иметь спазмирующий, тупой, тянущий, режущий характер).

При обильном поносе нередко наступает обезвоживание организма, симптомами чего будут:

  • слабость в теле;
  • жажда;
  • сухость слизистых;
  • понижение цифр артериального давления;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • обморочное состояние;
  • «мушки» перед глазами;
  • кахексия – это крайняя степень обезвоживания.

В детском возрасте причины диареи немного иные, нежели у взрослых. Очень часто они связаны с неправильным питанием и кишечными инфекциями. Диарея у детей может появиться в результате таких причин:


Важно : часто у детей понос – это результат непереваривания некоторых видов продуктов или их количества. Неспособность ЖКТ ребенка переварить и усвоить ту или иную еду, проявляется поносом после ее приема. В данном случае отказ от этой пищи и является лечением заболевания.

Понос у грудничка может иметь несколько другие причины в силу особенностей его питания (грудное или искусственное вскармливание). К ним относят:

  • несвоевременное введение прикорма (очень раннее);
  • искусственное вскармливание;
  • введение в виде прикорма неправильных продуктов;
  • несоблюдение необходимого интервала между введением нового продукта;
  • заражение кишечными инфекциями;
  • большие порции прикорма;
  • непереносимость вводимых продуктов;
  • употребление корящей матерью некоторой пищи;
  • лактазная недостаточность, при которой понос у наворожённых наблюдается с первых дней жизни;
  • муковисцидоз – характеризуется обильной диареей (жидкой) с неприятным запахом и жирным блеском;
  • ОРЗ, кроме катаральных явлений в носоглотке, также часто у грудничков провоцирует понос.

Причинные факторы диареи при беременности такие же, как у взрослых. Единственное отличие – это выраженность клинической картины, так как в этот период жизни женщины любые болезни, инфекции, отравления протекают намного тяжелее.

Обратите внимание : понос при беременности может иметь негативные последствия, поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов.

В данном случае первостепенное значение имеет срок беременности и причина диареи. Понос при беременности на ранних сроках может быть результатом токсикоза, что встречается довольно часто. Он не несет в себе опасности для плода, потому что бактерии ее провоцирующие, пределы кишечника не покидают. Сильное отравление может стать угрозой для плода, если наблюдается тяжелая интоксикация организма матери и токсины проникают через плаценту в организм плода.

Особенно опасно отравление ядами грибов, которые минуют плацентарный барьер и вызывают разного рода дефекты развития эмбриона. Понос при беременности на ранних сроках опасен в том случае, если кратность дефекации становит больше чем 5 раз за 24 часа. Если есть понос и рвота, то это еще больше усложняет ситуацию и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями диареи тяжелой степени у беременной женщины могут быть :

  • самопроизвольный выкидыш;
  • понижение цифр АД у матери;
  • присоединение почечной недостаточности у беременной;
  • формирование врожденных аномалий у плода.

Обратите внимание : после 30-й недели понос чаще всего вызывает вирус или поздний токсикоз. Осложнениями такой ситуации могут стать преждевременные роды и тромбоз, поэтому при наличии симптомов диарее следует показаться врачу. Иногда диарея на сроке с 38 по 40 неделю беременности является признаком естественного очищения организма и скорых родов.

Заболевание может иметь очень разные причины и быть проявлением многих патологий. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти плановое обследование и обязательно рассказать врачу об сопутствующих симптомах. В диагностику диареи входит:


При необходимости или при наличии показаний врач может назначить следующие анализы:

Наиболее информативными могут быть такие инструментальные исследования как:

  • колоноскопия – оптический осмотр слизистой толстого кишечника;
  • ЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  • взятие из желудка материала на предмет наличия бактерииHelicobacter pylori ;
  • – исследование толстой кишки рентгенологическим методом;
  • УЗИ брюшной полости – позволяет оценить работу органов ЖКТ;
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки.

Диарея: лечение и профилактика обезвоживания

Понос водой у взрослого предполагает лечение, которое состоит из комплексного подхода. Важно не только устранить симптоматику, но и причину, которая вызвала диарею. Лечение поноса включает в себя:


СРЕДСТВА ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Лечение диареи должно быть комплексным: в первую очередь необходимо избавиться от причины возникновения недомогания и параллельно с этим запустить процесс восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Препарат «Экофурил» поможет справиться с обеими задачами. Действующее вещество «Экофурила» - нифуроксазид. Экофурил не всасывается и действует на причину возникновения диареи – микробы, только в кишечнике, понижает количество токсинов, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, это обеспечивает улучшение общего состояния человека при диарее. Пребиотик лактулоза, вспомогательное вещество лекарства, создает питательную среду для роста собственных полезных бактерий в кишечнике. Капсулы или суспензию «Экофурил» рекомендуется принимать 5-7 дней, но и после окончания приема лекарственного средства действие пребиотика продолжается и поэтому не требует дополнительных курсов про- и пребиотиков в восстановительном периоде. Экофурил® для детей старше 3 лет и взрослых выпускается в капсулах, а для детей в возрасте от 1 месяца и до 3-х лет – в виде суспензии с банановым вкусом. Во время беременности принимать данный препарат не рекомендуется и необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы не возникло обезвоживание, важно выполнять следующие правила:

  1. Обильное питье – это основа лечения поноса, потому что без его соблюдения все другие препараты будут неэффективными.
  2. Пить больше жидкости необходимо сразу после начала диареи.
  3. Разрешается при поносе пить такие напитки: готовые солевые аптечные растворы (Регидрон), отвар шиповника, компот из изюма, отвар из ромашки.
  4. Запрещается при поносе пить сок, молоко, газировку, сладкий чай.
  5. Пить необходимо обязательно после каждого акта дефекации.
  6. Объем выпитой жидкости должен быть примерно от 150 до 300 мл за раз.
  7. Если присутствует рвота и понос, то следует пить небольшими глотками, иначе обильное питье залпом может спровоцировать рвотный приступ.
  8. Есть во время диареи не обязательно, важно много пить, но если больной хочет есть, то отказывать ему не стоит.
  9. БРЯС – оптимальная диета в первый день поноса – банан – рис – яблоко (печеное) – сухари.

Обратите внимание : когда наступит облегчение в состоянии больного, то со 2-го или 3-го дня уже можно вводить в рацион мясо и йогурт, но нежирные, а также каши и макароны.

Что делать в домашних условиях при поносе

Рекомендуем прочитать:

При возникновении диареи следует придерживаться общих лечебных предписаний, которые позволят облегчить состояние больного, наладить работу ЖКТ. В них входит:

  1. Отказ от употребления некоторых продуктов (жирное мясо, яйца в любом виде, молоко, острые приправы, газировка, капуста, огурцы, редис).

) – патологическое нарушение стула: учащенная дефекация (более трех раз в сутки). При этом стул становится жидким, водянистым, поскольку резко увеличивается содержание воды в каловых массах и происходит их ускоренная эвакуация.

Объем испражнений составляет более 300 г, тогда как в норме масса ежедневных испражнений 200-300 г. Понос обычно сопровождается острыми болями в области живота, экстренными позывами к акту дефекации и анальным недержанием. Диарея не является самостоятельным заболеванием, это симптом, свидетельствующий о серьезных сбоях в организме.

Сам по себе понос у взрослого человека, как симптом не опасен, но разрушительными являются его серьезные последствия, начиная от обезвоживания организма и заканчивая анемией.

Причины диареи

Пищеварительная система очень плотно контактирует с внешней средой, часто подвергается воздействию различных патогенных микроорганизмов, что нарушает ее нормальную работу и как следствие вызывает расстройство стула.


К развитию диареи приводят также и иные группы факторов: заболевания отдельных систем и органов.

Инфекционные процессы (вирусы, бактерии)

В этой ситуации вирусы или бактерии, попадая в кишечную протоку, начинают выделять огромное количество токсических веществ, усиливая перистальтику кишечника. К инфекционным процессам относятся:

  • холера – острая инфекция, поражающая тонкую кишку;
  • сальмонеллез – острая кишечная инфекция, поражающая органы желудочно-кишечного тракта, вызывающая сильную интоксикацию всего организма;
  • дизентерия – общая инфекционная интоксикация организма, поражающая дистальный отдел толстой кишки и вызывающая разрушение слизистой ткани в ней, симптомом также выступает диарея;
  • энтеровирусная инфекция – группа заболеваний, характеризующаяся сильной лихорадкой и резким ухудшением общего физического состояния больного. Попадая в организм, бактерии поражают эпителиальные ткани различных органов, в том числе и кишечника;
  • ротавирусы и аденовирусы – вирусы, инфицирующие и повреждающие стенки тонкой кишки, часто их называют «кишечным гриппом». К расстройству стула у взрослых вирусы приводят в редких случаях, в основном при имеющемся дисбактериозе;
  • пищевая токсикоинфекция – острая форма кишечной инфекции, возникающая при употреблении в пищу продуктов, зараженных большим количеством токсинов, которые образовались в результате жизнедеятельности бактерий вне организма человека.

Дисбактериоз

Состояние, при котором происходят серьезные изменения в соотношении полезной и патогенной кишечной микрофлоры. Наиболее часто развивается на фоне:

  • приема антибиотиков;
  • при резком снижении иммунитета;
  • при проведении химио- и радиотерапии.

Ферментная недостаточность, ферментопатия

Нарушение выработки определенных ферментов, способствующих перевариванию пищи также становится причиной поноса. Это происходит в следующих случаях:

  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором вырабатываемые ею ферменты остаются в самой железе, разрушая ее (самопереваривание);
  • желчно-каменная болезнь – при нарушении оттока желчи из желчного пузыря пищеварение нарушается, пища плохо расщепляется, что приводит к раздражению слизистой ткани кишечника и как следствие к продолжительной диарее. В результате происходит усиленное выделение воды, натрия и хлора. Масса каловых масс увеличивается, а их продвижение вдоль органа ускоряется.
  • лактозная недостаточность – возникает из-за имеющихся аллергических реакций в организме на этот компонент.

Аутоиммунные заболевания

Патологии, при которых иммунная система человека поражает ткани толстой кишки, симптомы этих болезней сопровождаются появлением диареи:

  • – из-за аномальных изменений в кишечнике нарушается всасывание белков, жиров, углеводов и витаминов, усиливается выработка воды, ускоряется прохождение каловых масс по кишечным протокам;
  • неспецифический язвенный колит – хронический воспалительный процесс в кишечнике, нарушает формирование нормальных каловых масс за счет патологических изменений в слизистых тканях органа, зачастую сопровождается поносом;
  • энтерит – патологические изменения в тонкой кишке, приводящие к нарушению процесса всасывания ее стенками питательных веществ;
  • энтероколит – сильное воспаление толстого и тонкого отдела кишечника, приводящее к атрофическим изменениям в эпителиальной ткани, нарушающее всасывание питательных элементов его стенками и формирование каловых масс.

Нервно-психические нарушения

Сбои в нормальном функционировании вегетативной нервной системы очень часто приводят к нарушениям в регуляции пищеварения. На этом фоне развивается такое рецидивирующее функциональное расстройство как «синдром раздраженного кишечника». При этом, при отсутствии каких-либо органических или инфекционных причин, характерны продолжительная диарея и сбои в работе органа (свыше 3 месяцев).

Интоксикации

При отравлении организма нитратами, тяжелыми металлами, ядохимикатами понос появляется вследствие губительного воздействия токсичных веществ на полезную микрофлору кишечника.

Раковые опухоли

Злокачественные новообразования в прямой кишке могут стать основной причиной поноса у взрослого человека. При этом в каловых массах часто можно заметить примеси крови и слизи.

Гепатит, цирроз печени

Патологическое заболевание печени, главным симптомом которого является диарея. Расстройство стула наступает из-за непереносимости жирной пищи и патологических изменений в тканях органа (цирроз, гепатиты всех групп, кроме А).

Последствия приема медикаментозных препаратов

Понос часто появляется вследствие приема антибиотиков. Это вызвано тем, что вещества в составе этих препаратов, при попадании в организм, начинают активно подавлять рост живых клеток, в том числе и кишечной микрофлоры, что вызывает дисбактериоз и как результат нарушения в формировании каловых масс.


Но все-таки наиболее частые причины поноса у взрослых, это воздействие вирусных и бактериальных инфекций, попадающих в организм вместе с продуктами или с водой. Нарушая равновесие кишечной микрофлоры, они изменяют нормальную работу органа, что ускоряет пищеварительный процесс, из-за чего образуется жидкий и частый стул.

Диарея также может стать следствием злоупотребления слабительных препаратов, цитостатиков (противоопухолевые средства, вызывающие гибель раковых клеток), прокинетиков (препараты для стимуляции желудочно-кишечного тракта, часто назначаемые при запорах).

Первые симптомы

Симптоматика поноса многочисленна. В клинической картине могут присутствовать как кишечные (когда острая диарея вызвана отравлением), так и внекишечные признаки (когда понос приобретает продолжительное течение из-за какого-либо хронического заболевания).

Признаки острого поноса:

  • боль – возникает из-за сильной перистальтики, место локализации слева, чаще всего в области толстой кишки;
  • – неотъемлемый признак диареи. Оно развивается из-за большого количества образующихся в кишечнике газов: это могут быть процессы брожения, вызванные недостатком тех или иных ферментов или процессы жизнедеятельности бактерий и вирусов;
  • высокая температура – характерный симптом для поносов, вызванных воспалительными процессами в организме: пищевое отравление, вирусные и бактериальные инфекции;
  • тенезмы – болезненные позывы к опорожнению кишечника. Признак характерный для кишечных инфекций (дизентерия, колит);
  • тошнота и рвота – характерные симптомы диареи при пищевом отравлении;
  • общая слабость – следствие сильного обезвоживания организма при поносе.

Признаки внекишечного хронического поноса:

  • анемия – пониженное содержание в крови эритроцитов и гемоглобина. Развивается из-за поражения слизистой ткани кишечных стенок, через которые и происходит всасывание полезных для организма веществ. В результате получается дефицит необходимых микроэлементов;
  • тошнота – при колитах, болезни Крона и других патологиях понос практически всегда сопровождается сильной тошнотой;
  • потеря аппетита – вызвана практически не проходящей тошнотой, рвотой, нарушенным метаболизмом.

При внекишечном поносе характерны также симптомы и основного заболевания, спровоцировавшего расстройства стула. Так, кишечные инфекции часто сопровождаются кожной сыпью, поражением суставов и т.д.

Спровоцировать понос у взрослого человека может также неправильное питание, злоупотребление грубой пищей растительного происхождения, острыми блюдами, сильногазированными напитками. Расстройство стула может возникнуть из-за резкой смены воды, привычного рациона питания и обстановки. Этой свойственно туристам, посещающим экзотические страны. Такое нарушение стула часто так и называют «понос туриста». Симптом быстро исчезает самостоятельно при возвращении в привычные условия жизни.


Виды поноса и причины его появления

Поносы подразделяются на следующие виды:

  • инфекционные – при дизентерии, энтеровирусной инфекции, пищевых инфекциях и т.д.;
  • алиментарные – при аллергиях на пищевые продукты, при нарушениях в питании;
  • диспепсические – при нарушениях в процессе пищеварения, при недостатке тех или иных ферментов, при сбоях в нормальной работе печени, поджелудочной, щитовидной железы, желудка, кишечника;
  • токсические – при отравлениях тяжелыми металлами, химическими веществами;
  • медикаментозные – при побочных эффектах после приема антибиотиков;
  • нейрогенные – при психоэмоциональных переживаниях, вызвавших нарушения нервной регуляции.

Определить происхождение диареи помогают цвет и консистенция каловых масс.

Цвет кала Консистенция кала Причина возникновения
Жидкий, неоформленный. Могут просматриваться небольшие частички зеленого цвета или зеленая слизь. Бактериальные и вирусные инфекции.
Усиленное сокращение кишечных стенок, из-за которого кал успевает пройти обработку ферментами, но не успевает принять нормальную форму. При этом происходит частичное всасывание необходимых микроэлементов в кровоток.
Жидкий или дегтеобразный, неоднородный, несформированный. Имеет две характерные причины:

1. Желудочные или кишечные кровотечения.

2. Употребление в пищу продуктов на основе животной крови, а также свеклы, черники, активированного угля, препаратов на основе висмута.

Белый Неоформленный, очень жидкий. Кал может содержать кусочки непереваренной пищи или много слизи. Недостаточная обработка пищи желчью из-за сдавливания или полного перекрытия общего желчного протока.
Кровянистый, темно-вишневый Жидкий, кашицеобразный, неоднородный. Активное кишечное кровотечение: характерно при распадающихся опухолях в кишечнике и при тяжелых кишечных инфекциях, когда происходит полное разрушение слизистой ткани стенок органа.
Светло-желтый, в некоторых случаях практически прозрачный Понос водой: очень жидкий, водянистый, пенистый. Холера, тяжелая форма дизентерии.

У взрослых и детей: что делать и как вылечить недуг?


Клинические особенности

В медицине также различают острую и хроническую форму поноса.

Острая диарея

Продолжительность нарушения стула составляет 2-3 недели. Острую форму чаще всего вызывают инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике. Понос сопровождается сильным вздутием живота, острыми болями, тошнотой и рвотой. Аппетит практически отсутствует, возможна потеря веса.

Постоянная диарея способствует стремительному обезвоживанию организма.

При тяжелых кишечных инфекциях возможно резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 0 С, фебрильных судорог и сильных головокружений. При этом в каловых массах четко просматривается примесь крови, слизи с кровяными прожилками.

Хроническая диарея

Продолжительность нарушения стула составляет более 3 недель. Это может быть следствием серьезных заболеваний в организме, выявление которых составляет основную задачу лечения и дальнейшей профилактики. При этом особое внимание уделяют частоте суточных дефекаций, цвету и консистенции стула.


Диагностика

Диагностика поноса направлена, прежде всего, на выяснение причин, вызвавших это состояние. При этом используется ряд клинических, лабораторных и инструментальных процедур.

Клиническое обследование

Включает в себя опрос пациента специалистом, при котором выясняется ряд возможных причинных факторов, вызвавших диарею. Врач уточняет, когда возникли первые нарушения стула, болен ли еще кто-то из членов семьи, какие продукты употреблялись больным накануне, какие симптомы сопровождают данное состояние (боли, тошнота, высокая температура и т.д.). После опроса пациента специалист в обязательном порядке проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Это позволяет выявить локализацию болей.

Лабораторные исследования

К лабораторным методам диагностики относится:

  • общий анализ кала с целью диагностики работы органов пищеварения;
  • бактериологический анализ кала – проводится с целью определения количественной и качественной кишечной микрофлоры, а также для выявления возможных кишечных инфекций;
  • общий анализ крови – назначают для выявления инфекционных патологий в организме: колит, аллергия и т.д.;
  • биохимический анализ крови – для выявления панкреатита, гепатита, как первопричины развития поноса.

Инструментальное обследование

При острой и хронической форме диареи специалист может назначить проведение следующих процедур:

  • – при выявлении , (воспаление параректальной клетчатки) позволяет предположить имеющуюся болезнь Крона;
  • эндоскопические методики обследования – назначаются с целью осмотра внутренних стенок органов желудочно-кишечного тракта и кишечника для выявления возможных повреждений эпителиальной ткани, воспалений, новообразований, язв и т.д.;
  • УЗИ органов брюшной полости – в основном проводят при хроническом поносе для диагностирования возможных функциональных расстройств секреторной работы печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника.

Лечение диареи: первая помощь, диета, препараты

Учитывая, что понос является следствием многих заболеваний, то при выборе тактики лечения главную роль играет выявление и устранение основной патологии. При этом лечение поноса у взрослых подразумевает применение комплексной терапии (диета, прием антибактериальных и регидратирующих препаратов и т.д.) в зависимости от вида диареи.

Первая помощь при диарее у взрослых

Первая помощь при поносе заключается не только в облегчении состояния больного, но и в устранении неблагоприятных последствий для организма.


Все действия, которые можно самостоятельно выполнить в домашних условиях, можно разбить на несколько этапов:

  1. Предупреждение обезвоживания организма. При диарее резко нарушается водно-солевой баланс в организме. Для его нормализации больному следует пить в больших количествах чистую, негазированную воду. Можно принимать такие растворы как Регидрон, Оралит. Их можно заменить физиологическим раствором, подсоленной водой, отваром ромашки. При этом начинать восполнение потерянной организмом жидкости нужно сразу, при первых признаках поноса.
  2. Прием сорбентов (активированный уголь, ). Они помогут улучшить состояние кишечника и вывести из организма вредные вещества, которые могли спровоцировать диарею.
  3. Прием пищи следует ограничить на 4-6 часов, далее придерживаться специальной диеты в питании.

Если состояние больного не улучшается, расстройство стула продолжается более трех дней следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если в каловых массах есть кровь или слизь в большом объеме или с кровяными прожилками. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при таких опасных симптомах как дегтеобразный стул черного цвета с гнилостным запахом, острые боли в области живота, высокая температура тела, сопровождающаяся фебрильными судорогами или при подозрении на пищевое отравление.

Диета при поносе у взрослого человека

При расстройстве стула вопросам питания уделяется особое внимание, поскольку диета помогает не только быстро восстановить потерянные микроэлементы, но и нормализовать работу органов всего желудочно-кишечного тракта.

Диета при поносе у взрослых должна быть основана на следующих правилах:

  • в рацион должно входить большое количество жидкости;
  • употреблять можно только легко усваиваемые и перевариваемые продукты;
  • питание должно быть дробным: маленькие порции (200-300 г) по 5-6 раз в день;
  • «тяжелая», раздражающая стенки кишечника пища должна быть полностью исключена из питания.

При этом при острой, ярко выраженной форме поноса в первый день любой прием пищи должен быть заменен жидкостью. Ее также необходимо пить после каждого случая диареи, небольшими глотками в количестве 1 стакана.


За день больному необходимо выпить около 2,5-3 л жидкости.

Рекомендованные к употреблению продукты Запрещенные к употреблению продукты
Кисломолочные продукты: творог, кефир, ряженка, простокваша, молочная сыворотка, йогурты (без подсластителей, красителей и ароматизаторов). Молоко, сметана, сливки.
Каши на воде: рисовая, гречневая, овсяная, ячневая, пшенная, пшеничная. Манная каша.
Мясо: рыба, отварная курица, кролик, отварная телятина и говядина. Свинина, дичь, копченые, вяленые полуфабрикаты, сосиски, сардельки, жирные колбасы.
Мучные изделия: черный хлеб, сухари из белого или черного хлеба, крекеры. Свежая сдобная выпечка, торты, пирожные, сладкие булочки, сладости.
Отварные макароны, рис. Первые и вторые блюда, приправленные специями, горчицей, майонезом.
Овощи: супы, бульоны из картофеля, кабачков, моркови, тыквы, спаржи, томатов. Все бобовые и горох.
Фрукты и ягоды: зеленые яблоки, груши, сухая черника, бананы. Сухофрукты: изюм, курага, чернослив. А также орехи, сливы.

Ежедневное меню должно быть сбалансированным и содержать пониженное количество жиров и углеводов. При сильном чувстве голода в первый день диареи допускается съесть полбанана и несколько сухарей. Во второй день можно ввести в меню сваренную на воде рисовую кашу. Обязательно следует внимательно смотреть за реакцией организма на вводимые продукты.


Лекарственные препараты от поноса для взрослых

В современной медицине существует широкий спектр выбора различных медикаментозных препаратов от диареи. Выбор в пользу того или иного средства зависит от причины, вызвавшей расстройство стула. При этом для каждого вида диареи специалист может назначить несколько групп медикаментов.

Группа препаратов Характеристики Представители
Препараты, предотвращающие гибель естественной микрофлоры кишечника. Как правило, их назначают при поносах, вызванных бактериальными инфекциями, как дополнение к приему кишечных антибиотиков, склонных пагубно воздействовать на полезные микроорганизмы в кишечнике. Если пробиотики не принимались одновременно с антибиотикотерапией, то их назначают позже, в больших дозировках для восстановления жизнедеятельности полезных кишечных бактерий.
  • Лизалак.
  • Лактобактерин.
Средства для нормализации кишечной микрофлоры Группа медикаментозных препаратов, оказывающих стойкий противодиарейный эффект, восстанавливающих полезные бактерии в микрофлоре кишечника и одновременно уничтожающих патогенные микроорганизмы. Препараты оказывают умеренное противомикробное действие. Их назначают при любых видах поноса, в том числе и при рецидивах колита.
  • Линекс.
  • Бифидумбактерин.
  • Ацилакт.
  • Бифинорм.
  • Колибактерин.
Кишечные антисептики Препараты, оказывающие пагубное действие на патогенные микроорганизмы. Назначают при диарее, вызванной бактериальными инфекциями.
  • Адисорд.
  • Мирофурил.