У ребенка пяти-шести лет проблемы со сном. Он долго спит днем и тяжело встает утром. В чем причины отклонения этого важного физиологического процесса в жизни малыша, и что делать родителям? Разобраться с этими вопросами, принять правильные и своевременные шаг поможет наша статья.
Сколько должен спать ребенок 5-6 лет?
В соответствии с существующими нормами для данной возрастной категории продолжительность сна в сутки должна составлять не менее 11 часов, из которых 1-2 часа — это дневной сон. Детишкам пяти лет дневной сон просто необходим, а вот если шестилетний ребенок спит только ночью, а дневной сон игнорирует, тогда это тоже может быть нормой. Но при одном условии: ночной сон должен составлять не меньше все тех же полноценных одиннадцати часов.
В зависимости от темперамента, индивидуальных особенностей детского организма, наличия или отсутствия внешних раздражителей или иных воздействий нормальным количеством часов, проведенных во сне, для 5-6 летних детей можно считать 10-12 часов в сутки.
Если у ребенка есть отклонения от этой нормы в большую или меньшую сторону, необходимо разбираться в причинах и предпринимать необходимые меры.
Почему ребенок много спит днем и тяжело встает утром?
Для того чтобы преодолеть повышенную сонливость ребенка, необходимо установить причину данного явления. Причины подобного поведения можно разделить на 2 группы: физиологическую и патологическую.
В основе физиологической сонливости могут лежать следующие причины общей утомляемости и усталости организма:
- Нарушение привычного распорядка дня . Может быть вынужденным, когда ребенок в силу каких-либо внешних обстоятельств не лег вовремя спать, или его организм подвергся нагрузкам, несвойственным ему при обыденном образе жизни.
Примерами могут послужить:
- Длительный переезд из одной местности в другую , при котором невозможно придерживаться установленного режима дня.
- Чрезмерный просмотр телепрограмм или долгое времяпрепровождение за компьютером. В данном случае — повышенная нагрузка на глаза, что и является причиной перенапряжения организма в целом.
- Окружающий повышенный шумовой фон также нагружает слуховые рецепторы и влечет за собой чувство усталости.
- Болевые и тактильные раздражители . Когда ребенок из-за наличия ран (порезов, ожогов, ) или болевых ощущений (головы, зуба, уха и т.д.), испытывает естественный дискомфорт и не может долгое время уснуть.
Во всех этих случаях происходит психологическая атака на еще неокрепшую детскую нервную систему, и сонливость является защитной реакцией организма.
- Переедание . Чрезмерное поступление пищи в организм автоматически провоцирует обильное кровоснабжение органов пищеварительного тракта. Но если где-то прибывает, то в другом месте убавляется. Так и в этом случае. Состояние «желания сна» возникает в связи с недостаточным снабжением головного мозга кислородом.
- Стресс . Первоначально стрессовая ситуация активизирует и мобилизует организм ребенка, приводит его в состояние «боеготовности» и повышенной активности (гиперактивности). В случае долговременного стресса повышенная концентрация выбрасываемых гормонов активности в кровь резко сокращается, и ребенок начинает испытывать состояние упадка сил, вялости и сильной усталости.
- Заболевание . Во время болезни организм малыша ослаблен, ему необходим дополнительный отдых.
Причинами патологической сонливости у ребенка могут быть следующие виды заболеваний:
- Астения . Возникает как последствие тяжелых форм инфекционных заболеваний. На этапе выздоровления организму просто необходимо увеличение «сонного времени» для восстановления иммунитета.
- . Пониженное содержание красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина в крови вызывает кислородное голодание, в том числе и органов головного мозга. Такую же реакцию вызывает и недостаток содержания железа в крови.
- Гиперсомния . Основной признак заболевания: ребенок полностью «выбирает» свою ежесуточную норму сна, но при этом непреодолимое желания спать еще у него остается. Различают, как минимум, две формы данной патологии – гиперсомния идиопатическая и нарколепсия. По своей этиологии оба этих заболевания очень схожи. Однако нарколепсия является более тяжелой формой. Кроме общей симптоматики их объединяет то, что происхождение обеих патологий не установлено, и полному излечению они не поддаются.
- Сбой работы ЦНС . В тех случаях, когда наблюдается изменение работы центральной нервной системы по причинам хронических заболеваний внутренних органов (почек, печени), инфекционных интоксикаций, нейроинфекции, обезвоживании организма, кровотечения, непроходимости кишечника, психических расстройств, могут наступать периоды затяжной сонливости.
- Заболевание эндокринной системы . Нарушение работы органов внутренней секреции, когда железы организма продуцируют ненормированное количество (больше или меньше) гормонов, также могут провоцировать симптом сонливости.
Что делать с сонливостью и вялостью малыша 5-6 лет?
Для того чтобы преодолеть повышенную сонливость ребенка, первоначально необходимо установить причину данного явления, а после решать, что делать.
Основная задача родителей — своевременно отреагировать на существующее отклонение, не заниматься самолечением, обратиться в детское лечебное учреждение и пройти соответствующее медицинское обследование.
Правильная диагностика установит причину, по которой ребенок «пересыпает» днем и не высыпается ночью.
Итак, если основой проблемой является физиологическое обстоятельство, то разумно применять следующие меры для нормализации сна ребенка:
- Восстановить нормальный распорядок дня , при этом проявить настойчивость и провести разъяснительную работу с дитём (в таком возрасте он уже вполне воспринимает справедливую критику в свой адрес и может на нее адекватно реагировать).
- Ограничить просмотр телевизионных программ и время проведения за компьютером.
- По возможности оградить (особенно в ночное время) от шумовых раздражителей.
- Дозировать прием пищи , не допускать переедания.
- Оградить ребенка от участия в мероприятиях , которые у психически неокрепшего молодого организма могут вызвать стресс.
- При болевых ощущениях применять средства для минимизации дискомфорта . Кроме лекарственных препаратов ребенку во время болезни необходимо понимание, проявление к нему доброты и заботы со стороны родителей.
- При необходимости не пренебрегать консультацией детского психолога и психиатра .
Если же обследованием установлено, что пересыпание у ребенка вызвано вследствие патологического заболевания, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Только под контролем специалиста можно достичь положительного результата.
анонимно , Женщина, 36 лет
Здравствуйте! Поражение суставов характерно для иерсиниозной инфекции, причем, которая протекает с кишечным синдромом и лечится с помощью антибиотиков. Анализы на иерсиниоз и псевдотуберкулез сдавали? УЗИ делали? Размеры печени не увеличены? В любом случае, указывает на положительную динамику, лейкоциты увеличиваются, сдвиг формулы влево уменьшается, значит, малыш поправляется. Я бы посоветовала показать ребенка инфекционисту и .
анонимно
Алла анатольевна спасибо. Анализ кала мы сдали и врач сказал, что высеют любую инфекцию, но ничего не обнаружили. По узи печень и селезенка не увеличены, но гиперэхогенны. Меня смущает, то что усталость и потеря аппетита были за 1-1,5 мес до боли в животе. Сейчас беспокоит отрыжка, и боль в кишечнике, но именно после питья. Поэтому он старается не пить. Сахар крови снижен-3.1 А также у него пониженная температура, холодный пот по ночам. А еще я заметила, что у него расширенные зрачки и он постоянно трет глаза. Беспокоюсь вдруг у него проблемы с щитовидкой, сердцем или гол мозгом. Гл дно: расширение вен сетчатки. Могли ли не высеять этот иерсиниоз в кале? И стоит ли еще обратиться к кардиологу или эндокринологу?
Здравствуйте! Все эти признаки могут быть на фоне перенесенной тяжелой кишечной инфекции. Даже если это и был иерсиниоз, все равно, назначенный антибиотик должен был бы справиться с этим. А для того, чтобы полностью выздороветь, необходимо время. Давайте подождем некоторое время, недели 2-3 и понаблюдаем. Если это период восстановления, станет значительно лучше. Если это еще что-то, появятся еще какие-то другие жалобы. Напишите, как дела.
анонимно
Алла анатольевна прошло 3 недели. Аппетит улучшился стал более активный. Но мне не дают покоя след жалобы(вы просили написать если что). У него сохраняется пониж температура тела по ночам и повыш потливость, майку хоть выжимай).Также беспокоит какой то кашель(больше ночью) и отрыжка только после питья(после еды нет). Манту в норме. Подскажите какие обследования нам еще пройти? Спасибо!
Сонливость – это ощущение усталости, заторможенности и желания поспать или просто ничего не делать. Данное состояние возникает в норме при сильном психическом или физическом переутомлении.
Физиологическая сонливость – это сигнал мозга относительно того, что он нуждается в передышке от потоков информации, что тормозные системы организма задействовали защитный режим и снижают скорость реакции, начинают притуплять восприятие внешних раздражителей, блокируют органы чувств и кору мозга до дремлющего режима.
Признаки сонливости:
зевота, снижение остроты зрения;
притупление восприятия (снижение чувствительности периферических анализаторов);
снижение количества сокращений сердца;
снижение секреции желез и сухость слизистых (слюнных – сухость во рту, слезных – слипание глаз).
Однако существуют и такие состояния, при которых сонливость является патологическим отклонением или даже грозит серьезными проблемами для организма.
Почему постоянно хочется спать?
Основные причины наличия постоянной сонливости:
психическое или физическое переутомление;
заболевания внутренних органов, которые провоцируют скопление в крови веществ, влияющих на активность коры мозга;
эндокринные патологии;
черепно-мозговые травмы;
патологии мозга с поражением центров отвечающих за сон;
усиление тормозных реакций в центральной нервной системе и преобладание торможения над возбуждением, включая воздействие токсических веществ и прием некоторых лекарственных препаратов;
кислородное голодание (гипоксия) коры головного мозга.
Также стоит обратить внимание на то, в каком доме живет человек: нет ли рядом линий электропередач, вышек сотовой связи, необходимо проследить, как часто и сколько времени человек говорит по мобильному телефону.
Физиологическая активность
Если человек вынужден подолгу не спать, центральная нервная система автоматически включает режим торможения. Даже на протяжении одного дня:
при перегрузке болевых или тактильных рецепторов;
слуховых (шум в офисе, цеху);
зрительных (долгое нахождение перед телевизором или компьютером).
Человек может впадать, при том неоднократно, в кратковременную сонливость или как ее называют «транс», в таких случаях обычный альфа-ритм (дневной) сменяется медленными бета-волнами, которые характерны для быстрой фазы сна (при просмотре сновидений или засыпании). Данной простой методикой погружения человека в транс пользуются психотерапевты, гипнотизеры и мошенники.
Сонливость после еды
Многие испытывают сонливость после обеденного перерыва – это объясняется довольно просто. Кровеносное русло имеет объем, который превосходит общий объем крови, циркулирующей по нему. Поэтому всегда работает система перераспределения крови в соответствии с системой приоритетов. Когда желудочно-кишечный тракт заполняется едой и начинает усиленно работать, большая часть крови направляется к нему и циркулирует в области печени, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника и желудка. Соответственно, мозг в период активного пищеварения получает меньшее количество кислорода, в результате чего запускается режим экономии, когда кора мозга работает не с такой активностью, как натощак. Поскольку работает первичный принцип, зачем активно двигаться, если желудок заполнен.
Банальный недосып
Человек не может жить без сна. Спать взрослому человеку полагается не менее 7-8 часов (хотя в истории существуют примеры успешных людей, которым достаточно было 4 часов для восстановления сил, например, Александр Македонский или Наполеон Бонапарт). Если человек лишен сна насильно, то он все равно будет периодически отключаться, и сон будет составлять несколько секунд. Поэтому для отсутствия желания поспать в дневное время следует спать в ночное время не менее 8 часов.
Стресс
Еще одним вариантом физиологической сонливости является реакция организма на стресс. На ранних этапах стресса человек чаще страдает от бессонницы и повышенной возбудимости (выброс адреналина и кортизола надпочечниками), в тоже время при продолжительном воздействии стрессогенных факторов надпочечники начинают истощаться и снижают секрецию гормонов, также меняется пик их выброса (таким образом, кортизол, который в норме начинает выделяться в 5-6 утра, максимально секретируется к 9-10 часам). Подобное состояние наблюдается при наличии хронической надпочечниковой недостаточности или вследствие продолжительного приема глюкокортикоидов, также причиной может быть ревматическая болезнь.
Беременность
У беременных женщин в первом триместре на фоне гормональной перестройки и токсикоза и в последнем триместре, когда происхоит естественное торможение коры гормонами плаценты, могут присутствовать эпизоды удлинения сна в ночное время или проявление дневной сонливости – не стоит пугаться, это нормальное состояние.
Почему малыш спит все время
Известно, что новорожденные и дети до 6 месяцев большую часть жизни проводят во сне:
новорожденные – если ребенку около 2 месяцев, он способен без соматических заболеваний и неврологических проблем проводить во сне около 18 часов в сутки;
3-4 месяца – около 16-17 часов;
до 6 месяцев – 15-16 часов;
до года – продолжительность сна ребенка до года определяется состоянием его нервной системы, распорядком дня в семье и характером питания, в среднем, этот показатель составляет около 11-14 часов.
Такое продолжительное время сна нужно ребенку по одной причине – он рождается с недоразвитой нервной системой. Дело в том, что полное формирование головного мозга внутри матери не позволило бы малышу рождаться естественным путем по причине больших размеров головы.
Таким образом, находясь в состоянии сна, ребенок максимально ограждает свой организм от перегрузок собственной нервной системы, которая имеет возможность продолжить развиваться в спокойном режиме: в это время происходит коррекция последствий родовой и внутриутробной гипоксии, заканчивается формирование миелиновых нервных оболочек, которые отвечают за передачу нервных импульсов.
Многие дети даже способны принимать пищу во сне. Малыши до полугода просыпаются больше от внутреннего дискомфорта (мокрых пеленок, холода, головной боли, кишечных колик, голода).
Сонливость ребенка может перейти из состояния нормы в патологию в результате развития тяжелого заболевания:
если ребенка рвет, у него долгое время отсутствует стул или наоборот, частый жидкий стул;
повышается температура;
ребенок упал и ударился головой, после чего развивается сонливость, слабость, бледность или синюшность кожного покрова, вялость;
слишком долго сосет грудь или бутылочку.
В таких случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь или везти ребенка в ближайший приемный пункт детского отделения.
Относительно детей после года, у них причиной сонливости выше нормы может являться то же, что и у младенцев, при этом список дополняется всеми соматическими заболеваниями и состояниями, которые будут представлены ниже.
Патологическая сонливость
Патологическая сонливость еще называется патологической гиперсомнией. Для нее характерно увеличение продолжительности сна без объективных потребностей. Если человек, который в норме высыпается за 8 часов, начинает клевать носом на работе, дольше спать в утреннее время, прикладывается к подушке в дневное время – это должно навести на мысли о наличии неполадок в организме.
Хронические и острые инфекционные заболевания
Истощение физических сил или астения и психических сил характерны для организма после перенесения тяжелых хронических или острых заболеваний, особенно инфекционной природы. В период выхода из болезненного состояния человек с астенией может нуждаться в более длительном отдыхе, включая введение дневного сна. Наиболее очевидной причиной такого состояния является потребность организма в восстановлении иммунной системы, которой способствует сон (в процессе сна восстанавливаются Т-лимфоциты). Также есть и висцеральная теория, которая предполагает, что во сне организм тестирует работу собственных внутренних органов после перенесения заболевания.
Анемия
Близким к астении является состояние, которое характерно для больных с анемией (малокровие, при котором существенно снижается уровень гемоглобина и эритроцитов, соответственно это приводит к ухудшению транспортировки кислорода к тканям и органам). При этом сонливость является составляющей программы гемической гипоксии мозга (вялость, снижение уровня работоспособности, ухудшение памяти, наличие головокружения и эпизоды потери сознания). Чаще всего присутствует железодефицитная анемия (при наличии хронических очагов воспаления, при наличии скрытого дефицита железа на фоне нарушений всасывания или беременности, при кровотечениях, вегетарианстве). В-12 дефицитная анемия сопровождается заражением широким ланцетником, голоданием, патологиями желудка и его резекцией.
Атеросклероз церебральных сосудов
Еще одной причиной кислородного голодания головного мозга является атеросклероз его сосудов. При зарастании сосудов, которые снабжают кровью мозг, бляшками более чем на 50% их просвета наблюдается ишемия. Если нарушение мозгового кровообращения хроническое:
то, кроме сонливости, пациент может страдать от головных болей;
неустойчивость при ходьбе;
снижения памяти и слуха;
шума в ушах;
при острых нарушениях кровотока развивается инсульт (ишемический при тромбировании и геморрагический при разрыве сосудов). Предвестниками грозного состояния являются сонливость, шум в голове, нарушение мышления.
У пожилых церебральный атеросклероз может развиваться довольно медленно и постепенно ухудшать питание коры головного мозга. Именно по этой причине у большинства представителей преклонного возраста дневной сон (сонливость) является обязательным спутником и в некоторой степени даже смягчает уход из жизни, постепенно уменьшая количество крови, которая поставляется к мозгу до такой степени, что отключаются сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга.
Идиопатическая гиперсомния
Идиопатическая гиперсомния является самостоятельным заболеванием, которое в большинстве случаев развивается у молодых людей. Такое состояние отличается отсутствием прочих причин, и диагноз устанавливается путем исключения. Начинает развиваться склонность к дневной сонливости. Наблюдаются моменты засыпания во время расслабленного бодрствования. Они не внезапны и не столь резки, как в случае наличия нарколепсии. Также сокращается время вечернего засыпания. Пробуждение отличается от нормы, оно более трудное, при этом может наблюдаться агрессивность. Пациенты с такой патологией начинают постепенно терять семейные и социальные связи, ослабевают профессиональные навыки и трудоспособность.
Нарколепсия:
вариант гиперсомнии с увеличением времени дневного сна;
беспокойным сном в ночное время;
эпизодами непреодолимого засыпания на протяжении суток в любое время;
эпизодами апноэ, мышечной слабостью, потерей сознания;
больные постоянно ощущают себя не выспавшимися;
также могут наблюдаться галлюцинации при пробуждении и засыпании.
Данная патология отличается тем, что в отличие от фазы физиологического сна, сразу наступает, и довольно часто это происходит внезапно без предварительного медленного засыпания. Данный вариант является пожизненным заболеванием.
Повышенная сонливость на фоне отравления
Хронические или острые отравления организма, которые больше всего сказываются на коре и подкорке, стимуляция ретикулярной формации, которая обеспечивает тормозные процессы с помощью токсических веществ или лекарственных препаратов, приводит к выраженной продолжительной сонливости не только по ночам, но и в дневное время.
Алкоголь – наиболее распространенный бытовой яд. Вслед за стадией возбуждения при опьянении средней степени тяжести (около 1,5-2,5% алкоголя в крови) в большинстве случаев развивается стадия сна, которой может предшествовать выраженная сонливость.
Курение, помимо спазма, приводит к ухудшению поступления кислорода к мозговой коре, что способствует постоянному воспалению и раздражению внутренней сосудистой оболочки, соответственно данный процесс провоцирует развитие атеросклеротических бляшек и растрескивание их с последующим тромбированием сосудистого русла, включая мозговые артерии. Таким образом, около 30% курящих испытывают постоянный упадок сил и сонливость. Стоит отметить, что во время отказа от вредной привычки сонливость тоже является возможным проявлением.
Психотропные вещества (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики) также провоцируют выраженную сонливость, которая приобретает хронический характер при длительном приеме препаратов или привыкании к средствам. Длительный прием снотворных (особенно из группы барбитуратов) и повышенных доз успокоительных провоцирует сонливость вследствие активации процессов торможения в центральной нервной системе.
Наркотики также провоцируют сонные состояния, особенно это касается веществ морфиноподобной группы.
Угнетение центральной нервной системы на фоне патологий внутренних органов
Хроническая сердечная недостаточность
Недостаточность по большому кругу приводит к дефициту мозгового кровообращения, что проявляется развитием хронического кислородного голодания коры мозга, выраженной сонливости в дневное время и наличием трудностей с засыпанием и ухудшением ночного сна.
Энцефалопатия
Энцефалопатия в программе гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии – это частый виновник не только повышенной говорливости, снижения критики, но и тормозных реакций в коре, которые объединяются с повышенной потребностью сна.
Заболевания почек
Почечные патологии (гидронефроз, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, гломерулонефриты) сопровождается хронической или острой почечной недостаточностью и скоплением в крови азотистых шлаков, которые также могут стать причиной заторможенности и ненормально продолжительного сна.
Болезни печени
Печеночно-клеточная недостаточность при хронических гепатитах, раке печени, циррозе затрудняет отмывание крови от продуктов обмена белков. В результате, кровь содержит токсичные для мозга вещества в высоких концентрациях. Также синтезируется серотонин и присутствует снижение сахара в тканях мозга. Начинает скапливаться пировиноградная и молочная кислоты, что провоцирует развитие отека коры и гипервентиляцию легких, следствием подобного нарушения становится ухудшение транспорта крови к головному мозгу. При нарастании интоксикации сонливость может привести к коме.
Интоксикация на фоне наличия инфекций
Нейроинфекции
Нейроинфекции на фоне грибковых поражений, клещевого энцефалита, бешенства, герпеса, гриппа могут сопровождаться наличием головных болей, заторможенности, сонливости, лихорадки и специфических неврологических симптомов.
Обезвоживание
Обезвоживание на фоне дальнейшей потери электролитов и воды с рвотой или поносом снижает объем крови, циркулирующей по кровеносной системе, и провоцирует сонливость и слабость.
Кишечная непроходимость, шок, кровотечения
Массивные кровотечения и шок различного генеза, наличие непроходимости кишечника провоцируют депонирование крови в области брюшной полости, соответственно обедняется мозговое кровоснабжение, в результате чего развивается сонливость.
Злокачественные опухоли
Раковое истощение и интоксикация организма продуктами распада злокачественных образований также снижают уровень бодрости человека и провоцируют сонливость на фоне истощения.
Психические расстройства
Психические расстройства (депрессии, циклотимии) и неврологические болезни могут провоцировать сонливость.
Эндокринные причины
Гипотиреоз – наиболее характерное поражение желез внутренней секреции, при котором наблюдается повышенная сонливость, утрата интереса к жизни и обеднение эмоций. Гипотиреоз может возникать после лучевого или оперативного удаления щитовидной железы, тиреоидита. Снижение уровня гормонов щитовидки сказывается на обменных процессах в организме, поэтому головной мозг голодает, скопление жидкости в его тканях приводит к набуханию извилин и снижению интегративных способностей.
Гипокортицизм (недостаточность надпочечников) приводит к снижению уровня артериального давления, неустойчивости стула, снижению массы тела, аппетита, повышенной сонливости и утомляемости.
Сахарный диабет способен не только поражать сосуды головного мозга разного калибра, но и создает все условия для нестабильного баланса углеводов. Колебания инсулина и сахара в крови (при несбалансированном лечении) могут приводить к гипер- и гипоклимическим, а также кетоацидотическим состояниям, которые провоцируют повреждение коры и вызывают нарастание энцефалопатии, которая подразумевает сонливость в дневное время.
Травмы головного мозга
Сотрясение, ушиб мозга, кровоизлияние в мозговые оболочки или в вещество головного мозга сопровождается различными расстройствами сознания, включая сопор, который напоминает затяжной сон и грозит переходом в состояние комы.
Летаргический сон
Одно из наиболее загадочных и интересных расстройств, которые проявляются впадением больного в длительное сонное состояние, при этом наблюдается угнетение всех показателей жизнедеятельности (отсутствуют рефлексы кожи и зрачков, замедляется сердцебиение, дыхание урежается и слабеет настолько, что его сложно определить).
В переводе с греческого «летаргия» означает «абвение». У различных народов ходят массы легенд о людях, которые были погребены заживо. Чаще всего летаргия (которая не выступает сном в чистом виде, а лишь существенным угнетением вегетативных функций организма и коры головного мозга) развивается:
на фоне инфекционных процессов, которые сопровождаются интоксикацией или обезвоживанием;
при нервном истощении;
голодании;
психических заболеваниях.
От подобного расстройства страдал Н.В. Гоголь. Неоднократно в течение своей жизни он впадал в продолжительный летаргический сон (по всей видимости, возникший на фоне анорексии и невротических расстройств). По одной из версий смерти писателя, он скончался не собственной смертью, перед этим он после перенесения и неадекватного лечения брюшного тифа или вследствие упадка сил и голодания по причине смерти жены впал в летаргический сон и в последствие был захоронен. Об этом свидетельствуют результаты эксгумации тела писателя, в ходе которой было обнаружено, что голова покойного была повернута на бок, а крышка гроба исцарапана изнутри.
Поэтому, если Вас беспокоит наличие беспричинной усталости и сонливости, причины которых довольно разнообразны, необходимо пройти тщательную диагностику и проконсультироваться у специалистов для выяснения причин подобных расстройств.
Здоровый малыш подвижный, весёлый и любознательный. Вялость у ребёнка заставляет задуматься родителей о его состоянии. Грудные дети, особенно, в первые месяцы жизни, много спят, но в то же время, активно развиваются и растут. Любые изменения в поведении младенца являются серьёзным поводом для тревоги. Стремительно может развиваться течение болезни, в маленьком неокрепшем организме, из-за не совершенной иммунной системы. Иногда родители делают огромную ошибку, считая, что вялость у ребёнка нормальный симптом, например, при прорезывании зубов, или после прививки, и это не повод для беспокойства. В это время значительно понижается иммунитет и присоединяется инфекция.
Вялость у новорожденных
Период новорожденности длится от рождения малыша и до шести недель его жизни. Происходит адаптация к окружающему миру, а также, дальнейшее развитие всех органов и систем. У новорожденного ребёнка наблюдается продолжительный сон, около двадцати часов в сутки, с небольшими перерывами на кормление. В некоторых случаях, младенцу бывает тяжело сосать грудь, и он начинает слабеть и больше спать. Повышенная сонливость может являться проявлением вялости при недостаточном питании и обезвоживании.
Совет врача. Необходимо проводить контрольное взвешивание до и после кормления грудью на протяжении суток, чтобы избежать последствий связанных с систематическим недоеданием малыша
Каждые 3 часа необходимо прикладывать младенца к груди, чтобы он чувствовал разницу между голодом и насыщением, а также, учился высасывать достаточное количество молока для своего роста и развития.
Следует немедленно обратиться к врачу, если у новорожденного, кроме сонливости и вялости, наблюдаются такие симптомы, как:
- Повышенная температура.
- Плач слабый и тихий.
- Ребёнка невозможно разбудить.
- Сократилось количество мочи и частота мочеиспусканий, меньше пяти раз в сутки. Чтобы не путаться, в памперс можно положить сухую бумажную салфетку.
- Сухость рта и слизистой глаз.
- Отсутствие или слабость сосательного рефлекса.
- Каловые массы зелёного цвета или пенистые.
- Стул с прожилками или сгустками крови.
- Отсутствие стула, хотя бы сутки.
- Кожа имеет синюшный или жёлтый оттенок.
- Понизился тургор кожи (при щипке кожа очень медленно выпрямляется).
- Появились судороги.
Эти проявления могут указывать на крайне опасные для ребёнка патологические состояния, такие как: осложнённые вирусные, бактериальные, кишечные инфекции, обезвоживание, болезни сердца, почек и печени.
Вялость у детей грудного возраста
Грудной возраст начинается после периода новорожденности и продолжается до двенадцати месяцев. Малыш быстро растёт, набирает вес и развивается. Органы и системы полностью не сформированы и организм всё ещё приспосабливается к окружающему миру. Заболевания у грудничков могут проходить, на первый взгляд, без симптомов, ребёнок не способен пожаловаться и объяснить своё недомогание.
Вялость может присутствовать у малыша грудного возраста при прорезывании зубов, наличии кишечной, вирусной инфекции и при многих других недугах. Высокая температура неотделимый спутник сонливости, слабости и вялости у детей. А также, является проявлением различных патологий. Все воспалительные процессы охватывают детский организм очень быстро и молниеносно развиваются.
Важно! Высокая температура у грудных малышей (выше 38˚C) является серьёзным поводом для срочного вызова скорой помощи. Может развиться гипертермический синдром, который проявляется судорогами и негативно влияет на головной мозг и сердце ребёнка
Заболевания, которые у грудных детей, проявляются вялостью, совместно с другими симптомами, и являются причиной обращения к врачу, показаны в таблице ниже.
Острая кишечная инфекция. Вялость всегда присутствует во время острой кишечной инфекции. Дети до года, подвержены этому заболеванию. Кишечную инфекцию часто путают с состоянием, которое возникает у ребёнка при прорезывании зубов, и по этой причине, родители не всегда обращаются к врачу.
Проявляется кишечная инфекция следующими симптомами:
- Боли в животе (при надавливании на живот, ребёнок начинает сильно плакать, притягивает коленки к животу).
- Высокая температура.
- Частый стул жидкой консистенции, зеленоватого цвета с примесями слизи (у здорового ребёнка стул жёлтого цвета по консистенции напоминает кашу).
- Отказ от еды.
- Может быть рвота, но не всегда при кишечной инфекции малыш будет рвать. Этот симптом появляется при средней или тяжёлой степени заболевания.
Кишечная инфекция, как и любая другая, у грудных малышей протекает остро. При возникновении всех перечисленных симптомов необходимо стараться ребёнка поить чистой кипячёной водой, как можно чаще, маленькими порциями и срочно обратиться к врачу.
Важно! При отсутствии мочи в течение шести часов, появлении в каловых массах следов крови, потери сознания, сухости кожи, западании родничка, следует немедленно вызвать скорую помощь. Это признаки обезвоживания, опасного состояния для грудничка
Вялость и слабость, может присутствовать при таких заболеваниях, как:
- аллергия, бронхит, пневмония, ангина, после прививок. И является симптомами тяжёлых заболеваний, таких как: менингит, менингокцемия, сепсис.
Вялость у детей младшего и старшего возраста
После года и до 6-7 лет ребёнок проходит период раннего детства. После семилетнего возраста наступает следующий этап взросления, именуемый детством. Маленький человек уже не так уязвим к инфекциям, становится более крепким и выносливым. Его организм полностью адаптировался к окружающему миру, и малыш с интересом начинает изучать всё вокруг. Появление вялости у ребёнка в этом возрасте, тревожный признак, который может указывать, как на развитие болезней, так и на влияние внешних факторов. Практически все изложенные выше патологии, которые вызывают вялость у грудничков, могу появляться и у детей старшего возраста. Конечно, они не будут столь быстротечно развиваться. Небольшая температура, кашель, насморк уже не вызовут страх и панику у родителей и повышенную тревогу врача. Но, всё же, риск возникновения различных заболеваний присутствует всегда.
Ложный круп. Вирусные инфекции, могут осложняться ложным крупом у детей от одного и до 4-5 лет. Это состояние, при котором на фоне простудного заболевания сужается гортань и происходит удушье, угрожающее жизни ребёнка.
Важно! Сухой лающий кашель, учащённое громкое дыхание, беспокойство, отдышка, бледность кожи, посинение в области рта, вялость - все эти симптомы быстро прогрессируют и приводят к удушью. Ребёнку должна быть оказана незамедлительная медицинская помощь
До приезда скорой помощи родителям необходимо освободить ребёнка от тесной одежды и дать противоаллергическое средство в виде сиропа в соответствии с возрастной дозировкой (например, Кларитин). Отвести малыша в ванную, включить горячую воду и попросить вдыхать пар, образующийся от воды.
Также, вялость, апатия, высокая температура, тошнота в этом возрасте могут возникать при детских инфекциях.
Например, таких, как: краснуха, ветряная оспа, скарлатина.
При появлении вялости и рвоты у ребёнка без температуры, следует обязательно обратиться к врачу. Возможно это кишечная инфекция или нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Травмы головы, также, могут вызывать эти симптомы. Не стоит исключать и отравление лекарственными средствами.
Важно! Все препараты, имеющиеся в доме, необходимо хранить в недоступном для детей месте. Малыш может съесть таблетки в яркой оболочке, приняв их за вкусную конфету
Также, при появлении вялости без температуры, повышенной сонливости, слабости необходимо пересмотреть режим дня ребёнка и его питание. Возможно, он употребляет мало витаминов и белковой пищи. Или не высыпается, чувствует перенапряжение и большую нагрузку в школе.
Всегда нужно обращаться к врачу при появлении вялости у ребёнка любого возраста. Особенно в сочетании с высокой температурой, рвотой и слабостью. При появлении выше изложенных симптомов у грудных и новорожденных детей, следует немедленно вызвать скорую помощь. Особое внимание требует состояние у грудных младенцев при прорезывании зубов: к нему могу присоединяться различные инфекции.
admin, 21 Ноябрь 2009Симптомы
Иногда ребенок может казаться слишком усталым, не хочет играть или заниматься чем-либо.
Может ложиться спать раньше обычного, испытывать постоянную необычную сонливость или подъем с постели дается ему с трудом.
В некоторых случаях усталость, сонливость или вялость могут сопровождаться иными симптомами, например, повышенной температурой, головной болью, тошнотой, рвотой, нарушениями чувства обоняния или вкуса. Могут отмечаться и иные Симптомы: бледность кожи, воспаление лимфатических узлов на шее и т. д.
Возможные Причины
Ребенок может уставать либо от неправильного образа жизни и режима, либо по причине болезни.
Причины, связанные с образом жизни. Недосыпание. Оказывается, многие дети спят недостаточно. В результате этого они чувствуют себя разбитыми, не могут концентрировать Внимание на занятиях в школе, иногда даже не могут сидеть в классе с открытыми глазами. Детям до 12 лет нужно обычно 9-10 часов ночного сна (или даже больше). Подросткам также требуется для сна больше времени, чем взрослым. Интенсивные школьные занятия, непродуманный отдых могут вызывать недосыпание. Отсюда вялость, апатия, исчезновение интереса к учебе и вообще - к жизни. Поэтому если ребенок кажется необычно усталым, прежде всего подумайте о его сне. Чрезмерная физическая активность или попытка заняться слишком многими вещами, например, школьные занятия плюс работа после школы. Хотя у детей больше энергии, чем у многих взрослых, всему есть предел. Если ребенок выглядит особо вялым или апатичным, вам следует сократить объем его физических нагрузок. Несколько уроков гимнастики плюс несколько часов активных игр во дворе могут сделать свое дело.
Недоедание. Дети, как и взрослые, выдохнутся, если не будут потреблять достаточно калорий и питательных веществ для удовлетворения своих энергетических потребностей. Задумайтесь: может быть, ваш ребенок просто недостаточно ест? Или может быть, он ест не ту пищу, какая ему необходима, например, лишь конфеты и прочие сладости. Или, возможно, он анемичен - состояние, проистекающее от недостаточного потребления железосодержащих продуктов питания, таких, как мясо, зелень, овощи и богатые железом фрукты. Многим подросткам не нравятся школьные завтраки, они заменяют полноценное питание перехватыванием бутербродов. Такие привычки приводят к недоеданию. Дети должны соблюдать хорошо сбалансированную диету с общим ежедневным потреблением калорий, состоящим из минимум 55% сложных углеводов (фрукты и овощи, а не простые сахара в конфетах); около 15-20% протеинов (мясо, рыба и птица); и не более 30% жиров.
Тучность. Тучные дети обычно менее энергичны и менее активны, чем дети с нормальным весом.
Малоподвижный образ жизни. Некоторые дети предпочитают читать книги, бренчать на гитаре, играть на компьютере. И не желают заниматься спортом. Это не обязательно ленивые дети. Они просто выбрали путь нефизического использования своей энергии. Конечно, следует поощрять занятия детей интеллектуальными, музыкальными и иными видами деятельности. В конце концов, люди, занимающиеся умственно стимулирующими видами деятельности с раннего возраста, часто добиваются наибольших успехов в жизни.
С другой стороны, для хорошего здоровья нужны регулярные физические упражнения. Даже будущего музыканта, писателя или математика следует поощрять, чтобы он занимался физкультурой. Человек слабый физически, как правило, не может рассчитывать на хорошие результаты в творческой работе.
Лекарственные средства. Усталость часто является следствием неумеренного приема лекарственных средств, например, антигистаминных препаратов, транквилизаторов. Во многих случаях даже рекомендованные врачом аптечные препараты могут вызвать усталость.
Болезни и другие нарушения здоровья Приводим некоторые из самых частых медицинских причин необычной усталости или сонливости. Аллергии. В сезон распространения пыльцы при цветении растений, после контакта с шерстью животных или другим аллергеном ребенок может почувствовать усталость наряду с обычными симптомами аллергии, типа выделений из носа или чихания. Усталость может быть вызвана и медикаментами, используемыми при лечении аллергии, еще одна причина - отсутствие сна из-за наличия аллергической реакции.
Психологические состояния. Значительная усталость может быть результатом депрессии, чрезмерного беспокойства, глубокого горя после потери любимого человека, угрозы развода родителей, страха перед неудачами в школе или беспокойством перед предстоящими новыми событиями в жизни ребенка.
Хронические заболевания. Перебои сердечной деятельности, врожденный порок сердца, астма, диабет, болезни почек, базедова болезнь, рак, пониженная функция щитовидной железы, воспалительные заболевания кишечника могут вызвать слабость или быть основной причиной усталости.
Примечание. Наиболее тяжелые заболевания встречаются, к счастью, не часто. В большинстве случаев причиной вялости ребенка будет нечто такое, что можно легко исправить.
Другие серьезные заболевания. Хроническая или долго длящаяся усталость может быть следствием вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза или туберкулеза.
Два наиболее распространенных типа вирусного гепатита (воспаления печени) - гепатит А и гепатит В. Гепатит А передается контактным путем через кал или через загрязненную воду или пищу (чаще всего через молоко). В этом отношении зонами повышенного риска могут быть детские сады. Признаки и Симптомы гепатита А начинают проявляться через месяц после заражения. У ребенка наблюдается чрезмерная усталость, несколько повышенная температура, головные боли, расстройство желудка, рвота, изменения вкусовых или обонятельных ощущений. Через несколько дней могут появиться боли в правом боку, темная моча и светлый (как замазка) стул. Гепатит В более распространен среди новорожденных и, возможно, передается детям через матерей - носителей вируса. Болезнь может также распространяться с помощью зараженной крови или половым контактом с зараженным лицом. Более характерны для этой формы заболевания не повышенная температура и усталость, а мышечные боли, сыпь на коже и Симптомы артрита.
Инфекционный мононуклеоз - заболевание, распространенное среди подростков. Его признаки - повышенная температура, усталость или слабость, больное горло, набухшие гланды, воспаление миндалин, увеличенные печень и селезенка. Сыпь и боли в желудке чаще появляются у детей, чем у взрослых. Маленькие дети, в возрасте четырех лет и ниже, иногда также могут заразиться этой болезнью. У них чаще поражается горло и возникает сыпь.
Туберкулез, ранее очень распространенное инфекционное бектериальное заболевание, которое обычно поражает легкие. В настоящее время в наиболее развитых странах находится под контролем. Однако недавно в США, например, вновь отмечены вспышки этого грозного недуга. Поэтому нужно быть бдительным по отношению к его симптомам. На первой фазе заболевания человек может испытывать усталость, несколько повышенную температуру, потерю веса и сильную потливость. Позже могут появиться боли в груди, затрудненность дыхания и кашель, иногда с зеленоватыми или кровянистыми выделениями.
СПИД.
Степень опасности
Внимание : Если единственный симптом, который замечен у ребенка,- усталость или вялость, вы должны проверить образ жизни ребенка, особенно сколько времени он спит и как ест. Вероятно, нет необходимости обращаться к врачу в этом случае. Просто внесите соответствующие изменения в режим жизни ребенка, распорядок дня и проследите, не улучшится ли его состояние. Если после изменения образа жизни чрезмерная или необычная усталость сохраняется, то обратитесь к врачу за рекомендациями.
Кроме того, если усталость явно связана с некоторыми краткосрочными заболеваниями типа простуды или небольшими аллергическими симптомами, то, вероятно, вы сможете справиться с этой проблемой дома.
Осторожно : Вызовите врача, если:
Усталость сопровождается повышением температуры до 38,5°С и ясно, что эту температуру нельзя связать с заболеванием типа гриппа;
Вы не можете определить серьезность усталости или иных симптомов, особенно если воспалено горло.
Опасно : Немедленно вызовите врача при наличии следующих симптомов:
Температура свыше 38,5°С;
Вы обнаружили воспаленные миндалины, набухшие железы на шее; чувствительный вспухший живот справа (воспаление печени); у ребенка головная боль, тошнота или рвота, измененное чувство обоняния или вкуса; развилась желтуха, у ребенка застывший взгляд, он не может концентрировать его; он сонлив и не испытывает интереса к происходящему вокруг.
Срочно !
Немедленно сообщите врачу и отправьте ребенка в больницу если:
Присутствуют любые отклонения в сердечной деятельности, например, аритмичные быстрые или медленные удары сердца;
Ребенок настолько устал, что не хотел двигаться или ходить;
Ребенок вот-вот потеряет или уже потерял сознание;
У ребенка судороги.
Действия родителей
Если усталость и недомогание ребенка - единственный симптом и, возможно, он связан с его образом жизни, родителям следует сразу же заняться этой проблемой. Конечно, неплохо посоветоваться при этом с врачом.
Если ребенок в возрасте 12 лет или меньше часто выглядит усталым и спит менее восьми часов, то почти наверняка можно сказать, что в основном усталость вызвана недосыпанием. Убедите ребенка в необходимости ложиться раньше и спать 9-10 часов. Если ребенок спит достаточно, он будет просыпаться сам без помощи родителей или будильника.
Может быть, вы считаете, что проблема связана с питанием? Если так, то обратитесь за помощью к специалистам по питанию, продумайте с ним меню, куда входило бы большое количество фруктов, овощей, нежирного мяса, приготовленных по вкусу ребенка.
С другой стороны, если вы заметили дополнительные Симптомы, например, повышенную температуру или набухшие гланды, вы не должны довольствоваться домашними средствами. Свяжитесь с врачом, и пусть этой проблемой займется он.
Действия врача
Педиатр изучит историю болезни ребенка, включая информацию о любых эмоциональных или психологических нарушениях, а также социальных проблемах, с которыми сталкивается ваш ребенок или ваша семья. Врач проведет полное физическое обследование. Он может сделать анализ крови, провести гетерофильный тест (тест крови на инфекционный мононуклеоз), анализ мочи, проверит СОЭ, стул, проведет туберкулиновый тест, рентгенографию груди, проверит деятельность щитовидной железы, сделает анализ пота и проведет тесты на антигены и антитела гепатита (который показывает степень иммунности, или защитную реакцию организма на болезнь).
Врач может прийти к выводу, что причина усталости ребенка проста и легко устраняется. Например, нужно будет лишь внести одну-две поправки в образ жизни (сон или питание) или вылечить простое заболевание типа гриппа. В таком случае врач даст вам инструкции по лечению ребенка дома.
Если заболевание более серьезно, потребуются другие меры. Например, при инфекционном мононуклеозе врач может предписать лечение кортикостероидами для снижения воспаления печени и снижения опухоли гланд и лимфатических узлов. Предложит вам обратить большее Внимание на достаточный сон ребенка, его отдых, потребление жидкостей и хорошую сбалансированную диету, пока острота заболевания не снизится.
При инфекционном мононуклеозе врач предпишет постельный режим. Чтобы не допустить повреждения селезенки, он в любом случае предложит отказаться от активных спортивных игр. В случае гепатита важно определить тип и затем Срочно предписать заболевшему иммуноглобулин и вакцинацию. Детям, которые заболели гепатитом А, понадобится иммуноглобулин (гамма-глобулин) в течение 14 дней. Заболевшие гепатитом В должны получить иммуноглобулин гепатита В в течение 24 часов и первую дозу вакцины гепатита В, если они уже не защищены ею в течение семи дней.