Успешное лечение больного это удачно проведенная операция и послеоперационный период, протекающий без осложнений.
Хирургическое вмешательство проводимое, под общим наркозом, всегда провоцирует у больного запор после операции. Это связано с действием наркотических препаратов, расслабляющих мускулатуру человека, в том числе и кишечника.
Определение, клинические проявления
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения запор является не симптомом, а болезнью, хотя во многих странах это считают лишь проявлением заболевания. Основными признаками нарушения двигательной функции кишечника являются:
- освобождение кишечника происходит не более 3 раз в течение 7 дней;
- выделение каловых масс с большим трудом в виде сухих или крошащихся форм;
- неполное опорожнение прямой кишки;
- процесс дефекации напряжен и болезнен;
- для облегчения используется манипуляции пальцем.
Отсутствие регулярного освобождения кишечника влияет на физическое, эмоциональное и психическое состояние человека, снижает его иммунитет.
При задержке стула, происходит отравления организма токсинами, в результате всасывания содержимого кишечника в кровь, через слизистую оболочку. В животе появляется ощущения дискомфорта, возможна тошнота, рвота, потеря аппетита. У пациента наблюдается бессонница, раздражительность, общая слабость.
При длительном отсутствии стула каловые массы обезвоживаются и твердеют, продвижение их вызывает повреждение слизистой оболочки кишки и возникновению внутреннего кровотечения.
Основные причины запора
При проведении хирургического вмешательства происходит нарушение естественных процессов в организме, приводящих к всевозможным осложнениям. Самым неприятным из них являются запоры после операции, причиной которого являются следующие факторы:
- проведение антибиотикотерапии приводит к возникновению дисбактериоза, тем самым нарушает деятельность пищеварительного тракта.
- в ходе оперативного вмешательства на органах пищеварения
- (резекции желудка, кишечника или аппендицита), нарушается перистальтика кишечника;
- расслабление тонуса мышц тела, возникающее под воздействием наркоза, ослабляют и моторику кишечника;
- соблюдение постельного режима в первые часы после операции;
- отсутствие двигательной активности в послеоперационный период;
- отсутствие надлежащей диеты, обогащенной пищевыми волокнами и нарушение водного баланса.
Возникновение послеоперационного запора объясняется операционной травмой и угнетающим действием наркоза. После хирургического вмешательства ослаблены все группы мышц, в том числе и кишечные. До восстановления нормального тонуса должно пройти время. Также существуют специфические причины появления запора, в зависимости от оперируемых органов.
После операции запор, что делать?
Лечение запоров после операции начинается с обильного питья воды и приема слабительных препаратов, согласно назначению врача. Часто назначают Нормазе или Дюфалак , так как они не вызывают привыкания, иногда используют клизмы Микролакс или масляные самодельные. При нарушении микрофлоры кишечника необходимо принимать бактерийные препараты.
Как только появится способность самостоятельно передвигаться, сразу нужно начинать ходить, двигаться как можно больше. Если больной все время лежит, впоследствии могут возникнуть осложнения. Из препаратов чаще всего назначают: Мотилиум , Мукофальк , Бисакодил , глицериновые свечи .
Затем вводят щадящую диету. Утром натощак рекомендуется пить прохладную воду. Завтрак состоит из цельнозерновых каш, сваренных на воде. В течение дня можно употреблять кисломолочные продукты, овощные супы и салаты, серый хлеб с отрубями. Рыбные, мясные и грибные бульоны запрещено добавлять в рацион. Но незначительное количество отварной нежирной рыбы и мяса возможно.
После операций на ЖКТ исключают все овощи, приводящие к газообразованию: редис, бобовые, болгарский перец, редька, белокочанная капуста, баклажаны.
Запрещены любые сладости, газированные напитки, черный чай, кофе. Приветствуется зеленый чай, негазированная щелочная минеральная вода, компоты из сухофруктов.
В период восстановления в организм должно попадать большое количество клетчатки. Пшеничные отруби – незаменимый продукт в послеоперационной диете. Их употребляют по 1 – 2 столовых ложки в день в чистом виде или в качестве добавки к другой еде.
Полезно ежедневно проводить гимнастика на укрепление мышц тазового дна, брюшного пресса. При соблюдении режима питания и движения запор со временем благополучно исчезает.
Запоры после операции на кишечнике
Операция в области кишечника сильно ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к застою и дальнейшей непроходимости кишечника. Иногда из-за запоров возникает вздутие кишок, они начинают давить на диафрагму, которая в свою очередь давит на сердце и легкие – нарушаются все системы организма. Восстановление после операции на кишечнике длительное – по нескольку месяцев.
Для предотвращения запоров и регулярного опорожнения кишечника требуется в течение 2 – 4 месяцев придерживаться молочно-растительной диеты. Исключая цельное молоко и продукты, вызывающие газообразование. Обильное питье необходимо для исключения застоев.
Запор после операции аппендицита
Операция по удалению аппендицита относится к группе хирургических вмешательств на кишечнике. Рекомендации для предотвращения запора те же, что при других операциях на кишечнике.
Для больного очень важно восстановление функционирования кишечного тракта уже в первые сутки после операции, иначе возрастает риск развития инфицирования организма. Пищу нужно принимать маленькими порциями каждые 2- 3 часа, сначала в виде пюре, каш, затем в мелкоизмельченном виде. Также вся еда не должна быть твердой, жесткой, способной поранить заживающий кишечник.
Запор после операции геморроя
Запор, возникающий после хирургического вмешательства по поводу геморроя, обусловлен болевым синдромом и боязнью больного перед расхождением швов и увеличением боли во время опорожнения кишечника. Если проблем не решится до заживления швов, после восстановления организма запоры будут всегда.
Запор у кошки после операции
В послеоперационный период кошке необходим постоянный надзор. Если кишечник не опорожняется 3- 4 дня, то у животного случился запор. Необходимо оказать срочную помощь, в противном случае из-за непроходимости кишечника может наступить смерть.
Чаще всего у кошек запор вызывает атония кишечника, резвившаяся под действием наркоза. Поэтому сразу после операции животному дают только жидкие и со слабящим действием корма. Ни в коем случае нельзя давать сухой корм, мясо, несвежие молочные продукты.
Лечение проводят вазелиновым маслом (5-7 мг 2 – 3 раза в сутки) или препаратом Лактусан (3-4 мл 2 раза в сутки). Если запор не проходит через 2 дня, требуется сделать клизму, лучше в ветеринарной клинике.
После операции у собаки запор
При послеоперационном запоре у собаки нужно в первую очередь исключить возможность непроходимости кишечника. При подтверждении этого диагноза срочно нужна еще одна операция. Если проходимость в норме, то животному ставят клизму с прохладным стерильным раствором. При отсутствии результата дают слабительное – растительное, солевое, синтетическое, масляное. Но-шпа, баралгин и новокаин помогают снять спазмы. Затем после устранения симптомов вводят в течение 3 дней свечи «Анузол» и дают препараты, нормализующие микрофлору.
Профилактика запора у собаки после операции – обильное питье и жидкая пища.
Часто после операции пациент жалуется как на общее недомогание, так и в области кишечника. Нередко он ощущает резкую боль и тяжесть внизу живота, при этом не может опорожниться в течение трех-пяти дней.
Причины
Современные операции в большинстве случаев не вызывают серьезных осложнений, однако если организм отреагировал на хирургическое вмешательство запором, в этом нет ничего удивительного. Ведь аппендикс – это отросток слепой кишки, поэтому он учавствует в работе желудочно-кишечного тракта.
Запоры после операции могут быть вызваны следующими причинами:
- Подготовительные процедуры перед операцией. Непосредственно перед хирургическим вмешательством и во время нее пациент принимает на себя груз медикаментозных препаратов, которые готовят его к успешной операции и не позволят ощутить боль (анестетики, обезболивающие лекарства)
- Больной обделяет себя физической нагрузкой. Из-за малой подвижности после операции могут возникнуть проблемы со стулом.
- Наркоз сильно влияет на состояние человека и его кишечника. В нем содержаться различные наркотические вещества, которые пусть и помогают не испытывать боль во время операции, но плохо влияют на нервную и пищеварительную систему.
- Спайки. Они часто образуются в кишечнике после хирургического вмешательства.
- Стресс до и после операции, боязнь ложиться под нож. Может начаться депрессия, которая приведет запору вследствие нервного срыва.
Период после операции очень важен для пациента. В это время он должен быть особенно осторожным и следить за состоянием здоровья.
Сильные страхи до и после операции могут возникнуть у ребенка, поэтому родителям нужно всячески поддерживать детей.
Лечение
Вылечить запор после удаления аппендикса несложно, если заболевание находится не в запущенном состоянии. Поэтому при первых же подозрениях на запор после того, как была проведена аппендэктомия, нужно начинать лечение.
Диета
Специальную диету при запоре после перенесенной операции назначает врач. Пациент должен соблюдать ее как минимум две недели. В некоторых случаях специального рациона нужно придерживаться тридцать, а то и сорок дней.
Правила диеты:
- Питаться дробно, по 3-4 раза в день
- Употреблять только теплые блюда, не есть остывшую еду
- Убрать из рациона продукты, стимулирующие образование газов (например, белокочанную капусту)
- Пить только чистую питьевую воду часто в течение дня (примерно по 6-8 стаканов по двести грамм)
В первый день после операции стоит воздержаться от пищи. Позволяется смазывать губы теплой минеральной водой, чтобы пациент избавлялся от чувства жажды.
Диета при задержке стула при аппендиците предполагает включение в свой рацион продуктов, содержащих полезные вещества, а также витамины. Обратите особое внимание на еду, содержащую клетчатку, нежирное мясо, кефир. Исключите сладости, мучное, газированные напитки, жирное мясо.
После того, как вы более-менее придете в норму и почувствуете, что постепенно запор уходит, можете также включить в свое меню куриный бульон и рисовый отвар в небольших количествах.
Лекарства
Запоры после удаления аппендикса требуют тщательного подбора лекарств. Исключается самолечение. Обычно доктор назначает больному легкие слабительные, такие как «Дюфалак» и медикаменты, содержащие лактулозу. Такие препараты наиболее безопасны при данных обстоятельствах.
Также используют глицериновые свечи и клизмы в борьбе с задержкой стула.
Гимнастика
Чтобы кишечник нормально заработал как после перенесенной операции по удалению аппендикса, так и во время лечения запора, больному нужно активно двигаться.
В первые сорок дней пациенту запрещают тяжелые упражнения (бег и прыжки). Очень хорошо помогает простая ходьба, легкие повороты туловища, наклоны и другие упражнения. Как правило, программа лечебной гимнастики разрабатывается индивидуально по рекомендациям доктора.
Аппендицит – это одно из самых распространенных хирургических заболеваний органов брюшной полости. Закупорка просвета аппендикса, который является рудиментом слепой кишки, приводит к развитию воспалительного процесса и требует удаления. В противном случае червеобразный отросток может лопнуть и его содержимое попадет в брюшную полость. Это очень опасное состояние, называемое гнойным перитонитом, при отсутствии экстренной медицинской помощи может привести к сепсису и летальному исходу. Именно поэтому хирургическое лечение аппендицита, предупреждающее развитие серьезного осложнения, является обязательным условием.
Причины появления запора после аппендицита
Несмотря на то что оперативное удаление воспаленного аппендикса (аппендэктомия), относится к несложным операциям, как и любое другое вмешательство, оно несет определенные последствия или ответные реакции со стороны организма. Одним из самых частых нарушений, развивающихся в послеоперационный период, является запор после аппендицита.
Существует комплекс причин , приводящих к расстройству стула:
- последствие воздействия общих и местных анестетиков (препаратов для наркоза);
- вынужденное ограничение двигательной активности;
- сдерживание позывов к дефекации из-за страха расхождения швов;
- несоблюдение диеты;
- несоблюдение питьевого режима.
Запор после аппендицита нередко сопровождается метеоризмом, приступообразными коликами, головными болями, слабостью и повышенной утомляемостью. В послеоперационный период, когда организм и без того ослаблен, подобные симптомы усугубляют состояние. Поэтому для возвращения к полноценной жизни пациенту требуется проведение дополнительных лечебно-профилактических мероприятий.
Лечение запора после удаления аппендицита
Специальная диета. Для восстановления после наркоза и нормализации работы кишечника в первые 2–3 дня после операции пациенту назначается диетический стол № 0. Он включает рисовый отвар, слабый куриный бульон, разведенные фруктовые соки, отвар шиповника, ягодные и фруктовые кисели. Молоко и продукты, вызывающие брожение и газообразование, запрещены. В последующие дни меню разрешается дополнить супами, кашами, отварным нежирным мясом и рыбой, кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, содержащими клетчатку. Пища должна быть богатой белками, углеводами и растительными жирами. Ее рекомендуется принимать дробными порциями каждые 2–3 часа.
Поддержание оптимального питьевого режима. Для восполнения дефицита воды , обеспечивающей разжижение и транспортировку питательных веществ, в день нужно выпивать не менее 6–8 стаканов жидкости.
Лечебная физкультура. При отсутствии противопоказаний уже на следующие сутки после операции пациенту разрешается минимальная физическая подвижность. В комплекс ЛФК после аппендэктомии входят дыхательные, статистические и динамические упражнения, стимулирующие работу дыхательной системы и кишечника. Они должны выполняться с разрешения и под строгим контролем специалиста.
Применение слабительных лекарственных средств. Выбор таких препаратов после удаления аппендикса является прерогативой лечащего врача. Подобная предосторожность связана с тем, что механизм действия многих слабительных средств заключается в привлечении жидкости и существенном увеличении объема каловых масс, что неблагоприятно при незаживших швах.
При необходимости проведения медикаментозной терапии оптимально использование мягких слабительных местного действия. Одним из таких средств является МИКРОЛАКС ® . Этот комбинированный препарат выпускается в формате одноразовых микроклизм. При введении в прямую кишку он помогает деликатно размягчить кал и уже через 5–15 минут 1 способствует наступлению слабительного действия. Препарат не оказывает системного влияния на организм. Это позволяет использовать МИКРОЛАКС ® для пациентов различных возрастных групп.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС ® .
Операция по удалению аппендикса, как и любое другое хирургическое воздействие на кишечник, может повлечь за собой самые разные осложнения. Одно из них – проблемы со стулом: диарея или кишечная непроходимость. Запоры после удаления аппендицита могут возникнуть и у детей, и у взрослых пациентов, а справиться помогут комплексное лечение и щадящая послеоперационная диета.
Запоры после аппендицита: причины появления
Осложнения после аппендицита обычно встречаются лишь при неудачной операции, а также если больной обратился к врачу в самый последний момент. Однако любое хирургическое вмешательство в работу кишечника не проходит бесследно, поэтому большая часть пациентов испытывает после удаления аппендикса проблемы с дефекацией: запор и жидкий стул.
Запоры после вырезания аппендикса может спровоцировать несколько причин:
- Медикаментозная блокада (обезболивающие препараты и анестетики).
- Нарушение перистальтики после наркоза и хирургического воздействия.
- Отсутствие двигательной активности в течение нескольких дней.
- Кишечные спайки (чаще возникают у взрослых и пожилых людей, у ребенка спаек практически не бывает).
- Перенесенный стресс и привычка сдерживать позывы к дефекации после операции.
Жидкий стул после аппендицита отмечается значительно реже, чем запор, однако длиться он может дольше – до нескольких недель. Основная причина диареи – незалеченный воспалительный процесс в кишечнике после удаления аппендикса.
Способы лечения запора после аппендицита
Что делать для восстановления нормального стула после аппендицита? В этой ситуации необходима комплексная программа послеоперационной терапии.
Медикаментозное лечение
Если у вас нет стула после какой-либо операции, самый очевидный выход – слабительные препараты (сенна, регулакс и др.). Также врачи рекомендуют после аппендицита глицериновые ректальные свечки.
Народные средства избавления от запоров.
Домашняя медицина накопила множество рецептов, помогающих отрегулировать стул и устранить запор, — успокаивающие травяные сборы, клизмы с прохладной водичкой, масла (миндальное, вазелин и касторка), растительные сборы с сенной, корнем крушины и ревеня, укропом и т.д.
Гимнастика
Двигательная активность – это гарантия стабильной работы кишечника и быстрого восстановления после операции. В первый месяц после вырезания аппендикса запрещено бегать и прыгать, зато можно подобрать вместе с лечащим врачом индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Диета
Специальная диета в первые 3-4 недели после удаления аппендицита и особый питьевой режим помогут справиться с задержкой стула.
Диета после аппендицита как средство избавления от запоров
Специальная диета после операции по удалению аппендикса – это обязательное условие восстановления и возвращения к полноценной жизни.
Диету после аппендицита важно соблюдать как минимум 14 дней независимо от того, есть задержка стула или нет, в идеале – до 30-40 дней.
Основные правила лечебного рациона:
- Дробный принцип питания (5-6 раз в день скромными порциями).
- Все блюда – только в теплом виде.
- Особый питьевой режим – как минимум 6-8 стаканов чистой (нехолодной!) воды в день.
- Исключить продукты, которые стимулируют газообразование, — все бобовые, белокочанную капусту.
В первые сутки после удаления аппендикса запрещена любая еда, можно только смачивать губы минералкой без газа. Потом можно фруктовый кисель, чуть-чуть куриного бульона или рисового отвара. В следующие 2-3 дня в меню добавляются отварной рис, толченый картофель, куриный бульон, кабачковые/тыквенные пюре, протертая вареная курица.
В течение всего месяца в рационе необходимо делать упор на продукты с высоким содержанием клетчатки, злаки, нежирное мясо, кисломолочку. Под запретом – солености и копчености, жирное мясо, газировка, магазинные сладости, фастфуд, жирные сыры.
Запоры после аппендицита у ребенка – как вылечить?
Что делать, если у вашего ребенка появился запор после операции по вырезанию аппендикса? Лечение в таком случае должно быть осторожным и щадящим: использовать слабительные препараты крайне не рекомендуется, травяные сборы и клизмы – только по рекомендации хирурга или педиатра.
Особый упор при лечении запора у ребенка необходимо делать на послеоперационную диету. Основные принципы детской лечебной диеты – такие же, как и у взрослых. В первые сутки придется ограничиться минеральной негазированной водой, на второй-третий день можно вводить в рацион картофельное и яблочное пюре, паровые нежирные котлетки, вареный рис.
На период восстановления обязательно нужно исключить из детского меню горох с фасолью, капусту, виноград (в том числе соки на его основе) и кукурузу. Не стоит закармливать ребенка фруктами и овощами – всего должно быть в меру.
Если запор после операции у ребенка продолжается больше двух дней, помогут клизмы с гипертоническим раствором – 100-150 мл 10% раствора соли (10 г соли на 100 мл чистой воды).
Задержка стула после удаления аппендицита – явление крайне неприятное, но справиться с этой проблемой в короткие сроки вполне реально. Важно лишь соблюдать лечебную диету, совершать регулярные прогулки и делать лечебную физкультуру, а также следовать всем рекомендациям вашего хирурга.