Анализ факторов влияющих на выбор поливитаминных препаратов. Анализ факторов, влияющих на выбор лекарств как составляющий компонент потребительского поведения среди посетителей аптек. A Пищеварительный тракт и обмен веществ

-- [ Страница 1 ] --

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ

Для специальности: 060108 – Фармация

ВВЕДЕНИЕ

Для нормальной жизнедеятельности необходимо множество различных веществ, среди которых немаловажную роль играют витамины. Всем известно, что слово «витамин» происходит от латинского «vita» – жизнь.

Такое название совсем не случайно .

Витамины – это низкомолекулярные органические соединения, очень небольшие количества которых необходимы для реализации различных метаболических процессов в организме. Большинство витаминов относятся к числу незаменимых, т. к. не синтезируются в организме человека. В естественном состоянии их можно найти в весьма небольших количествах во всех продуктах питания органического происхождения .

Недостаточное поступление в организм витаминов с пищей – это общемировая проблема, и не сезонная, как ошибочно принято полагать. В силу ряда причин современный человек не может получать их в нужном количестве с пищей. Неполноценное питание, гиподинамия приводят к нарушениям обмена веществ в организме и повышают риск развития тяжелых заболеваний .

Недостаток витаминов сказывается на состоянии отдельных органов и тканей, а также на важнейших функциях (рост, интеллектуальные и физические возможности, иммунитет). Длительный недостаток витаминов ведет к снижению трудоспособности, затем к ухудшению здоровья, а в тяжелых случаях приводит к смерти. В последние годы на фармацевтическом рынке России появилось множество витаминных препаратов, различающихся по составу и лекарственным формам .

Витамины не являются стимулирующими бодрость таблетками, они не содержат калорий и не имеют энергетической ценности сами по себе.

Витамины не могут заменить собою белки или любые другие питательные вещества, такие как минеральные вещества, жиры, углеводы, воду или даже друг друга. Витамины не являются компонентом структуры нашего организма .

Безрецептурный отпуск , широкая реклама и высокая популярность среди населения сделали в настоящее время использование витаминов абсолютно бесконтрольным. Витаминно-минеральные комплексы широко представлены на полках российских аптек. Однако сделать выбор в пользу того или иного препарата и даже в пользу той или иной его лекарственной формы бывает непросто. Появление новых пренатальных, пролонгированных и других форм уже привычных витаминных препаратов часто ставит в тупик мало просвещенных покупателей .

Все вышеизложенное обусловило актуальность настоящего учебнометодического пособия и определило его цель и задачи.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА ВИТАМИНОВ

1.1. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ВИТАМИННОГО ИНСТИТУТА

во-первых, витамины – это не просто лекарства от некоторых болезней, а вещества, участвующие во всех физиологических процессах в организме, влияющие на все его функции;

во-вторых, естественная пища не может обеспечить для человека оптимальное потребление витаминов.

Поэтому во всем мире встала задача промышленного получения витаминов для обогащения ими пищи. В нашей стране эту задачу первым поставил Александр Александрович Шмидт (впоследствии академик АН Латвийской ССР, член-корреспондент АМН СССР). В 1931 г. он создал витаминную лабораторию в Ленинградском филиале Центрального института пищевой промышленности. Вскоре филиал стал самостоятельным Ленинградским институтом пищевой промышленности.

28 ноября 1935 г. приказом Наркома пищевой промышленности Ленинградский институт пищевой промышленности был переименован во Всесоюзный научно-исследовательский витаминный институт (ВНИВИ).

19 мая 1936 г. А.А. Шмидт был назначен директором ВНИВИ. Он провел реорганизацию института, которая 19 октября 1936 г. была утверждена постановлением Совнаркома СССР.

В 1937 г. на базе технической лаборатории ВНИВИ была создана Центральная научно-техническая лаборатория (ЦНТЛ) Союзвитаминпрома, которая была переведена в подмосковный город Щелково. В конце 1942 г.

было принято решение перебазировать ВНИВИ в Москву. Фактически в Москву переехало только руководство института. Большая часть сотрудников осталась в Ленинграде, образовав Ленинградский филиал ВНИВИ (существовал до 1954 г.). В марте 1943 г. ВНИВИ был слит с ЦНТЛ, фактически московский институт создавался на базе ЦНТЛ.

В 1945 г. во ВНИВИ была создана синтетическая лаборатория, которую возглавил профессор Н.А. Преображенский.

В 1957 г. ВНИВИ перешел из Министерства промышленности продовольственных товаров в Министерство здравоохранения.

В 1967 г. директором ВНИВИ стал профессор В.А. Яковлев. Произошли изменения в структуре научных исследований.

После смерти В.А. Яковлева в 1977 г. институт возглавил В.И. Гунар.

В том же 1977 г. ВНИВИ был объединен с Московским экспериментальным витаминным заводом и Калининским витаминным заводом в Научнопроизводственное объединение «Витамины».

За разработку и внедрение в производство микробиологического синтеза каротина сотрудники ВНИВИ Л.А. Вакулова и М.А. Стратийчук удостоены в 1984 г. премии Совета министров СССР.

Разработано и внедрено в производство большое число препаратов – производных витаминов. Проведена большая работа по созданию готовых форм, в том числе микрокапсулированных и микрогранулированных форм, по стабилизации витаминных препаратов, по разработке методов анализа витаминов и полупродуктов их производства.

Во ВНИВИ был выполнен также ряд важных фундаментальных исследований. Так, работы Б.И. Курганова по химическим основам биокатализа удостоены в 1984 г. Государственной премии СССР.

В настоящее время сотрудниками ВНИВИ не прекращаются работы по изучению витаминов .

По общепринятой классификации препараты витаминов подразделяют на две основные группы:

препараты моновитаминов;

препараты поливитаминов.

Моновитамины представляют собой индивидуальные химические вещества органической природы, полученные как из сырья растительного и животного происхождения, так и синтетическим путем. Для создания готовых лекарственных средств (ЛС), содержащих моновитамины, важным свойством является их растворимость. Моновитамины подразделяются на водорастворимые и жирорастворимые. В табл. 1 представлены наименования, общепринятые буквенные обозначения и растворимость моновитаминов .

Поливитамины принято подразделять на три генерации: поливитамины I, II и III поколений .

обозначения витаминов

ВОДОРАСТВОРИМЫЕ

ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ

Препараты могут содержать собственно витамины, их синтетические аналоги – витомеры или физиологически активные формы витаминов – коферменты:

А (ретиноиды) – кроме широко известных свойств, обладают канцеропротекторной активностью (считается, что применение витамина А снижает риск развития опухолей в 2–3 раза;

Е (токоферолы) – признанные антиоксиданты, регуляторы белкового обмена и синтеза АТФ;

С (аскорбиновая кислота) – регулятор окислительно-восстановительных процессов;

К (филлохиноны) – участвуют в коагуляции крови;

В1 (тиамин) – регулятор углеводного и энергетического обменов, особенно в нервной ткани;

В2 (рибофлавин) – участвует во всех видах обмена веществ, обладает канцеропротекторными свойствами;

В3 (ниацин) – липотроп, канцеропротектор;

В4 (холин, аденин) – липотропные вещества;

В5 (пантотеновая кислота) – оптимизирует энергетические процессы;

В6 (пиридоксин) – регулирует иммунный статус, обмен аминокислот и липидов, обладает антисклеротическим действием;

В8 (инозит) – липотроп, обладает седативным действием;

Вс (В9) (фолацин) – регулирует обмен аминокислот, нуклеиновых кислот, иммуногенез и кроветворение;

В12 (цианкобаламин) – участвует в синтезе аминокислот, кроветворении, способен стимулировать опухолевый рост;

В13 (оротовая кислота) – регулирует белковый обмен;

В15 (пангамовая кислота) – регулирует энергетические процессы;

Вт (карнитин) – регулирует рост и функционирование мышц;

Вх (парааминобензойная кислота (ПАБК)) – участвует в синтезе фолиевой кислоты;

U (метионин) – необходим для функционирования слизистых оболочек;

F (полиненасыщенные жирные кислоты – ПНЖК-линолевая, линоленовая, арахидоновая) – липотропы;

N (липоевая кислота) – снижает содержание тяжелых металлов в организме;

H (биотин) – регулирует функционирование ЦНС, глюконеогенез, синтез жирных кислот;

P (рутозид-биофлавоноиды) – капилляропротектор, совместно с витамином С регулирует окислительно-восстановительные процессы;

PP (никотиновая кислота) – участвует в образовании ферментов окислительно-восстановительных реакций, снижает содержание атерогенных липопротеинов в крови, обладает канцеропротекторными свойствами, может нарушать гликогенообразование и стать причиной медикаментозного диабета .

Сочетание компонентов поливитаминных препаратов подчиняется строгим закономерностям, многие из них не до конца ясны. Так, считается, что применение какого-либо одного из витаминов группы В нецелесообразно (например, тиамин усиливает выведение рибофлавина; пиридоксин истощает метильные группы в организме и блокирует некоторые ферментные системы, поэтому его обязательно сочетают с метионином, холином, никотиновой кислотой). Для метаболизма глюкозы, например, необходимы никотиновая, липоевая кислоты, ниацин, тиамин и рибофлавин. Для белкового обмена обязательны: цианкобаламин, пиридоксин, фолиевая и аскорбиновая кислоты. Общеизвестен синергизм аскорбиновой кислоты и рутина (аскорутин), а вот если с аскорутином применяется тиамин, действие рутина не проявляется. Пиридоксин и тиамин конкурируют в процессе фосфорилирования, ретинол способен усилить дефицит кальциферола, а витамин С – дефицит ретинола .

Поливитаминные препараты характеризуются не только разным составом, но и различной дозировкой компонентов:

физиологические дозы витаминов – соответствуют суточной потребности здорового человека;

профилактические дозы – в 2–3 раза больше;

терапевтические дозы – применяются при витаминотерапии, превышают физиологические в десятки раз.

Профилактические и терапевтические дозировки называют фармакодинамическими, т. к. в этом случае витамины проявляют фармакологическое, а не физиологическое действие. Терапевтический эффект фармакодинамических доз витаминов часто объясняют их антивитаминным действием, например, никотиновая кислота снижает содержание пантотеновой кислоты, уменьшает содержание ацетилкоэнзима А и снижает синтез холестерина; тиамин, снижая содержание пиридоксина, угнетает желудочную секрецию.

По наиболее часто встречающимся компонентам можно выделить типичные препараты этой группы: Аэровит, Ван-э-дэй мэнс, Гендевит, Лековит шипучие таблетки, Макровит, Мультивитамол сироп, Сана-Сол, Ундевит, а также БАДы – «Золотой шар с витаминами и каротином», «Сантэвит». Можно отметить, что Аэровит и Гендевит содержат терапевтические дозировки цианкобаламина, и при выборе препарата, например для коррекции В12 – дефицитной анемии, следует учесть, что Аэровит принимают 1 раз, а Гендевит – 2 раза в день, но курсовая стоимость применения Гендевита примерно вдвое ниже.

Ван-э-дэй мэнс и Ундевит содержат профилактические дозы большинства компонентов, что позволяет рекомендовать их для профилактики поливитаминной недостаточности, но при этом следует отметить, что прием Ван-эдэй менс удобнее (1 раз в день), чем прием Ундевита (3 раза в день), а курсовая стоимость применения Ундевита в несколько раз ниже. Следовательно, для коллективной витаминопрофилактики рациональнее выбрать Ундевит, тогда как для индивидуальной – Ван-э-дэй мэнс.

Из всех показаний к применению поливитаминов I поколения наиболее часто встречаются: гиповитаминоз, реконвалесценция, неполноценное питание, заболевания кожи, беременность и лактация, а из противопоказаний – гиперчувствительность. Однако, ориентируясь на состав препаратов и дозировку компонентов, можно попытаться детализировать и дополнить показания и противопоказания к применению. Особенно актуален учет региональных особенностей пищевого статуса при выборе поливитаминов .

Поливитамины II поколения содержат, кроме указанных витаминных компонентов, минеральные вещества. Это макроэлементы: щелочные – Ca, Mg, K, Na и кислотные – P, S, Cl, а также биомикроэлементы («катализаторы катализаторов») – Fe (гемопоэз), Cu (анаболизм, эндокринные железы), Co (кроветворение, синтез в кишечнике цианкобаламина), J (обмен веществ), F (остеогенез), Zn (кроветворение, фотохимические реакции), Mn (развитие скелета, иммунитет), Mo (антагонист Cu), Br (ЦНС, половые железы, щитовидная железа), Se (иммунитет).

Так, микроэлементы Cu, Zn, Mn, Co необходимы для тканевого дыхания;

Mn, Co, Cu, Ni, Cr – для белкового синтеза;

Co, Cu, Mn, Ni, Zn – для кроветворения;

Mo,Va,Co,V,Mn,Zn – для липидного и углеводного обмена.

Типичные представители поливитаминов II поколения: Ван-э-дэй максимум, Витрум центурии, Витрум пренатал форте, Витрум юниор, Дуовит, Матерна, Поливит, Селмевит, Супрадин Рош драже и шипучие таблетки, Теравит, Центрум, Центрум детский экстра С, Центрум детский экстра кальций, а также БАДы: Ортовиталь ФГ, Супрадин комплекс для детей.

У препаратов этой генерации не только сложнее состав, но и шире перечень показаний и противопоказаний к применению. Например, Менопейс и Фарма-Мед Ледис Формула менопауза показаны при климаксе. Оба препарата содержат лечебные дозировки пиридоксина – соответственно 40 и 30 мг. Из селенсодержащих поливитаминов для коррекции иммунодефицитных состояний следует обратить внимание на Менопейс, Мультитабс классик, Мульти-табс макси, в которых Se присутствует в профилактических, а не физиологических дозах .

Поливитамины III поколения могут дополнительно содержать целые группы других биологически активных веществ. Анализ состава препаратов III генерации проводился по 206 комплектам. Прежде всего, это аминокислоты: незаменимые – валин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан, фенилаланин и заменимые – аланин, аргинин, аспарагин, глицин, гистидин, орнитин, пролин, серин, таурин, тирозин, цистеин, глутаминовая кислота. Кроме того, поливитамины III поколения содержат разнообразные компоненты растительного и животного происхождения.

Удалось систематизировать 32 ЛС этой генерации и 55 БАД. Наиболее типичные по составу представители этой группы: Мультипродукт для мужчин, Ревайтл Гинсенг Плюс и БАДы – Аминовит, Вита Баланс 2000, Для вас, женщины, Майнд Сет, Орачел плюс, Ортовиталь Ф, Ортокор плюс, Супер сплат спирулина, Ультрамин, Флоравит Холестерит.

Многокомпонентный состав поливитаминов позволяет рациональным выбором препарата решать нетипичные проблемы. Так, можно подобрать поливитамин с седативными свойствами: Фарма-мед Мэнс Формула Антистресс или Доппельгерц энерготоник – содержание валерианы соответственно 100 и 96 мг. Если потребитель предпочитает пустырник – препарат выбора: Биовиталь жидкий (120 мг пустырника). Требуется мощная иммуностимуляция – следует обратить внимание на Перфектил (195 мг эхинацеи).

Из всего массива поливитаминов прямо показаны людям старше 50 лет: Геровитал, Квадевит, Ревайтл Гинсенг плюс, Юникап В сироп, Ультрамин. Ультрамин и Квадевит содержат только витамины, а препараты III поколения в своем составе еще имеют: Геровитал – боярышник (30 мг) и пустырник (15 мг), Ревайтл – женьшень (425 мг), Юникап В – солодку.

Анализ состава и детализаций позволяет остановить выбор в данном случае на Геровитале, если стоимость препарата пациенту доступна. В другом случае придется предпочесть наиболее дешевый – Квадевит.

Кроме уже указанных возможностей рационализации выбора и детализации показаний/противопоказаний, систематизация поливитаминов способна повлиять и на разработку новых препаратов. Так, из всего изученного массива лишь 8 % поливитаминов можно отнести к профилактическим. Тогда как включение дополнительных компонентов, их дозировка, баланс создают почти неограниченные возможности применения поливитаминов в профилактике тех или иных состояний и нозологических форм. Практически не используются многочисленные данные об эндемичной патологии, особенностях пищевого статуса населения и экологической обстановки для разработки региональных комплексов. И наконец, можно представить препараты, разработанные для людей с определенными условиями труда .

1.3. РАЦИОНАЛЬНАЯ ВИТАМИНОТЕРАПИЯ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

лиофилизированный порошок для приготовления инфузионного раствора.

В виде сиропов, как правило, выпускаются витаминные препараты для детей.

Наиболее перспективной формой выпуска поливитаминных препаратов, содержащих макро- и микроэлементы, являются лекарственные формы, раздельно содержащие витамины и макроэлементы, что позволяет свести к минимуму взаимодействие между ними.

В настоящее время как врачи, так и пациенты отдают предпочтение витаминным комплексам, которые преобладают на фармрынке. Как правило, рекомендуют препарат, содержащий наиболее полный набор витаминов в дозах от 50 до 100 % средней суточной потребности человека в сочетании с микро- и/или макроэлементами. Однако исследования последних лет, в т. ч. проводимые Институтом клинической фармакологии ФГУ НЦ ЭСМП, показывают, что при назначении комплексных препаратов необходимо корригировать дозу в сторону ее увеличения по сравнению с монокомпонентными препаратами в отношении некоторых витаминов с учетом потери эффективности в результате взаимодействия компонентов .

Многие люди бывают озадачены различиями в витаминных стандартах, существующих между рекомендуемыми дневными нормами потребления (РНП), РНП США и минимальным дневным потреблением. Стандарты РНП были сформулированы не для тех, кто болен – они не являются терапевтическими и предназначены сугубо для здоровых людей. РНП США были сформулированы Администрацией по пищевым продуктам и лекарствам (FDA) для использования в качестве юридического стандарта для маркировки продуктов питания относительно содержания питательных веществ. Из-за того, что РНП США основаны на верхнем пределе РНП, они часто оказываются выше основных потребностей большинства здоровых людей, хотя в наши дни лишь незначительное число людей попадает в эту скорее гипотетическую категорию. По мнению многих ведущих специалистов по питанию, и РНП, и РНП США печально неадекватны. Минимальные дневные потребности (МДП) – это первый набор стандартов, созданный Администрацией по пищевым продуктам и лекарствам, был пересмотрен и заменен на РНП США .

С одной стороны, эффективность одновременного применения нескольких витаминов доказана рядом исследований. Показано, что витамин С оказывает сберегающее действие на витамин Е и бета-каротин, защищая их от разрушения свободными радикалами. Витамин С является протектором редуктазы фолиевой кислоты, участвует в распределении и накоплении железа, поэтому помогает его усвоению особенно из изюма, зеленых овощей, бобов. Антиоксидантное действие витамина Е потенцируется аскорбиновой кислотой, ретинолом, флавоноидами. Метаболизм витамина Е тесно связан с селеном, действие которого во многом синергично.

Витамин В1 обладает С-витаминосберегающей функцией и создает более благоприятные условия для использования витамина С ферментными системами организма.

Рибофлавин необходим для превращения триптофана в никотиновую кислоту и пиридоксин. Биотин является синергистом витаминов В2, В6, А, никотиновой кислоты.

С другой стороны, современные исследования, проведенные на более высоком уровне с применением современных методик, показали, что применение витаминно-минеральных и поливитаминных комплексов не является таким эффективным, как нам это представлялось прежде. Объясняется это возможностью различных видов взаимодействия как между самими витаминами, так и между витаминами и макро- и/или микроэлементами.

Наиболее часто в состав витаминно-минеральных комплексов входят металлы: свинец, кадмий, железо, кобальт, медь, магний, никель. Даже незначительное количество ионов данных элементов оказывает каталитическое воздействие на окислительное разрушение многих витаминов. Чувствительными к тяжелым металлам являются ретинол и его эфиры, тиамина хлорид, рибофлавин, пантотеновая кислота и ее соли, пиридоксина гидрохлорид, аскорбиновая кислота и ее соли, фолиевая кислота, холекальциферол, эргокальциферол, рутин.

Неблагоприятным эффектам тяжелых металлов на стабильность витаминов противопоставляют добавление хелатного агента, образующего комплексы с ионами металлов.

При проведении фармакокинетических исследований с приемом одной и той же дозы витамина одними и теми же здоровыми добровольцами в виде монопрепарата, поливитаминного и витаминно-минерального комплекса установлено, что добавление макро- и микроэлементов в поливитаминный комплекс приводит к уменьшению всасывания входящих в него витаминов С, В1 и В6. При энтеральном приеме в составе поливитаминного комплекса приводит к уменьшению всасывания таких витаминов, как С, В6, по сравнению с монокомпонентными препаратами.

Непростыми являются отношения витаминов не только в комплексных препаратах, но и при их одновременном введении в организм в составе различных препаратов. Например, рассматривая взаимодействие тиамина с пиридоксином, большинство авторов отмечают антагонистический характер взаимоотношений между ними. В связи с тем, что конкуренция между витаминами может осуществляться на путях фосфорилирования, целесообразно применять вместо тиамина его коферментную форму – тиаминдифосфат (кокарбоксилазу).

Большие ежедневные дозы витамина С ухудшают усвоение витамина В12 из пищи или пищевых добавок. Недостаток в рационе витамина Е способствует развитию гиповитаминоза А. Витамины В1, В2, В6 способствуют образованию ниацина из аминокислоты – триптофана.

При назначении витаминов пациенту необходимо также учитывать их возможное взаимодействие с лекарственными препаратами. Например, анаболические вещества вызывают понижение уровня витамина С. Большие дозы ацетилсалициловой кислоты также способны вызвать развитие гиповитаминоза С с характерной клинической картиной. Альдостерон усиливает превращение рибофлавина в коферментные формы, а спиронолактон блокирует это превращение. Дефицит витамина В6 возникает при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.

Таким образом, применение витаминов как в профилактических целях, так и при лечении различных заболеваний должно быть обоснованным и продуманным. Необходимо внедрение в практическое здравоохранение лабораторных методов определения уровня витаминов как для диагностики, так и для контроля эффективности проводимой терапии .

Институтом питания РАМН разработаны основные методы оценки обеспеченности организма человека витаминами (табл. 2) .

Основные методы оценки обеспеченности организма человека Клинико-физиологические общеклиническое обследова- минов в крови и физиологичемоче: ских функций:

выявление микросимптомов различных гиповитаминозов;

Установление антропометричеопределение содержания ских показателей Проблема негативного взаимодействия витаминов, витаминов и минералов в одной таблетке решается современными технологическими приемами. Существует ряд технологий, когда витамины намазываются слоями:

витаминный порошок перемежается со слоем патоки. Другая технология предполагает применение твердых растворов витаминов в сахарной карамели. Суть данного способа такова: сначала сахар расплавляют и вносят в этот расплав тот или иной конкретный витамин. Затем, когда полученная масса остывает и становится твердой, как стекло, ее размалывают и получают порошок – витамин, застеклованный в сахаре. Существуют разные способы – словом, делается все для сохранности витамина .

Правильный выбор препарата, его дозировка, длительность применения, возможность одновременного использования с другими лекарственными средствами – предмет серьезных размышлений перед началом витаминотерапии, являющейся достаточно сильным инструментом не только в обеспечении жизнедеятельности больного человека, но и в улучшении качества жизни здорового человека .

1.4. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР РЫНКА ВИТАМИНОВ

Объем аптечных продаж в РФ группы витаминов в 2006 г. составил 5215,3 млн р. Средневзвешенная цена одной условной упаковки составила 27 р. Средневзвешенная цена одной условной упаковки в 2006 г. по сравнению с 2005 г. выросла на 11 %. Это показатель не только инфляции, но и того, что люди стали лучше следить за своим здоровьем и чаще применять дорогостоящие препараты. Ассортимент витаминов в аптеке очень разнообразен. Посетителю предоставляются препараты для различных возрастов, заболеваний, длительностей курса, но, конечно же, есть и свои лидеры продаж. В стоимостном рейтинге продаж препаратов – ТОП 20 (табл. 3) – первое место занимает Витрум.

ТОП 20 торговых наименований по стоимостному объему продаж Место в Это не удивительно, т. к. у этого препарата широкая ассортиментная линейка, хорошая рекламная стратегия. Объем продаж Витрума составляет 756,5 млн р., не уступает ему и Мульти-табс, у которого сейчас новый, более яркий дизайн, он на втором месте – 465,3 млн р. Улучшение дизайна упаковки зачастую совпадает и с усовершенствованием состава, биодоступности самих витаминов в связи с развитием высоких технологий в области фармацевтики. На третьем месте – Мильгамма – 458,1 млн р. В ТОП 20 по стоимостному объему продаж появились новые позиции, это Триовит, который переместился с 21 на 17 место, Витамин Е, выпускаемый компанией Zentiva A.S., – с 27 на 19. Что касается стоимостного рейтинга фирмпроизводителей (табл. 4), то здесь на первой строке находится компания Unipharm Inc – 14,7 % р. за счет продаж Витрума. Отметим, что вторую строчку занимает российский производитель ООО «Фармстандарт» – 12,2 % р. Это компания занимает значительную долю на российском рынке, развивая производство новых препаратов по международному стандарту GMP. На третьем месте – Ferrosan AG – 8,9 % р.

ТОП 10 производителей ЛС группы по стоимостному объему продаж, В ТОП-10 международных непатентованных названий (табл. 5) первое место занимает Поливитамин + Мультиминерал – 47,9 % р. Это свидетельство того, что потребители предпочитают применять витамины в комплексе с минералами. На второй позиции Поливитамин – 18,8 % р. Третью строчку занимает Поливитамин + прочие препараты – 7,9 % р.

ТОП 10 международных непатентованных названий ЛС группы Место в 2006 г.

* доля препаратов, не имеющих МНН – 7,0 % Распределение стоимостных объемов продаж по АТС-группам представлено на рис. 1.

Рис. 1. Распределение продаж ЛС группы по АТС-группам, Большую часть занимает А11А «Поливитамины» – 58 % р., А11D «Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12» – 10,7 р., А11G «Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами» – 8,6 % р.

Среди лекарственных форм преобладают (рис. 2) таблетки – 62,1 % р. На втором месте – драже – 10,3 % р., на третьем месте – раствор для инъекций – 9,3 % р.

Рис. 2. Соотношение стоимостных объемов продаж лекарственных Большую долю составляют ОТС-препараты – препараты, отпускаемые без рецепта врача (рис. 3). За 2006 г. их объем составил 77,8 % р.

Rx-препараты – ЛС, отпускаемые по рецептам, – 22,2 % р.

Рис. 3. Соотношение стоимостных объемов продаж ОТС-Rx-препаратов Стоимостный объем продаж ОТС-препаратов почти в 4 раза больше, чем Rx-препаратов. По сравнению с 2005 г. соотношение стоимостных объемов продаж Rx-препаратов увеличилось. Это говорит о том, что потребители стали ответственнее относиться к приему витаминных препаратов и консультироваться с врачом, в результате чего врачебные назначения витаминов возросли. Доли стоимостных объемов продаж ЛС Группы среди российских и зарубежных производителей (рис. 4) практически не изменились.

Рис. 4. Соотношение стоимостных объемов продаж импортных и отечественных ЛС группы, 2005–2006 гг., % р.

Доля иностранных производителей в 3 раза превышает долю российских производителей. Это естественно, т. к. большие капиталовложения зарубежные фирмы-производители делают в развитие своего производства и продвижения препаратов на мировом рынке, в том числе и в РФ.

Для препаратов данной группы сезонность является достаточно выраженной, можно отметить рост продаж весной и осенью (рис. 5). В это время года люди особенно нуждаются в витаминах.

Рис. 5. Динамика продаж ЛС группы, 2005–2006 гг., % р.

1.5. ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРОДАЖ

ВИТАМИНОВ

Витаминная продукция имеет ряд особенностей, заметно выделяющих ее из общего ряда лекарственных препаратов. Для успешного продвижения на рынке витаминов очень важен учет не только таких сугубо фармакологических моментов, как оптимальная в тех или иных случаях композиция витаминов и их дозировка, наличие в составе препарата комплекса минералов и микроэлементов. Особое значение здесь приобретают цвет, вкус, форма подачи препарата и даже геометрическая форма таблеток. Все это позволяет превратить регулярный прием витаминов из нудного средства профилактики в настоящее удовольствие, что, например для детей, важно практически так же, как и сами витамины .

Акции в аптечных организациях проводятся в зависимости от сезонности.

В связи с авитаминозом конца зимы – начала весны спрос на витамины неизбежно возрастает; но это не значит, что на них не стоит акцентировать внимание покупателя. К этому периоду следует обеспечить достаточный товарный запас и ассортимент витаминов; заготовить соответствующие рекламные буклеты, а также любимые POS-материалы. Учитывая и без того повышенный спрос на витамины в этот период, можно обойтись без скидок – важно просто привлечь внимание покупателя к определенным брендам. Возможно, устроить специальную тематическую выкладку под лозунгом «Удар по авитаминозу»: она будет актуальна минимум до середины весны.

В это же самое время, в преддверии 8 марта, может быть проведена тематическая акция «Салон красоты» или «Для милых дам»: выделена специальная витрина, где будут представлены витамины для укрепления волос, ногтей, улучшения состояния кожи, глаз и других косметических целей, а также для повышения общего тонуса. Такая покупка может позиционироваться не только как подарок любимой женщине или подруге: люди среднего возраста охотно купят «возрастные» витаминные комплексы для своих мам и бабушек. Целесообразно выделить консультанта, который расскажет о специфике каждого препарата и, возможно, приложит к каждой покупке фирменный пакетик или даже красиво упакует товар. В данном случае «подарочный» товар должен позиционироваться позитивно (не «от выпадения волос», а «для укрепления»); очень помогут информационные буклеты: все хотят иметь информацию о продукте, который покупают.

Аналогичная акция – только уже для всей семьи – будет эффективна накануне Рождества и Нового года; к каждой купленной упаковке можно прилагать какой-нибудь маленький, но приятный подарок (сашими, шоколадку, смешную наклейку, красочную открытку, которую сам клиент может подписать, чтобы подарить родным; наконец, какой-нибудь товар, который также необходимо продвигать – например, актуальные зимой леденцы от кашля).

На весь зимний период витрину с витаминами можно украсить слоганом «А вы не забыли купить витамины?», «Принимайте витамины, и грипп не страшен!» Напоминания о витаминах в этот период лишними не будут.

В зимней агитации следует сделать акцент на укрепление иммунитета и общего здоровья.

Создавая специальную витрину для витаминов в зимний и ранневесенний период, сделайте ее яркой. Человек ассоциирует яркие свежие цвета со здоровьем и бодростью (особенно когда уже несколько месяцев наблюдал только унылые краски зимы). Можно украсить витрину не только POSматериалами и яркими упаковками витаминов, но и, например, ленточками в цвет продвигаемых витаминов (желтые, оранжевые, зеленые; двуцветные витамины провоцируют игру на контрасте двух цветов) или их упаковок.

Летом, когда общие поливитамины не настолько востребованы, настает время «узкой специализации».

Можно провести «Школу молодой мамы» при помощи медицинских представителей фирм-производителей. Это может быть специальный семинар для беременных (если пространство аптеки позволяет в один из вечеров собрать десятка два человек): всем, кто обратился за препаратами, связанными с беременностью, раздаются приглашения на лекцию, которую проведут специалисты: они расскажут о специальных витаминах для беременных. (Как правило, будущие мамы, особенно рожающие в первый раз, не пренебрегают возможностью получить такой опыт.) Точно такую акцию («Здоровый ребенок»: с рассказом о соответствующих витаминных препаратах и, возможно, со специальными скидками) можно провести для мам, уже родивших малышей: им тоже нужно знать, какие витамины рекомендуются и кормящей маме, и малышу.

«Дни пожилого человека» можно проводить опять-таки в период, когда общий спрос на витамины падает, и предлагать витаминные комплексы, сформированные с учетом возрастных особенностей организма. В аптеке можно установить дни или часы (дневные), когда эти витамины будут продаваться для пенсионеров со скидкой .

1.6. ЭФФЕКТИВНЫЕ КРИТЕРИИ МЕРЧАНДАЙЗИНГА

ВИТАМИНОВ

«Сильные стороны» витаминов как товара спонтанного спроса:

яркая, привлекательная упаковка;

Несут положительный эмоциональный заряд (как профилактическое средство, витамины дают человеку уверенность, что он заботится о себе любимом) .

Как правило, среднестатистический человек, который чувствует себя относительно здоровым, в обычное время не идет в аптеку специально за витаминами. Но специфика витаминов – к счастью – заключается в том, что, по правилам мерчандайзинга, они относятся к группе так называемых незапланированных покупок.

Незапланированная покупка – это та, которую покупатель не ставит целью, заходя в аптеку. Решение о покупке возникает прямо на месте и без серьезных колебаний. Как правило, невзначай, внезапно для себя, покупают что-нибудь незначительное по цене: гематоген, витамины, леденцы от кашля. Покупка происходит из принципа: мелочь, а приятно. Для витаминов это значит: если представить их в правильном, выгодном свете, то покупатель, изначально не нацеленный на эту покупку, совершит ее. Важно только подтолкнуть его в верном направлении.

Специалисты по мерчандайзингу рекомендуют располагать товары спонтанного спроса ближе к кассе, в конце пути посетителя. Это не значит, что витамины следует выкладывать в прикассовом пространстве (громоздко, неудобно, да и цены на витамины все-таки выше, чем на бумажные салфетки и прочую мелочь, и сопоставление будет не в пользу витаминов). Их нужно располагать непосредственно после «серьезных» препаратов, однако «не доходя» до сопутствующих товаров (вроде презервативов, косметики и прочего). Соседство с лекарствами, с одной стороны, указывает на солидность данной группы товаров; с другой – «зона болезни» уже позади, и на витамины падает отблеск «светлой полосы» – профилактических товаров и всяческой яркой, приятной продукции. Здесь человек может перевести дух, рассеянно любуясь привлекательными упаковками. Такую покупку сделать приятно. Любая яркая, интересная деталь может привлечь ребенка, и мама вспомнит, что неплохо бы купить детские витамины. Необходимо помнить, что витамины нельзя ставить вниз, они должны располагаться на уровне груди и глаз покупателя (в период, когда нужно привлечь особое внимание к витринам, переместите их только на уровень глаз: это повысит продажи на 50 и более процентов).

Если реклама отечественной марки витаминов на месте торговли и в средствах массовой информации скудно представлена, это еще не значит, что препарат обречен на неуспех: можно вдохнуть в него новую жизнь, расположив неподалеку от серии успешных витаминных брендов: это придаст ему солидность.

Зная о свойствах витаминов, можно предлагать их тем клиентам, для которых их прием особенно aктуален. Хорошо работает предложение витаминов «в дополнение» к основному препарату. Если клиент обращается за антибиотиками, можно предложить в качестве «компенсации ущерба» поливитамины. Если клиент просит средство от простуды, обязательно нужно предложить витамин С.

Существуют определенные группы людей, всегда нуждающиеся в особом витаминном комплексе. Например, тот же витамин Д можно рекомендовать пожилым людям: с возрастом снижается способность кожи продуцировать Д3. Кроме того, малоподвижный, домашний образ жизни, характерный для хронически больных пожилых людей, порождает недостаток солнечных лучей, способствующих выработке этого витамина. Также показан витамин Д жителям северных широт, особенно в зимний период. Таким образом, эти группы людей – потенциальные покупатели препаратов, содержащих необходимый им витамин.

Препараты же, которые приобретаются по рекомендации врача и нерегулярно (специальными курсами), выкладывать бессмысленно: посетители, не имеющие четкой рекомендации врача, на присутствие подобных препаратов «не прореагируют». С другой стороны, клиент, придя с рецептом, даже при отсутствии соответствующего препарата на витрине поинтересуется его наличием у специалиста первого стола аптеки. То есть, чтобы поддержать организм в период гиповитаминоза и под влиянием рекламы, покупатель приобретет Витрум, Компливит, Мульти-табс, Центрум или что-то подобное, но он не купит никотиновую кислоту, витамины В1, В6, В12 для парентерального применения без рекомендаций врача. Последние не выкладывают на витрину.

У большинства аптек витринная площадь весьма ограничена, и встает задача отбора наиболее «достойных» товаров для выкладки. Нередко при этом отдается предпочтение дорогостоящим. В действительности устойчивой связи между уровнем цены и прибыльностью товаров нет: нередко дорогие малорентабельны, а многие недорогие являются лидерами по прибыльности. Таким образом, для большинства аптек, критерием работы которых является прибыль, товары для выкладки целесообразно отбирать по прибыльности. С учетом специфики аптеки оправдано использование и вспомогательных критериев. Например, при наличии достаточной площади можно выкладывать для информации о наличии и наиболее ходовые позиции, которые не лидируют по прибыльности. Пояснение:

такие препараты, как Матерна, Элевит пронаталь и т. п. (стоимостью 500 р. и выше), явно не являются лидерами продаж, в то время как обычной Аскорбиновой кислоте, которая пользуется спросом всегда, иногда не хватает места на витрине.

Для аптеки целесообразно определять основные параметры выкладки самостоятельно, а не отдавать ее на откуп мерчандайзерам поставщиков. Многие аптеки соглашаются участвовать в раскрутке новых товаров за счет «агрессивной» выкладки на лучшие места. Однако гораздо большую прибыль обычно приносят аптеке товары, уже достигшие популярности. Обычно неэффективна и «блочная»

выкладка (несколько упаковок одного и того же товара для повышения его заметности). Выкладка на то же место различных товаров повышает прибыль от нескольких выложенных продуктов, а не только одного продукта. Выкладка с целью раскрутки и блочная выкладка в прилавочной аптеке эффективны только в случае, если соответствующая компенсация – «плата за хорошее место» со стороны производителя – покрывает упущенную прибыль от выкладки более прибыльных товаров. Пояснение: часто в аптеках представлены не только все виды, но и разновидности таких витаминов, как Витрум, Джунгли и др. Иногда они занимают целую полку или больше.

Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что, используя эффективные критерии мерчандайзинга, можно повысить оборот на 5–10 % .

1.7. ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ ВИТАМИНОВ В АПТЕКЕ

Провизоры и фармацевты при оказании консультационных услуг должны четко представлять, с какой целью требуются поливитамины и каких лечебно-профилактических эффектов при этом необходимо достичь.

Для этого следует все поливитаминные препараты четко систематизировать. Основываясь на составе и лечебно-профилактических эффектах витаминных препаратов, предлагается позиционировать поливитаминные комплексы в зависимости от предназначения и целей их использования.

К группе поливитаминов для профилактики гиповитаминозов отнесены поливитаминные комплексы, в которых дозы витаминов, макро- и микроэлементов не должны превышать их суточной потребности. Эта группа поливитаминов может применяться с профилактической целью при несбалансированном питании, повышенных физических и эмоциональных нагрузках. К поливитаминам для лечения гиповитаминозов и других заболеваний отнесены витаминные комплексы, в которых содержание витаминов превышает их суточную потребность в десятки раз. Поливитаминные препараты этой группы используются при лечении авитаминозов, глубоких гиповитаминозов, комплексной терапии различных заболеваний и должны назначаться врачом .

При лечении известных классических авитаминозов или некоторых патологических состояний выбор препарата для врача обычно не представляет затруднений. Предпочтение отдается моноформам или препаратам с небольшим числом составляющих активных веществ (Мильгамма, Аевит, Нейромультивит, Кальций-Д3 и др.).

Верный выбор препарата несколько упрощает известная классификация В.Ф. Манжософа (1996), согласно которой выделяют три (иногда четыре) поколения витаминов (нативные формы, поливитамины, поливитаминноминеральные комплексы, поливитаминно-минеральные комплексы с включением компонентов природного происхождения – ферментов, аминокислот, пыльцы растений, женьшеня и т. д.).

Можно предположить, что наиболее популярными среди врачей окажутся витаминные препараты, эффективность которых доказана во многоцентровых кооперативных исследованиях.

Далеко не последняя роль отводится врачу при продвижении на рынок новых витаминных препаратов, таких как Геримакс (поливитаминноминеральный комплекс с включением женьшеня), Элевит пронаталь (поливитаминный препарат, предназначенный беременным женщинам) и многих других .

К группе поливитаминов для детей, беременных, пожилых людей отнесены специально разработанные комплексы, которые учитывают дозы, лекарственные формы и особенности каждой группы, для которой они предназначены. Эти поливитаминные препараты могут быть использованы с профилактической или лечебной целью в зависимости от доз входящих в них компонентов.

В схеме 1 в качестве примеров приведены поливитамины, которые можно применять в целях профилактики.

Поливитамины группы направленного действия представлены комплексами, обогащенными теми микро- или макроэлементами (железо, йод, кальций), недостаток которых в организме человека может быть причиной соответствующих заболеваний. В зависимости от доз входящих в них компонентов эти поливитамины можно применять в целях профилактики или в комплексном лечении различных патологических состояний. Поливитаминные комплексы, повышающие неспецифические факторы защиты организма, в том числе неспецифическую иммунорезистентность, содержат в своем составе витамины и микроэлементы антиоксидантного действия (витамины Е, С, А и др., микроэлементы цинк, селен, медь). Поливитамины этой группы следует принимать в целях профилактики или во время лечения для повышения защитных сил организма, например, при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов. В заключение отметим, что при выкладке на полках витрин поливитаминных препаратов особое значение следует придавать позиционированию поливитаминов по группам .

Позиционирование поливитаминов в зависимости Ферринат и др.

ГЛАВА 2. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА ВИТАМИНОВ

В АПТЕКАХ ВОРОНЕЖА

2.1. АНАЛИЗ ШИРОТЫ АССОРТИМЕНТА ВИТАМИНОВ

Параметрами оценки служили количественные и качественные характеристики:

широта ассортимента;

структура (по производителям, лекарственным формам, сложности состава, ценовому показателю);

динамика регистрации.

Как показали исследования, общее количество витаминов в аптеках частной и государственной форм собственности – 240.

В ходе исследований были рассчитаны в процентном соотношении моно- и поливитамины в аптеках государственной и частной форм собственности (рис. 6 и 7).

Рисунки показывают преобладание поливитаминов над моновитаминами. Это объясняется тем, что потребитель отдает предпочтение комплексным, сбалансированным препаратам, полагая, что именно они более полно обеспечивают потребности организма в питательных веществах.

Рис. 6. Структурный анализ моно- и поливитаминов в аптеках государственной формы собственности (в %) Рис. 7. Структурный анализ моно- и поливитаминов в аптеках Анализ витаминов по производственному признаку был проведен в двух направлениях:

Соотношения витаминов отечественного и зарубежного производства в аптеках государственной и частной форм собственности;

Соотношения моно- и поливитаминов отечественного и зарубежного производства в аптеках различной формы собственности.

Из рис. 8 видно, что аптеки государственной формы собственности также придерживаются стратегии расширения ассортимента, которая происходит за счет увеличения витаминов зарубежного производства.

В аптеках частной формы собственности соотношение зарубежных и отечественных витаминных препаратов явно не в пользу последних (рис. 9).

Несмотря на то, что отечественные производители продают больше витаминов, из-за их низкой стоимости (в среднем российский препарат стоит 55 р., в то время как его импортный аналог – 150 р.), их прибыль значительно ниже, чем западных фармацевтических компаний. Да и сами аптечные организации, которым просто не выгодно торговать дешевыми отечественными препаратами, все чаще отдают предпочтение витаминам зарубежного производства.

Рис. 8. Структурный анализ ассортимента витаминов отечественного и зарубежного производства в аптеках государственной формы Рис. 9. Структурный анализ ассортимента витаминов отечественного и зарубежного производства в аптеках частной формы собственности (%) Как показали маркетинговые исследования, моновитамины зарубежного производства в аптеках государственной формы собственности не присутствуют (рис. 10).

Если анализировать структуру отечественных и зарубежных моновитаминов во всех исследуемых аптеках частной формы собственности, то можно отметить, что препараты зарубежного производителя преобладают над отечественным (82,8 % против 17,2 %) (рис. 11).

Рис. 10. Структурный анализ ассортимента отечественных и зарубежных моновитаминов в аптеках государственной формы Рис. 11. Структурный анализ ассортимента отечественных и зарубежных моновитаминов в аптеках частной формы собственности (%) В ходе маркетинговых исследований было установлено, что преобладание поливитаминов зарубежного производства не зависит от формы собственности аптечной организации (от 80,2 до 86,8 %) (рис. 12 и 13). Несмотря на появление новых отечественных витаминных комплексов, которые фирмы-производители регистрируют в основном как БАД, предпочтение отдается все же импортным препаратам, тем более что их разнообразие удовлетворяет самым различным требованиям потребителей.

Рис. 12. Структурный анализ ассортимента отечественных и зарубежных поливитаминов в аптеках государственной формы собственности (%) Рис. 13. Структурный анализ ассортимента отечественных и зарубежных поливитаминов в аптеках частной формы собственности (%) Исследования показали, что самой распространенной лекарственной формой витаминов по-прежнему остаются таблетки, покрытые оболочкой (37,7 %). На втором месте находится лекарственная форма – таблетки жевательные (21,2 %). Капли, гели, растворы масляные и порошки имеют очень низкий процент (2; 0,9; 0,7; 0,4 % соответственно), так как на рынке присутствует всего 1–2 наименования этих витаминных препаратов (рис. 14).

Рис. 14. Структура ассортимента витаминов по видам лекарственных В ходе исследования ассортимента витаминных препаратов были выявлены десять наиболее дорогостоящих из них (табл. 6).

ТОП 10 наиболее дорогостоящих витаминных препаратов 10 Элевит пронаталь таб. № 30 Hoffman La Roch, Швей- 215, Возглавляет ТОП 10 Геримакс женьшень таб. № 30 (460,00 р.), эту же позицию делит с ним другая лекарственная форма данного витаминного препарата – Геримакс женьшень эликсир во флаконах по 100 мл, его цена в среднем по аптекам 359,00 р.

Такой витаминный препарат, как Витрум Суперстресс таб. № 30, находится на 3 месте (266 р.), а Витрум Бьюти таб. № 30 и Витрум Перфоменс с женьшенем таб. № 30 делят 8 место ТОП 10 (229,00 и 228,00 р.).

Как показали исследования, наиболее дешевым препаратом из 10 дорогостоящих оказался Элевит пронаталь таб. № 30, его цена на момент исследований составила 215,50 р.

Анализ динамики регистрации витаминов показал, что наибольшее количество препаратов зарегистрировано в 2001, 2003 гг. В 2004 и 2005 г.

динамика регистрации была более устойчивой и составила 13,3 и 15 % соответственно. Исследования показали, что витаминные препараты, зарегистрированные в I полугодии 2006 г., присутствуют в аптеках в очень небольшом количестве (1,3 %) (рис. 15).

Индекс обновления равен 0,42.

Рис. 15. Динамика регистрации витаминов в аптеках Воронежа (%)

2.2. АНАЛИЗ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ВИТАМИНОВ

в аптеках Воронежа, был составлен социально-демографический портрет потребителя витаминных препаратов. В качестве основных признаков описания респондентов были использованы: пол, возраст, социальная принадлежность, уровень образования.

Большая часть потребителей витаминов – женщины. Они составляют 67 % от общего числа респондентов. Среди потребителей превалируют люди от 31 до 50 лет – 42 % (рис. 16). Если говорить о социальном статусе, то большая часть – это служащие (41 %) и пенсионеры (28 %). Студенты и учащиеся составляют всего 11 %. Небольшой процент студентов и учащихся среди покупателей витаминных препаратов может свидетельствовать о недостаточности знаний о значимости витаминов в профилактике различных заболеваний и повышении потенциала здоровья среди людей молодого возраста.

В опросе участвовали также предприниматели, безработные (рис. 17). Преобладающая часть всех опрошенных нами посетителей аптек имела профессиональное образование (81 %), в том числе высшее и неполное высшее (49 %).

Рис. 16. Распределение потребителей витаминов по возрастным группам Рис. 17. Социальный статус потребителей витаминов 2.2.2. Анализ факторов, влияющих на принятие решения о покупке В качестве факторов, влияющих на выбор витаминных препаратов, для респондентов были выделены:

Другое (аннотации на витаминные препараты, специализированные справочники, медицинская литература и т. д.).

Результаты опроса показали, что 62 % посетителей аптек покупают витамины по рекомендации фармацевтического работника (38 %) и врача (24 %). Изучение факторов, влияющих на выбор витаминных препаратов, проводилось также с учетом возраста респондентов. Было выявлено, что среди потребителей различных возрастных групп доминирующие факторы при выборе витаминных средств практически одни и те же (рис. 18). Однако с возрастом увеличивается влияние рекомендаций врача при покупке витаминов с 19 % у лиц от 20 лет до 32 % у людей старше 50 лет. При этом наблюдается незначительное снижение значимости рекомендаций фармацевтического работника с 42 до 32 %.

Тем не менее, наибольшее число посетителей аптек каждой возрастной группы (35–42 %) покупают витаминные препараты, все же руководствуясь рекомендациями фармацевтического работника (рис. 19). Значимыми в выборе витаминов остаются рекомендации и советы знакомых, друзей, особенно у людей более молодого возраста (22 %). Реклама в средствах массовой информации оказывает большее влияние на людей среднего возраста (20 %). Среди различных видов рекламы потребители отмечали наибольшее влияние телевизионных роликов.

Рис. 18. Доминирующие факторы при выборе витаминных средств Одним из разделов исследования явилось определение частоты покупаемых витаминных препаратов Рис. 19. Факторы выбора витаминных ЛС в зависимости от возраста Поскольку витамины обычно используются в целях профилактики различных сезонных заболеваний, их покупка также носит сезонный характер.

Чаще принимают витаминные средства с поздней осени до весны, летний период характеризуется спадом использования витаминных средств. Частота покупки витаминов в каждой возрастной группе отражена на рис. 20.

В основном, респонденты, участвующие в исследовании, отмечали, что они чаще всего принимают витаминные препараты с целью профилактики, и лишь около 10 % опрашиваемых используют их в качестве средства для комплексного лечения определенного вида заболевания по назначению врача. Эти факты обязывают провизоров и фармацевтов постоянно совершенствовать свои знания для оказания эффективной валеофармацевтической помощи.

Большая часть опрошенных покупает витаминные препараты с профилактической целью примерно 1 раз в 3–4 месяца. Следует обратить внимание на тех потребителей, которые покупают витамины ежемесячно (36 % респондентов в возрасте до 30 лет; 23 % – в возрасте до 50 лет и 15 % – в возрасте до 70 лет), их необходимо информировать о соблюдении дозировок и правил приема витаминов, чтобы избежать возникновения возможных нежелательных эффектов (это особенно касается жирорастворимых витаминов).

Лица старше 50 лет реже покупают витаминные средства, а 7 % опрошенных вообще не покупают витамины и не используют их в целях профилактики. Это наиболее материально и социально незащищенная категория потребителей. В целом полученные данные показывают, что большинство респондентов осознают важность и необходимость укрепления здоровья, в том числе посредством приема витаминов.

Рис. 20. Частота покупки витаминов в зависимости от возраста Изучение предпочтений потребителей в выборе витаминных средств проводилось с учетом позиционирования витаминов по группам.

В соответствии с данными Государственного реестра лекарственных средств витаминные средства позиционируют по группам:

1) моновитамины;

2) поливитамины (ПВ);

3) поливитамины + мультиминералы (ПВ + Ме);

4) поливитамины + биологически активные вещества (ПВ + БАВ);

5) витамины отечественного и зарубежного производства;

6) витамины фирм-производителей.

В ходе анкетирования установлено, что при покупке поливитаминных препаратов предпочтение отдавалось поливитаминам с минералами (62 %), чаще зарубежного производства. Почти в два раза меньше покупают простые поливитаминные комплексы (34 %) и совсем мало покупают комплексы поливитаминов c биологически активными веществами (4 %).

Было отмечено, что среди витаминов отечественного производства большим спросом пользуются моновитаминные препараты (65 %). Из витаминов зарубежного производства потребители предпочитают покупать поливитамины с мультиминералами (68 %) и поливитаминные комплексы (25 %). Реже покупают поливитамины с добавками биологически активных веществ, например, из лекарственного растительного сырья (4 %).

Полученные данные предпочтений выбора поливитаминов в разных возрастных группах представлены на рис. 21. Видно, что молодые люди чаще покупают Витрум, Центрум (15 и 14 % соответственно), из отечественных поливитаминов – Ревит, Компливит (13 и 10 % соответственно), Аэровит, Виташарм. Респонденты среднего возраста из поливитаминов зарубежного производства предпочитают тоже Витрум (13 %) и Центрум (9 %), а также Дуовит, Макровит (8 и 6 % соответственно), из отечественных поливитаминов покупают в основном Компливит, Ревит, Ундевит (16, 11 и 6 % соответственно). Люди старше 50 лет покупают зарубежные поливитамины в очень незначительном количестве: Дуовит – 2 %, Центрум, Витрум – 1–2 %, из отечественных поливитаминов лидирует Ундевит – 19 %, часто покупают Компливит, Ревит – 17 и 14 %, а также Квадевит, Декамевит, Аэровит, Гендевит – около 7 % каждый препарат. Результаты сегментации и выявленные факторы предпочтений потребителей дают возможность определить тенденции формирования потребительского спроса и создания более эффективного ассортимента данной группы препаратов в каждой аптеке.

Рис. 21. Предпочтения выбора поливитаминов в возрастных группах (%) Оценка позиций комбинированных витаминов проводилась по 6 наиболее важным параметрам позиционирования, отобранным в результате экспертной оценки их важности среди медицинских и фармацевтических характеристик ЛС для врачей при назначении, для провизоров при отпуске из аптечных организаций (АО) и для потребителей . Среди параметров позиционирования такие как эффективность, безопасность применения, способ приема, цена, скорость наступления терапевтического эффекта, широта фармакологического действия. Оценка позиций комбинированных витаминов проводилась с привлечением в качестве экспертов врачей (100), провизоров (100) и потребителей (50); анкетирование проводилось в 2007 г. Коэффициент активности респондентов составил 0,86.

Каждый препарат оценивался с использованием трехбалльной шкалы (табл. 7).

Оценочная шкала при определении позиций ЛС Безопасность примене- небезопасно безопасно, но есть безопасно Математическая обработка оценок позиций ЛС экспертами проводится с помощью расчета «средневзвешенных» оценок ЛС с учетом компетентности врачей и провизоров (Cik) (1):

где aij – оценка i-го препарата j-м экспертом по k-му параметру; Kj – компетентность j-го эксперта; n – количество экспертов.

В ходе статистической обработки анкет получены средневзвешенные оценки важности параметров позиционирования витаминов различных групп экспертов и рассчитаны средние значения позиций для каждого препарата по каждому параметру (графы 3–8). Общее ранжирование осуществлялось по сумме полученных оценок (табл. 8).

Ранжирование витаминов по занимаемым позициям на рынке По наиболее важному параметру – эффективность (графа 3), наибольшие средневзвешенные оценки получили Комплевит № 60 и Витрум № 100 (2,91 и 3,00 баллов), также данные витамины являются наиболее безопасным (графа 4), по мнению экспертов. По параметру «скорость наступления терапевтического эффекта» (графа 5) лидирующие позиции занимают также Комплевит № 60 и Витрум № 100, следовательно, Ревит № 100 (1,01 балла) и Аэровит № 30 (1,11 балла) занимают последние позиции. Такие параметры, как цена и широта фармакологического действия (графы 5,6), были оценены чуть ниже остальных. Например, наиболее доступными по цене являются Ундевит № 50, Ревит № 100, Аэровит № 30, Квадевит № 30. По способу приема все препараты имеют сильные позиции (от 2,31 до 2,98 баллов), что свидетельствует об их достоинстве при потреблении.

В результате общего ранжирования были выделены препараты, занимающие наиболее сильные позиции по потребительским характеристикам – Комплевит № 60 (16,68 баллов), Витрум № 100 (16,08), Дуовит (12,86) (рис. 22).

Рис. 22. Позиции комбинированных витаминов на фармацевтическом рынке Воронежа согласно комплексной оценке экспертов, баллы Инструментом позиционирования ЛС является сетка позиционирования, также называемая картой восприятия. Данная сетка обеспечивает визуальное представление позиций различных препаратов в конкурентном наборе, как правило, по двум параметрам. Двухмерные карты позиционирования строятся на основе двух любых параметров, выбранных исследователем-маркетологом. Для того чтобы выделить квадранты матрицы, необходимо рассчитать интервал значений параметров (L), который будет соответствовать стороне каждого квадранта матрицы (2):

где Omax – максимальная оценка ЛС, Omin – минимальная оценка, n – количество баллов в оценочной шкале.

В настоящее время вследствие дифференциации уровня платежеспособности различных слоев населения важным фактором покупки ЛС для потребителей является цена. Поэтому третьим параметром в двухмерном пространстве матрицы можно применить ценовой фактор, который в матрице может быть учтен, например, с помощью использования принципов написания названий ЛС (т. е. разными шрифтами):

1) жирный курсив – ЛС с низкой ценой;

2) обычный шрифт – ЛС со средней ценой;

3) жирный шрифт – ЛС с высокой ценой.

Так как при оценке позиций витаминов использована трехбалльная шкала, то интервал значений параметров будет равен 0,67. В связи с тем, что наиболее важным параметром позиционирования, согласно мнениям экспертов, является эффективность ЛС, то данный параметр явился основой построения матриц позиционирования, количество которых зависит от возможного числа комбинаций оцениваемых характеристик (рис. 23).

Безопасность применения По результатам матрицы «эффективность–безопасность» для витаминов высокие позиции занимают такие препараты как Комплевит и Витрум, цену которых эксперты оценили как низкую и высокую соответственно. Недостаточно эффективными и безопасными витаминами являются Аэровит и Квадевит, попавшие в квадрант матрицы со слабыми позициями. На рис. 24 представлены другие матрицы, построенные на основании параметра «эффективность витаминов» и других характеристик, по которым проводилась оценка позиционирования.

По результатам проведенного исследования разработаны практические рекомендации для работников АО по формированию эффективной закупочной политики. Ассортимент витаминов обязательно должен включать препараты с сильными позициями, такие как Витрум и Комплевит. Включению в ассортимент витаминов со средними позициями (Ундевит, Олиговит) должно предшествовать дополнительное маркетинговое исследование, результатом которого является разработка рекомендаций по усилению позиций данных препаратов и ликвидация причин, которые привели к их снижению. Для витаминов, занимающих недостаточные позиции на рынке (Дуовит, Ревит и т. д.), маркетологам АО необходимо разработать рекламную компанию, мероприятия которой направлены на укрепление достоинств в сознании целевых потребителей (цена, удобный способ приема, незначительные побочные действия).

Широта фармакологического дей- большой спектр Рис. 24. Матрица «эффективность – широта фармакологического действия»

певтического эффекта Способ приема Рис. 27. Матрица «безопасность применения – скорость наступления Рис. 28. Матрица «безопасность применения – широта фармакологического Способ приема Рис. 30. Матрица «скорость наступления терапевтического эффекта – широта фармакологического действия»

Способ приема Рис. 31. Матрица «скорость наступления терапевтического эффекта – Способ приема

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ВИТАМИНА С

АСКОРБИНОВОЙ КИСЛОТЫ

По физическим свойствам это белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1:3,5), медленно растворим в спирте.

Благодаря наличию в молекуле дипольной группы (- С ОН = С ОН -), она обладает сильно выраженными восстановительными свойствами, в результате чего легко окисляется на воздухе под действием света и металлов (медь и железо) .

Анализ заводского монокомпонентного витамина С не вызывает затруднений и проводится по фармакопейным статьям.

Анализ поликомпонентных витаминных препаратов (в частности, с содержанием аскорбиновой кислоты) вызывает затруднения, так как они содержат гетероциклические структуры, имеющие близкие химические свойства.

ГФ XI ввела раздел «Методы количественного определения витаминов в ЛФ» .

3.2. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВИТАМИНА С

Основные показания для назначения:

гиповитаминоз С;

геморрагические диатезы, кровотечения;

инфекционные заболевания, интоксикации;

острая лучевая болезнь;

острые и хронические гепатиты, цирроз печени;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с геморрагическими проявлениями, эзофагит;

хронические гастрит, энтерит;

надпочечниковая недостаточность;

вяло заживающие раны, грубое формирование рубца; язвы слизистых оболочек и кожи;

дисплазия, кистозные осложнения при угревой сыпи;

физическое и умственное утомление;

беременность, лактация (суточные дозы);

лекарственная болезнь .

Витамин С в пубертатном возрасте – катализатор роста. Аскорбиновая кислота вызывает экспрессию генов хондробластов и фибробластов, ответственных за синтез коллагена, и обеспечивает созревание соединительнотканного белка коллагена и эластина. Это важно не только для формирования соединительнотканного слоя сосудов, но и опорного слоя кожи, связок и оболочек органов. При недостатке витамина С в подростковом периоде отмечена более высокая частота кистозных осложнений при угревой сыпи, имеются указания на корреляцию с нарушениями осанки и сколиозом, с формированием растяжек на бедрах, пояснице, а у девочек – еще и на груди .

С основаниями щелочных и щелочно-земельных металлов L-аскорбиновая кислота образует хелатные формы – аскорбаты натрия, кальция, магния и калия.

Хелатные комплексы менее кислые и не вызывают потенциального раздражения желудка, особенно у пациентов с заболеваниями желудка и кишечника, сопровождающимися повышенной кислотностью. При приеме аскорбатов лучше переносятся более высокие дозы витамина С, и в организм дополнительно поступает тот или иной биоэлемент (Mg, Ca, Na, K).

Период наблюдения за пациентами, получающими аскорбаты и витамин С, в странах Европы превышает 10 лет. Есть данные, что аллергические реакции отмечаются реже при применении хелатных форм (Французский институт витаминов, Париж, 2003).

При использовании витаминных и витаминно-минеральных комплексов с витамином С следует учитывать коэффициент пересчета. В нашей стране все нормы потребления витамина С рассчитаны на аскорбиновую кислоту, но при этом в аптечной сети уже присутствуют аскорбаты и пальминат аскорбила. Следует помнить, что содержание аскорбиновой кислоты в 1 мг аскорбата Na – 0,889 мг, в 1 мг аскорбата Са – 0,826 мг, в 1 мг аскорбила пальмитата – 0,425 мг .

3.4. ПОТЕНЦИРОВАНИЕ АКТИВНОСТИ ВИТАМИНА С

Естественные молекулы, совместно с витамином С участвующие в реализации различных эффектов и облегчающие их течение, воссоздаются в виде идеального пищевого комплекса, необходимого для поддержания нормы различных видов обмена, в первую очередь – обмена витамина С. При потенцировании витамина С может быть предусмотрено введение адаптеров, снижающих риск нежелательных эффектов.

Иммунопотенцирование эффектов витамина С – еще одна инновация.

Этот процесс оценивается с позиций иммунологии. Так, способность физиологических доз витамина С активировать фагоцитоз значительно возрастает при совместном введении витамина С и альфа-интерферона, витамина С и глутатиона, смеси аскорбатов с глутатионом, аскорбиновой кислоты с селеном и ликопином. Доказана высокая значимость уровня глутатиона для реализации максимальной иммуномодулирующей активности витамина.

Потенцирование усвоения витамина С промоуторами обмена аскорбиновой кислоты – глутатионом, лизином и цистеином – способствует активации поглощения витамина С лейкоцитами.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате анализа потребителей витаминов был составлен социально-демографический портрет потребителя витаминов. Это женщина (67 %) в возрасте от 31 до 50 лет (42 %) с высшим или профессиональным образованием (81 %), являющаяся служащей какого-либо предприятия (или фирмы) (41 %). Приобретая витамины примерно один раз в 3–4 месяца (56 %) в основном в качестве профилактики (90 %), она отдает предпочтение поливитаминам с минералами (62 %), руководствуясь при этом рекомендациями фармацевтических работников (36–38 %).

Очень важно поднять уровень осведомленности населения о возможностях витаминных препаратов, добиться того, чтобы важность борьбы с витаминодефицитом стала понятна каждому. Возможно, в недалеком будущем витамины перестанут считаться роскошью и перейдут в разряд препаратов ежедневного потребления. Тогда можно будет надеяться на медленное, но верное улучшение состояния здоровья людей, уменьшение числа многих хронических заболеваний и пороков развития, продление периода активной жизни человека.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Государственный реестр лекарственных средств. – М., 2004. – Т. 1. – 1404 с.

3. Государственная фармакопея СССР: Вып. 2. Общие методы анализа. Лекарственное растительное сырье / МЗ СССР. – 11-е изд. – М. : Медицина, 1989. – 398 с.

4. Государственная Фармакопея СССР: Вып. 1. Общие методы анализа / МЗ СССР. – 11-е изд. – М. : Медицина, 1987. – 336 с.

«САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИСТОРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА МУЗЕОЛОГИИ В. Г. АнАньеВ НАЦИОНАЛЬНЫЕ И МЕЖДУНАРОДНЫЕ МУЗЕЙНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ Учебно-методическое пособие Санкт-Петербург 2013 1 ББК 79.14 А 64 Научный редактор: д-р ист. наук, профессор, зав. кафедрой Музеологии СанктПетербургского государственного университета А. В. Майоров Рецензенты: Ph. D., зав. кафедрой ЮНЕСКО по Музеологии и мировому наследию Университета Масарика (Брно, Чехия), вице-президент Международного...»

«САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИСТОРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА ИСТОРИИ НОВОГО И НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ В. Н. БарышНикоВ РОССИЯ И СТРАНЫ СЕВЕРНОЙ ЕВРОПЫ Часть I Учебное пособие Санкт-Петербург 2013 1 ББК 63.3(0) Б 269 Рецензенты: д-р ист. наук, проф. В. Е. Возгрин (Санкт-Петерб. гос. ун-т), д-р филос. наук, канд. ист. наук, проф. А. Л. Вассоевич (Санкт-Петерб. гос. ун-т) Рекомендовано к печати Ученым советом исторического факультета Санкт-Петербургского государственного университета...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уральский государственный университет им. А.М. Горького ИОНЦ Толерантность, права человека и предотвращение конфликтов, социальная интеграция людей с ограниченными возможностями Факультет международных отношений кафедра европейских исследований учебно-методический комплекс дисциплины Геоконфликтология учебное пособие Геоконфликтология Екатеринбург 2008 Степанов А.В. канд. геогр....»

«Р.Ж.Кадысова ИСТОРИОГРАФИЯ и А 1Ы Л и ц| п и 1Лч1т/ У Л к Т У О п Л Ы АО IУ гиип МОДЕРНИЗАЦИИ п п Министерство образования и науки Республики Казахстан Павлодарский государственный университет им. С.Торайгырова Р.Ж. Кадысова ИСТОРИОГРАФИЯ СОЦИОКУЛЬТУРНОЙ МОДЕРНИЗАЦИИ Рекомендовано Республиканским учебно-методическим советом высшего и послевузовского образования МОН РК при Казахском национальном университете имени Аль-Фараби в качестве учебного пособия Павлодар 2006 УДК 930.1 (574) ББК 63.3 (0)...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Амурский государственный университет Кафедра китаеведения УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОТНОШЕНИЯ КИТАЯ Основной образовательной программы по направлению подготовки 032300.62 Регионоведение Благовещенск 2012 СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА 1. Рабочая программа лекционного курса Международные отношения...»

«ОГЛАВЛЕНИЕ I. Общие сведения Введение Цель преподавания курса Новейшая история стран Азии и Африки Задачи изучения курса Новейшая история стран Азии и Африки Учебно-методическое обеспечение курса Новейшая история стран Азии и Африки... 6 Компетентностный подход к проведению семинарских занятий по курсу Новейшая история стран Азии и Африки. Общие методические указания к семинарским занятиям по курсу Новейшая история стран Азии и Африки. Место и роль семинарских занятий в рамках курса Новейшая...»

« Казанский (Приволжский) федеральный университет В. Ф. Марчуков, И. Ю. Зобова Социально-политические системы стран Среднего Востока (Турция, Иран, Афганистан) (с углубленным изучением истории и культуры ислама) МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Допущено Научно-методическим советом по изучению истории и культуры ислама в качестве учебного пособия...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования Казанский (Приволжский) федеральный университет И. Ю. Зобова Налоги и налогообложение в странах с исламской экономикой УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ Допущено Учебно-методическим советом по реализации образовательных программ профессиональной подготовки специалистов с углубленным знанием истории и культуры ислама в качестве учебного пособия для студентов...»

« ПЕДАГОГИКИ И ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ ТРОЯНСКАЯ С.Л. Музейная педагогика и ее образовательные возможности в развитии общекультурной компетентности Учебное пособие г. Ижевск 2007 УДК 373.1(075) ББК 74.200.055 Я 73 Т 769 Рецензенты: кандидат искусствоведческих наук, доцент Е.И. Ковычева (г. Ижевск, УдГУ) кандидат педагогических наук, доцент...»

«Министерство образования Российской Федерации Ярославский государственный университет им. П.Г. Демидова О.В. Бабаназарова КОНЦЕПЦИИ СОВРЕМЕННОГО ЕСТЕСТВОЗНАНИЯ Часть 1 Учебное пособие Ярославль 2000 ББК Б.я73 Б12 Бабаназарова О.В. Концепции современного естествознания. Часть 1: Учеб. пособие / Яросл. гос. ун-т. Ярославль, 2000. 44 с. ISBN 5-8397-0059-2 В первой части пособия содержатся вводные темы курса, позволяющие излагать материал о неживой, живой природе и человеке с позиций современной...»

« ГИДРОГРАФИИ Учебное пособие Ленинградский Гкд$)ометеорологический ин-т БИБЛИОТЕКА 1 Л-д 193!9б, Малоо7.тенслмй г!., 98 Л ЕН И Н ГРА ДСКИ Й О РДЕН А ЛЕНИНА ЛЕН И Н ГРА Д П О Л И Т Е Х Н И Ч Е С К И Й ИНСТИТУТ имени М, И. К А Л И Н И Н А УДК 551. Одобрено Ученым советом Ленинградского гидрометеорологического института Учебное пособие основано на...»

«С.В.Мельник, В. П. Никитин ВВЕДЕНИЕ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС Учебное пособие Министерство образования Российской Федерации Сибирская государственная автомобильно-дорожная академия (СибАДИ) С.В.Мельник, В. П. Никитин ВВЕДЕНИЕ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС Учебное пособие Омск Издательство СибАДИ 2002 УДК 378 ББК 74.58 М 48 Рецензенты: Б.В. Белоусов, канд. техн. наук, директор ГУП СоюздорНИИ Омский филиал А.А. Буракевич, зам. начальника ОО ДЭП Омскавтодор Работа одобрена редакционно-издательским советом академии в...»

«С.П.Горшков КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ГЕОЭКОЛОГИИ Издательство СГУ Смоленск 1998 ББК 26.8 Г 70 Горшков С.П. Концептуальные основы геоэкологии: Учебное пособие. – Смоленск: Изд-во Смоленского гуманитарного университета, 1998. Аннотация. Рассматриваются история геоэкологических знаний, общие представления о геоэкологии, живом веществе, биосфере, а также основные антропогенные воздействия на нее и последствия в условиях городской и сельской среды, при горных разработках, водохозяйственных...»

«МОСКОВСКИЙ АВТОМОБИЛЬНО-ДОРОЖНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ (МАДИ) О.А. Исхакова, А.М. Матвеева КУЛЬТУРОЛОГИЯ Учебно-методические рекомендации по проведению семинарских занятий МОСКОВСКИЙ АВТОМОБИЛЬНО-ДОРОЖНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ (МАДИ) Кафедра истории и культурологии Утверждаю Зав. кафедрой доцент _ М.Б. Маглова 2013 г. О.А. Исхакова, А.М.Матвеева КУЛЬТУРОЛОГИЯ Учебно-методические рекомендации по проведению семинарских занятий МОСКВА МАДИ УДК ББК И Исхакова,...»

«А. И.Широков,В. Г.Зеляк,Н. С.Цепляева,Р. П.Корсун,И.П.Широкова, И. Д.Бацаев,Т. Ю.Гоголева,Ф. Е.Фирсов,Л. Н.Хаховская,Г.А.Пустовойт Учебное пособие Научныйредактордоктористорических наук,профессорА. И.Широков Допущено Департаментом образования администрации Магаданской области Магадан ИздательствоОхотник 2011 ББККр.63.3(2р-4м)Я72 Н907 Материалы подготовили: Введение,заключение,§ 8,10–А. И.Широков;§ 1,2,4,7,13–В. Г.Зеляк,Н. С.Цепляева;§ 3– Р. П.Корсун;§ 5–Н. С.Цепляева;§ 6,11–12–А. И.Широков,В....»

«Основы функционального программирования Учебное пособие Л.В.Городняя [email protected] Новосибирск, 2004 1 Содержание лекций стр 1. Основные идеи 3 2. Элементарный Лисп 11 3. Интерпретатор 25 4. Функционалы 40 5. Имена и контексты 52 6. Свойства атомов 60 7. Детализация определений 80 8. Компиляция программ 87 9. Реализационные детали 96 10. От ФП к ООП 104 11. Недетерминизм 115 12. Управление процессами 13. Функции высших порядков 14. Макетирование и тесты 15. Парадигмы программирования...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени В.Н. КАРАЗИНА ИСТОРИЯ РУССКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ XIX в. (ПЕРВАЯ ПОЛОВИНА): Тезисы лекций. Планы практических занятий. Обязательный минимум текстов. основная и дополнительная литература по темам курса для студентов-филологов дневной и заочной форм обучения Харьков 2007 УДК 821.161.1 18 (072) ББК 83 (4 рос) 5я7 М 54 Рекомендовано кафедрой Истории русской литературы Протокол № от 2007 г. ИСТОРИЯ РУССКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ XIX в....»

«А. С. Автономов ЮВЕНАЛЬНАЯ ЮСТИЦИЯ А.С. Автономов ЮВЕНАЛЬНАЯ ЮСТИЦИЯ Учебное пособие Москва 2009 УДК 347.157.1 ББК 67.404.532 ББК 67.711.46 А-225 Автономов А. С. Ювенальная юстиция. Учебное пособие. М.: Российский благотворительный фонд Нет алкоголизму и наркомании (НАН), 2009. - 186 с. Книга, написанная доктором юридических наук, профессором А. С. Автономовым, посвящена вопросам ювенальной юстиции: базовым понятиям, различным подходам и точкам зрения на ювенальную юстицию, проблемам ее...»

«К.А ПАШКОВ, А.В. БЕЛОЛАПОТКОВА, УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ К СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКОСТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Министерства здравоохранения Российской Федерации К.А ПАШКОВ, А.В. БЕЛОЛАПОТКОВА УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ К СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ для студентов стоматологического факультета Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия...»

Введение

1.2 Фармакологическое действие

1.3 Применение в медицине

Глава 2. Маркетинговые исследования витаминных препаратов аптеки ООО «Аптечный дом»

2.1 Обзор российского рынка лекарственных средств группы «витамины»

2.2 Анализ ассортиментной номенклатуры ООО «Аптечный дом»

2.3 Маркетинговый анализ витаминных препаратов ООО «Аптечный дом»

2.4 Позиционирование витаминных препаратов в аптеке ООО «Аптечный дом»

Заключение

Список используемой литературы

Приложения

Введение

Для профессиональных деятелей рынка, таких, как коммивояжеры, розничные торговцы, работники рекламы, исследователи маркетинга, заведующие производством новых и марочных товаров нужно знать, как описать рынок и разбить его на сегменты: как оценить нужды, запросы и предпочтения потребителей в рамках целевого рынка: как сконструировать и испытать товар с нужными для этого рынка потребительскими свойствами: как посредством цены донести до потребителя идею ценности товара как выбрать умелых посредников, чтобы товар оказался широко доступным и хорошо представленным: как рекламировать и продвигать товар, чтобы потребители знали его и хотели приобрести. Профессиональный деятель рынка должен, без сомнения, обладать обширным набором знаний и умений.

Маркетинговая деятельность по исследованию рынка должна начинаться со сбора информации. Ценность маркетинговой информации определяется уменьшением неопределенности представлений аптечного предприятия о состоянии рынка и, как следствие, снижением коммерческого риска по результатам анализа собранной информации.

Маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратов должны лечь в основу их производства и сбыта. Без этих исследований сейчас уже невозможно продвижение лекарств до конечного потребителя. Маркетинговые исследования систематическое определение круга данных, необходимых в связи со стоящей перед фирмой маркетинговой ситуацией, их сбор, анализ и отчет о результатах.

Целью данной курсовой работы является изучение витаминных препаратов, а также проведение маркетинговых исследований витаминных препаратов на ООО «Аптечный дом».

Исходя из цели, в данной курсовой работе необходимо решить следующие задачи:

1. Рассмотреть понятие и классификацию витаминов;
2. Определить фармакологическое действие данной группы препаратов;
3. Изучить основные направления применения витаминных препаратов в медицине;
4. Рассмотреть тенденции рынка витаминных препаратов;
5. Провести анализ ассортиментной номенклатуры ООО «Аптечный дом»;
6. Провести маркетинговый анализ и выявить маркетинговый портрет покупателя;
7. Рассмотреть механизм позиционирования витаминных препаратов в ООО «Аптечный дом».

Объектом исследования является ООО «Аптечный дом».

Предметом исследования в данной курсовой работе являются механизмы проведения маркетингового анализа в аптечных учреждениях.

Информационной базой для написания данной работы является справочная литература, специальная литература по дисциплине, периодическая литература по исследуемым вопросам, а также ресурсы Интернет.

Глава 1. Общая характеристика витаминных препаратов

1.1 Понятие и классификация витаминов

Витамины группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам.

Витамины участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов.

Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ.

Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения.

Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Недостаток какого-либо из витаминов приводит к развитию определенного заболевания, хотя в то же время в организм может поступать с пищей большое количество других веществ, дефицит которых не скажется на здоровье. Дело в том, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины из других веществ, он может получать их только из пищи, тогда как некоторые животные и растения способны синтезировать определенные витамины.

Витамины необходимы организму для нормального обмена веществ и протекания химических реакций. Некоторые витамины входят в состав энзимов химических веществ, изменяющих скорость химических реакций, другие являются элементами гормонов, регулирующих рост и нормальное функционирование организма. Некоторые витамины выполняют сразу несколько функций: например, витамины А, Е и С также являются антиоксидантами, помогающие нашему организму справиться со свободными радикалами. Активность многих витаминов также зависит от наличия определенных минералов.

Витаминные препараты лекарственные средства, используемые при витаминной недостаточности и для лечения болезней, имеющих симптомы, сходные с симптомами гипо- и авитаминозов. Первый витамин (В1) был выделен биохимиком польского происхождения Казимежем Функом (Funk, 1884-1967). В 1912 этот ученый выделил из рисовых отрубей вещество, излечивающее от полиневрита (бери-бери), и назвал его витамином, подчеркнув тем самым его важность для нормальной жизнедеятельности (от латинского vita жизнь, амин азотсодержащее соединение). Несмотря на то, что не все витамины являются аминами, это название закрепилось за всей группой этих веществ. Этот же исследователь ввел термин «авитаминоз».

Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность как для нынешнего, так и будущего поколений, требует обязательной коррекции. Это достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм за счет обогащенных продуктов (натуральные соки, цельное молоко и др.) и поливитаминных препаратов с минеральными компонентами. Отметим, что при различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает (в 5-10 раз).

Классифицируют витамины по физико-химическим свойствам.

Так, по химической классификации витамины подразделяются на:

• Алифатические;
• Алициклические;
• Ароматические;
• Гетероциклические;

По физическим свойствам на:

• Водорастворимые;
• Жирорастворимые.

В 1956 г. была принята единая международная номенклатура витаминов.

По мере открытия отдельных витаминов их обозначали буквами латинского алфавита и по их биологической роли, например, витамин В кальциферол, витамин Е токоферол, витамин Ааксерофтол и др. В дальнейшем пришлось буквенные обозначения расширить, так как выделялись новые индивидуальные вещества близкого, аналогичного или нового биологического характера; поэтому к буквам были присоединены цифровые обозначения.

В результате вместо одного наименования «витамин В», в настоящее время для обозначения различных «витаминов комплекса В» использованы наименования от «витамина В1» до «витамина В14» и т.д.

После того как для витаминов определилась химическая структура, их наименования стали приобретать химический смысл, например: тиамин, рибофлавин, пиридоксаль, птероилглутаминовая кислота и т.д. Затем оказалось, что ряд давно известных органических веществ обладает свойствами витаминов. К ним относятся:

• никотиновая кислота;
• никотинамид;
• парааминобензойная кислота;
• лгезоинозит;
• ксантоптерин;
• холин;
• линолевая;
• линоленовая и арахидоновая кислоты;
• катехин;
• эпикатехии;
• гесперидин;
• гесперетин.

Т.е. химические соединения с давно установившимися наименованиями.

В настоящее время для обозначения витаминов широко пользуются наименованиями витаминов биологического и химического смыслового происхождения и в меньшей мере буквенными обозначениями. Совершенно очевидно, что буквенная классификация витаминов не отражает специфической, биологической или химической сущности витаминов и в настоящее время устарела.

По своему химическому строению витамины многообразны. Они являются производными ненасыщенных ациклических углеводородов с числом углеродных атомов 18 и 20, ненасыщенных улактонов, аминоспиртов с четвертичным атомом азота, амидов кислот, циклогексана, ароматических кислот, нафтохинонов, имидазола, пиррола, бензопирана, пиридина, пиримидина, тиазола, изоаллоксазина, птеридина и других циклических систем

Теперь обратимся к физической классификации.

К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (ка

Влияние социально–психологических факторов на формирование коллектива класса начальной школы

Исследование проблем демографии

Особенности общения в городе

Современная речь отражает неустойчивое культурно-языковое состояние общества, балансирующее на грани литературного языка и жаргона. В разные периоды развития общества разным был и язык. В 20-30-е гг...

Перспективы демографического развития России

Существует несколько основных факторов, оказывающих влияние на демографическую ситуацию. 1) Фактор политики государства. Абсолютно ясно, что политика, проводимая государством влияет и на экономическую ситуацию в стране...

Политический пиар в современной России

Правильное общение с целевой аудиторией, выявление истинного мнения - генератор коммерческого успеха любой фирмы и компании...

Потребительское поведение

Как говорилось раннее, одновременно с внутренними факторами, оказывающими существенное влияние на поведение потребителей, существуют также и внешние факторы. К факторам внешнего влияния на поведение потребителя относятся: культура...

Репродуктивная мотивация женщин в условиях трансформации семьи и брака

Современная молодежь развивается и формируется личностно уже в несколько других условиях, чем те которые были характерны для молодежи 90-х годов. Острые фазы кризиса в государстве прошли...

Роль прогноза занятости в регулировании рынка труда

Важнейшими факторами, которые окажут влияние на динамику развития рынка труда и его структуру применительно к Нижневартовску...

Семья как субъект потребления

На покупки семьи (домохозяйства) влияют разнообразные факторы. Первый фактор - поведение семьи. Поведение семьи с точки зрения покупок можно оценить, только изучив поведение всех членов данной семьи. Ведь семья - это совокупность (группа) людей...

Современные проблемы демографического развития РФ

Существует несколько основных факторов, оказывающих влияние на демографическую ситуацию: 1) Фактор политики государства. Безусловно понятно, что политика, проводимая государством, влияет и на экономическую обстановку в стране...

Современный доброволец: социально-демографический и психологический портрет

Современный доброволец: социально-демографический и психологический портрет (на примере добровольцев г. Ярославля)

Доброволец, как и любой человек, развивается как личность и приобретает характерные ему черты под влиянием окружающего мира в общем, и социума в частности. В процессе социализации немаловажную роль играют определенные факторы...

Социально-психологические аспекты семейной жизни моряков-подводников

В психологии под удовлетворённостью браком понимают субъективную оценку каждым из супругов характера их взаимоотношений. По определению удовлетворенности браком А.В. Шавлова «супружеская удовлетворенность браком есть не что иное...

Социально-экономические проблемы современной России

В 2009 г. доля бедных в России составляла 16%, малообеспеченных - 56%, благополучных слоев населения - 28%. Малообеспеченность в России в настоящее время в большой степени, зависит от таких характеристик как тип населенного пункта, возраст...

Фармакоэкономический анализ рынка лекарственных средств для социально незащищённых групп населения

Влияние отдельных параметров лекарственных средств на выбор потребителей с разным социальным положением Наиболее весомыми факторами, влияющими на выбор потребителей лекарственных средств оказались цена...

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫХ КОМПЛЕКСОВ В ПЕДИАТРИИ 5

ГЛАВА II. АНАЛИЗ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИХ ПРЕДПОЧТЕНИЙ ПРИ ВЫБОРЕ ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫХ КОМПЛЕКСОВ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ 19

2.1. Характеристика аптечной организации 19

2.2. Исследование ассортимента витаминно-минеральных комплексов для подростков в аптечной организации 19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 39

ПРИЛОЖЕНИЯ 42

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность

Проблема витаминной обеспеченности у детей приобретает все большее значение, так как растущий организм особенно чувствителен к дисбалансу витаминов. Витамины должны поступать регулярно, в полном наборе и в соответствии с возрастными физиологическими потребностями ребенка. В связи с этим возрастает роль витаминно-минеральных комплексов для детей.

В практической деятельности фармацевта необходим индивидуальный подход при подборе витаминно-минеральных комплексов как здоровым, так и больным детям с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей.

Целью данной работы является анализ потребительских предпочтений витаминов для подростков.

Задачами работы является:

Общая характеристика витаминов, их роль в современной фармакотерапии и профилактике;

Изучение современных принципов применения витаминно-минеральных комплексов для подростков;

Анализ ассортимента витаминно-минеральных комплексов для подростков;

Изучение потребительских предпочтений при выборе витаминно-минеральных комплексов для подростков.

Объект исследования процесс формирования потребительских предпочтений витаминно-минеральных комплексов для детей.

Предмет исследования ассортимент витаминно-минеральных комплексов для детей аптечного пункта ООО «Фармлига» г.Нерехта ул.Победа д.3.

Материал, лежащий в основе данной работы, собран в период с 1сентября 2016г. по 1декабря 2016г.

В качестве методов исследования использованы:

1. наблюдение;
2. статистические методы;
3. анализ первичной документации;
4. анкетирование.

База исследования: аптечный пункт ООО «Фармлига» г.Нерехта ул.Победа д.3 .

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫХ КОМПЛЕКСОВ В ПЕДИАТРИИ

Витамины - это незаменимые факторы питания органического происхождения, регулирующие биохимические и физиологические процессы в организме за счет активизации ферментативных реакций .

Биологические свойства витаминов многообразны: они влияют на гемопоэз и репродуктивную функцию, функционирование нервной системы и головного мозга, рост и развитие организма, клеточную пролиферацию и дифференцировку, заживление ран, функционирование сердечной мышцы, иммунную реакцию и др. (рис.1.1).

Рис.1.1. Значение витаминов для организма

Выделяют водорастворимые и жирорастворимые витамины (табл.1.1).

Таблица 1.1

Классификация витаминов

Многочисленными исследованиями доказано, что витамины участвуют в регуляции всех основных видов обмена. Преимущественно на белковый обмен влияют витамины А, Е, К, В5, В6, В12, на углеводный - В2, С, РР, А, на липидный - В2, В12, РР, В5, холин, липоевая кислота.

Отсутствие какого-либо из витаминов в пище ведет к недостаточному образованию в организме определенных жизненно-важных ферментов и, как следствие, к специфическому нарушению обмена веществ.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Министерство здравоохранения Тверской области

Государственное бюджетное учреждение

среднего профессионального образования

«Кашинское медицинское училище»

ГБОУ СПО КМУ

Выпускная квалификационная работа

Анализ потребления поливитаминных препаратов

квалификационной работы:

Иванова Виктория Алексеевна

Руководитель:

Симонова Людмила Алексеевна

Введение

Заключение

Список литературы

Приложение

Введение

Актуальность темы

Поливитаминные препараты занимают видное место в валеофармации. Кажущиеся простота и безобидность поливитаминов сделали их наиболее популярными среди препаратов безрецептурного отпуска. Вместе с тем нельзя не заметить, что многокомпонентный состав поливитаминов создает значительные трудности при их выборе.

Известные тенденции фармацевтического рынка, особенности поведения потребителей лекарств безусловно дают основания полагать, что актуальность этой группы препаратов будет только возрастать. Поэтому мы рассчитали необходимым обобщить, систематизировать и проанализировать имеющиеся сведения о поливитаминах, чтобы эти средства применялись осознано и заняли достойное им место в арсенале современной фармации.

Объект и предмет исследования.

Объектом исследования являются поливитаминные препараты.

Предметом исследования - потребление поливитаминных препаратов жителями Кашинского р-на.

Цель и задачи исследования.

Цель проанализировать потребления поливитаминных препаратов.

Задачи исследования.

1.Изучить общую характеристику поливитаминных препаратов.

2.Изучить наиболее часто применяемые поливитаминные препараты.

3.Проанализировать потребление поливитаминных препаратов.

Гипотиза исследования.

Знание потребления поливитаминных препаратов улучшит качество оказания лекарственной помощи населению Кашинского р - на.

Методы исследования.

1.Теоретический анализ научной литературы по теме.

2.Анализ потребления поливитаминных препаратов.

Практическая значимость.

Практическая значимость состоит в том, что полученные знания повысят качество оказания лекарственной помощи жителям Кашинского р-на.

Глава 1. Общая характеристика поливитаминных препаратов

Витамины - группа низкомолекулярных органических соединений природного происхождения, необходимых для обеспечения регуляции обмена веществ, процесса роста и развития организма и поддержания физиологического биохимического баланса у взрослых.

Витамины характеризуются следующими качествами:

1.проявляют выраженную биологическую активность в малых дозах;

2.активируют и регулируют работу множества ферментов и гормонов;

3.сами по себе витамины не являются источником энергии или «строительным материалом» для клеток нашего организма, однако оказывают выраженное влияние на эти процессы;

4.витамины абсолютно необходимы для нормальной жизнедеятельности человека.

Недостаточное потребление витаминов неизбежно ведет к нарушению зависящих от них процессов и физиологических функций и, как следствие, к ухудшению здоровья, снижению защитных сил организма, развитию болезней витаминной недостаточности: гипо - и авитаминозам.

Макро - и микроэлементы (а вместе определяемые как «минеральные вещества» или «минералы»), подобно витаминам, относятся к необходимым компонентам пищи, выполняющим в организме важные физиологические функции.

15 минералов (железо, йод, медь, цинк, кобальт, хром, молибден, никель, ванадий, селен, марганец, мышьяк, фтор, кремний, литий) признаны эссенциальными, т.е. жизненно необходимыми.

Потребность человека в микроэлементах (медь, марганец, йод, селен, хром и т.д.) чрезвычайно мала и находится в пределах от нескольких десятков микрограммов до 1 - 2 мг в сутки. Потребность в макроэлементах (натрий, калий, магний, фосфор, кальций и др.) более значительна: от сотен миллиграммов до нескольких граммов.

Организм человека избирательно усваивает из внешней среды (вода, пища, воздух и т.д.) определенные необходимые элементы, концентрируя их в определенных тканях и органах.

Всего в организме человека обнаружен 81 элемент.

Безусловно, жизнь - это содружество витаминов и микроэлементов.

В той пище, которую мы ежедневно потребляем, присутствуют самые разнообразные витамины и минералы, которые прекрасно усваиваются, «не мешая» друг другу. Помимо удобства приема, преимущества объединенного в 1 таблетку витаминно - минерального комплекса заключаются в потенцировании микроэлементами действия ряда витаминов. Так, цинк потенцирует активность витамина А, аскорбиновая кислота - железа и т.д.

Таблица 1.1 Взаимодействие витаминов и минералов

В то же время современная фармацевтическая технология позволяет избежать химических взаимодействий между компонентами, заключенными в 1 таблетку, драже или капсулу.

Известный французский витаминолог Тереза Терруан в свое время проанализировала огромный научный материал по взаимодействию витаминов в организме. Результаты оказались очень интересными. Подтвердился известный ученым факт, что витамины в процессе обмена веществ вступают между собой в разнообразные временные связи. Эти связи могут быть очень непродолжительными или относительно более стойкими. Чаще всего витамины «помогают» друг другу, «выручают», если кого - либо из них в данный момент организму не хватает.

При выявленном дефиците даже одного витамина, необходимо для усиления лечебного эффекта применять полный комплекс витаминов в суточных дозировках.

Все витамины, выпускаемые медицинской промышленностью, полностью идентичны «природным», присутствующим в натуральных продуктах питания, и по химической структуре и по биологической активности. Витамины, выпускаемые промышленностью, выделяют из природных источников или получают из природного сырья. Так, витамины В2 и В12 получают в фармацевтическом производстве, как и в природе, за счет синтеза микроорганизмами, витамин С делают из природного сахара - глюкозы, витамин Р выделяют из черноплодной рябины, кожуры цитрусовых или из софоры и т.д. Процесс производства витаминов высокотехнологичен: он гарантирует не только высокую чистоту, но и хорошую, строго контролируемую сохранность витаминов.

Кроме того, исследования продемонстрировали, что витамины в составе лекарственных препаратов «работают» быстрее и эффективнее, нежели витамины, потребляемые с пищей.

Различия между витаминно - минеральными комплексами могут заключаться в следующем:

1.число компонентов в комплексе колеблется от 2 до 52;

2.существуют комплексы с лекарственными растениями и без них;

3.различные препараты могут содержать разные дозы витаминов и минералов (профилактические дозы, лечебные дозы, мегадозы);

4.витаминно - минеральные комплексы выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, драже, пастилки, сиропы и т.д.);

5.витаминно - минеральные комплексы могут содержать дополнительные компоненты невитаминного происхождения; эта информация обычно приводится на упаковке препарата и вкладыше.

Различия между препаратами определяют потребность тщательного индивидуального выбора витаминно - минерального комплекса.

Классификация поливитаминных препаратов:

1.Без добавок (аскорутин, мильгамма, аевит, тетравит, ревит, пентовит, гексавит, гентавит, прегнавит, макровит, гендевит, ундевит, аэровит);

2.С макроэлементами (пиковит, олигогал - Se, триовит и др.).

3.С микроэлементами (прегнавит и др.).

4.С макро - и микроэлементами (квадевит, гравинова, глутамевит, супрадин Рош, олиговит, матерна, теравит, перфектил).

Поливитамины принято подразделять на три поколения.

Поливитамины 1 поколения содержат витаминные и витаминоподобные вещества в различных сочетаниях в зависимости от целей применения. Препараты могут содержать собственно витамины, их синтетические аналоги - витомеры или физиологически активные формы витаминов - коферменты. (например, тиамин - кокарбоксилаза).

Поливитаминные лекарственные средства 1 поколения: аэровит, гендевит, лековит, макровит, ундевит и др.

Поливитамины 2 поколения содержат кроме витаминных компонентов, минеральные вещества. У препаратов этого поколения не только сложнее состав, но и шире перечень показаний и противопоказаний к применению. Поливитамины 2 поколения: витрум, витрум плюс, витрум пренатал форте, дуовит, поливит, селмевит, супрадин, теравит, центрум и др. Поливитамины 3 поколения могут дополнительно содержать целые группы других биологически активных веществ: незаменимые и заменимые аминокислоты, разнообразные компоненты растительного и животного происхождения. Поливитамины 3 поколения: мультипродукт для мужчин, Ревайтл Гинсенг Плюс и др.

Поливитаминные препараты рекомендуются при гиповитаминозах, неполноценном несбалансированном питании, повышенных физических и умственных нагрузках, снижении работоспособности, переутомлении, растройствах сна и аппетита, воздействий экстремальных факторов (вибрация, укачивание, перегрузки, работа в горячих цехах, работа на компьютере и др.), загрязнении окружающей среды (промышленные районы, центры крупных городов), беременности, после родов и кормлении грудью, для повышения сопротивляемости к инфекциям и простудным заболеваниям, в периоде выздоровления после тяжелых болезней и операций.

Состояние полигиповитаминоза характерно не только для весеннего, но также для летне - осеннего периода. Поэтому прием витаминно - минеральных препаратов, содержащих профилактические дозы, показан большинству россиян в течение все года, а минимальный курс должен составлять не менее 2-3 месяцев.

Витамины важно принимать как в условиях холодного, так и жаркого климата. И холод, и жара требует потребление витаминов. Особенно быстро в жарком климате исчерпываются запасы витамина А и В5. В условиях холодного климата - витамина С, В1 и некоторых других.

Для профилактики негативного химического взаимодействия витаминов и минералов лучшей формой выпуска является таблетка или драже. При производстве этих лекарственных форм удается максимально разделить взаимодействующие составляющие.

Жидкие (сироп) и гелевые лекарственные формы менее удобны для совмещения витаминов и минералов, так как процессы химического взаимодействия в жидкой среде идут более активно; в жидкой и гелевой орме фневозможно адекватно изолировать каждый из компонентов комплекса.

Нельзя применять витаминно - минеральные препараты в следующих случаях:

1.При установленной аллергии на любой компонент витаминно - минеральный комплекс (далее - ВМК) не применяется.

2.ВМК не применяется при одновременном использовании какого - либо жирорастворимого витамина (А, Е, Д, К) в высоких (лечебных) дозах. Иначе возможна передозировка.

3.Курс ВМК показан при антибиотикотерапии, но ВМК не следует принимать одновременно с антибиотиками - интервал должен составлять не менее 4 часов.

4.ВМК с высокими дозами бета - каротина (ретинола, витамина А) нельзя применять у курильщиков (в том числе у пассивных курильщиков).

5.ВМК с йодом нельзя применять у больных с аутоиммунным зобом (Базедова болезнь). Ошибочное назначение йода или пищевых добавок с йодом вызывает усуглубление гипотиреоза и прогрессию микседемы.

6.ВМК с хромом нельзя применять работникам производств, связанных с техногенным поступлением хрома. Это металлургия, химическая, текстильная, кожевенная промышленность, а также машиностроение, гальваника, лакокрасочные предприятия, хромирование металлоконструкций и автомобилей.

7.ВМК с хромом, железом нельзя применять больным нейродегенеративными заболеваниями (такими, как болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз).

8.ВМК с марганцем нельзя применять у больных паркинсонизмом.

9.ВМК с высоким уровнем железа нельзя использовать при гемахроматозе, гемосидерозе, при аномалиях трансферина (встречается у алкоголиков и больных с циррозом печени).

10.ВМК с ванадием не желательно применять работникам битумного и асфальтового приозводства.

11.ВМК с мегадозами витамина С (от 1000 - 5000 мг/сут) и с высокими дозами витамина С (от 300 - 1000 мг/сут) запрещены к применению при возбуждении ЦНС (беспокойство, бессонница, чувство жара), угнетении функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, при появлении сахара в моче, при беременности (гиперэстрогения, угроза выкидыша), при оксалатурии, а также при увеличенном выведении из организма витаминов В12, В6, и В2.

Передозировать ВМК, содержащие физиологические дозы витаминов и минералов, соответствующие суточной потребности в витаминах, невозможно. Однако при сочетанном применении 2 и более препаратов, содержащих одни и те же витамины и минералы, происходит сложение дозы потребления. В этом случае возможна передозировка. Особенно узок «диапазон безопасности» в применении железа, меди, витамина D, витамина К, витамина А (ретинола), биотина. Опасность передозировки возрастает у больных с хронической почечной и печеночной недостаточности и с наследственными нарушениями обмена.

Длительный прием витаминов в высоких дозах и последующая резкая отмена может вызвать так называемый синдром ферментативной депрессии, при котором организм « отвыкает» довольствоваться физиологическими дозами витаминов. Поэтому высокодозированные витаминно - минеральные комплексы лечебного назначения назначаются короткими курсами и под контролем врача - специалиста.

Кратность применения витаминно - минеральных препаратов зависит от дозы витаминов и минералов в 1 капсуле, драже, таблетке. Обычно кратность применения указывается в инструкции по медицинскому применению препарата. Сейчас преимущественно распространены витаминно - минеральные комплексы, содержащие суточную дозу витаминов и минералов в 1 таблетке, капсуле и т.д. Это удобно и помогает пациенту соблюдать режим приема. В ряде препаратов суточная или лечебная доза разделены на 2 -4 приема. Эти препараты следует принимать 2-3 и даже 4 раза в сутки

Согласно современным представлениям, витаминно - минеральные комплексы рекомендуется принимать непосредственно во время еды. Это улучшает усвоение как витаминов, так и эссенциальных макро-и микроэлементов.

Российские комплексы в отличие от импортных ориентированы на условия жизни в России. Например, многие комплексы в США содержат молибден, т.к. дефицит молибдена у американцев широко распространен. В нашей стране дефицит молибдена встречается достаточно редко.

В целом в России имеется существенная разница в элементом составе у жителей Урала (чаще избыток селена и мышьяка) и Северо - Западного региона (чаще дефицит селена, йода), Башкортостана, Тывы (выраженные дефициты магния, кальция, МЭ и т.д.) и Кольского полуострова, Красноярского края (избытки никеля, кобальта, меди, хрома, дефициты селена, цинка, магния, кальция и т.д.) и Иркутской области (дефицит селена, магния, избыток алюминия, стронция и т.д.).

Развитие технологий изготовления витаминов и микроэлементов в России находится на высоком уровне, а по внедрению новых композиций витаминов Россия является одним из мировых лидеров. Так, именно в России был впервые получен и запатентован водорастворимый витамин А, водорастворимый бета - каротин, водорастворимый витамин К. Многие технологии, впервые разработанные именно в России, удачно внедрены за рубежом. В настоящее время российские препараты успешно конкурируют с зарубежными не только по цене, но и по качеству.

Вывод: Недостаточность потребления витаминов неизбежно ведет к нарушению зависящих от них процессов и физиологических функций и, как следствие, к ухудшению здоровья, снижению защитных сил организма, развитию болезней витаминной недостаточности: гипо - и авитаминозам

Глава 2. Краткая характеристика наиболее часто применяемых поливитаминов

Витаминно-минеральные пастилки ПИКОВИТ и витаминный сироп ПИКОВИТ предназначены для детей в период интенсивного роста и развития. Сироп содержит все наиболее необходимые витамины, а пастилки также кальций и фосфор, которые участвуют в процессе формирования костной ткани и зубов. ПИКОВИТ пастилки и сироп рекомендуют принимать при отсутствии аппетита, при переутомлении школьников, в качестве дополнения при лечении антибиотиками и в качестве витаминной добавки к пище, особенно в зимнее и весеннее время. Тщательно выбран и приятный фруктовый вкус.

Состав: 1 пастилка содержит: витамин А 600 МЕ, витамин D3 80 МЕ, витамин РР 3 мг, фолиевая кислота 0,04 мг, кальций 12,5 мг, фосфор 10 мг, искусственные красящие вещества (до 0,04 мг), натуральные ароматические вещества. 5 мг (1 чайная ложка) сиропа содержит: витамин А 900 МЕ, витамин D3 100 МЕ, витамин РР 5 мг, пантотенол 2 мг, искусственное красящее вещество (0,0015%), бензонат натрия (0,11%), натуральные ароматические добавки. Дозировка: Сироп: Для детей дошкольного возраста рекомендуем принимать по 2-3 чайные ложки, а для детей школьного возраста по 3-4 чайные ложки сиропа в сутки. Пастилки: детям дошкольного возраста рекомендуем принимать по 4-5 пастилок, а детям школьного возраста по 5-7 пастилок в сутки. Упаковка: 150 мл сиропа, 30 пастилок.

Загрязненный воздух, облучения, дым сигареты, алкоголь, некоторые лекарственные препараты, определенные пищевые продукты, чрезвычайно загорание, а также нормальное старение являются причинами возникновения свободных радикалов. Свободные радикалы повреждают клетки и их составные части, последствием чего являются многочисленные заболевания. Капсулы ТРИОВИТ содержат три антиоксидантных витамина и селен, которые защищают клетку от вредного действия свободных радикалов. Капсулы ТРИОВИТ увеличивают иммунную и общую сопротивляемость организма, уменьшают возможность развития раковых заболеваний, заболеваний сердца и сосудов, а также возникновение серой катаракты.

Состав: 1 капсула содержит: витамин Е 40 мг, витамин С 100 мг, селен 50 мг. Дозировка: Каждый день по 1-2 капсулы, их следует принимать 2 месяца. Терапию повторить 2-3 раза в год. Упаковка: 30 капсул.

МАКРОВИТ.

МАКРОВИТ пастилки предназначены взрослым и детям старше 10 лет. Гиповитаминоз у взрослых может появиться при больших психических и физических нагрузках, при нерегулярном и однообразном питании и в период выздоровления после болезни. Витамины рекомендуется добавлять к пище также во время, когда не хватает свежих фруктов и овощей, а также в период беременности и кормления грудью.

Состав: 1 пастилка содержит: витамин А 1500 МЕ, витамин D3 100 МЕ, витамин С 80 мг, витамин РР 5 мг, витамин Е 5 мг, витамин В5 5 мг, витамин В1 0,5 мг, сахар, 0,03% искусственных красящих вещества и естественные ароматические добавки. Дозировка: для удовлетворения суточных потребностей в витаминах рекомендуется принимать по 2-3 пастилки. Упаковка: 30 пастилок.

Помимо витаминов организма нуждается также в минеральных и олигоэлементах. Драже ДУОВИТ двух цветов: красные содержат витамины, синие - минералы. Они приготовлены отдельно, так как в совместном присутствии инактивируют друг друга. Их рекомендуется принимать людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и спортом, а также при нерегулярном и однообразном питании, при худении, в период беременности и кормления грудью, пожилым людям и при увеличенных потерях минералов (рвота, диарея, усиленное потение, сильные менструации).

Состав: 1 драже красного цвета содержит: витамин А 5000 МЕ, витамин D3 200 МЕ, витамин С 60 мг, витамин РР 13 мг, витамин Е 10 мг, фолиевая кислота 0,4 мг, драже синего цвета содержит: магний 20 мг, кальций 15 мг, фосфор 12 мг, железо 10 мг, цинк 3 мг, медь 1 мг, марганец 1 мг, молибден 0,1 мг, синтетические красящие вещества (до 0,03%), натуральные ароматические добавки. Дозировка: Для взрослых и детей, старше 10 лет достаточно принять 1 красный и 1 синий драже в день.

Раствор в масле, содержащий ретинола ацетат (витамин А) и а - токоферола ацетат (витамин Е).

Препарат сочетает свойства двух высокоэффективных витаминов, имеющих широкий спектр действия, в том числе токоферола, обладающего значительной антиоксидантной активностью.

Первоначально применялся для лечения атеросклеротических поражений периферических сосудов, затем его стали также использовать при нарушениях трофики тканей, гемералопии и других патологических процессах.

Назначают обычно внутрь по 1 капсуле 2-3 раза в день. Курс лечения продолжается 20-40 дней с промежутками в 3-6 мес.

При применении аевита надо учитывать относительно большое содержание в нем ретинола и что он является лечебным (а не профилактическим) препаратом.

С осторожностью следует назначать при беременности, тиреотоксикозе, холецистите, при состояниях, сопровождающихся повышенной проницаемостью сосудов (хронический гломерулонефрит, хроническая недостаточность кровообращения и др.).

ГЕКСАВИТ.

Таблетки и драже, содержащие ретинола ацетата 0,00172 г (5000 МЕ) или релинола пальмитата 0,00275 г (5000 МЕ), тиамина хлорида 0,002 г или тиамина бромида 0,0026 г, рибофлавина 0,002 г, никотинамида 0,015 г, пиридоксина гидрохлорида 0,002 г, аскорбиновой кислоты 0,07 г.

Применяют с профилактической целью для предупреждения гиповитаминозов, а также для повышения сопротивляемости организма инфекционным и простудным заболеваниям; при длительном лечении антибиотиками. Рекомендуется лицам, чья деятельность требует повышенной остроты зрения (водители транспорта и др.).

Назначают внутрь (после еды): взрослым для профилактики гиповитаминозов - по 1 драже или таблетке в день, в остальных случаях - по 1 драже или таблетке 3 раза в день; детям от 3-7 лет - по 1 драже или таблетке 1-2 раза в день, старше 7 лет -по 1 драже или таблетке 1-3 раза в день.

Таблетки и драже, содержащие ретинола ацетата 0,001 г (3300 МЕ), тиамина хлорида 0,002 г или тиамина бромида 0,00258 г, рибофламина 0,003 г, цианокобаламина 0,000002 г (2 мкг), никотинамида 0,02 г, рутина 0,01 г, а -токоферола ацетата 0,01 г, фолиевой кислоты 0,00007 г (70 мкг), кальций пантенотената 0,003 г, аскорбиновой кислоты 0,075 г.

Назначают для улучшения обменных процессов и общего состояния лицам среднего и пожилого возраста в комплексе с другими средствами.

Применяют внутрь (после еды) в профилактических целях по 1 таблетке или драже 2-3 раза в день, в лечебных - по 2 таблетки или драже 3 раза в день в течение 20-30 дней.

Повторные курсы назначают через 1-3 мес.

ГЕНДЕВИТ.

Таблетки и драже, содержащие ретинола ацетата 0,00086 г (3300 МЕ), тиамина хлорида 0,0015 г или тиамина бромида 0,00194 г, рибофламина 0,0015 г, пиридоксина гидрохлорида 0,002 г, никотинамида 0,01 г, аскорбиновой кислоты 0,075 г, эргокальциферола 250 МЕ, цианокобаламина 0,0001 г (10 мкг), а - токоферола ацетата 0,005 г, кальция пантотената 0,003 г, фолиевой кислоты 0,0005 г.

Назначают в период беременности и кормления грудью внутрь по 1-2 таблетке или драже в день.

КОМПЛИВИТ.

Таблетки, содержащие ретинола ацетата 0,001135 г (3300 МЕ), тиамина бромида 0,00129 г или тиамина хлорида 0,001 г, пиридоксина 0,05 г, рибофлавина мононуклеотида 0,00127 г, цианокобаламина 0,0000125 г (12,5 мкг), аскорбиновой кислоты 0,05 г, а - токоферола ацетата 0,01 г, никотинамида 0,0075 г, рутина 0,025 г, пантотената кальция 0,005 г, фолиевой кислоты 0,0001 г, липоевой кислоты 0,002 г, железа (ll) сульфата 0,02489 г, меди сульфата 0,002946 г, кальций фосфата 0,217 г, кобальта (ll) сульфата 0,000477 г, марганца (ll) сульфата 0,01096 г, цинка (ll) сульфата 0,008795 г, магния сульфата 0,1176 г, магния карбоната основанного 0,0722 кальция стеарата 0,0057 г.

Препарат рекомендован для компенсации витаминной и минеральной недочтатояности при разных патологических состояниях (для ускорения реконвалесценции после перенесенных травм, оперативных вмешательств, инфекционных заболеваний), для повышения толерантности к длительным физическим нагрузкам.

Применяют внутрь (после еды) по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3-4 нед.

ОЛИГОВИТ.

Драже, содержащие ретинола 5000 МЕ, холекальциферола 500 МЕ, тиамина и рибофлавина по 0,005 г, никотинамида 0,05 г, аскорбиновой кислоты 0,1 г, кальция пантотената 0,01 г, пиридоксина 0,0025 г, цианокобаламина 0,0000025 г (2,5 мкг), а - токоферола 0,0125 г, а также кальция фосфата 0,2 г, натрия фторида, меди сульфата и марганца сульфата по 0,0005 г (0,5 мкг), железа сульфаьта 0,01 г, магния окиси 0,003 г, кобальта сульфата 0,00005 г (0,05 мг), натрия молибдена 0,0001 г, калия сульфата 0,0025 г и цинка сульфата 0,00075 г (0,75 мг).

Применяют для профилактики и лечения гиповитаминоза и дефицита макро - и микроэлементов, в том числе при беременности; задержке роста у детей, физических и психических перегрузках и др. Назначают внутрь (после еды) по 1-2 таблетки в день. Вывод: Каждый витамин выполняет свою конкретную функцию, применяют витамины преимущественно для ликвидации и профилактики их недостаточности в организме. Витамины действительно оказывают быстрый и ярко выраженный эффект.

Глава 3. Анализ потребления поливитаминных препаратов

Нами был проведен анализ реализованных поливитаминов в аптеке ООО « Цитокор».

поливитаминный низкомолекулярный минерал

Таблица 3.1 Потребление поливитаминных препаратов

Был проведен опрос среди жителей г. Кашина. (см. прил. 1.) ,было опрошено 30 человек.

Результаты опроса:

1.Поливитаминные препараты наиболее часто применяется 2 раза в год.

2.Чаще всего применяется препарат Компливит.

4.Прием поливитаминов влияет на состояние здоровья: стали болеть реже.

Вывод: Анализ потребления поливитаминов и опрос жителей г.Кашина показал, что самым популярным поливитамином является КОМПЛИВИТ. Это отечественный препарат, который был создан в 80 - х годах на основе витаминного препарата Аэровит, специально разработанного для летчиков и космонавтов. В основе время, благодаря высокой эффективности, Компливит был включен в комплекс мер по обеспечению подготовки российской сборной к Олимпийским играм в Сеуле.

Успех Компливита обусловлен следующими факторами:

1.Состав и тщательно подобранные дозы витаминов и минералов, учитывающие особенности российского питания;

2.В составе Компливита входит липоевая кислота, которая улучшает работу печени, снижает уровень холестерина, способствует выводу из организма тяжелых металлов;

3.В производстве Компливита используется так называемый метод «раздельно гранулирования», позволяющий витамины и минералы в 1 таблетке без ущерба для их стабильности.

Важно также отметить, что Компливит не содержит мегадоз витаминов и минералов, и, соответственно, подходит для длительного профилактического применения.

Заключение

В целом большая часть населения России (как детская, так и взрослая) находится в состоянии постоянного витаминного дефицита. Выявленный дефицит, как правило затрагивает не один витамин, а имеет характер сочетанной недостаточности полигопивитаминоза. Поэтому прием витаминно - минеральных препаратов (особенно содержащие профилактические дозы компонентов) показан большинству россиян.

Дополнительно выделяют группы особенно высокого риска по развитию витаминно - минеральных дефицитных состояний. В таких случаях прием витаминов и минералов является обязательным.

К ним относятся:

1.дети и подростки в период интенсивного роста;

2.дети, занимающиеся спортом (имеющие максимальные физические нагрузки);

3.больные дети (острые инфекционные заболевания, патология сердечно - сосудистая система, мочевая система, желудочно - кишечного тракта и др.);

4.больные, длительно применяющие некоторые лекарственные препараты;

5.беременные и кормящие женщины;

6.вегетарианцы;

7.пожилые люди;

8.дети и взрослые с низким социально - экономическим уровнем, алкоголики, курильщики, наркоманы;

9.люди, проживающие в условиях жаркого климата;

10.люди, проживающие в условиях крайнего севера;

11.люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах.

Витаминные препараты необоснованно часто, без чувства меры используются в клинике. Они не столь безвредны, как считалась ранее, и их назначение должно быть фармакологически оправданно.

Хотя витамины и минеральные вещества в тех количествах, в которых они содержатся в поливитаминных препаратах, не токсичны, их применение (особенно длительное) должно проводиться под периодическим врачебным контролем.

Список литературы

1.И.Б. Михайлов Клиническая фармакология Санкт - Петербург // фолиант, 2002.

2.И.Н. Усов // В.М. Фурсевт фармакорецептурит справочник педиатра «Высшая школа» 1994 г.

3.Н.М. Курбат, П.Б. Станкева рецептурный справочник врача мениз «Высшая школа» 1994 г.

4.Лекарственные средства (справочник) - Под редакции М. А. Клюева Книжный дом Локус 1997 г.

5.Н. И. Федюкова фармакология для мед. Училищ и колледжей Ростов - на - Дону «феникс» // 2005 г.

6.Новые лекарственный препараты в аптеках России (краткий справочник 1997 г) Ростов - на -Дону «феникс»// 1997 г.

7.М.Д. Гаевый, П.А. Гаченко - Яроневский В. И.Петров, Л. М. Гаевая фармакология с рецептурой Ростов - на -Дону // чудат. Центр «Март» 2002 г.

8.М. Д. Машковский лекарственные средства 15 издание Москва Новая волна 2008 г.

9.Ю.И.Губский, Л.А.Богданова// А.А Лобенко. Зарубежные лекарственные препараты Киев // «Здоров,я» 1998 г.

10.Поливитаминны: возможности и перспективны систематизации // Новая аптека.- 2002.- №7

Приложение 1

1.Как часто вы применяете поливитаминные препараты.

2.Какому поливитаминному препарату отдаете предпочтение.

А) фармацевта

Б) знакомых

В) самостоятельно

4.Влияет ли применение поливитаминных препаратов на состояние здоровья:

А) стали болеть реже,

Б) изменений не почувствовали

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Понятие витаминов как группы низкомолекулярных органических соединений, их участие в биохимических реакциях. Роль витаминов в обмене веществ, их классификация. Основные функции водорастворимых и жирорастворимых витаминов. Суточная потребность в витаминах.

презентация , добавлен 13.11.2013


Понятие витаминов как группы низкомолекулярных органических соединений. Классификация витаминов (водорастворимые и жирорастворимые). Витаминоподобные соединения, провитамины. Устойчивость витаминов, антивитамины. Пути развития витаминной недостаточности.

презентация , добавлен 24.04.2017


Классификация витаминов - низкомолекулярных органических соединений различной химической природы, абсолютно необходимых для нормальной жизнедеятельности организмов. Биологическая роль витаминов, их суточная потребность и основные пищевые источники.

презентация , добавлен 23.11.2014


Понятие витаминов как низкомолекулярных органических веществ, поступающих в организм с продуктами питания, их основные источники и определение потребности для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. История исследований действия витаминов.

презентация , добавлен 24.08.2013


Основные дефекты питания. Рекомендуемые уровни потребления витаминов и минеральных веществ. Обеспеченность витаминами и минералами населения России. Причины недостаточного потребления микронутриентов. Пути профилактики микронутриентной недостаточности.

презентация , добавлен 12.02.2014


Роль витаминов для нормального обмена веществ, жизнедеятельности организмов. Характеристика витаминов, их суточная потребность, источники. Клинические признаки гипо- и авитаминозов, лечение, профилактика. Проявления недостаточности минералов в организме.

контрольная работа , добавлен 08.05.2011


История открытия витаминов. Группа органических соединений, подавляющих их биологическую активность. Особенности поливитаминов. Болезни, обусловленные витаминной недостаточностью. Свойства ряда веществ этого ряда, их источники и признаки нехватки.

презентация , добавлен 27.10.2013


Особенности лекарственной терапии во время беременности. Характеристика российского фармацевтического рынка витаминов и минералов. Препараты для лечения железодефицитной анемии. Обзор рынка седативных лекарственных средств растительного происхождения.

курсовая работа , добавлен 25.01.2013


курсовая работа , добавлен 12.12.2016


Витамины как группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы, их классификация и типы. Общее описание детских витаминов, их особенности и функциональные возможности, периоды применения.