Факторы, снижающие неспецифическую резистентность организма; пути и методы её повышения и укрепления. Способ повышения резистентности организма Факторы специфической резистентности

Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной коррекции функциональных отклонений, характеризуемых как снижение резистентности организма. Способ позволяет повысить эффективность лечебного воздействия. Для этого ежедневно вводят изменяющиеся субтерапевтические дозы биостимуляторов растительного происхождения. При этом ежедневную дозу определяют по закону случайных чисел из диапазона их вариаций, каждая из которых отличается количеством препарата, содержащегося в одной капле настойки, при этом для мужчин до 65 лет используют вариации, начиная от нижней субтерапевтической дозы; для мужчин старше 65 лет и для женщин любого возраста вариации подбирают, начиная с дозы в 1,5 раз меньше субтерапевтической; для детей в возрасте от 1 до 4 лет - начинают с 1/10, от 4 до 6 лет - с 1/5 от 6 до 19 лет - с 1/4, от 10 до 14 лет - с 1/3, от 14 до 16 лет - с 1/2 cубтерапевтической дозы и в удовлетворительном состоянии организма используют вариации из 16 доз, в ослабленном состоянии - из 8 доз, а в резко ослабленном - из 4 доз. 2 з. п. ф-лы, 2 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной коррекции функциональных отклонений, характеризуемых как снижение резистентности организма, и может быть использовано для профилактики, оздоровления и повышения резистентности организма при различных нагрузках и заболеваниях. Известен способ повышения резистентности организма путем приема различных биостимуляторов, например, элеутерококка, женьшеня и т. п. (Брехман Н. Н. Человек и биологические активные вещества. Л. 1976; Дардымов И. В. Женьшень, элеутерококки". М. Наука, 1976). Однако известный способ не учитывает пола и возраста. Прием биостимуляторов, которые являются ксенобиотиками, в сравнительно больших дозах приводит к срыву в стресс, особенно у ослабленных лиц. Известен способ повышения резистентности организма (в кн. "Адаптационные реакции и резистентность организма". Гаркави Л. Х. Квакина Е. Б. Уколова М. А. 1990, Ростов-на-Дону, с. 45), включающий развитие реакции активации путем правильно подобранной дозы биостимулятора и систематическое ее изменение (сила воздействия) в сторону увеличения или уменьшения. Однако этот способ имеет определенные недостатки: подбор доз осуществляется кибернетическим путем по сигнальному показателю реакции - процентному содержанию лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Поэтому предлагаемый ранее способ требует проведения частых анализов крови, что затрудняет его массовое использование. Кроме того, анализ крови требует времени, нужное изменение дозы запаздывает, что снижает эффективность метода. Цель изобретения увеличение эффективности лечебного воздействия для повышения резистентности организма, сопротивляемости повреждающим воздействиям и заболеваниям. Цель достигается тем, что пациентам ежедневно вводят изменяющиеся субтерапевтические дозы биостимуляторов, используют настойку биостимуляторов растительного происхождения, ежедневную дозу определяют по закону случайных чисел из диапазона их вариаций, каждая из которых отличается количеством препарата, содержащимся в одной капле настойки При этом для мужчин до 65 лет используют вариации, начиная от нижней субтерапевтической дозы; для мужчин старше 65 лет и для женщин любого возраста вариации подбирают начиная с дозы в 1,5 раз меньше субтерапевтической; для детей в возрасте от 1 до 4 лет - начинают с 1/10, от 4 до 6 лет с 1/5, от 6 до 10 лет с 1/4, от 10 до 14 лет 1/3, от 14 до 16 лет с 1/2 субтерапевтической дозы и в удовлетворительном состоянии организма используют вариации из 16 доз, в ослабленном состоянии из 8 доз, а в резко ослабленном из 4 доз; лечение продолжают в течение месяца. В качестве генератора случайных чисел используют четырехкратное или трехкратное, или двухкратное бросание монеты, за каждым значение полученных сочетаний зафиксирована определенная доза биостимулятора. Для приготовления доз меньше одной капли используют экстракт, разведенный водой в 10 раз. Изобретение является новым, так как оно не известно из уровня медицины в области лечебной коррекции функциональных отклонений, характеризующихся снижением резистентности организма. Предлагаемый способ отличается от известных тем, что применяемую ежедневно индивидуальную субтерапевтическую дозу стимулятора определяют по закону случайных чисел и ставят в зависимость от пола и возраста. Используют генератор случайных чисел с равномерным распределением четырехкратные и трехили двухкратное бросание монет, за каждым значением которого зафиксирована определенная субтерапевтическая доза стимулятора. Таким образом, предлагаемый способ повышения резистентности организма существенно отличается от известного, соответствует критерию изобретения "новизна". Изобретение имеет изобретательский уровень, так как для специалиста (врача любой специальности) явным образом не следует из уровня развития медицины в области повышения резистентности организма при различных нагрузках и заболеваниях и для профилактики. Целесообразность изменения дозировки по закону случайных чисел объясняется необходимостью поддерживать информационную ценность стимуляции, т. е. необходимость сохранения фактора "новизны" в течение курса воздействия. Новизна снижается за счет развития "реакции ожидания": при ежедневном применении дозы по известной схеме (заранее известным способом), организм как бы предупрежден о величине дозы. Фактор "новизны" приводит к преобладанию в мозгу процесса возбуждения, а так как раздражитель невелик (субтерапевтические дозы), то возбуждение развивается не чрезмерное, а умеренное, физиологическое. Обоснованность данного подхода подтверждается также многолетними экспериментальными исследованиями (Гаркави Л. Х. Квакина Е. Б. Уколова М. А. 1990). Именно такой характер изменений в ЦНС, как было показано ранее, наблюдается при развитии реакции активации, наиболее существенно понижающей резистентность организма (Гаркави Л. Х. 1969; Квакина Е. Б. 1972; Гаркави Л. Х. Квакина Е. Б. Уколова М. А. 1979). Использование закона случайных чисел для установления ежедневной дозы, обуславливает хаотичность смены доз, которая препятствует развитию привыкания и содействует сохранению "фактора новизны". Таким образом, предлагаемое техническое решение является неочевидным, так как не следует из уровня развития в этой области медицины, не известно ни в мировой, ни в российской (СНГ) медицинской литературе. Изобретение является промышленно применимым, так как достигаемый при его использовании технический результат повышение резистентности организма, способствующее повышению уровня здоровья, профилактика различных заболеваний, более легкое их течение, большая эффективность лечения позволяют считать способ промышленно применимым в различных областях медицины: для профилактики, оздоровления, облегчения течения заболевания. Целесообразность учета пола и возраста связана с большой чувствительностью организма женщин и возрастанием чувствительности при старении. Выбор дозы по закону случайных чисел (способ Монте-Карло) рассмотрим на примере элеутерококка, разовой терапевтической дозой которого является 30 25 капель экстракта. Начиная с максимальной субтерапевтической дозы, например с 24 капель для мужчин в возрасте до 65 лет расписывают, например, 16 более низких доз с интервалом в 1 каплю (такой интервал берется для удобства практического применения). Каждая доза при этом нумеруется порядковым номером, начиная с N 1. Таким образом, каждому порядковому номеру соответствует своя доза (табл. 1). Женщинам любого возраста и мужчинам старше 65 лет в качестве максимальной субтерапевтической дозы берется в 1,5 раза меньше, чем для мужчин до 65 лет. Затем дозы расписывается с сохранением интервала в 1 каплю. Для доз, меньших капли, используется экстракт, разведенный водой в 10 раз (Э/10). Для подбора ежедневной дозы по способу Монте-Карло используется "генератор случайных чисел" с равномерным распределением. Таким генератором могут служить: автомат для получения случайных чисел, таблица случайных чисел или доступное каждому бросание монеты. При бросании монеты может быть получено два варианта: "орел" (О) или "решка" (Р). Для обеспечения необходимой хаотичности распределения доз достаточно тpехкратного бросания моменты, что дает 8 возможных сочетаний по 3. Каждое из 8 сочетаний ставится в связь с одной из 8 выбранных субтерапевтических доз. Четырехкратное бросание монеты обеспечивает еще большую хаотичность, так как дает 16 вариантов доз (табл. 1), а двухкратное меньшую, так как дает 4 варианта доз. В пожилом возрасте и у ослабленных людей следует начинать с 3-кратного бросания монеты и использования 8 минимальных доз для данного пола и возраста значений доз, а в особенно тяжелых случаях - даже с 2-кратного бросания монеты и использования четырех минимальных доз. Учитывая околосуточный ритм вызываемой "реакции активации", прием биостимулятора необходимо проводить 1 раз в день, лучше с 7 до 9 ч, когда для формирования названной реакции достаточно информационного воздействия. Перед каждым приемом биостимулятора (ежедневно, натощак, 1 раз в сутки) необходимо, бросая монету 2, 3 или 4 раза, фиксировать последовательность выпавших "орла" и "решки" и затем определить величину соответствующей дозы по таблице 1. Критерием выбора доз, их индивидуализированность в зависимости от возраста и пола, оценка эффективности все это основано на разрабатываемой нами много лет теории и практике адаптационных реакций. Высокоинформативный и хорошо коррелирующий с изменениями в нейроэндокринной и иммунной системах сигнальный показатель реакции специальным образом подсчитанная лейкоцитарная формула и общее число лейкоцитов является важным критерием и состояния организма, и оценки эффективности и правильности подобранных доз. Процентное содержание лимфоцитов определяет тип реакции (тренировка, активация, стресс), а отклонения от нормы процента других элементов формулы крови (эозинофилов, базофилов, палочко-ядерных нейтрофилов, моноцитов) и общего числа лейкоцитов (лейкопения или лейкоцитоз) говорят о наличии напряженности, нефизиологичности реакций активации или тренировки. Этот показатель и изменение самочувствия, уменьшение или исчезновение жалоб, а при наличии объективно определяемых признаков нарушений их нормализация (например, величина АД), уменьшение числа патогенных колоний в аутофлоре кожи в комплексе позволяют судить об эффективности воздействий. Необходимо отметить, что перечисленные признаки в подавляющем большинстве случаев (не менее 90) хорошо коррелируют. То, что в выбранном прототипе дозы биостимулятора "могут привести к развитию стресса", доказывается просто: параметры лейкоцитарной формулы становятся характерными для стресса, как это нашел еще автор стресса Г. Салье. Тот факт, что "прием одних и тех же доз" приводит к развитию реакции ожидания, снижающей лечебную эффективность биостимулятора, связано с тем, что при любом жестком режиме вариации дозы (силы) действующего фактора организм способен к экстраполяции. Конкретно это проявляется тем, что после первого изменения характера реакции (может длится от 2 дн до недели), в случае приема одной и той же дозы или изменения дозы по жесткой схеме происходит возврат к исходному состоянию (по показателям крови), с чем связан и возврат к исходному состоянию по самочувствию, т. е. лечебная эффективность биостимулятора при этом снижается или снимается. О реакции активации судили по процентному содержанию лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. У части людей (по 25 чел. в каждой группе) о развитии реакции активации судили также по аутофлоре кожных покровов. По предлагаемому способу это осуществлялось не для подбора дозы, а для контроля (доказательства) развития реакции активации перед началом воздействий и в конце воздействий, длящихся в течение месяца. Выбор известного или предлагаемого способа получения реакции активации осуществлялся на основе рандомизации: четные даты начала воздействий - известный способ, нечетные предлагаемый. Результаты сравнения прототипа и предлагаемого способа показали, что предлагаемый способ эффективно повышает резистентность у людей со сниженной резистентностью (в донозологических состояниях) и вызывает развитие реакции активации в существенно большем проценте случаев. Высокое процентное содержание лимфоцитов, масло число патогенных колоний в аутофлоре кожи, исчезновение стойких жалоб, улучшение общего состояния и повышение работоспособности говорят о полноценности развивающейся реакции активации (табл. 2) В качестве примера конкретного выполнения предлагаемого способа приводим следующие выписки из амбулаторных карт. 1. Карта N 3. Женщина 46 лет, при обращении субъективно жалобы на головные боли, плохой сон, сниженную работоспособность, утомляемость, угнетенное настроение. Объективно: процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 18,5 что соответствует реакции стресса, число патогенных колоний аутофлоры кожи 42, что также характерно для стресса. Пациента проходила медицинское обследование и определенного заболевания выявлено не было. Назначение: элеутерококк в дозе от 16 до 1 капли. Каждодневный выбор дозы осуществлялся с помощью четырехкратного броска монеты и затем определялся в соответствии с прилагаемой табл. 1. В данном случае, например, в результате каждодневного бросания монеты получали: День Количество капель Первый ОРОР 10 Второй РРОО 3 Третий РРРО -1 Четвертый ОРРО 9 Пятый ОООР 14 Шестой РООР 6 Седьмой РРРР 15
Восьмой РРРО 1
Девятый ОРРО 9
Десятый РООР 6
Одиннадцатый ООРР -12
Двенадцатый ОООР 14
Тринадцатый ОРОО 11
Четырнадцатый РРОО 3
Пятнадцатый ООРР 12
Шестнадцатый ООРО 13
Семнадцатый РООР 6
Восемнадцатый ОРРР 8
Девятнадцатый РОРР 4
Двадцатый РРОР 2
Двадцать первый ООРО 13
Через 3 недели каждодневного приема элеутерококка в указанных дозах субъективно улучшение состояния, исчезновение жалоб, повышение работоспособности. Процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле стало 35, что соответствует реакции активации, число патогенных колоний кожи в аутофлоре снижалось до трех, что также характерно для реакции активации. 2. Карта N 15
Мужчина в возрасте 52 лет, при обращении субъективно жалобы на боли в области сердца, головные боли, общую слабость, плохой сон, раздражительность, чувство страха и тревоги, неуверенность в себе, импотенция, снижение работоспособности. Объективно: число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 17 что соответствует стрессу, число патогенных колоний в аутофлоре кожи 40, что также характерно для стресса. Проводили лечение спиртовым экстрактом пантокрина в течение 21 дня в дозе от 20 до 5 капель. Выбор ежедневной дозы осуществлялся по закону случайных чисел с помощью четырехкратного бросания монеты в соответствии с табл. 1:
День Количество капель
Первый ОООР 20
Второй РРОО 13
Третий РООР 11
Четвертый РРРО 8
Пятый РОРО 9
Шестой ОРРР 5
Седьмой РОРР 6
Восьмой РРРР 19
Девятый ОООР 18
Десятый ОРОР 10
Одиннадцатый ОРРО -12
Двенадцатый ОООР 18
Тринадцатый ОРРО 12
Четырнадцатый РРОО 13
Пятнадцатый РОРР 11
Шестнадцатый РРРР 19
Семнадцатый ООРР 14
Восемнадцатый ОРОР 10
Девятнадцатый РРОР 7
Двадцатый ООРР 14
Двадцать первый РООО 15
Через три недели стойкие жалобы исчезли, повысилась работоспособность, отмечалось повышение половой потенции, улучшилось настроение. Объективно: АД
125/30, число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 33 что соответствует реакции активации, число патогенных колоний в аутофлоре снизилось до 5, что также характерно для активации. 3. Карта N 37
Мужчина в возрасте 32 лет. При обращении субъективно жалобы на боли в эпигастральной области, наступающие сразу после еды, чувство тяжести в этой области, отрыжку воздухом, плохой сон, сниженную работоспособность, быструю утомляемость, вялость. Лечился длительное время и продолжает лечиться от гипоацидного гастрита без продолжительного эффекта. Объективно: число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 15 число колоний патогенных микробов - 48, что характерно (и лимфоциты, и аутофлора) для реакции стресс. Было назначено лечение экстрактом левзеи жидким в дозе от 19 до 4 капель. Выбор ежедневной дозы по закону случайных чисел с помощью бросания монеты:
День Количество капель
Первый РООР 10
Второй ОООР 17
Третий РООР 10
Четвертый РРРР 18
Пятый ООРО 16
Шестой ОООР 17
Седьмой ОООР 17
Седьмой РРОО 12
Восьмой ОООР 17
Девятый ОООО 19
Десятый ОРРР 3
Одиннадцатый ООРО -16
Двенадцатый ОРРО 11
Тринадцатый РРРО 7
Четырнадцатый ООРО 16
Пятнадцатый ОРОО -15
Шестнадцатый РРОО 12
Семнадцатый ОРРР 3
Восемнадцатый РООР 10
Девятнадцатый РРРО 7
Двадцатый РРРР 18
Двадцать первый ОРОО 11
Двадцать второй РООО 14
Двадцать третий РРОО 12
Двадцать четвертый РРРО 7
Двадцать пятый ОРРО 11
Двадцать шестой РРРО 7
Двадцать седьмой ООРО 16
Двадцать восьмой ОООО 19
Через 28 дн стойкие жалобы исчезли, лишь иногда появляется неопределенное чувство дискомфорта в эпигастральной области, повысилась работоспособность, улучшился сон и аппетит, настроение. Процент лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 40 патогенные колонии в аутофлоре единичные, что характерно для реакции активации. Карта N 7
Женщина в возрасте 49 лет. При обращении жалобы на боли в области сердца, перебои, слабость, быструю утомляемость, плохой сон. Объективно: АД 80/65. На ЭКГ правожелудочковая экстрасистолия. Число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 25 что соответствует реакции тренировки, число патогенных колоний 9. Была назначена спиртовая настойка корня жень-шень в течение 28 дней в диапазоне доз от 7 капель неразведенной настойки до 1 капли настойки, разведенной водой в 10 раз. Для выбора ежедневной дозы использовалось четырехкратное бросание монеты, дозировка проводилась в соответствии с табл. 1:
День -
Первый ООРР 1
Второй ОООР 5
Третий ОРРР 1 р-ра 1/10
Четвертый ОРОО 3
Пятый РРРО 4
Шестой РОРР 5 р-ра 1/10
Седьмой РООО 2
Восьмой ОООО 7
Девятый РООО 2
Десятый РОРО 5 р-ра 1/100
Одиннадцатый РРРО 4 р-ра 1/10
Двенадцатый РРРР 6
Тринадцатый РРОО 9
Четырнадцатый ОООО 7
Пятнадцатый РРРО 4 р-ра 1/10
Шестнадцатый ООРО 4
Семнадцатый РРРР 6
Восемнадцатый РРРО 4 р-ра 1/10
Девятнадцатый РРОР 3 р-ра 1/10
Двадцатый ООРР 1
Двадцать первый ОООР 5
Двадцать второй РООР 7 р-ра 1/10
Двадцать третий РОРО 5 р-ра 1/10
Двадцать четвертый РРРР 6
Двадцать пятый ОРОР 6 р-ра 1/10
Двадцать шестой РРРО 4 р-ра 1/10
Двадцать седьмой РООО 2
Двадцать восьмой РОРО 5 р-ра 1/10
Через 3 нед жалобы исчезли, экстрасистолия на ЭКГ не определялась, АД - 115/70, число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 43, что соответствует реакции активации, патогенная флора отсутствует. Карта N 10
Мужчина в возрасте 65 лет. При обращении жалобы на слабость, головокружение, боли в области сердца, плохой сон, ухудшение памяти. Объективно: АД 145/90, число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле 18, число патогенных колоний в аутофлоре кожи 64, что соответствует стрессу. Проводили лечение экстрактом золотого корня (родиолы розовой), в дозе от 9 капель неразведенного экстракта до 3 капель экстракта, разведенного водой в 10 раз в течение месяца. Выбор ежедневной дозы осуществлялся с помощью четырехкратного бросания монеты и определялся в соответствии с таблицей, построенной по тому же принципу, что и табл. 1 для элеутерококка. В данном случае:
День Количество
Первый РРОО 2
Второй ООРР 3
Третий ОООО 8
Четвертый ООРО 6
Пятый РОРР 4 р-ра 1/10
Шестой ОРОО 5
Седьмой РОРР 7 р-ра 1/10
Восьмой РООР 9
Девятый РРРР 8
Десятый ОООО 9
Одиннадцатый РРОО 2
Двенадцатый ОРРО 1
Тринадцатый РООО 4
Четырнадцатый ОРОО 5
Пятнадцатый ОРОО 5
Шестнадцатый РРРО 6 р-ра 1/10
Семнадцатый ООРО 6
Восемнадцатый РРРО 6 р-ра 1/10
Девятнадцатый ОРОО 5
Двадцатый ОРРО 1
Двадцать первый ОРОО 5
Двадцать второй ООРР 3
Двадцать третий РРОО 2
Двадцать четвертый ОООР 7
Двадцать пятый РРОО 2
Двадцать шестой ОРОО 5
Двадцать седьмой РООР 9 р-ра 1/10
Двадцать восьмой РОРР 4 р-ра 1/10
После лечения пациент почувствовал прилив сил, отмечал улучшение памяти, настроения; боли в сердце и головокружения исчезли. АД 125/80, число лимфоцитов 33, число патогенных колоний в аутофлоре кожи 7, что соответствует реакции активации. С целью повышения резистентности организма способ был апробирован на лицах мужского и женского пола учащихся старших классов ежедневно, в течение 15 дн. Ежедневную дозу определяли предложенным способом повышения резистентности организма по закону случайных чисел, что обусловливало вызов реакции активации. В качестве генератора случайных чисел использовали четырехкратное бросание монеты, за каждым значением которого (последовательность выпадения четырех сочетаний "орла" и "решки") была зафиксирована определенная доза биостимулятора. Испытуемые были разделены на 2 группы. Первая группа получала воздействия с выбором дозы по закону случайных чисел, а вторая стандартно по одной и той же дозе 2 раза в день. Всего с целью профилактики простудных заболеваний было подвергнуто испытанию 166 чел. из них предлагаемым способом 116, прототипом 50 чел. После проведения профилактического воздействия на протяжении осенне-зимнего периода в течение 4 мес простудных заболеваний в первой группе (воздействие по предлагаемому способу) было из 116 14 чел. (12), из группы прототипа из 50 заболело 10 чел. (20). Таким образом, применение биостимуляторов в режиме выбора дозировки по закону случайных чисел позволяет повысить резистентность организма в большей степени, чем в группе прототипа при использовании стандартного режима воздействий. Технико-экономическая эффективность предлагаемого способа повышения резистентности организма заключается в том, что использование способа позволяет повышать сопротивляемость организма внешним воздействиям, заболеваемости. Кроме того, способ является эффективным для проведения профилактической и оздоровительной работы среди массовых контингентов населения, так как прост, доступен и не требует больших материальных затрат, а также затрат времени.

Фазовый характер адаптации
Процесс адаптации носит фазовый характер. Первая фаза - начальная, характеризуется тем, что при первичном воздействии внешнего, необычного по силе или длительности фактора возникают генерализованные физиологические реакции, в несколько раз превышающие потребности организма. Эти реакции протекают некоординированно, с большим напряжением органов и систем. Поэтому их функциональный резерв скоро истощается, а приспособительный эффект низкий, что свидетельствует о «несовершенстве» данной формы адаптации. Полагают, что адаптационные реакции на начальном этапе протекают на основе готовых физиологических механизмов. При этом программы поддержания гомеостаза могут быть врожденными или приобретенными (в процессе предшествующего индивидуального опыта) и могут существовать на уровне клеток, тканей, фиксированных связей в подкорковых образованиях и, наконец, в коре больших полушарий благодаря ее способности образовывать временные связи.
Примером проявления первой фазы адаптации может служить рост легочной вентиляции и минутного объема крови при гипоксическом воздействии и т. п. Интенсификация деятельности висцеральных систем в этот период происходит под влиянием нейрогенных и гуморальных факторов. Любой агент вызывает активизацию в нервной системе гипоталамических центров. В гипоталамусе информация переключается на эфферентные пути, стимулирующие симпатоадреналовую и гипофизарно-надпочечниковую системы. В результате происходит усиленное выделение гормонов: адреналина, норадреналина и глюкокортикоидов. Вместе с тем возникающие на начальном этапе адаптации нарушения в дифференцировке процессов возбуждения и торможения в гипоталамусе приводят к дезинтеграции регуляторных механизмов. Это сопровождается сбоями в функционировании дыхательной, сердечно-сосудистой и других вегетативных систем.
На клеточном уровне в первой фазе адаптации происходит усиление процессов катаболизма. Благодаря этому поток энергетических субстратов, кислорода и строительного материала поступает в рабочие органы.
Вторая фаза - переходная к устойчивой адаптации. Она проявляется в условиях сильного или длительного влияния возмущающего фактора, либо комплексного воздействия. При этом возникает ситуация, когда имеющиеся физиологические механизмы не могут обеспечить должного приспособления к среде. Необходимо создание новой системы, создающей на основе элементов старых программ новые связи. Так, при действии недостатка кислорода создается функциональная система на основе кислородтранспортных систем.
Основным местом образования новых адаптационных программ у человека является кора больших полушарий при участии таламических и гипоталамических структур. Таламус предоставляет при этом базовую информацию. Кора больших полушарий благодаря способности к интеграции информации, образованию временных связей в форме условных рефлексов и наличию сложного социально обусловленного поведенческого компонента формирует эту программу. Гипоталамус отвечает за реализацию вегетативного компонента программы, заданной корой. Он осуществляет ее запуск и коррекцию. Следует отметить, что вновь образованная функциональная система непрочна. Она может быть «стерта» торможением, вызванным образованием других доминант, либо угашена при неподкреплении.
Адаптивные изменения во второй фазе затрагивают все уровни организма.
. На клеточно-молекулярном уровне в основном происходят ферментативные сдвиги, которые обеспечивают возможность функционирования клетки при более широком диапазоне колебаний биологических констант.
. Динамика биохимических реакций может служить причиной изменения морфологических структур клетки, определяющих характер ее работы, например клеточных мембран.
. На уровне ткани проявляются дополнительные структурно-морфологические и физиологические механизмы. Структурно-морфологические изменения обеспечивают протекание необходимых физиологических реакций. Так, в условиях высокогорья в эритроцитах человека отмечено увеличение содержания фетального гемоглобина.
. На уровне органа или физиологической системы новые механизмы могут действовать по принципу замещения. Если какая-либо функция не обеспечивает поддержание гомеостаза, она замещается более адекватной. Так, увеличение легочной вентиляции при нагрузках может происходить как за счет частоты, так и за счет глубины дыхания. Второй вариант при адаптации является для организма более выгодным. Среди физиологических механизмов можно привести изменение показателей активности центральной нервной системы.
. На организменном уровне либо действует принцип замещения, либо осуществляется подключение дополнительных функций, что расширяет функциональные возможности организма. Последнее происходит благодаря нейрогуморальным влияниям на трофику органов и тканей.
Третья фаза - фаза устойчивой или долговременной адаптации. Основным условием наступления этого этапа адаптации является многократное либо длительное действие на организм факторов, мобилизующих вновь созданную функциональную систему. Организм переходит на новый уровень функционирования. Он начинает работать в более экономном режиме за счет уменьшения затрат энергии на неадекватные реакции. На данном этапе преобладают биохимические процессы на тканевом уровне. Накапливающиеся в клетках под влиянием новых факторов среды продукты распада становятся стимуляторами реакций анаболизма. В результате перестройки клеточного обмена процессы анаболизма начинают преобладать над катаболическими. Происходит активный синтез АТФ из продуктов ее распада.
Метаболиты ускоряют процесс транскрипции РНК на структурных генах ДНК. Увеличение количества информационной РНК вызывает активацию трансляции, приводящую к интенсификации синтеза белковых молекул. Таким образом, усиленное функционирование органов и систем оказывает влияние на генетический аппарат ядер клетки. Это приводит к формированию структурных изменений, которые увеличивают мощность систем, ответственных за адаптацию. Именно этот «структурный след» является основой долговременной адаптации.

Признаки достижения адаптации
По своей физиологической и биохимической сути адаптация - это качественно новое состояние, характеризующееся повышенной устойчивостью организма к экстремальным воздействиям. Главная черта адаптированной системы - экономичность функционирования, т. е. рациональное использование энергии. На уровне целостного организма проявлением адаптационной перестройки является совершенствование функционирования нервных и гуморальных регуляторных механизмов. В нервной системе повышается сила и лабильность процессов возбуждения и торможения, улучшается координация нервных процессов, совершенствуются межорганные взаимодействия. Устанавливается более четкая взаимосвязь в деятельности эндокринных желез. Усиленно действуют «гормоны адаптации» - глюкокортикоиды и катехоламины.
Важным показателем адаптационной перестройки организма является повышение его защитных свойств и способность осуществлять быструю и эффективную мобилизацию иммунных систем. Следует отметить, что при одних и тех же адаптационных факторах и одних и тех же результатах адаптации организм использует индивидуальные стратегии адаптации.

Оценка эффективности адаптационных процессов
С целью определения эффективности адаптационных процессов разработаны определенные критерии и методы диагностики функциональных состояний организма. Р.М. Баевским (1981) предложено учитывать пять основных критериев: 1. Уровень функционирования физиологических систем. 2. Степень напряжения регуляторных механизмов. 3. Функциональный резерв. 4. Степень компенсации. 5. Уравновешенность элементов функциональной системы.
Методы диагностики функциональных состояний направлены на оценку каждого из перечисленных критериев. 1. Уровень функционирования отдельных физиологических систем определяется традиционными физиологическими методами. 2. Степень напряжения регуляторных механизмов исследуется: косвенно методами математического анализа ритма сердца, путем изучения минерало-секреторной функции слюнных желез и суточной периодики физиологических функций. 3. Для оценки функционального резерва наряду с известными функционально-нагрузочными пробами изучают «цену адаптации», которая тем ниже, чем выше функциональный резерв. 4. Степень компенсации можно определить по соотношению специфических и неспецифических компонентов стрессорной реакции. 5. Для оценки уравновешенности элементов функциональной системы важное значение имеют такие математические методы, как корреляционный и регрессионный анализ, моделирование методами пространства состояний, системный подход. В настоящее время разрабатываются измерительно-вычислительные комплексы, позволяющие осуществлять динамический контроль за функциональным состоянием организма и прогнозирование его адаптационных возможностей.

Нарушение механизмов адаптации
Нарушение процесса адаптации носит поэтапный характер:
. Начальный этап - это состояние функционального напряжения механизмов адаптации. Наиболее характерным его признаком является высокий уровень функционирования, который обеспечивается за счет интенсивного или длительного напряжения регуляторных систем. Из-за этого существует постоянная опасность развития явлений недостаточности.
. Более поздний этап пограничной зоны - состояние неудовлетворительной адаптации. Для него характерно уменьшение уровня функционирования биосистемы, рассогласование отдельных ее элементов, развитие утомления и переутомления. Состояние неудовлетворительной адаптации является активным приспособительным процессом. Организм пытается приспособиться к чрезмерным для него условиям существования путем изменения функциональной активности отдельных систем и соответствующим напряжением регуляторных механизмов (увеличение «платы» за адаптацию). Однако вследствие развития недостаточности нарушения распространяются на энергетические и метаболические процессы, и оптимальный режим функционирования не может быть обеспечен.
. Состояние срыва адаптации (полома адаптационных механизмов) может проявляться в двух формах: предболезни и болезни.
. Предболезнь характеризуется проявлением начальных признаков заболеваний. Это состояние содержит информацию о локализации вероятных патологических изменений. Данная стадия обратима, поскольку наблюдаемые отклонения носят функциональный характер и не сопровождаются существенной анатомо-морфологической перестройкой.
. Ведущим признаком болезни является ограничение приспособительных возможностей организма.
Недостаточность общих адаптационных механизмов при болезни дополняется развитием патологических синдромов. Последние связаны с анатомо-морфологическими изменениями, что свидетельствует о возникновении очагов локального изнашивания структур. Несмотря на конкретную анатомо-морфологическую локализацию, болезнь остается реакцией целостного организма. Она сопровождается включением компенсаторных реакций, представляющих физиологическую меру защиты организма против болезни.

Методы увеличения эффективности адаптации
Они могут быть неспецифическими и специфическими. Неспецифические методы увеличения эффективности адаптации: активный отдых, закаливание, оптимальные (средние) физические нагрузки, адаптогены и терапевтические дозировки разнообразных курортных факторов, которые способны повысить неспецифическую резистентность, нормализовать деятельность основных систем организма и тем самым увеличить продолжительность жизни.
Рассмотрим механизм действия неспецифических методов на примере адаптогенов. Адаптогены - это средства, осуществляющие фармакологическую регуляцию адаптивных процессов организма, в результате чего активизируются функции органов и систем, стимулируются защитные силы организма, повышается сопротивляемость к неблагоприятным внешним факторам.
Увеличение эффективности адаптации может достигаться различными путями: с помощью стимуляторов-допингов либо тонизирующих средств.
. Стимуляторы, возбуждающе влияя на определенные структуры центральной нервной системы, активизируют метаболические процессы в органах и тканях. При этом усиливаются процессы катаболизма. Действие данных веществ проявляется быстро, но оно непродолжительно, поскольку сопровождается истощением.
. Применение тонизирующих средств приводит к преобладанию анаболических процессов, сущность которых заключается в синтезе структурных веществ и богатых энергией соединений. Эти вещества предупреждают нарушения энергетических и пластических процессов в тканях, в результате происходит мобилизация защитных сил организма и повышается его резистентность к экстремальным факторам. Механизм действия адаптогенов: они, во-первых, могут действовать на внеклеточные регуляторные системы - ЦНС и эндокринную систему, а также непосредственно взаимодействовать с клеточными рецепторами разного типа, модулировать их чувствительность к действию нейромедиаторов и гормонов). Наряду с этим адаптогены способны непосредственно воздействовать на биомембраны влияя на их структуру, взаимодействие основных мембранных компонентов - белков и липидов, повышая стабильность мембран, изменяя их избирательную проницаемость и активность связанных с ними ферментов. Адаптогены могут, проникая в клетку, непосредственно активизировать различные внутриклеточные системы. По своему происхождению адаптогены могут быть разделены на две группы: природные и синтетические.
Источниками природных адаптогенов являются наземные и водные растения, животные и микроорганизмы. К наиболее важным адаптогенам растительного происхождения относятся женьшень, элеутерококк, лимонник китайский, аралия маньчжурская, заманиха и др. Особой разновидностью адаптогенов являются биостимуляторы. Это экстракт из листьев алоэ, сок из стеблей каланхоэ, пелоидин, отгоны лиманной и иловой лечебных грязей, торфот (отгон торфа), гумизоль (раствор фракций гуминовых кислот) и т. п. К препаратам животного происхождения относятся: пантокрин, получаемый из пантов марала; рантарин- из пантов северного оленя, апилак - из пчелиного маточного молочка. Многие эффективные синтетические адаптогены получены из природных продуктов (нефти, угля и т. п.). Высокой адаптогенной активностью обладают витамины. Специфические методы увеличения эффективности адаптации. Эти методы основаны на повышении резистентности организма к какому-либо определенному фактору среды: холоду, высокой температуре, гипоксии и т. п.
Рассмотрим некоторые специфические методы на примере адаптации к гипоксии.
. Использование адаптации в условиях высокогорья для повышения адаптационных резервов организма. Пребывание в горах увеличивает «высотный потолок», т. е. устойчивость (резистентность) к острой гипоксии. Отмечены различные типы индивидуальной адаптации к гипоксии, в том числе и диаметрально противоположные, направленные в конечном счете как на экономизацию, так и на гиперфункцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
. Применение различных режимов барокамерной гипоксической тренировки является одним из наиболее доступных методов повышения высотной устойчивости. При этом доказано, что адаптационные эффекты после тренировки в горах и в барокамере при одинаковой величине гипоксического стимула и равной экспозиции весьма близки. В. Б. Малкиным и др. (1977, 1979, 1981, 1983) предложен метод ускоренной адаптации к гипоксии, позволяющий за минимальный срок повысить высотную резистентность. Этот метод получил название экспресс-тренировки. Он включает многократные ступенчатые барокамерные подъемы с «площадками» на различных высотах и спуск до «земли». Такие циклы повторяют несколько раз.
. Принципиально новым режимом гипоксической тренировки следует признать барокамерную адаптацию в условиях сна. Факт формирования тренировочного эффекта во время сна имеет важное теоретическое значение. Он заставляет по-новому взглянуть на проблему адаптации, механизмы формирования которой традиционно и не всегда правомерно связываются лишь с активным бодрствующим состоянием организма.
. Использование фармакологических средств предупреждения горной болезни с учетом того, что в ее патогенезе ведущая роль принадлежит нарушениям кислотно-щелочного равновесия в крови и тканях и связанным с ними изменением мембранной проницаемости. Прием лекарственных препаратов, нормализующих кислотно-щелочное равновесие, должен устранять и расстройства сна в гипоксических условиях, тем самым способствуя формированию адаптационного эффекта. Таким препаратом является диакарб из класса ингибиторов карбоангидразы.
. Принцип интервальной гипоксической тренировки при дыхании газовой смесью, содержащей от 10 до 15 % кислорода, используется для увеличения адаптационного потенциала человека и для повышения физических возможностей, а также для лечения различных заболеваний, таких как лучевая болезнь, ишемическая болезнь сердца, стенокардия и т. д.

Резистентность организма (лат. resistentia сопротивление, противодействие; синоним сопротивляемость) - устойчивость организма к воздействии) различных повреждающих факторов.

Резистентность тесно связана с реактивностью организма , представляя собой одно из основных ее следствий и выражений. Различают неспецифическую и специфическую резистентность. Под неспецифической резистентностью понимают способность организма противостоять воздействию разнообразных по своей природе факторов. Специфическая резистентность характеризует высокую степень противодействия организма воздействию определенных факторов или их близких групп.

Резистентность организма может определять относительно стабильными свойствами различных органов, тканей и физиологических систем, в т.ч. не связанными с активными реакциями на данное воздействие. К ним относят, например, барьерные физико-химические свойства кожи, препятствующие проникновению через нее микроорганизмов. Подкожная клетчатка обладает высокими теплоизоляционными свойствами, костная ткань отличается большой устойчивостью к механическим нагрузкам и т.д. Подобные механизмы резистентности включают и такие свойства, как отсутствие рецепторов, обладающих сродством к патогенному агенту (например, токсину) или недоразвитость механизмов, необходимых для реализации соответствующего патологического процесса (например, аллергических реакций).

В других случаях формирования Р. о. решающее значение имеют активные защитно-приспособитсльные реакции, направленные на сохранение гомеостаза при потенциально вредных воздействиях факторов внешней среды или неблагоприятных сдвигах во внутренней среде организма.

Значительные колебания индивидуальной резистентности могут быть связаны с особенностями реактивности организма во время его взаимодействия с повреждающим агентом. Резистентность может понижаться при недостатке, избытке или качественной неадекватности биологически значимых факторов (питания, двигательной активности, трудовой деятельности, информационной нагрузки и стрессовых ситуаций, различных интоксикаций, экологических факторов и др.). Наибольшей резистентностью организм обладает в оптимальных биолого-социальных условиях существования.

Резистентность изменяется в процессе онтогенеза, причем ее возрастная динамика по отношению к различным воздействиям неодинакова, однако в целом она оказывается наиболее высокой в зрелом возрасте и снижается по мере старения организма. Некоторые особенности резистентности связаны с полом.

Значительное повышение как неспецифической, так и специфической резистентности может быть достигнуто посредством адаптации к различным воздействиям: физическим нагрузкам, холоду, гипоксии, психогенным факторам и др. При этом адаптация и высокая резистентность по отношению к какому-либо воздействию может сопровождаться повышением резистентности и к другим факторам. Иногда могут возникать и противоположные отношения, когда повышение устойчивости к одной категории воздействий сопровождается снижением ее к другим.

Состояние и особенности Р. о. могут быть в известной степени определены методом функциональных проб и нагрузок, используемых, в частности, при профессиональном отборе и в медицинской практике.

Резистентность (от лат. resistere - противостоять, сопротивляться) - устойчивость организма к действию чрезвычайных раздражителей, способность сопротивляться без существенных изменений постоянства внутренней среды; это важнейший качественный показатель реактивности;

Неспецифическая резистентность представляет собой устойчивость организма к повреждению (Г. Селье, 1961), не к какому-либо отдельному повреждающему агенту или группе агентов, а вообще к повреждению, к разнообразным факторам, в том числе и к экстремальным.

Она бывает врожденной (первичная) и приобретенной (вторичная), пассивной и активной.

Врожденная (пассивная) резистентность обусловливается анатомо-физиологическими особенностями организма (например, устойчивость насекомых, черепах, обусловленная их плотным хитиновым покровом).

Приобретенная пассивная резистентность возникает, в частности, при серотерапии, заместительном переливании крови.

Активная неспецифическая резистентность обусловливается защитно-приспособительными механизмами, возникает в результате адаптации (приспособления к среде), тренировки к повреждающему фактору (например, повышение устойчивости к гипоксии вследствие акклиматизации к высокогорному климату).

Неспецифическую резистентность обеспечивают биологические барьеры: внешние (кожа, слизистые, органы дыхания, пищеварительный аппарат, печень и др.) и внутренние - гистогематические (гематоэнцефалический, гематоофтальмический, гематолабиринтный, гематотестикулярный). Эти барьеры, а также содержащиеся в жидкостях биологически активные вещества (комплемент, лизоцим, опсонины, пропердин) выполняют защитную и регулирующую функции, поддерживают оптимальный для органа состав питательной среды, способствуют сохранению гомеостаза.

ФАКТОРЫ, СНИЖАЮЩИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА. ПУТИ И МЕТОДЫ ЕЕ ПОВЫШЕНИЯ И УКРЕПЛЕНИЯ

Любое воздействие, меняющее функциональное состояние регуляторных систем (нервной, эндокринной, иммунной) или исполнительных (сердечно-сосудистой, пищеварительной и др.), приводит к изменению реактивности и резистентности организма.

Известны факторы, снижающие неспецифическую резистентность: психические травмы, отрицательные эмоции, функциональная неполноценность эндокринной системы, физическое и психическое переутомление, перетренировка, голодание (особенно белковое), неполноценное питание, недостаток витаминов, тучность, хронический алкоголизм, наркомания, переохлаждение, простуда, перегревание, болевая травма, детренированность организма, его отдельных систем; гиподинамия, резкая перемена погоды, длительное воздействие прямых солнечных лучей, ионизирующее излучение, интоксикация, перенесенные заболевания и т.п.

Различают две группы путей и методов, повышающих неспецифическую резистентность.

При снижении жизнедеятельности, утрате способности к самостоятельному существованию (переносимость)

2. Гипотермия

3. Ганглиоблокаторы

4. Зимняя спячка

При сохранении или повышении уровня жизнедеятельности (СНПС - состояние не специфически повышенной сопротивляемости)

1 1. Тренировка основных функциональных систем:

Физическая тренировка

Закаливание к низким температурам

Гипоксическая тренировка (адаптация к гипоксии)

2 2. Изменение функции регуляторных систем:

Аутогенная тренировка

Словесное внушение

Рефлексотерапия (иглоукалывание и др.)

3 3. Не специфическая терапия:

Бальнеотерапия, курортотерапия

Аутогемотерапия

Протеинотерапия

Неспецифическая вакцинация

Фармакологические средства (адаптогены - женьшень, элеутерококк и др.; фитоциды, интерферон)

К первой группе относятся воздействия, с помощью которых устойчивость повышается вследствие утраты организмом способности к самостоятельному существованию, снижения активности процессов жизнедеятельности. Таковыми являются наркоз, гипотермия, зимняя спячка.

При заражении животного в состоянии зимней спячки чумой, туберкулезом, сибирской язвой заболевания не развиваются (они возникают только после его пробуждения). Кроме того, повышается устойчивость к лучевому воздействию, гипоксии, гиперкапнии, инфекциям, отравлениям.

Наркоз способствует возрастанию устойчивости к кислородному голоданию, электрическому току. В состоянии наркоза не развиваются стрептококковый сепсис и воспаление.

При гипотермии ослабляются столбнячная и дизентерийная интоксикации, снижается чувствительность ко всем видам кислородного голодания, к ионизирующему излучению; повышается устойчивость к повреждению клеток; ослабляются аллергические реакции, в эксперименте замедляется рост злокачественных опухолей.

При всех этих состояниях наступает глубокое торможение нервной системы и, как следствие, - всех жизненных функций: угнетаются деятельность регуляторных систем (нервной и эндокринной), снижаются обменные процессы, затормаживаются химические реакции, уменьшается потребность в кислороде,замедляется крово- и лимфообращение, снижается температура тела, организм переходит на более древний путь обмена - гликолиз. В результате подавления процессов нормальной жизнедеятельности выключаются (или затормаживаются) и механизмы активной защиты, возникает ареактивное состояние, что обеспечивает организму выживание даже в очень трудных условиях. При этом он не сопротивляется, а лишь пассивно переносит патогенное действие среды, почти не реагируя на него. Такое состояние называется переносимостью (повышенная пассивная резистентность) и представляет собой способ выживания организма в неблагоприятных условиях, когда активно защититься, избежать действия чрезвычайного раздражителя невозможно.

Ко второй группе относятся следующие приемы повышения резистентности при сохранении или повышении уровня жизнедеятельности организма:

Адаптогены - это агенты, ускоряющие адаптацию к неблагоприятным воздействиям и нормализующие нарушения, вызываемые стрессом. Они оказывают широкое терапевтическое действие, повышают сопротивляемость к целому ряду факторов физической, химической, биологической природы. Механизм их действия связан, в частности, со стимуляцией ими синтеза нуклеиновых кислот и белка, а также со стабилизацией биологических мембран.

Применяя адаптогены (и некоторые другие лекарственные препараты) и адаптируя организм к действию неблагоприятных факторов внешней среды, можно сформировать особое состояние неспецифически повышенной сопротивляемости - СНПС. Для него характерны повышение уровня жизнедеятельности, мобилизация механизмов активной защиты и функциональных резервов организма, повышенная резистентность к действию многих повреждающих агентов. Важным условием при выработке СНПС является дозированное увеличение силы воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, физических нагрузок, исключение перегрузок, во избежание срыва адаптационно-компенсаторных механизмов.

Таким образом, более устойчивым оказывается тот организм, который лучше, активней сопротивляется (СНПС) или менее чувствителен и обладает большей переносимостью.

Управление реактивностью и резистентностью организма - перспективное направление современной профилактической и лечебной медицины. Повышение неспецифической резистентности - эффективный способ общего укрепления организма.

Первичная (естественная) резистентность – это наследственная форма резистентности, вторичная резистентность – это приобретенная форма резистентности, онаформируется в процессе жизнедеятельности организма: например, к физической нагрузке и гипоксии - путем тренировок; к инфекции - в результате выработки стойкого иммунитета после перенесенной инфекции или вакцинации.

Первичная резистентность может быть абсолютной и относительной . Абсолютная резистентность не изменяется в течение всей жизни индивида. Например, абсолютная невосприимчивость организма к инфекции (в частности животные не болеют малярией и скарлатиной, венерическими заболеваниями, человек толерантен к чуме рогатого скота). Это обусловливается тем, что клетки организма не имеют на своей поверхности структур, необходимых для фиксации данного микроба, или не могут в силу своей молекулярной организации служить средой его обитания. Относительная резистентность может изменяться при определенных условиях. Например, человек устойчив к чуме верблюда, но может ей заболеть после сильного утомления.

Резистентность подразделяется также на пассивную и активную .

Пассивная резистентность - не связана с активацией защитных механизмов организма в ответ на повреждающий фактор, активная резистентность – сопровождается активацией и перестройкой защитных систем.

неспецифической и специфической .

Специфическая резистентность – это устойчивость организма к одному конкретному агенту, например, к конкретному антигену. Неспецифическая резистентность – сопротивляемостьорганизма сразу к нескольким воздействиям.

Примеры:

Примером пассивной специфической резистентности являетсяестественный иммунитет, обусловленный материнскими антителами, и искусственный иммунитет, обусловленный введением готовых антител с сывороткой.

Примером активной специфической резистентности служитвыработка антител при инфекции или вакцинации.

Примером пассивной неспецифической резистентности является механическая надежность опорно-двигательного аппарата; защитная функция костей черепа (предохраняет мозг от повреждений); барьерная функция кожи и слизистых оболочек (препятствуют проникновению в организм инфекционных возбудителей).

Примером активной неспецифической резистентности могут служить безусловные рефлексы: слезотечение, слюноотделение, двигательные рефлексы, стресс-реакция. Сюда же можно отнести факторы так называемого «видового иммунитета». Это:

1. Нормальная микрофлора слизистых оболочек дыхательного, ЖК и мочеполового трактов. Она препятствует колонизации слизистых патогенными микроорганизмами, их внедрению и размножению.

2. соляная кислота (HCl) желудочного сока и пищеварительные ферменты , альдегиды и жирные кислоты сальных и потовых желез. Они инактивируют и разрушают антигены;

3. печень – является метаболическим барьером. Она осуществляет биотрансформацию ксенобиотиков с помощью моноксигеназной системы;

4. фагоциты (макрофаги, нейтрофилы и др.) – осуществляют фагоцитоз - захват и переваривание чужеродного материала;

5. система естественной цитотоксичности : натуральные киллеры и интрефероны α, β, γ. НК-клетки разрушают покрытые антителами клетки-мишени и запускают их апоптоз, интерфероны - угнетают репродукцию вирусов;

6. лизоцим - протеолитический фермент, синтезируемый фагоцитами, содержится в крови, лимфе, на слизистых оболочках и в секретах (слезной жидкости, молоке, сперме). Он разрушает клеточную стенку бактерий;

7. система комплемента – комплекс сывороточных белков, в результате активации которого образуется активный цитотоксический комплекс, который лизирует содержащие антиген клетки. Существуют 2 пути активации комплемента: классический – при образовании комплекса «антиген-антитело» и альтернативный – реализуется без участия антител, посредством бактериальных полисахаридов, запускающих цепь превращений пропердина.

8. белки острой фазы - вырабатываются в печени в ответ на повреждение клеток и тканей, в частности такой белок острой фазы как С-реактивный белок способствуют опсонизации антигенов, облегчая их фагоцитоз.

Кроме того, резистентность может быть общей (это устойчивость всего организма) и местной (это устойчивость определенных участков тела).

Иногда неспецифическая и специфическая резистентность дополняют друг друга, последовательно включаясь в процесс защиты организма. Так, на начальных этапах развития инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, в частности при гриппе, немаловажное значение имеет состояние барьерной функции слизистых ротоглотки, в дальнейшем подключаются механизмы специфической защиты – выработка противовирусных антител.

Следует учитывать, что понятия реактивности и резистентности не тождественны. Высокая резистентность не равнозначна выраженной реактивности.

Примером сочетанного повышения реактивности и резистентности является гиперреактивная резистентность при инфекции, когда иммунитет обеспечивается выраженной защитной реакцией макроорганизма против возбудителя; закаливание, занятие спортом сопровождаются повышением неспецифической резистентности. Примером сочетанного понижения реактивности и резистентности является ослабление зрения и снижение слуха. Слепой, переходящий улицу, имеет больше шансов оказаться в критической ситуации, нежели человек с нормальным зрением.

Отмечаются состояния организма, когда реактивность и резистентность изменяются по-разному. Снижение реактивности на фоне повышенной резистентности к инфекции отмечается при гипертермии, во время зимней спячки у животных, наркоз вызывает искусственное повышение неспецифической резистентности. При аллергии, наоборот, реактивность повышена, а резистентность снижена ; при гипертиреозе неспецифическая реактивность повышена, а резистентность к гипоксии снижена. Это говорит о том, что гиперергическое реагирование не всегда выгодно организму.