Фиброз молочной железы – что это такое, и чем он опасен? Фиброз молочной железы: виды и симптомы, диагностика, лечение Умеренно выраженные признаки фиброзно кистозной мастопатии

(ФКМ) встречается у 40% девушек. Это заболевание предполагает сильное разрастание железистой и соединительной ткани груди. Из-за этого образуются уплотнения, кисты и узлы.

Фиброзно-кистозная форма подразумевает наличие кист, опухолей и фиброзов. Под фиброзом понимают особые уплотнения, которые по виду напоминают виноградную гроздь. Они могут распространяться на все ткани молочной железы.

ФКМ имеет множество классификаций. Одной из них является разделение по степени выраженности болезни. Отличают: невыраженную, умеренно выраженную и . Самой распространенной является умеренная ФКМ.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Выделяют три стадии мастопатии:

• начальную;
• умеренную;
• выраженную.

На начальной стадии в груди нет опухолей и кист. Физически женщина не чувствует недомогания или дискомфорта.

Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.

На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.

После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.

Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или . Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.

При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.

Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается . Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).

При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.

Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.

Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Чем опасен этот диагноз?

Мастопатия – это образование доброкачественных опухолей. Кисты и узлы умеренной формы редко переходят в рак. Несмотря на это, определенные риски все же есть. Умеренная ФКМ может привести к выраженной форме , а затем и к раку молочной железы. Тем не менее около 30% женщин оттягивают поход к маммологу, даже при наличии сильной боли.

Некоторые ошибочно считают, что вторая форма мастопатии может пройти самостоятельно. Заболевание возникает из-за нарушений в гормональном фоне, соответственно, при его восстановлении мастопатия должна пройти. Это не совсем так.

Вторая форма характеризуется наличием кист и опухолей , которые не могут рассосаться без вмесшательства. Вероятность самостоятельного исцеления составляет не больше 2%. А своевременное лечение гарантирует полное выздоровление в 90% случаев.

Если не лечить умеренную мастопатию, то со временем она перейдет в выраженную форму. Опухоли будут увеличиваться в размерах, боль будет усиливаться. Дальше может возникнуть воспаление, которое приведет к сепсису.

Также разрастание клеток опухоли провоцирует на деление раковые клетки. Из-за чего может возникнуть злокачественное новообразование, то есть рак. В этом случае оперативное вмешательство неизбежно. На умеренной стадии новообразование удаляют вместе с молочной железой. После удаления груди возможно дальнейшее распространение раковых клеток, возникновение метастазов.

Умеренная фиброзно-кистозная мастопатия является второй по выраженности стадией болезни. Она отлично поддается лечению. На этой стадии в груди уже образовались кисты и фиброзы, но они небольшого размера и не доставляют большого дискомфорта. Чтобы лечение оказалось наиболее эффективным, к врачу необходимо обращаться как можно быстрее.

Фиброзная мастопатия молочных желез: что это такое, формы (аденоматозная, жировая), симптомы и лечение + фото

Статья находится в подразделе Мастопатия (который является частью раздела Болезни)

Женская грудь, являющаяся источником вдохновения представителей мужского пола и играющая важнейшую роль в выкармливании потомства, может порой доставлять своей «хозяйке» множество различных неприятностей - как крупных, так и мелких. Фиброзную мастопатию можно считать одной из таких проблем. Каждой женщине следует подробно знать, чем может эта патология угрожать её здоровью.

Что такое фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия - это патологическое состояние молочной железы, при котором в ней происходят регрессивные изменения, выражающиеся в разрастании соединительной (фиброзной) ткани. К сожалению, медики констатируют постоянный рост случаев данного заболевания. На сегодняшний день патология отмечается практически у каждой второй женщины.

На схеме виден участок разрастания фиброзной (соединительной) ткани

К подобным трансформациям в молочной железе необходимо относиться крайне настороженно. Однако это не означает, что заболевание непременно приведёт к развитию онкологических новообразований. Просто каждой женщине нужно внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Формы заболевания

Специалисты-маммологи используют несколько классификаций мастопатии. Так, выделяют три основных формы заболевания:

• мастодиния, или масталгия, при которой возникают болевые ощущения в молочных железах;
• диффузная мастопатия (фиброзная - возникновение уплотнений в соединительных тканях железы, фиброзно-кистозная - среди уплотнений отмечаются и кисты);
• фиброаденоматоз, или локализованная мастопатия - наличие единичных подвижных узлов овальной формы, которые чаще всего болезненны на ощупь.

Существует также часто используемое деление патологии на следующие формы:

• диффузная (железисто-фиброзная, фиброзная, фиброзно-кистозная и железисто-кистозная мастопатия - зависит от преобладания вида ткани);
• узловая или очаговая (киста или фиброаденома).

Железисто-фиброзная мастопатия чаще всего образуется в период активного продуцирования женских гормонов, т. е. в молодом возрасте. Бурный синтез половых гормонов способствует активному разрастанию железистой ткани. Этот процесс может захватывать всю железу, а может и происходить локально, в этом случае образуются отдельные узелки.

Фиброзная и фиброзно-кистозная мастопатии также зависят от выработки гормонов. После того как в матке во время очередной менструации начинает отмирать эпителий, подготовленный к вероятной беременности, в молочной железе также начинается отмирание клеток. Однако если ставший ненужным маточный слой удаляется из организма, погибающие клетки молочной железы могут спровоцировать воспалительный процесс. При условии нарушения гормонального фона (дефиците прогестерона и избытке эстрогена) начинается процесс разрастания фиброзной ткани. Наиболее активное образование фиброзных узлов и кист происходит перед наступлением менопаузы, когда организм подвергается «гормональным бурям», а после наступления климакса, как правило, новые образования не появляются.

Отдельно следует упомянуть фиброзно-жировую инволюцию, которая большинством специалистов рассматривается не как патология, а как возрастной регресс (инволюция - процесс противоположный эволюции) тканей молочной железы, при котором функциональные клетки молочной железы замещаются жировой тканью. Начинается это процесс замещения с наступлением менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов.

Если мастопатия развивается в одной молочной железе, она считается односторонней, а в обеих - двухсторонней. Односторонними чаще бывают узловые или очаговые формы патологии.

Какие причины могут привести к развитию патологии?

Основными причинами развития фиброзной мастопатии можно считать:

• нарушение гормонального баланса;
• наследственные факторы;
• воспалительные заболевания органов половой сферы - аднексит, эндометриоз, кисты яичников, фибромиома;
• малое количество беременностей или их отсутствие;
• поздняя первая беременность (после 30–35 лет);
• большое количество абортов - как искусственных, так и выкидышей;
• проблемы в период грудного вскармливания - маститы, грубое сцеживание, травмы сосков;
• непродолжительный период грудного вскармливания или его отсутствие;
• травмы молочной железы;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• нарушения менструального цикла;
• длительные стрессы, депрессии, неврозы;
• неконтролируемый приём гормональных препаратов, в том числе противозачаточных;
• эндокринные заболевания - диабет, гипотиреоз;
• печёночная недостаточность;
• вредные привычки, приводящие к нарушению гормонального фона - злоупотребление алкоголем, курение и т. п.

Симптомы и признаки

Боль в молочной железе - один из признаков мастопатии

Фиброзная мастопатия может проявлять себя следующим образом:

1. Болезненные ощущения в груди, которые могут нарастать перед месячными и ослабевать после их окончания. Боль может ощущаться как сама по себе, так и при надавливании на грудь или даже при лёгком прикосновении к ней. Боль может также присутствовать в области подмышки и плеча.
2. Ощущения распирания, отёк молочной железы.
3. Деформация сосков, например, втягивание.
4. Выделения из соска, чаще серозные или молозивоподобные, реже - кровянистые.
5. Наличие болезненных уплотнений в груди.
6. Увеличение размера груди.

Если у вас присутствуют хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обращаться к врачу. Мастопатия успешно поддаётся лечению, но беспечно надеяться на то, что она пройдёт самостоятельно.

Методы диагностики

Диагностика всех видов мастопатии крайне важна, поскольку наличие этой патологии в несколько раз повышает риск развития на этом фоне онкологических новообразований. Злокачественная трансформация мастопатии может продолжаться длительное время - до 20 лет. Поэтому женщина, у которой диагностирована мастопатия, должна находиться под постоянным контролем специалиста.

Прежде всего, маммолог проводит внешний осмотр и прощупывание молочной железы и расположенных поблизости лимфатических узлов - подмышечных, над- и подключичных, шейных, после чего направляет на аппаратную диагностику.

Основным и наиболее точным методом диагностики фиброзной мастопатии до недавнего времени считалось рентгенологическое обследование молочной железы - маммография. Точность этого диагностического метода достаточно высока при наличии большого количества жировой клетчатки в молочной железе и при необходимости дифференцировать кистозные и фиброзные образования.

Маммография позволяет не только диагностировать мастопатию, но и выявить рак на ранних стадиях

Однако при обследовании молодых женщин, обладающих молочными железами с высокой плотностью, эффективность маммографии вызывает определённые сомнения. Кроме того, применение рентгеновских лучей для обследования пациенток до 40 лет не рекомендуется ввиду вредного действия ионизирующего излучения. Тем более, если такие пациентки подлежат постоянному контролю. В этом случае основным диагностическим методом становится безопасное для организма женщины ультразвуковое обследование (УЗИ). Современная УЗИ-аппаратура отличается высокой точностью и способна эффективно определять маленькие узелки, имеющие размер не более 2 мм в диаметре.

Исследование молочной железы с помощью аппарата УЗИ - безопасная процедура

Эхопризнаки мастопатии, обнаруженные при помощи УЗИ, помогут дифференцировать разные формы заболевания:

1. Диффузная форма - множественные мелкие фиброзные уплотнения или кисты, равномерно распределённые по всей железе;
2. Фиброаденоматоз - одиночные плотные образования с чёткими границами;
3. Кистозная форма - полости, наполненные жидкостным содержимым, меняющие форму при надавливании;
4. Фиброзно-кистозная форма - одновременно присутствуют как полости с жидкостью, так и уплотнения с чёткими границами.

• пункцию (тонкоигольную аспирацию) фиброзных или кистозных узлов с последующим гистологическим исследованием отобранного материала;
• лабораторный анализ крови, в том числе на онкомаркер молочной железы СА-15–3;
• компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) – точное сканирование молочной железы, позволяющее выявить малейшие злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Лечение

Медикаментозное

Для лечения мастопатии широко применяются:

• лекарственные средства, приготовленные на основе растительного сырья (Мастодинон, Вобензим);
• гормональные препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Тамоксифен);
• комбинированные оральные контрацептивы (Даназол, Золадекс) - с целью временной отмены овуляции, чтобы избежать колебаний гормонального фона.

Кроме того, пациентке проводится курс поддерживающей терапии, включающий в себя витамины, лёгкие успокаивающие препараты и иммуномодуляторы. Если женщина испытывает болевые ощущения, ей рекомендуется приём анальгетиков.

По согласованию с врачом можно использовать рассасывающие компрессы с препаратом Димексид, но это можно делать лишь в твёрдой уверенности, что проведено полное обследование, и риск развития онкологии на данном этапе полностью отсутствует. Для компресса достаточно развести препарат с водой в пропорции 1:4, смочить в нём хлопчатобумажный лоскут и на полчаса приложить к груди, прикрыв сверху полиэтиленом или компрессной бумагой.

Хирургическое

Все виды диффузной мастопатии обычно лечат консервативными методами. Узловые же формы патологии могут подлежать хирургическому лечению, если медикаментозная терапия не дала ощутимых результатов, и уплотнение не проявляет тенденции к улучшению. После удаления фиброзного образования проводится гормональная терапия для профилактики рецидива.

Народные средства

Сразу следует подчеркнуть: применение средств народной медицины вовсе не означает, что можно заниматься самолечением. Перед тем как что-либо предпринимать, необходимо пройти полное обследование и согласовать с маммологом возможность использования тех или иных растительных средств. В противном случае вместо пользы можно получить вред, а иногда и нанести непоправимый ущерб здоровью.

• Спиртовая настойка чистотела. Засыпьте измельчённую веточку предварительно засушенного чистотела в пол-литровую банку и залейте водкой. Через две недели настой процедите и слейте в ёмкость из тёмного стекла. Держать настой нужно в холодильнике. В течение 15 дней препарат принимают натощак, добавляя в небольшое количество молока, начиная с капли и доводя до 15 капель, а затем двигаются в обратном порядке, заканчивая одной каплей. Необходимо учитывать, что чистотел - ядовитое растение, поэтому если ваше самочувствие ухудшилось, лечение нужно прекратить или снизить количество капель. Курс повторяют каждые три месяца.
• Льняное семя. Льняное семя относится к фитогормонам, помогающим скорректировать гормональный баланс. Нужно принимать одну-две столовых ложки ежедневно в течение месяца. Помимо всего, это средство поможет наладить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.
• Сок бузины. Сок бузины следует ежедневно принимать по одной столовой ложке утром и вечером за полчаса до еды. Курс лечения - 2–3 месяца.
• Компресс из свёклы. Натрите свёклу на мелкую тёрку, нанесите на хлопчатобумажный лоскут и прикладывайте к груди на ночь, закрыв компрессной бумагой или кусочком полиэтилена.
• Компресс из капусты. Можно просто вкладывать в бюстгальтер свежий капустный лист. Есть и другой способ: превратите капусту в кашицу, добавьте немного кефира, нанесите на ткань, подготовленную для компресса, и приложите к груди на ночь.

Натуральные продукты для лечения мастопатии на фото

Поскольку питание оказывает существенное влияние на обменные процессы и гормональный фон, диета также рассматривается в качестве компонента комплексной терапии. В рацион должны входить продукты, содержащие достаточное количество витаминов и грубоволокнистой клетчатки:

• овощи;
• фрукты;
• цельнозерновой хлеб;
• отруби.

Употребление жирной и мясной пищи следует ограничить, поскольку она способствует повышению уровня эстрогенов в крови и снижает уровень андрогенов.

Необходимо также избавиться от вредных привычек - употребления алкоголя, курения, заниматься спортом и вести регулярную половую жизнь. Большое значение имеет полноценный сон. Кроме того, необходимо параллельно лечить заболевания органов половой сферы.

Прогноз заболевания и возможные последствия

При своевременном и адекватном лечении от мастопатии можно избавиться полностью, но в дальнейшем нужно будет проводить контроль состояния молочной железы.

Самым нежелательным последствием мастопатии можно считать рак молочной железы. Раковая опухоль может образоваться на фоне патологии, либо же фиброзный узел может со временем переродиться в злокачественное новообразование.

Кроме того, при наличии крупных кист существует риск нагноения их содержимого. В этом случае маммологи советуют пунктировать кисту, выбирая из неё жидкостное наполнение, после чего стенки кисты спадаются. В случае воспаления в полость кисты может вводиться специальное лекарство. Хирургическому удалению кисты подлежат лишь в редких случаях.

Профилактические меры

Женщине нужно стараться избегать сильных стрессов и травм груди. В период лактации следует соблюдать правила, позволяющие избежать маститов.

Главное правило профилактики - регулярное самообследование молочных желёз. Для этого в первые 7 дней после окончания менструации необходимо тщательно прощупать каждую грудь в положении лёжа и внимательно осмотреть её в зеркало, заложив руки за голову. Кроме того, необходимо также пропальпировать подмышечные впадины и область ключиц.

Самообследование молочной железы должно проводиться регулярно

Если вы обнаружили участки затвердения, покраснение кожи, асимметрию молочных желёз, деформацию сосков или выделения из них, если ощущаете боль и напряжение в молочных железах - немедленно обращайтесь к врачу.

Самообследование молочных желёз - видеоролик

Фиброзная мастопатия - заболевание, которое встречается у большого количества женщин - практически у каждой второй. Главное правило - вовремя обратиться к врачу и незамедлительно начать лечение, что позволит снизить риск возможных последствий недуга, которые могут быть весьма опасными.

• Распечатать

womensmed.ru

Что такое фиброзная мастопатия молочных желез: причины, признаки и лечение

Мастопатия имеет множество вариаций, усложняющих диагностику и лечение.

Одна из самых частых форм – фиброзно-аденоматозная мастопатия, характерная появлением опухолей и уплотнений разного размера.

Чтобы не ошибиться в схеме лечения, важно как можно скорее обратиться к врачу и провести подробную диагностику, позволяющую определить доброкачественность новообразований.

В статье мы поговорим о фиброзной мастопатии, что это за болезнь и какие особенности лечения.

Мастопатия – общее название группы заболеваний, возникающих на почве гормонального дисбаланса. Яичники вырабатывают повышенное количество эстрогенов, в то время как количество прогестерона падает.

Ткани молочной железы подвергаются изменениям, в них возникают уплотнения. Природа этих опухолей доброкачественна, однако они причиняют женщинам массу беспокойства.

Чтобы знать что это фиброзная мастопатия, признаки должны быть следующие:

При фиброзной мастопатии боли, неприятные ощущения и тяжесть возникают из-за застоя венозной крови и сдавливания фиброаденомами нервных окончаний.

В начальной стадии болезни может ощущаться только небольшая тяжесть и набухание груди, появляющееся в середине цикла и прекращающееся с началом месячных.

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента - что это? При развитии мастопатии с фиброзным компонентом в молочной железе появляются выраженные подвижные уплотнения, которые можно прощупать самостоятельно. Они могут быть постоянными или менять свою величину в зависимости от менструального цикла.

Выделяют следующие виды мастопатии:

1. Железисто-фиброзная. В железистых тканях молочной железы образуются уплотнения различной величины.
2. Железисто-кистозная. Характеризуется появлением в ткани груди полостей (кист) с бесцветной жидкостью.
3. Фиброзно-кистозная. В этом случае в молочной железе образуются как опухоли, так и кисты. Они могут поражать одну грудь, но обычно обнаруживаются в обеих.

Каждый из представленных вариантов может быть выражен в узловой или диффузной форме. Для первой характерно образование крупных опухолей или кист, локализованных в одной части молочной железы.

В случае диффузно-кистозной или диффузно-фиброзной формы фиброаденомы и кисты более мелкие, они распределяются по всей груди и чаще обнаруживаются при медицинском исследовании.

От чего возникает фиброзная мастопатия? Читайте ниже.

Причин возникновения этой болезни очень много.

Фиброзная мастопатия - причины:

• проблемы с печенью, яичниками, щитовидной или поджелудочной железой;
• частые роды;
• многочисленные выкидыши или аборты;
• ранний или слишком поздний климакс (до 35 или после 55 лет);
• травмы груди;
• длительный прием гормональных препаратов;
• отказ от кормления грудью или слишком длительное кормление (дольше 12 месяцев).

Фиброзная мастопатия это болезнь, в группу риска которой попадают женщины разных возрастов. Фиброаденому могут обнаружить у совсем молодых женщин и взрослых дам, встречается она у подростков, младенцев и даже мужчин.

Однако чаще всего опухоли диагностируют у женщин, недавно родивших ребенка или перенесших аборт, а также в период предменопаузы.

Эти состояния характеризуются повышенным выбросом эстрогенов, на фоне которого могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования в молочных железах, матке или яичниках.

Что это такое фиброзная мастопатия молочных желез - фото:

Варианты диагностики

Для своевременного обнаружения фиброзного фиброаденоматоза молочной железы и других изменений в области молочных желез маммологи рекомендуют регулярные самообследования. Их нужно делать в начале цикла, аккуратно ощупывая все сегменты груди.

При обнаружении различных уплотнений стоит обратиться к врачу чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для более точного исследования маммологи практикуют:

Иногда пациенткам дополнительно назначают анализ крови, рекомендуют пройти обследование у гинеколога или эндокринолога.

Особенности лечения

Фиброзную мастопатию лечат медикаментами разной степени воздействия. На ранней стадии назначаются легкие негормональные препараты от фиброзной мастопатии с растительными экстрактами.

Они снимают боль, тяжесть и другие дискомфортные ощущения, улучшают общее состояние и усиливают защитные силы организма.

Фиброзная мастопатия - препараты для лечения:

• Фитолон;
• Кламин;
• Мамоклам;
• Мастофит;
• Мастодинон.

Эффективны препараты при фиброзной мастопатии в виде таблеток, капель, лечебных отваров и чаев. Средства имеют минимум противопоказаний и отменяются лишь в случает индивидуальной непереносимости компонентов.

При выраженных уплотнениях с тенденцией к увеличению и росту назначаются гормональные препараты в виде таблеток, инъекций, суппозиториев.

Эти средства могут подавлять активность эстрогенов, увеличивая количество прогестерона.

Для рассасывания опухолей применяют:

При выраженной фиброзной мастопатии и нехватке пролактина пациенткам прописывается:

В отдельных случаях пациентки получают инъекции на базе стероидов. Такое лечение обычно прописывается женщинам до 40 лет. Для подавления активности эстрогенов прописываются инъекции тестостерона.

Гормональная терапия хорошо сочетается с разнообразными наружными средствами. Это могут быть кремы и гели с натуральным прогестероном, а также более легкие мази и бальзамы с травяными экстрактами: Прожектожель, Мастофил, Лекарь.

Что пить при фиброзной мастопатии?

При фиброзной мастопатии травы нужно принимать общеукрепляющие и успокаивающие:

• ромашка;
• календула;
• кровохлебка;
• тысячелистник;
• плоды шиповника;
• плоды боярышника.

Хорошо действуют различные компрессы. Например, из натертого картофеля или сырой свеклы, снимающие боль и тяжесть. Отличный эффект дают листья капусты и лопуха, которые прикладывают к груди для уменьшения болевых симптомов.

Очень важный момент – изменение образ жизни.

Больным мастопатией важно увеличить двигательную активность, отдавая предпочтение:

• прогулкам на свежем воздухе;
• зарядке;
• плаванью;
• нетравматичным видам спорта.

Необходим полноценный ночной сон и сбалансированное питание, исключающее продукты, способные спровоцировать обострение болезни.

Диета при фиброзной мастопатии основана на понижении общей калорийности рациона. Очень важно не набирать лишний вес, так как избыток жировой ткани способствует повышению количества эстрогена в организме.

Рекомендуется отказаться от жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, гидрогенизированных растительных жиров. Желательно исключить из меню жареные продукты, фаст-фуд, разнообразные снеки и консервы, способствующие задержке жидкости в организме.

При фиброзной мастопатии витамины должны быть включены в ежедневный рацион. Основой меню должны стать свежие, тушеные или запеченные овощи: корнеплоды, зелень, томаты, капуста.

Для улучшения пищеварения в рацион включается клетчатка:

• цельнозерновые крупы;
• бобовые;
• отруби.

Полезны нежирные кисломолочные продукты, блюда из рыбы и сои, разнообразные фрукты и ягоды.

Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкоголь:

• крепкие напитки;
• газированные лонг-дринки;
• коктейли;
• вина;
• пиво.

Этиловый спирт в любой концентрации провоцирует увеличение эстрогенов, еще больше нарушая гормональный фон. Отмечена прямая связь между алкоголем и опухолевыми заболеваниями у женщин.

Заболевание и беременность

Маммологи единодушны – фиброзная мастопатия при беременности не является препятствием для родов и кормления грудью. Иногда на фоне беременности гормональный дисбаланс исчезает, в некоторых случаях болезнь ненадолго обостряется, но затем ее симптомы слабеют.

Особенно полезно грудное вскармливание, способствующее естественному рассасыванию фиброаденом и кист.

Однако кормление грудью свыше 12 месяцев может стать фактором рецидива, этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом.

Ему же стоит сообщить о фиброзной мастопатии и беременности, так как придется скорректировать схему лечения, отказавшись от гормональных препаратов.

Теперь вы знаете что такое фиброзная мастопатия молочных желез. Но, может ли она перерасти в рак? Фиброзная мастопатия, по мнению врачей-маммологов не перерождается в злокачественные опухоли.

Чем опасна фиброзная мастопатия? Несмотря на то, что новообразование имеет доброкачественный генез, фиброзная мастопатия это опасно! Нарушение гормонального фона само по себе является фактором риска. Рядом с обычными фиброаденомами могут зародится раковые опухоли, которые будут мало отличаться от доброкачественных образований.

Увеличение количества эстрогенов может провоцировать и другие формы рака, в частности, яичников и шейки матки.

Онкологи уверены, что в зону риска попадают все женщины со склонностью к повышению эстрогена. Этот женский гормон защищает организм от остеопороза и инфаркта, но он же служит провокатором для различных опухолей.

Даже после излечения от мастопатии фиброзного типа пациентки из зоны риска должны быть особенно внимательны к состоянию груди и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.

nesekret.net

Можно ли справиться с диффузной фиброзной мастопатией?

Неприятные ощущения в молочных железах испытывала хотя бы раз в жизни практически каждая представительница прекрасного пола. Они являются признаком такого неприятного заболевания, как мастопатия. Для данной болезни характерно неестественное разрастание тканей груди. Принято говорить об узловой (в железах образуются один или несколько узлов) и диффузной мастопатии (изменения обнаруживаются в большей части молочных желез). Примерно треть от общего количества случаев заболевания занимает диффузная фиброзная мастопатия.

Некоторые сведения о заболевании

При диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента происходит разрастание каркаса груди, что объясняется патологическим делением соединительнотканных долек. Одновременно с этим идет процесс активного деления клеток, которые выстилают протоки груди. Это сначала становится причиной их сужения, а после и полного закрытия просвета. Таким образом, при данной форме болезни происходит фиброз эпителиальных тканей молочных желез. Параллельно с этим появляются множественные или единичные кистозные образования. В ряде случаев наблюдаются разрастания и дисплазии долек груди, а также формирование уплотнений, сочетающееся с развитием рубцовых изменений тканей (соединительный фиброз).

Если нарушение строения тканей молочных желез затрагивает обе груди, говорят о двусторонней фиброзной мастопатии.

Причины

Главной причиной развития диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента является нарушение нормального соотношения гормонов в организме больной. В силу каких-либо причин количество эстрогенов начинает значительно превышать количество прогестерона. Кроме этого у больной может наблюдаться избыток пролактина. Существуют определенные факторы риска, наличие которых может спровоцировать развитие мастопатии:

• гинекологические заболевания;
• болезни эндокринной системы;
• заболевания печени;
• наследственность;
• аборты;
• травмы молочной желез;
• стрессовые ситуации;
• отсутствие полноценной сексуальной жизни;
• расстройство репродуктивной системы;
• вредные привычки;
• отсутствие беременности и родов;
• воздействие прямых солнечных лучей.

Симптомы

Существует целый ряд симптомов, позволяющих заподозрить у больной диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента:

• Болевые ощущения. Они обычно бывают достаточно ярко выражены и обнаруживаются при пальпации молочных желез.
• Наличие в тканях груди болезненных образований. Они отличаются небольшим размером, круглой или продолговатой формой и эластичной консистенцией. Часто подобные уплотнения почти целиком исчезают к окончанию месячных, а при начале нового цикла возникают снова.
• Увеличение объема молочных желез, появление чувства распирания.
• Выраженный предменструальный синдром.
• Выделения из сосков. Они могут быть как беловатого цвета (если у больной наблюдается избыток пролактина), так и желтого или розового. Появление выделений зеленоватого оттенка сигнализирует о возможности гнойной инфекции. Выделения бывают как избыточными, так и скупыми.

Дискомфорт в молочных железах (одной или обеих) при данной форме заболевания ощущается постоянно, вне зависимости от ежемесячного цикла.

Диагностика

Залогом успешной борьбы с любым заболеванием является его правильная диагностика. Обнаружить диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента можно при помощи ряда обследований:

• Самообследование. Этот способ наиболее прост и доступен каждой представительнице прекрасного пола. Ежемесячно после окончания менструации женщине необходимо проводить обследование молочных желез. Их следует ощупывать как в положении лежа, так и стоя перед зеркалом, обращая особое внимание на симметричность желез, цвет кожи области около соска и всей груди в целом, появление уплотнений, выделения из соска. Найдя какой-либо из упомянутых признаков, женщина должна обратиться за консультацией к врачу.
• Посещение маммолога. Его лучше всего приурочить к 7-10 дню цикла, что позволит избежать возможной диагностической ошибки. Врач проводит наружный осмотр молочных желез. При этом он оценивает, насколько симметричны контуры груди, каково состояние кожных покровов больной, а также выясняет состояние ближайших лимфоузлов. Обследование такого рода осуществляется как в лежачем, так и в стоячем положении больной. При пальпации молочных желез врач может найти признаки диффузного уплотнения тканей и однородные образования продолговатой формы.
• Маммография (рентген груди, сделанный в нескольких проекциях). Данная процедура дает возможность выявить какие-нибудь патологические изменения в 90-95% случаев. При помощи маммографии можно обнаружить даже маленькие образования. На снимке уплотнения выглядят как тени, отличающиеся неправильной формой и нечеткими краями. Проходить такое обследование женщине надо в промежутке между 6 и 12 днями цикла.
• УЗИ. Это обследование абсолютно безопасно и может быть проведено дамам любого возраста, а также кормящим или беременным женщинам. УЗИ позволяет определить состояние тканевой структуры желез, выяснить, какой характер имеют образования, их локализацию и размер. Кроме этого процедура дает возможность ознакомиться с состоянием лимфоузлов. Недостаток УЗИ в том, что оно не выявляет образования менее 1 см.
• Биопсия уплотнений и последующее цитологическое исследование полученных образцов. Для осуществления данной процедуры доктор производит забор измененных тканей при помощи иглы.
• Дуктография. Такое исследование необходимо для изучения протоков молочной железы и является разновидностью маммографии. Применяется при наличии выделений из соска.
• Цитологическое исследование выделений из сосков.
• Анализ крови.
• Консультация у эндокринолога, гинеколога и психотерапевта.

Лечение

Лечение диффузной фиброзной мастопатии, как и других видов этой болезни, производится только комплексно и под руководством специалиста. Он выбирает тактику борьбы с данным недугом, ориентируясь на возраст больной, гормональное состояние ее организма, наличие сопутствующих заболеваний, степень развития болезни. Борьба с этой формой мастопатии обычно включает в себя применение целого ряда средств:

• Гормональные препараты. Поскольку мастопатия вызвана нарушением баланса в организме пациентки гормонов, доктор может назначить различные лекарства, стабилизирующие гормональный фон. В качестве аналогов прогестерона могут быть выписаны «Дюфастон» и «Утрожестан». Для борьбы с фиброзными образованиями используется «Тамоксифен» (это сильный антиэстроген). Женщинам в климактерическом периоде часто выписывается «Левиал» (гормонозаместительный препарат). Надо помнить, что подобные лекарства можно принимать только по назначению врача и после прохождения необходимых обследований. Такое лечение назначается индивидуально для каждой больной. Самолечение может привести к крайне негативным последствиям.
• Иммуностимулирующие средства. Их действие направлено на повышение иммунитета больной.
• Успокоительные препараты. Как уже упоминалось, причиной болезни часто становится стресс, поэтому для нормализации психологического состояния пациентки врач может выписать препараты валерианы, хмеля, пустырника.
• Гепатопротекторы. Например: «Легалон», «Эссенциале», «Гептрал», «Хофитол» и другие. Их задача – нормализация работы печени, поскольку она является одним из главных органов, обеспечивающих гормональный обмен.
• Витамины. Обычно назначаются комплексы, включающие витамины А, С, Е и группы В. Их прием позволяет улучшить обмен веществ в молочных железах и стабилизировать работу печени. Одним из наиболее часто выписываемых препаратов является «Триовит». В него входят не только витамины Е, С и А, но и такой микроэлемент, как селен.
• Иммуностимулирующие средства (адаптогены). Препараты этого ряда применяются для повышения общей сопротивляемости организма больной.
• Фитопрепараты. Хорошие результаты показало использование таких средств, как «Кламин», «Мастодинон», «Фитолон». Наиболее эффективное лекарство данной группы – «Мастодинон». Входящие в его состав действующие вещества восстанавливают дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, нормализуют вторую менструальную фазу. Производимый из бурых морских водорослей «Кламин» включает в свой состав целый комплекс биологически активных веществ, а также содержит множество микроэлементов (калий, йод, серебро, кальций и другие).
• Нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются для купирования болевых ощущений и могут использоваться в течение ограниченного времени.
• Диуретики. Поскольку одним из симптомов заболевания является отечность, врач может назначить слабые мочегонные средства.
• Средства народной медицины. Одним из вспомогательных методов при борьбе с упомянутым видом мастопатии является применение средств народной медицины. Это различные настои и отвары, принимающиеся внутрь, а также компрессы и аппликации для наружного использования.

Борьба с заболеванием включает в себя также соблюдение определенной диеты. Женщинам стоит отказаться от шоколада, кофе, острых приправ и колы. Согласно данным исследований, содержащиеся в этих продуктах метилксантины провоцируют развитие фиброзных тканей. Именно поэтому отказ от них в большинстве случаев значительно снижает болевые ощущения и чувство распирания в молочных железах. Зато нужно увеличить количество продуктов богатых клетчаткой. При этом надо пить достаточное количество жидкости (это может быть негазированная минеральная вода или травяные чаи).

Хороший результат показало применение физиотерапевтического лечения. Справиться с недугом помогают электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и другие процедуры. Также женщинам, страдающим от диффузной фиброзной мастопатии, следует постараться отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения), вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

При отсутствии результатов консервативного лечения фиброзные уплотнения могут быть удалены хирургически. Однако стоит отметить, что операция при диффузной фиброзной мастопатии не дает эффекта, поскольку не устраняет факторы, ставшие причиной мастопатии. Рубцы, появившиеся вследствие хирургического вмешательства, могут вызвать проблемы при диагностических процедурах в будущем.

Прогноз при диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента благоприятен, если больная соблюдает все назначения врача и ведет здоровый образ жизни. Однако следует помнить, что запущенная болезнь может привести к перерождению патологических очагов в злокачественные. Именно поэтому всем прекрасным дамам стоит внимательно относиться к состоянию своей груди, своевременно лечить сопутствующие заболевания и периодически посещать врача-маммолога.

vashmammolog.ru

Фиброзная мастопатия молочных желез

Что такое фиброзная мастопатия? Это патологическое разрастание соединительных тканей молочных желез, когда внутри железы формируется доброкачественная опухоль, преимущественно фиброзного характера. Изменения затрагивают междольковую соединительную ткань, которая разрастаясь уменьшает протоки молочных желез, вплоть до полной закупорки. Сама по себе фиброзная мастопатия молочных желез не несет угрозы жизни и здоровью, но встречаются случаи перерождения доброкачественного фиброзного узла в злокачественное новообразование.

В настоящее время фиброзная мастопатия занимает одно из первых мест среди патологий молочных желез, в том или ином виде она диагностируется у 60% женщин в возрасте от 18 до 65 лет. Заболевание требует внимательного отношения к собственному здоровью. Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у врача-маммолога, при необходимости - курсы консервативного лечения, или удалить разросшуюся опухоль.

Формы фиброзной мастопатии

Современная медицина классифицирует 3 основных формы фиброзной мастопатии:

1. Масталгия (мастодиния). Характеризуется наличием болевого синдрома.
2. Диффузная мастопатия. В ней различают 2 формы: фиброзную (уплотнения в соединительной ткани железы) и фиброзно-кистозную (между уплотнениями встречаются кисты, наполненные жидкостью).
3. Фиброаденоматоз (ФАМ) - локализованные узлы, овальной формы, которые легко перемещаются под пальцами, чаще всего они болезненны на ощупь.

По характеру новообразования фиброзная мастопатия бывает узелкового (очагового) типа, характерного для фиброаденоматоза, и диффузного типа, когда в процесс вовлекаются большие участки соединительной ткани и железистого эпителия. При диффузной мастопатии по типу ткани, охваченной патологическим процессом, выделяют: железисто-фиброзную, фиброзную, фиброзно-кистозную и железисто-кистозную формы.

У молодых женщин чаще встречается жировая фиброзная форма мастопатии, что связано с деятельностью половых гормонов - эстрогенов, гестагенов и прогестерона. Для дам в возрасте более характерна кистозная мастопатия. Такая опухоль имеет четкие границы и мягкую пустоту. Она возникает на фоне угасания репродуктивной функции.

Фиброзно аденоматозная мастопатия может развиваться в одной груди (односторонняя) и одновременно в обеих (двухсторонняя). Узловой или локальный тип мастопатии развивается преимущественно как односторонний.

Причины возникновения патологии

Основная причина фиброзной мастопатии - нарушение баланса половых гормонов. Молочные железы относят к органам - мишеням, на которые активно воздействуют гормоны, вызывая видоизменения тканей. Этот процесс начинается сразу после наступления половой зрелости, когда железа начинает увеличиваться в размерах. Он продолжается до наступления беременности и начала грудного вскармливания.

Если в результате внешних или внутренних факторов возникает дисбаланс гормонов, то в тканях молочных желез за год могут произойти патологические изменения, вследствие чего развиваются фиброзные и кистозные образования. Для фиброзной мастопатии после 60 лет характерно резкое увеличение выброса эстрогенов и падение в крови уровня прогестерона.

К гормональному дисбалансу могут привести:

• хроническое переутомление и стресс;
• беременность и роды;
• воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
• хронические заболевания печени;
• заболевания желез внутренней секреции;
• нерегулярная половая жизнь;
• частые роды или отказ от рождения детей;
• аборты;
• травмы молочной железы;
• наследственность;
• вредные привычки - курение и употребление алкоголя;
• злоупотребление солнечными ваннами с обнаженными молочными железами;
• инфекции и прочие.

В целом, фиброзная мастопатия - повод пересмотреть свой образ жизни, режим дня и питания. Это звоночек, что организм живет на пределе нагрузок.

Симптоматика фиброзной мастопатии

На первом этапе патологических изменений в соединительной ткани молочных желез заболевание не проявляется на физическом уровне. Насторожиться необходимо, когда все чаще возникает чувство дискомфорта в груди.

К основным симптомам заболевания относят:

1. Боль в груди, которая усиливается в предменструальный период. Иногда она возникает при неловком движении или прикосновении, в тяжелых случаях боль вызывает даже мягкая ткань бюстгальтера. Бывает, что она отдает в лопатку.
2. В груди возникает чувство распирания из-за отека, вызванного разросшейся тканью.
3. При надавливании из сосков выделяется прозрачная или желтоватая жидкость.

У молодых женщин чаще встречается диффузная мастопатия, которая имеет свойство по иному проявлять себя в разные фазы менструального цикла. Боль и распирание усиливаются в предменструальный период, когда происходит усиленный выброс эстрогенов и притупляются после месячных. Узелковые формы также зависят от фазы менструального цикла, они то увеличиваются в размерах, то уменьшаются. Это относится к основным диагностическим признакам фиброзной мастопатии.

Диагностика заболевания

При появлении тревожащих симптомов женщина после 60 лет должна обратиться к профильному специалисту - маммологу.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Диагностика заболевания включает в себя:

1. Визуальный осмотр врача.
2. Маммография.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Биопсию пораженных тканей.

Визуальный осмотр лучше всего проводить через 7 дней от последнего дня менструации, при спокойном гормональном фоне. Специалист оценивает состояние молочных желез по таким показателям, как:

• симметричность грудей;
• внешний вид кожных покровов;
• контур и рельефность молочной железы;
• выпуклость сосков;
• состояние подмышечных лимфатических узлов.

Осмотр

Проводится в положении стоя, с поднятыми вверх руками. Врач пальпирует молочную железу, выделяя участки уплотнения и узелки. Если состояние подмышечных лимфоузлов не вызывает опасений - они мягки и эластичны на ощупь, по размерам не более 1 см, то предварительно диагностируется жировая фиброзная мастопатия.

Маммография

Визуальный осмотр не является на 100% основанием для постановки окончательного диагноза. Женщина направляется на маммографию. Это одна из разновидностей рентгенодиагностики. На снимках маммолог видит изменения в структуре соединительной ткани и железистого эпителия и может оценить их характер - неоднородный, тяжистый, с участками очагов и кистозными включениями. При сомнениях назначается процедура биопсии тканей, которая проводится под контролем УЗИ. Если имеют место выделения из соска, то показательной является дуктография, которая помогает обнаружить деформации млечных протоков и небольшие кисты.

УЗИ

Золотым стандартом является и УЗИ исследование. Оно проводится сразу после окончания месячных. При диагностике могут быть замечены небольшие кисты, которые не прощупываются при пальпации. Также на УЗИ можно тщательно рассмотреть состояние лимфоузлов.

Из других методов диагностики применяются: лимфография, маммография с контрастным веществом (диодон, сергодин), диагностика радиоизотопами, термография.

Для окончательной оценки характера новообразований (доброкачественный или злокачественный) берется анализ крови на наличие специфического маркера СА 15-3.

После установки диагноза - фиброзная мастопатия, женщине назначается соответствующее лечения. Если фиброзные изменения невелики, то лечение не назначается. Пациентка ставится на учет и маммолог раз в 6 месяцев проводит диагностическое обследование состояния молочных желез.

Методы лечения фиброзной мастопатии

Выбор методов лечения напрямую связан со стадией развития заболевания. Чаще используется консервативная терапия лекарственными препаратами. Ее основа - стабилизация гормонального фона, который привел к развитию патологии. На сегодняшний день есть две группы фармакологических препаратов, которые позволяют нормализовать уровень половых гормонов и их баланс в сыворотке крови:

• оральные контрацептивы;
• заменители половых гормонов.

Для лечения фиброзной мастопатии применяются: препараты с производными прогестерона, гестагенов, тестостерона, эстроген-гестогенные препараты, антипролактиновые комплексы, антиэстрогены.

Гормональные препараты

Назначают небольшими курсами, под постоянным наблюдением лечащего врача. Системное их применение эффективно лишь в сложных случаях заболевания. Гормональные препараты нельзя назначать и отменять самостоятельно, это чревато серьезными последствиями, вплоть до развития онкологического процесса. У них много побочных эффектов - изменение тембра голоса, повышение массы тела, оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

Гормональная терапия

Назначается в комплексе с другими лекарственными веществами - иммуномодуляторами, витаминными комплексами, фитопрепаратами, успокаивающими средствами, препаратами йода.

Большое внимание уделяется лечению сопутствующих патологий - гинекологических, нервных и эндокринных, а также болезней печени.

Если узловая фиброматозная мастопатия не поддается лечению, а фиброзно-кистозные образования увеличиваются - назначается оперативное лечение. Хирург удаляет пораженный сектор молочной железы, направляя ткани на гистологическое обследование. Операция щадящая, после нее не образуются заметные косметологические дефекты.

Лечебная диета

Лечение фиброзной мастопатии после 60 лет требует соблюдения некоторых правил питания. Есть закономерность между потреблением высококалорийной пищи и нарушением гормонального фона. Выработку эстрогенов усиливают жирные (животный жир) блюда и красное мясо. Необходимо перейти на низкокалорийный тип питания, основу которого составляют растительная клетчатка, бобовые и цельнокрупяные каши. Большое количество овощей и зелени в рационе будет способствовать нормализации уровня эстрогена и снизит гормональную стимуляцию молочных желез.

Питание при лечении должно быть разнообразным. В рацион необходимо ввести сезонные фрукты, растительные жиры. Особенно полезно употреблять семечки и орехи - источники полезных жиров и микроэлементов.

Желательно ежедневно употреблять продукты, богатые витаминами А, С и Е:

• Витамин А обладает антиэстрогенными свойствами, сдерживает разрастание соединительной ткани молочной железы, нормализует уровень пролактина.
• Витамин Е влияет на выработку прогестерона.
• Витамин С повышает защитные силы организма и не дает опухолям перерождаться в злокачественные.

Врачи советуют ограничивать потребление поваренной соли, особенно в предменструальную фазу цикла, когда жидкость задерживается в организме. Это позволит уменьшить болевой синдром в груди и избавиться от чувства распирания.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Фиброзная мастопатия после 60 лет нуждается в соблюдении мер профилактики - необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, нормализовать половую жизнь и, конечно, проходить профилактические осмотры и выполнять все предписания врача.

bolivgrudi.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Пока никакая. Строма груди или ее фиброзная ткань — это всего лишь элемент нашей анатомии. И здравствуйте, уважаемые читатели. Простите, что начали не с приветствия! Мы поговорим с вами на эту тему, потому что в разных вариациях с фиброзом встречаются многие женщины. Международный классификатор или МКБ кодирует фиброз молочных желез под номером 63, и под номером 60, если речь идет о мастопатии.

Фиброз может затронуть любой орган. Что же это такое? Процесс, связанный с чрезмерным разрастанием соединительной ткани (слово «fibra» переводится как волокно). То есть вместо какой-то ткани (железы, мышцы) у вас появляется соединительная (волокнистая) ткань и формируется рубец.

За последние 50-70 лет фиброз грудной железы помолодел и превратился в настоящее бедствие для женщин. Чаще всего эта патология сопровождает воспалительные процессы и травмы, а в случае грудной железы и гормональные сбои, но есть пара но... С них и начнем.

Вот так выглядит наша грудь « в разрезе»:

Картинку приводим, чтобы понятно было, о чем говорим. Есть 1 этап в жизни женщины, когда в норме запускаются механизмы жировой инволюции молочной железы:

• постлактация;
• климакс.

Поговорим о климаксе

Фиброзно-жировая дистрофия молочных желез у возрастных дам — это норма. Процесс называется . И связан он с замещением железистых тканей жиром. А вызван он, возрастной нехваткой половых гормонов. Процесс касается обеих молочных желез и начинается с 35-40 лет.

Страдает ли при этом прямая функция молочных желез у женщин? Ну, конечно. И внешний вид тоже теряет привлекательность. Так ведь и детородная функция угасает. Инволютивный жировой фиброз — неприятная норма жизни, каждой женщины. Поправить ситуацию вы можете разве что оперативно.

Поговорим о завершении ГВ

Второе «но», касается постлактационного периода. После периода выкармливания малыша дольки грудной железы у женщины просто обязаны инволюционировать. Ну, вы же не собираетесь кормить своего «малыша» до пенсии.

Конечно, вы не хотите получить после прекращения ГВ (грудного вскармливания) «ушки спаниеля» вместо пышного бюста. Поэтому, часто спрашиваете, можно ли при беременности или при ГВ ухаживать за грудью. И можно, и нужно.

Только крема должны быть разрешенными и натуральными (Молочко для сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait или Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель Lipikar, ну или любой состав, который вам порекомендует специалист). Этот же специалист расскажет о контрастном душе для бюста и .

Во время инволюции при ГВ вы получаете 5 преимуществ:

1. Можете отлучить ребенка от груди без развития .
2. Переход на «взрослую» пищу происходит естественно.
3. Вы забываете, что такое приливы молока и прокладки в бюстгальтере.
4. Если кормили по часам свое чадо, вам уже не нужно строго следить за временем и сцеживаться.
5. Можете вернуться к любимому размеру лифчика.

Инволюция у женщин после ГВ процесс закономерный, млечные дольки инволюционирют, протоки сужаются. Просто поддерживайте ваши ткани в норме, и все будет отлично. Если не уследили и бюст провис попробуйте безоперационную (крема и гели с подтягивающим эффектом). Не помогло? Тогда идите на консультацию в пластическому хирургу.

Фиброз после эндопротезирования

Несмотря на постоянное совершенствование технологий и профессионализма врачей, после пластики вполне может развиться фиброз... Состояние это называется . Вокруг импланта, как вокруг чужеродного объекта, всегда формируется тонкая капсула фиброза (можно сказать, что это легкий фиброз). Но, если стромальные ткани становятся жесткими, оболочка — толстой и деформирует эндопротез, мы говорим о контрактуре и думаем об оперативном решении проблемы.

Обычно контрактура носит односторонний характер и страдают ткани правой или левой молочной железы.

Фиброз после операции или травмы

Любое хирургическое вмешательство приводит к образованию рубцовой ткани — фиброзированию. Это значит, что в области вмешательства врача и вскрытия абсцесса, опухоли при или при — у вас будет локальный фиброз. Это явление после операции - норма и связан он со способом заживления наших тканей.

Посттравматический фиброз, как и послеоперационный, встречается и у мужчин, и у женщин. У женщин чаще, грудь все-таки больше (анатомия, что тут скажешь). Поэтому дамам, занимающимся контактными единоборствами, рекомендуют специальные средства защиты бюста. Он тоже чаще бывает односторонним и обычно касается левой или правой молочной железы.

А если болезнь, поговорим о причинах?

Чаще всего фиброз вызван:

• облучением (в том числе после );
• травматизацией тканей;
• инфекцией и нагноением;
• аллергией;
• генетикой;
• вредными привычками;
• бесконтрольным использованием ОК (гормональных противозачаточных препаратов);
• воспалением в половых органах;
• экологией;
• ожирением.

Причин может быть 2 десятка и даже поздняя беременность. Но это не повод не рожать ребеночка!

Но поскольку речь о молочной железе, все-таки на первое место выбивается или фиброзно-кистозная болезнь. Подталкивает развитие патологического процесса — гормональный дисбаланс в организме женщины (речь идет о половых гормонах, гормонах надпочечников и секрете щитовидной железы).

Виды изменений

Если у вас была операция или травма фиброз называют локальным. Если мастопатия, то тут классификаций может быть несколько. По клинике выделяют 3 вида патологии:

• мастодинию (это ситуация, при которой боль в железе; основной симптом);
• локальную (узловую) форму или очаговый фиброз.

Причем мастопатия может протекать с преобладанием фиброзного, железистого или кистозного элемента. Диффузный вариант болезни делят на 2 типа:

1. С преобладанием фиброзных волокон (фиброзный).
2. С наличием большого числа кист (полостей, заполненных секретом) — это фиброзно-кистозная форма болезни.

На заметку пациенту: если у вас обнаружен локальный (локализованный) вариант болезни. И врачи уверяют, что изменения не распространяются на всю паренхиму органа, а захватывает лишь один-единственный участок или сектор бюста, настаивайте на . Это может быть рак!

Классифицируют фиброз и по способу «нарастания» соединительной ткани. Если она растет вдоль стенок протоков молочной железы, между ее связок и перегородок вдоль долек (междольковый), его именуют линейным. А если вокруг таких протоков, уплотняя их и перетягивая, то — кистозным.

Если использовать еще одну классификацию, можно выделить 3 вида патологии:

• плазмоцитарный вариант или перидуктальный — развивается у женщин бальзаковского возраста (во время климакса), это как раз линейный вариант фиброзирования, тяжи коллагена «вытягиваются» вдоль протока;
• перидуктальный периваскулярный — развивается, если коллаген откладывается вдоль протоков молочной железы и ее сосудов;
• дуктальный вид патологии развивается, когда коллаген затягивает своими нитями протоки изнутри.

Один из вариантов болезни — это тяжистый фиброз. Для врача он интересен тем, что нечасто такое увидишь на снимке. Молочная железа словно затянула радиально расходящимися лучами. Еще патологию называют звездчатым фиброзом (и видимо по ошибке ищут, как лучистый фиброз).

По степени фиброзирования патология может быть умеренной или выраженной.

Признаки патологии

В начале никаких субъективных ощущений или признаков недомогания нет. По мере развития заболевания, если причина именно в болезни, изменения (уплотнения) в груди можно прощупать. Но если фиброз ограниченный или у вас вообще одно небольшое образование, о нем вы можете узнать только на .

А вот при диффузной мастопатии симптомов будет немало, если вы не попали в те 15% женщин, которые никаких симптомов не ощущают. Во-первых, вы прощупаете неприятные тяжистые образования в груди. Во-вторых:

• перед месячными больная грудь отекает и болит;
• боль отдает в руку и лопатку;
• настроение и качество жизни оставляют желать лучшего.

Требуется лечение. Если при одном-единственном узелке в груди (узелковая форма) врач рекомендует обычно наблюдение, и удаление при быстром росте и других неблагоприятных стечениях обстоятельств. То в данном случае, не тяните и не ждите ухудшения — лечите болезнь как можно раньше!

Диагностика болезни

Это тема для большой и отдельной статьи. Ну, например вы знаете, что железистая ткань грудной железы для специалиста УЗИ неоднородный, да еще и гипоэхогенный слой между двумя слоями жира. А вот фиброзные ткани — это слои высокой эхогенности. Причем они должны быть определенной толщины. Вот, разбирая наши железы на жир, паренхиму и строму врачи и определяют нормальное ли у нас соотношение данных структур или мы больны. Сложно? Есть не много. Но для этого мы и учимся.

Как лечить фиброз?

Вопрос хорош. Но стоит рассмотреть каждый вариант патологии и лечение. В этом случае одинаковым оно не будет . Как лечить мастопатию с преобладанием кист? Мастодиноном, Тазалоком и местными «припарками». Да-да, народные методы очень хороши ( , камфорное масло). Читайте об этом в наших специальных статьях.

Если у вас один-единственный узел — ничего делать не нужно. Наблюдайте! Исключите из рациона канцерогены (жаренное), алкоголь, табак. Вполне вероятно, вы спокойно проживете с этим «шариком» в груди всю жизнь. Только к маммологу ходить не забывайте.

Если речь идет о мастоптозе после ГВ или возрастной инволюции, попробуйте диету с (читайте нашу статью, как увеличить бюст). Эффективность не очень велика. Поэтому, скорее всего, вы обратитесь к хирургу-пластику.

Питание при мастопатии должно быть гармоничным, богатым витаминами и лишенным вредностей (вроде тортиков, которые хранятся год или алкоголя).

Чем грозит болезнь?

Последствия разрастания фиброзной ткани — это в основном ухудшение качества жизни, изменение внешнего вида бюста. Ну и риск малигнизации, конечно, если это не возрастные изменения. Величина риска зависит от формы болезни.

На этом разрешите закончить наш обзор. Полезно? Интересно? Заходите и приводите друзей через интернет сети. Мы рады вам всегда!

Фиброз - болезнь, которая проявляется ускоренным синтезом коллагена и появлением соединительной ткани. Чаще фиброз наблюдается в молочной железе, печени, легких, предстательной железе. Причиной фиброза является хронический воспалительный процесс, таким образом, организм пытается изолировать очаг.

Виды и причины фиброза легких

Вследствие замещения здоровых клеток соединительной тканью, наблюдается снижение их эластичности. Это препятствует поступлению кислорода в кровеносную систему и затрудняет работу легких и сосудов. Стенки легочных пузырьков на вдохе перестают растягиваться, а при выдохе спадать.

Фиброз легких характеризуется быстрой заменой здоровых клеток на рубцовую ткань. При распространении патология затрагивает бронхи, лимфатические и кровеносные сосуды, иногда прилегающие органы.

По области поражения фиброз делят на следующие виды:

Локальный фиброз – следствие разрастания рубцовой ткани в результате дистрофии или воспаления. В таком случае поражена небольшая область. Легочная ткань плотнее, а объем легкого меньше. Изменения не отражаются на газообмене. Человек может и не замечать болезнь.

При диффузном фиброзе орган становится плотным и меньше в размерах. Газообменный процесс нарушается. В области поражения много коллагеновых волокон, появляются микроцисты.

В зависимости от того как разрастается соединительная ткань выделяют:

Патологический процесс необратим, врачи могут только снизить проявление симптомов, улучшив тем самым качество жизни пациента.

Специалисты выделяют следующие причины появления фиброза:

Иногда врачи не могут установить точную причину заболевания. Тогда болезнь классифицируют как идиопатический фиброз. Считается, что он возникает после повреждения эпителия альвеол, вследствие курения, вирусных инфекций, хронической аспирации, наследственной предрасположенности.

Признаки и диагностика болезни

Диагностировать патологию на начальном этапе довольно сложно, поскольку болезнь в этот период не имеет специфических симптомов или они не вызывают беспокойство у больного. Яркие проявления болезни наблюдаются только у 20% пациентов. К первым признакам фиброза относят кашель и одышку. Кашель сухой, постепенно переходит на влажный и учащается. Одышка отмечается сначала только во время физической нагрузки, при прогрессировании болезни наблюдается в состоянии покоя.

Признаками легочного фиброза считаются:

• незначительная гипертермия;
• развитие болезней легких;
• симптомы сердечной недостаточности;
• дыхание учащенное и поверхностное;
• пальцы и слизистая рта приобретают синюшность.

Последний симптом возникает на поздних стадиях болезни. При тяжелом течении болезнь может распространяться и на другие органы, чаще всего сердце. Может происходить утолщение пальцев, становится выпуклой ногтевая пластина. Увеличиваются вены на шее, и наблюдается отечность конечностей.

При отсутствии адекватной терапии патология может способствовать появлению эмфиземы легкого, сердечной недостаточности, легочной гипертонии, рака.

При постановке диагноза врач принимает во внимание клинические, лабораторные, рентгенологические данные. Для того чтоб понять насколько нарушена деятельность легких проводятся тесты, которые замеряют силу выдоха, насыщенность крови кислородом, и деятельность легких во время физической нагрузки.

Для диагностики фиброза также используют рентгенологические методы:

Может потребоваться биопсия органа, затронутого патологией. Бронхоскопия позволяет рассмотреть ткань легких, и определить процент поражения.

Лечение заболевания

Прежде всего, необходимо исключить провоцирующий фактор. Так, если причина заболевания – нахождение на вредном производстве, то необходимо сменить работу. При наличии воспалительных заболеваний дыхательной системы или патологическое разрастание рубцовой ткани во всем организме, проводится устранение первичной патологии.

Задача терапии – уменьшение симптомов болезни. Консервативное лечение дает результат только на первых этапах течения заболевания.

Назначается:

• прием медикаментов;
• кислородная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• бессолевая диета.

При лекарственной терапии эффективны стероидные препараты, которые устраняют симптомы заболевания. Необходим курс бронхолитиков, муколитиков, глюкокортикостероидов. Если к фиброзным тяжам в легких присоединился бронхит или пневмония, то требуется пропить курс антибиотиков. Для профилактики сердечной недостаточности пациент вынужден принимать сердечные гликозиды. Для поддержания иммунитета назначается витаминотерапия.

Лекарственные препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны назначаться врачом и приниматься строго в указанной дозировке.

Если консервативное лечение не приводит к облегчению состояния больного, то прибегают к хирургическому вмешательству. Возможно удаление не функционирующей области легкого. В крайнем случае, проводится трансплантация органа.

Избавиться от симптомов кашля поможет массаж. Он укрепляет мышцы, усиливает поступление крови и лимфы, способствует улучшению дренажной функции. При тяжелой стадии массаж противопоказан. Кислородная терапия увеличивает количество кислорода в крови, помогает уменьшить одышку и улучшить состояние в целом. Терапия может проводиться в домашних условиях.

Дыхательная гимнастика улучшает кровообращение, нормализует легочную вентиляцию, предотвращает застой крови. Упражнения делают на брюшное, грудное и полное дыхание. Полезны умеренные физические нагрузки. Врачи рекомендуют анаэробные нагрузки на свежем воздухе, например, бег, велоспорт или спортивную ходьбу.

Профилактика фиброза легких состоит из таких моментов, как:

• отказ от курения;
• применение индивидуальных средств защиты при работе в запыленных помещениях;
• своевременное лечение респираторных заболеваний;
• при приеме медикаментов, которые могут привести к развитию заболевания проводить периодический контроль состояния легких.

Фиброзные тяжи в легких – это рубцовые изменения, которые могут появиться в результате простуды с признаками пневмонии. Если не обнаружено других патологий в легких и нет проблем с дыханием, то лечение не требуется.

Каждая третья-четвертая женщина детородного возраста от 30 до 45 лет сталкивается с распространенной патологией, затрагивающей грудные железы, с длинным и непонятным названием. Поэтому следует вовремя узнать, что такое фиброзно-кистозная мастопатия с медицинской точки зрения.

Фиброкистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) – это очаговое образование с не злокачественным состоянием тканей грудных желез, формирующееся на фоне нарушения баланса продуцируемых организмом гормонов, при котором появляются кистозные образования и узлы различных форм, структуры и размеров. При этом наблюдается аномальное соотношение между эпителием и соединительной тканью в железе, как из-за пролиферации (разрастания), так и вследствие атрофии (уменьшения).

Чтобы понять, что такое фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия молочных желез, нужно представлять строение железы.

Молочную железу образуют три вида ткани, на соотношение которых прямо влияет возраст, гормональные колебания, состояние репродуктивных органов. Что это за ткани?

1. Паренхима – это непосредственно сама железистая ткань, разделенная на доли.
2. Строма – соединительная каркасная ткань, которая находится между долями и дольками.
3. Строму и паренхиму обволакивает и защищает жировая ткань.

Чаще всего кистозные и фиброзные изменения молочных желез наблюдаются в паренхиме, реже под влиянием гормонов возникает фиброз стромы.

Диффузный процесс определяется в медицине как обширный, затрагивающий большой массив ткани грудных желез.

Фиброзный – означает аномальное разрастание соединительной ткани молочных железы. Такой фиброз стромы способен нарушить структуру долей и протоков, приводя к возникновению в них аномальных структур.

Термин кистозный обозначает характерное для мастопатии появление .

Причины возникновения

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез обусловлены нарушением равновесия гормонов – недостатком прогестерона, аномально высокой продукцией эстрадиола, пролактина, соматотропина и простагландинов. Отклонения от нормального соотношения между количествами этих гормонов приводят к возникновению фиброзно-кистозных изменений в молочной железе.

Железистая мастопатия появляется через достаточно продолжительный период времени, поскольку требуется сочетание факторов-провокаторов гормональных расстройств и их длительное влияние.

К подобным факторам-провокаторам фибромокистозных изменений относят:

• преждевременное половое созревание у девочек, поскольку раннее (до 11 – 12 лет) менархе (первый менструальный цикл) дает слишком высокую гормональную нагрузку на организм, что влияет и на состояние грудных желез;
• климакс позднее 55 лет по причине длительного воздействия гормонов на фиброзно жировую ткань;
• частые аборты и выкидыши (в связи с резкой гормональной перестройкой);
• отсутствие родов и беременностей вообще;
• гинекологические заболевания, зависящие от гормональных нарушений (эндометриоз, менструальная дисфункция);
• короткий период вскармливания младенца грудным молоком, отказ от грудного кормления вообще;
• наследственный фактор (по линии матери);
• возраст старше 35 – 38 лет;
• частые или длительные стрессовые ситуации, нередко провоцирующие эндокринные расстройства;
• ожирение (гормональная активность жировой ткани приводит к гиперпродукции эстрогенов);
• новообразования в гипоталамусе, (данные опухоли могут нарушать правильную продукцию эстрогенов, ФСГ и ЛГ);
• болезни печени, мочеполовых органов, щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз), сахарный диабет;
• травмы, сдавливание, воспаления грудных желез;
• неконтролируемый прием гормональных средств, противозачаточных таблеток;
• дефицит йода;
• вялая интимная жизнь, отсутствие оргазмов (происходит застой крови в сосудах репродуктивных органов, вызывая дисфункцию яичников и последующее изменение гормонального фона).

Общие симптомы

Выраженность симптомов фиброзной мастопатии определяется формой патологии и сопутствующими внутренними болезнями.

В диагностировании мастопатии молочных желез доминируют следующие основные признаки:

1. Мастодиния (болезненность грудных желез).

На первом этапе болезни у каждой десятой женщины боли в молочных железах появляются перед месячным кровотечением, и это проявление ложно рассматривают как признак предменструального синдрома.

Боль бывает умеренной, интенсивной, имеет разный характер (колющая, ноющая, дергающая), что связано с глубиной и активностью процесса. При выраженных болях до груди иногда невозможно дотронуться. После менструации боли стихают, но по мере углубления мастопатии, они приобретают постоянный характер, а их степень зависит от фазы месячного цикла.

1. Отечность молочных желез (нагрубание), связанная с застоем крови в венах.
2. Выделения из грудной железы.

Этот характерный симптом болезни проявляет себя только у половины больных, указывая на поражение фиброзно-кистозным процессом млечных протоков.

Чаще всего, количество выделений из молочной железы незначительное, а жидкость появляется самопроизвольно или при сдавливании соска. Содержимое напоминает водянистое молозиво. Зеленоватый, желтый цвет указывает на развитие инфекции. Угрожающим симптомом считают появление из соска кровянистой жидкости коричневатого цвета, что вызывает подозрение о возможных повреждениях, поражениях капилляров, развитии опухоли и требует немедленного обследования.

1. Увеличение, болезненность и напряженность ближайших к груди лимфоузлов. Этот симптом обычно выражен умеренно.
2. Подавленность, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, раздражительность (особенно часто проявляющиеся при болях).
3. Появление подвижных и фиксированных уплотнений, узлов в толще молочной железы, при пальпации которых диагноз фиброкистозная мастопатия ставится при обычном осмотре у маммолога.

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Формы и виды мастопатии

Классификация железистой мастопатии молочной железы предусматривает выделение основных форм патологии: и узловая.

Начальный этап для обеих форм

Первичная стадия болезни характеризуется развитием ограниченных процессов в груди.

Когда болезненные изменения ограничены определенной областью, диагностируют очаговый фиброз молочной железы. В этом случае уплотнения размерами 20 – 30 мм (чаще – одиночные) округлой, овальной формы образуются обычно в верхненаружном и внутреннем квадранте (зоне) железы.

Именно в этой области особенно выражена толщина фиброзно-жировой ткани, расположено большое количество лимфоузлов и крупных сосудов, вокруг которых возникают воспалительные и опухолевые процессы. Такой локальный фиброз молочной железы рассматривают как начальную стадию глубокого размножения фиброцитов (клеток стромы).

Ведущими причинами подобной патологии считают избыточный выброс эстрогенов и недостаток прогестерона, а также нарушение нейрогуморальной регуляции (взаимосвязи процессов метаболизма и нейрогенной активности).

Фиброзная форма и ее виды

Аденоз, при котором выражена гиперплазия (разрастание) железистого эпителия долей и молочных протоков. При этом ткань органа сохраняет свою структуру, а избыточный рост паренхимы характеризуется значительным увеличением размера груди.

Проявления аденоза молочных желез могут быть умеренно-допустимыми (у девушек) и выраженными, которые проявляются в развитии склерозирующей разновидности аденоза. Для него характерно поражение груди скоплениями микрокальцинатов (солевых отложений), с определенной долей вероятности появления потенциальных очагов ракового перерождения клеток.

Фиброаденоматоз – фиброзная мастопатия молочных желез, при которой доминирует фиброзный компонент. Для него характерно разрастания стромы, а в более поздней стадии – множественное появление . Это доброкачественное кистозное образование молочной железы – округлое, подвижное, с достаточно четким контуром и плотностью, появление которого означает, что болезнь перешла в узловую форму.

К фиброзной патологии относят перидуктальный фиброз (плазмоцитарный), чаще встречающийся у женщин в период менопаузы. При нем вокруг млечных протоков формируются разрастания в виде инфильтратов (скоплений) клеток плазмы. Периваскулярный фиброз – разновидность перидуктальной формы, при которой вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов наблюдается аномальный рост стромы в форме уплотнений из волокон коллагена.

Отдельно следует выделить состояние фиброзно-жировой инволюции (обратного развития). Это физиологический (не патологический) процесс в молочных железах при достижении женщиной возрастной менопаузы в нормальные сроки. Суть происходящих структурных изменений заключается в замещении клеток паренхимы клетками соединительной и жировой ткани.

Ведущие признаки фиброзной мастопатии:

• изменение цвета и чувствительности кожи над зоной поражения;
• тяжесть, распирание;
• выделения из соска, похожие на молозиво (от бесцветных до окрашенных);
• умеренные тянущие боли, усиливающиеся перед «месячными» с возможной отдачей в подмышечную впадину и плечо;
• определение при ощупывании увеличенных, напряженных грудных желез с заметным выделением долей и мелкой зернистости.

Кистозная форма

При кистозной мастопатии в грудной железе формируются маленькие полостные структуры.

Основными признаками фиброзно-кистозной мастопатии в этой форме являются:

• единичные и множественные мелкие новообразования в виде плотных пузырей, хорошо определяемые при прощупывании в вертикальном положении;
• напряженность грудных желез;
• иногда – значительная болезненность уплотнений при прощупывании;
• небольшое увеличение образований при этом виде мастопатии и подмышечных лимфоузлов перед месячным кровотечением;
• образование плотных тяжей (линейный тяжистый фиброз).

По интенсивности изменений фиброзно-жировая и железисто-кистозная мастопатия подразделяется на степени: незначительную, умеренную и выраженную, а ее виды зависят от характера структурных изменений в тканях.

К кистозной форме часто относят и фиброаденоматоз с доминирующим кистозным, а не фиброзным компонентом, а также линейный (междольковый) фиброз, при котором на фоне разрастания стромы между долями и внутри протоков формируются узлы и структуры тяжей. При этом на УЗИ выявляются четкие эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии.

Смешанная форма фиброзно-кистозной мастопатии

Данный вид мастопатии чаще протекает в смешанной форме, отличаясь сочетанием фиброзно-жировой и кистозной форм болезни и их характерных признаков. Фиброзная болезнь молочной железы хорошо определяется самостоятельно и просматривается на снимках при проведении маммографии.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия или локализованный аденоматоз в большинстве случаев является дальнейшим развитием заболевания. такого типа – это очаговая форма болезни, которую в онкологии рассматривают как предраковый процесс. Узлы в тканях легко прощупываются.

К разновидностям узловой мастопатии относят:

• кистозные образования;
• фиброаденому с доминирующим кистозным компонентом;
• папилломы внутри млечных протоков;
• опухоли листовидные;
• гамартому, липогранулему, липому, ангиому.

Особенности узловых образований

1. Если узлы кистозного происхождения, то они имеют плотную эластичную структуру, четкие контуры и форму, отграниченную от смежных тканей.
2. Узлы в форме очагов уплотнений прощупываются как образования с выраженными долями без явных границ.
3. Размеры очагов уплотнений достигают 60 – 70 мм.
4. Болевой синдром или незначителен, или отсутствует.
5. Могут быть одиночными, множественными, обнаруживаться с одной и двух сторон (двухсторонняя ФКМ).
6. Перед менструальным циклом уплотнения могут увеличиваться, отекать, становится болезненными.
7. Трудно пальпируются, если пациентка при осмотре находится в горизонтальном положении.
8. Периферические лимфоузлы не увеличиваются.

Двусторонняя мастопатия

Поражение фиброзно-жировой и железистой ткани обеих желез означает, что развивается двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия, указывая на стойкое и серьезное гормональное нарушение. Поэтому лечение предполагает обязательную нормализацию уровня и соотношения гормонов, а также выявление причины подобного дисбаланса, включая дисфункцию яичников, гипофизарно-гипоталамусной системы, щитовидной железы, надпочечников.

Двусторонний процесс почти в 2 раза увеличивает риск ракового перерождения больных клеток.

Чем опасна фиброзная мастопатия

Изначально железистая мастопатия не рассматривалась как состояние с высоким риском онкологии.

Но медицинская практика и исследования выявили, что фиброз груди должен рассматриваться и лечиться как промежуточное предопухолевое состояние, способное с той или иной степенью вероятности привести к малигнизации (приобретению клетками свойств злокачественной опухоли).

На раннем этапе болезнь хорошо реагирует на терапию, поэтому рекомендуется, как можно раньше выполнить все диагностические процедуры у маммолога и приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии, не дожидаясь осложнений.

Узловая патология может иметь пролиферирующий (прогрессирующий) и не пролиферирующий характер.

Неблагоприятной чаще является пролиферативная форма, когда ткань активно разрастается с формированием новообразований в млечных протоках и на внутренних стенках полостных структур, с дальнейшим развитием цистаденопапиллом. Подобные изменения несут угрозу злокачественных перерождений.

Диагностика

Перед назначением диагностических мероприятий врач проведет осмотр, пальпацию груди и сбор анамнеза. Уже при первичном осмотре у пациентки можно диагностировать асимметрию молочных желез, отек, венозный рисунок, изменение положения и формы сосков.

Пальпацию груди необходимо проводить в первой фазе месячного цикла. Прощупывание осуществляют в двух положениях – стоя и лежа. Связано это с тем, что некоторые новообразования возможно выявить только в одном из положений тела. Также при осмотре врач может произвести сжатие сосков, чтобы определить наличие или отсутствие выделений.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

• маммография;
• УЗИ молочных железы и органов малого таза;
• пункция. Пункционная биопсия необходима для того, чтобы дифференцировать ФКМ от , раковых опухолей и других образований. В ходе данной процедуры специалист возьмет фрагмент новообразования, который в дальнейшем отправят на гистологическое исследование;
• определение уровня гормонов;
• биохимический анализ крови;
• дуктография;
• пневмоцистография;
• термография;
• МРТ или КТ.

Медикаментозное лечение ФКМ

Чтобы лечение мастопатии было максимально эффективным, необходимо провести тщательную диагностику, по результатам которой врач назначит комплексную терапию. Консервативное лечение может проводиться при помощи негормональных или гормональных препаратов.

Негормональные средства, которые используют для лечения фкм:

1. Витамины. Витамин А оказывает антиэстрогенное действие, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В6 уменьшает концентрацию пролактина, витамин Р и аскорбиновая кислота укрепляют стенки сосудов, снимают отечность железы, улучшают кровообращение в ней. Все перечисленные витамины положительно влияют и на работу печени, а именно в ней инактивируются эстрогены.
2. Препараты йода нормализуют работу щитовидки, а также участвуют в синтезе ее гормонов. В связи с чем врачи назначают Йод-актив, Йодомарин.
3. Успокоительные средства и адаптогены. Седативные препараты – валериана, пустырник, настойка пиона улучшают психоэмоциональное состояние женщины, минимизируют влияние стрессов на организм. Адаптогены (родиола розовая, элеутерококк) повышают иммунитет, положительно влияют на обмен веществ и нормализуют работу печени.
4. Фитопрепараты (Мастодинон, Ременс, Циклодинон) стабилизируют гормональный фон, снижают выработку пролактина, купируют патологические процессы в грудной железе.
5. Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Индометацин, Диклофенак) снимают отечность и уменьшают болевой синдром за счет уменьшения концентрации простагландинов.
6. Мочегонные средства (почечный чай, брусничный лист или Лазикс) устраняют боль за счет выведения из организма лишней жидкости, что приводит к уменьшению отечности.

Гормональная терапия:

1. Гестагены (Прегнил, Утрожестан, Норколут, Дюфастон). Препараты этой группы снижают во второй фазе менструального цикла выработку эстрогенов. Данные лекарства специалисты рекомендуют принимать не менее 4-6 месяцев. Также в гестагены назначаются для местного использования (гель Прожестожель). Этот гель необходимо в течение нескольких месяцев наносить на молочные железы. Такое применение обеспечивает 90% всасывание прогестерона и исключает возможные побочные эффекты, наблюдающиеся при пероральном приеме.
2. Ингибиторы выработки пролактина (Парлодел). Его назначают при явной гиперпролактинемии.
3. Андрогены (Даназол, Метилтестостерон, Тестобромлецит). Их назначают женщинам старшего возраста.
4. Антиэстрогены (Тамоксифен).
5. Комбинированные оральные контрацептивы (Ригевидон, Марвелон). Эти медикаменты рекомендуется принимать женщинам до 35 лет, у которых имеются нарушения второй фазы менструального цикла.

Методы удаления новообразований в груди

Проведение операции по удалению фиброзно-кистозной мастопатии назначают редко. Хирургическое вмешательство целесообразно при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения или в том случае, когда имеется подозрение на злокачественный процесс в молочной железе.

Также без операции по удалению не обойтись в следующих случаях:

• у женщины или девушки диагностирована узловая фиброзно-кистозная мастопатия в поздней стадии;
• наличие болезненных ощущений, которые мешают пациентке;
• воспалительный процесс;
• нагноение новообразований в груди или их разрыв.

Операции по удалению фиброзно-кистозной мастопатии проводятся следующими способами:

1. Энуклеация. В этом случае хирурги удаляют само новообразование, здоровые ткани молочной железы при этом не затрагиваются.
2. Секторальная резекция. Вместе с образованием удаляется часть пораженной ткани.
3. Радикальная резекция (молочная железа удаляется полностью).

При фиброзно-кистозной мастопатии часто используют именно энуклеацию. Данное вмешательство длится не более часа, после чего женщину на несколько часов оставляют в стационаре для врачебного контроля. Если за этот период никаких не возникли осложнения, то ее выписывают домой. Через 10-12 дней послеоперационные швы снимаются.

Последствия и восстановление после операции

В восстановительный период после операции рекомендуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача:

1. Регулярно менять повязку и обрабатывать послеоперационные швы, чтобы ускорить процесс заживления ран и предотвратить их инфицирование.
2. Принимать все выписанные врачом лекарственные препараты. Это могут быть антибиотики, гормональные средства, средства для ускорения регенерации тканей, противовоспалительные препараты.
3. Соблюдать покой. Как минимум в течение 4-5 дней необходимо соблюдать постельный режим, чтобы не допустить расхождения швов.
4. Правильно и полноценно питаться, соблюдать диету, назначенную специалистом.

В назначенное врачом время пациентка должна пройти врачебный осмотр, во время которого ей удалят швы и назначат дальнейший курс терапии.

Как правило, восстановительный период после удаления фиброзно-кистозной мастопатии проходит без осложнений. След после операции остается малозаметный, его можно быстро ликвидировать с помощью современной медицинской косметологии.

Но даже после операции необходимо регулярно проходить обследования у маммолога, поскольку риск перерождения клеток в злокачественную опухоль все равно существует.

Поскольку удаление фиброзно-кистозных новообразований в груди – это все же операция, то она может спровоцировать следующие осложнения:

• кровотечения;
• появление гематомы в грудной полости;
• воспаление и нагноение раны;
• асимметрия молочных желез;
• атрофия грудной мышцы;
• повреждение нерва или сосудов.

Рецидив заболевания может наблюдаться при наличии очагов патологически измененной ткани, что может произойти при неправильно определенной границы хирургического вмешательства.

Если заболевание своевременно не лечить, последствия ФКМ могут быть очень серьезными. Самым опасным осложнением заболевания может быть рак молочной железы. Начальные стадии злокачественного процесса обычно имеют неинвазивный характер, и важные органы они не затрагиваются, поэтому ранние стадии лечатся довольно успешно. Но в медицине зарегистрированы случаи, когда рак носит инвазивный характер, и тогда могут возникнуть следующие формы онкологии:

1. Дуктальный рак, который локализуется в стенке протока. Характеризуется быстрым ростом. Опухоль в короткие сроки может распространиться за пределы млечного протока.
2. Дольковый рак первоначально поражает ткань молочной железы, но постепенно выходит за ее пределы.
3. Воспалительный вид онкологии встречается редко. Он имеет схожую клиническую картину с маститом, поэтому так важна дифференциальная диагностика.
4. Язвенная форма рака (рак Педжета).

Профилактика и противопоказания

В первую очередь профилактика фиброзно-кистозной мастопатии заключается в устранении основных заболеваний, которые дают толчок для ее развития. Также необходимо исключить внешние провоцирующие факторы.

Каждая женщина в обязательном порядке должна регулярно проводить самостоятельное обследование молочных желез и при изменении формы груди, появлении болезненности, выделений из сосков и прочих тревожных признаков, сразу же обращаться за консультацией к врачу-маммологу.

Девушкам важно правильно подбирать бюстгальтер – желательно чтобы он был изготовлен из натуральных тканей, а также чтобы он не деформировал и сильно не сжимал молочные железы.

Хорошей профилактикой фиброзно-кистозной мастопатии являются роды и длительный период грудного вскармливания. Необходимо избегать абортов, жить полноценной половой жизнью, стараться не реагировать на стрессовые ситуации, правильно питаться и вести активный образ жизни. Пациенткам рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, мучного и сладкого. Возникновение фиброзных структур в груди многие врачи связывают с отклонениями в работе кишечника, поэтому девушкам следует устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

При наличии фиброзно-кистозной мастопатии не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию, курить и прогревать грудные железы (посещать сауны и бани).

Фиброзно-кистозная мастопатия – это патология, которая требует незамедлительного лечения. Промедление и бесконтрольный прием медикаментов может только ухудшить состояние женщины и привести к трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное.