Грудное вскармливание при мастопатии: да или нет? Мастопатия при кормлении грудью Мастопатия у кормящей матери

Представляет собой доброкачественное новообразование, образовавшееся в молочных железах. Это заболевание оказывает отрицательное влияние на общее состояние здоровья, поскольку вызывает осложнения в области груди.

В связи с вышесказанным, большинство представительниц слабого пола интересует вопрос, можно ли кормить грудью при мастопатии, не опасаясь последствий для здоровья малыша. Давайте попробуем разобраться в этой статье.

Причины развития мастопатии

Причин развития доброкачественных новообразований на грудных железах немало. Но основной фактор, вызывающий очаговую мастопатию молочной железы - это аборты. Ведь беременность приводит к гормональным изменениям в женском организме, а хирургическое прерывание этого процесса оказывает отрицательное влияние на весь организм, включая и молочные железы.

Гинекологические заболевания также могут привести к развитию мастопатии, ведь на полноценное функционирование молочных желез оказывает прямое влияние работа всей половой системы. Кроме того, риск развития недуга увеличивает нарушение менструального цикла и рождение первого ребенка после 35 лет.

Поскольку молочные железы – это органы эндокринной системы, даже незначительный сбой в ее работе вызывает развитие мастопатии.

В человеческом организме взаимосвязаны все органы и процессы. К примеру, процесс расщепления и выведения лишних гормонов контролирует печень, а если происходит сбой, то в организме накапливается эстроген. А это, в свою очередь, способствует развитию мастопатии.

Состояние нервной системы представительницы прекрасного пола также играет важную роль. Стрессы, нервные потрясения, тяжелая нервная работа с нарушением режима дня – все это является пусковым механизмом для развития мастопатии.

Симптомы недуга

Симптоматика заболевания связана напрямую с формой и видом патологии. К чаще всего встречающимся симптомам можно отнести ноющие тупые болезненные ощущения, появляющиеся у женщины перед началом менструации. Кроме того, женщина может жаловаться на нагрубание и увеличение грудных желез, а также отечность тканей груди. Иногда наблюдаются выделения при мастопатии белого или зеленоватого цвета. А если в выделениях появилась кровь, то это очень тревожный сигнал.

К основным симптомам патологии относят:

• увеличение грудных желез;
• появление в груди узлов или уплотнений;
• боль в молочных железах;
• выделения из сосков белого, зеленоватого, коричневого или красного цвета.

Если женщина чувствует в груди тянущую, ноющую боль, а при прощупывании пальцами молочных желез находит небольшие узловатые уплотнения, то ей обязательно нужно записаться на консультацию к маммологу.

Виды мастопатии при грудном вскармливании

Мастопатия при грудном вскармливании малыша может себя проявлять по-разному. Есть некоторые патологии молочных желез, возникающие у молодых мамочек в первые несколько недель после родов и имеющие определенную связь с физиологией организма представительниц прекрасного пола.

К таким заболеваниям можно отнести:

• абсцесс грудных желез;
• лактостаз;
• мастит, возникший после родов;
• ссадины и травмы сосков.

При кормлении грудью травмы сосков и ареолы у молодых мамочек не вызывают серьезных проблем, кроме боли. А вот не осложненный мастит или лактостаз – это более серьезная патология.

Помимо этого, причиной развития заболевания в период грудного вскармливания может стать неподготовленность представительницы прекрасного пола к этому серьезному процессу: неправильное сцеживание или кормление, раздражение молочных желез тесным бельем, неудобная поза во время сна и т. д. Лишний вес также не способствует нормальному процессу лактации.

Все причины, описанные выше, приводят к застою молока в груди кормящей женщины. Сливочные сгустки перекрывают молочные протоки, из-за чего в интерстициальное пространство пропотевает жидкая часть молока, что вызывает, в свою очередь, боль и отек тканей. И если малейшая инфекция через ссадины или трещины попадает в ткани молочных желез, то быстро развивается гнойный процесс, требующий хирургического вмешательства.

Чем поможет лактация при мастопатии?

Если лечить заболевание с помощью хирургического вмешательства, процесс грудного вскармливания зависит напрямую от того, в каком месте было проведено оперативное вмешательство. Если хирург не затронул молочные протоки, то молодая мамочка может спокойно кормить малыша, а дополнительное лечение не требуется.

Если в период беременности у женщины диагностировали , ее обязательно ставят на учет. Маммолог следит, чтобы не упустить момент перехода доброкачественных новообразований в онкологические. Грудное вскармливание в этом случае увеличивает шансы излечения патологии.

Правила нормализации грудного вскармливания при мастопатии:

• кормить грудью малыша нужно как можно чаще;
• требуется увеличить питьевой режим в несколько раз;
• для предотвращения застоя молока в грудных железах рекомендовано регулярно сцеживать молоко;
• чтобы не пропустить появления новых узлов, необходимо кормление или сцеживание производить после принятия душа.

Большинство маммологов считают, что при мастопатии налаживание нормального процесса лактации – это лучшая мера профилактики, которая направлена на предотвращение дальнейшего развития патологического процесса.

В исключительных случаях врачи диагностируют кормящей женщине прогрессирование заболевания. При этом в период кормления грудью симптоматика напоминает ту, что проявлялась до появления малыша на свет.

Самое важное во время лактационного периода – суметь отличить развитие патологического процесса от иных процессов, возникающих во время кормления грудью.

Традиционное лечение и профилактика мастопатии

У женщин, не родивших первого ребенка до 30 лет, или ранее не кормящих малышей грудью, увеличивается риск заболеть этим недугом. Но после наступления беременности в организме представительницы прекрасного пола происходит гормональная перестройка, что и может стать толчком в лечении этой патологии.

Большинство маммологов советуют представительницам прекрасного пола, у которых до наступления беременности была диагностирована очаговая мастопатия, после родоразрешения как можно дольше кормить грудью ребенка. Если кормить малыша грудью не менее шести месяцев, то узелки могут полностью рассосаться.

Кормление грудью является замечательной профилактической мерой от повторного появления заболевания.

Отметим, что основными причинами развития воспалительного процесса в грудных железах может стать психоэмоциональное перенапряжение или нарушение режима лактации. А организм молодых мамочек, ослабленный после родов, не всегда может справиться с проблемой самостоятельно.

Для того чтобы свести к минимуму развития мастопатии в период кормления грудью, молодая мамочка должна после каждой процедуры кормления ребенка сцеживать остатки молока с каждой из грудей. Даже если заболевание продолжает развиваться, нужно постараться как можно чаще кормить новорожденного грудью при мастопатии.

Помимо этого, врачи рекомендуем перед началом процесса лактации смягчать грудные железы с помощью легких массажных движений, а также чуть-чуть сцедить молока. Женщин еще в роддоме акушер гинеколог приучает выполнять описанные выше рекомендации, что может в будущем избавить их от отрицательных последствий.

Чтобы не развился мастит, в период лактации молодые мамочки должны беречь грудь от травм и переохлаждений. Желательно надевать нижнее белье, выполненное из ткани, не раздражающей соски. Кроме того, бюстгальтер не должен сдавливать молочные железы.

При повышении температуры, а также сильных болях в груди, заниматься самолечением очень опасно. Обязательно отправляйтесь на прием к врачу в женскую консультацию, где доктор определит стадию заболевания и назначит необходимое лечение.

Лактация, если она не вызывает у женщины сильной боли, рекомендована даже при запущенной стадии мастопатии. Прекращать грудное вскармливание нужно только при гнойном мастите, когда в молочные альвеолы гной поступает из молочных желез. При гнойной мастопатии необходимо временно прекратить кормление грудью и произвести срочное лечение.

Такое заболевание как мастит возникает у женщин после родов в период грудного вскармливания и сопровождается развитием воспалительных процессов в молочной железе.

По характеру воспалительного процесса мастит принято разделять на стадии:

1. Начальная, или серозная .
2. Инфильтративная стадия.
3. Гнойная стадия.

От стадии заболевания зависит выбранная врачом форма лечения мастита у кормящей матери.

Причины мастита у кормящей мамы

Причин у данного заболевания немного, и все они носят различный характер:

• инфекция, которая просочилась в организм через трещины на сосках;
• сильный застой молока, вызывающий снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• травмы груди;
• наличие в молочной железе опухолей;
• другие воспалительные заболевания, с которыми ослабленный иммунитет не может справиться самостоятельно.

Самыми распространенными причинами заболевания являются инфекции и лактостаз (застой молока).

Симптомы мастита у женщин

Основные симптомы мастита при грудном вскармливании на разных его стадиях практически одинаковы и отличаются только степенью выраженности признаков заболевания:

1. Серозная стадия : сопровождается повышением температуры до 38°C , головной болью, ознобом и слабостью, болями в молочной железе.
2. Инфильтративная стадия : характеризуется отеком молочной железы и увеличением ее объема, температура повышается до 39°C.
3. Гнойная стадия : сцеживание и ощупывание сопровождается сильной болью, появляется сухость во рту, кожа молочной железы в месте очага заболевания приобретает насыщенно-красный оттенок. В сцеженном молоке обнаруживается примесь гноя.

Если лечение заболевания начать несвоевременно, то может возникнуть серьезное осложнение - гонгрена , приводящая к заражению крови.

Лечение мастита у кормящей мамы

Самолечением заниматься нельзя , так как ситуация может только усугубиться, и заболевание приобретет более сложный характер. Только врач знает, как лечить мастит у женщин, которые хотят продолжить грудное вскармливание.

Прежде чем назначить лечение, врач выпишет направление на анализы, с помощью которых и определит возбудителя заболевания:

• анализ крови;
• посев молока на стерильность, который покажет чувствительность возбудителя к различным группам антибиотиков;

Обычно лечение назначают сразу, не дожидаясь результатов.

Лечение мастита, вызванного застоем молока

При неполном опорожнении молочной железы и сильном притоке молока у женщины возникает его застой, или лактостаз.

Если причиной мастита у кормящей матери является именно он, то врач назначает консервативное лечение без применения антибиотиков :

• сцеживание молока после каждого кормления;
• более частое прикладывание ребенка к груди;
• ручной массаж молочной железы;
• гормональные препараты, улучшающие отхождение молока или уменьшения его продукции.

Улучшение состояния женщины наблюдается уже в первые дни после начала лечения.

Лечение инфекционного мастита

Если причиной заболевания является инфекция, то врач назначает антибактериальную терапию:

• курс антибиотиков, чувствительность возбудителя к которым очень высокая;
• местные обезболивающие препараты;
• сцеживание молока;
• физиотерапия;
• гормональные препараты.

Антибиотики во время лечения мастита у кормящих мам могут назначаться как внутримышечно и внутривенно, так и в таблетках.

Хирургическое вмешательство

При гнойной стадии назначают сначала антибактериальную терапию, результатов которой ждут в течении 1-3 дней. Если улучшений не наступает, то прибегают к оперативному вмешательству.

Во время операции вскрывают гнойник, удаляют его содержимое и обрабатывают полость гнойника антисептиком. После операции женщине назначают курс антибиотиков.

Кормить или не кормить?

Всех женщин во время заболевания беспокоит такой вопрос: можно ли кормить ребенка грудью? Решение принимает врач после полного обследования и на основании результатов анализов:

1. Если причиной мастита стал лактостаз без очага инфекции, то кормить ребенка грудью можно, даже нужно.
2. При наличии инфекции только в одной молочной железе грудное вскармливание продолжается, но кормить можно только здоровой грудью после врачебного одобрения.
3. При тяжелых формах грудное вскармливание необходимо отменить, а продолжить его можно будет после курса антибиотиков и повторной сдачи анализов.
4. После операции молоко из больной железы сцеживают и выливают, из здоровой тоже сцеживают и кипятят, после чего дают ребенку с помощью бутылочки.

Принять решение о продолжении грудного вскармливания до посещения врача помогут симптомы мастита у кормящей матери. Если у женщины не наблюдается повышенная температура и озноб, то кормление можно не прекращать. В остальных случаях его следует на время отменить и подождать результатов анализов.

Лечение мастита у женщин народными средствами

Начинать самолечение с помощью народных средств ни в коем случае нельзя. Их использование допустимо только в сочетании с прописанным врачом курсом лечения. Из народных средств с маститом у кормящей матери помогают справится компрессы:

• из капустного листа с медом;
• свежие листья лопуха и мать-и-мачехи;
• компресс из натертого яблока со сливочным маслом;
• сырая лепешка из молока, ржаной муки и сливочного масла;
• барсучий жир.

Компрессы лучше прикладывать к больной молочной железе на всю ночь, закрепив их марлевой повязкой и пластырем.

Профилактика мастита во время грудного вскармливания

Мастит является послеродовой проблемой многих женщин, в основном первородящих. Еще до родов гинекологи настоятельно рекомендуют подготавливать грудь и соски к кормлению, а уже в роддоме акушеры настоятельно дают рекомендации, которые помогут избежать появления данного заболевания:

• соблюдение правил личной гигиены;
• правильный подбор белья для кормления (бюстгальтеры) и частая его смена на чистое;
• кормление ребенка по требованию для избежания застоя молока;
• использование ранозаживляющих мазей после каждого кормления (например, «Бепантен»);
• слежение за правильным положением ребенка во время кормления грудью.

Если после кормления ребенка в груди осталось молоко, то его необходимо сцедить до полного опорожнения железы.

Организм женщины очень слаб после родов. Сохранить силы, быстрее восстановиться и избежать таких проблем как мастит помогут рекомендации врачей, к которым женщине стоит прислушиваться будучи еще беременной.

Одним из самых распространённых заболеваний грудных желёз у женщин в период кормления грудью является мастопатия - появление доброкачественных новообразований в груди. Данная проблема доставляет много неудобств, но её можно предотвратить, если знать причины заболевания и осуществлять профилактические меры. Не менее важно знать о признаках мастопатии при лактации, влиянии данного заболевания на ребёнка, а также о методах диагностики болезни и способах её лечения. Обо всём этом - далее в статье.

Причины появления болезни

Во время беременности в организме каждой женщины наблюдаются сильные гормональные перемены. Сразу же после родов размер грудных желёз увеличивается, т.к. активизируется выработка пролактина и окситоцина - гормонов, которые отвечают за лактацию. Пролактин отвечает за количество грудного молока, а окситоцин контролирует функционирование мелких протоков и альвеол молочной железы.

Знаете ли вы? Средний вес женской груди составляет около 400 г, но за время беременности он увеличивается примерно на 700 г.

Но иногда, под влиянием различных гормонов или других факторов, в структуре грудной железы происходят патологические изменения, которые вызывают образование одиночных или множественных уплотнений - мастопатию.

К основным причинам данного заболевания во время лактации относятся:

• операции по прерыванию прошлых беременностей (аборты) - приводят к нарушениям гормонального фона в организме и могут спровоцировать развитие новообразований в груди;
• гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла) - молочные железы являются частью половой системы, поэтому на них отражаются все нарушения в работе других половых органов;
• нарушения в работе эндокринной системы - приводят к гормональному сбою в организме, который способствует развитию заболевания;
• заболевания печени - этот орган отвечает за расщепление и выведение ненужных гормонов, поэтому нарушения в его работе сопровождаются гормональными сбоями;
• сильное нервное напряжение , переутомление или слабый иммунитет - приводит к ослаблению всего организма и развитию патологий грудных желёз;
• поздняя первая беременность и роды (в возрасте после 30–35 лет) - чем старше организм женщины, тем больше нагрузка на него в период вынашивания ребёнка и лактации, что чаще приводит к гормональным нарушениям;
• ранний отказ от грудного вскармливания - может спровоцировать застой грудного молока и воспаление молочной железы с дальнейшим развитием уплотнений внутри неё;
• неправильное прикладывание ребёнка к груди - в результате этого некоторые молочные протоки в процессе кормления не опорожняются полностью и в них возникает застой молока, провоцирующий развитие мастопатии;
• наследственная предрасположенность - если мастопатия была выявлена у родственников по материнской линии, то вероятность возникновения данного заболевания у женщины возрастает.

Основные симптомы мастопатии при грудном вскармливании

Для успешного решения данной проблемы важно определить наличие заболевания на ранней стадии, чтобы сразу же начать лечение.

Существует несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии мастопатии:

• визуальное увеличение размера и отёчность грудных желёз;
• во время прощупывания груди пальцами внутри железы ощущаются уплотнения;
• наличие прозрачных, бурых или гнойных выделений из сосков;
• увеличенные лимфатические узлы под мышками;
• тянущие болезненные ощущения внутри груди;
• грубая и затвердевшая поверхность соска.

Методы диагностики

После того как кормящая женщина обнаружила у себя один или несколько симптомов мастопатии, ей необходимо обязательно обратиться к врачу для окончательной установки диагноза и назначения курса правильного лечения.

Важно! Если менструальный цикл женщины уже восстановился после родов, то для точной диагностики проблемы все обследования грудных желёз проводятся на 3–7 день после завершения менструации.

Диагностировать у женщины мастопатию в период лактации можно с помощью методов, перечисленных ниже.

1. Визуальный осмотр и прощупывание груди - применяется при первом визите к врачу. Обследование грудных желёз проводится сначала в сидячем положении, а затем - в горизонтальном состоянии. При наличии уплотнений или внешних признаков заболевания может быть назначено дополнительное обследование с помощью других методов.
2. - данный метод используется практически всегда и даёт точный результат, т.к. позволяет визуально заметить наличие даже самых мелких узлов и новообразований. Такой способ исследования не требует предварительной подготовки, является безболезненным и доступным, а также может использоваться для женщин любого возраста.
3. Пункционная биопсия - данный метод заключается в лабораторном исследовании элементов ткани (пунктата), взятых из области уплотнения в грудной железе. Его целью является определение природы новообразования, его клеточного состава и наличия раковых клеток, а точность результата составляет около 99%. Суть данной процедуры заключается в прокалывании тканей молочной железы специальной иглой и взятии небольшого количества ткани для лабораторного исследования. Пункцию в обязательном порядке делают при быстром росте новообразований, а также тем женщинам, у которых обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия. Такие уплотнения могут преобразовываться в злокачественные раковые опухоли груди.
4. Допплерография - данный метод относится к дополнительным способам исследования молочной железы и заключается в изучении скорости кровотока внутри новообразования. Он позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в новообразовании и назначается в тех случаях, когда другие методы исследования дают неточные или противоречивые результаты.
5. - данный метод имеет высокую точность, позволяет определить характер новообразования и степень поражения груди, но его нельзя использовать в период лактации. Во время этой процедуры грудные железы исследуются в боковой и прямой проекциях при помощи специального аппарата. Обычно маммографию используют для обследования женщин старше 35 лет, при наличии метастазов в подмышечной области или перед применением гормональной терапии.

Особенности лечения мастопатии

После подтверждения диагноза и проведения обследования врач должен назначить кормящей женщине курс лечения, основываясь на результатах анализов и заключении УЗИ. В период лактации мастопатию не лечат с помощью медикаментов, т.к. они проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребёнку. Но бывают экстренные случаи, при которых врачи могут назначить женщине таблетки или даже провести оперативное вмешательство.

Знаете ли вы? Примерно у 80% женщин одна грудь немного крупнее другой.

Основные способы лечения данного заболевания у женщин в период кормления грудью перечислены ниже:

• витамины (А, В1, В6, С) - применяются для укрепления иммунитета и улучшения функции печени, которая влияет на состояние гормонального фона организма;
• частое прикладывание ребёнка к груди - является самым естественным способом лечения мастопатии и помогает отрегулировать гормональный баланс, улучшить проходимость молочных каналов, устранить уплотнения и предотвратить образование новых узлов;
• обезболивающие средства - их использование допустимо при наличии сильных болевых ощущений в груди во время кормлений. Назначить приём обезболивающего препарата может только врач, выбирая такое средство, которое разрешено в период лактации;
• электрофорез йодида калия - данная процедура восполняет недостаток йода в организме женщины. Этот компонент способен накапливаться в молочной железе и препятствовать развитию злокачественных новообразований;
• специальная диета - некоторые продукты питания могут стимулировать рост новообразований в груди, т.к. содержат в себе метилксантин. К таким продуктам относятся кондитерские изделия, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, копчёные и солёные блюда. При наличии мастопатии кормящей женщине рекомендуется включить в свой рацион злаки, побольше овощей и фруктов, нежирную морскую рыбу и другие морепродукты;
• препараты мини-пили - содержат минимальное количество гормонов и могут назначаться кормящей женщине при мастопатии. Они не наносят вреда ребёнку, но всё же относятся к медикаментам. Поэтому назначать их допустимо только в исключительных случаях, когда все остальные способы лечения не дали результатов.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Правильно организованное грудное вскармливание способствует естественному лечению мастопатии у женщин в период лактации, поэтому кормить ребёнка грудью при данном заболевании не только можно, но и нужно.

Важно! Единственным противопоказанием, запрещающим женщине кормить ребёнка грудью во время мастопатии, является наличие гнойных выделений из соска, которые могут попадать ребёнку в рот во время кормления.

Основные правила грудного вскармливания при наличии данного заболевания перечислены ниже:

• чаще кормить ребёнка грудью - это поможет опорожнить молочную железу и улучшить проходимость каналов;
• употреблять много жидкости - это стимулирует выработку грудного молока;
• обязательное сцеживание остатков молока после кормления - препятствует его застою и развитию воспалительных процессов;
• для облегчения выхода молока из участков груди с уплотнениями можно принять тёплый душ , а затем осуществить полное сцеживание груди;
• кормить ребёнка грудью не менее 9–12 месяцев - если завершить грудное вскармливание раньше, то это может привести к обострению заболевания.

Профилактика заболевания

Мастопатия может появиться у женщин в любом возрасте, но можно успешно предотвратить возникновение этого заболевания с помощью нескольких простых действий.

К основным мерам профилактики мастопатии относятся:

• регулярная и полноценная половая жизнь с постоянным партнёром;
• первая беременность и роды в возрасте до 30 лет;
• полноценное кормление грудью до достижения ребёнком возраста как минимум 6 месяцев;
• правильное прикладывание ребёнка к груди для её равномерного опорожнения;
• своевременное лечение заболеваний эндокринной и половой системы;
• правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов;
• борьба с ожирением для нормализации обменных процессов в организме;
• правильная организация режима дня (полноценный сон, отсутствие нервного напряжения);
• удобный бюстгальтер, который обеспечивает правильное и комфортное положение груди;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Мастопатия относится к очень серьёзным заболеваниям и требует лечения с самого первого дня. В запущенной стадии болезнь переходит в рак молочной железы, поэтому очень важно вовремя заметить первые симптомы проблемы и обратиться к врачу. Используя информацию из данной статьи, вы сможете обнаружить и побороть эту болезнь на ранней стадии, наладить грудное вскармливание ребёнка, а также предотвратить возникновение мастопатии в будущем.

Мастит, или воспаление молочной железы, - одно из самых частых осложнений послеродового периода. В последние годы, по данным отечественных и зарубежных авторов, частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%, составляя в среднем 3-5%.

Начинается мастит чаще всего уже после выписки из стационара - на 2-3-й неделе после родов. Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза - застоя молока (нагрубание молочных желез, затрудненное отделение молока). Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк, который является одной из составляющих окружающей флоры. Проникновение возбудителя в молочную железу происходит по лимфатическим сосудам - через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

Симптомы мастита

Заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38 - 39?С, при этом нередко возникает озноб. Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы. В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный.

При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, за 1-3 дня, перейти в более тяжелую форму - инфильтративную. При этой форме в молочной железе появляется инфильтрат - воспаленный участок железы, плотный и болезненный при осмотре. Самая тяжелая форма мастита - гнойная. Молочная железа при этом увеличивается за счет отека, боль в ней усиливается. На этой стадии мастита в молочной железе может развиться абсцесс - отграниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом тяжелое: температура тела до 39°С, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком. Существуют и атипично протекающие формы заболевания, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита. В этом случае процесс захватывает большую часть железы: ее ткань расплавляется и воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку и кожу. Общее состояние женщины крайне тяжелое: температура тела достигает 40?С, наблюдаются сильные ознобы с потоотделением; резко выражены признаки интоксикации - слабость, потеря аппетита, тошнота, иногда рвота на пике повышения температуры, одышка. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа над ней отекает, краснеет и приобретает синюшный оттенок. Ручное исследование молочной железы чрезвычайно болезненно. Состояние может осложниться резким падением артериального давления, сначала учащением сердцебиения, а затем его урежением - все это является признаками шока.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита. Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотик.

Лечение мастита

Важнейшим компонентом лечения серозного мастита является антибактериальная терапия. Перед ее началом производят посев молока из пораженной и здоровой молочных желез на флору. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов (Цефазолин), но используют и другие антибактериальные препараты. В любом случае правильно выбрать антибиотик может только доктор. При сохранении грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша.

При начальных стадиях мастита антибиотики, как правило, вводят внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.

Важное место в лечении начинающегося мастита принадлежит мероприятиям, направленным на уменьшение лактостаза (застоя молока) в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении Парлодел, который назначается в небольших дозировках на непродолжительное время с целью умеренного подавления лактации.

При выраженных явлениях интоксикации показана инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей). В этом случае используют физиологический раствор, растворы глюкозы, гемодез и др.

Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, потому что в этом случае основным методом терапии является хирургический. Своевременное вскрытие гнойника предотвращает распространение процесса. Параллельно с хирургическим вмешательством продолжают антибактериальную терапию, лечение, направленное на повышение иммунитета, и инфузионную терапию.

Кормление грудью при мастите

Вопрос о том, можно ли кормить малыша, решается педиатром и акушером-гинекологом в каждом конкретном случае сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения мастита. В некоторых случаях вскармливание можно сохранить, в то время как в тяжёлых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие лактацию. Однако, учитывая то, что эти препараты назначаются в малых дозах и на срок до 3 дней, после их отмены лактация постепенно восстанавливается (это происходит примерно через неделю). Для уменьшения лактации также ограничивают количество потребляемой жидкости. После выздоровления для восстановления лактации необходимо часто прикладывать малыша к груди, можно использовать различные чаи и другие средства, улучшающие лактацию, целесообразно сцеживать молоко, даже при свободном вскармливании.

Профилактика мастита

Что же нужно знать и предпринимать, чтобы избежать таких грозных осложнений? Еще до беременности необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций, по совету врача начать прием поливитаминов за 2-3 месяца до предполагаемой беременности, обратить внимание на нормализацию микрофлоры в кишечнике, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание.

Если у беременной выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом. Как правило, кормление грудью благоприятно сказывается на течении и снижает риск возникновения рака молочных желез.

Огромное значение для установления нормальной лактации и здоровья малыша имеет первое прикладывание к груди, которое проводится сразу же после родов в родильном зале или на операционном столе в случае кесарева сечения. Очень важно правильно давать ребенку грудь: малыш должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок - это предохранит сосок от трещин.

В послеродовой период необходимо соблюдать определенные гигиенические правила: ежедневно обмывать молочные железы водой с мылом, подобрать удобный бюстгальтер, не стягивающий грудь, использовать прокладки для груди; после кормления нужно сушить сосок, держа его открытым на воздухе 5 минут, обрабатывать сосок и околососковый кружок специальными кремами ("Пурелан", "Бепантен") в первые недели жизни малыша - для профилактики трещин, а также в случаях возникновения травм и трещин сосков. Для этого можно использовать масла шиповника или облепихи, но их необходимо смывать перед каждым кормлением!

В первые несколько суток, пока женщина находится в родильном доме, она может прикладывать ребенка к груди часто - каждые час-полтора; затем, промежутки между кормлениями будут удлиняться до 2-3 часов.

Важно кормить ребенка по требованию - не "по часам", а при первых признаках беспокойства малыша, давая обе молочные железы в каждое кормление. Сначала ребенку предлагают грудь, в которой больше молока, - ту молочную железу, которую в предыдущее кормление давали второй. Всему этому вас должны научить в родильном доме врачи, акушерки и детские сестры послеродового отделения.

Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт: подъем температуры, уплотнение и боль в молочной железе, покраснение кожи, трещины и воспаление сосков, - не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала, или в группу поддержки грудного вскармливания. Только врач-специалист может правильно назначить необходимое лечение.

Для кормящей мамы важны режим, полноценное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома - все это будет предохранять ее от инфекционных осложнений в послеродовой период.

Беременность, роды и кормление грудью - это звенья одной цепи, неразрывные части одного целого. Поэтому успех кормления напрямую зависит от здоровья мамы, от того, как протекала ее беременность. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, - и вы ощутите необыкновенную связь со своим малышом, близость, заложенную самой природой.

Наталья Хахва
Врач акушер-гинеколог, заведующая обсервационным отделением Центра планирования семьи и репродукции

Комментировать статью "Мастит"

После первых родов после мастита остались уплотнения в груди, прошло 4 года, прокормила уже второго ребенка, а уплотнения так и остались. Можно ли как-нибудь вылечиться без удаления грудей?

"Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт...Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала"

Только вас там и ждали. Всегда готов "помочь" только хирург, не разбираясь, где мастит, а где банальный лактостаз. А новая грудь уже не вырастет... Коновалы.

Мне 50 лет.диагноз серозный мастит.Назначили диклофенак натрия для инъекций.Может ли быть в моем возрасте такое заболевание и правильно ли назначео мне лечение.Были одни роды в 24 года.

Всего 4 сообщения .

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Мастит молочной железы":

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Позавчера сутки держалась температура - 38. Грудь немного красная, небольшие шишки, чуть побаливает. Вчера все хорошо - грудь почти не болела, температуры не было. Сегодня в ночь - опять 38:(Грудь болит, шишки маленькие. Кормить больной грудью можно? А антибиотики пить и кормить? И какие антибиотики можно? У врача была (терапевт)- кормить низзя и к хирургу, пить ципролет.

Девочки, может подскажите, что делать? Вчера вечером поползла вверх температура, до 38. Дочка весела на груди весь день, и грудь была вобщем-то вся высосана. Ночью одну грудь ломило так сильно, что не могла на двигаться, ни дышать нормально. С утра температура колеблется от 38,8 до 40. Терапевт сказала, что мастит.

Мастит - к кому обращаться?. Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Мастит - к кому обращаться? В общем, накрылось мое ГВ, так и не начавшись.

Мастит - это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев Антибиотики при мастите вводят...

Мастопатия – заболевание молочных желез, относящееся к рангу новообразований. Этот недуг негативно сказывается на состоянии организма, ведь он способен вызвать осложнения как в области одной молочной железы, так и двух. В связи с этим у многих женщин возникает вопрос о том, как отразится это заболевание на процессе грудного вскармливания. На данный момент многие женщины, которые имеют такое заболевание, как мастопатия, могут вполне спокойно рожать, а также кормить ребенка грудным молоком, не опасаясь каких-либо последствий. Это обусловлено тем, что на процесс беременности и родов мастопатия практически не оказывает влияния. Единственное, чего стоит остерегаться в этот период – увеличения существующих образований. Их увеличение может быть спровоцировано изменением гормонального фона, который происходит в женском организме при вынашивании ребенка.

Мастопатия и период лактации

Многих женщин, которые имеют данный недуг, волнует вопрос - можно ли при кормлении ребенка грудным молоком излечить такую патологию. Ответ на этот вопрос предельно прост.

Как правило, мастопатия во время кормления ребенка исчезает без постороннего влияния.

В то же время при отказе от вскармливания есть высокая вероятность развития данного недуга. Существующие новообразования способны увеличиваться, если лактация прерывается после трёх месяцев со дня рождения ребенка.

Причин, которые способствуют развитию этого недуга довольно много:

• Избыточный вес.
• Употребление алкогольных и табачных изделий.
• Регулярное депрессивное состояние.
• Стрессы и нервные срывы.
• Заболевания, связанные с яичниками.
• Наследственная предрасположенность (по женской линии).
• Неоднократное проведение аборта.
• Недостаток йода в организме.
• Нерегулярная сексуальная жизнь.
• Заболевания печени.

Эти причины выступают в роли основных факторов развития недуга. Для мастопатии характерен ряд довольно специфических признаков, которые могут проявляться и во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев мастопатия характеризуется постоянными болями в районе груди перед началом менструального цикла. Также для нее характерны такие признаки, как увеличение размера и уплотнение молочной железы. На последних этапах развития этого недуга можно наблюдать значительные выделения из области сосков. Выделения могут быть похожи на жидкость с кровью.

Особенности вскармливания при фиброзно-кистозной мастопатии

Молочная железа является органом, который в полной мере зависит от выработки гормонов. То есть, при возникновении заболевания, которое вызвало гормональный сбой, вполне вероятно могут возникнуть разного рода трудности в период лактации.

Многие женщины утверждают, что в период вскармливания ребенка их самочувствие значительно улучшается. Исчезают такие симптомы мастопатии, как боли в груди, а опухоли постепенно уменьшаются и, как следствие, рассасываются. Эта особенность объясняется довольно просто: в процессе лактации в женском организме выделяется гормон, который способен воздействовать на яичники, в результате чего происходит подавление женского стероидного гормона - эстрогена.

Одна из наиболее распространенных форм заболевания, с которой сталкивается довольно большое число женщин – фиброзно-кистозная. Кормление грудью при этой форме заболевания довольно осложнено. Фиброзно-кистозная форма болезни возникает из-за нарушения нормального функционирования молочных желез.

Чаще всего на его возникновение влияют разнообразные:

• Эндокринные заболевания.
• Недуги, связанные с женскими половыми органами.
• Патологии печени.

В подавляющем большинстве случаев патологический процесс, который провоцирует фиброзно-кистозная форма, сопровождается избыточным увеличением количества тканей молочной железы, из которых впоследствии образовываются кисты. Фиброзно-кистозная форма болезни сопровождается болевыми ощущениями в молочных железах. В ходе пальпации можно выявить разнообразные уплотнения в груди женщины.

Если фиброзно-кистозная форма была диагностирована до зачатия, то, скорее всего, его развитие обусловили проходящие в организме сбои. Чаще всего, если этот недуг диагностируется до беременности, то для его лечения используется оперативное вмешательство, что в дальнейшем значительно осложняет прохождение лактации и период грудного вскармливания. В такой ситуации специалист рекомендует женщине практиковать грудное вскармливание не менее 6 месяцев, это поможет устранить основные симптомы.

В отдельных случаях при стабильном прохождении периода кормления заболевание проходит само по себе. Во многом это обусловлено стабилизацией гормонального фона при вынашивании и кормлении.

Чем поможет лактация при мастопатии

Если для лечения недуга использовалось операционное вмешательство, процесс кормления грудью напрямую зависит о того, в каком именно месте груди оно было проведено и от особенностей самого операционного вмешательства. Если в ходе проведения операции млечные протоки не были повреждены, то лактационный период проходит нормально и дополнительное лечение не требуется.

При диагностировании узловой формы недуга во время беременности, в обязательном порядке женщина становится на учет. Значение учета заключается в том, чтобы вовремя диагностировать переход доброкачественного образования в ранг злокачественного образования. Кормление грудью при таком заболевании значительно повышает шансы на излечение от недуга.

Правила нормализации лактации для больных мастопатией:

• Кормление грудью должно проходить как можно чаще.
• Питьевой режим должен быть увеличен в несколько раз.
• После кормления ребенка нужно проводить регулярные сцеживания для предотвращения застойных явлений.
• При диагностировании новых узлов необходимо принять душ и провести сцеживание или кормление.

Большинство врачей акцентирует внимание на том, что налаживание нормальной лактации при мастопатии - одна из лучших профилактических мер, направленных на предотвращение дальнейшего развития и ухудшения заболевания.

В отдельных случаях специалисты диагностируют прогрессирование недуга при грудном вскармливании. При этом в лактационный период симптомы довольно схожи с теми, что проявляются в обычной ситуации.

Самое главное в лактационный период - вовремя отличить развитие заболевания от других явлений, которые могут возникнуть при грудном вскармливании.

Традиционное лечение

В период грудного вскармливания женщине крайне важно отличить развитие такого грозного заболевания, как мастопатия, от лактостаза. Это обусловлено тем, что лечение двух таких распространенных недугов, как лактостаз и фиброзная мастопатия, довольно сильно отличается. Это обусловлено тем, что при лактостазе главная мера воздействия – сухое тепло, а при фиброзной форме мастопатии – контроль над состоянием и отсутствие каких-либо кардинальных изменений.
Фиброзная мастопатия в отдельных случаях после окончания лактационного периода проходит или уменьшается в размерах, а ее основные симптомы исчезают. Однако даже при благоприятном развитии женщина должна регулярно посещать специалиста и контролировать состояние груди.

В период кормления недуг преимущественно лечится при помощи медикаментов. В особых случаях после проведения тщательного обследования врач может посоветовать такое средство, как мини-пили. Это средство относится к небольшой категории препаратов, которые можно применять в период кормления грудью. Этот медикамент не наносит вреда здоровью ребенка.

При значительных болевых ощущениях врач может назначить прием обезболивающих препаратов. Принимать медикаменты без назначения врача во время грудного вскармливания нельзя. Это обусловлено тем, что большинство лекарственных средств могут нанести значительный урон здоровью ребенка.

Перед планированием беременности с этим недугом стоит проконсультироваться с врачом. Врач на основании обследования, изучения особенностей заболевания даст рекомендации насчёт основных мер устранения этого недуга.

Как правило, влияние производится при помощи:

• Гомеопатических средств.
• Фитопрепаратов.
• Иммуноукреплящих препаратов.

В восстановительный период после родов и при прохождении периода выработки грудного молока необходимо регулярно консультироваться со специалистом. Эта необходимость обусловлена тем, что своевременное посещение врача позволит максимально рано диагностировать развитие заболевания и предотвратить его прогрессирование.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии при помощи народной медицины осуществляется за счет довольно долгой лактации (около 1-2 лет). Но подобное лечение вызывает недоумение у опытных специалистов, так как кормление грудью в норме должно длиться около 6-7 месяцев. Но тем не менее такой способ лечения весьма популярен. Это обусловлено тем, что с его помощью можно навсегда избавиться от недуга.

Фиброзно-кистозная мастопатия после родов может быть диагностирована в любой момент. Для нормализации уровня гормонов женщине необходимо обязательно кормить ребенка грудью. В большинстве случаев после окончания лактации фиброзно-кистозная мастопатия уменьшается в размерах, а болевые ощущения исчезают. Поэтому при любой форме недуга кормить грудью ребенка можно. Для сохранения здоровья груди во время кормления нужно придерживаться основных правил и регулярно посещать врача.