Варикозное расширение вен желудка последствия. Варикоз вен желудка – как проходит лечение? Какие есть симптомы и стоит ли использовать народные средства? Признаки, сигнализирующие о развитии варикозного дефекта в желудке

Варикозное расширение вен желудка не столь распространено, как аналогичное заболевание нижних конечностей или геморроидального сплетения. Но все же в некоторых случаях диагностируется варикоз слизистой оболочки органа и нижней трети пищевода.

При варикозе желудка причины совершенно другие, чем у иных видов патологии. Отличаются и симптомы болезни. Вначале они практически отсутствуют и появляются лишь в запущенных стадиях.

Что может вызвать заболевание

Болезнь не появляется просто так. Зачастую возникновению извилистых и расширенных вен в подслизистой желудка предшествует портальная гипертензия, т. е. повышение давления в области портальной вены.

Чаще всего такие изменения обусловлены развитием цирроза печени. Но повышаться давление в портальной вене может и из-за аномалии строения или вследствие сдавливания ее опухолью.

В результате происходит перераспределение крови, кровоток по коллатеральным сосудам, которые проходят в том числе и по нижней трети пищевода и верхним отделам желудка, усиливается.

Следует знать, что варикоз вен желудка не появляется в один миг, и даже сдавливание органа опухолью не приведет мгновенно к подобному заболеванию. Поэтому основной причиной данного состояния является длительный цирроз печени, который способствует подобным изменениям в органах пищеварения.

В свою очередь, цирроз развивается по следующим причинам:

  1. Излишнее увлечение спиртными напитками.
  2. Лекарственные средства, их чрезмерное употребление.
  3. Длительный синдром холестаза.
  4. Наличие в анамнезе гепатитов группы В и С.
  5. Увлечение наркотическими веществами.

Иногда цирроз развивается совершенно по другим причинам. Но варикозное расширение желудочных вен формируется на фоне именно этого заболевания в качестве осложнения патологии.

Болезнь может развиться вследствие генетической предрасположенности организма.

В зоне риска находятся люди, имеющие хронические недуги, связанные с системой пищеварения, а также вынужденные часто поднимать тяжести. Риск развития варикозного расширения вен желудка увеличивается у людей старше 50 лет.

Сущность патологии

При варикозе желудка происходят изменения и деформация сосудов. В итоге в венах повышается давление. Они утолщаются, в них развиваются тромбы. Отток крови нарушен. На стенках слизистой образуются узловые образования и язвы.

Степень тяжести определяется лечащим врачом по результатам данных эндоскопии. Если в желудке варикозное расширение вен, то болезнь условно можно разделить на 3 стадии:

  1. При первой — заболевания вены вытянуты, не выдаются, их диаметр не превышает 5 мм.
  2. Начиная со второй стадии и включая третью, вены имеют диаметр больше 10 мм. Происходит их деформация и изгибы, развивается кровотечение.

Симптоматика заболевания

Когда варикозное расширение вен находится на первой стадии, пациент не ощущает никаких признаков болезни. Может появиться один симптом — изжога, но, как правило, человек не придает этому особого значения.

А ведь это первый звоночек о том, что в желудочной системе имеются какие-либо нарушения.

Если оставить все как есть, болезнь начнет прогрессировать.

По мере развития патологии возникают и другие симптомы:

  • отрыжка;
  • проблемы с глотанием;
  • дискомфорт в области грудины;
  • симптомы общего недомогания;
  • в момент дефекации появление кала с примесями крови.

Если болезнь развилась до 3 стадии, то она дает о себе знать такими признаками:

  1. Частая рвота, в составе которой имеется слизь и кровяные выделения.
  2. Сердечные сбои, проявляющиеся сильным сердцебиением.
  3. Боль в животе и районе желудка.

При остром течении варикоза желудка может развиться внутреннее кровотечение, что проявится кровавой рвотой. В этот момент необходима срочная медицинская помощь.

Диагностические мероприятия

Самым действенным способом выявления болезни является фиброгастродуоденоскопия. Благодаря ей врач может определить наличие расширенных вен в нижней части пищевода и в верхней — слизистой оболочки желудка. Данный метод в состоянии выявить патологию на ранних ее стадиях.

Клинические исследования позволяют заподозрить наличие варикоза желудка, особенно если человек страдает циррозом.

Лечение варикоза желудка

Определенного лечения именно для варикозного расширения вен желудка не существует, т. к. это всего лишь следствие основной патологии. Прежде всего необходим прием препаратов, которые снизят портальную гипертензию. В этом случае нужен комплексный подход, поэтому самостоятельное лечение здесь недопустимо. Следует придерживаться лишь рекомендаций врача.

Иногда лечение портальной гипертензии осуществляется посредством хирургического вмешательства. В редких случаях требуется пересадка печени.

Если началось кровотечение, то устранить его можно при помощи установки в пищевод зонда Блекмора. Он сдавливает вены и останавливает кровотечение. Параллельно проводятся меры по улучшению свертываемости крови.

Лечение обязательно включает диету. Изменение рациона важно для нормального функционирования сосудов, сердечной мышцы, пищеварительной системы, желез внутренней секреции, кишечника. Все они в той или иной степени затронуты патологическим процессом.

Все порции еды необходимо сократить в объеме, т. к. желудочные стенки не должны быть сильно растянутыми. Так вены не будут деформироваться. Следует потреблять пищу чаще, но понемногу.

Следует разделить суточный рацион на 5-6 частей, приступать к трапезе в одно и то же время. При этом нагрузка на желудок не будет большой.

Необходимо исключить продукты, насыщенные вредным холестерином. Блюда готовить лучше на пару, отваривать или запекать.

Жареную пищу следует принимать лишь в исключительных случаях, а лучше отказаться от нее вовсе.

Исключаются копчености, маринады, специи и кислые блюда. Не следует употреблять холодные или горячие продукты и напитки: они плохо влияют на процесс пищеварения. Оптимальной температурой являются показатели +37…+45ºС. Недопустим поздний ужин, нужно успеть принять пищу за 3-4 часа до сна.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением портальной гипертензии, то варикоз желудка могут дать различные осложнения, основными из которых являются:

  • асцит;
  • тахикардия,
  • резкое понижение давления;
  • гиповолемический шок, который характеризуется резким сокращением объема циркулирующей крови (такие показатели несовместимы с жизнью).

По статистическим данным болезнь чаще встречается у мужского пола. Ученые не могут точно указать причину подобного явления. Это может быть связано с анатомическими и физиологическими особенностями мужчин. Во время беременности женщины вынуждены выпрямлять спину. Это в той или иной степени благотворно сказывается на системе пищеварения. Кроме того, женский организм более устойчив к деформациям сосудов и тканей.

Вконтакте

Венозная система размещена во всех частях человеческого тела, в том числе и во внутренних органах, где также может развиваться варикоз. Одним из наиболее опасных видов патологии является варикозное расширение вен желудка . Оставаясь практически незамеченным до поздних стадий, болезнь имеет в качестве наиболее частого осложнения внутреннее кровотечение, с высоким уровнем смертности - 45%.

Основная причина расширения вен в тканях желудка и нижней части пищевода - развитие портальной гипертензии . Из-за тяжелых патологий печени (гепатиты, цирроз, аномалии сосудов) в системе воротной вены возникает повышенное давление. В результате, стремясь его понизить, кровоток перенаправляется в сосуды желудка и пищевода. Вены этих органов не предназначены для перекачки больших объемов крови, поэтому стенки их постепенно истончаются и теряют эластичность - развивается варикоз.

Образование тромба

К числу провоцирующих заболевание факторов относятся:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • онкологические патологии;
  • наследственная предрасположенность.

Любые нарушения в функционировании органов пищеварения могут привести к деформации и расширению внутренних вен.

Симптомы и признаки заболевания

На начальных стадиях заболевание может себя никак не проявлять, за исключением изжоги или отрыжки. Позже, при отсутствии адекватных терапевтических мероприятий, признаки ВРВ пищевода и желудка будут прогрессировать. Появятся:

На поздних стадиях патологии наблюдаются более тяжелые симптомы:

  • частые позывы к рвоте;
  • присутствие в рвотных массах кровяных вкраплений и слизи;
  • сбои в работе сердца, сопровождаемые тахикардией;
  • появление в области желудка и живота болевых ощущений.

Варикозное расширение вен в желудке может сопровождаться кровавой рвотой - в этот момент больному необходима срочная медицинская помощь.

Как диагностируется заболевание

В зависимости от выраженности признаков, варикоз желудка и пищевода подразделяют на несколько стадий, начальные степени которых можно выявить только при помощи аппаратной диагностики:

  • 1 стадия - признаки болезни отсутствуют, а эктазии (расширение) вен наблюдаются на отдельных участках. В этом случае диагностика возможна только эндоскопическим методом;
  • 2 стадия - характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, однако при помощи эндоскопии или рентгена могут быть обнаружены извилистые и неравномерно разбухшие сосуды. Набухание не превышает 3-5 мм, а сужения незначительные. На этой стадии кровотечения развиваются редко;
  • 3 стадия - признаки заболевания: сильное набухание вен (до 10 мм) сочетается со значительным сужением их просвета, при этом определяются узлы и переплетения. Вероятность кровотечения усиливается;
  • 4 стадия - параллельно с выраженностью выпирающих сосудов и узлов венозные стенки истончаются, как и слизистая оболочка желудка. Опасность их повреждения при любом минимальном усилии возрастает многократно.

При диагностике заболевания используются следующие виды исследований:

По индивидуальным показаниям врач может назначать функциональные и печеночные обследования (для опре

деления коагулопатии - нарушений в свертываемости крови).

Методы лечения

Способ медикаментозной терапии или хирургического вмешательства полностью зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и его индивидуальных показателей.

Медикаменты

Консервативное лечение может быть эффективно только на ранних стадиях патологии или в качестве поддерживающей методики в реабилитационный период после хирургического вмешательства. Применение лекарственных средств позволяет стабилизировать состояние пациента, замедлить и приостановить развитие варикоза, избежать патологических последствий.

Варикоз вен желудка лечится с использованием следующих медикаментозных препаратов:

  • Вазопрессин - вызывает сокращение артериол внутренних органов, что приводит к снижению портального кровотока и уменьшению давления в воротной вене. Вводится внутривенно. При довольно высокой эффективности (до 55%) препарата его применение вызывает ряд серьезных побочных эффектов в 20-30% случаев: ишемия, нарушение сердечного ритма, гипертония;
  • Нитраты - используются для снижения побочных эффектов Вазопрессина в отношении периферических сосудов. Их воздействие оказывает расширяющий эффект на портально-системные коллатерали (соединения), в результате чего снижается давление в воротной вене. Применяются в виде пластыря и приема под язык;
  • Соматостатин - снижает портальный кровоток и портальное давление путем повышения сопротивления в артериях внутренних органов. По эффективности не уступает Вазопрессину, однако риск развития побочных явлений снижен почти вдвое. Его применение возможно в длительный период, при этом могут наблюдаться тошнота, боль в животе, нарушение толерантности к глюкозе.

Могут назначаться вяжущие средства, коллоидные растворы, витамины, антациды.

Самостоятельное лечение патологии недопустимо - только правильная диагностика и врачебные рекомендации способны замедлить прогрессирование болезни.

Хирургическое вмешательство

Развитие заболевания и усиление симптоматики может послужить основанием для хирургического вмешательства - только в этом случае шансы на предотвращение кровотечения в значительной степени повышаются.

Используют следующие виды оперативного лечения:

  1. Склеротерапия : введение в пораженные вены препарата-склерозанта, вызывающего их склеивание и перенаправление венозного кровотока по другому руслу. Способ применяется не только для предотвращения, но и для прекращения кровотечений с положительным результатом в 90%. Метод требует повторения, кратность которого определяется индивидуально;
  2. Перевязка расширенных вен : проводится при помощи специального бандажа из резин и является более эффективной методикой;
  3. Шунтирование во внутрипеченочных тканях : в печень вводится стент (специальная конструкция для расширения), соединяющий портальные и печеночные вены;
  4. Анастомоз : создание сообщения между портальной системой и системой полых вен;
  5. Обшивание пораженных артерий и сосудов;
  6. Деваскуляризация : полное удаление пораженных вен с заменой их протезом.

К хирургическим методам прибегают при неэффективности консервативного лечения и растущей угрозе кровотечения. Выбор способа зависит от тяжести состояния пациента.

Народные средства

Варикоз желудка, как и другие формы патологии, невозможно вылечить полностью, однако применение комплекса средств может эффективно противостоять развитию заболевания. Среди таких методик применение лекарств по народным рецептам способно облегчить состояние больного:

  • Плоды рябины и шиповника . Берут по 1 ст. л. ягод, заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, настаивают и выпивают в течение дня порциями по 100 мл;
  • Листья вербены лекарственной . 2 ст. л. измельченных листьев заливают 200 мл воды, кипятят 10 мин., настаивают и принимают по 1 ст. л. трижды в день;
  • Отвар коры орешника . Измельченное сырье (15 г) заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин., настаивают и принимают незадолго до еды по 100 мл 4 раза в день.

Самолечение при диагностировании патологии недопустимо, слишком высок риск тяжелых осложнений. Даже народные средства должны приниматься только под контролем и с согласия врача.

Профилактика

В комплекс эффективных мер при варикозе входят и профилактические меры - ведь пациент должен обязательно предотвратить прогрессирование заболевания. С этой целью рекомендуется :

Рациональное питание имеет огромное значение для профилактики любого заболевания. При варикозе желудка следует придерживаться следующих принципов :

  1. Питаться дробно - 6 раз в день маленькими порциями;
  2. Последний прием пищи - не позже чем за 3 часа до сна;
  3. Насытить рацион овощам и фруктам (цитрусовые, смородина, сладкий перец, вишня с черешней, картофель), растительным маслам, орехам, зелени, бобовым культурам;
  4. Исключить алкоголь, кофе и крепкий чай, мучные продукты, сладости, острые приправы, специи, канцерогены;
  5. Готовить продукты щадящими методами обработки: варка, запекание, тушение.
  • Соковый пост : употребление соков или свежих фруктов (овощей) в течение 7-8 суток. Подготовка и выход из поста осуществляются только по рекомендации диетолога и флеболога;
  • «Разноцветная» диета : при употреблении овощей и фруктов разного цвета организм насыщается различными наборами витаминов и минералов. Синий - баклажаны; желтый - бананы, яблоки; красный - помидоры, ягоды; зеленый - огурцы, горошек; оранжевый - цитрусовые, тыква.

Возможные осложнения и последствия

Варикоз в желудке не возникает внезапно. Запущенные формы заболевания чреваты серьезными последствиями для организма вплоть до летального исхода. В числе возможных осложнений могут быть:

  • тахикардия;
  • асцит (брюшная водянка);
  • повышение давления.

При появлении признаков дискомфорта в пищеводе и грудине, частого наличия изжоги, следует пройти обследование, чтобы выяснить их причины. А в случае диагностирования варикозного расширения вен в желудке приложить максимум усилий для предотвращения прогрессирования заболевания, не забывая при этом о профилактике и правильном питании.

Одним из самых опасных дефектов, является варикозное расширение вен желудка, которое развивается в результате нарушения кровоснабжения в этом органе. При образовании варикоза в желудке, происходит изменение строения сосудистой системы и формирование новообразований в виде узлов и петель. Как правило, такая патология проявляется при развитии цирроза печени и сопровождается малым и обильным течением биологической жидкости.

Варикозное расширение желудка, это одно из самых опасных патологий. При данном заболевании, увеличиваются и расширяются вены с формированием в них тромбов.

Но самое опасное то, что при начальном развитии данного недуга полностью отсутствуют какие-либо симптомы. Именно по этой причине своевременная диагностика практически невозможна.

В подавляющем большинстве провокаторами развития этого недуга выступают следующие факторы:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • чрезмерное употребление вредной пищи;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств.

Как правило, такому дефекту в подавляющем большинстве подвержены представители сильной половины человечества. Также именно эти факторы помимо желудочной проблемы еще и провоцируют развитие цирроза печени.

Признаки, сигнализирующие о развитии варикозного дефекта в желудке

Как было описано выше, варикозное расширение желудка на начальной стадии практически ничем себя не выдает. А если симптомы и проявляются, то они больше схожи на патологии ЖКТ.

Но если внимательней подойти к данной проблеме, то отличия все же можно выявить своевременно:

  • сильная рвота с примесью биологической жидкости и рвотными массами черного цвета;
  • частая рвота с примесями в ней слизи розового оттенка;
  • болевые ощущения в животе;
  • учащенный сердечный ритм, который сопровождается частыми сбоями.

Стоит отметить что начальная стадии варикозного дефекта желудка часто сопровождается постоянной изжогой, которая практически никогда не вызывает опасения у человека, как результат он не спешит на прием к специалисту.

А когда варикоз начинает прогрессировать, то у человека появляется неконтролируемое течение биологической жидкости. В целом же такое состояние носит следующие признаки:

  • скопление свободного экссудата в брюшине, которое увеличивает объем живота в разы;
  • сильная рвота биологической жидкостью, при которой отсутствуют болевые ощущения;
  • перепады артериального давления.

Иногда у больного может наблюдаться гиповолемитический шок, который сопровождается резким снижением бега биологической жидкости.

Причины развития данного заболевания

Варикоз желудка может развиться вследствие увеличения давления в воротной вене. Изначально в воротной вене происходит процесс сдавливания, который провоцирует тромб или камень, если человек страдает от желчнокаменного недуга.

Стоит отметить, что не только вышеописанное явления провоцирует развитие желудочного варикоза. Также развитие этого заболевания могут вызвать следующие причины:

  • дисфункции желудка и поджелудочной железы;
  • развитие цирроза печени или гепатиты;
  • разнообразные новообразования и кисты;
  • обструкция кишечника;
  • сердечная недостаточность.

Иногда виновником развития варикозного дефекта желудка, является резкая нагрузка или даже сильная лихорадка. Также стоит отметить, что на сегодняшний день были зафиксированы случаи, когда недуг выявлялся, как врожденная аномалия.

Как диагностируется заболевание

Диагностировать варикоз в желудке, можно с помощью обследования с применением определенных инструментов. Для таких целей используют следующие способы:

  • забор биологической жидкости;
  • забор печеночного комплекса для исследования;
  • ультразвуковое исследование области живота.

Стоит отметить, что такое обследование должно проводиться только квалифицированным специалистом, поскольку в некоторых случаях требуется введение зонда, который может повредить тонкие стенки желудка и тем самым вызвать кровотечение.

Лечение

На сегодняшний день, современная медицина предлагает три вида лечебной терапии, при помощи которой можно избавить человека от данного дефекта, а именно:

Первые два метода лечения актуальны только в том случае, когда болезнь находится на начальном этапе развития либо же после блокирования кровотечения.

Что касается запущенных стадий развития, то в данном случае применяется только хирургическое вмешательство, поскольку существует большой риск летального исхода больного. Как правило, для таких целей используют следующие методики лечение:

  • склеротерапия;
  • оперативное вмешательство.

Склеротекрапия

При данной методике применяют специальное вещество, которое вводится в пораженные дефектом вены, для их склеивания, выполняется такая процедура при помощи эндоскопа.

Также стоит отметить, что за один прием полностью избавиться от возникшей проблемы невозможно. Как правило, лечащий врач выполняет такую процедуру в несколько этапов, пока на дефектном месте не сформируется стойкий рубец.

Оперативное вмешательство

Такую манипуляцию могут провести тремя способами, а именно:

  1. Перевязывание поврежденных вен, с применением специального бандажа, созданного из резины. Такой метод по результативности в разы превышает лечение методом склеротерапии.
  2. Метод шунтирования внутрипеченочного материала. Эту методику применяют, чтобы снизить давление, для этих целей в центр печени вводят специальный стент. Вся манипуляция проводится под контролем рентгеновского аппарата.
  3. И третья методика, спленоренальное шунтирование, которое применяется, дабы не допустить развитие неконтролируемого течения биологической жидкости. Для этого при помощи шунта соединяют вены селезенки и левой почки.

Каждая из вышеописанных методик очень эффективна и дает шанс избавиться человеку от данного дефекта навсегда. А подбирается один из перечисленных методов, только лечащим врачом на основании полученных данный после проведенного обследования.

Лечение при помощи препаратов. Суть данного метода лечения заключается в том, чтобы регулярно употреблять специальные лекарственные средства для борьбы с варикозом, а именно:

  • препараты, которые восстанавливают функцию сужения пораженной сосудистой системы;
  • медикаменты, помогающие снизить давление в венах;
  • и лекарственные средства, помогающие понизить давление биологической жидкости во внутренних органах, а также для нормализации состояния дефектных вен.

Что касается названий и дозировки таких препаратов, то в данном случае назначения делает только врач после постановки точного диагноза.

Важно понимать, что при таком опасном недуге даже речи быть не может о самолечении.

Терапевтический метод лечения варикозного дефекта, заключается в том, чтобы построить правильный дневной рацион питания больного, а также строгое его соблюдение, а именно:

  • прием пищи маленькими порциями, поделенными на 6 раз в сутки;
  • последний прием еды выполняется не ранее трех часов до сна;
  • увеличение продуктов питания, которые содержат в себе витамины группы Е и С;
  • обильное питье до 5 литров жидкости в сутки;
  • полный отказ от вредной пищи и от употребления спиртных напитков;
  • прием пищи в теплом виде.

Соблюдая правильный рацион, люди страдающие таким дефектом, смогут остановить его развитие, а в дальнейшем и вовсе о нем забыть.

Профилактические меры

Суть профилактических мер заключается в том, чтобы сохранить вены здоровыми. Для этого потребуется соблюдать несколько простых правил, а именно:

  • не нагружать свою печень и следить за ее состоянием;
  • соблюдать все советы лечащего врача;
  • оперативно регулировать на повышенное давление.

И не стоит забывать одно простое правило, здоровый образ жизни, это залог длительной жизни без болезней. Поэтому каждый человек должен следить за своим здоровьем.

Заключение

Варикоз вен желудка, это опаснейшее заболевание, которое может возникнуть даже от банального переедания. Поэтому каждый человек должен внимательно следить за употребляемым количеством и качеством пищи.

Также стоит отметить, что летальный исход от варикозного дефекта желудка достаточно высок. Именно по этой причине следует незамедлительно обращаться за помощью, если человека стали беспокоить болевые ощущения в области желудка.

Варикозное расширение вен слизистой оболочки желудка и нижней трети пищевода – далеко не такое распространенное патологическое состояние, как варикозное расширение вен нижних конечностей или геморроидального сплетения, однако у ряда пациентов наблюдается расширение вен слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в нижней части пищевода и кардиальном отделе желудка разной степени выраженности.

В отличие от варикоза нижних конечностей, причины этого состояния и факторы, которые способствуют его прогрессированию, являются совершенно иными, как и симптомы, на первых этапах зачастую полностью отсутствующие и появляющиеся исключительно на терминальных стадиях заболевания.

Почему возникает варикозное расширение венозных сосудов в области желудка и пищевода, как выявить это состояние на ранних стадиях, и какие меры следует предпринять для предупреждения прогрессирования болезни? Какими симптомами проявляется запущенное варикозное расширение вен в области желудка, и чем опасно данное состояние?

Причины возникновения варикоза желудка

Варикозное расширение вен желудка не возникает без видимых причин, появление расширенных и извитых вен в подслизистой оболочке всегда связано с синдромом портальной гипертензии – повышением давление в системе портальной вены.


Как правило, портальная гипертензия является следствием цирроза печени, хотя в некоторых случаях может быть следствием врожденных изменений или сдавления портальной вены крупной опухолью.

Именно из-за портальной гипертензии происходит перераспределение крови и усиление кровотока по коллатеральным сосудам, к которым относятся, в том числе, вены нижней трети пищевода и верхней части желудка.

Следует отметить, что варикозное расширение вен желудка развивается в течение длительного времени, поэтому краткосрочное сдавление вены опухолью не может привести к внезапному появлению соответствующих изменений. Как правило, варикоз возникает именно вследствие длительно существующего цирроза печени, причины которого могут быть разнообразными. Цирроз развивается, как правило, вследствие:

  • злоупотребления алкоголем;
  • приема большого количества лекарств;
  • длительно существующего синдрома холестаза;
  • вирусных гепатитов В и С;
  • наркомании.

В более редких случаях цирроз может возникать по другим причинам, а сам варикоз вен желудка является следствием именно этих изменений, своего рода осложнением цирротического процесса.

Проявления заболевания и диагностика

Длительное время варикозное расширение вен желудка никак себя не проявляет. Субъективная симптоматика отсутствует, объективно могут иметь признаки цирроза печени: телеангиэктазии, расширение периферических сосудов с гиперемией ладоней, отеки на ногах вследствие белковой недостаточности и так далее.

Субъективные ощущения слабости и недомогания возникают на последних стадиях цирроза печени, как и собственно увеличение печени, появление асцита, истончение конечностей за счет нарушений белкового и жирового обмена.

Единственным проявлением варикоза желудка является желудочно-кишечное кровотечение, которое может сопровождаться такими симптомами:

Единственным методом диагностики, который позволяет поставить точный диагноз, является фиброгастродуоденоскопия, в ходе которой и выявляются расширенные вены нижней трети пищевода и слизистой оболочки желудка. Только проведение данного обследования позволяет поставить диагноз на ранних этапах, а заподозрить наличие изменений удается благодаря клиническим проявлениям и данным дополнительных исследований, свидетельствующих о наличии цирроза печени.

Лечение варикоза желудка

Поскольку варикозное расширение вен слизистой оболочки желудка не является самостоятельным заболеванием, его лечение не проводится. Использование ряда препаратов позволяет снизить портальную гипертензию, они применяются в комплексном лечении и только по назначению врача (в случае отсутствия противопоказаний).

При возможности устранить причину портальной гипертензии проводится соответствующая терапия или оперативное вмешательство, в большинстве случаев единственной возможностью излечения оказывается пересадка печени.

Помощь оказывают в случае начала кровотечения, для этого устанавливаются в пищевод так называемый зонд Блекмора, с помощью которого происходит сдавление вен и остановка кровотечения, параллельно проводится терапия, направленная на усиление свертывания крови.

Варикозное расширение вен желудка является грозным осложнением портальной гипертензии, поскольку на том или ином этапе приводит к развитию желудочно-кишечного кровотечения, сопровождающегося потерей большого количества крови и представляющего непосредственную опасность для жизни.

В то же время помощь при кровотечении все равно оказывается симптоматической, а полноценное лечение предполагает устранение собственно портальной гипертензии, что оказывается возможным далеко не всегда, поэтому очень важна профилактика развития и портальной гипертензии, и развития варикоза вен желудка и пищевода, поскольку справится с уже имеющимся патологическим состоянием оказывается крайне трудно.

Варикозное расширение вен желудка встречается реже аналогичных патологий других органов. Заболевание требует специализированной помощи – с целью предотвращения быстрого развития осложнений и спасения жизни пациента.

Что такое варикоз желудка

Флебэктазия характеризуется увеличением в объемах венозных сосудов органа и формированием в них тромбов. Начальные стадии развития недуга не имеют симптоматических проявлений, что повышает ее опасность. Существуют определенные причины возникновения патологического процесса — от генетических аномалий до цирроза печени.

Особенности заболевания

Специалисты подразделяют болезнь на четыре последовательных стадии прогрессирования:

  1. Клиническая картина не имеет выраженных симптоматических проявлений, изменения в просветах кровеносных сосудов единичные. Пациенты не предъявляют жалоб на ухудшение состояния, проблема диагностируется при помощи эндоскопии.
  2. Отличается извитостью и неравномерностью вен. Общие показатели увеличения не превышают 3 мм, сужение возникает на короткие промежутки времени. В случаях исключения могут возникать спонтанные кровотечения.
  3. Характеризуется заметным уменьшением сосудистых просветов, их набуханием. При диагностировании обнаруживаются узлы и снижение тонуса стенок. Симптоматические проявления присутствуют, увеличивается вероятность развития кровотечения.
  4. Определяется по значительной истощенности слизистых оболочек желудка, выраженной суженности просветов и выделяющимся узлам. От крупного узла расходятся поврежденные мелкие вены – их состояние может спровоцировать кровотечение в любое время.

Формирования варикозного поражения вен занимает значительные промежутки времени – периодическое сдавливание постепенно приводит к возникновению характерных изменений.

Вторичное деление сообщает о факторах его образования:

  • приобретенный вариант – возникает при повышенных показателях давления в портальном сосуде, отвечающем за поставку крови к печени, по мере нарастания патологии вены приобретают мягкость, повышенную хрупкость, нарушение их целостности может произойти в любую секунду;
  • наследственный — патологический процесс выявляется с момента рождения, может формироваться как генетическая предрасположенность или отягощенная беременность;
  • врожденный – относится к редким формированиям.

В большинстве вариантов диагностируется благоприобретенная версия варикозного поражения венозных сосудов желудка.

Причины возникновения

Основным источником возникновения патологического состояния является портальная форма гипертонической болезни, провоцирующая увеличение вен в органе пищеварения. Иногда проблема образуется на фоне цирроза печени – как последствие множественности рубцов. К менее часто встречаемым предпосылкам болезни относят:

  • патологии печени, вызывающие нарушения в циркуляции кровотока;
  • формирование тромбов на венозных сосудах;
  • передавливание портальной вены опухолевидным процессом;
  • недостаточная работоспособность сердечно-сосудистого отдела.

В случае имеющегося в анамнестических данных гепатита и цирроза печени необходимо чаще посещаться профилактические осмотры гастроэнтеролога – для захвата болезни на начальных этапах возникновения. Желудок под негативным влиянием указанных факторов становится уязвимым и легко подвергается заболеванию.

Кто в группе риска

Среднестатистические данные указывают, что большинство заболевших относятся к определенным подгруппам:

  • половая принадлежность – мужской пол чаще болеет варикозом желудка;
  • возрастной период – проблема диагностируется после 50-летия;
  • сопутствующие болезни – при наличии недугов печени, поджелудочной железы, сердечной мышцы и печени.

Особо выделяются пациенты с циррозом – по клиническим исследованиям, только один человек из десяти не болеет.

Клиническая картина желудочного варикоза

Начальные этапы флебэктазии не имеют явных симптоматических проявлений, что вызывает сложности в верном определении диагноза. Постепенное прогрессирование заболевания порождает явные клинические признаки:

  • чувство дискомфорта и тяжести в зоне грудного отдела;
  • увеличение объемов брюшной полости – за счет скапливающейся в ней жидкости;
  • расширенные венозные сосуды приводят к образованию головы медузы – симптома, характеризующегося созданием рисунка из увеличенных вен;
  • проблемы со свободным дыханием после физической или двигательной активности;
  • самопроизвольная изжога, не зависящая от приема пищи;
  • проблемы с глотанием.

На этом этапе формирования редкие пациенты обращают внимание на проблему и обращаются на консультацию к гастроэнтерологу. Большинство больных приходят после произошедшего разрыва истонченных кровеносных сосудов. Поводом для визита становится нарастающая клиническая картина:

  • рвота с вкраплениями частиц крови;
  • снижение уровня артериального давления;
  • ускоренное сердцебиение с нарушенной ритмичностью сокращений;
  • болезненные ощущения в области эпигастрия и других участках живота;
  • состояние шока.

Нарушение целостности сосудов может вызывать как незначительное кровоизлияние, так и массивное. Пациенту требуется экстренная хирургическая помощь – в случае бездействия недуг перейдет в летальный исход.

Диагностические мероприятия


При обращении в поликлинику пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. Врач проводит сбор анамнеза: время возникновения негативных проявлений, личные ощущения больного, имеющиеся заболевания. Визуальный осмотр с пальпаторным исследованием позволяет поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения пациент направляется на отдельные лабораторные и инструментальные обследования:

  • все варианты исследования крови – для выявления скрытых воспалительных процессов и иных отклонений;
  • изучение показателей свертываемости крови;
  • УЗИ – методика позволяет определить измененные кровеносные сосуды;
  • фиброэзофагоскопия – при помощи аппарата досконально осматривается желудок, состояние слизистых покровов, выявляются места нарушения целостности сосудов.

При выявлении сопутствующих болезней больной направляется на дополнительную диагностику, с целью выявления причин их формирования.

Современные методы лечения

Варикозное поражение желудочных вен не относится к самостоятельным заболеваниям и не требует специфической терапии. Портальная гипертензия, как одна из причин развития патологического процесса, купируется при помощи определенных лекарственных препаратов, которые рекомендуются лечащим врачом.

Если имеются предпосылки к ее устранению, может назначаться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Большинство случаев варикоза желудка требует пересадки донорской печени.

Лекарственное направление — включает следующие подгруппы препаратов:

  • сосудорасширяющие – для увеличения просветов сосудов;
  • гипертензивные – для стабилизации уровня артериального давления;
  • нитраты – для улучшения функциональности портальной вены, понижения давления.

Кроме указанных медикаментозных средств широко применяются коллоидные растворы, поливитаминные комплексы, антациды и вяжущие препараты.

Хирургическое направление — осуществляется при помощи трех основных методик:

  1. Перевязка проблемных вен – при проведении манипуляции применяется специализированный резиновый бандаж. Методика считается высокоэффективной.
  2. Шунтирование внутрипеченочных отделов – назначается для снижения показателей артериального давления. Основной целью методики является создание соединения между портальным и печеночным сосудом.
  3. Спленоренальное шунтирование — предполагает объединение вен левой почки и селезенки при помощи шунта. Производится в профилактических целях – для предотвращения спонтанных кровотечений.

Диетологическое – входит в обязательную комплексную программу лечения варикозного поражения желудочных сосудов. Требования к диете следующие:

  • частый прием пищи малыми объемами – до 6 раз в сутки;
  • последний ужин – не меньше, чем за три часа до ночного отдыха;
  • обогащение ежедневного меню продуктами, с достаточным содержанием полезных элементов;
  • достаточное количество поступающих объемов жидкости – до двух с половиной литров;
  • запрет на алкогольную, слабоалкогольную продукцию, чай, кофе, сладости, приправ и специй, выпечки.

Блюда подаются в теплом виде. Разрешает готовить методами варки, тушения, запекания или на пару.

Народные средства

Домашние рецепты не имеют выраженной эффективности при варикозах — большинство случаев требует хирургического вмешательства. Использование народных методик согласовывается с лечащим врачом. К часто используемым лекарствам народные целители относят:

  • в стакане кипятка заваривают большую ложку японской софоры, употребляют четырежды в день, общий курс лечения не должен превышать двух месяцев;
  • плоды шиповника и красной рябины берутся в равных объемах – по большой ложке, заливаются половиной литра жидкости, кипятятся в течение пяти минут, охлаждаются и употребляются по половине стакана в течение дня.

Возможные осложнения патологии

К проблемным осложнениям варикозного расширения кровеносных сосудов желудка относят спонтанные кровотечения. Они могут возникать от любых причин – истонченная слизистая не может создавать полноценный барьер.

Уровень кровотечения, частота появления сказываются на итоговом состоянии пациента. При патологии у больных наблюдается постоянная рвота и хроническая нехватка ионов железа.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения болезни необходимо соблюдать рекомендации врачей:

  • контролировать здоровье печени;
  • выполнять все предписания специалистов;
  • стабилизировать уровень артериального давления;
  • избегать чрезмерного увлечения алкоголем, никотином и наркотиками;
  • перейти на здоровое питание;
  • проводить витаминотерапию;
  • уменьшить количество поднятия тяжелых предметов.

Для сохранения функциональности ЖКТ необходимо придерживаться вышеуказанных советов.

Прогноз варикозного расширения вен желудка и нижней части пищевода

Патологический процесс отличается высоким уровнем летальности – за счет осложнений и сопутствующих заболеваний. Прогрессирующий цирроз может стать причиной осложненных кровотечений.

Вероятность рецидива заболевания варьирует в промежутке между 55-75%. Уровень смертности при отсутствии экстренной помощи находится в пределах 50%.

Поражение желудочных вен процесс длительный. На начальных фазах недуга его можно остановить, защитив организм от самопроизвольных разрывов сосудов. Степень повреждения стенки вены является предопределяющим фактором для составления вероятного прогноза.