Острые и хронические заболевания легких и бронхов занимают ведущее место в практике врача — терапевта. При неэффективном лечении они существенно ограничивают повседневную жизнь, работу и учебу человека.
Беродуал при сухом кашле — это комбинированный препарат с бронхолитическим эффектом, обусловленным действием двух активных компонентов. Это β2-адреномиметик фенотерол и антихолинергическое средство ипратропия бромид.
Кашель, насморк, боль в горле и головная боль - все мы знаем, что это значит, у нас простуда или грипп. Обычно упомянутые болезни идут рука об руку. Кашель - обычное и утомительное дело. Особенно сухой кашель у ребенка должен быть смягчен различными способами. Стоит подчеркнуть - сухой кашель у ребенка сам по себе не является заболеванием.
Сироп от кашля избавляет вас от царапин на горле или слизе. Кашель - это естественная реакция организма, которое очищает горло. Однако, когда это длится долгое время, это признак болезни. Сначала нужно четко указать - кашляет, это хорошо. Это естественный способ защиты тела. Виды кашля мы различаем, по крайней мере, несколько.
В регуляции тонуса мускулатуры бронхов в большей степени принимает участие парасимпатическая нервная система. Ее волокна берут начало в ядрах блуждающего нерва, расположенного в стволе головного мозга, и доходят до рецепторов в стенках бронхов, секреторных железах и гладкомышечных клетках. В ответ на воздействие определенных факторов внешней среды активно выделяются медиаторов воспаления, особенно ацетилхолин.
Симптомы заболевания легких У вас болит твой теленок или колено? Вместо того, чтобы подниматься по лестнице, вы все чаще выбираете лифт? Или вы заметили, что вам не хватает дыхания? Хотя эти симптомы не ясны, их не стоит игнорировать - они могут быть признаком проблем с легкими.
Сухой кашель неприятен не только для детей, но и для взрослых. Сухой кашель обычно является наиболее распространенным симптомом начала гриппа или холода, и по мере прогрессирования заболевания он переходит в мокрый кашель. Физически, согласно классификации гетерогенных дисперсионных систем, аэрозоли представляют собой системы, в которых диспергирующая среда может быть как жидкой, так и твердой в тонкоизмельченном состоянии. В первом случае системы представляют собой дым или аэрозоль. К этому также способствовали опытные экспериментальные данные дезинфекционных аэрозолей в клиниках, промышленности, выставочных залах и т.д. поглощение трифена лекарственными средствами слизистой оболочкой дыхательной системы более интенсивное, чем внутривенное: - введение лекарств через транспульмональный аэрозоль может снизить дозы по сравнению с другими путями введения; - использование соответствующих аэрозольных устройств может обеспечить точное дозирование административных лекарств; - Обеспечивая определенную степень дисперсии активных веществ, их действие можно контролировать на разных уровнях дыхательных путей.
Это приводит к спазму гладкой мускулатуры дыхательной системы, гиперсекреции мокроты, отеку слизистой. Ипратропия бромид, который содержится в применяемом при сухом кашле Беродуале, блокирует рецепторы — мишени ацетилхолина и препятствует развитию обструктивного процесса. Другой компонент этого лекарственного средства, фенотерол, избирательно действует на β — адренорецепторы второго типа.
Во всех случаях лечение аэрозолируется и производится без ручного контакта и без риска заражения; практично, быстро. Недостатками, связанными с использованием аэрозольной терапии, являются: - необходимость использования дорогостоящего оборудования и его тщательного обслуживания; также для обработки определенных видов оборудования требуется специализированный персонал; - требование тщательного дозирования аэрозолей, особенно в случае обычных обработок в помещениях для аэрозолизации. Классификация аэрозолей может быть произведена с учетом различных критериев, а именно: - используются аэрозоли для внутреннего использования и внешнего использования.
Они находятся во многих органах, однако большей частью сконцентрированы в бронхолегочной системе. Их стимуляция расслабляет гладкие мышечные волокна, то есть оказывает бронхолитический эффект, снижает тонус кровеносных сосудов. Назначаемый при сухом кашле Беродуал, выпускается немецкой фармацевтической корпорацией Берингер Ингельхайм (Boehringer Ingelheim).
Аэрозоли для внутреннего использования - это те, которые вдыхаются и проходят в дыхательных путях, в зависимости от размера частиц дисперсной фазы. Аэрозолями для внутреннего применения являются те, которые применяются для носовой, ушной раковины, вагинальной, ректальной и слизистой кожи. В случае аэрозолей первой категории используются активные вещества, антиасмические, противотуберкулезные, антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие и т.д. а аэрозоли для лечения кожи и слизистых оболочек содержат активные принципы, антисептические, липкие, противогрибковые, антибиотические, дезодорирующие вещества.
В аптеках он доступен в виде:
- раствора для ингаляций во флаконах объемом 20 мл. Его используют для применения в условиях физиокабинета или при проведении ингаляции дома при помощи небулайзера (предварительно препарат разводят физраствором);
- аэрозоля. Нужно сказать, что эта формы выпуска не содержит фреон, что отражается в добавлении буквы «Н» к его названию, то есть Беродуал Н. В качестве вспомогательного компонента используют безопасный пропеллент тетрафторэтан.
Показаниями к применению Беродуала служат следующие патологии у взрослых и детей:
В зависимости от количества фаз аэрозольного компонента мы можем иметь: - двухфазные аэрозоли - трехфазные аэрозоли, которые, помимо двух фаз, содержат третью фазу, не смешивающуюся с двумя фазами. Определение аэрозолей намного меньше, чем гидросолевое. Это связано прежде всего с свойствами газообразной дисперсионной среды, которая часто представляет собой воздух, который имеет значительно более низкую вязкость, чем вода. Из-за мягкой вязкости дисперсных газообразных сред диспергированные частицы захватываются интенсивным движением, что приводит к частым столкновениям и быстрой агрегации в более крупные частицы, которые более сильно необходимы гравитационной силе.
- купирование острых приступов и продолжительное лечение бронхиальной астмы аллергической и неаллергической природы;
- обструктивная болезнь легких;
- осложненные и хронические бронхиты (в том числе с сопутствующей эмфиземой);
- приступы спазма бронхов при пневмонии, туберкулезе.
Рецепторы, на которые влияет помогающий при сухом кашле Беродуал, расположены не только в бронхах. Несмотря на высокую избирательность действия препарата, его побочные эффекты обусловлены влиянием и на другие органы.
В этом процессе речь идет о перикаиновой коагуляции. Частицы в их седиментации могут столкнуться с другими частицами, которые они вызывают в осаждении путем ортокинетического процесса коагуляции. Два типа свертывания происходят в аэрозолях, как в других исследованных дисперсных системах, но в течение короткого промежутка времени. Получение аэрозолей путем конденсации заключается в первоначальном получении пересыщенного газообразного состояния активного вещества после химической реакции, сжигания, быстрого испарения с последующим охлаждением пересыщенного газа в холодных помещениях или адиабатической дегидратации, что вызывает мелкую дисперсию конденсации активного вещества.
По отзывам больных на фоне применения Беродуала при сухом кашле могут возникнуть такие осложнения:
- Со стороны органов дыхания: сильный кашель, вызванным раздражающим действием компонентов лекарства.
- Со стороны органов пищеварения: сухость и горький привкус во рту, тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника, что проявляется расстройствами стула.
- Со стороны нервной системы: головная боль, слабость, усиленное потоотделение, мышечный тремор и судороги, раздражительность.
- Со стороны сердечно—сосудистой системы: снижение диастолического («нижнего») и повышение систолического («верхнего») артериального давления, усиление сердцебиения.
- Со стороны органов зрения: расширение зрачка, покраснение, появление цветных кругов и расплывчатость зрения.
- Со стороны выделительной системы: затрудненное мочеиспускание.
- Другие: высыпания на коже, зуд, отечность языка.
Использование препарата Беродуал при сухом кашле противопоказано в случаях: обструктивной кардиомиопатии; тахиаритмии; в первые три месяца беременности, в третьем триместре препарат применяют с осторожностью, так как он снижает сократительную функцию маточной мускулатуры; лактации, фенотерол попадает в молоко, поэтому при необходимости лечения сухого кашля Беродуалом грудное вскармливание педиатры рекомендуют приостановить.
Менее важный метод в настоящее время используется в форме фумигации путем сжигания некоторых растительных лекарств или антиасмических видов и вдыхания дыма. Получение аэрозолей путем диспергирования - это метод, применяемый в настоящее время как в медицинских аэрозолях, так и в косметике или в агролесовом секторе и т.д. способ получения аэрозольной дисперсии заключается в диспергировании жидкой фазы с помощью более или менее энергетических механических средств с потоком воздуха или другого газа или деаэрации газа, который заставляет жидкую фазу проходить через сопло или отверстие капиллярный или вращающийся капилляр.
Применять препарат под медицинским контролем необходимо при: обструкции детрузора (шейки мочевого пузыря), гиперплазии и аденоме простаты, беременности во втором триместре, глаукоме, колебаниях артериального давления, муковисцидозе, раннем возрасте, когда вес ребенка меньше 22 кг.
Важно!
Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Однако стоит предостеречь от необоснованного лечения Беродуалом. При появлении влажного, продуктивного кашля и повышении температуры необходимо проконсультироваться с доктором.
Для этой цели задаются устройства, которые называются распылителями, распылителями или «форсунками». Поток воздуха или другого газа направляется к открытию капиллярной трубки, введенной в диспергирующий раствор, в результате чего жидкость всасывается в виде струи. Он обычно проецируется на поверхность или стенку барьера захвата, который реагирует на гомогенизацию газовой дисперсии, после чего аэрозоль направляется к месту нанесения. Фармацевтические аэрозоли состоят из двух компонентов: - активного вещества, которое аэрозолируется и которое является дисперсной фазой; - носитель или дисперсионная среда.
Возможно, в дополнение к Беродуалу понадобится применение отхаркивающих средств (например, Лазолвана). Лихорадка обычно указывает на бактериальные осложнения. В таком случае помимо препарата Беродуал при сухом кашле необходимы антибиотики.
Ингаляции с Беродуалом при сухом кашле: дозировка и особенности применения у взрослых
Ранее для лечения бронхиальной астмы и других обструктивных патологий дыхательной системы, сопровождающихся бронхоспазмом, применяли препараты, которые содержали какой-то один компонент.
В большинстве случаев активные вещества используются в виде растворов, имеющих в качестве растворителя дистиллированную воду, физиологическую сыворотку, сыворотку Рингера, глицерин, спирт, пропиленгликоль, бутилгликоль в различных смесях, растворы декстрана и т.д. иногда используют нейтральные растительные масла или липофильные растворители, такие как изопропилмиристат; парафиновое масло не рекомендуется, учитывая возможность ингаляции - при вдыхании жидкой пневмонии. Активные вещества также могут быть использованы в качестве суспензий, которые предварительно адсорбировали их микропересечение, а также фторхлорированные хлорированные гидрофторуглероды с низкими температурами кипения.
Однако, несмотря на высокую эффективность антихолинергических средств, их действие начиналось только через 30-45 минут после применения.
Это не подходило для купирования приступов спазма бронхиальной мускулатуры.
Поэтому к преимуществам ингаляций с Беродуалом при сухом кашле можно отнести:
- Комплексный состав. Фенотерол и ипратропия бромид дополняют друг друга, в результате чего усиливается спазмолитическая активность медикамента.
- Быстрота наступления эффекта и продолжительность действия. Дыхание облегчается через 5 — 10 минут на 6 — 8 часов.
- Безопасность. В отличие от монотерапии адреномиметиками ингаляции с Беродуалом при сухом кашле не оказывают кардиотоксического действия.
Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания.
В аптеках он доступен в виде
Эти вещества используются в качестве хладагентов. Оба типа работают в соответствии с вышеуказанным принципом. Устройства для производства аэрозолей очень отличаются по своей конструкции. Многие устройства для создания аэрозолей, люки или карманы или ингаляторы, использующие тот же принцип диспергирования раствора через сопла, действуют путем сжатия существующего воздуха в пространство контейнера с помощью резинового шипа или даже путем сжатия стенок флакона, когда он имеет эластичный материал. Эти устройства уничтожают низкодисперсные диспергированные капли очень неравномерно, полученные псевдосерозы предназначены для действия в слизистой оболочке носа, буфофарингеальной и для глубокого действия.
Для продолжительной терапии взрослым назначают:
- ингаляции: по 1 — 2 мл раствора до четырех раз в сутки;
- аэрозоль: по 1 — 2 дозы три раза в день.
При умеренном бронхоспазме, для вспомогательной вентиляции легких, в комбинации с отхаркивающими сиропами ингаляции Беродуала при сухом кашле назначают в количестве 10 капель (0,5 мл).
Чтобы получить расширенную дисперсионную характеристику истинных аэрозолей, следует использовать более энергичный пропеллент, такой как сжатый воздух. Генератор аэрозолей состоит из двух основных частей: 1 - распылитель 2 - устройство захвата 1 - распылитель состоит из двух трубок: один служит для проведения воздушной проводимости, через которую будет подаваться диспергированный раствор. Под воздействием потока сжатого воздуха в верхней части сопла создается дисперсия, которая заставляет раствор во флаконе подниматься в трубку и проходит через узкое отверстие, чтобы рассеяться в воздушный поток, составляющий конечную фазу. 2 - Устройство захвата предназначено для удерживания очень больших капель и, таким образом, гомогенизации дисперсии, соответственно, для обеспечения однородности гранулометрии воздуха.
Для купирования острых приступов:
- ингаляции: по 20 — 80 капель (1 — 4 мл);
- аэрозоль: 2 распыления, при отсутствии эффекта спустя 5 минут — еще 2 дозы.
Использовать раствор Беродуала для ингаляций при сухом кашле можно в домашних условиях. Главное — соблюдать инструкцию по дозировке и рекомендации врача. Налить необходимое количество Беродуала в колбу небулайзера и добавить шприцем физраствор до метки 4 мл. Процедуру продолжать, пока медикамент не закончится.
Устройство захвата состоит из двух элементов, а именно: - стенки, близкой к распылительной насадке, которая ударяет по струе. - камера задержания, обеспечивающая осаждение более крупных дисперсных частиц. Время осаждения основано на массе дисперсных частиц и скорости воздушного потока, который захватывает аэрозоль. Регулировка скорости воздуха позволяет выбирать размер частиц дисперсной системы в зависимости от объема и температуры камеры содержания под стражей. Поэтому это играет роль стабилизатора аэрозолей.
Схемы лечения Беродуалом
Генератор аэрозоля снабжен отверстием для проведения формованного аэрозоля, заполненным мундштуком для ингаляции. Из-за входа сжатого воздуха на уровне распылительной насадки. В комнате генератора есть охлаждение. Образующийся в приложении аэрозоль создает ощущение холода, которое является достойным и даже вредным для пациента. По этой причине маска для рта снабжена втулкой с электрическим сопротивлением, которая обеспечивает нагревание аэрозоля при подходящей температуре перед вдыханием. Источник сжатого воздуха может быть бутылкой сжатого воздуха, которая имеет тот недостаток, что ее необходимо часто загружать, например, например, за 30 минут работы требуется расход около 600 литров воздуха.
Важно
Нельзя использовать жидкость, оставшуюся после предыдущей ингаляции. Для разведения использовать только физраствор.
Беродуал при сухом кашле у детей: правильная дозировка и способ применения
В инструкции по применению дозировка Беродуала, применяемого при сухом кашле у ребенка, расписана начиная с шестилетнего возраста. Это связано с тем, что клинических испытаний по использованию этого препарата у детей младше не проводилось. Однако в педиатрической практике Беродуал назначают довольно часто как для купирования бронхоспазма, вызванного контактом с аллергеном, так и для продолжительной комплексной терапии.
Важно
Применение Беродуала при сухом кашле у детей младше 6 лет должно проводиться в условиях стационара (хотя бы первые 5-7 дней).
Кроме того, маленьким детям препарат рекомендуют использовать в форме раствора для ингаляций. Дело в том, что мелкие капельки аэрозоля, попадая на горло, могут вызвать рефлекторный ларингоспазм и рвоту.
Для продолжительного лечения Беродуалом при сухом кашле у детей до 6 лет максимальная дозировка раствора составляет 10 мл трижды в день.
Для ребенка старше 6 лет при приступе бронхоспазма в ингалятор добавляют 10- 20 (в тяжелых случаях этот объем увеличивают до 40- 60) капель раствора Беродуал. Для борьбы с хроническим обструктивным процессом и вспомогательной терапии при продуктивном кашле назначают от 10 капель (при умеренном спазме мускулатуры бронхов) до 20 капель четыре раза в день. Применение аэрозоля Беродуала при сухом кашле для детей от 6 лет такое же, как и у взрослых.
Для достижения лечебного результата нужно правильно использовать препарат:
- Сделать выдох.
- Перевернуть баллончик вверх дном и губами плотно сжать насадку.
- Распылить одновременно с максимально глубоким вдохом.
Если необходимо введение второй дозы, то в перерыве между применением сделать несколько дыхательных движений. В среднем раствор Беродуал стоит 285 рублей, аэрозоль — около 500 рублей. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что этот препарат гораздо эффективнее и безопаснее своих аналогов. Пациенты говорят, что наличие двух активных компонентов позволяет отказаться от дорогостоящего комплексного лечения.
Однако Беродуал при сухом кашле у ребенка не применяют постоянно. От него можно отказаться при отсутствии осложнений. Поэтому хотя и говорят, что у природы нет плохой погоды, зимой и в межсезонье необходимо беречь детей от переохлаждения. Для профилактики бронхитов, инфекций гортани и верхних дыхательных путей необходимы полоскания с настоями лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами (противопоказано при аллергии).
На сегодняшний день Беродуал и Лазолван наиболее широко применяются при лечении многих заболеваний дыхательных путей, однако, при применении в домашних условиях важно знать как правильно их разводить и точно соблюдать дозировку. В противном случае можно столкнуться с рядом серьёзных осложнений.
Ни в коем случае препараты нельзя принимать внутрь, это может спровоцировать различные нарушения функций желудочно-кишечного тракта, даже язвенную болезнь. Запрещается использовать при ингаляциях бытовые приспособления. Также не стоит делать эту процедуру используя домашние паровые ингаляторы. Это не только неэффективно, но ещё и вредно. Например, попадая на слизистую глаза, пары Беродуала могут привести к повышению внутриглазного давления, а в тяжелых случаях даже к глаукоме.
Проводить ингаляции с Беродуалом и Лазолваном можно только используя небулайзер и точно соблюдая соотношение разводимых препаратов с физраствором. Во избежание развития кандидоза полости рта, каждый раз после ингаляции рекомендуется прополоскать рот обычной водой . Этого бывает достаточно, чтоб удалить мельчайшие частицы раствора и тем самым снизить риск развития побочных явлений.
Почему небулайзер?
Небулайзеры существуют двух типов. Компрессионные и ультразвуковые. Здесь мы не будем подробно останавливться на их описании, отметим лишь, что оба этих типа одинаково хорошо подходят для применения растворов Беродуала и Лазолвана по тому, что именно с их помощью можно достичь мелкодисперстного распыления лекарственного раствора в виде аэрозоля, таким образом обеспечив прямое попадание препаратов сразу в дыхательные пути, что значительно повышает эффективность процедуры и снижает риски развития осложнений .
Также важно, что при его использовании обеспечивается непрерывное поступление лекарства в мундштук или специальную маску, наличие которой - незаменимый аспект при лечении ребёнка, так как детям сложно длительное время дышать через мундштук, а с применением масок ингаляцию можно проводить даже лёжа. Её нужно просто плотно прижать к лицу малыша и попросить его дышать как обычно.
Заболевания, при которых назначаются ингаляции
- бронхиальная астма
- острый, хронический и обструктивный бронхит
- ларингит
- бронхоэктатическая болезнь
- бронхоспазм различной этиологии
Беродуал обладает бронхолитическим и бронходилятирующим действием
, Лазолван же стимулирует отхождение мокроты. Их совместное применение значительно облегчает состояние, уменьшает кашель и способствует очищению бронхов от трудновыводимой слизи.
Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением. Особенно, это важно если вы собрались делать ингаляции ребёнку. Несмотря на общие рекомендации, дозировка может корректироваться врачом индивидуально для каждого пациента. Также не стоит забывать о противопоказаниях. Так например, Беродуалом нельзя дышать лицам, страдающим сахарным диабетом, артериальной гипертензией, нарушениями сердечного ритма, и коронарной недостаточностью, перенесшим инфаркт миокарда, беременным особенно на поздних сроках. Лазолван же не стоит принимать на ранних сроках беременности, а также лицам с патологией желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью и судорожным синдромом.
Применение Беродуала
Для взрослых:
- Продезинфицировать маску / мундштук прибора, промыть емкость для лекарственного препарата.
- Накапать необходимое количество Беродуала в специальную мерную ёмкость (обычно при бронхите назначается 10-20 капель, для устранения бронхоспазма дозировка может быть увеличена до 1-4х мл.)
- Добавить физраствор, в количестве от 1-4х мл. (в соотношении 1:1 в зависимости от дозировки Беродуала)
- Проверить герметичность всех составных частей небулайзера и целостность изоляции шнура.
- Надеть маску / плотно обхватить губами мундштук
- Начать процедуру
- Дышать как обычно в течение отведенного времени. (от 1 до 6 минут)
Для детей:
Алгоритм проведения процедуры тот же, разница лишь в дозировке. Маленьким пациентам от трех до шести лет, при бронхите назначают по 8 капель препарата
, разведённых в 2х мл. физраствора. При необходимости процедуру можно повторять в течение дня, но общее количество Беродуала не должно превышать 30 капель. Ребёнку старше шести лет однократную дозировку можно увеличить до 10 капель на 2мл. физраствора. В среднем ингаляция делается два раза в день.
По завершении ингаляций нужно вылить остатки использованных лекарств. Повторно их применять нельзя, сколько бы миллилитров ни оставалось в ёмкости. Так же как и нельзя хранить приготовленный заранее раствор, его нужно использовать сразу. Физраствор запрещается заменять чем-либо другим , особенно дистиллированной водой.
О том, на протяжении скольких дней можно дышать Беродуалом, лучше говорить с врачом, так как длительность лечения напрямую зависит от диагноза и степени его тяжести. Однако в среднем как ребёнку, так и взрослому, ингаляции нужно делать не менее 5 дней.
Лазолван в отличие от Беродуала имеет гораздо большее разнообразие лекарственных форм. Сиропы, таблетки и так далее, но так как нас интересует только ингаляция с ним, здесь мы рассмотрим только раствор.
Лазолван можно применять взрослым и детям старше шести лет при бронхитах по 2-3 мл. раствора. Его также необходимо смешать с физраствором в соотношении 1:1 . Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть раствор до температуры тела и дышать в обычном режиме, избегая глубоких вдохов, так как это может вызвать резкий спазм бронхов и светси на нет эффект от терапии. Делать ингаляции нужно 1-2 раза в день.
Нередко назначают совместное применение Лазолвана и Беродуала за раз в одном ингаляторе. Но делать это нужно только по назначению врача и в строгом соответствии с его предписаниями.
Передозировка
Как уже было сказано ранее, следует соблюдать меры осторожности при ингаляционном лечении Беродуалом. Стоит внимательно относиться к своему состоянию и особенно состоянию своего ребёнка, так как дети далеко не всегда могут точно выразить свои новые ощущения. Чаще всего отмечаются местные реакции
, такие как покраснение лица, раздражение гортани и прочие, но также нередки и другие проявления передозировки. Чаще всего они связаны с действием фенотерола, входящего в его состав.
Наиболее вероятно появление тахикардии и тремора конечностей, повышения или понижения артериального давления, ощущения сжатия за грудиной или боли как при стенокардии, аритмии, чувства приливов крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиления бронхоспазма. При появлении первых признаков передозировки,и симптомов побочных эффектов следует прекратить терапию. Если же облегчение не наступает, необходимо обратиться к врачу.
Специфических симптомов передозировки раствором Лазолвана для ингаляций не описано. Однако редко, чаще в составе комплексной терапии могут появляться такие состояния как: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, различные боли в животе. Устранить их возможно с помощью симптоматической терапии.
Для пожилых людей дозировки обычно снижают. Часто им назначают для ингаляций столько же капель, сколько и детям.
Если вы собираетесь делать ингаляции в домашних условиях, сообщите о перенесенных ранее заболеваниях, в том числе хронических, своему лечащему врачу. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.