Чем обезболить отит у взрослых. Обезболивающие при ушной боли. Лавровый лист от боли в ухе

Боль в ушах может быть вызвана разными причинами. Иногда она связана с инфекцией, переменой атмосферного давления, инфекцией или травмой. Поэтому перед началом лечения нужно определить причину развития болевого синдрома.

Диагностика в домашних условиях

В домашних условиях провести осмотр следует для того, чтобы:

• обнаружить признаки инфекции,
• выявить ,
• проверить наличие .

Для проведения осмотра никаких особых приготовлений не требуется. Оптимальный вариант, когда дома есть еще человек, который сможет провести осмотр. Взрослому человеку, жалующемуся на , лучше сидеть с наклоненной набок головой. Начинать осмотр следует со здорового уха. Это позволит легко выявить наличие разницы.

Если есть отоскоп, то возьмите его так, чтобы кончик воронки был направлен в сторону носа человека. Медленно меняйте положение, чтобы видеть стенки канала и барабанную перепонку. Заподозрить проблему можно в том случае, если ушной канал опухший, есть , . В этом случае любое прикосновение к внешнему уху будет вызывать боль.

При диагностике обратите внимание на барабанную перепонку. Свидетельством болезни является наличие:

• красноты и припухлости,
• янтарной жидкости или пузырьков,
• отверстия в мембране,
• беловатых рубцов.

Если отоскопа нет под рукой, диагноз можно поставить, правильно дифференцировав боль. Например, при мастоидите появляется пульсирующая боль, дополняющаяся густыми выделениями, высокой температурой и .

Первая помощь заключается в приеме НПВП, например, Найз, Парацетамол, Ибупрофен. Помогут сосудосуживающие капли в нос и ушные капли с анестетиками.

Среди народных средств используется мумие и облепиховое масло. Их смешивают в пропорции 1:10. Капают в ухо дважды в день по три капли. Не пытайтесь очистить ухо от выделений. Убирать его нужно только из ушной раковины.

После травмы

Она может возникнуть после ушиба, резкого повышения давления внутри барабанной перепонки или наличия инородного тела. Если причиной боли является травма, то в первый день можно применять холод. Он может снять отек и воспаление.

На вторые или третьи сутки проведите согревающие процедуры, например, йодную сетку или согревающий компресс. При сильных повреждениях обратитесь в травмпункт.

Возникает боль и в том случае, если вы протолкнули серную пробку ближе к барабанной перепонке. Под воздействием разных факторов, например, при повышении влажности она может начать разбухать. Избавиться от нее поможет перекись водорода 3% или .

Когда боль отдает в ухо

Не во всех случаях требуется сразу же проводить лечение. Боль в ухе может возникнуть из-за других болезней:

• Кариес. Он часто провоцирует интенсивный болевой синдром в ушах. Это состояние развивается и на фоне неправильно установленных болезней.
• Болезни височно-нижнечелюстного сустава. В этом случае боль связана с артрозами, артритами, вывихами. Отоларинголог в такой ситуации не всегда может быть полезен, лучшее решение предложит стоматолог.
• Недуги шейного отдела позвоночника. Между ними и ушами имеются общие нервные сообщения, поэтому , травмы шеи часто приводят к болям ушей. Последние не проходят при приеме местных обезболивающих препаратов.
• Воспаления горла. В этом случае дополнительно появится боль при глотании. Если есть новообразования, то такая боль при приеме пищи обычно отсутствует. При этой патологии обычно болит только одно ухо.
• . Сильная боль, отдающая в уши, вызывается воспалением тройничного нерва или языкоглоточного.
• Синусит. Это самая распространенная причина, которая приводит к тому, что в слуховом проходе скапливается слизь. Они оказывают давление и приводит к болевому синдрому. Дополнительно может появиться , общая слабость.

Советы доктора Комаровского в нашем видео:

Опасность самолечения

Любые опасны, поскольку могут привести к . Предпосылкой может стать не долеченная вирусная болезнь, или прием некоторых антибиотиков. Часто самолечение приводит к тому, что даже самое простое заболевание может перерасти в . В этом случае потребуется длительное лечение.

При некоторых болезнях может возникнуть нарушение координации в пространстве. Если появился такой симптом, консультация отоларинголога нужна обязательно.

Боль - это своеобразная защитная реакция организма, сигнализирующая о повреждении, воспалительном процессе. Этиология боли может быть различной, однако во всех случаях она остаётся одной из наиболее актуальных проблем в практике врачей-клиницистов. В существующей классификации боль описывают как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание» - болевой синдром часто становится стимулом к посещению врача, поскольку вызывает обоснованную тревогу, нарушает качество жизни, в том числе продолжительность сна. При воспалительном поражении уха, или отите, боль способна становиться настолько сильной, что пациенту не удаётся обойтись без применения медикаментозных средств, направленных на её устранение.

Классификация

Вопрос о том, как обезболить ухо при отите, актуален прежде всего в случае острого течения гнойной формы заболевания. Боль, возникающая при гнойном среднем отите, достаточно интенсивна, чтобы мешать полноценному отдыху и сну. Её описывают как:

• пульсирующую, стреляющую, сверлящую;
• резкую, постоянную, с тенденцией к усилению в вечерние часы и ночью;
• иррадиирующую в висок, зубы, половину головы на поражённой стороне.

Выраженность болевого синдрома может быть основанием для применения анестетиков. Боль сочетается с ощущением заложенности уха, ухудшением слуха, повышением температуры тела. Следует сразу же уточнить, что болевые ощущения наиболее сильны до излития гноя, поскольку барабанная перепонка отёчна и напряжена из-за давления воспалительного гнойного экссудата. После самопроизвольного разрыва (перфорации) барабанной перепонки либо хирургического вмешательства (парацентеза, тимпанопункции) интенсивность боли уменьшается.

Обезболивающие при отите у взрослых могут представлять собой:

• топические препараты в виде капель;
• таблетированные препараты;
• препараты для парентерального введения.

Инъекции болеутоляющих препаратов при среднем отите у взрослых применяются реже, чем лекарственные средства для локального введения и таблетированные средства. Во всех без исключения случаях обезболивающие при отите должны быть использованы только по назначению врача. Самостоятельный приём требует контроля дозировки. Сроки применения анальгетиков и местных анестетиков, как правило, ограничены первыми сутками заболевания - в дальнейшем при отсутствии осложнений потребность в болеутоляющих средствах исчезает, пациенту несложно от них отказаться.

Вариантов анальгезирующих препаратов достаточно много. Наиболее часто отоларингологи рекомендуют такие как:

1. Капли «Отипакс».
2. Капли «Анауран».
3. Ибупрофен, Парацетамол для перорального приёма.

Существуют и другие примеры болеутоляющих средств - спиртовый раствор борной кислоты (3%) с глицерином, раствор карболовой кислоты (5%) в глицерине, 20% раствор камфорного спирта (капли), метамизол натрия (Анальгин), Кеторолак (инъекции).

При сильной боли, не поддающейся купированию анальгетиками, необходима срочная доставка пациента в стационар.

Топические болеутоляющие средства, вводимые капельно в слуховой проход, должны отвечать следующим требованиям:

• стерильность;
• отсутствие ототоксичности;
• удобство применения.

Важно помнить о том, что анальгетики не лечат отит - они предназначены только для устранения болевого синдрома.

Вводить обезболивающие капли в ухо необходимо в тёплом виде (подогретыми до 38-40 °C) - если иной вариант использования не предусмотрен инструкцией. Слуховой проход на поражённой стороне закрывается с помощью ваты. Процедура проводится 2-3 раза в сутки.

Все топические анальгезирующие средства показаны для использования в доперфоративной стадии, когда пациент испытывает сильную боль при сохранённой целостности барабанной перепонки. Наличие ототоксических свойств является важным критерием выбора лекарства. Например, препарат «Анауран» содержит неомицин и полимиксин - названные составляющие не позволяют использовать капли после перехода отита из доперфоративной в перфоративную стадию.

Местные анестетики, как правило, не встречаются в виде монопрепаратов, если речь идёт об ушных каплях. Они входят в состав комбинированных средств. Капли «Отипакс» содержат:

• Феназон (Антипирин);
• Лидокаин.

Феназон является анальгетиком и противовоспалительным препаратом. Лидокаин как местный анестетик устраняет боль. Комбинация перечисленных действующих веществ позволяет рассчитывать на более длительный и выраженный болеутоляющий эффект, чем у монопрепарата. Лидокаин присутствует также в каплях «Анауран», основным действием которых является противомикробное.

Таблетки

Ибупрофен и Парацетамол - представители группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), пришедшие на замену привычному метамизолу натрия (эффективность которого нельзя отрицать в случае инъекционного введения). Они часто применяются в качестве антипиретиков (жаропонижающих) при лихорадках различной этиологии, обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Как обезболивающее при отите направлены на снижение интенсивности болевых ощущений, улучшение общего состояния пациента.

Воспалительный процесс в доперфоративной стадии, сопровождающийся сильной болью, может быть основанием назначить обезболивающие таблетки. Отит при этом необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов (системных или топических) и других средств терапии. Поскольку боль является лишь одним из многочисленных проявлений отита, её подавление не должно быть единственным вариантом помощи пациенту.

Обезболивающее при отите применяется симптоматически - при возникновении сильной боли, на которую нельзя не обратить внимание. Если болевой синдром успешно купируется после приёма лекарства, нет необходимости через некоторое время повторять его в качестве «профилактики». Это не даст результата, но повысит риск побочных эффектов. Дозировка средства должна отвечать возрасту и весу пациента. Ни Парацетамол, ни Ибупрофен нельзя использовать пациентам при:

1. Аллергической реакции на указанные препараты.
2. Нарушении функции печени и/или почек.
3. Патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, язвенный колит) и др.

Перед началом приёма необходимо ознакомиться с полным перечнем противопоказаний.

Интенсивная, непрекращающаяся даже после применения топического или таблетированного средства боль, сопровождающаяся светобоязнью, тошнотой, рвотой, гноетечением из ушей, нестерпимой головной болью - показание для немедленной госпитализации пациента. Анальгетики в таком случае не дадут должного эффекта, а состояние пациента может значительно ухудшиться - перечисленные симптомы характерны для осложнений гнойного отита.

Болеутоляющие средства позволяют ощутить лишь кратковременный эффект - без комплексного лечения отита не обойтись.

Слуховой канал у человека расположен в височной кости черепа. При отите отечные ткани наружного или среднего уха давят на стенки костного вместилища, что вызывает у больных невыносимую . Она может быть стреляющей, резкой, ноющей, тупой. Подобная боль значительно нарушает самочувствие и активность человека, а у детей служит причиной постоянного беспокойства. Единственное спасение в подобных ситуациях – это обезболивающие препараты.

Боль при воспалении возникает в результате сдавления чувствительных нервных окончаний отечными тканями. Разрушенные клетки и патогенные микроорганизмы выделяют определенные вещества – воспалительные медиаторы. Они и запускают дальнейшую реакцию организма. Усиливается приток крови к месту повреждения, сосуды расширяются, повышается их проницаемость для плазмы и клеток иммунитета. В итоге развивается отек, ограничивающий дальнейшее распространение патогенного фактора.

Кроме того, боль вызывают непосредственно вещества разрушенных клеток и токсины микроорганизмов. Болевой импульс, возникший в рецепторе, передается по нервному волокну в головной мозг. Он имеет электрическую природу, а сам процесс напоминает передачу сигнала по кабелю. Головной мозг получает информацию о неблагополучии и интерпретирует ее, как боль. Устранить ее можно несколькими способами:

• предотвратить воспалительную реакцию или снизить ее интенсивность;
• заблокировать передачу болевого импульса.

Существует и третий способ обезболивания – воздействовать непосредственно на болевые рецепторы головного мозга. Так действует, например, опиум. Однако, при отите необходимость в наркотических анальгетиках – крайне редкая ситуация.

Основные виды обезболивающих

Из анальгетиков в современной медицине наиболее широко распространены НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Они относительно безопасны, не вызывают привыкания и доступны по цене. НПВП имеют общий механизм действия. Точкой их приложения является синтез воспалительных веществ из мембран разрушенных клеток. Препарат блокирует каскад биохимических реакций, благодаря чему устраняет отек, застой крови и в очаге воспаления. Соответственно, снижается и постепенно исчезает полностью болевая импульсация в мозг. Кроме того, НПВП нарушают синтез простогландинов – веществ, которые усиливают передачу импульсов с нервных рецепторов.

Группа НПВП насчитывает более 50-ти препаратов. Несмотря на единый механизм действия, они все же отличаются по выраженности обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Наиболее выражено анальгетическое действие у:

• кеторолака;
• анальгина;
• парацетамола;
• пропифеназона (входит в комбинированный препарат саридон).

Все НПВП при длительном применении в больших дозах вызывают серьезные побочные явления. Основное из них – язвы желудочно-кишечного тракта. Простогландины выполняют различные функции в организме, в том числе стимулируют выработку защитной слизи в желудке. Лекарственный препарат блокирует их синтез, поэтому снижается толщина слоя слизи и соляная кислота повреждает желудочную стенку. Также НПВП оказывают негативное действие на почки и печень.

НПВП способны устранить легкую и среднюю по интенсивности боль. Их принимают внутрь в виде таблеток, действие развивается в течение 30-60 мин после приема и сохраняется от часа до 8-12-ти часов. Для детей выпускают НПВП в виде сиропа с приятным вкусом.

Другая группа обезболивающих – это местные анальгетики. Из названия ясно, что действуют они только на участке нанесения или введения. В отоларингологии их используют для в виде капель и спрея. Самым популярным препаратом является лидокаин. Он блокирует ионные каналы на поверхности нервного волокна и делает невозможным проведение болевого импульса. Лидокаин начинает действовать спустя 10-15 мин после нанесения и оказывает выраженный обезболивающий эффект. Его хорошо применять при интенсивной боли. К существенным недостаткам препарата можно отнести кратковременность действия и токсичность.

Для взрослых

При назначении анальгетиков доктор ориентируется на сопутствующие болезни у пациента. Например, людям с язвенной болезнью, инсультом в последние полгода, желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, выраженной почечной или печеночной недостаточностью применение НПВП противопоказано. Дозу выбирают в соответствии с массой тела. Как правило, в руководствах и инструкциях указана дозировка для человека с массой 60-70 кг. Если вес пациента 100 и более кг, дозы следует удваивать для достижения терапевтического эффекта.

Обезболивающие при отите у взрослых:

• Кеторолак – обладает наиболее сильным анальгетическим эффектом. 30 мг препарата, введенного внутримышечно эквивалентны 12 мг морфина. При этом кеторолак не вызывает привыкания и не действует на рецепторы головного мозга. Назначают его внутрь по 1 таблетке 10 мг 4-6 раз в сутки, курс лечения не должен превышать 7-ми дней.
• Анальгин (метамизол натрия) – помимо основного действия нарушает проведение болевого сигнала по нервному волокну. Назначают его внутрь по 1 таблетке 100 или 500 мг 3-4 раза в день, максимальная доза – 3 г в сутки. Среди побочных эффектов – нарушение кроветворения, поэтому курс лечения не должен превышать 7-ми дней.
• Парацетамол – обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Один из самых безопасных НПВП, но вызывает поражение почек при длительном применении. Взрослым назначают по 500-1000 мг в сутки 4-6 раз в день.
• Саридон – комбинированный препарат, содержит парацетамол, пропифеназон и кофеин. Два НПВП, входящих в его состав взаимно усиливают действие друг друга, а кофеин улучшает кровообращение и усиливает всасывание анальгетиков. При отите назначают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Каждая таблетка содержит 250 мг парацетамола и 150 мг пропифеназона.
• Лидокаин – входит в состав ушных капель Отипакс, Анауран или используется в виде спрея. Взрослым при отите назначают по 2-4 капли в каждый слуховой проход 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 7-ми дней.

Для детей

В детской практике используют только безопасные препараты. Анальгин детям назначают с осторожностью и лишь в случаях особой необходимости: он приводит к развитию тяжелой апластической анемии, агранулоцитозу (отсутствию в крови вида иммунных клеток), тромбоцитопении. Кеторолак детям вводят только внутривенно при серьезном болевом синдроме и для лечения отита не используют.

Страх оглохнуть – не беспочвенный. Ведь сами по себе уши не излечатся, а значит, тянуть с посещением отоларинголога нельзя. Если самолечение не дает результатов, есть риск получить хроническое заболевание, которое негативно скажется на слухе в дальнейшем. Ушную боль легко снять подручными средствами, но дело в том, что если причина боли не раскрыта, через время заложенность и дискомфорт вернутся. Слегка надавите на ушное отверстие – если чувствуете боль, то у вас отит среднего уха (локализация бактерий внутри). Если болезненные ощущения возникают при интенсивном пережевывании пищи – это наружный отит (чаще всего возникает из-за купания в грязных бассейнах или реках).

Отит уха симптомы и причины

Ушная боль бывает колющей, пронзающей, пульсирующей, давящей или ноющей. Любой из признаков способен свести с ума и даже довести до слез. Иногда боль практически отсутствует, но ощущение, что ушные раковины забиты ватой или песком не проходят. При надавливании на козелок, заложенность не исчезает или же облегчение наступает на несколько минут. Постоянная ноющая или пульсирующая боль может быть вызвана гнойными бактериями или острым течением отита. Чаще всего диагностируют средний отит.

Факторы, влияющие на возникновение отита:

• Проникновение внутрь мошек, комаров, мелких предметов (бусин, пуговиц);
• Холодный воздух, хождение без шапки зимой;
• Осложнение после вирусных болезней – ангина, фарингит, бронхит. Если не лечить, заболевание может перейти во внутренний отит и спровоцировать понижение слуха;
• Ослабленная иммунная система;
• Кариес, пародонтоз;
• Ушибы и наружные повреждения уха;
• Гнойные образования – чирей, фурункул;
• Воспаленные лимфоузлы.

Узнав характер заболевания, отоларинголог подберет необходимые медикаменты. Особенно серьезно к проблемам с ушами следует отнестись беременным женщинам. Такие препараты как Парацетамол, антигистаминные таблетки Зиртек, Супрастин или сосудосуживающие Називин, требуют обязательного согласования с врачом.

Капли Отипакс считаются одним из самых действенных средств: за короткий срок лекарство снимает внутренние отеки и воспаление, практически безвредно для детей. Но, не стоит забывать об индивидуальной непереносимости к компонентам. Отирелакс является хорошим аналогом Отипакса, и подходит для лечения вирусных воспалений, а также восстанавливает поврежденную раковину.

Отинум помогает избавиться от острой пульсации, удаляет залежи серы у взрослых.

Если воспаление сильное, назначают антибиотики. Капли Отофа не имеют противопоказаний для беременных и детей. Минус – пятнышки, которые очень долго не смываются с кожи.

Капли Анауран противопоказаны кормящим мамам и беременным женщинам. Антибиотики могут навредить развитию плода.

Отит, лечение в домашних условиях

Лечение отита у детей проводят при помощи спиртовых компрессов: напитайте марлевую ткань спиртом, сверните в несколько раз, приложите к больному месту. Ухо с компрессом прячут под целлофановый мешочек, обвязывают платком для образования тепла.

Подсолнечное масло убивает болезнетворные микробы, устраняет ушной гул. Подогрейте чайную ложку масла на огне, подождите, когда масло немного остынет, иначе, можно обжечь ухо. Закапывайте по 2 капли в одно ухо, три раза в день.

Если ушные проходы заложены из-за простуды, используйте капли Отипакс и сок хрена или редьки.

Налейте полутора литровую бутылку горячей воды, оберните тонким полотенцем, приложите к ноющим местам. Чтобы прогреть уши, используют поваренную соль: 2 столовые ложки раскаливают на сковороде, высыпают в платок, завязывают в кулек и греют больное место. Можно использовать специальные лампы с синим светом, главное, не приближать лампочку слишком близко, чтобы не обжечься. Время процедуры – три минуты на одну сторону. Прогревать уши при температуре категорически запрещено.

Срежьте стебель алоэ, смочите ватный жгут соком, вставьте в слуховой канал. Можно закапывать заложенные места луковым соком, по две капли три раза в сутки. Луковую кашицу заворачивают в тряпочку и прикладывают к пораженным участкам на 10-15 минут.

Измельчите 5 зубчиков чеснока, разогрейте в ложке на огне, добавьте к смеси кунжутное масло, тщательно перемешайте. Полученным раствором закапывают уши по три капельки, три раза в день.

При осложненном воспалении, врач назначает лечение раствором бора и фурацилина – смоченный в растворе узкий тампон вставляют в ушные раковины. Средство не рекомендуется детям, так как можно повредить ушную перепонку.

Как снять боль в ухе в домашних условиях с помощью имбиря: натрите свежий корень имбиря – 1 столовую ложку, смешайте с ¼ ст. масла кунжута, разогрейте до теплого состояния и аккуратно смажьте вокруг ушную зону.