Говорю в нос а насморка нет. Гайморит – гнусавый голос и повышенная потливость

Оглавление [Показать]

Бывает, что люди разговаривают, как будто у них постоянно заложен нос, как-то гнусаво. От этого пропадает часть звуков, и речь становится невнятной. Научное название гнусавости –ринолалия – искаженное произношение звуков и изменение тембра голоса, что вызвано нарушением резонаторной функции носовой полости. От гнусавости больше всего страдают звуки «м» и «н».

При закрытой форме гнусавости вход в полость носа постоянно прикрывает язычок, и нос закрыт для прохождения выдыхаемого воздуха и звука. Закрытая гнусавость наблюдается при хроническом насморке, аденоидах, полипах в носу, при этом голос становится глухим.

При открытой форме гнусавости во время произношения звуков воздух поступает не только в полость рта, но и носа. Открытая гнусавость отмечается при дефектах твердого и мягкого неба, при этом голос приобретает носовой оттенок, а произнесенные звуки искажаются.

Гнусавость может наблюдаться при отсутствии, каких либо анатомических нарушений, в результате навыка неправильного произношения слов, например при глухоте из-за отсутствия слухового контроля.

Кроме губ и языка в образовании речевых звуков принимают участие резонаторы, которые влияют на качество произносимого звука. Основными резонаторами у человека являются полости рта и носа, каждая в отдельности. Это означает, что выдыхаемая воздушная струя, образующая звук, может выходить или через рот, или через нос. Носовой резонатор принимает участие в образовании звуков «м», «н», «мь», «нь», всеостальные звуки образуются при помощи резонатора ротовой полости. А возможность прохождения воздуха через полости рта и носа регулирует язычок. Если мышцы язычка расслаблены, он висит свободно, и воздушная струя проходит без препятствий из легких в полость носа, образуя «носовой» звук, а если мышцы язычка напряжены, он поднят кверху и воздушной струе приходится выходить через рот, вследствие чего образуется «ротовой» звук.

врожденные дефекты твердого и мягкого и неба;
неправильная форма языка при извлечении звука и недостаточная подвижность мягкого неба;
аденоиды, провоцирующие затрудненность носового дыхания;
воспаление слизистой оболочки носа (насморк);
искривление носовой перегородки;
травмы.

Врачи считают, что можно исправить практически все случаи гнусавости, однако без врачебной помощи в этом случае не обойтись. Исключение составляет лишь насморк, проходящий сам по себе.

Гнусавость можно устранить с помощью специальных логопедических упражнений, позволяющих укрепить речевой аппарат. Если же гнусавость вызвана анатомическими нарушениями, часто проводят хирургическое лечение.

Причины гнусавости при отсутствии насморка могут крыться в:

искривление носовой перегородки (симптомы этого могут появиться в любом возрасте); вазомоторном рините; развитие гайморита или фронтита; аденоидите (в основном у детей); ринолалии (логопедическое расстройство, характерное для детей дошкольного возраста); образовании полипов или опухолей различной природы в носу; хроническом гипертрофическом рините, при котором наблюдается утолщение слизистой оболочки носовой полости.

Также гнусавость может присутствовать на начальных стадиях развития ОРЗ или аллергической реакции, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носовой полости. Но если более недели вы продолжаете говорить в нос без насморка , следует обратиться к ЛОРу и искать причины этого явления среди перечисленных выше.

Гнусавость (ринолалия)

Справка

открытая закрытая смешанная

Плохая подвижность неба. Травмы различного характера.

Аденоиды; полипы; третичный сифилис.

Если причиной стал обычный ринит

Справка.

надувать щеки; надувать мыльные пузыри; имитировать задувание огня.

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра .

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы :

закрытую . Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой; открытую . Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость; смешанную . Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам); воспалению ротоглотки; ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки); вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов; врожденным дефектам носовых ходов; попаданию инородных тел в пазухи; искривлению носовой перегородки; травмам носа; физиологической заложенности у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких . При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии .

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы . Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору . Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп :

сосудосуживающих . Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»; антибактериальных . Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга; антигистаминные . С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»; кортикостероидные . Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером , а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем .

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд .

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя . С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С , для сна должна быть на 2-3 градуса ниже; при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель . Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой; регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку; чаще гулять на свежем воздухе; обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

Гнусавость - довольно частое явление

Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.

Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка . Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:

открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость;
закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха;
смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Ринолалия делится на несколько разновидностей в зависимости от характера нарушения проходимости звуков и воздуха

Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:

Плохая подвижность неба.
Дефекты мягкого либо твердого неба.
Неправильная форма языка при произношении.
Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

гнусавость после насморка и вовремя него;
гипертрофия и отечность носовых раковин;
аденоиды;
полипы;
опухолевидное образование в носоглотке;
третичный сифилис.

Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).

Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.

Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Если причиной стал обычный ринит , то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.

Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка («Аквамарис», «Аквалор», «Квикс»).

Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:

Устранение анатомического дефекта.
Коррекция деформации носоглотки.
Коррекция искривленной носовой перегородки.
Установка глоточного арбитуратора.
Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом .

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Логопед сформирует правильное произношение звуков

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

артикуляционная и дыхательная гимнастика;
логопедический массаж мягкого и твердого неба;
правильное произношение и постановка речи.

Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:

Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд.
Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому.
Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:

надувать щеки;
надувать мыльные пузыри;
имитировать задувание огня.

На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков . Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.

А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.

Все мы не раз сталкивались с заложенностью носа. Такое состояние приводит к нарушению естественного дыхания и ухудшению самочувствия. Если процесс сопровождается обильным отделением секрета, то все более или менее понятно - это ринит, который сам по себе патологией не является.

Большую тревогу вызывает ситуация, когда нос заложен, а соплей нет - у взрослых этот симптом чаще всего указывает на нарушения в работе органов дыхания.

Если такое состояние сохраняется на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Причиной подобных проблем может быть серьезное заболевание, требующее срочных мер.

Обычно забитый нос без соплей не вызывает особого беспокойства. На первый взгляд, кажется, что ничего серьезного в таком состоянии нет. Но так ли это на самом деле?

Очень часто продолжительная забитость носа вызывает нарушение обоняния. При запоздавшей или неграмотной медицинской помощи больной полностью утрачивает его без надежды на восстановление. А регулярное кислородное голодание и нарушение сна приводит к постоянной усталости, головной боли и потере работоспособности.

Полное или частичное нарушение обоняния - одно из осложнений хронической заложенности носа

Кроме того, хроническая заложенность носоглотки без соплей провоцирует воспалительные процессы гортани и органов слуха:

Если не выявить причины недомогания и не принять своевременных мер, патологическое состояние усугубляется и переходит в более серьезные формы, что нередко приводит к перерождению слизистой.

Чаще всего «сухая» заложенность развивается на фоне вялотекущего воспалительного процесса в носоглотке, который может быть симптомом опасных заболеваний.

Поэтому, если забитость носа долго не проходит, а насморка нет, необходимо обязательно посетить врача. Только специалист может точно сказать, почему затруднено дыхание.

Недомогание обычно протекает приступообразно. С утра больного мучает сильная заложенность носа, сопровождаемая чиханием и обильным выделение водянистых соплей. Может появиться слезотечение.

Через несколько минут такое состояние сменяется «сухой» заложенностью, которая сохраняется весь день. В области переносицы появляется ощущение давления, нос полностью забит, но насморка нет. При этом сосудосуживающие капли не оказывают практически никакого действия.

При вазомоторном рините отекает носовая раковина и перекрывает дыхательный канал, поэтому соплей может не быть

Подобное недомогание нередко встречается у беременных. Точные причины недуга до сих пор неизвестны, но есть все основания предполагать гормональную природу нарушений.

Аллергия

Проявление аллергических реакций зависит от индивидуальных особенностей человека. У кого-то закладывает нос, текут прозрачные сопли и краснеют глаза. У другой группы больных отмечаются иные симптомы недомогания - насморка и чихания нет, а нос заложен. Такое течение аллергии чаще всего наблюдается у взрослых людей. При этом отмечается сезонность недуга.

Чрезмерное увлечение сосудосуживающими каплями может вызвать непрерывный отек слизистой, переходящий в медикаментозный насморк. Для него характерна постоянная заложенность носа при полном отсутствии соплей.

При «нафтизиновой» зависимости применение сосудосуживающих капель только ухудшает ситуацию

При этом, чем чаще больной закапывает нос, пытаясь избавиться от дискомфорта, тем сильнее становится зависимость. Освободиться от нее очень трудно.

Довольно часто причиной «сухой» заложенности являются доброкачественные новообразования в носовых каналах. Разрастаясь, полипы перекрывают поток воздуха и вызывают патологические изменения в слизистой.

В результате развивается сильнейший отек эпителиальных тканей. При этом нос постоянно заложен, а насморка нет.

Это одна из самых частых причин недомогания. Патологическое строение стенки носа может быть как врожденным, так и приобретенным.

Недуг вызывает заметный дискомфорт и сопровождается следующими симптомами:

Даже незначительное искривление перегородки может вызвать проблемы с дыханием без сопутствующего насморка

Медикаментозная терапия деформаций перегородки не дает никакого эффекта. Больному, как правило, показано хирургическое вмешательство.

Частой причиной заложенности носа становится сухой воздух в помещении. Именно поэтому необходимо поддерживать в квартире оптимальный уровень влажности. В зимнее время, когда работают обогреватели и батареи, можно воспользоваться специальным аппаратом или прикрыть радиаторы плотной тканью.

Гайморит

Нередко причиной сильного дискомфорта становится воспаление пазух носа. При этом отмечается постоянная заложенность, которая далеко не всегда сопровождается насморком.

Для гайморита характерны следующие признаки:

повышенная температура;
при наклоне возникает боль в районе лба и переносицы;
появляется чувство распирания в носовой полости.

Сильный отек слизистой блокирует выведение гнойного секрета и густых выделений, поэтому сопли при гайморите чаще всего не текут.

Ринофарингит

Если у больного заложена носоглотка и при этом нет насморка, вполне возможно развитие «заднего» ринита. При данном заболевании густой секрет выводится не через носовую полость, а стекает по задней стенке гортани, поэтому больному кажется, что соплей у него нет.

При ринофарингите слизь выводится не через ноздри, а стекает по задней стенке гортани

Если после насморка по-прежнему сохраняется забитость носа и появляется чувство комка в горле, то велика вероятность, что воспаление слизистой перешло в ринофарингит.

Если у больного отмечается постоянная заложенность и затекание секрета в горло, но соплей при этом нет, возможно попадание в полость носа постороннего предмета. В таком случае прием таблеток, закапывание и промывания не окажут никакого действия. Поможет только удаление инородного тела. Дальнейшие меры должны быть направлены на восстановление слизистой.

Если у больного отсутствуют сопутствующие симптомы, но нос все равно не дышит, и нет насморка, следует обязательно посетить специалиста и пройти полный медицинский осмотр. В таких случаях нередко обнаруживаются доброкачественные новообразования в полости носа, которые без соответствующей медицинской помощи могут переродиться.

Нередко заложенность носоглотки развивается после приема лекарственных средств. Так проявляется побочный эффект многих стероидных и гормональных препаратов, медикаментов на основе лечебных трав или антибиотиков.

В этом случае никаких терапевтических мер не требуется. Достаточно прекратить прием средств, вызывающих недомогание, и дыхание восстановится.

Нарушение мозгового кровообращения, из-за которого часто развивается забитость носа без соплей, может быть одним из первых симптомов атеросклероза или других сосудистых патологий. В этом случае у больного постоянно болит голова и ухудшается память. Чем раньше о подобных симптомах станет известно доктору, тем больше шансов появится у человека избежать смертельно опасных последствий.

Нарушение кровообращения при атеросклерозе может стать причиной забитого носа без соплей

Как видно, причин «сухой» заложенности немало. Чтобы выяснить, какая из них вызвала подобную симптоматику, необходимо записаться на прием к ЛОР-врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить оптимальную терапию. Самодеятельностью в этом случае лучше не заниматься

Итак, что делать, если нос всегда заложен, а соплей нет? Безусловно, в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую недомогание в каждом конкретном случае. Параллельно с этим проводят терапию, направленную на снижение выраженности симптомов, восстановление слизистой и улучшение состояния больного. Вот об этом аспекте лечения и поговорим.

Если нос заложен, а соплей нет, помогут средства с сосудосуживающим эффектом. Наибольшей популярностью пользуются следующие назальные капли и спреи:

Тизин;
Ринорус;
Длянос;
Називин;
Галазолин;
Отривин;
Ринонорм;
Санорин;
Риномарис.

Когда заложен нос, неплохо помогают пастилки и леденцы: Граммидин, Стрепсилс, Септолете, Трависил.

При заложенности носа применяют сосудосуживающие капли

Если отечность слизистой вызвана аллергией, состояние больного облегчит прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Клариназе.

Нередко пациенты жалуются врачу, что густые и вязкие выделения никак не высмаркиваются. В этом случае пациенту назначают растворы для промывания носа с морской солью: Аквамарис, Мореназал, Долфин, Квикс.

Если консервативная терапия не оказывает должного эффекта, что часто бывает при полипозе, больному рекомендуют хирургическое вмешательство.

Помимо медикаментозных препаратов, неплохо помогают при «сухой» заложенности носа домашние рецепты.

Один из способов борьбы с отеком слизистой. Надавливание кончиками пальцев на биологически активные точки улучшит кровообращение в тканях эпителия, уменьшит заложенность и восстановит дыхание. Метод эффективен вне зависимости от того, течет из носа или нет.

Массаж БАТ устраняет проблемы с дыханием

Особенно хорошо массаж справляется с хронической формой недомогания. Воздействовать на биологические точки рекомендуется несколько раз в сутки до полного выздоровления. Процедура противопоказана при гнойном гайморите и высокой температуре.

Ингаляции

Закладывание носа можно лечить горячим паром. Ингаляции эффективно устраняют отек, увлажняют и смягчают слизистую. Для процедур используют настой лекарственных трав или раствор соды, приготовленный из 1 ч. л. средства на литр воды. Очень популярен среди больных старый, «дедовский» способ - вдыхание паров отварного картофеля.

Если нет желания возиться с кипячением воды и долго сидеть над горячим настоем, можно приобрести небулайзер. Процедуры с его помощью проводятся на тех же растворах, что и обычные паровые.

Промывания

Что еще можно сделать, если нос все время заложен, а слизистая сохнет и раздражается? В этом случае будут полезны промывания. В домашних условиях раствор для процедуры готовят из обычной поваренной или морской соли. Можно воспользоваться настоем целебных трав:

Особенно полезны такие процедуры, когда причиной проблем с дыханием стал сухой воздух в помещении.

Фитонциды

Если нос заложен не сильно, можно попробовать подышать парами мелко порезанного лука или чеснока. Процедура хорошо помогает при бактериальной природе недомогания. Фитонциды обеззараживают полость носа и разжижают вязкую слизь.

Фитонциды помогут при заложенности бактериального характера

Через несколько сеансов густые сопли выходят, а дыхание заметно облегчается.

Проводя курс терапии, необходимо поддерживать в квартире оптимальный уровень влажности. Даже если причиной заложенности носа стал не сухой воздух, создание комфортного микроклимата поможет снизить выраженность симптомов и ускорит выздоровление.

Профилактика

Очень часто к забитости носа без слизи приводит несерьезное отношение к своему здоровью. Чтобы избежать подобного состояния, необходимо соблюдать некоторые правила поведения:

обязательно долечивать до конца любые заболевания ЛОР-органов;
одеваться соответственно погоде, не переохлаждаться;
вести активный образ жизни, заниматься спортом и закаляться;
употреблять витамины и укреплять иммунитет;
избегать стрессов и физического перенапряжения.

Эти простые рекомендации помогут предотвратить возникновение многих заболеваний, симптомом которых является заложенность носа без соплей. Только своевременное обращение к врачу и добросовестное выполнение всех рекомендаций уберегут от развития осложнений.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: sql

При простудном насморке, применение сосудосуживающих капель в нос приводят к нарушениям сосудистой системы глаза, головного мозга, сердца и резким нарушениям в сосудистой системе носа, в виде вазомоторного отека слизистой носа, с заложенностью носа, что не поддается обычному лечению. Дальнейшее применение сосудосуживающих капель в нос приводит к росту полипов в носу и последующим операциям по их удалению. А применение гормональных препаратов разрушает Вашу гормональную систему.

Для успешного лечения простудного насморка (заложенности носа) и простудного синусита необходим индивидуальный подбор противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу (когда поток воздуха поступает мимо придаточных пазух носа, что программирует простуду и развитие синуситов).

Подробнее о простудном насморке, синусите как осложнении простуды, заложенности носа, нарушениях аэродинамики носа и доврачебной помощи у детей смотрите на моем сайте в интернете: Лор-Центр профессора Ульянова. А лучше, обратитесь к более опытному лор-специалисту или к лор-профессору в Московские клиники указанные на моем сайте.

Источник: насморка при заложенности носа всегда пугает и настораживает человека. И это правильно, сама по себе заложенность не может развиться. Этому должны быть причины. Кроме того, заложенность без назальных выделений разнообразна, проявляется и лечится по-разному. Так же, как и насморк, она чревата опасностями для организма. Почему, как, и что делать? Разбираемся в деталях.

Оснований для развития состояния, когда заложена носоглотка, а насморка при этом не наблюдается, немало. Самые основные:

Начало вирусного заболевания или простуды. Насморк еще не проявился, а нос заложен – это первый признак того, что в организме присутствует вирус и начинает формироваться простуда. Человек испытывает вялость, общее недомогание, головную боль, слизистая начинает отекать, но пока не вырабатывает в избытке носовую слизь.
Аллергия. Это тоже веское основание для развития заложенности и отечности слизистой носоглотки. Притом, если до этого момента аллергический ринит не установлен, то возможно он только проявляется, но человек страдающим подобным симптомом об этом пока не знает. Аллергеном может оказаться что угодно: домашняя пыль, пыльца цветов, присутствие животных в доме (а точнее, их шерсти), некоторые продукты питания.
Нарушение гормонального баланса. Очень часто причина этому – беременность. У здорового (до этого момента) человека это могут быть проблемы с щитовидной железой.
Сухой воздух в комнате. Это чаще происходит в межсезонье или зимнее время, когда включаются радиаторы отопления. Они и способствуют сухости воздуха.
Привыкание организма к сосудосуживающим препаратам.
Неблагоприятная окружающая среда. При наличии большого количества промышленных заводов по месту жительства, которые выделяют едкий и вредный дым прямо в атмосферу. Носоглотка не успевает выполнять свои функции, происходит сбой. И в итоге – заложен нос, а насморка при этом может и не быть.
Искривленность носовой перегородки. По природе может быть приобретенной или врожденной. Если с первой все более или менее понятно, то во втором случае причиной может стать родовая травма или удар, падение.
Полипы в пазухах носа. Разрастаясь, они все больше занимают носовую полость, уменьшая просветы носовых ходов. Данные образования растут медленно, поэтому полное перекрытие и абсолютная заложенность может наступить в течение нескольких лет. Этот симптом очень схож по развитию с предыдущим.

Каждая вышеуказанная причина развития заложенности, при том, что насморка нет в данный момент, проявляется в разных симптомах. Самые распространенные типы затрудненного носового дыхания:

Беспрерывная (хроническая). Самая неприятная разновидность заложенности носа: носовое дыхание затруднено постоянно, то есть нос практически не участвует в акте дыхания. О хронической форме можно говорить в том случае, когда данная симптоматика наблюдается в течение нескольких месяцев, а не недель. Причины, по которым это состояние может развиться следующие: полипы в носоглотке, деформация носовой перегородки, нарушение гормонального баланса в организме, экологические проблемы.

Частая заложенность, насморка нет. В отличие от предыдущего симптома, здесь нос хоть периодически, но работает. Хотя и такая проблема не приносит особой радости. Когда у человек затрудняется носовое дыхание – это всегда дискомфорт и неприятные ощущения. Как часто заложенность может проявляться зависит только от персональных особенностей человеческого организма. Данное заболевание имеет циклический характер.
Заложенность по ночам. Если заложенность проявляет себя исключительно по ночам, а днем, тем более на улице или в ином месте пациент ее не наблюдает, это значит, что причиной является сухой воздух в помещении. Исправить ситуацию очень просто, установив увлажнитель воздуха в комнате.
Утренняя. Самое частое проявление заложенности. Ели подобное происходит долго (больше 14 дней), то необходимо посетить врача. Спровоцировать подобное могут: аллергическая реакция на пух в подушке, сухой воздух в комнате, комнатный цветы (их пыльца) или это может быть симптомом начала развития гайморита.

Если причины возникновения и основная симптоматика более или менее понятны, то возникает вопрос: что делать с этой проблемой, как лечить и лечится ли она в принципе? Лечение заложенности зависит от вида и причины ее возникновения. Поэтому терапия может быть и медикаментозной, и народной.

Из медпрепаратов при заложенности носа применяются сосудосуживающие назальные капли. Самыми действенными считаются:

Предпочтительнее использовать капли на масляной основе, это предохранит слизистую от пересыхания.

Бальзам-мазь «Звездочка», «Доктор Мом» или мазь Флеминга тоже эффективно снимают признаки заложенности.

Хорошо помогают ингаляции с физраствором или минеральной водой.

Проверенными и надежными методами лечения болезни считаются:

Прогревание носовой полости варенными яйцами. Варенные, но еще не полностью остывшие куриные яйца необходимо приложить к носовым раковинам с обеих сторон. Прогревают минут 10, не более. Курс лечения 10 дней. Тепло должно быть приятным и комфортным, процедуру лучше делать перед сном. Это поможет уменьшить отечность, но при гнойной инфекции эта манипуляция противопоказана.
Массаж носовой полости. Крылья носа и переносицу массажируют круговыми движениями до тех пор, пока кожный покров не согреется, после этого минут 10 выполнять легкое постукивание. Это эффективно и быстро восстановит затрудненное дыхание.
Капли из сока каланхоэ. Свежевыжатый сок растения закапывается в носовые ходы. При отсутствии серьезных сопутствующих болезней, заложенность должна пройти через пару дней.

Проблемы с заложенностью носовой полости без насморка полностью можно устранить, только зная причину, вызвавшую ее. Выбирать лекарство на свое усмотрение опасно. Только врач, исходя из диагноза, индивидуальных особенностей, возраста больного, чувствительности к медикаментозным препаратом сможет назначить корректную терапию.

Источник: гнусавости при отсутствии насморка могут крыться в:

искривление носовой перегородки (симптомы этого могут появиться в любом возрасте);
вазомоторном рините;
развитие гайморита или фронтита;
аденоидите (в основном у детей);
ринолалии (логопедическое расстройство, характерное для детей дошкольного возраста);
образовании полипов или опухолей различной природы в носу;
хроническом гипертрофическом рините, при котором наблюдается утолщение слизистой оболочки носовой полости.

Также гнусавость может присутствовать на начальных стадиях развития ОРЗ или аллергической реакции, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носовой полости. Но если более недели вы продолжаете говорить в нос без насморка, следует обратиться к ЛОРу и искать причины этого явления среди перечисленных выше.

На Ваш вопрос ответил:

Стаж работы: 23 года

Образование: ВГМА имени Н. Н. Бурденко

Место работы: Лечебно-диагностический центр «ВИТАМЕД», г. Воронеж

Задайте вопрос доктору, используя форму ниже

поля отмеченные знаком « » обязательны к заполнению

Похожие материалы из этого раздела:

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость;
закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха;
смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Плохая подвижность неба.
Дефекты мягкого либо твердого неба.
Неправильная форма языка при произношении.
Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

гнусавость после насморка и вовремя него;
гипертрофия и отечность носовых раковин;
аденоиды;
полипы;
опухолевидное образование в носоглотке;
третичный сифилис.

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Если причиной стал обычный ринит, то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.

Устранение анатомического дефекта.
Коррекция деформации носоглотки.
Коррекция искривленной носовой перегородки.
Установка глоточного арбитуратора.
Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

артикуляционная и дыхательная гимнастика;
логопедический массаж мягкого и твердого неба;
правильное произношение и постановка речи.

Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд.
Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому.
Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

надувать щеки;
надувать мыльные пузыри;
имитировать задувание огня.

На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков. Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

Заключение

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Гнусавость голоса (ринолалия) – изменение произношения, связанное с нарушением резонирования звуков в носовой полости. Это довольно широко распространенное явление, особенно во время холодов. Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с насморком и заложенностью носа, которые являются самыми распространенными причинами нарушения дикции. Этот дефект может сильно влиять на людей, отбивая желание общаться с окружающими людьми.

Открытая форма. Она возникает при нормальном прохождении воздуха между ротоглоткой и носовой полостью. Такая форма наблюдается при дефектах развития верхней челюсти и нёба.
Закрытая форма. Она наблюдается при возникновении изменений в носоглотке, препятствующих нормальному носовому дыханию.

У некоторых людей эти формы могут присутствовать одновременно. В таком случае можно говорить о смешанной ринолалии.

Причины

врожденные расщелины нёба и верхней челюсти («заячья губа», а также «волчья пасть»);
нарушение правильной анатомии носовой и ротовой полостей после травм, операций, новообразований;
воспаление слизистой носовых ходов;
опухоли, полипы, гипертрофия слизистой носа;
искривление хрящей носа;
короткая уздечка языка;
удаление разросшихся аденоидов;
отсутствие или раздвоение язычка;
нарушение работы языкоглоточного и блуждающего нервов.

Все перечисленные выше причины можно условно разделить на 2 группы: функциональные и органические изменения.

К функциональным относятся такие факторы, которые не связаны с нарушением правильного расположения органов. Для примера можно привести насморк или аденоиды.
Органические изменения – это те патологии, которые приобретаются плодом еще до его рождения или в течение жизни и деформируют кости и мягкие ткани полостей рта и носа. К органическим ринолалиям причисляют расщелины верхней губы и нёба, рубцы после травм или хирургических вмешательств.

Существует еще одна отдельная причина, которая может любого человека сделать временно гнусавым. Таким фактором является плач, так как он вызывает отек внутенней поверхности носовой полости и насморк. Это состояние не влияет на характеристики органов дыхания и не требует особых медицинских вмешательств.

Симптоматика

Кроме изменения произношения звуков, гнусавому голосу могут сопутствовать и другие симптомы заболеваний, из-за которых и происходит нарушение речи. К таким признакам относятся:

Характерные расщелины нёба и верхней губы.
Затруднение или отсутствие носового дыхания.
Ухудшения слуха.
Частые респираторные заболевания.

Новорожденные дети с врожденными аномалиями верхней челюсти имеют проблемы с сосанием и глотанием. У них может вытекать молоко из носа при кормлении. В дальнейшем без хирургической коррекции этих нарушений развиваются проблемы с развитием речевых навыков: отсутствие лепета, задержка первых слов. В более взрослом возрасте эти патологии способны привести не только к медицинским (нарушение зубного ряда и жевания) и косметологическим проблемам, но и к развитию психологических расстройств, которые будут выражаться в замкнутости, отсутствии интереса к общению со сверстниками и окружающими людьми.

Диагностика

Заподозрить такой дефект как ринолалия очень просто. Для этого не обязательно посещать врача, так как характерное произношение звуков легко улавливается в повседневной речи. А вот выявление настоящих причин этой патологии может потребовать к себе внимания специалистов в отоларингологии, стоматологии и логопедии.

Установить правильно диагноз и факторы, вызвавшие его развитие, можно только после соответствующего обследования. Оно должно включать в себя:

визуальный осмотр полости рта и носа;
риноскопию;
фарингоскопию;
рентгенографию носоглотки;
электромиографию.

Только после оценки всех пройденных обследований и консультации ряда врачей можно точно установить причину заболевания и выбрать тактику его лечения.

Диагностика врожденных дефектов возможна еще во время вынашивания ребенка. Обязательные ультразвуковые скрининги позволяют узнать о такой особенности будущего малыша с 16-18 недели беременности.

Устранение ринолалии

Стоит знать, что практически все виды ринолалии поддаются коррекции. Подход к выбору методов избавления от этого состояния должен быть комплексным.

Для начала нужно постараться убрать причину заболевания, а затем уже исправлять ее последствия с помощью индивидуальных методик. Так, при самой распространенной причине гнусавого голоса – насморке, назначаются солевые промывания полости носа (Аквалор, Долфин, Маример), сосудосуживающие капли (Тизин, Ксимелин, Галазолин), местные антисептики (Мирамистин, Протаргол или Сиалор).

Анатомические нарушения обычно требуют оперативного вмешательства. Для исправления врожденных нарушений существуют отработанные методики пластической хирургии, позволяющие сделать такой дефект практически незаметным для окружающих и избавить человека от вызванных им проблем. Кроме того, операции могут потребоваться и в ряде других случаев: полипах и гиперплазии слизистой носа, разрастании аденоидов, наличии травм и деформирующих рубцов, новообразованиях.

После вмешательства хирургов нужно посещение врачей ортодонтов для того, чтобы оценить состояние зубных рядов и прикуса. При нарушении этих показателей используются системы скоб, которые с помощью точно рассчитанного давления позволяют установить каждый зуб на его место.

Совместно с работой стоматологов нужна помощь логопедов и фониатров, которые помогают наладить правильное произношение звуков, отучить от привычки гнусавить, укрепить мышцы языка и нёба и помочь получить навыки свободного общения. Чем раньше будет проведен данный комплекс мероприятий, тем быстрее и легче можно возвратить правильную речь человеку после ринолалии.

Сланко Анна Юрьевна

Где находятся придаточные пазухи носа

Потливость при гайморите – явление нередкое и зависит от формы заболевания. Для начала давайте разберемся, что такое гайморит, откуда он берется.

Все слышали про гайморовы пазухи, но немногие представляют, где они находятся. Вообще придаточные пазухи носа располагаются внутри лицевых костей. Изнутри они выстланы слизистой оболочкой, которая является продолжением носовых слизистых. Пазухи и нос сообщаются между собой, поэтому при дыхании воздух у здорового человека постоянно попадает не только в нос, но и в синусы (другое название пазух).

Синусов на лицевом черепе довольно много, но чаще всего мы сталкиваемся с воспалительными заболеваниями лобной пазухи (фронтит) и верхнечелюстной (гайморит). На рисунке хорошо видно, где они расположены.

Если в процесс вовлекается несколько синусов, тогда доктор – оториноларинголог, он же ЛОР – ставит диагноз: полисинусит. Когда болезнь охватывает все пазухи, речь идет о пансинусите.

Оказывается, гаймориты бывают разные!

Врачи делят гаймориты на несколько разновидностей:

Острый катаральный;
Острый гнойный;
Острый аллергический;
Острый одонтогенный (происходящий от воспаления челюстей);
Хронические формы: отечно-катаральный;
Гнойный;
Слизисто-гнойный;
Одонтогенный;
Аллергический.

Головная боль и потливость при гайморите

Чаще всего врачи имеют дело с отечно-катаральной формой, потом по частоте идет гнойный гайморит, и далее – смешанный тип. Гнойный гайморит доставляет больше всего страданий, кроме того, он может осложниться язвами на слизистой и даже поражением костной ткани. А это, в свою очередь, приводит к наружным свищам: то есть на коже лица открывается гнойник.

Когда гнойное содержимое пазух дополняется развитием анаэробных бактерий, то сам гной приобретает зловонный запах. В подобных случаях повышенная потливость и гайморит неразрывно связаны, ведь повышена температура тела, а, как известно, при инфекционных заболеваниях организм снижает температуру с помощью обильного .
И уж, конечно, ни самолечение, ни народные средства тут не помогут, только помощь квалифицированного специалиста по ЛОР-заболеваниям может вылечить гнойный гайморит.

Самые распространенные причины возникновения гайморита

Гайморит может быть осложнением после таких заболеваний, как корь, грипп, простуда с насморком, других инфекционных болезней.

Гайморитом могут осложниться и болезни 4 корней верхних задних зубов, в том числе и коренных.

Аллергический гайморит бывает не менее мучительный, развивается в ответ на контакт с любым аллергеном, на который реагирует организм конкретного человека. Это бывает и домашняя пыль, и цветочная пыльца, и перхоть домашних животных (заметьте, не шерсть сама по себе, а именно перхоть).

Иногда проходит несколько лет непрерывных мучений с хроническим воспалением гайморовой пазухи, прежде чем выявят “виновника” заболевания. И когда им оказывается обыкновенная домашняя пыль или микроскопические пылевые клещи (кстати, они живут в каждом доме), первая реакция может быть просто шоковой. Но врачи сталкиваются с этим ежедневно и знают, как диагностировать и лечить такие состояния.

Как проявляют себя различные формы гайморита

Процедура в кабинете ЛОРа – лечение гайморита

Люди, которые болеют хроническим гайморитом, прекрасно знают, как начинается обострение. А те, кто сталкивается с этим впервые, бывают удивлены и напуганы, когда вдруг начинают болеть щеки около носа (смотрите на рисунке, это как раз проекции гайморовых пазух). Нос обычно “заложен”, носовое дыхание затруднено. К этому присоединяется головная боль, а в тяжелых случаях – повышенная температура и сильная потливость.

Если острый гайморит удается полностью вылечить, это очень хорошо, но часто он переходит в хроническую форму с обострениями раз в несколько месяцев. Обостриться он может от малейшей простуды, такие хронические больные боятся сквозняков, панически боятся переохлаждения, потому что знают, что вслед за этим будет снова больничный лист на 2 (а иногда и более) недели, постоянная головная боль и недомогание.

Лечение гайморита – какие способы применяются в последние годы

Лечением гайморита занимаются оториноларингологи в поликлиниках – или по месту жительства, или в платных частных медицинских центрах, либо ЛОР-кабинетах.

Сначала доктор, конечно, производит диагностику, чтобы убедиться, что у пациента именно гайморит, а не воспаление корней зубов или другое заболевание. Для этого производится общий осмотр, пальпация (ощупывание пальцами) болезненных зон. С помощью специальных приспособлений осматриваются носовые ходы, наружные слуховые проходы, полость рта.

Иногда достаточного беглого осмотра, чтобы поставить предварительный диагноз. Но в большинстве случаев при подозрении на гайморит делается рентгеновский снимок всех пазух. На снимке часто виден уровень жидкости (гноя) в конкретной пазухе.

Раньше в подобных случаях больному сразу предлагали сделать прокол и выпустить гной. Прокол делается через полость носа, гной откачивается, гайморова пазуха промывается антибиотиками. В случае, когда хронический гайморит приобретает чуть ли не беспрерывное течение, через прокол вставляется в пазуху пластиковая трубочка, которая крепится лейкопластырем ко лбу. Это доставляет помимо физических, еще и моральные страдания. Поэтому от подобных методов врачи стараются отходить, ведь медицинская наука не стоит на месте и постоянно предлагает новинки, в том числе и для ЛОР-патологии.

Лечение с помощью сильных антибиотиков – общее и местное

Гнойный гайморит лечится только при помощи антибиотиков, которые назначаются в виде таблеток и в виде капель (аэрозоля), которые вводятся непосредственно в носовую полость. В аптеках постоянно появляются новые виды антибиотиков, это связано с тем, что бактерии привыкают к определенному антибиотику, и он перестает на них действовать.

Кроме перорального (таблетки) приема антибиотиков, обязательно надо закапывать в нос лечебные средства, содержащие другие антибактериальные препараты. Они сегодня продаются в удобной аэрозольной форме. Достаточно просто брызнуть в нос по 1-2 “пшика” 2-3 раза в день. Единственное условие – нос перед этим должен быть “разложен” с помощью капель типа Нафтизин или Галазолин, чтобы слизистая оболочка не была такая набухшая и не закрыла доступ лекарству внутрь синуса.

Потливость и заложенный нос при гайморите

Последовательность действий такая: сначала капают сосудосуживающие капли в нос (кстати, закапывать надо правильно – склонив голову набок, в нижнюю ноздрю). Через 5 минут, когда нормальное носовое дыхание восстановилось, распыляют средство с антибиотиком. Иногда перед этими процедурами носовую полость промывают средствами, содержащими морскую соль.

Если предпринятые меры не помогают унять гайморит, и заложенность носа, температура и потливость повторяются несколько раз в год, пациенту предлагают сделать хирургическую операцию.

Операция для восстановления нормального носового дыхания

Операции на носу с целью восстановления нормального процесса дыхания делаются трех видов:

Септопластика – это операция по исправлению искривленной перегородки носа. Дефект может быть врожденным, в других случаях он появляется после травмы. Во время операции хирург восстанавливает нормальное строение носовой перегородки, после этого заложенность носа исчезает.
Удаление излишков слизистой оболочки носа – делается в случаях сильного разрастания слизистой. Она перекрывает устья, через которые носовая полость сообщается с пазухами, в результате в синусах скапливаются и размножаются бактерии, что и приводит к синуситу. Когда часть слизистой убирают, воздух начинает свободно циркулировать по пазухам носа, что и приводит к нормализации функций носовых пазух.
Удаление нижних носовых раковин производится по тем же показаниям, сложности не представляет. Нижние носовые раковины – это небольшие хрящики внутри самого носа, их удаление также освобождает устья для нормальной циркуляции воздуха.
Комбинированная операция – когда делаются все три вышеперечисленные вмешательства сразу. Она более длительная, но и эффект от нее более значительный.

Количество аллергиков в мире стремительно растет, поэтому становится актуальной проблема лечения аллергии с помощью специальных средств. Даже простое соблюдение некоторых правил поможет вам облегчить дыхание.

Во-первых, дома надо регулярно делать влажную уборку.

Во-вторых, следите за влажностью в доме. При влажности ниже 40 процентов обязательно приобретите увлажнитель воздуха.

В-третьих, смените подушки и одеяла из пуха и шерсти на синтетические, помните, что именно в натуральных материалах так любят селиться пылевые клещи, которые вызывают аллергические гайморит и, как его следствие, повышенную потливость.

Что это такое?

Воздушные струи меняют свой обычный ход и речь становится невнятной, звуки получаются в искажённом виде. При ринолалии полностью меняется звучание некоторых звуков: «м» начинает звучать как «б», а буква «н» становится похожей на «д».

Регулирует проходимость воздуха небольшой красный язычок, или по-латыни - uvula. Вы всегда видите его, когда широко раскрываете рот произносите звук «а». Когда язычок свисает, он находится в расслабленном состоянии и воздух свободно проходит в носовую полость.

Так возникают «носовые звуки». Когда язычок напряжён, он перекрывает носовой проход и воздух идёт через рот. При обычном голосе без гнусавости мышца язычка напрягается при произношении почти всех звуков кроме «м» и «н».

При возникновении гнусавости у воздуха нет возможности проходить через нос, и мы создаём эти звуки исключительно «ртом», без участия носовой полости.

Виды

Виды гнусавости:

закрытая;
открытая;
смешанная.

Гнусавость закрытого типа является результатом плохой проходимости в носовой полости и называется ринофонией или палатофонией. Открытой называют гнусавость, при которой звуки проходят не только через рот, но и через носовой проход.

При смешанной форме присутствует непроходимость носа и ослабленный нёбно-глоточный затвор.

Причины

Наиболее распространёнными причинами гнусавости голоса являются:

плохая подвижность мягкого нёба;
неправильное форма языка при произношении;
имеющиеся дефекты твёрдого или мягкого нёба.

Заболевания, которые сопровождаются ринолалией:

опухоль носоглотки;
гипертрофия и отёк носовых раковин;
патологическое увеличение носоглоточной миндалин (аденоиды);
появление слизи в носовой полости (насморк);
врождённое искривление носовой перегородки;
привычка неправильно произносить слова из-за слухового дефекта (глухота);
третичный сифилис;
различные травмы.

Диагностика

Гнусавость можно диагностировать самостоятельно. Для этого плотно сомкните рот и попытайтесь напеть мелодию. Если со стороны губ бы почувствовали струйки воздуха, то ринолалия вам не угрожает. Ещё один способ проверки - произнести с зажатым носом все буквы алфавита, кроме «м» и «н».

При проявлении первых признаков гнусавости сразу обращайтесь к врачу. В зависимости от симптомов и внешнего осмотра он назначит необходимое комплексное обследование и анализы. При осмотре логопеда изучается строение и работа речевого аппарата, проверяется качество дыхания при разговоре.

При открытой ринолалии используется метод Гутцмана, суть которого заключается в произношении гласных звуков «а» и «и» с поочерёдным закрытием и открытием носовых ходов. Затем исследуется произношение всех остальных гласных звуков.

Установление причины гнусавости зависит от следующих факторов:

длительность заболевания;
характер звуковых дефектов;
перенесённые и хронические заболевания.

Зачастую выявить истинную причину гнусавости очень сложно, тут необходимо проконсультироваться у целого ряда специалистов: хирурга, фониатора, эндокринолога, невролога или логопеда.

Самыми распространёнными видами обследования является рентгенография носоглотки, фарингоскопия и электромиография. При необходимости нужно стать общий и развёрнутый анализ крови и мочи.

Лечение

Лечение при гнусавости зависит от заболевания, которым оно вызвано.

Если гнусавость вызвана насморком и заложенностью носа, то можно использовать назальные капли или спреи: Називин , Галазолин , Санорин , Тизин , Отривин и т.п.

Если причина более серьёзная, может потребоваться серьёзное хирургическое вмешательство: устранение анатомического дефекта, установка глоточного арбитуратора, хирургическая коррекция деформация носоглотки.

При необходимости производят удаление полипов, аденоидов и опухолей. После операции необходимо проводить массаж рубцов нёба, следить за правильностью нёбно-глоточного смыкания.

Дополнительно применяется физиотерапия, психотерапия и продолжительное лечение у логопеда. Хирург лишь устраняет причину гнусавости, но правильно произношению звуков может научить только логопед.

Занятия с логопедом для лечения гнусавости включают в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику, логопедический массаж мягкого и твёрдого нёба и правильно выговаривание и постановка звуков.

Упражнение

При открытой и закрытой ринолалии следует выполнять артикуляционные упражнения для языка:

Язык нужно вытянуть вниз до подбородка и зафиксировать его таким образом на 5-10 секунд.
Произвести колебания высунутым языком от одного уголка рта к другому.
Широко открыть рот, высунуть язык и произвести вращения по кругу, имитируя стрелки часов.

Второй комплекс упражнений для лечения гнусавости:

Упражнение по методике Емельянова. Произносите гласные в следующем порядке «уоаэы». При звуке «ы» сделайте хороший зевок.
Пропевайте вокальные упражнения и ваши любимые песни на звуки «у», «о», «ю».
«Зевок». Несколько раз сделайте зевательные движения. Это упражнение очень эффективно для правильного дыхания.
Звуки «му» и «ну». Произносите эти слова медленно, разделяя буквы: «м, у, н, у».
Пейте воду очень маленькими глотками. Это стимулирует поднятие и напряжение язычка.

При открытой гнусавости очень важно научиться правильно дышать . Для этого нужно выполнять простые упражнения: надувание щёк, мыльных пузырей, имитировать задувание огня.

При устранении гнусавости нужно приучать больного говорить отрывисто, очень чётко, медленно, широко открывая рот. Важно уметь отличать правильное произношение звуков от неправильного.

Если ребёнок маленький, массаж должны делать родители:

Чистой подушечкой указательного пальца правой руки производится растирание границы между твёрдым и мягким нёбом, чтобы стимулировать рефлекторное сокращение мышц носоглотки.
Повторить это действие, когда ребёнок произносит букву «а».
Произвести зигзагообразные упражнения от левого края границы нёба до правого и в обратном направлении.
Указательным пальцем производятся лёгкие надавливающие и толкательные движения мягкого нёба.

Массаж нельзя проводить сразу после приёма пищи, так как он может вызвать рвотный рефлекс.

Лечение гнусавости у детей нужно проводить тщательно и своевременно, при запущенной форме дефекты речи могут вызвать замкнутость, нервозность и даже озлобленность у ребёнка.

Обычно гнусавость требует длительного лечения и больших усилий как со стороны врача-логопеда, так и со стороны родителей.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление гнусавости и дальнейшее осложнение, необходимо выполнять следующие рекомендации:

следите за состоянием носоглотки, при малейших изменениях следует обратиться к врачу;
избегайте простудных и вирусных заболеваний;
обращайте внимание на то, как вы произносите отдельные звуки и слова;
при необходимости хирургического вмешательства не затягивайте, иначе последствия такой отсрочки могут быть очень серьёзными для здоровья;
избегайте переохлаждения и соблюдайте правильный режим дня.

Прогноз

Гнусавость в любом возрасте требует длительных и регулярных занятий. Курс лечения ринолалии обычно достаточно продолжительный, здесь не стоит ждать быстрого результата. Но при правильной постановке диагноза и грамотной терапии гнусавость хорошо поддаётся лечению.

Лор (отоларинголог)

Проводит профилактику, лечение и диагностику заболеваний носа и околоносовых пазух (синуситов, ринитов) заболеваний наружного и среднего уха (отиты), носовых кровотечений, заболеваний глотки и гортани (ларингиты, фарингиты, тонзиллиты).

Здравствуйте. Моя дочь (5 лет) гнусавит. Если её одёргивать, просить повторить правильно, проговаривать слово вместе с ней, то она начинает говорить нормально, но потом забывается и опять гнусавит. Пожалуйста, подскажите, как от этого избавиться? Алексей.

Отвечает логопед Арина Горбачева:

Здравствуйте, Алексей!

Сначала немного теории.

В образовании звуков речи помимо других органов (язык, губы и пр.) участвуют также резонаторы, влияющие на качество и количество произносимого звука. Основными резонаторами у нас выступают носовая и ротовая полости, причем, каждая по-отдельности. То есть, выдыхаемая струя воздуха, которая образует звук, выходит либо через нос, либо через рот. В русском языке носовой резонатор участвует в образовании звуков М, Мь, Н, Нь (попробуйте зажать пальцами ноздри и произнести эти звуки:о). Все остальные звуки (и гласные, и согласные) образуются с помощью ротового резонатора.

"Регулирует" прохождение воздуха через ту или иную полость специальный орган - "маленький язычок" или, по-латыни, - uvula. Вы можете его увидеть в зеркало, если широко раскроете рот и протянете звук А (как Вы делаете, когда показываете горло доктору) - "язычок" свешивается сверху в самой глубине рта. Когда язычок свободно висит, мышцы его расслаблены, выдыхаемая воздушная струя свободно проходит из легких через глотку в носовую полость - получается "носовой" звук. Если же мышцы "язычка" напряжены, он поднимается кверху и закрывает собой вход в полость носа. Струе воздуха ничего не остается, как "повернуть" и выходить через рот - получается "ротовой" звук. Таким образом, при правильной, не "гнусавой" речи, мышцы "язычка" почти всегда должны быть напряжены (кроме тех моментов, когда произносятся звуки М, Мь, Н, Нь), а сам он поднят кверху.

Судя по всему, у Вашей дочки существует некоторая слабость мышц "маленького язычка" (а возможно и всего речевого аппарата), которые можно укрепить с помощью специальных упражнений.

1. Глотание воды маленькими порциями, что вызывает максимально высокое поднятие "язычка". При следующих друг за другом глотательных движениях удлиняется время удержания "язычка" в поднятом положении. Ребенку предлагается попить из маленького стаканчика или пузырька. Можно капать на язык из пипетки по нескольку капель воды.

2. Позёвывание при открытом рте; имитатация позёвывания.

3. Полоскание горла теплой водой маленькими порциями.

4. Покашливание, которое вызывает энергичное сокращение мыщц на задней стенке глотки. При покашливании происходит полный затвор между носовой и ротовой полостями. Активные движения "язычка" и задней стенки глотки могут ощущаться ребенком (рука прикасается к шее под подбородком и чувствует подъем "язычка". Произвольное покашливание производится 2-3 раза на одном выдохе. В это время сохраняется контакт "язычка" с задней стенкой глотки, а воздушный поток направляется через ротовую полость. Первое время рекомендуется производить покашливание с высунутым языком. Затем - покащливание с произвольными паузами, во время которых от ребенка требуют сохранить контакт "язычка" с задней стенкой глотки. Постепенно ребенок приучается активно поднимать его и направлять воздушную струю через рот.

5. Четкое и энергичное утрированное произнесение гласных звуков высоким тоном голоса. При этом увеличивается резонанс в ротовой полости и уменьшается носовой оттенок.

При выполнении упражнений важно постоянно контролировать ребенка, так как на первых порах ей будет трудно ощутить утечку воздуха через нос. Используются несколько приемов контроля:

приставляется зеркальце к носовым ходам (не ко рту!), при утечке воздуха через нос зеркальце запотевает;
к носовым ходам подносится маленький кусочек ватки, ватка отклоняется при утечке воздуха через нос.

Упражнения хорошо делать по многу раз в день, но не дольше, чем 4-5 минут и не больше, чем 1-2 упражнения за раз. Сразу после упражнений попросите девочку повторить за Вами несколько слов, коротких фраз правильно, попробуйте выучить короткий стишок (2-4 строчки). В дальнейшем требуйте от нее правильного произношения этих слов и фраз, просите рассказать стихи. С течение времени задания могут усложняться.

Через некоторое время мышцы окрепнут и Ваша дочка научится контролировать свою речь.

Желаю успехов.
Арина Горбачева.