Какой антибиотик при воспалении молочной железы. Виды, признаки и лечение мастита у женщин, мужчин и детей. Местное лечение мастита

Мастит диагностируют у 17–33% кормящих женщин. В 11 случаях из 100 заболевание переходит в абсцесс и может угрожать жизни пациентки. Лучшая профилактика осложнений и летального исхода – своевременная диагностика и правильное лечение воспаления молочной железы.

Консервативная терапия или операция: когда, кому и зачем

Консервативное лечение назначают женщинам с серозной формой и ранней стадией инфильтративного мастита. Заболевание сопровождается покраснением кожи, повышением температуры до 38–38,5 градусов, болями в молочных железах и нагрубанием.

К консервативным методам относится:

• прием антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• использование мазей, компрессов, массажа и тепловых процедур;
• прием БАД-ов и витаминных комплексов;
• применение народных средств.

Оперативное вмешательство рекомендовано при обострении мастита и переходе инфильтративной формы в абсцедирующую. У пациентки в груди образуется одна большая или несколько средних капсул, заполненных гноем. Молочная железа становится твердой и болезненной, воспаление распространяется на мягкие ткани и мелкие капилляры.

Лечение лактационного мастита

Мастит чаще развивается у кормящих женщин. У большинства пациенток заболевание диагностируют на 6–12 неделе после родов. Консервативное лечение лактационного мастита состоит из нескольких пунктов:

1. Консультация врача и продолжение грудного вскармливания. Женщине рекомендуют не подавлять лактацию, а прикладывать младенца к молочным железам не менее 9–12 раз в сутки. Регулярное кормление предупреждает застой молока, облегчает симптомы мастита и ускоряет выздоровление.
2. Эффективный вывод молока. Если врач рекомендует прекратить грудное вскармливание на некоторое время, женщине стоит сцеживать молоко руками, теплой бутылкой или молокоотсосом. Специальные приспособления можно дополнить массажем. Он улучшает кровообращение, помогает убрать пробки в молочных протоках и облегчает сцеживание. Массаж стоит проводить после консультации врача, ведь в некоторых случаях он лишь усиливает воспаление.
3. Симптоматическое лечение. Пациенткам с лактацией назначают анальгетики, безопасные для младенца. Средства уменьшают температуру и дискомфортные ощущения в молочных железах, помогают организму бороться с воспалением.
4. Антибактериальная терапия. Анальгетики дополняют антибактериальными средствами. Их назначают при наличии и тяжелом течении заболевания. Антибактериальные препараты необходимы, если симптомы мастита не уменьшились спустя 12–24 часа после улучшения оттока молока.

Антибактериальную терапию подбирают после бактериального посева молока. Врач должен определить, какая инфекция спровоцировала воспаление: золотистый стафилококк или грамотрицательные организмы. От этого зависит, какой препарат лучше назначить для эффективного лечения.

Лечение нелактационного мастита

Терапия нелактационного мастита зависит от течения заболевания. Если патология возникла из-за гормонального дисбаланса в организме и не сопровождается ярко выраженными симптомами, лечение не требуется. Пациенткам рекомендовано наблюдение у врача и соблюдение диеты. В некоторых случаях специалист может назначить гормональную терапию, если нет противопоказаний.

При боли в груди, повышенной температуре и покраснении кожных покровов врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и антигистаминные. Они подавляют рост бактерий и убирают симптомы мастита.

Хирургическое вмешательство при нелактационной форме заболевания рекомендовано в двух случаях:

• симптомы мастита не уменьшаются спустя 2–4 дня после назначения антибиотиков и антигистаминных;
• воспаление распространяется на здоровые ткани, в молочных железах формируется абсцесс.

В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также могут подобрать гормональные средства для профилактики рецидива.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают после сбора анамнеза, УЗИ молочных желез, анализа крови и бактериального посева молока.

Антибиотики и антибактериальные препараты

Антибиотики принимают 10–14 суток. Прерывать терапию нельзя даже после исчезновения симптомов. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно, но иногда назначают и перорально.

При инфекционном мастите выписывают средства на основе амоксициллина – вещества с антибактериальными свойствами. Амоксициллин могут комбинировать с клавулановой кислотой или сульбактамом. Препараты подавляют развитие стафилококковых и стрептококковых инфекций, а также грамотрицательных микроорганизмов.

К средствам на основе амоксициллина относится:

• Осмапокс;
• Солютаб;
• Хиконцил.

К препаратам на основе клавулановой кислоты и амоксициллина относится:

• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Моксиклав;
• Зинацеф;
• Оспексин;
• Цеклор.

На начальной стадии заболевания женщине назначают «Флуклоксациллин» или «Клоксациллин» – препараты пенициллинового ряда, которые подавляют рост микроорганизмов и замедляют распространение воспаления. Часто также используют «Цефалексин», «Диклоксациллин» или «Эритромицин».

Анальгетики

Симптомы лактационного мастита убирают «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Обезболивающие препараты дополняют спазмолитиками: «Но-шпой», «Питуитрином» или комбинацией «Папаверин гидрохлорид» и «Окситоцин». Они улучшают отток молока и нормализуют грудное вскармливание.

При нелактационном мастите можно принимать «Диклофенак» или «Нимесулид» для устранения болевого синдрома, а также мочегонные растительные препараты и БАД-ы от отеков и для очищения организма от токсинов.

Антигистаминные

Антибактериальную терапию дополняют антигистаминными препаратами:

• Дипразин;
• Тавегил;
• Супрастин;
• Зодак;
• Димедрол.

Пациенткам, склонным к гипотонии и септическому шоку, назначают «Гидрокортизон» или «Преднизолон». При наличии гноя в молоке и отказе от грудного вскармливания лактацию подавляют «Бромкриптином», «Парлоделем», «Достинексом» или «Лактоделем».

Иммуномодуляторы

При инфекционном мастите показаны иммуномодуляторы:

• Метилурацил – перорально трижды в день;
• Пентоксил – трижды в сутки перорально;
• Антистафилококковый гамма-глобулин – внутримышечно трижды в день, перерыв 1–2 дня;
• Полиглобулин – внутримышечно 1 раз в 1–2 дня;
• Тактивин – внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки.

Иммуномодуляторы нельзя назначать самостоятельно. Препараты выбирает врач, основываясь на анамнезе и анализах пациентки.

Витаминные комплексы

Иммунологическую резистентность организма повышают витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Микронутриенты можно получать из продуктов питания или витаминно-минеральных комплексов:

• Ундевит;
• Супервит;
• Компливит;
• Квадевит;
• Декамевит;
• Ундетаб.

Витаминные комплексы можно дополнить пробиотиками: «Линексом», «Бифиформом» или «Хилак Форте». Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии и повышают иммунитет.

Кремы и мази

Препараты для внутреннего приема дополняют противовоспалительными средствами местного действия. Они уменьшают отеки, заживляют трещины, убирают дискомфортные ощущения в молочных железах и улучшают отток молока.

К распространенным средствам для внешнего применения относятся:

1. Гель «Прожестожель» – гормональный препарат от лактостаза, отеков и дискомфортных ощущений. Наносить однократно на ранней стадии мастита.
2. – противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Снимает отеки, уменьшает боль и напряжение. Наносить 2–3 раза в день во время лактостаза и при серозной форме мастита.
3. Гель «Декспантенол» – восстанавливающий и противовоспалительный препарат. Заживляет и дезинфицирует трещины на сосках, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию груди после хирургического вмешательства. Наносить ежедневно по 2–3 раза на чистую кожу, применять при остром и хроническом мастите.
4. Мазь «Этоний» – противомикробный и противовоспалительный препарат. Подавляет размножение стафилококков и стрептококков, обладает анестезирующими и ранозаживляющими свойствами. Наносить 1–2 раза в сутки при остром инфекционном мастите.
5. Мазь «Гелиомицин» – противомикробное средство. Заживляет трещины и раны на молочных железах, подавляет рост стафилококка и стрептококка, убирает воспаление. Наносить 1–2 раза в сутки при лактационном мастите в серозной и инфильтративной форме.

Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают синтомициновая, гепариновая и левомеколевая мази. Препараты применяют наружно 1–3 раза в сутки при лактостазе и мастите для уменьшения симптомов заболевания.

Оперативное лечение

Абсцедирующую форму мастита лечат хирургическим способом. При наличии одного небольшого образования возможна пункционная аспирация гноя. В капсулу, заполненную секретом, вводят тонкую иглу. Процесс контролируют с помощью УЗИ аппарата. С помощью иглы капсулу опустошают и вводят в нее антибиотик, чтобы остановиться воспаление.

При множественных и крупных абсцессах рекомендована операция. Ее проводят в стационаре под местным или общим наркозом – зависит от состояния пациентки и стадии заболевания. Хирург делает продольный надрез от соска к основанию груди, реже – горизонтальный, проходящий под молочной железой. Врач удаляет капсулы с гноем и поврежденные ткани, соединяет множественные образования и промывает рану антисептическим раствором. В полость вводят дренаж, который будет выводить наружу гнойное содержимое. Его оставляют на 3–4 дня. Если воспаление уменьшается, дренаж удаляют, а отверстие, оставшееся после него, зашивают.

После операции женщине назначают инфузионную терапию – очищение организма от токсинов специальными растворами. Также пациентке выписывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Народное лечение в домашних условиях

Народное лечение уместно только при лактостазе и серозной форме мастита. Домашние средства обязательно комбинируют с антибактериальной терапией и иммуномодуляторами. Эффективность народного лечения не доказана, но многие женщины используют подручные средства для уменьшения отеков, боли и покраснения груди.

Компрессы

Компрессы от мастита готовят из лекарственных трав и овощей. Существует несколько вариантов:

• тыквенная мякоть, сваренная в молоке;
• смесь из запеченной луковицы и льняного масла;
• отвар донника или листьев черной ольхи;
• лепешка из цветочного меда и пшеничной муки;
• пюре из соевых бобов;
• паста из картофельного крахмала с оливковым и льняным маслом.

Компрессы держат от 40 минут до 2–3 часов. Теплые примочки запрещены при гнойном мастите.

Мази

Инфекционный мастит лечат ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Препараты наносят непосредственно на воспаленную область в виде компрессов. Ихтиоловая мазь эффективна на начальной стадии. Она успокаивает зуд, воспаление и замедляет размножение микробов.

Мазь Вишневского используют при инфекционном мастите, а также в послеоперационный период после вскрытия абсцесса. Средство убирает воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных сосков и шва.

Капустные обертывания

Капустные листья полезны при нагрубании и покраснении груди. Их охлаждают до комнатной температуры и прикладывают на 1–2 часа по 6–7 раз в сутки. Капусту для компресса можно смазывать натуральным сливочным маслом, тертой свеклой или простоквашей.

Солевые компрессы

Солевой компресс готовят из 50 мл воды и 30–35 г обычной или морской соли. Раствор должен быть теплым, но не горячим. В нем смачивают хлопчатобумажные салфетки с отверстиями для сосков и прикладывают к груди на 2–3 часа. Компресс противопоказан при трещинах и ранах.

Водный массаж

Водный массаж рекомендован при лактостазе. Процедуру проводят в душе. Напор должен быть средним или максимальным, температура воды – 37–42 градуса. Направление струи – от центра груди к периферии. Массаж делают круговыми движениями, он длится 5–8 минут.

Протирание спиртом

Спиртовые компрессы при мастите противопоказаны. Они лишь усилят воспаление. Спиртовые обтирания покрасневшего участка можно проводить только после консультации гинеколога.

Лед

В первые 4–5 суток к груди рекомендуют прикладывать пузырь со льдом. Холод замедляет размножение бактерий и убирает дискомфортные ощущения. Лед обматывают полотенцем или шарфом для профилактики обморожения и держат не дольше 3 минут после каждого кормления.

Мед

Медовые компрессы и растирания дезинфицируют, препятствуют размножению микробов и обладают ранозаживляющими свойствами. Мед можно использовать несколькими способами:

• смешать с луковым соком;
• добавить в лепешку из пшеничной муки и растительного масла;
• соединить с сушеной ряской и соком алоэ;
• смешать с семенами кунжута и маслом оливы.

Медовые компрессы используют только в холодном виде и не чаще 2 раз в день.

Эфирные масла

Масла добавляют в холодные компрессы и лепешки. Самые эффективные:

• мятное – снижает температуру, обладает противомикробными свойствами;
• камфорное – обезболивает и уменьшает воспаление;
• можжевеловое – дезинфицирует и убирает отеки;
• пихты – уничтожает стафилококк, подавляет воспаление.

В компрессы добавляют по 2–3 капли эфирного масла. Перед использованием компонента обязательно делают аллергическую пробу для профилактики высыпаний и отеков.

Лекарственные травы

Отвары на основе лекарственных трав – хорошая основа для холодных компрессов. Водные настои также можно принимать внутрь, но только после консультации врача.

• шалфей – подавляет лактацию, обладает свойствами антибиотика;
• донник лекарственный – снимает , уменьшает боль;
• ольха – обладает противовоспалительными свойствами;
• мята – успокаивает, обезболивает;
• ромашка – натуральный антисептик, рекомендована при инфекционном мастите.

Своевременное лечение мастита позволяет сохранить здоровье и функцию молочной железы. А для профилактики рецидивов женщине стоит соблюдать правила гигиены, прикладывать ребенка к груди как можно чаще, выполнять рекомендации специалистов и не отказываться от терапии, а если потребуется – от хирургического вмешательства.

Мастит – заболевание грудной железы, возникающее в результате прогрессирования воспалительного процесса. Чаще всего патология возникает у кормящих мам, поскольку в этот период молочная железа наиболее подвержена инфицированию. Развивается болезнь и у женщин старше 45 лет.

Опасен мастит тем, что существует риск перехода воспалительного процесса в раковую форму. Применяются разные методы лечения молочной железы в зависимости от стадии болезни. Преимущество, конечно, отдается медикаментозным методам, но в некоторых случаях допустимо дополнительное воздействие народными средствами.

Специфика лечения мастита в домашних условиях

В медицине выделяют два вида мастита: послеродовой (лактационный) и нелактационный. Причиной патологии становиться проникновение в молочные железы болезнетворных бактерий (чаще всего стафилококка). Попадает инфекция через ранки, образующиеся на сосках.

Признаки болезни отмечаются практически сразу после того, как инфекция начинает прогрессировать. При воспалении у женщины:

В зависимости от стадии заболевания симптоматика может иметь дополнительные признаки. Однако основные симптомы лишь увеличивают свою интенсивность.

Если не лечить мастит, то постепенно может развиться гангренозная форма (гангрена), которая приводит к разложению тканей. В таком случае велик риск попадания инфекции в кровь и распространения патологического процесса в организме. Чем более запущена болезнь, тем сложнее ее вылечить.

Лечение мастита в домашних условиях допустимо, но стоит учитывать наличие рисков развития осложнений, поэтому обязательно следует посетить врача. Самодиагностика и самолечение при воспалении молочной железы не допустимы.

Народная медицина помогает уменьшить действие воспалительного процесса и симптомы заболевания, но не способна полностью прекратить развитие болезни. По этой причине проводить лечение дома рекомендуется под постоянным контролем врача и при отсутствии любых противопоказаний к домашней терапии.

К противопоказаниям относят:

Наиболее эффективно лечение мастита народными средствами на первых стадиях болезни. В последующем народная медицина помогает значительно уменьшить интенсивность признаков.

Народные средства становятся все более популярными в борьбе с различными заболеваниями из-за того, что имеют натуральный состав. Но стоит помнить, что при значительной пользе домашнего лечения в некоторых случаях, в том числе и при прогрессирующем мастите, необходимо обязательное применение медикаментозных препаратов, способных справиться с инфекцией, а не просто «заглушить» ее проявление.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Популярные народные способы лечения недуга

Для устранения симптоматики заболевания и уменьшения активности патологического процесса в домашних условиях можно применять разные методики. Наиболее эффективным способом является воздействие соли, трав и масел.

Соль

Особенность применения соли в том, что ее внутреннее употребление нужно уменьшить, а лучше исключить для снижения дополнительного провоцирования отечности тканей. А вот для наружного использования соль подходит идеально.

Желательно применять морскую соль, но при ее отсутствии допустима замена на поваренную. С солью делают компрессы:

Накладывают компресс, избегая ареолы и самого соска. Для удобства можно сделать на ткани разрезы. Поверх салфетки прикладывают платок. Лечить воспаление молочной железы этим методом можно только при отсутствии ран и трещин на коже.

Шалфей

При мастите не желательно продолжение грудного вскармливания, поскольку приток молока вызывает обострение заболевания, к тому же ребенку может передаться инфекция.

Шалфей является растением, способным уменьшить лактацию и воспаление. Рекомендуется применять эту траву при инфильтративной или гнойной форме болезни молочной железы.

Из шалфея делают настой, который нужно принимать внутрь. Для приготовления настоя потребуется чайная ложка измельченной травы и стакан кипятка. Шалфей заливают водой и выдерживают один час, затем процеживают и выпивают. Длительность лечения – одна неделя. Пьют настой три раза в день по одному стакану.

Ромашка

Ромашка известна своими целебными свойствами, в особенности – антибактериальными. Поэтому даже медицинские специалисты советуют использовать это растение в случае распространения инфекции.

Из ромашки делают отвар для компресса, который уменьшает болезненные ощущения и снимает отечность. Готовится отвар очень просто: 0,2 литрами кипятка заливают 3 ст. ложки цветков растения. Настаивается средство полчаса, после чего жидкостью смачивают хлопковую ткань и прикладывают к молочной железе. Делают компрессы ежедневно на протяжении недели. В течение одного часа необходимо смачивать кань три или четыре раза.

Капуста

Одним из самых популярных народных средств от мастита является капуста. Используют капусту самыми разными способами. Одним из наиболее простых методов является прикладывание к груди капустных листков.

Также делают компресс из капустного сока. Для того чтобы получить сок, нужно натереть на терке свежую (молодую) капусту. Дать ей полежать минут двадцать, после чего отжать. Полученный сок втирают в молочные железы.

Капустный сок снимает воспаление, уменьшает лактацию и способствует размягчению уплотнений, образовавшихся в груди. Использовать компрессы или втирания рекомендуется в течение нескольких дней. На первых стадиях мастита такой метод помогает побороть болезнь за неделю.

Камфорное масло

Многие женщины используют при мастите камфорное масло. Оно оказывает обезболивающий и антисептический эффект. Существуют разные методы применения камфорного масла, для большего эффекта его сочетают и с другими народными средствами:

Камфорное масло оказывает сильное согревающее действие, а также имеет противопоказания (гиполактация, эпилепсия), поэтому его применение возможно только после согласия лечащего врача.

Мед

Применяют мед для лечения мастита уже много десятков лет. Это натуральное средство обладает огромным количеством полезных свойств и его воздействие оказывает положительный эффект при терапии воспалительного процесса молочной железы.

В целях устранения патологии молочной железы мед используют следующим образом:

При лечении мастита в домашних условиях следует исключить применение чистого спирта, мази Вишневского и горячих отваров трав. Чрезмерно согревающие средства могут спровоцировать размножение инфекции, что повлечет быстрое прогрессирование заболевания.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
• выделения из сосков...
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
• изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

Каждая современная женщина осознает важность сохранения своего здоровья и хорошего самочувствия. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим бодрствования и отдыха, следовать рекомендациям специалистов по уходу за молочными железами для сохранения их здоровья. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний груди - мастит.

Мастит: определение

В просторечии «грудница» - гнойное воспаление молочных желез, встречающееся как у женщин, так и у мужчин, связанное с нарушением проходимости протоков. Врачи до сих пор точно не знают, почему у некоторых женщин этот патологический процесс развивается, а у других нет. При наличии трещинок и ранок на сосках риск заболеть повышается, но многие пациентки с такими повреждениями груди никогда не страдали маститом.

В развитии болезни важную роль играют микроорганизмы (стафилококки), которые попадают именно через поврежденный сосок в молочную железу. Самое опасное осложнение в таком случае - сепсис (заражение крови).

Причины возникновения

Основная причина развития патологии - бактерии, проникающие в организм через трещины или ранки на сосках. Попадают микроорганизмы также через кровь при хронических воспалительных заболеваниях: тонзиллите, пиелонефрите и т. д. Иммунитет, обеспечивающий хорошую защиту, не позволит проникнуть патогенным агентам в организм или сразу же их уничтожает, но слабая иммунная система не способна бороться, поэтому пропускает инфекцию. Иногда болезнь развивается как вторичная инфекция после заражения половых органов в послеродовой период.

Виды мастита

Лактационный мастит молочных желез, связанный с грудным вскармливанием, возникает чаще всего из-за неправильного сцеживания молока или неправильного прикладывания ребенка. Эти ошибки провоцируют застойные процессы и травмы груди, создавая благоприятные условия для проникновения и размножения микробов. Лактационный мастит по МКБ 10: N 61.

Фиброзно-кистозная форма может возникнуть у женщины в любом возрасте, она никак не связана с кормлением грудью. Спровоцировать развитие патологии может резкая гормональная перестройка, сахарный диабет, изменение климатических условий, травмы молочной железы, из-за которых развивается некроз жировой ткани.

Существует также мужской мастит, развивающийся на фоне гормонального дисбаланса.

Симптомы мастита (лактационного) и стадии его развития:

• Ранняя стадия Чувствуется болезненность при пальпации, температура тела повышается, молочные железы увеличиваются в объеме.
• Инфильтративный мастит развивается из-за неправильного лечения серозной формы или же из-за полного отсутствия лечения. Сопровождается эта стадия лихорадкой и уплотнением на одной груди.

Если не принять вовремя меры по лечению, возникает гнойный мастит.

Симптомы заболевания

Симптоматика патологического процесса, одинаковая для любого типа заболевания:

• резкое повышение температуры тела до 39 °C;
• слабость, вялость;
• головная боль;
• озноб и жар;
• болезненность при пальпации груди;
• молочная железа горячая на ощупь.

Симптомы мастита (гнойного):

• высокая температура тела, нередко выше 39 °C;
• снижение аппетита;
• бессонница, головные боли;
• легкое прикосновение к груди доставляет нестерпимый дискомфорт;
• увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области.

Крайне важно уметь отличать любую форму недуга от лактостаза (застоя молока в протоках молочной железы). Лечение мастита обычно требует применения антибиотиков, в то время как застои могут пройти сами. Симптомы этих патологий очень схожи, нередко даже врач затрудняется без дополнительного обследования поставить точный диагноз. Кожа пораженного участка в обоих случаях красная, при мастите несколько сильнее выражено изменение цвета. Уплотнение в груди наблюдается и при первой, и при второй болезни.

Мастит у некормящей женщины

Причина заболевания - болезнетворные микроорганизмы. Они живут в организме каждого человека, но при благоприятных условиях начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс. Основные причины появления мастита молочных желез у некормящей женщины:

• фиброзно-кистозная мастопатия;
• гормональная перестройка;
• перенесенные пластические операции;
• острые инфекционные процессы;
• проникновение бактерий через прокол соска (при пирсинге);
• проникновение инфекции через фурункул возле соска.

Диагностика заболевания и методы лечения ничем не отличаются от путей решения проблемы для кормящей женщины.

Мастит всегда подтверждается УЗ-исследованием. Если в ходе диагностики обнаружится абсцесс, потребуется курс антибиотиков. При размере абсцесса более 3 см назначают хирургическое вмешательство.

Мастит у кормящей женщины

В группу риска чаще всего попадают первородящие женщины, у которых болезнь может дать о себе знать в первые недели лактации или в период отлучения ребенка от груди. Неподготовленность сосков к кормлению приводит к микротравмам, через которые проникает инфекция.

Послеродовой период для каждой женщины - это ослабленный иммунитет и изменение гормонального фона, что может стать причиной развития мастита. Спровоцировать недуг может несоблюдение правил гигиены, переохлаждение, трудности с оттоком молока, опухоли в молочной железе.

При подтверждении патологии прекращать кормление здоровой грудью первые дни не стоит. Только после УЗ-исследования и постановки диагноза «гнойный мастит» у кормящей женщины, ребенка отлучают от груди. Возобновить процесс можно исключительно после выздоровления, которое покажут анализы на наличие инфекции в молоке.

Что делать запрещается:

• уменьшать потребление жидкости для прекращения лактации;
• принимать медикаменты с той же целью;
• греть, тереть место воспаления;
• принимать горячий душ;
• прибегать к народным методам лечения и выбирать лекарства самостоятельно.

Любые воздействия на грудь только усугубят проблему и приведут к разрастанию отека. При патологии грудь нельзя тереть жесткой мочалкой, мять и сдавливать.

Лечение мастита

Как лечить мастит и саму схему обследования назначает врач-гинеколог. В числе первых мер проводится общий анализ крови и посев молока на стерильность. При явных признаках мастита терапию могут начинать без результатов анализов, но заключение лабораторных экспертов, безусловно, берется во внимание. Временное прекращение кормления грудью обговаривается с акушером-гинекологом и педиатром, чтобы подобрать для ребенка оптимальный вариант искусственного вскармливания.

Мастит - инфекционное заболевание, поэтому лечение подразумевает прием антибиотиков. Выбираются именно те лекарства, которые легко проникают в молочные железы и эффективно воздействуют на возбудителя болезни. Продолжительность курса, в зависимости от тяжести течения заболевания, составляет 5-10 дней. Запрещается для прекращения лактации сцеживать молоко. Уменьшение лактации - это важная часть лечения, однако проводятся подобные мероприятия с применением специальных препаратов, мазей при мастите и только под наблюдением врача. В ходе лечения устраняются именно застои молока, но лактацию важно сохранить для возобновления грудного вскармливания.

Лечение гнойного мастита

Гнойный мастит лечится в хирургическом отделении. Эта проблема часто решается хирургическим путем во избежание серьезных осложнений. При уменьшении симптомов заболевания и степени их выраженности, проводятся повторные анализы крови и молока на стерильность. При отсутствии возбудителя, разрешается возвращаться к кормлению малыша грудью.

Если в течение двух дней температура не падает, анализы не приходят в норму, размер воспаленного участка не уменьшается и остается очень болезненным, показано оперативное вмешательство.

Для срочной консультации врача при мастите есть специальные службы помощи кормящим матерям.

Препараты для лечения

Перед тем, как лечить мастит, необходимо определить, к каким антибиотикам возбудитель болезни более всего чувствителен. Большое значение имеет капельное введение солевых растворов и глюкозы, благодаря которым происходит очищение организма, уменьшение интоксикации, улучшение обменных процессов. Прописываются препараты при мастите, повышающие иммунитет больной женщины.

Помимо капельниц и хирургического вмешательства, назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты, физиотерапия. Врачи прибегают к помощи:

• Оксациллина;
• Линкомицина;
• Ципрофлоксацина;
• Цефазолин.

Для подавления лактации используют: "Парлодел", "Бромкриптин", "Бромэргон". Такие меры необходимы для предупреждения застойных процессов. Многие женщины прислушиваются к советами старших, поэтому прибегают к помощи народной медицины: прикладывают листья свежей капусты, чайный гриб, используют мазь при мастите и многое другое.

Некоторые последствия необратимы, поэтому самолечение при таких серьезных заболеваниях недопустимо. Важно осознавать - мастит у женщин может серьезно навредить.

Профилактические мероприятия

Профилактика мастита не требует соблюдения особых правил. Все это женщина знает сама, но по каким-то причинам игнорирует. Основные рекомендации для кормящих и не кормящих - соблюдать элементарные правила личной гигиены, не переохлаждать молочные железы, во время полового акта не допускать грубого обращения в отношении груди, носить удобное, не стесняющее белье.

Беременные должны готовить соски к кормлению еще до рождения малыша:

• избегать попадания мыла на грудь - оно пересушит кожу;
• периодически протирать ореолы влажным полотенцем;
• не стоит пользоваться косметическими средствами для груди на поздних сроках беременности;
• компрессы из отвара коры дуба или черного чая для ореолов укрепят их и предотвратят появление трещин.

Перед кормлением необходимо протирать грудь теплой тканью, это способствует улучшению оттока молока. Горячий душ - хорошая профилактика мастита. Застои молока часто образуются из-за неправильного прикладывания малыша к груди: он должен захватывать не только сосок, но и полностью ореол. Кормить ребенка необходимо по первому требованию, а не по режиму. Без медицинских показаний отлучать от груди нельзя.

Хорошо помогает для массаж по направлению к соску во время кормления, что улучшает выделение молока и снижает риск образования пробки в протоке. Важно каждое кормление давать разную грудь, освобождая каждую от молока.

Хронический мастит

Затяжная форма заболевания значительно отличается от острой стадии, схожесть имеет только этиология недуга. Различают два типа хронического и плоскоклеточный. Первый развивается в результате некорректного лечения острого проявления патологии. Благоприятными условиями для развития хронической формы являются ослабленный иммунитет, устойчивая к антибиотикам микрофлора, гнойный процесс в молочной железе.

Симптомы хронического мастита проявляются не так явно, температура может держаться на отметке не выше 37 °C, кожа над очагом воспаления уплотняется, появляются выделения из соска.

Плоскоклеточный мастит

Эта форма заболевания отличается отсутствием гнойников. Развивается патология, как правило, в период наступления климакса, когда в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка. Симптомы такие же, как и при любом воспалении: повышение температуры, покраснение кожи, затяжной инфильтрат, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Исследование воспалительного инфильтрата проводится в срочном порядке. Чаще всего при плоскоклеточном мастите требуется хирургическое вмешательство. В любом случае врач знает, как лечить мастит, важно только обратиться за медицинской помощью вовремя.

Всегда быть здоровой

Здоровый образ жизни - прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный сон, прием витаминных комплексов, рекомендованных для кормящих мам, - это мероприятия, позволяющие укрепить иммунитет. Гигиенические процедуры необходимо проводить утром и вечером, но без использования агрессивных косметических средств, которые сушат кожу.

Мастит - опасное заболевание, угрожающее жизни и здоровью женщины. Ребенок при этом страдает оттого, что лишен возможности получать необходимые витамины и микроэлементы с грудным молоком. Поэтому крайне важно следить за собой и своим здоровьем.

Маститом называют воспаление, которое развивается в молочной железе. Наиболее часто такой воспалительный процесс проявляется у женщины, которая недавно родила ребенка. В основном инфекция проникает в молочную железу сквозь трещины, которые появились на сосках как следствие . Впрочем, симптомы мастита иногда появляются у женщины в периоде перед родами.

Причины мастита

Мастит, симптомы которого иногда развиваются у заболевшей женщины очень стремительно, является острым недугом. Его относят к неспецифической патологии.

В послеродовом периоде мастит в основном изначально проявляется лактостазом . В таком состоянии у больной уже присутствуют все признаки развития воспалительного процесса, возрастает температура тела. Но при этом атака микроорганизмов еще не произошла. Чаще всего проявления лактостаза имеют место в верхненаружной части молочной железы, ближе к зоне подмышек. На месте лактостаза можно определить болезненную дольку, при этом кожа над ней часто краснеет.

Ввиду того, что риск попадания в протоки инфекции наиболее высок именно после родов, мастит проявляется у женщины в процессе налаживания кормления грудью. В качестве возбудителей этого заболевания наиболее часто выступают стрептококки , стафилококки , энтеробактерии . В более редких случаях болезнь провоцируют гонококки , пневмококки , ряд анаэробных бактерий . Микроорганизмы попадают в дольки и протоки молочной железы, и в результате их воздействия развивается мастит. Симптомы заболевания наиболее часто проявляются под воздействием стафилококка. Болезнь представляет опасность ввиду высокой вероятности нагноения молочной железы, что в итоге чревато необходимостью хирургической операции.

Часто предпосылкой к развитию мастита становятся также сквозняки, переохлаждение, принятие слишком холодного душа.

Таким образом, в качестве причин мастита следует определить инфицирование через трещины в сосках, развитие лактостаз (состояние, при котором происходит высокое образование молока в организме женщины, проблемы с его нормальным оттоком и, как следствие, его задержка). Также провоцирующим фактором является общее снижение .

Виды мастита

Острый мастит принято подразделять на несколько разных форм. При серозном мастите у женщины значительно ухудшается общее самочувствие, возрастает температура тела, в молочной железе наблюдается задержка молока.

При инфильтративном мастите в молочной железе больной женщины появляется инфильтрат, кожа над котором заметно краснеет. Это образование позже может превратиться в гнойник. Для гнойного мастита характерен гнойный воспалительный процесс. Температура тела при этом возрастает до особенно высоких отметок – до сорока и больше градусов. Если у женщины развивается абсцедирующий мастит , то в груди появляется , являющийся ограниченным гнойным очагом. При флегмонозном мастите гнойный воспалительный процесс распространяется по тканям молочной железы, а при гангренозном мастите в груди возникают .

Симптомы мастита

Мастит может протекать как в острой, так и в хронической форме. У женщины, которая заболела маститом, симптомы заболевания изначально наблюдаются сходные с признаками лактостаза. Молочная железа заметно уплотняется, кожа вокруг нее краснеет. Женщина страдает от сильных болевых ощущений, у нее сильно повышается температура, наблюдается озноб.

В процессе прогрессировании мастита грудь становится больше в размерах, к коже на молочной железе больно прикасаться, она становиться на ощупь горячей. Непосредственно в толще молочной железы при мастите может развиваться абсцесс. Женщине, больной маститом, очень трудно кормить ребенка грудью, часто в ее молоке можно обнаружить гной и кровь.

При обследовании врач обнаруживает другие признаки мастита молочной железы. Так, толщина кожного покрова больной груди значительно больше, чем толщина такого же участка на другой молочной железе. При этом четкая дифференцировка элементов молочной железы исчезает. В молочной железе обнаруживается расширение лимфатических сосудов. Постоянные тянущие боли и заметный дискомфорт в груди значительно ухудшают общее состояние женщины.

При переходе мастита в абсцедирующую фазу происходит появление отграниченного гнойника. При образовании абсцесса наблюдается покраснение, кожа напрягается, в некоторых случаях имеет место сильное напряжение кожи.

При гранулематозном мастите (другое название — идеопатический плазмоцитарный мастит ) клинические проявления заболевания могут быть разными. Так, у женщины может наблюдаться и небольшое уплотнение в груди, имеющее локальный характер, и ярок выраженный отек, при котором происходит инфильтрация железы в целом. Данное заболевание возникает в основном у женщин старше тридцати лет. Оно напрямую связано с родами и кормлением ребенка в прошлом. В некоторых случаях при данной форме мастита наблюдается втяжение соска, кроме того, могут увеличиваться лимфатические узлы в регионарных зонах.

Диагностика мастита

Установить диагноз «мастит» может как специалист-маммолог, так и хирург. Диагностика проводится достаточно просто: для этого врач осуществляет опрос больной и детальный осмотр. Чтобы исключить наличие гнойного мастита, возможно проведение ультразвукового исследования.

Лечение мастита

Прежде всего, женщины должны четко осознавать, что если у них проявляется мастит, лечение этого недуга следует начинать сразу же. Ведь чем раньше прибегнуть к адекватной терапии, тем более успешным будет лечение.

Абсцесс груди также является распространенным осложнением этой болезни – он проявляется примерно у десяти процентов женщин, которые переболели маститом. В данном случае без хирургической операции вылечить недуг не удастся.

Также после ранее перенесенного мастита организм женщины становится более восприимчивым к проявлению , в частности ее узловой формы .

Список источников

• Давыдов М.И. Клиническая маммология. Практическое руководство. М 2010;
• Мастит. Причины и ведение / Всемирная организация здравоохранения. - Женева: ВОЗ, 2000;
• Усов Д.В. Избранные лекции по общей хирургии. - Тюмень, 1995;
• Харченко В.П. Маммология. Национальное руководство. М 2009.

Мастит – это воспалительный процесс, который развивается в ткани молочной железы, проявляется ее нагрубанием, покраснением, болевым синдромом и лихорадкой. Встречается преимущественно у кормящих мам, но столкнуться с такой проблемой может любая женщина. Методов лечения мастита существует много. Поговорим подробно о каждом из них.

Выбор лекарственных препаратов зависит от состояния женщины, наличия аллергических реакций и противопоказаний. Все препараты принимаются только по назначению врача.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это препараты, которые уменьшают активность воспалительного процесса, оказывают обезболивающее действие и снижают температуру тела, если она повышена. Для этого подойдут Парацетамол, Нурофен. Можно использовать Найз (Нимесил) и Анальгин.

Антибактериальные препараты

• тяжелое общее состояние;
• развитие осложнений: абсцессов, гнойников, лимфаденита или сепсиса;
• обширное оперативное вмешательство;
• желание самой женщины.

Местное лечение мастита

Непосредственно на больную грудь можно делать аппликации Димексида. Это средство помогает справиться с воспалением, оказывает противомикробное действие. Разводить водой в пропорции 1:3 и оставлять на 30–40 минут.

Уменьшить отек и воспаление поможет полуспиртовой или водочный компресс. Можно рекомендовать и мазь Вишневского.

В серозную стадию мастита иногда делают ретромаммарную блокаду с использованием Лидокаина или Новокаина в сочетании с Декасаном. Этот препарат оказывает мощное антимикробное действие. После процедуры происходит расширение протоков молочной железы, улучшается отхождение молока из застойных участков.

Дополнительные способы лечения

Для улучшения общего состояния женщины и увеличение сопротивляемости организма дополнительно применяются:

Немедикаментозное лечение

При послеродовом мастите необходимо придерживаться простых правил:

• покой и возвышенное положение молочной железы;
• прекратить кормление ребенка, так как патогенные микроорганизмы с молоком попадают в детский организм;
• сцеживать молоко максимально осторожно и мягко, чтобы не усиливать отек;
• снизить количество потребляемой жидкости для уменьшения образование молока;
• полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативных методов лечения мастита на протяжении 2–3 дней, когда наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния. Это оптимальные сроки, когда можно обойтись минимальным вмешательством и сократить период выздоровления. В противном случае высока вероятность дальнейшего распространения инфекции и развития осложнений.

Традиционные способы лечения

Как правило, операцию проводят под общим обезболиванием. Это либо внутривенное введение анестетиков короткого действия или ингаляционный наркоз. Местная анестезия применяется только при небольших абсцессах, расположенных неглубоко.

Во время операции радиально делают разрез над областью поражения, удаляют гной и разрушают имеющиеся перегородки, чтобы образовалась единая полость, которую легче обрабатывать растворами антисептиков. При необходимости делают встречный разрез (контрапертуру) для лучшего дренирования полости. После обработки раны накладывают швы для быстрейшего заживления. Если есть сомнения в жизнеспособности оставшихся тканей, то швы накладываю спустя некоторое время после операции.

В послеоперационном периоде на рану накладывают мазь (Левомеколь) и проводят физиолечение в сочетании с антибактериальной терапией.

Если гнойник располагается в области ареолы соска, то разрез производят, отступая 2–3 см от края околососкового кружочка, параллельно ему.

При локализации воспалительного процесса в клетчатке, расположенной позади молочной железы (ретромаммарный абсцесс), разрез делают по переходной складке между грудной стенкой и железой. Благодаря этому последствия операции практически незаметны и меньше вероятность травмирования млечных протоков.

Недостатками таких методов лечения являются: высокая травматичность, продолжительный период лечения, косметические дефекты, нарушение или полное прекращение лактации.

Малоинвазивные способы лечения

Такие методы лечения мастита лишены тех недостатков, которые присущи традиционному хирургическому вмешательству. Под контролем УЗИ делается прокол, и устанавливаются катетеры, через которые осуществляется дренирование гнойного очага. Катетер может быть один. Иногда устанавливают 2 дренирующие трубки.

Манипуляции проводят в амбулаторных условиях. Сроки лечения составляют не больше недели. Преимущества метода заключаются в его малой травматичности, быстром выздоровление и сохранение лактации. При таком способе лечения отпадает необходимость принимать антибактериальные препараты внутрь.

Физиотерапевтическое воздействие

Методы физиотерапии направлены на борьбу с инфекцией, уменьшение отека и восстановление ткани молочной железы.

Методы народной медицины

Такие способы лечения можно использовать только на начальной стадии заболевания или в дополнении к основной терапии.

Самым простым и доступным средством является лист капусты, который предварительно следует отбить. При этом выделяется сок, обладающий исцеляющим действием. Такой компресс можно оставить на ночь. Для этой цели подойдет и лист лопуха.

Другой популярный способ – медовые лепешки. Мед смешать с мукой, чтобы получилась однородная масса, которую прикладывают к больному месту. Сверху можно накрыть целлофаном и укутать.

Смешать в равных пропорциях мед и свекольный сок. Полученным составом смочить хлопчатобумажную ткань и приложить к груди. Сделать компресс.

Может оказаться полезным и запеченный лук. Его предварительно нужно размять и смешать с медом. Накладывать на больное место.

Выводы

Мастит – это то заболевание, которое нужно лечить правильно уже на ранних стадиях. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов избежать операции и тяжелых осложнений. Запущенные формы могут закончиться смертельным исходом в результате развития сепсиса и инфекционно-токсического шока.

Заниматься лечением должен специалист: маммолог или хирург. Только врач может подобрать тот метод лечения, который принесет наибольшую пользу и наименьший вред. Самолечение недопустимо.