Молочница после родов. Молочница после родов у женщин: причины и как лечить Молочница после родов прошла

Зуд, дискомфорт, выделения появились снова, хотя совсем недавно ты была у врача и покупала чудо-таблетку от молочницы? Что делать, если молочница вернулась после лечения, куда обращаться, как облегчить состояние? Вопросов много, а ответы?..

Ответов, как и вопросов, тоже много. Как показывает многолетний опыт, от молочницы избавиться не так и просто.

Начнем с начала

Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит (КВВ), в обиходе –молочница – это поражение слизистых оболочек половой и мочевыделительной системы грибами рода Candida.

Проблема

В настоящее время специалисты уделяют очень большое внимание проблеме кандидоза, но, несмотря на все их стремления, вопрос остается до конца не изученным.

И почти 10%, перенесших молочницу однажды, «дружат» с ней всю жизнь. Если верить статистике, количество столкнувшихся с кандидой за последние 10 лет возросло в два раза.

Что, несомненно, связано с изменениями окружающей среды, урбанизацией, механизацией и прочими новшествами, так нещадно загрязняющими почву, воду и воздух.

Грибы рода Candida относят к условно-патогенной флоре. Они в качестве сапрофитов обитают в организме здоровых людей.

Их обнаруживают на кожных покровах, слизистых, а также на окружающих предметах, в почве и в воде.

Если иммунная система человека работает хорошо, грибы обитают в организме, никак не заявляя о себе.

В случае снижения иммунитета, на фоне стресса, приема лекарств, они начинают усиленно размножаться, что приводит к нарушению в соотношении микрофлоры и появлению симптомов, объединенных в диагноз «Кандидоз».

На данный момент известно уже более 170 видов дрожжеподобных грибов. Однако, по-прежнему на первом месте располагается C.albicans. Именно этот вид обнаруживается у 85-90% пациенток с КВВ.

Помимо C.albicans клиническое значение имеют C.glabrata, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.krusei, C.guiliiermondi. Идентификация возбудителя имеет значение при выборе лекарственного препарата.

Как и любая инфекция, кандидозный вульвовагинит, прежде чем проявиться ощутимыми симптомами, проходит несколько этапов. На первом этапе микроорганизм плотно соединяется с рецепторами клетки и прикрепляется к ней.

Далее происходит его размножение и расселение по всей слизистой влагалища. На последнем этапе дрожжеподобные грибы проходят эпителиальный барьер, преодолевают клеточные и тканевые защитные механизмы и попадают в соединительную ткань.

Инфекционный процесс может длительное время протекать скрытно, что достигается благодаря динамическому равновесию между макро- и микроорганизмом.

Т.е. с одной стороны возбудитель, стремящийся проникнуть в глубокие слои слизистой оболочки, с другой – человек, чьи защитные силы могут сдерживать, но не могут полностью победить возбудителя.

Существует три формы: кандидоносительство, острая форма кандидозного вульвовагинита и хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит.

Подробно мы остановимся лишь на хронической рецидивирующей форме, отметив кратко две другие. Кандидоносительство обнаруживается у 20% небеременных женщин фертильного возраста.

При этом состоянии в мазках обнаруживаются споры, однако женщина о них даже не догадывается – никаких проявлений кандидоза нет.

Проявления молочницы возникают, когда споры «превращаются» в гифы (нити). В острую стадию женщины жалуются на зуд, отек, покраснение, обильные творожистые выделения. Сочетание жалоб индивидуально и зависит от иммунитета.

Могут сочетаться все проявления, а может преобладать какая-либо одна жалоба. В тяжелых случаях поражается не только слизистая, но и кожа, появляются папулезные элементы на половых губах, промежности.

В случае, если женщина не обращается за помощью, занимается самолечением, или же препарат подобран не верно, острый процесс может перейти в хронический. Согласно справочной информации, хроническим считается КВВ, который длится более 2-х месяцев.

При этом симптомы острого процесса сглаживаются, жалоб становится меньше. Основные проявления хронической молочницы – атрофия слизистой, отек, уплотнение тканей.

Нередко после лечения молочницы с использованием противогрибковых препаратов даже после лабораторного подтверждением излеченности, грибы продолжают обитать в организме. И при возникновении неблагоприятных условий, молочница появляется снова.

Лабораторно доказано, что вызывает рецидив тот же вид кандиды. Диагноз «хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит» выставляется при возникновении у пациентки четырех и более лабораторно подтвержденных эпизодов молочницы в течение 12 месяцев.

Важную роль в возникновении рецидивов играет состояние желез внутренней секреции. Многолетние наблюдения показали, что чаще всего молочница рецидивирует во время беременности, у женщин с сахарным диабетом, проблемами со щитовидной железой.

Немаловажную роль в активации кандиды играет употребление гормональных препаратов в больших концентрациях.

Почему же все-таки она возвращается? Если вспомнить все вышесказанное, становится понятно, что основная причина – нарушение баланса внутри макроорганизма.

Ни вид возбудителя, ни его свойства не имеют такого большого значения, как снижение защитных сил организма женщины. Существует масса факторов, которые способны повредить и ослабить защитные барьеры, заставляя молочницу возвращаться.

К ним относятся:

Нарушение баланса между нормальной и условнопатогенной флорой. Это может случитmся на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов, средств для лечения онкологических заболеваний, после тяжелых стрессовых ситуаций, переохлаждения, погрешностей в питании (злоупотребление сладким, мучным, алкоголем, фастфудом). Немаловажную роль играет также беспорядочная половая жизнь. Незащищенный половой акт также приводит к нарушению микрофлоры влагалища.
Повреждение целостности слизистых любым раздражающим агентом – химическим (мыла, спермициды, лубриканты), механическим (тампоны, синтетическое белье), термическим или инфекционным.

Нередко КВВ называют болезнью цивилизации – синтетическое белье, плотно облегает тело и приводит к повышению влажности и температуры в области наружных половых органов, что способствует мацерации слизистой, ее легкому травмированию, и размножению условнопатогенной флоры, в т.ч и дрожжевых грибов.

Нарушение процессов созревания клеток слизистой и замедление заживления эпителия влагалища, что особенно часто встречается у пациенток с сахарным диабетом, нарушением толерантности к глюкозе, при гиповитаминозах и беременности, аллергических заболеваниях, отравлении организма токсинами.

Диагностика

Опытный доктор может выставить диагноз «кандидоз» опираясь на клинические проявления в 90%. Однако, это совсем не значит, что лабораторные методы можно исключить.

Забор мазков и дальнейшее их исследование необходим не только для подтверждения диагноза, но и для определения вида возбудителя. Это позволит подобрать правильное лечение, избежать рецидивов.

Нужно сдать анализы и после получения результатов выполнить все рекомендации врача.

Во время беременности женщине помимо приятных моментов нередко приходится сталкиваться и с не совсем приятными. Например, с частыми, а иногда почти бесконечными рецидивами молочницы. Почему так происходит?

Почему молочница возвращается каждый месяц? Почему ни лекарства, ни соблюдение рекомендаций не позволяют беременной избавиться от молочницы? Кандидоз при беременности встречается гораздо чаще, чем у других женщин. Почти половина будущих мамочек сталкивается с рецидивирующей инфекцией.

Основная причина – изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона, необходимого для сохранения беременности, угнетает иммунитет и приводит к усиленному размножению грибка.

Кроме того доказано снижение уровня лактобактерий во влагалище женщины на фоне беременности.

К счастью у большинства беременных размножение C. аlbicans остается незаметным, и сразу после родов количество возбудителя снижается до обычных титров.

Но в 20% случаев кандидоз все же дает о себе знать, а лечение его затруднено, т.к. большинство противогрибковых препаратов опасны для плода, могут привести к нарушению развития и прерыванию беременности.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются врачи-гинекологи при лечении кандидоза у беременных – невозможность широко использовать препараты, стимулирующие иммунитет.

Вот и получается, что гормональные перестройки, изменение биоценоза влагалища у беременных и ограничение в использовании лекарств (как таблеток, так и свечей) позволяют молочнице во время беременности «развернуться» в полную силу, изнуряя женщину неприятными симптомами.

Проявляется РКВВ у беременных в большинстве случаев так же, как и у всех остальных женщин – обильные творожистые выделения, зуд, жжение, отек слизистой.

Лечение

Бесконтрольный прием таблеток при самолечении, пренебрежение методами лабораторной диагностики для подтверждения диагноза и установления вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, привело к повышению устойчивости Candіda к имеющимся средствам.

Этим объясняется то, что почти у четверти пациенток после окончания лечения появляются рецидивы уже в первые три месяца.

Кроме того отмечено увеличение доли нон-альбикантных форм грибов, на которые современные лекарства попросту не действуют.

Лечение ХРКВВ должно быть только комплексным.

Первый и основной момент лечения – удалить из организма возбудителя. Для лечения хронического процесса оправдано назначение как местных (свечи, мази), так и системных препаратов (таблетки, капсулы для приема внутрь). Назначения и схемы должны быть строго согласованы с врачом.

Кроме противогрибковых препаратов, которые необходимо принимать по особой, удлиненной схеме, при рецидивирующем процессе применяются иммуномодулирующие препараты, препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища, витаминные комплексы.

Что, кроме лекарств? Профилактика!

Что делать, чтобы молочница не возвращалась?

Если женщина хочет уменьшить риск появления кандидоза снова, ей необходимо приложить определенные усилия, а иногда даже изменить жизненные привычки.

Во-первых, пересмотреть свой пищевой рацион. В меню обязательно включить клетчатку, кисломолочные продукты, несладкие фрукты. А вот от сладкого, мучного, острого, газировки придется отказаться. Рекомендуем также ограничить употребление алкоголя, крепкого кофе, продуктов с глутаматом натрия.

Во-вторых, нужно пересматривать подходы к гигиене. Следует ограничить использование мылящихся средств при подмывании, влажных салфеток, дезодарирующих средств.

Облегающие джинсы и брюки также повышают температуру в области половых органов и провоцируют рецидив молочницы, поэтому постоянно их носить, особенно летом, не стоит.

В-третьих, как это ни банально, половая жизнь должна быть безопасной. Незащищенный половой акт с новым половым партнером (даже если у него нет специфических инфекций), может привести к дисбалансу флоры.

Частая смена половых партнеров чревата не только хроническим кандидозом, но и более тяжелыми последствиями.

Как правильно лечить молочницу после родов и при грудном кормлении?

Даже у тех женщин, которые во время беременности и до нее не страдали вульвовагинальным кандидозом, достаточно часто развивается молочница после родов. Это вызвано серьезным стрессом для организма, каковым являются роды, а также изменением микрофлоры влагалища и общего гормонального фона организма.

Зачастую причиной появления молочницы в послеродовой период является снижение иммунитета на фоне высокого уровня прогестерона.

А в ряде случаев кандидоз после родов и в период лактации – это своего рода продолжение болезни, которая появилась во время беременности и даже до нее. Если по каким-то причинам женщина не вылечила молочницу перед родами, то решать проблему придется уже после них.

Особенности протекания кандидоза при ГВ

Какой бы ни была причина появления патологии, а лечить заболевание необходимо в любом случае. Вот только молочница при грудном вскармливании (ГВ) лечится несколько сложнее и дольше, поскольку кормящей женщине не все противогрибковые препараты можно назначать и не все народные средства ей подходят. Из-за риска попадания в грудное молоко внутрь противогрибковые средства принимать при ГВ противопоказано, поэтому лечение может быть только местным.

Кроме того, молочница при лактации очень часто поражает не только наружные половые органы и влагалище, но и грудь. На груди молочница обычно проявляется в виде трещинок и небольших волдырей на сосках и ареолах, сопровождаясь сильным зудом, особенно во время кормления, а иногда возникает и сильная боль, когда малыш берет грудь. Бывает даже так, что боль побуждает молодую мать отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на молочные смеси. Также молочница груди опасна тем, что велик риск передать инфекцию ребенку.

Медикаментозная терапия

Следует помнить, что после родов (в период лактации) самостоятельно подбирать противогрибковые препараты нельзя, необходимо, чтобы лечение назначал врач. Многие медикаментозные средства попадают в кровоток и затем в грудное молоко, оказывая токсическое воздействие на новорожденного. Поэтому важно, чтобы лечение назначил специалист с учетом всех возможных противопоказаний.

Обычно после родов при грудном вскармливании назначают свечи – «Пимафуцин» или «Ливарол». Раньше также назначали свечи «Тержинан», но это препарат широкого спектра действия, а в последние годы медики стараются подбирать более узконаправленные препараты. Свечи от молочницы после родов и при лактации являются наиболее удобным средством местного действия. Вагинальные кремы сложнее наносить, а вот свечи являются более удобной лекарственной формой. Пусть они не столь эффективны, как комбинированное лечение – местное и системное – но при ГВ внутрь медикаменты назначают только при кандидозе кишечника. Для лечения молочницы груди назначаются эти же средства в виде мазей, также могут быть назначены другие препараты: «Миконазол», «Ламизил».

В комплексе с противогрибковыми препаратами врач часто назначает для лечения молочницы после родов и при ГВ препарат «Лактагель». Это средство на основе молочной кислоты и гликогена, которое эффективно восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. «Лактагель» часто назначается и после лечения кандидоза для быстрого восстановления микрофлоры и в качестве профилактического средства после родов или каких-либо оперативных вмешательств. Однако стоит помнить, что «Лакталегь» – это все же фармпрепарат, назначать который должен врач, а не женщина сама себе.

Народные средства

Помимо медикаментозной терапии, а иногда и вместо нее, после родов и в период лактации используют народные средства, которые дают возможность лечить заболевание без вреда для ребенка. Вот какие народные средства обычно применяют при ГВ для лечения молочницы:

Раствор соды.

На 500 мл теплой кипяченой воды следует взять 1,5 ст. ложки соды, перемешать до полного растворения. Раствором, нанесенным на марлевый тампон, смазывать пораженные участки 3-4 раза в день.

Ванночки из травяных отваров.

Отвары коры дуба, цветков календулы и ромашки, а также листьев эвкалипта и шалфея (можно приготовить сбор из всех этих ингредиентов, смешав их в равных пропорциях) используют для ванночек на ночь, подмываний и протираний пораженных участков.

Зеленый чай.

Пить его следует ежедневно, по возможности – несколько раз в день. Он помогает справиться с избыточным количеством дрожжевых грибков и ускоряет выздоровление. А вот от черного чая следует отказаться.

Перекись водорода.

Спринцевание перекисью водорода назначать должен врач, самолечение может быть опасным!

Перекись водорода в качестве средства для лечения молочницы при грудном вскармливании применяется достаточно часто. Этот антисептик эффективно убивает грибок, но применять его следует правильно. Никогда нельзя использовать для спринцевания перекись водорода в чистом виде. Следует готовить раствор: на 1 литр теплой кипяченой воды добавить 2 ст. ложки перекиси водорода. Спринцевание должно проводиться этим раствором слабой струей из спринцовки, сильная резкая струя может привести к спазму сосудов влагалища и шейки матки.

Спринцевание перекисью водорода следует производить дважды в сутки в начале лечения. При уменьшении клинических проявлений болезни нужно будет перейти на режим одно спринцевание в сутки. В дальнейшем, по мере выздоровления, делать спринцевание перекисью водорода следует один раз в 2 дня. Спринцевание перекисью водорода должен назначать врач по показаниям, самолечение здесь может существенно навредить.

Образ жизни и диета

При молочнице женщине следует соблюдать определенную диету – отказаться от продуктов, содержащих сахар и крахмал, а также мучных продуктов и тех, которые содержат в себе консерванты. Эти продукты при лактации и не нужны, этот совет относится к общим, получаемым женщиной после родов. А вот молочные продукты есть можно и необходимо.

Некоторые женщины уверены, что раз молочница – то молочных продуктов нельзя. Это заблуждение. Молочные продукты есть можно, правда, в разумных количествах.

Помимо диеты следует позаботиться и о правильной гигиене:

Носить белье из натуральных тканей и стирать его средствами без ароматизаторов и кондиционеров. Оптимально использовать для стирки простое хозяйственное мыло.
Мыться следует специальными гелями, отказавшись от ароматизированного мыла. Можно мыться просто теплой водой, можно добавлять в нее морскую соль, соду или отвары трав.
Во время менструаций пользоваться прокладками из целлюлозы, отказавшись от ароматизированных прокладок и любых тампонов.
Следует отказаться от использования ароматизированной туалетной бумаги.

Лечение молочницы содой при беременности

Помимо медикаментозной терапии молочницу можно лечить с помощью средств народной медицины. Многие специалисты считают, что на начальной стадии развития вагинального кандидоза можно обойтись и без помощи лекарств. Особенно актуально это для женщин в положении, когда принимать синтетические препараты не рекомендуется. Сода от молочницы при беременности является самым эффективным и безопасным средством. Раствор, приготовленный на основе натрия двууглекислого, можно использовать для проведения процедуры спринцевания и подмывания.

Когда нужно принимать меры

Лечение молочницы содой широко используется на начальных этапах развития заболевания. С помощью процедуры спринцевания быстро устраняется симптоматика вагинального кандидоза и нормализуется микрофлора влагалища. Активность дрожжеподобных микроорганизмов снижается под воздействием щелочной реакции. Подмывание также дает быстрый и стойкий результат.

Обратите внимание, что при запущенной форме молочницы использовать народные средства не рекомендуется. Подобное воздействие будет недостаточно эффективным. Спринцевание содой в данном случае можно проводить в качестве дополнительной меры, вкупе с комплексной медикаментозной терапией. Подмывание рекомендовано использовать только для снижения местной симптоматики, но не в качестве основы.

Орошение влагалища содовым раствором проводится с целью снятия воспалительного процесса и для восстановления кислотно-щелочного баланса. Данный метод лечения достаточно эффективен и безопасен, т. к. нейтрализует вредные микроорганизмы и не затрагивает полезные. Симптоматика заболевания быстро угасает и устраняется основная причина молочницы – грибок рода Candida.

Подмывание способствует снятию таких симптомов, как гиперемия наружных половых органов и зуд в области влагалища. Такой метод борьбы с кандидозом позволяет остановить прогрессирование заболевания и способствует улучшению общего самочувствия.

Проводить процедуру подмывания и делать спринцевание содой при беременности при молочнице, рекомендуется при появлении следующих симптомов:

Творожистые или сливкообразные выделения из влагалища.
Зуд и жжение во время мочеиспускания.
Покраснение и отечность наружных половых органов.

Чем раньше начать подмывание и спринцевание содой во время беременности при молочнице, тем меньше вероятности, что заболевание будет прогрессировать. Своевременное лечение позволяет избежать распространения дрожжеподобной микрофлоры на внутренние органы и плаценту. Это уменьшает вероятность инфицирования плода.

Особенности народной терапии

Процедура спринцевания содой от молочницы при беременности должна проводиться с осторожностью. Женщине рекомендуется соблюдать определенные правила. Это позволяет исключить вероятность развития осложнений и повышает эффективность процедуры. Более щадящей, но не менее эффективной процедурой является подмывание. Использование щелочного раствора позволяет справиться с симптомами заболевания путем угнетения процессов размножения дрожжеподобных микроорганизмов.

Использовать соду при молочнице при беременности следует только после консультации с врачом. Специалист установит стадию развития заболевания и в соответствии с результатами диагностики сделает прогноз. Только врач может определить наличие индивидуальной непереносимости натрия двууглекислого и определить будет ли подобное лечение безопасным и эффективным.

Спринцевание – польза или вред

Лечение молочницы содой при беременности следует проводить правильно. Беременным женщинам спринцеваться следует с особой осторожностью. Перед проведением очищения необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Не на всех сроках вынашивания можно делать подобные процедуры, так как это может быть опасно.

Спринцевание – терапевтическая методика, которой пренебрегать не стоит. Важно знать все нюансы, чтобы исключить вероятность негативного воздействия на плод и на течение беременности, в общем.

Проводить очищение недопустимо при рисках выкидыша и преждевременных родов. Опасность спринцевания заключается в следующем:

Вероятность попадания воздуха и жидкости в полость матки.
Вымывание из влагалища полезной микрофлоры. За этим следует снижение местных защитных функций.
Большая вероятность механического травмирования слизистой оболочки и занесения бактериальной инфекции в область половых путей.

Преимущества спринцевания заключаются в том, что при проведении процедуры активные вещества, являющиеся основой раствора, не проникают в кровоток, а действуют местно на очаг воспаления. Эта методика достаточно эффективна в комплексе с медикаментозными препаратами, так как щелочь повышает восприимчивость к действующим веществам, на основе которых разработаны медикаменты.

В том случае, когда проводить внутреннее орошение влагалища не рекомендуется, заменить процедуру можно подмыванием. Этот метод воздействия на молочниц также достаточно эффективен и более безопасен.

Для того чтобы подмывание содой при молочнице и спринцевание дало должный результат следует соблюдать определенные рекомендации. Для этого нужно грамотно приготовить содовый раствор:

Развести пищевую соду (1 ч. л.) в кипяченой воде (1 л) до исчезновения кристалликов.
Вводить с помощью спринцовки с мягким наконечником.

Для обработки большей части влагалища нужно вводить раствор в положении лежа. Удерживать средство внутри нужно немного приподнять таз. Длительность воздействия составляет 15 минут. Проводить процедуру можно и сидя. Сев на унитаз следует ввести спринцовку во влагалище и медленно влить раствор. В заключение рекомендуется промыть раствором наружные половые органы для снятия неприятной симптоматики заболевания.

Курс лечения составляет 5-7 суток по 1 разу в день. Более частое проведение спринцевания и подмывания способствует пересушиванию влагалища, что может стать причиной развития дискомфорта.

Мнение специалистов

Использование соды при молочнице – популярный и эффективный метод народной медицины. Но как относятся к подобному лечению врачи? Большинство специалистов сходятся во мнении, что такая методика является полноценным и безопасным способом борьбы с вагинальным кандидозом. Главное – не пренебрегать рекомендациями и ответственно подходить к лечению.

После окончания терапии натрием двууглекислым рекомендуется сдать анализы. Неправильная концентрация соды может стать причиной снятия симптоматики заболевания. Дрожжеподобные организмы при этом продолжают развиваться. Это приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую стадию развития и может стать причиной развития опасных осложнений для женщины и плода.

Раствор соды от молочницы во время беременности является эффективным, и, пожалуй, единственным безопасным средством, которое не приносит вреда ни плоду, ни женщине. При рисках прерывания беременности или преждевременных родов можно заменить спринцевание сидячими ванночками или просто подмываться содовым раствором.

Для того чтобы лечить кандидоз можно добавлять в раствор несколько капель йода. Это поможет увеличить эффективность принятых мер.

Обратите внимание, что спринцевание при беременности рекомендуется проводить только после консультации с врачом. Процедура опасна сразу же после зачатия и перед родовой деятельностью. В самом начале беременности спринцевание может стать причиной выкидыша, а в конце (после отхождения слизистой пробки) – причиной инфицирования плода. Воздействие на слизистую влагалища раствором соды недопустимо при инфекционных заболеваниях половой сферы и сразу же после родов, пока раны еще не зажили.

Исключить вероятность нежелательных последствий при лечении молочницы содой во время беременности возможно с помощью соблюдения определенных правил:

Не изменять рекомендованные дозировки соды, увеличивая концентрацию раствора.

Способность к воспроизводству теоретически не должна создавать осложнений материнскому телу – как и , считающиеся нормальным состоянием. На практике же в первые дни женщины часто чувствуют себя отнюдь не естественно, а может сорваться или оставить «на память» неустранимые осложнения.

Молочница после родов тоже распространена шире, чем принято думать. У каждой 3-й женщины она носит временный характер, возникая на определенном этапе вынашивания или лактации, а у каждой 7-й требует лечения дольше 2 недель.

Редко какая женщина не сталкивалась с обострением до зачатия ребенка. Его возбудитель обитает на , и в составе другой здоровой . От него даже есть польза в виде поддержания местного рН «подкисленным» и неблагоприятным для патогенов извне.

Его попытки размножиться блокируют не обладающие патогенными свойствами бифидо- и лактобактерии. Молочница начинается не из-за «мутаций» самих кандид, а из-за изменений свойств их окружения – ухудшения общей сопротивляемости, гибели их антагонистов.

Полезные бактерии чаще всего гибнут в силу злоупотребления местными антисептиками или лечения . При послеродовых травмах (разрывы, надрезы) оба компонента в наличии. Третий фактор – временное смещение баланса среды в щелочную сторону. Виной тому гормональный сдвиг, запускающий лактацию, и все те же швы с необходимостью их обрабатывать.

Еще один значимый момент – само . Общая защита занята заживлением разрывов и мониторингом «проснувшихся» молочных желез (она всегда пристально следит за производящими любые вещества тканями, поскольку такое поведение типично и для клеток рака).

Плюс, часть ее тел (макрофаги, лимфоциты, лейкоциты) теперь поступает в грудное молоко для передачи ребенку. Но иммунитет не может брать на себя бесконечное число новых задач. И молочница у женщин после родов часто становится следствием его напряженной работы на 3-4 «фронта» вдобавок к обычным обязанностям.

Симптомы и признаки

Кандидоз после родов не начинается внезапно – скорее, развивается в течение 12-20 ч. У периодически обостряющейся инфекции с течением существуют предвестники, легко распознаваемые пациентками.

Если они и меняются в зависимости от нового этапа жизни (как появление ребенка), то незначительно. Возникают сперва повышенная и сухость во влагалище, между малыми половыми губами. Потом начинают нарастать и:

пекущие боли вокруг мочеиспускательного канала при опорожнении ;
жжение на любом участке зараженной области при трении бельем и одеждой, актах ;
кислый ;
похожие на свернувшееся молоко или мелкозернистый творог из влагалища;
аналогичного вида налет.

На могут появляться легко повреждаемые мокнущие пузырьки, задетая область выглядит воспаленной, местная температура повышена. носит постоянный характер, не зависит от времени суток. Среди всех особенностей того, как проявляется молочница после родов, в виде зуда и белесоватых комков псевдогрибницы являются самыми характерными.

Чем лечить молочницу после родов: препараты и схема

Общий прием каких-либо во время грудного вскармливания не рекомендован. Оба основных (производные азолов и антибиотики с действием) класса проникают в биолактат, а часть из них обладает выраженной токсичностью.

Лечить молочницу после родов нужно только местно, избегая нанесения на незажившие рубцы и трещины (чтобы не увеличивать коэффициент всасывания). Для этого подходят , гель и . При таком подходе их попадание в системный кровоток будет ничтожным. На каких средствах можно остановиться?

Пимафуцин – на «базе» антибиотика натамицина. Отсутствие противопоказаний к использованию и кормящими мамами указано на упаковке даже к его таблеткам (он почти не всасывается стенками ). При использовании и тем более безопасен. Схема терапии им состоит из 1 суппозитория ежедневно, на ночь, плюс крем – в течение дня, по необходимости (усиление зуда), на всю задетую область, кроме влагалища, не чаще 4 раз в сутки, максимум 3 недели. Упаковка на 6 суппозиториев стоит 540 руб. и выше, крем (туба 30 г) – 332-340 руб.
Нистатин – относительно старый антибиотик, но редко вызывающий резистентность у кандид. Производится в таблетках, и . Гестация и грудное вскармливание указаны в инструкции к нему в числе противопоказаний, но – потому, что их влияние на эмбрион и не проверялось в реальных условиях. Лабораторные исследования негативных эффектов не выявили, следует учитывать и близкую к нулю всасываемость в . Свечи с нистатином вводят по 1 шт. утром и вечером, мазь наносят до 3 раз в день, пока молочница не пройдет полностью, плюс еще 5 суток. Схема лечения не исключает совместного использования обеих форм, хотя рекомендует ограничиться 2 аппликациями мази за сутки. Суппозитории можно купить по цене до 75 руб., крем – до 100 руб.
– однозначно безопасный, потому что растительный и применяемый только локально. Препарат имеет форму спрея, содержит экстракты алоэ (растение признано средством для повышения резистентности даже в научной медицине) и пряностей орегано с тимьяном (богаты антисептиками с активизирующим местный кровоток и «доставку» защитных тел действием). В нем также есть компоненты кокосового (каприловая кислота – природный антибиотик и компонент многих жиров, улучшающий их хранение) и инулин – присутствующий во многих растениях полисахарид, питательная среда для бактерий-антагонистов грибка рода Кандида. Спрей наносят на пораженные области по утрам и вечерам, 7 суток (допускается дольше). Стоит он 990 руб.

Из препаратов, применение которых даже местно может стать плохой затеей, стоит выделить свечи от молочницы после родов . Он представляет собой комбинацию из преднизолона (стероид с антигистаминным эффектом), фунгицида тернидазола и 2 антибиотиков – неомицина с нистатином. Комплексный препарат, хороший только при смешанных инфекциях.

При общем падении сопротивляемости Тержинан может быть небезопасен из-за аналогичного действия преднизолона (зуд он снимет, но распространение грибка может приобрести взрывной характер). Также повышенной токсичностью на печень отличается (Клион-Д, Кандид В6, Канизон). И если уж выбирать среди азолов, то самым безопасным считается ( , Дифлюкан).

Профилактика начала кандидоза

Организм недавней роженицы сильнее всего нуждается в полноценных животных белках, особенно желатине – материале для строительства защитных тел и регенерации после травм. Не стоит также отказывать себе в сливочном масле и смальце – грудное молоко крайне насыщено холестерином, и телу сперва нужно где-то его взять.

Принимать внутрь даже растительные стимуляторы иммунитета до окончания лактации нежелательно (они проникают в грудное молоко и могут сделать ребенка аллергиком). Но среди наибольшей значимостью для системы защиты обладают А, С, D и Е. Нужно также проследить за полноценностью рациона по содержанию минералов селена, цинка, железа из животных (растительные не подходят!) источников.

После родов молодые мамочки часто сталкиваются с различными проблемами со здоровьем, к примеру, с молочницей. Молочница после родов беспокоит практически каждую третью женщину, поэтому паниковать не следует. Проблема легко решается при помощи фармакологических препаратов. Самое главное — не затягивайте с визитом к лечащему врачу. Сайт для мам сайт расскажет вам, почему эта проблема возникает и чем лечить молочницу после родов.

Какие могут быть причины

Время беременности, а в особенности послеродовой период – большой стресс для организма женщины. Происходит гормональная «встряска», организм перестраивается, все это требует немало энергетических затрат.

В этот период слабеют защитные механизмы организма, что дает возможность развиваться инфекциям, которые находились в женском организме в латентном или, другими словами, в скрытом состоянии. Иммунная система ослабевает, поэтому увеличивается риск развития кандидоза.

Еще к причинам возникновения заболевания можно отнести: прием антибиотиков, гормональных препаратов, неподходящие средства интимной гигиены и спринцевания, заболевания полости рта или кишечника.

Симптомы развития молочницы

Заботясь о своем здоровье, пропустить молочницу после родов невозможно. Определить первичные симптомы вы можете сами:

неприятные ощущения жжения и зуда в области половых органов;
при мочеиспускании неприятные и болезненные ощущения;
творожистые выделения из влагалища.

Как только вы обнаружили у себя такие симптомы, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Лечение молочницы после родов не нужно откладывать в долгий ящик, вы только увеличите длительность самого лечения и можете заразить своего малыша кандидозом.

При запущенной или острой форме молочницы микрочастицы гриба Candida начинают циркулировать в крови матери и могут попасть в молочные железы, а с молоком попасть к малышу. Именно по этой причине затягивать с лечением не следует.

Лечение молочницы после родов

Кормление малыша грудью ограничивает прием многих медицинских препаратов из-за их токсичности, но все равно необходимо принимать препараты для того, чтобы уничтожить клетки гриба. В период лактации врачи в общей схеме назначают пимафуцин – он считается нетоксичным даже в больших дозах и достаточно эффективным.

Для местного лечения применяют пимафуцин и нистатин, в виде кремов и вагинальных свечей. Эти препараты, как правило, выбирают при беременности и в период лактации.

Врачи сегодня все чаще рекомендуют молодым мамам временно прекратить кормление при лечении молочницы. Они объясняют это риском заражения малыша с последующими возможными осложнениями и ненужной дополнительной нагрузкой на еще не окрепший детский организм.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что молочница после родов лечится несложно, недооценивать ее не нужно. В первую очередь, это воспалительный процесс, который нельзя оставлять без внимания.

Без медикаментозного лечения молочница имеет тенденцию распространяться на всю мочеполовую систему.

Помимо этого, если не лечить молочницу, она может перейти в хронику, вызвать вторичную бактериальную инфекцию, которая с трудом поддается лечению. Что в дальнейшем может привести к бесплодию.

В этот период мамочке нужно как можно меньше употреблять продуктов, которые содержат много сахара и глютена. Глютен содержится в манке, перловке, макаронах. В это же время увеличьте в своем каждодневном рационе продукты, содержащие живые культуры и бифидобактерии.

Для того, чтобы вывести из организма избыток дрожжей, нужно пить зеленый чай не меньше 3 чашек в день.

Еще в свой рацион нужно включить фрукты и овощи, нежирную рыбу, гречку и коричневый рис. Различные рекомендации о вы сможете прочитать на сайте сайт.

Возьмите себе за правило - руки всегда должны быть тщательно вымыты, это предотвратит такую «неприятность», как молочница после родов и ее развитие. Тем более что после родов грязные руки мамы могут нести опасность беззащитному малышу.

Нижнее белье и полотенца после стирки нужно проглаживать утюгом, чтобы предотвратить повторное заражение и распространение инфекции.

Для восстановления баланса микрофлоры в домашних условиях можно спринцеваться очень легким раствором яблочного уксуса.

В любом случае все свои действия нужно согласовывать с врачом. После родов специалист должен объяснить молодой маме, как нужно ухаживать за своим телом, как правильно соблюдать гигиену. Прислушивайтесь к советам и по поводу питания.

Родившим мамочкам молочница после родов часто приносит много неудобств. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему малышу. Ваш лечащий врач назначит нужные анализы и определит подходящие препараты.

Сегодня для борьбы с этим заболеванием врачи выписывают лекарства местного назначения: кремы, вагинальные свечи или таблетки. Эти противогрибковые препараты считаются для матери и ребенка безопасными в период лактации и эффективными для борьбы с большинством грибков рода Candida.

Здоровье вашего малыша и состояние вашего организма зависит только от вас самих и вашего образа жизни. Будьте здоровы!

Молочница после родов – достаточно распространенная причина дискомфорта в области половых органов. Кандидозный кольпит может протекать как скрыто и малосимптомно, так и с яркой клинической картиной.

Молочница – показатель иммунодефицита, а не половая инфекция. А к истощению защитных сил могут приводить многие состояния после родов. Лечение молочницы должно быть комплексным, включать как системные, так и местные препараты, а также изменения некоторых гигиенических привычек. Что делать и как бороться с кандидозным грибком?

Читайте в этой статье

Причины появления

В норме во влагалищном секрете у женщины могут находиться грибки рода Кандида, которые и вызывают молочницу. При стечении обстоятельств они начинают активно размножаться, и их пребывание уже не носит безобидный характер, возникают симптомы воспаления. Происходит это вследствие . Так, к развитию кандидозного кольпита могут приводить следующие состояния:

Частые инфекционные заболевания или обострение хронической патологии. Все это усугубляет имеющиеся симптомы иммунодефицита и приводит к активации Кандид.
Повышение уровня глюкозы в крови. Часто женщины после родов даже не подозревают, что имеют первые признаки сахарного диабета второго типа. А предрасполагают к этому избыточная масса тела, нарушение работы поджелудочной железы и т.п. И если вес ребенка при рождении был более 4 кг, то молодая мама входит в эту группу риска и должна быть настороже.
Избыточная масса тела. Лишние килограммы способствуют изменению гормонального фона женщины, снижается системный иммунный ответ. Дисбаланс приводит к изменению свойств эпителия влагалища, в результате чего уменьшается содержание кисломолочных палочек, а на их место «приходят» кандиды.
Грудное вскармливание. Во время лактации уровень всех гормонов снижается, активность гипофиза направлена на выработку пролактина. При относительном дефиците эстрогенов девушка может ощущать незначительный дискомфорт и сухость при половых контактах. Также женские половые гормоны влияют на скорость регенерации эпителия влагалища и обеспечивают кислую среду. А при их недостатке вероятность дисбиоза и кандидозного кольпита резко возрастает.

Поэтому, имея эпизоды этой патологии во время беременности, пройдет ли молочница после родов, однозначно сказать нельзя.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Грибки этого рода находятся не только во влагалище, они заселяют и ротовую полость, и весь желудочно-кишечный тракт, и кожу, и т.д. Поэтому дисбиоз в организме приведет к постоянным проблемам с молочницей, просто здесь ее проявления наиболее заметны. Со стороны кишечника это метеоризм, послабление стула и другие.
Половые инфекции, которые вызывают воспаление во влагалище и местный иммунодефицит. В результате размножения патогенов изменяется кислотно-щелочной баланс, что приводит к гибели кисломолочных палочек. Их ниши занимают другие микробы, в том числе грибки. Поэтому до тех пор, пока женщина не пройдет обследование и не вылечит ИППП, молочница будет рецидивировать.
Чрезмерная гигиена. Спринцевание, использование и нерегулярная их смена, а также постоянное ношение синтетического белья и узких трусов также провоцируют развитие молочницы. Происходит это вследствие создания анаэробных условий (без доступа кислорода) либо за счет облегченного попадания кишечной флоры во влагалище (например, при ношении стрингов).
Истощение организма влечет за собой общее иммунодефицитное состояние , что часто бывает после родов. При этом любые, даже незначительные и не приносящие проблем ранее факторы будут вызывать дисбиоз и размножение кандидозных грибов.
Травмы половых путей во время родов , недостаточно четкое сопоставление тканей. Это приводит к неплотному смыканию, в результате патогенным микроорганизмам намного легче попасть во влагалище. Часто избавиться от проблемы в таких ситуациях помогает только пластическая операция, но сперва следует попробовать различные техники по укреплению мышц тазового дна.
Эндокринные заболевания ведут к нарушению гормонального профиля, что отражается на способности организма бороться с инфекциями. Чаще всего к рецидивирующей молочнице приводит гипотиреоз.
Гиповитаминоз, больше всего А и Е . Именно эти вещества отвечают за возобновление слизистых оболочек. При их недостатке происходит замедление слущивания влагалищного эпителия и самоочищения.
Прием лекарственных средств . Чаще всего антибактериальные препараты вызывают дисбиоз и впоследствии молочницу. Также этому способствует прием стероидов, цитостатиков и некоторых других. В профилактических целях при необходимости использования подобных лекарств следует принимать противогрибковые препараты или вещества для нормализации микрофлоры (например, биофлор).

Если после родов появилась молочница, следует обратиться к врачу. Только он после осмотра и обследования сможет установить истинную причину нарушений и назначить наиболее действенное лечение.

Смотрите на видео о заболевании:

Симптомы молочницы

Молочница может проявляться по-разному в зависимости от формы своего течения. Так, при хроническом течении женщину может либо практически ничего не беспокоить, либо появятся отдельные неприятные ощущения, периодически усиливающиеся, а именно:

Ощущение зуда, пощипывания в области половых губ, входа во влагалище, промежности.
Увеличивается объем и характер выделений: они становятся обильнее, имеют творожистый вид, иногда просто значительные белые бели, с кисловатым запахом. Если на фоне молочницы есть еще какие-то половые инфекции, то клиническая картина меняется. Выделения могут становиться желтоватого и даже зеленоватого цвета, с неприятным, гнилостным (гнойным) или рыбным .
Также возможно покраснение покрова половых губ, промежности. При выраженном зуде могут появляться расчесы.

Молочница может иметь непрерывное рецидивирующее течение, когда часть ее признаков присутствует постоянно. Чаще всего все симптомы усугубляются во вторую фазу цикла, особенно накануне месячных.

Острый эпизод молочницы имеет намного более яркую клиническую картину: сильный нестерпимый зуд, покраснение и отек половых органов и т.п. Здесь необходимо оказывать помощь как можно быстрее, так как женщине кандидоз приносит значительное беспокойство.

Лечение при ГВ

Острая или хроническая молочница после родов, признаки которой не всегда можно заметить самостоятельно, должна быть вылечена. Надежную и качественную терапию может обеспечить только специалист. Ведь часто субклинические формы – своеобразный маркер наличия другой патологии, например, толерантности к глюкозе.

До начала терапии следует пройти хотя бы минимальное обследование. Оно включает:

общий анализ крови, исследование уровня глюкозы;
мазки на флоры из влагалища, а также желательно ПРЦ;
бактериологический посев на наиболее частые половые инфекции.

При необходимости перечень может быть расширен.

Иногда для того, чтобы избавиться от кандидоза, необходимо всего лишь нормализовать сахар крови или сбросить вес. А без этого любое лечение будет малоэффективным и временным.

Лечим маму

Зачастую недостаточно использовать только свечи от молочницы после родов, желательно провести системное противогрибковое, иммуностимулирующее лечение. Также следует учитывать, кормит ли женщина малыша грудью, спектр препаратов в этом случае намного уже.

Для однократного эпизода острого кандидоза достаточно принять пероральные препараты. Эффективен флюконазол (флюкостат, дифлюкан, микосист и другие), но он проникает в большом количестве в грудное молоко, поэтому при лактации следует использовать другие лекарства. При необходимости можно заменить его на нистатин, но даже для него рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.

Во время лактации даже острый эпизод молочницы лучше лечить с помощью свечей. Безопасно использовать гинезол, пимафуцин, тержинан.

К терапии хронического кандидоза влагалища следует отнестись более трепетно, часто необходимо несколько курсов, что зависит от давности, степени выраженности проявлений и наличия сопутствующей патологии.

В этом случае системное лечение надо сочетать с местным, а также использовать иммуностимулирующие препараты.

Например, можно рассмотреть такую схему (разрешена во время лактации также):

Тержинан по одной свече на ночь в течение 10 дней на протяжении трех циклов во вторую фазу.
Курсы с интерфероном ректально по 5 — 7 дней в первую фазу цикла.
Препараты на основе лактобактерий системно не менее 2 — 3 месяцев, например, линекс или биофлор (по две столовые ложки три раза в день).

Но каждый случай следует рассматривать индивидуально.

Надо ли лечить мужа и как

Кандидозный – не половая инфекция, но грибок со слизистой влагалища, конечно, попадает на половой член мужчины и может способствовать развитию и у него неприятных ощущений. Но даже при их отсутствии лучше провести профилактическое лечение молочницы. Для этого будет достаточно однократного приема 150 мг флюконазола, можно сочетать это с использованием нистатиновой мази, если у него есть зуд, жжение, белый налет и т.п.

Возможные осложнения

Часто кандидозный кольпит появляется у женщины во время беременности, что провоцируют многие факторы (иммунодефицит, гормональные перестройки и другие). И многие считают, что молочница проходит после родов самостоятельно. Но это скорее исключение, чем закономерность. Стрессы, недосыпания, пониженная физическая активность способствуют дальнейшему снижению защитных сил организма, и недуг только прогрессирует.

Помимо общих неприятных ощущений, в том числе во время половых контактов, кандидоз способствует развитию вторичной инфекции в половых путях вплоть до аднексита, цервицита.

Хронический кандидоз участвует в формировании общего иммунодефицита.

Многие мамы беспокоятся, можно ли причинить вред малышу, заразить его молочницей. При надлежащем соблюдении правил гигиены грибок не вызовет у малыша нарушений.

Профилактика появления грибков

Что же делать, чтобы свести появление молочницы к минимуму? Основные рекомендации будут следующими:

Следует укреплять иммунитет различными методами: прогулки на свежем воздухе, (с ограничением сладкого, копченого, маринованного), достаточный отдых и т.п.
Соблюдать гигиену, не перебарщивая. Лучше отказаться от различным интимных кремов, масел, мыл. Ежедневные прокладки, синтетическое белье – все это является провокаторами развития патологии.
Вовремя проходить обследование у врача и лечить как гинекологического, так и общетерапевтического профиля.

Молочница – показатель иммунодефицита у женщины. Часто с этой проблемой приходится сталкиваться после беременности и появления малыша, чему способствуют гормональные перестройки, недосыпание, психоэмоциональное напряжение и т.п. Если появилась молочница после родов, чем лечить следует решать вместе с врачом. Только специалист может назначить действенные схемы и выявить все провоцирующие факторы для предотвращения рецидива.

Молочница - урогенитальный кандидоз - заболевание, связанное с увеличением количества дрожжеподобных грибов рода Candida, нарушением естественной микрофлоры и изменением щелочного баланса влагалища. Этот грибок присутствует в небольшом количестве в каждом организме, но, в силу снижения местного и общего иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, доставляя дискомфорт женщине и вызывая признаки воспаления.

Кандидозный кольпит - одно из самых частых осложнений во время беременности и после родов. Активность грибка в этом периоде возникает по следующим причинам:

Гормональная перестройка организма требует больших энергозатрат, из-за чего он ослабевает и снижается иммунитет.
Инфекционные заболевания вызывают ослабление иммунной системы.
Дефицит витамина А и Е грозит снижению качества и скорости регенерации клеток эпителия влагалища, появлению микротрещин - благоприятные условия для кандиды.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Присутствие дрожжевых грибков в организме человека не ограничивается только интимными местами. Их скопление присутствуют в ротовой полости, кишечнике. Синдром раздраженного кишечника, метеоризм, проблемы со стулом - все это признаки наличия дисбактериоза. Таким образом, если во время беременности был поставлен диагноз урогенитальный кандидоз, возможно, его повторение после родов.
Избыточный вес влияет на гормональный фон и, как следствие, возникает молочница.
Чрезмерная гигиена. Спринцевания, подмывания с мылом и прочие мероприятия гигиены негативно влияют на баланс микрофлоры интимных мест. Наряду с вредными бактериями вымывается и большая часть полезных микроорганизмов.
Ношение синтетического белья и использование ежедневных прокладок. Эффект сауны во влажной среде - идеальные условия для активного размножения и жизнедеятельности грибка.
Прием лекарственных средств, в частности антибиотиков, вызывает дисбиоз. Количественный состав условно-патогенных бактерий преобладает над молочнокислыми.
Травмы половых путей во время родов, через которые кандида беспрепятственно попадает во влагалище.
Грудное вскармливание. При выработке пролактина - гормона лактации, уровень женских гормонов несколько снижается. Это приводит к ощущению сухости и снижению обновления клеток влагалища. Замедленная регенерация изменят уровень Ph. Среда становится кислой, то есть идеальной для размножения грибков.

Симптомы кандидоза

Истинную причину появления молочницы может определить только врач. Поэтому, заподозрив у себя признаки этого недуга, следует пройти осмотр и сдать некоторые анализы, назначенные гинекологом.

Симптомы кандидоза следующие:

Зуд половых органов и промежности.
Повышение количества выделений и изменение их характера. Они могут быть, как белыми жидкими, так и густыми творожистыми с кисловатым запахом. При наличии ЗППП выделения особенно-неприятного запаха и приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
Появление покраснений и расчесов на половых губах и промежности.
При хронической форме молочницы имеют место тянущие боли «по-женски».
Воспаление на фоне кандидоза может вызывать боли в области поясницы.
Болезненное мочеиспускание.

Если молочница поразила грудь, то ее проявления такие:

трещины на сосках;
боль, усиливающаяся во время кормлений.

При родоразрешении, если у мамы в анамнезе стоит диагноз молочницы, вероятность заражения ребенка, при прохождении им половых путей, достигает 80 %. Кроме того, грибок имеет возможность перемещения в организме с циркуляцией крови, поэтому попадает в грудное молоко. Риск заражения ребенка очень велик. Именно поэтому женщине следует особенно трепетно относиться к себе перед родами и после, чтобы распознать заболевание на его начальной стадии.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Обнаружив у себя признаки молочницы, не стоит сильно волноваться и огорчаться. Эти переживания нежелательны для мамы в период грудного вскармливания, да и данное заболевание легко поддается лечению.

Скорейшего результата можно добиться с помощью системного подхода к лечению. Но, чтобы не прерывать ГВ, используют местную терапию. Однако, при этом так же возможно изменение вкуса молока и отказ ребенка от груди.

Лечение молочницы у кормящей мамы чаще всего состоит из применения вагинальных свечей, крема и спринцеваний, безопасных для малыша :

Пимафуцин.

При легкой форме молочницы назначаются в форме крема. Если это не останавливает развитие заболевания, то применяют свечи. Данный препарат, как указано в инструкции по применению, содержит нитамицин - антибиотик широкого спектра действия. Его особенностью является отсутствие резистентности к нему у грибка. Следует учитывать, что использование свечей нецелесообразно при менструации. Рекомендуется применять курсом по 1 шт. ежедневно в течение 3-6 дней.

Для лечения кандидоза на сосках применяют крем. Перед кормлением следует тщательно удалить его остатки, чтобы избежать попадания препарата через молоко к малышу и появления аллергической реакции.

Залаин. Для лечения молочницы достаточно применение одного суппозитория. Действующее вещество - сертоконазол - направлено на подавление процессов размножения грибков.
Клотримазол. Курс лечения составляет 3-6 дней по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Можно использовать совместно мазь.
Нистатин. Антибиотик с фунгицидным действием в форме РЕКТАЛЬНЫХ и вагинальных свечей. Раза в сутки по 1 суппозиторию.

При тяжелой и хронической форме заболевания назначают препараты, на время лечения которыми следует отказаться от грудного вскармливания. Например:

Рувидон . Содержит йод, может вызвать проблемы в функционировании щитовидной железы у ребенка. Курс лечения при молочнице составляет 7 дней при 1-2 свечах в сутки.
Полижинакс . Содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые оказывают комбинированное действие на слизистую влагалища, но проникают в кровь и грудное молоко. Курс лечения 12 дней по 1 суппозиторию в день.
Ливарол . Фунгицидное действие кетоконазола, направленное на патогенную микрофлору, сохраняет лактобактерии нетронутыми. Применяют по 1 шт. в течение 5 дней.

В аптеках возможно приобретение и других препаратов для лечения вагинального кандидоза у женщин при ГВ. Что поможет при борьбе с молочницей, должен решать врач-гинеколог на основе проведенных исследований и осмотра.

Лечение кандидоза у ребенка

Самым распространенным проявлением молочницы у малыша является образование белого налета во рту. С самых первых дней жизни, при еще несформировавшемся иммунитете, явление это довольно частое. Но возможны проявления и других локализаций: пахово-вагинальная молочница, кожных покровов, кишечная и др.

Лечение ребенка необязательно с применением лекарственных препаратов. Достаточно создать условия выздоровления:

Нормализация микроклимата в помещении, где находится малыш - чистый, прохладный, влажный воздух.
Своевременная гигиена.
Частые прогулки на свежем воздухе.
Достаточное питье.

Важно: не стоит использовать антибактериальные препараты без назначения врача, чтобы не усугубить ситуацию!

Лечение полового партнера при молочнице необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Оно сводится к приему противогрибковых препаратов, чаще всего в форме таблеток. Например, однократное применение Флуконазола 150 мг, Флюкостата или Пимафуцина. Возможно лечение препаратами в виде крема (Клотримазол 1%-ый, Пимафуцин, Миконазол и др.). Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и неукоснительно ей следовать.

Побочные действия и осложнения

Серьезное осложнение, возникающее на фоне лечения - это переход заболевания в хроническую форму. Поэтому подбирать нужные препараты и схемы терапии должен только врач.

Во время курса терапии снижается количество полезных бактерий в кишечнике. Поэтому их восполнение является обязательным условием на протяжении всего курса лечения. Принимать ли препараты или ограничиться употреблением кисломолочных продуктов - самостоятельный выбор каждого человека.

Профилактика кандидоза в период лактации

Для кормящей мамы особенно актуальна тема профилактики, а не лечения молочницы. Соблюдение простых правил, и проведение профилактических мероприятий обезопасит и маму, и малыша.

Ежедневные подмывания с применением специальных средств. Это может быть и отвар ромашки, и раствор соды, и интим-гели из аптеки.
Сбалансированное питание. Сведение к минимуму употребление сладкого и ввод в рацион кисломолочной продукции, а так же овощей и фруктов.
Прием поливитаминного комплекса (по рекомендации врача).
Уход за грудью.
Ношение нижнего белья из натуральных тканей, не слишком тесного и отказ от трусов-стрингов.
В период менструации как можно чаще менять прокладки.
Индивидуальные принадлежности в душе.
Ограничить посещение мест общего пользования (сауна, баня, бассейн).
Тщательно мыть руки до и после кормления, сократить время нахождения ребенка у груди, но частоту кормлений увеличить. Мыть соски раствором соды.